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问题描述:

妇科药

解析:

保妇康栓说明书

保妇康栓,是以传统的中医中药理论为基础,精选优质地道中药,用科学方法,经提炼、精制后,中药西制而成。

〔药品名称〕

品名:保妇康栓

汉语拼音:Baofukuang Shuan

〔主要成分〕莪术油、冰片

〔性状〕本品呈乳白色、乳**或棕色的形。

〔药理毒理〕

药理:本品主要成份为莪术油(含20多化学成份)和冰片等,经现代药理学研究具有如下作用:

一、广谱抗菌原微生物、抗炎作用:

1.抗霉菌作用:对白色念珠菌、光滑念珠菌的生长繁殖有较强的抑杀作用:对白色念珠菌感染的家兔 *** 炎有抗菌及促进炎症恢复的作用。

2.抗作用:本品对合胞、流感A1和A3型及副流感Ⅰ型有直接灭活作痛,对HPV、乙型脑炎、Ⅲ型腺有较强的抑制作用。

3.抗菌作用:可抑制金**葡萄球菌、表皮葡萄球菌、a-链球菌、β-链球菌、滕黄微球菌、淋病奈瑟菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、腊样芽孢杆菌、 *** 棒状杆菌、类白喉杆菌、脆弱类杆菌、消化道链球菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌等细菌的生长与繁殖。

4.抗支原体和抗滴虫作用:保妇康栓(含基质)对支原体(解脲脲原体)MIC范围为10.00-20.00mg/ml,对 *** 毛滴虫MCC范围为1.25-2.50mg/ml。

5.抗炎作用:对巴豆油、角叉菜胶所致小鼠局部炎症有抗炎作用。

二、促进炎症等损伤粘膜的更新修复。

三、促进机体免疫反应:增加末稍血白细胞数,增强吞噬细胞的吞噬能力。

四、可使老年女性 *** 细胞学发生改变:保妇康栓不含激素,却有雌性样作用,用药一周后,使患者 *** 细胞从以底层细胞为主,并出现不通程度表层及角化细胞(即使 *** 粘膜年轻化)。

五、抗癌作用:直接抑制和破坏癌细胞,但对正常组织无影响。可防治宫颈癌的发生,抑制组织异常增生,促进增生组织萎缩。

毒理:( *** 给药)

长期毒性试验表明:大鼠长期使用保妇康栓对大鼠器官如心、肺、肾、脑、肾上腺、胸腺、胃、肠、膀胱等脏器病理组织学检查均未见异常改变;

急性毒性试验表明:未见动物死亡和其他急性反应;

皮肤过敏试验表明:未见豚鼠皮肤产生过敏反应,保妇康栓对组胺引起的骚痒有抑制作用;

*** *** 性试验:单次及多次给予保妇康栓,对大鼠 *** 粘膜均无 *** 性。

生殖功能试验表明:雌鼠在受孕率、活胎重量方面,未见改变,说明保妇康栓对大鼠生殖功能无影响。

〔功能主治〕行气破瘀,生肌,止痛。用于霉菌性 *** 炎,老年性 *** 炎,宫颈糜烂。

〔用法用量〕洗净外 *** ,将栓剂塞入 *** 深部,或在医生指导下用药。每晚一粒。

〔用法说明〕1.洗净双手及外阴,撕去铝箔,取出药栓。

2.骑跨式,一脚着地,另一脚着小凳子,右手中指带上指套,将栓剂尖端向内推入 *** 深处,至少一中指深。

3.弃去指套,垫上卫生纸。

4.7~8天为一疗程。

〔不良反应〕本品系纯中药制剂,临床应用近二十年,尚未发现不良的宝岛。

〔禁忌〕尚未确定

〔注意事项〕1.如遇天热,栓剂变软,切勿挤压,可在用药前将药放入冰箱内或冷水中冷冻5~10分钟,即可使用,外形改变不影响疗效。

2.妊娠期患者也可使用。

3.霉菌性 *** 炎:患者 *** 骚痒、灼痛,重则奇痒,坐卧不安,白带多,水样或豆渣样。妊娠期患者病症状更为严重,且可使新生儿感染。用此药可迅速止痒,一般用药五次霉菌转阴。霉菌性 *** 炎易再发,必须满疗程治疗;待症状完全小时后,再巩固治疗2~3个疗程,月经期也应坚持上药。如有 *** 痒或配偶有感染,也应同时治疗。

4.老年性 *** 炎:更年期及绝经后妇女,发病率为30~50%,本病也可发生在卵巢切除或放疗后,哺乳过久的无月经妇女。患者表现为 *** 骚痒、灼热、下坠感, *** 分泌物增加,呈水样或脓性有臭味, *** 干涩、 *** 困难、 *** 痛,有点状片状出血点等,也可出现尿频尿急,用本药1~2疗程可使 *** 细胞学发生显著改变,使表层及角化细胞增加恢复 *** 上皮抵抗和自洁能力,上述症状明显改变。

5.宫颈糜烂:孕龄妇女的发病率占23~49%,癌变率2.5%,较非宫颈糜烂者高6倍。多因内分泌紊乱、外伤、感染所致,而轻症患者常在妇科普查时才发现。重症患者出现白带增多,带血丝或少量血液,有接触出血,继发感染可有脓性白带,带臭味。伴腰酸腹胀,下坠感。

“保妇康栓“活血化瘀,增加糜烂部位血液循环及末稍血白细胞数,增强吞噬细胞的吞噬能力,杀灭引起糜烂的病原微生物。同时去腐生肌,促进组织更新修复,使糜烂面柱状上皮细胞坏死脱落,被新生的鳞状上皮细胞覆盖。不流脓水,迅速治愈,不留疤痕,不影响受孕及分娩。

轻度患者用药2~3疗程,中度患者用药3~4疗程,中重度患者用药4~6疗程,即可痊愈。重度患者,在激光、电熨、冷冻、环切等物理疗法后的第7天,加用保妇康栓,可明显缩短疗程。

6.本品在 *** 内缓缓溶化,因有效成份为挥发性,可均匀分布整个 *** 壁及子宫颈,并渗入到粘膜皱褶深部,充分发挥疗效。用后清凉舒适。

7.本品为水溶性,不污染皮肤和衣物。

〔规格〕每粒重1.74g。

〔贮藏〕密闭,避光,在30度以下保存。

〔包装〕易撕铝箔包装。(1)8粒/板 (2)7粒/板 (3)4粒/板

名称:达克宁栓

规格:20mg*7粒/盒、400mg*3粒/盒

主治功效:念珠菌引起的阴道感染和革兰氏阳性细菌引起的重复感染。

药物组成:硝酸咪康唑栓

用法用量:除去白色裹膜,取出药栓,送入阴道深处。每晚1粒,规格为20mg的连续用药一周。若第一日晚1粒,随后三天内早、晚各1粒,可使症状迅速消失,并可缩短疗程。月经期内也应坚持治疗。

规格为400mg的连续用药三天为一个疗程。

注意事项:对本品过敏者禁用。1、如发生局部刺激和过敏反应,应停药。2、注意卫生,控制感染及重复感染因素,如配偶有感染也应进行适当的治疗。3、尽管阴道吸收有限,孕妇在妊娠前三个月内仍应权衡利弊使用。哺乳妇女应注意。

适 应 症:念珠菌引起的阴道感染和革兰氏阳性细菌引起的重复感染

用法及用量:

用法:取出药栓,平躺,弯曲双膝,将栓剂尽可能送入阴道深处。

用量:目前市场上销售两种疗法达克宁栓

七日疗法:每盒7枚,每枚含200mg硝酸咪康唑。每晚1枚,连续使用7天为一完整疗程。

三日疗法:每盒3枚,每枚含400mg硝酸咪康唑。每晚1枚,连续使用3天为一完整疗程。

不良反应:罕见不良反应的发生,且多数病例为轻度。较常见的报道有局部刺激、瘙痒或灼烧感,尤其是在治疗初期。也曾有骨盆痉挛、荨麻疹、皮炎的报道。

禁----忌:已知对本品过敏者禁用。

规格包装:

七日疗法:每枚200mg,7枚/盒。

贮----存:遮光、25℃密闭保存。置于儿童不易拿到处。

注:以上为简单处方资料,仅供参考。如需服用以上产品,需咨询医师、药师,并仔细阅读产品说明书。

注意事项:对本品过敏者禁用。

1、如发生局部刺激和过敏反应,应停药。

2、注意卫生,控制感染及重复感染因素,如配偶有感染也应进行适当的治疗。

3、尽管阴道吸收有限,孕妇在妊娠前三个月内仍应权衡利弊使用。哺乳妇女应注意。

妇科外用药领航品牌 适 应 症:念珠菌引起的阴道感染和革兰氏阳性细菌引起的重复感染

《中国药店》杂志2003年第6期刊登了有关妇科外用药产品销售渠道的调查问卷。本次调查回收的有效问卷由致联市场研究有限公司(United Research China)负责完成的面访问卷及药店工作人员自愿回寄的问卷两部分组成。被访者包括店员、柜台组长、药店经理、药师等药店工作人员。调查范围包括北京、上海、广州、成都、武汉、沈阳、南京、杭州等大中型城市。回寄问卷与访问问卷的比例为1:1.3 。

目前,妇科炎症市场栓剂、洗剂、泡腾片三分天下:栓剂市场杨森达克宁栓遥遥领先、洗剂市场被成都恩威公司生产的洁尔阴占据,泡腾片在妇科炎症市场属新剂型,目前尚无领导品牌。近年来栓剂市场的份额在逐渐扩大。

消费者在购买产品时一般不清楚自己所患炎症的种类,选用药物比较谨慎。当第一次出现病症或判断不清时,多选择去医院看医生,而当能够判断症状、病症较轻时会去药店买药。

去柜台购药时,最不方便之处有哪些?探测性调查得知大多数人在选药时拿不定主意,请营业员推荐。同时,多数人表示咨询营业员时有心理障碍,或难以启齿。

妇科外用药由于面对的特殊人群和针对的症状,决定了它的独特性。下面是我们对妇科外用药的终端店员进行的一个访问,希望可以从一个侧面了解这类产品的一些市场特点。

◆ 店员推荐:达克宁栓优势明显

终端店员在对妇科外用药进行销售时,推荐的品牌中,选择推荐达克宁栓的店员比例高达80%;其次,恩威洁尔阴和修正消糜栓的推荐率比较接近,分别为45%和30%;处于第三推荐集团的是康妇特和源安堂肤阴洁,有17%的终端店员会主动向消费者推荐康妇特,而15%的店员会选择推荐源安堂肤阴洁。

达克宁栓在所有妇科外用药的推荐率中以绝对领先优势高居榜首,在选择推荐达克宁栓的药店店员中,产品的良好疗效和较高的品牌知名度对他们起到了很大的促进作用。有51%的被访者认为达克宁栓的疗效是促使他们推荐的重要原因。有38%的被访者是被它的品牌知名度所影响。

对于恩威洁尔阴和修正消糜栓,疗效好和品牌知名度高是两个很重要的支持因素。对于推荐恩威洁尔阴的被访者,有32%是因为产品的疗效,20%是由于产品的品牌知名度高;在推荐修正消糜栓的药店店员里,51%是由于产品的疗效,17%是由于产品的品牌知名度高。显然,对于推荐修正消糜栓的被访者,产品的疗效给了他们更深刻的感受。

另外,这两个产品虽然推荐率比较接近,但除了疗效和品牌知名度外,又各自有自己的特点。恩威洁尔阴的一个很大特点是价格便宜,有28%的被访者是由于价格原因推荐恩威洁尔阴。而广告对修正消糜栓有较大的支持作用,有17%的推荐修正消糜栓的被访者受到广告宣传的影响。另外,修正消糜栓的纯中药制剂和副作用小也是它比较突出的特点。

康妇特和源安堂肤阴洁的店员推荐率比较接近,与处于第二集团的恩威洁尔阴和修正消糜栓拉开比较大的差距。相比之下,康妇特最大的特点是它的疗效好。有61%的终端店员在推荐康妇特时都考虑到了这点,与疗效比起来,它的其他特点在推荐者的心目中就显得微不足道。

而源安堂肤阴洁的情况则不同:在推荐源安堂肤阴洁的被访者中,有34%是因为产品疗效好,23%是由于品牌知名度高,有33%是由于产品的价格适中和价格便宜。可见,价格适中是源安堂肤阴洁的一个较大的特点。

◆ 店员推荐率有城市差别

各主要品牌在各主要城市的推荐率状况可以看出,除了武汉和沈阳,达克宁栓在各城市的推荐率都达到了90%以上,这与它的高品牌知名度和好的产品疗效是分不开的。其它妇科外用药的品牌均不能与其抗衡。

对于另外几个品牌,则在不同的城市有不同的推荐率表现:恩威洁尔阴是继达克宁栓之后的另一个实力比较强的妇科外用药品牌,它在上海、杭州、沈阳、成都和北京都有较高的店员推荐率。它在上海的推荐率最高,达到73%;其次是杭州,达到58%;在沈阳,有53%的被访者会推荐恩威洁尔阴,超过达克宁栓4个百分点;它在成都和北京的店员推荐率分别为52%和51%。

修正消糜栓在成都、杭州、南京的推荐率较高,分别为62%、48%和42%。

康妇特在北京有61%的推荐率,在南京的表现也比较突出,店员推荐率为47%。

源安堂肤阴洁相对来说在广州、上海和武汉的店员推荐率较高。

◆ 消费者指名购买的品牌:

在顾客指名购买的妇科外用药产品中,总体来说,达克宁栓仍以84%的指名购买率居于首位。其次是恩威洁尔阴56%的指名购买率,再次是修正消糜栓、源安堂肤阴洁和康妇特,它们的顾客指名购买率比较接近,分别为28%、22%、18%。

上海消费者除了对达克宁栓、恩威洁尔阴和源安堂肤阴洁有较高的指名购买率外,对米可定和广西康华药业的宫颈康有一定的青睐,但热衷程度不能与前三个品牌相比。

广州消费者对源安堂肤阴洁的选择率超过了恩威洁尔阴10个百分点。另外她们对康妇特和米可定也持肯定态度,指名购买率均达到11%。

北京的消费者对达克宁栓的指名购买率达到96%。

时间:2004年4月17日 16:10—16:21

提问:guest

回答:杨祖菁(上海新华医院妇产科主任,副教授)

guest:我在今年1月份因服用抗生素得了霉菌性阴道炎,用了三个月制霉栓刚好,四月初因输抗生素液又复发。大夫开的达克宁三日二盒,让每次月经后连用半年,但没说用三日还是七日。请问:达克宁七日和三日有什么不同?[16:10:03]

杨祖菁:主要是达克宁的剂量不同。[16:11:05]

guest:我已口服用药了,如果巩固,用七日的还是三日的?[16:13:11]

杨祖菁:达克宁栓有的是用七天,有的是用三天。如果是200毫克一颗的话,应该是用三天。[16:13:56]

guest:大夫给开的是400毫克一颗的。您的意思是我要用200毫克的连用三天?[16:15:42]

杨祖菁:400毫克的也是用三天。[16:16:27]

guest:因为我想要孩子,大夫说怀孕初期很容易复发,没有什么办法,真是这样吗?[16:17:15]

杨祖菁:孕期四个月以后也是可以用药的。[16:17:55]

guest:如果复发了怎么办?会不会影响到胎儿?[16:19:02]

杨祖菁:一般对胎儿没有影响。[16:19:39]

guest:那我就放心了。如果复发还能用栓剂吗?[16:21:06]

杨祖菁:可以用凯妮汀,但最好在医生的指导下使用。[16:21:39]

孕妇应慎用达克宁霜——杨祖菁回答

时间:2003年6月21日 15:04—15:17

提问:guest

回答:杨祖菁(新华医院儿童保健主任医师、教授)

guest:请问:怀孕后能用达克宁霜治疗脚气吗?(15:04:57)

杨祖菁对:在四个月以后可以用,之前不能用。(15:06:45)

guest:可我已经使用过几回了,药品种什么成份会对胎儿造成什么影响?我好担心?(15:08:05)

杨祖菁:达克宁是抗霉菌的药物,会引起胎儿的畸形。所以一般建议孕妇最好别用。(15:10:26)

guest:啊!这么严重,可为何药品说明书上怎么没有写孕妇慎用呢?(15:12:12)

杨祖菁:其实你也不必那么紧张,偶尔用几次也不一定马上就会出现胎儿畸形,这种药的致畸作用是在孕早期长期大剂量应用,还有与人的本身易感性有关系,所以一般不会有事。(15:13:54)

guest:我使用的量不多,只是在几次实在受不了的时候用,应该不会有事吧?(15:15:34)

杨祖菁:根据你的情况来看,一般不会有事。(15:17:09)