1.乳腺癌一线化疗方案，二线化疗方案是什么意思？一线比二线好吗？

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陈前军医生答1）美国的NCCN乳腺癌指南强烈考虑放疗2）欧洲ESMO指南中并非包括全部人群，而是要考虑年龄（没有提供具体数据，但一般认为是35岁）、是否有脉管癌栓、淋巴结廓清数目是否过少（欧洲通常认为是8个以下，美国通常认为10个以下为过少）。3）欧洲st gallen乳腺癌共识：要考虑年龄，年龄大于45岁不用放疗；还考虑脉管癌栓，如果超过2处以上则需要放疗。根据欧洲的指南，你确实可以考虑不放疗，不过，没有看到你报告中的脉管癌栓情况。

乳腺癌一线化疗方案，二线化疗方案是什么意思？一线比二线好吗？

三阴乳癌，预后是比较差的，其他的楼上都说了，基本同意，但还有其他几点建议1.三阴乳癌在乳腺癌里面大约占14-17%，具体我记不清楚了，属于比较少见的类型，建议去肿瘤专科医院治疗，必定经验多些 2.TC（多西他赛+卡铂）方案我觉得方案强度太弱了，淋巴结没有转移的话，你的分期应该是T2N0M0 ⅡA期的病人，分期比较早，但分子分型不好三阴而且KI67>14，复发转移的几率比较高，TAC（多西紫杉醇+表柔比星或多柔比星+环磷酰胺）或者AC-T剂量密度（2周方案）（多柔比星+环磷酰胺-紫杉醇）都可以，但2013年的国际NCCN指南推荐AC-T方案比TAC方案要好，就疗程稍长外科医生会嫌麻烦不愿意用，去乳腺内科看看吧。

所谓的

一线

方案就是当确诊

乳腺癌

的分期分型

之后

美国NCCN指南规定的治疗乳腺癌的首选方案，如果这个方案效果不佳或者治疗一段时间后病情出现复发或转移，那么这个方案就不能继续使用，需要使用

备选方案

，也就是所谓的

二线

方案。