乳腺癌早期三处疼痛能活多久_乳腺癌早期三处疼痛

2024-10-30 05:55:49

1.45岁女子“作息规律”查出乳腺癌，远离乳腺癌，这2件事不能做

2.求助！早期乳腺癌（经治愈）后可活多少年

3.～如何判断癌症中早期？

4.乳腺癌有骨转移迹象请问是否危机生命？~

乳腺癌早期三处疼痛能活多久_乳腺癌早期三处疼痛

其实癌症的前兆有很多，我爷爷和我姥爷以及我的姨姥爷都是肺癌，具体诱发因素不清楚也许是早年间吸烟，我身边很多人都是死于肺癌，所以我对癌症比一般人都要恐惧和了解。其实癌症在发病早期是有很多的前兆的，但是因为我们平时不回去主动关心，所以很多人都会错过最佳的治疗时期。

所以今天我想将癌症的一些前兆总结出来，发给大家，希望能够引起大家的重视，在有这些症状的时候，请一定不要掉以轻心。

1.出现硬结或肿块

如果在脖子、腋下、乳房、睾丸或身体其他部位摸到硬结或肿块，位置固定、质地较硬，可能不痛不痒，但有一段时间没有消退，就需要及时检查。

2.骨关节变化

如果我们发现自己的骨关节发生了一些异常的变化没，那么很有可能是癌症前提所表现出来的一种预兆。在实际生活中，我们如果发现自己的身上莫名出现异常的大骨骨折的情况，那么一定要警惕到骨骼恶性肿瘤这种癌症的发生，尽快去医院进行诊断治疗。

3.极度疲劳

比如血癌，再生障碍性贫血患者会出现不明原因的极度疲劳，没有进行过重体力劳动，没有引起疲劳的因素，就感觉到莫名其妙的身体疲劳，喜欢躺着不喜欢坐身上没有劲，干什么东西都搞不动，只要稍微一活动就感觉到很累。这时应当到医院进行检查，看身体哪方面出了毛病。

4.不明原因体重忽然减轻或长期持续低烧

如果饮食习惯、生活节奏都没有改变，体重在短期内突然下降或出现长期不明原因的持续发热时，就需要及时检查，明确原因。

5.血尿

发现无痛血尿时一定不要大意，它是肾癌、膀胱癌的早期症状。临床数据发现，一些前列腺癌患者初期也可能出现无痛血尿。如果是无痛的，更应该提高警惕。

6.乳房包块

乳腺增生和乳腺癌都会有乳房肿块，两者的区别是：乳腺增生的肿块是会痛的，而乳腺癌的则不会。乳房发现无痛肿块时，首先用手摸肿块表面，如果包块质地较硬、与正常组织无明显界限，那么是乳腺癌的可能性较大。

7.黑痣

如果发现自己的黑痣突然出血、破溃、疼痛、瘙痒以及毛发脱落的症状，那么就要警惕到黑色素恶性肿瘤疾病的产生，不要拖延，以免贻误了最佳的治疗时机。

8.鼻涕带血。

鼻咽癌所引起的鼻出血与普通的鼻血还是有一定区别的：鼻咽癌的鼻血一般是混在鼻涕里，而且一般是在向后吸鼻腔分泌物时才发现，表现为痰血。

9.口腔黏膜异常

白斑的发生也是癌症前提预兆之一，这种异常的白斑会迅速的扩大，还会引发患者出现一些不适的表现，因此我们就一定要警惕到癌症的发生。

10.大便异常

大便异常也是癌症前提的一种预兆表现。日常生活中我们一定要多多注意观察自己的大便情况，出现异常及时去医院做一个检查，以免一些不必要的伤害发生。

11.皮肤角化

无疼痛的皮肤角质化可能就是皮肤癌的早期信号。具体表现为：皮肤出现圆形皮疹样异常变化，表面出现棕**或黑色痂皮，没有疼痛感，皮肤局部扁平或隆起。一般发生在面部和手背。

12.淋巴结肿大

淋巴瘤的最初症状就是淋巴结肿大，尤其是腹股沟、腋下和颈部的等部位。其实一般的带有痛感的淋巴结肿大，是淋巴结炎或其他疾病，但如果淋巴结不痛，且质地较硬，就有可能是淋巴瘤或慢性淋巴细胞性白血病。

13.持续性的声音嘶哑也是癌症的前期预兆之一，因此在日常生活中我们也绝对不能忽视这种情况。

14.慢性胃溃疡以及萎缩性胃炎

这种也有可能是胃癌的一种前期预兆表现，因此我们一定要对这种相类似的异常症状重视起来，不要随意敷衍忽视。

15.疼痛也是癌症前期所会表现的一种常见预兆，因此当我们的身体出现异样疼痛不适的时候一定不能忽视。

16.不停咳嗽、嗓音嘶哑或痰中带血

这是肺癌的常见症状，尤其是 40 岁以上，又习惯长期吸烟的人，肺癌的危险成倍增加！

我爷爷当时就已经咳血，症状已经非常明显。癌症真的是非常折磨人，一个正常人在患了癌症之后体重急剧下降，是的，急剧。

所以，我们需要调整自己的生活规律，这不是简单的一句话就能做到的，我们要学会自律，为了更好的健康是有必要的。

要学会控制情绪少生闷气，因为如果不注意控制情绪，经常生闷气的话，就会是我们体内的内分泌系统出现紊乱的情况，很容易造成乳腺、甲状腺、子宫等癌症的发生，所以控制情绪也是预防各种癌症的方法。

其实说白了就是要没心没肺就好，癌症患者都有着相同的一个诱因——压力大、长期抑郁、过分忧虑、勾心斗角。一个研究发现，长期不良情绪会使人体产生应激反应，过强的应激反应就会降低人体免疫力，使癌细胞有可乘之机。

多吃一些富含硒元素的食物，因为硒元素不仅可以提高我们自身的免疫力，而且还对防癌有着非常重要的作用，所以，大家日常的生活中多吃一些富含硒元素的食物，也可以很好的预防各种癌症的发生。

饮食注意粗细搭配，细嚼慢咽，因为如果经常吃细粮或者粗粮的话，都会造成肠胃黏膜的损伤，引发肠胃癌症的发生，所以，大家日常的饮食注意粗细搭配、细嚼慢咽都可以预防肠胃癌症的发生。

注意适当的进行体育锻炼，因为体育锻炼的方法不但可以促进身体的血液循环，而且还可以有效的提高患者自身的免疫力，这样也可以帮助我们预防癌症的发生。

还有呢就是要平时关注一些关于癌症的常识，不心大，惜命点就会让自己在最有利的时候发现病症，并且及早治疗。

45岁女子“作息规律”查出乳腺癌，远离乳腺癌，这2件事不能做

早期乳腺癌的治愈率高达百分之九十以上，所以姚贝娜手术之后才会大意，过于乐观的她认为自己身体做完手术之后就没什么问题了，谁知道由于过度劳累，癌细胞很快就转移全身，病情急速加重。

当时姚贝娜确诊是乳腺癌早期，所以治愈的几率还是很高的。做完手术之后，医生建议姚贝娜好好休息，不要再劳累。但是圈大家也都知道，你稍微一松懈别人就会超过你，身处这个圈子的基本都是拼命三郎。

姚贝娜也不例外，她以为自己做完手术就没事了，所以急匆匆就又回到了工作岗位。据说，当时姚贝娜最忙的时候一天要演出三场。本身身体超负荷运行，她曾经累得当众吐血。就这样的身体状况，体质差到这样的地步，她本身又是有病在身的情况，怎么可能会有好。

果不其然，2014年6月复查的时候，姚贝娜的癌细胞已经多处转移，肝部、肺部、脑部等都已经有了癌细胞。虽然之后积极接受治疗，但是病情却一直在加重。最终，从确诊到抢救无效死亡，姚贝娜仅仅活了3年7个月。

每个人的身体状况是不一样的，并不是所有人早期患癌都可以治愈。而且医学上的治愈和我们普通人的理解也不同，医学上的治愈指的是术后五年的生存率。姚贝娜如果好好保养，不让自己劳累，那么她术后五年的生存率也许还是不错的。但是她实在有些大意，觉得自己没事儿，结果害了自己。

当然，这其中和姚贝娜的职业可能也有一定的关系。她的事业恰好处于上升期，她可能也舍不得就此放弃自己好不容易打拼出来的局面，生怕被观众遗忘。艺人们其实压力都很大，生怕被人取代，所以只能拼命。

姚贝娜就是抱着侥幸心理，然后承受着巨大的工作压力，所以才会让自己的生命定格在这样年轻的年纪。

其实圈患癌的很多，著名女星汪明荃曾经在2002年时确诊乳腺癌早期，但是由于接受治疗及时，术后休养也比较到位，汪明荃现在依然非常健朗。

只能说每个人的身体情况不同、患病的风险程度不同、术后复发的可能性也不同，为了自己的生命着想，还是应该听从医生的建议，术后好好保养才是。

求助！早期乳腺癌（经治愈）后可活多少年

45岁的李女士是一位普普通通的农村家庭主妇，家里靠着几亩地维持着生活。虽说日子苦，但是只要好好地过日子，现在人的生活都很不错。

可是李女士的命苦啊，找了一个不务正业的丈夫。那个年代的人，也不知什么处对象，李女士和丈夫是别人介绍的，当时她不同意。

可是那时李女士的年龄也大了，家里的孩子多，在家也不好带。

李女士的家里穷，李女士的父母也穷怕了，看着对方家里条件还不错，就让她嫁过去了。

刚结婚的时候日子过得算不错，之后的日子也过得越来越好了，家里也不愁吃穿。

李女士的丈夫就开始不务正业了，经常出去喝酒，不仅回家晚，有时候喝多了，还对李女士大打出手，让李女士难以忍受。

可是那时候离婚的人太少了，被别人知道肯定会成为讨论的对象，李女士的妈妈也说离婚丢人，再说还有孩子，孩子怎么办啊。

就这样这么多年过来了，可是李女士想着年龄慢慢大了，可能就会好一些。可是丈夫不仅没有收敛，还在外面找了个女人，李女士是忍气吞声地活了一辈子啊。李女士的身体也一天不如一天，其实她很久之前就出现胸部胀痛的表现。

但是女性有这样的问题也都是正常的，所以也就没在意。可是最近不仅胸部疼痛，她也发现胸部出现了不明的分泌物。这让李女士有些担心，就去医院检查一下，可是结果却让她难以接受。

检查结果是李女士患上了乳腺癌，医生说可能会切除左侧乳房，李女士直接晕了过去。

之后李女士一直在医院住院，她自己也不明白，家里人也没有这样的毛病，而且平时饮食也很注意，生活习惯也算规律，怎么就患上乳腺癌？

世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据显示， 乳腺癌新增人数高达226万 ，正式取代肺癌，成为 全球发病率第一大癌症 ！

在我国， 乳腺癌发病率居所有女性恶性肿瘤首位 。据《2015中国肿瘤登记年报》数据显示，我国女性乳腺癌发病率为42.55/10万人，预计到2021年，中国乳腺癌患者将高达250万。乳腺癌成为女性健康的第一杀手，不可忽视。

1、经常熬夜

经常熬夜，会使身体免疫力下降，促使体内一种叫褪黑素的激素水平降低，从而增加乳腺癌的发病风险。

此外，熬夜会使身体处于过度疲劳状态，引起内分泌失调，导致黄体素分泌减少，雌激素相对增多，从而诱发乳腺增生。

若乳腺增生不及时改变坏习惯，就会增加病变的发生。

2、经常生气

乳腺癌的病情高发，超过一半来自情绪的负能量。因为，一生气，气就走乳腺和子宫，意味着毒素将从这两个器官行走，将会导致这两个器官的毒素增加，一个人的抵抗力低的时候就非常容易患癌症。

生气，乃百病之源，生一次气，毁一次健康。

李女士就是因为经常生气，每天处于悲观的情绪中。

研究表明，爱生气的人容易长斑，且脑细胞衰老会明显加快。

中医角度上讲，长期生气会直接损伤五脏功能，发病更加严重；同时，生气会导致肝热，继而影响肺，肺热严重后果就是失眠。

这四种气生不得

1、怨气

怨气多因自认为遭遇不公而生，常生怨气是半点益处也没有的。靠生怨气发发牢骚，什么问题也解决不了，而且还会引起机体生理功能的降低或紊乱。

2、闷气

所谓闷气是有气不发，强憋在心里的气。这种气对身体危害甚大。因为，生气对健康的危害程度主要取决于气的强度和持续时间的长短。闷气憋在心里，不向外发泄，一般持续时间均较长。

生闷气，往往会在胸腹形成”横逆“的气滞，可能导致女性乳腺小叶增生，甚至会引发乳腺癌。

3、怒气

对于性格急躁的人来说，很容易爆发怒气。五行养生指出，怒伤肝，愤怒使人肝气不舒、胸闷、胸肋胀痛。这种气如果不加控制，危害最大。

4、赌气

人们经常由于不满意或受指责而赌气。每个人大概都会有赌气的时候，只是程度不同而已。这种赌气的结果，往往最受伤的是自己。

乳腺癌早期“不痛不痒”,但是大家多留意，也会有些征兆，发现及时，可以做到早发现，早治疗。

症状一：乳腺有肿块

乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位，多不伴任何症状，常为单个、不规则、活动度差的硬性肿块，洗澡时或自我检查时可以发现。

症状二：乳腺疼痛

出现了乳腺癌乳房会出现不明原因的胀痛感，早期此症状不是很明显，但是到了后期，乳腺癌合并囊性增生时，就会感觉胀痛明显，有时还会有钝痛出现。

原因在于肿瘤直接压迫到神经，出现明显的疼痛感。

症状三：有溢液

一般在非妊娠期和停止半年以上哺乳的女性，出现流液、血液、浆液、乳汁、脓液等，都是不正常的表现。

很多的乳腺疾病都会出现这种表现，一般常见的例如乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。

如果症状为单侧，并且还有上述的溢液的情况，就一定要引起重视。

症状四：局部皮肤改变

乳房皮肤出现橘皮样改变，即皮肤水肿且有毛孔处明显凹陷的改变，或出现乳房皮肤“酒窝”样凹陷，或有多个皮下小结节是乳腺癌的主要表现。

有一种乳癌叫炎性乳癌，早期即表现为乳腺皮肤样变化。

1、爱生闷气按脚面

对于爱生闷气、焦虑、心烦意乱的人，可脚面，能快速让人神清气爽、心平气和。

这是因为，此处是太冲穴的所在位置，为人体足厥阴肝经上的重要穴道之一，又称“消气穴”，位置在大脚趾和二脚趾之间，脚背的1/2处。用拇指指腹用力按揉两侧穴位，使局部产生较强的酸胀感，每次按揉3 5分钟。

2、快发火时抠掌心

人在快要发火时，可轻握拳头，用中指抠自己的掌心处1 2分钟，能起到清心火的作用。

因为这里是劳宫穴的位置，属于手厥阴心包经，心包经对心脏起着保护作用，劳宫穴可起到静心宁神、镇定醒脑的作用。当工作压力大、身心疲惫时，也可掌心，能加快血液循环，消除疲劳。

3、生气胃胀揉小腿

当生气感到胃胀时，可按揉小腿外侧，能消除肠胃的浊气，起到“顺气”的作用。

因为这是足三里穴的所在，它距髌骨外侧下方凹陷四指宽，生气胃胀时，用大拇指或中指按压足三里穴5 10分钟，每分钟15 20次，以感到酸胀、发热为宜。

4、气得发抖搓脚心

若是出现生气引起的浑身发抖，脚心能起到安神的作用。

因为，这里有一个人体的重要穴位——涌泉穴。它是肾经之首，位于足底，在脚掌的前1/3、弯曲脚趾时的凹陷处。生气时，用双手大拇指摩搓两足底涌泉穴10分钟左右，能令人气血畅通，脾气自然慢慢消除了。

5、情绪激动按头顶

如果感觉自己情绪开始激动，出现头痛、头晕、胸闷、失眠等情况时，不妨坐下来按揉一下头顶，在“源头”上把“气”放掉。

头顶有一个重要穴位即百会穴，在头顶正中线与两耳尖联线的交点处，用双手指按压7秒再松手，连续7次，可缓解症状，提神醒脑。

喝二水：

1、蒲公英根茶

蒲公英，是一种十分常见的小植物，尤其是根茎，药用价值极高。

中医认为，乳腺增生，由痰湿结聚、气血凝滞而诱发的。蒲公英在治疗硬结变方面，疗效确切。

2、重瓣山赤玫

重瓣山赤玫是一种野生的小玫瑰花，并且其性质温和，长期饮用也没有问题，日常用其泡水代茶饮，可以改善乳腺增生，调节情绪，改善心情，有益改善乳腺健康。

所以日常有乳腺增生的人，适合用其泡水喝。

做好三事：

第一件：少喝咖啡等黄嘌呤高的食物

咖啡、可可等，含有大量的黄嘌呤。

而黄嘌呤，会刺激乳腺增生，使增生变严重。因此，查出乳腺增生，要尽量远离这类食物。

第二件：自我调节好情绪

女人最重要的就是乳腺和子宫，而女人生气最伤乳腺和子宫。

乳腺是经脾胃系统，而子宫是走经肝经，所以生气无论是，气上升，还是下降都会伤到女人最重要的2个部位。

第三件：少吃保健品

很多女性为了延缓衰老、塑造完美身材，常常会吃一些保健品或者丰胸产品。

其实很多的这类产品都含有大量的激素，会导致内分泌失调，内分泌失调是导致乳腺疾病的原因。

除此之外，还有很多女生为了胸部更有型，喜欢穿戴过紧的内衣，这会压迫胸部的淋巴系统，造成血液循环不畅，有碍于乳腺健康。

在日常生活中，一定要保持乐观心态，女性朋友要定期进行体检。对于已经确诊或进行过治疗的乳腺癌患者，在 保持好心态的同时，术后也要注意预防复发 ，配合医生在术后进行治疗、定期到医院复查。

#癌症离你有多远#

～如何判断癌症中早期？

这位朋友，我找到如下资料，希望能够帮助你，祝你永远健康快乐，有问题百度一下，这里的朋友都很热情：

乳腺癌是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤，是妇女的常见恶性肿瘤。在许多西方国家中，乳腺癌的发病率占女性癌肿的首位。在我国，乳腺癌占女性恶性肿瘤的前二位。据有关资料，其发病率在女性为23/10万人口，在男性则仅为0.49/10万人口。男子乳腺癌大约占整个乳腺癌的1%左右。乳腺癌大多发生在40～60岁，或绝经期前后的妇女，尤其以45～49岁和60～64岁间发病率最高。

乳腺癌的病因是什么？

从目前的临床医学实践及动物实验等有关资料分析乳腺癌的发生与下列因素有关：

（1）激素分泌紊乱：所谓激素分泌紊乱主要是指雌激素的分泌紊乱。因为在乳腺癌高发年龄是40～60岁的妇女。这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多，这样可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。

（2）生育和授乳：近年来通过大量的调查证明、没有生育或有了生育而很少授乳的妇女发生乳腺癌要比多次授乳，授乳时间长的妇女多。这说明多生育，多授乳可能是增加发生乳腺癌的机会。

（3）纤维囊性乳腺病：前面提到过这种病变，它是一种癌前期病变，极易转变成为乳腺癌。

（4）遗传因素：主要表现在有乳腺癌家族史上。据国外资料，阳性家族史可表现为两种形式：一种为母亲患乳腺癌，其女儿亦好发乳腺癌，这种乳腺癌多发生在闭经前，常为双侧性；另一种为母亲未患过乳腺癌，但在一个家庭中，至少有两个姊妹患乳腺癌，这种家庭中乳腺癌的发病率要比无家族史的家庭中乳腺癌发病率高2～3倍，且这种乳腺癌多发生在闭经后，常为单侧性。

什么是早期乳腺癌？

乳腺早期癌划人有两种标准：一种是把（1）乳腺小叶原位癌和导管原位癌；（2）直径小于5毫米的小浸润癌（亚临床癌）；（3）直径小于1厘米，局部活动度大，无腋下淋巴结肿大的微癌等划归为早期乳腺癌。但天津市人民医院则提出把（1）腋下淋巴结无癌转移；（2）原发癌为非特殊型癌者，只要其直径不超过1厘米；或原发癌为特殊型者，只要其直径不超过3厘米者，均划归早期癌。

乳腺癌的早期临床表现有哪些？

（1）乳腺肿块：乳腺癌的主要表现是乳房上长有肿块，这往往是乳腺癌的早期症状。大多数病人无疼痛的感觉，只有不足1/3的病人觉得有些刺痛或钝痛，但又不很明显。大约有60%的肿块长在乳房的外上方，形状为圆形和不规则形。早期癌组织没有浸润。肿块尚可以移动。但由于乳腺癌的肿块在很多方面都与乳腺良性肿瘤十分相似，因此，单凭触及到肿块来确定它的性质，是不确切的，必须到医院检查。

（2）单侧乳头溢液：非哺乳期的妇女，忽然出现乳头流水（乳样、血样、水样液体），应予注意，因为其中有些病人为乳癌。

怎样自己检查乳房？

自查的方法：（1）脱去上衣，两臂自然下垂，对镜观察双乳头是否对称，有无异常；（2）两臂上举抱头，再观察双乳是否对称，有无肿块或皮肤陷窝；（3）仰卧，肩下垫一扁枕头，将手指伸直，平着触摸乳腺各区域（切勿用手捏乳腺，因为此时可将正常乳腺组织误认为肿块）；（4）顺序检查乳腺各区后，再将手伸入腋窝顶部（此时该臂宜下垂），同样用伸直的手指，摸查腋下有无肿大的淋巴结；（5）检查乳晕区（用指压），观察乳头有无液体流出。

乳腺癌的预防方法是什么？

（1）一旦发现自己患有纤维囊性乳腺病，就应立即治疗，不要拖延治疗的时机。

（2）对于授乳期的妇女，在每次授乳的时候，应尽可能多地排出乳汁，这样一方面可以增加分泌乳汁，另一方面又可以减少上一次分泌的乳汁在乳房内滞留的时间。

（3）减少酒量和戒酒。一些西方国家研究证明，有饮酒习惯的妇女比不饮酒的妇女易发生乳腺癌。

（4）有乳腺癌家族史的妇女，除了坚持自我查体，还应定期到医院进行较全面的检查。

观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是乳腺癌的早期治疗和诊治方面的问题。

主持人：乳腺癌是威胁女性生命的最大杀手，而且近年来乳腺癌发病有上升的趋势是吗？

张保宁：20世纪70年代末全球范围内乳腺癌一直居女性恶性肿瘤之首，每年以2%的速度递增，预计在2010年乳腺癌年期发病人数将达到140万左右，虽然中国不是乳腺癌的高发国家但是不容乐观，年增长速度是3-4%高出全球1-2个百分点，中国大城市乳腺癌的发病居女性恶性肿瘤的第一或第二位。

主持人：乳腺癌的典型症状表现是什么？

余子豪：乳腺癌的主要表现是乳房里有肿块，肿块有一定的特点，质地比较硬、表面不太光滑、边界不是很清楚，肿块没有明显的疼痛，少部分病人会有隐疼、刺疼；还有一个特点就是肿块会不断地增大。乳腺癌的临床表现：1、肿块；2、乳头溢液；3、乳腺外形改变；4、乳头变化；5、疼痛；6、皮肤改变；7、腋窝淋巴结肿大，乳头有一样的改变，皮肤痒、流水、时间长了乳头烂掉。

主持人：什么方法能够及早发现乳腺发生了变化？

张保宁：1、开展普查；2、对于高危人群，如有乳腺家族史进行定期的监测；3、影像学检查的方法，最常用的是乳腺癌的木杷照像，美国50岁以上的妇女每年做一次，40-49岁的人每1-2年做一次，如图：将乳房夹到乳腺照像机里，通过这个仪器可以照出轴位和立位像，照像可以了解有没有肿瘤和异常的改变，木杷照像给医生提供了一个参考，最后确诊要做一个活检检查。另外还有一种方法是自我检查，现在医院收治的一些病人很多都是自己发现乳腺有问题后才去医院。

主持人：如何进行自我检查？

张保宁：1、对镜子看乳腺的外形、皮肤的改变、包括乳头、乳晕是否有异常，2、用手触摸，触摸的方法是：用手撑贴到胸部上，外上象限→外下象限→内下象限→内上象限→腋窝部，按照这样一个顺序，主要是靠手指的辅侧触摸皮肤和胸壁之间是不是有异常的表现，包括是否有节结、肿块，建议经常进行自我检查，这种检查选择在两次月经之间，如果月经规律可以在第9-10天检查，月经不规律或闭经的妇女每月选择一个固定的日子检查。

主持人：美国85%的乳腺肿块都是自己发现的，她们自检的意识非常强那么我国的情况如何？

余子豪：我国妇女对自检已经普遍重视，很多病人瘤子比较小都是在洗澡、换衣服或其它场合偶然发现，通过自我检查还是可以尽早的发现病变。

主持人：自我检查发现乳腺里有包块是否就是癌？

张保宁：乳腺癌在乳腺中占的比率比较小，90%都是良性的病变，最多的是乳腺腺病和乳腺增生，还一种是乳腺的纤维腺瘤（良性），发现尽快找医生做检查，不要过于紧张。

主持人：乳腺没有肿块但是乳头上会流水这是否不是正常的情况？

张保宁：这种情况叫乳头异液，它分真性、性乳头异液，乳头发育不良会有炎症并经常有分泌物叫性乳头异液，乳腺产生经过乳头乳腺导管从乳头流出叫真性乳头异液，真性乳头异液有**、水一样、乳汁一样、血性的液体，血性和浆血性乳腺癌的机率比较高。

主持人：乳腺增生与乳腺癌有什么关系？

余子豪：乳腺增生是妇女的常见病，一般发生在结婚后没有生育前这段时期，临床上的表现主要是乳房疼痛，疼痛有时相当严重，月经来前疼痛比较明显，月经后疼痛又消失了，会反反复复周期性的出现。自我检查发现乳房增厚并且有小节结的感觉，这种病是良性的，医学文献统计女性有良这样的病人将来得乳腺癌的机会可能会增加，但是这个比例比较小，有乳腺增生的病人应该积极的治疗，更重要的是要定期的复查。

主持人：发现乳腺癌后是否需要切掉乳房？

张保宁：早期乳腺癌可以做保乳治疗，手术也可以做保乳手术，如图：保乳手术与根治术的美容差异，上图做的是保乳手术，下图做的是乳腺癌根治手术（切除乳房）。保乳手术国外开展的比较多条件放的比较宽，我国做这种手术比较谨慎，一方面是孤立性的肿物，多中心、多灶性不适合做保乳手术，位置是周边形的在乳头、乳晕的部位，或者是离乳晕很近的部位也不适合做保乳手术，国内将肿块的大小限制在2公分以内，没有腋窝和远处的转移，做过大量的放射或有其它的病，包括胶原性疾病、过敏性疾病变态免疫性疾病考虑是否适合做保乳手术，做保乳手术还要根据病人自己的愿意。

主持人：保乳手术的切口在哪里，手术如何进行？

张保宁：保乳手术要求不降低远期生存率，尽量减少局部复发率，提高生活质量。手术切口设计有两个原则：1、有利于手术的进行和解剖还要考虑到美观；2、手术要切除的比较干净特别是肿瘤的切缘，必要时手术中做冰冻检查，腋窝清扫的淋巴结一定要到位；3、术后一定要进行放射治疗。

主持人：经过保乳治疗后乳房是保住了，但过一段时间后会不会复发？

余子豪：为了保留乳房只将肿块切掉复发的机会很多，科学证明虽然检查出是一个单独的病变，但是在乳腺其它地方还会有小的病变，只切掉肿块不做其它的处理肯定会复发，肿块切除后一定要做放射治疗再配合全身的化学治疗，综合治疗的基础上才充许保留乳房。

主持人：如果是早期发现的乳腺癌，这种情况下也不能做保乳手术是吗？

张保宁：是的，需要做根治性手术。现在做的比较多的是改良根治性手术，切除乳房，保留胸大小肌，解剖腋静脉。

主持人：安徽李先生我爱人1年前发现乳房有肿块，1个月前做了手术，发现是浸润导管炎，做了彻底清除，病理没发现扩散，已做过2次化疗，请问今后应该注意什么？

张保宁：如果是癌做手术、化疗，如果可以做内分泌治疗继续做内分泌治疗，内分泌治疗有多种方法，如用三苯氧胺治疗时间是5年，重要的一点是定期随诊、复查，防止复发和转移，第一年3个月复查一次，第二年6个月复查一次，第三年6-12个月复查一次，以后每年复查一次。

主持人：广西何女士我患有左侧乳腺癌，已做了根治术，请问术后如何恢复？

余子豪：乳腺手术后主要影响上肢的功能，很多病人手抬不起并有疼痛，所以术后早期就要做上肢的运动，可以用爬墙的方法尽量恢复到正常的水平。不要吃雌激素，如蜂王浆、蜂乳等，也不要过度肥胖。

主持人：石家庄张先生我爱人有浸润性小叶癌，有淋巴转移，请问如何治疗？

张保宁：可能需要做化疗或内分泌治疗。

主持人：北京高女士我去年1月份做了乳腺癌根除手术，肿瘤2乘1.5cm，化疗6次，淋巴无转移，受体PR、ER都高，请问现在该如何治疗？

张保宁：建议取内分泌治疗，内分泌治疗在化疗结束后进行。

主持人：陕西程女士我女儿18岁，有乳腺增生，请问是月经不准的原因吗？月经准了，乳腺增生会好吗？

余子豪：乳腺增生与内分泌失调有关系，国内人员做研究发现90%的人内分泌失调，内分泌失调治好，月经准后再决定是否做乳腺增生的治疗。

主持人：吉林金先生我老伴4个月以前诊断为左侧单纯乳腺癌，并做了全切手术，淋巴切片没有扩散、转移，现在她左臂总疼，请问是怎么回事？该怎么办？

张保宁：做了淋巴清扫手术后淋巴回流受阻，像交通堵塞一样，如图。随着时间的推移有侧肢循环的建立能够有所改善，但是改善效果不明显，现在开展一种手术将淋巴扩张管与腋静脉做吻合，效果并不是很理想，其它还有一些保守治疗的方法，晚上睡觉时可以将上肢抬高。

主持人：湖南张女士我两年前得了乳腺癌，术后放、化疗，现在恢复得很好，请问还需要治疗吗？

余子豪：肿瘤治疗并不是治疗时间越长效果越好，该做的治疗完成后主要的任务是定期的复查。

主持人：乳腺癌的发生与哪些因素有关？

张保宁：乳腺癌的危险因素有：月经来潮早（13岁以前）；停经晚（54、55岁还没有停经）；未婚未育或生育比较晚（30、35岁以后才生育）；生育后没有哺乳；闭经后妇女体重明显增加、肥胖；家族史，母系或姐妹有乳腺癌那么这样的人发生机率比较高；乳腺的其它病变；年轻时胸部受过反复的放射；大量饮酒、吸烟，乳腺癌的病因目前并不清楚，乳腺癌与内分泌激素关系非常密切。内分泌激素与营养有关，如儿童时期大量摄入脂肪、蛋白月经来得就过早，家长要合理的调整儿童的饮食，青春期女孩也要注意，除此之外还要做运动，闭经后的妇女也要控制体重，多吃蔬菜、水果，加强锻炼，提倡母乳喂养。

主持人：宁夏刘先生我爱人得的是乳腺癌，已经做了外科手术，可是医生为什么还要为她做放疗呢？有哪些副作用？

余子豪：术后都要做综合治疗，放疗是其中的一部分，放射治疗可以减少它的复发机会，并不是所有的病人都做，对于乳腺肿块比较大（超过5公分），术后淋巴结转移个数比较多（4个或4个以上）需要做放疗。放疗后皮肤颜色有改变，比较干燥，有脱皮的现象，但是过一段时间后会恢复。

主持人：浙江季女士我做乳腺根治术3年半，现在我一直在服用三苯氧胺，请问这种药有没有副作用？

张保宁：有副作用，最大的一个可能性是会诱发子宫内膜癌，但是发生率很低，建议定期去医院检查子宫内膜的厚度。

主持人：沈阳王女士我经医院检查已经发展为4期乳腺癌，右腋窝下及颈部都有肿块，医院说不能手术，只能化疗，请问有没有更好的治疗方法，化疗后能否再手术？

余子豪：做综合治疗，首先做化疗，化疗一定阶段后观察肿瘤褪色的情况，如果可以手术还是要切除，术后还需要做放疗及全身的化学治疗。

主持人：北京岳女士我做乳腺癌手术1年多，现在两侧腹股沟和左侧颈上有淋巴结，请问是不是转移了？该怎么办？

张保宁：建议做进一步检查，做细胞学或穿刺的检查，确诊后要及时治疗。

主持人：北京贾女士请问什么叫浸润性乳腺癌，如果是早期不做放疗可以吗？

余子豪：浸润性乳腺癌就是通常所说的恶性肿瘤，恶性肿瘤会向周边扩散，早期发现并做手术后要根据具体情况决定是否做放、化疗。

主持人：天津杨女士我的乳房上发现一个包块，为了确诊到底是不是恶性的，我跑了很多家医院，有的医生建议我做活检，有的医生则认为尽量不做活检，我到底应不应该做呢？

张保宁：建议应该做活检，避免误诊误治，做针刺活检痛苦小一些，如果医院条件不具备需要做切除活检，确诊后最好在2个星期内进行手术，时间太长会影响术后的治愈。

主持人：河北李女士乳腺癌的病人能不能生育和哺乳？

余子豪：据国外文献报道乳腺癌病人治愈后观察2年，2年以没有发生任何事可以生育，需要病人自己决定，一般不主张生育。

主持人：黑龙江张先生我爱人98年做了乳腺导管2期根治术，放疗、化疗都做了，术后一直吃三苯氧胺，已经吃了4年，请问还需要吃多少年？

张保宁：吃5年比吃2年的效果好，国际正在开展另一项研究就是5年与10年的对照，目前为止吃5年比吃2、3年的效果好。

主持人：江西鳌女士我女儿20岁，去年发现一侧乳房增大，检查有拇指大的硬块，医生说要等到乳房有变化时才能做手术，请问会不会耽误病情？

余子豪：建议去医院做检查，如乳腺的照像、超生。

参考资料：

://.cctv.cn/life/jiankangzhilu/benqi020418.html

1、什么是乳腺增生和乳腺癌

乳腺增生是发生于乳腺的一种良性疾病，表现为乳房内条索状、片块状或囊性结节。乳腺增生结节一般质地较软或中等，伴有压痛，活动度好，边界清楚，常随月经周期或情绪而发生变化，其肿物大小短期内无增大趋势。

乳腺癌是发生于乳腺的恶性肿瘤，表现为乳腺内质地坚硬的肿块，无压痛，边界不清，推之不活动，短期内增大明显，或伴腋下或锁骨上淋巴结肿大，或伴乳头内陷，乳房皮肤呈橘皮样改变。

乳腺增生和乳腺癌是发生于女性乳腺的两种常见疾病，其临床表现均为乳房内肿块，但其性质根本不同，治疗手段各异，故当发现乳腺内肿物时应及时去医院就诊，并做相应的检查，以明确诊断，及时治疗。?

2、乳腺增生与乳腺癌在发病年龄上有什么不同

乳腺增生多发生于30～50岁妇女，在我国30岁以上妇女发病率占30%～50%，青春期及绝经后妇女较少发病。城市妇女发病率高于农村。

乳腺癌的发病率随着年龄的增长而上升，在月经初潮前罕见，20岁以前亦少见，但20岁以后其发病率迅速上升，45～50岁较高，但呈相对的平坦，绝经后发病率继续上升，到70岁左右达最高峰。?

3、乳腺增生与乳腺癌如何鉴别

乳腺增生的发病率较高，因此乳腺癌常被误诊为乳腺增生症而贻误治疗。乳腺癌多发病于20岁以后女性，具有逐年上升趋势，多表现为乳腺外上象限无痛性肿块，肿块可为单个或2～3个，肿块大小不一，一般肿块大小不受月经周期影响，肿块呈不规则形状，表面不光滑，呈结节感，边界不清楚，多与周围组织粘连，移动性差，质地较硬，呈砂石样硬度。但也有的乳腺癌患者其肿块表面光滑，无结节感，边界清楚，移动性好，与周围组织无粘连，需动态观察肿块大小变化。乳腺癌患者因癌细胞增殖速度较快，故常短期内出现肿块增大，而乳腺增生症无此特征，其主症以乳腺疼痛为主，乳腺结节压痛明显，并与月经周期关系密切。

此外，乳腺癌患者其乳头可出现脱屑、糜烂或因肿瘤浸润牵拉而出现乳头回缩、固定。乳腺肿块表面皮肤还可出现橘皮样改变。乳腺癌进一步发展可发生局部浸润，腋下及锁骨上等淋巴结转移，甚至出现肺、骨、肝、肾上腺及脑等远处转移。

乳腺的X线检查、B超检查、近红外线扫描等检查更有助于二者的鉴别诊断。对疑是乳腺癌的患者应及时行细针穿刺活检或肿物切除活检以便早期诊断、早期治疗。?

4、什么是乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤亦为乳腺常见疾病之一，以20岁左右妇女最常见，多以无痛性肿块就诊。可为单发或多发，单侧或双侧乳房均可受累，肿块可发生于乳房任何部位，但以外上象限多见。肿块大小多为1～2cm，一般不超过3cm。肿块呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，质韧，活动度好，肿块无压痛。X线检查可表现肿块密度增高，呈圆形或椭圆形，呈分叶状，边界光滑完整。B超检查可见圆形或椭圆形实性低回声区，内部为均匀的弱光点，边界清楚，肿物后方回声增强。细胞学检查见肿块内细胞排列均匀，细胞大小不等，细胞团中常有双极裸核细胞存在。?

5、乳腺增生与乳腺癌的发生与内分泌功能有什么关系

乳腺增生的发病原因较复杂，绝大多数与体内雌激素和孕激素分泌比例失调有关。正常情况下，雌激素促进乳管及乳周纤维组织生长，孕激素促进乳腺小叶及乳泡组织发育。在月经周期中，如果雌激素分泌过多，而孕激素分泌过少则容易造成二者比例失调，导致乳腺组织过度增生且不能完全复原，乳腺组织增多，组织结构紊乱。此外，长期不良的精神刺激，情志不舒亦可导致乳腺增生；一侧乳腺癌手术后，对侧乳腺有可能出现代偿性增生。

乳腺组织是多种激素作用的靶器官，且乳腺癌在流行病学上的许多特点也与内分泌功能有关。

雌激素是乳腺发育的基本因素，也是致癌的先决条件之一。卵巢产生的雌激素有雌二醇、雌酮和雌三醇，实验证明，前二者是较强的雌激素，有较强的致癌作用。雌三醇的作用很小，实际上没有致癌的可能性，反而能对抗其他两种激素的致癌作用。故认为雌二醇和雌酮的异常增加和雌三酮的缺乏，是乳腺癌的病因之一。检测乳腺癌高发区和低发区妇女的尿液中雌激素的含量，发现低发区妇女尿中的雌三醇高于高发区，尤以年轻组的差别较为明显。流行病学观察表明，青春期前几乎没有乳腺癌的发生，此外，40岁以前卵巢切除的妇女，乳腺癌的发生较少。相反初潮年龄较小、绝经较晚的妇女，乳腺癌发病增加。据报道，初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄大于17岁者的2?2倍，绝经年龄大于55岁者比小于45岁者的危险性增加1倍，行经40年以上的妇女比行经30年以下的妇女，发生乳腺癌的危险性增加1倍。临床治疗中，切除卵巢可使部分乳腺癌病人得到缓解。用雄激素如睾丸素等治疗晚期乳腺癌亦能收到疗效。以上表明，卵巢内分泌功能与乳腺癌的发生发展关系密切。

另有研究表明，乳腺癌的发生可能与孕酮水平低下有关。孕酮的生理作用是刺激乳腺生长，抑制垂体的，对抗雌激素和雄激素。据调查，在已婚女性的乳腺癌病人中，66%有原发或继发性不孕史，表明患者在患病前后有较少排卵史，由于停止排卵，从而降低了孕酮的产生。

哺乳可降低乳腺癌发病的危险性。第一次生产后哺乳期长者，乳腺癌危险性降低。哺乳总时间与乳腺癌危险性呈负相关。这可能与哺乳推迟了产后排卵及月经的重建，并使乳腺组织发育完善有关。

甲状腺素与乳癌的发生也有密切关系。一般认为甲状腺功能低下的女性，乳腺癌的发生率较高，甲状腺功能亢进的患者则很少发生乳腺癌，可能是由于促甲状腺释放激素增加，从而促进催乳素的分泌所致。?

6、什么是浸润性乳腺癌和非浸润性乳腺癌

浸润性癌和非浸润性癌是乳腺癌的组织学分类方式，根据其组织形态特征而确定。

非浸润性乳腺癌又称原位癌，指癌细胞局限在乳腺导管基底膜内的肿瘤，包括小叶原位癌和导管内癌。此类乳腺癌一般手术彻底切除后预后良好，可不行放疗或化疗。

浸润性乳腺癌指癌组织向间质内广泛浸润，形成各种结构的癌组织和间质相混杂的图像。国内将具有特殊组织结构的浸润性癌归类为特殊型癌，如乳头状癌、髓样癌伴大量淋巴细胞浸润、小管癌、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺癌、鳞状细胞癌、派杰氏病等。除特殊型癌以外的其他浸润性癌则为浸润性非特殊型癌，包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、单纯癌、硬癌、髓样癌、腺癌等。

一般认为，非浸润性乳腺癌预后最好，5年生存率在90%以上，10年生存率在80%以上。浸润性特殊型癌的预后中等，5年生存率为70%左右，10年生存率约为60%。浸润性非特殊型癌的预后相对而言略差，5年生存率约为60%，10年生存率约为40%。?

7、乳腺癌容易出现哪些部位转移

乳腺癌和其他肿瘤一样，常经过淋巴道或血道播散转移到其他部位。

(1)淋巴转移：腋淋巴结和内乳淋巴结是乳腺癌转移的第1站。乳腺癌病人腋下淋巴结转移率很高，临床报道乳腺癌患者就诊时有50%～70%已有腋淋巴结转移。腋淋巴结转移情况与原发肿瘤大小有关，肿瘤体积越大，腋淋巴结转移率越高，转移数越多。

内乳淋巴结转移率与病灶部位及病期有关。据报道，病灶位于外侧的乳癌其内乳淋巴结转移率为12?9%，病灶位于中央者其转移率为22%，病灶位于内侧者转移率为21?9%。有腋淋巴结转移的病人其内乳淋巴结转移率亦增高。

锁骨上淋巴结是乳房淋巴引流的第2站，其转移主要是经腋淋巴结或内乳淋巴结，多数是同侧的，也可转移到对侧锁骨上淋巴结。

肿瘤细胞还可通过逆行途径转移到对侧腋窝或腹股沟淋巴结。

(2)血行转移：乳腺癌细胞可直接侵入血管而引起远处转移。远处转移的发生率与原发肿瘤的大小、淋巴结转移数目和病理分级有关。

最常见的远处转移为肺，其次为骨、胸膜、肝、脑、肾上腺等。

乳腺癌虽然容易出现淋巴转移和血行转移，但只要取有效的防治措施，则能有效地控制其转移。?

8、乳腺癌的分期是怎么回事

乳腺癌的分期是根据患者的病灶大小，淋巴结转移情况及远处转移情况而对病情进行的一种判断和估计，从而决定相应的治疗方案，估计预后。

临床常用的分期方法有二种：一是TNM国际分期法，T指原发肿瘤的大小，从小到大依次为T1、T2、T3、T4；N指局部淋巴结转移的情况，可分为N0～N3；M指远处转移的情况，M0指无远处转移，M1指有远处转移。二是临床分期法，共分4期，即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期、Ⅱ期属于早期，Ⅲ、Ⅳ期属于中晚期，其治疗原则及预后各不相同。? 什么是雌激素受体和孕激素受体，有何临床意义

雌激素受体(简称ER)是一种可与雌激素结合的蛋白，孕激素受体是一种可与孕激素结合的蛋白(简称PR)。

在正常乳腺组织内ER含量较少，约有7%的乳腺细胞中含有ER。在月经周期前半期ER处于封闭状态。乳腺细胞癌变时，一部分含有ER的细胞在大量增殖后仍保留了ER，依赖雌激素水平调节，属雌激素依赖细胞。一部分含有ER的乳腺细胞在恶变后ER丧失，以及不含ER的乳腺细胞恶变后形成的乳腺癌细胞，均不受雌激素水平的调节，属激素非依赖细胞。ER测定时，若乳腺癌组织内激素依赖细胞较少，＜10%，则ER为阴性。若乳腺癌组织内激素依赖细胞较多，＞60%，则ER为阳性。临床约有70%的原发性乳腺癌病人ER阳性，且ER阳性率与病人的年龄呈正相关，绝经后病人ER阳性明显多于绝经前的病人。肿瘤分化较好者ER阳性率较高，肿瘤内出现淋巴细胞浸润者，ER阳性率较低。

孕激素受体(PR)的阳性率低于ER阳性率，临床约为40%～50%。

激素受体的测定，在乳腺癌的治疗决策方面占有重要的地位。临床医生常把它视为制定乳腺癌治疗方案时的一个重要参考因素。因此，在有条件的医院，当切下乳腺肿物标本时即应做激素受体测定。其临床意义主要是：

①雌激素受体阳性的乳腺癌病人在接受内分泌治疗后，其有效率可达50%～60%，而受体阴性者其有效率很低，只有10%左右。ER、PR同时阳性者，其内分泌治疗的疗效更高，据报道可达70%～80%。

②受体阳性者乳腺癌细胞分

乳腺癌有骨转移迹象请问是否危机生命？~

如何判断癌症中早期

是根据病理情况来定的看肿瘤有无浸润以及到达机体的那个位置只局限于粘膜还是到达肌层以及有无远处转移的情况来确定是什么期的每种癌症都有专门的判断标准，有临床和病理标准。一般以病理为准一般专业医生按照国际TNM分期（T指肿块大小N淋巴结情况M指有无脏器转移），来确定分期。

说说一般情况吧

常见癌症的早期十大信号

（1）吞咽食物时有硬噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感或上腹部疼痛，是食管癌的首发信号。

（2）上腹部疼痛。平时一向很好，逐渐发现胃部（相当于上腹部）不适或有疼痛，服止痛、止酸药物不能缓解，持续消化不好，此时应警惕胃癌的发生。

（3）刺激性咳嗽，且久咳不愈或血痰。肺癌多生长在支气管壁，由于癌细胞的生长，破坏了正常组织结构，强烈刺激支气管，引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解，且逐渐加重，偶有血痰和胸痛发生。此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。

（4）乳房肿块。正常女性乳房，质地柔软。如果触摸到肿块，且年龄是40岁以上的女性，应考虑有乳腺癌的可能。

（5）阴道异常出血。正常妇女的月经每月一次，平时不会出现阴道出血。如在后出血，可能是患宫颈癌的信号。后出血一般量不多，如果能引起注意，有可能发现早期宫颈癌。

（6）鼻涕带血。鼻涕带血主要表现为鼻涕中带有少量的血丝，特别是晨起鼻涕带血，往往是鼻咽癌的重要信号，鼻咽癌除鼻涕带血外，还常有鼻塞，这是由于鼻咽癌症块压迫所致。如果癌症压迫耳咽管，还会出现耳鸣，所以，鼻涕带血、鼻塞、耳鸣、头痛特别是一侧性偏头痛，均是鼻咽癌发生的危险信号。

（7）腹痛、下坠、便血。凡是30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀，大便习惯发生改变，有下坠感且大便带血，继而出现贫血，乏力、腹部摸到肿块，应考虑大肠癌的可能。其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是大肠癌的第一个报警信号。下坠感明显伴有大便带血，则常是直肠癌的信号。

（8）右肋下痛。右肋下痛常被称为肝区痛，此部位痛常见于肝炎、胆囊炎、肝硬化、肝癌等。肝癌起病隐匿，发展迅速，有些患者右肋下痛持续几个月后才被确诊为肝癌。所以右肋下疼应视肝癌的信号。

（9）头痛、呕吐。头痛等多发生在早晨或晚上，常以前额、后枕部及两侧明显。呕吐与进食无关，往往随头痛的加剧而出现。头痛、呕吐是脑瘤的常见临床症状，应视为颅内肿瘤的危险信号。

（10）长期不明原因的发热。造血系统的癌症，如恶性淋巴瘤、白血病等，常有发热现象。恶性淋巴瘤临床表现为无痛性进行性淋巴结肿大，在淋巴结肿大的同时，病人可出现发热、消瘦、贫血等症状。因此，长期原因不明的发热应疑是造血系统恶性肿瘤的信号。

再严重些，就是中期了。

癌症早期症状二十种

一、原因不明的消瘦、无力，上腹无规则的疼痛。食欲下日，特别厌食肉类食品。

二、非怀孕和哺乳的妇女，有乳头流水或能挤出液汁。

三、身体任何部位如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的肿块。

四、干咳、痰中带血，胸闷胸痈，久治不愈。

五、中年以上的妇女，世交后阴道有少量出血，或平时有不规则的阴道出血，或是停经后数年又来月经。白带明显增多。

六、不伴腹痛的逐渐加深的黄疽和上腹包块。

七、肝脏肿大的速度轻快，井伴有肝区疼痛。

八、不明原因的无痛性血尿。

九、皮肤溃烂长久不能愈合。

十、黑痣突然增大，同时伴有痒、破溃，出血疼痛或痣上的毛发脱落。

十一、反复发热和顽固性的牙齿出血，皮下出血和进行性贫血。

十二、反复出现的不明原因的高热。

十三、口腔粘膜，或女性外阴或男性上出现白斑，而且迅速扩大和灼痒不适。

十四、进行性双下肢无力，感觉异常。动作失调或伴大小便有时失禁。

十五、无明显外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。

十六、进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢。

十七、鼻塞，经常少量出血或鼻涕中常带血丝，伴有偏头痛。头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后部位摸到肿大淋巴结。

十八、大便习惯改变。或腹泻和便秘经常交替出现。或大便常带脓血，或大便变细变扁。

十九、逐渐加剧的头痛，伴突然出现的短暂的视力障碍和呕吐。

二十、青少年肘或膝关节剧痛、肿胀。用抗风湿药或抗菌素类药治疗无效。

晚期癌症患者常见症状

（1）感染：晚期癌症患者在经受各种治疗后，机体的防御机能受到一定的损伤，特别是在放疗和化疗后，他们很容易受到致病菌的感染而导致死亡，因此，预防和治疗感染对晚期患者来说是至关重要的。

控制感染常规使用抗生素，在没有进行细菌培养和药敏试验之前，常规选用羧苄青霉素和庆大霉素联用治疗细菌感染，二性霉素B是治疗真菌的最常用药物。对于晚期癌症患者，使用抗生素主要是为了减轻痛苦，改善生活质量。治疗泌尿系感染可摆脱尿频、尿急、尿痛的烦脑；治疗支气管炎和肺炎可减少咳嗽和呼吸道分泌物，并缓解呼吸困难。

（2）胃肠道症状

恶心呕吐：是晚期癌症患者常见的症状，往往比癌症疼痛更令人苦恼。恶心和呕吐可以是治疗的副作用；也可以是癌症侵犯消化或神经系统而引起的；也可能是焦虑等心理作用。一般应针对患者不同的原因对症处理。

食欲不振：可能与全身不适或情绪抑郁、紧张和忧虑以及胃肠道念珠菌病、便秘等有关，也可由肿瘤本身引起，患者对食物缺乏兴趣，甚至一提起食物就出现恶心。家属和医护人员应帮助患者寻找刺激食欲的办法：如注意食物的色、香、味和形，少量多餐，餐前饮用少量开胃酒或饮料，有人陪餐等。最有效的药物是皮质类固醇。

便秘：是类止痛药常见的副作用：晚期癌症患者活动减少，进食少且过于精细和缺少纤维素也是便秘形成的原因；精神紧张会加重便秘。处理方法是多吃富含纤维素的水果、蔬菜等食物，更重要的是防止便秘的发生，在使用类止痛药的同时应使用缓泻剂，常用的缓泻剂、大便软化剂和刺激肠蠕动药物有：番泻叶、氢氧化镁、液体石蜡、硫酸镁和乳酸果糖等；使用剂量逐渐增加；当患者直肠充满粪便而泻药无效时，可用开塞露栓剂、灌肠或用手指将大便掏出。

腹泻：化疗、下腹部放疗或肠道手术所致的吸收不良都可引起腹泻，细菌感染，脂肪吸收困难，对特殊食物过敏，精神心理因素都可能是引起腹泻的原因。轻度腹泻予以饮食调整即可缓解；长时间腹泻可用秘剂或其他肠道；直肠癌引起腹泻者，可行结肠造口或行放疗或激光治疗；对于严重病例可使用含类的药物复合剂治疗；长期腹泻患者均需补充营养和钾。

呃逆：常因胃、食管下段或肝的肿瘤刺激横膈膜引起。吸入二氧化碳可暂时控制症状；氯丙嗪、安定、灭吐灵可缓解症状；皮质类固醇可有助于减少横膈膜的压力，呋硫硝胺有时也有效。对顽固性呃逆可行膈神经切断术。

（3）呼吸系统症状

呼吸困难：是晚期癌症患者比较难以处理的症状之一，应根据不同的原因加以处理：如支气管扩张剂可治疗支气管痉挛引起的呼吸困难；因肺部感染而致的呼吸困难可使用敏感的抗生素；心脏功能不好引起的呼吸困难可应用利尿剂控制心衰，防止肺水肿的发生来控制；上腔静脉阻塞引起的呼吸困难可用每天12?/FONT>16毫克，并做急诊放射治疗。指导患者保持正常的呼吸运动比任何治疗方法都重要，严重的呼吸困难易造成恐惧，而恐惧本身又加重呼吸困难，应让患者表达出他们的恐惧，并给以适当的疏导和镇静药物。、

有些患者是由于肺部广泛受侵，继发性转移或癌性淋巴管炎引起的呼吸困难。此时，引起呼吸困难的主要原因是过多的呼吸运动，而不是血气水平的改变，因此，吸氧并不能改善症状，反而会加重焦虑，应给予小剂量的制剂如溶液每小时2.5?/FONT>5毫克或硫酸片每次10毫克，每天2次，以降低中枢对异常血气水平的敏感性，减少不必要的呼吸运动，同时也可缓解焦虑。有时给予小剂量吩噻嗪或类固醇药物也有效。

由于肺硬化（如淋巴管转移）引起的呼吸困难可给予0.25%?/FONT>0.5%西比卡因溶液雾化吸入较有效，并能改善通气功能。一般用电动雾化器，便于药液沉着于肺泡。还应为患者提供安静的环境，保持坐位或半卧位姿势也有利于改善患者呼吸状况。

呼吸道感染：晚期癌症患者呼吸道感梁的主要原因是呼吸道阻塞，加之免疫功能低下、卧床、过多的使用及误吸（继发于咽和食管的功能障碍或梗阻）等。致病微生物往往来自口腔的菌群，如链球菌、厌氧菌和革兰氏阴性菌。治疗选用敏感的抗生素加以控制。但在晚期癌症患者，由于初期使用过大量抗生素，加之患者机体防御机能低下，抗生素往往难以奏效。

甲氧苄嘧喧（TMP）?/FONT>SMZ对革兰氏阳性需氧菌（如肺炎球菌）、革兰氏阴性需氧菌（如嗜血杆菌）及卡氏肺囊引起的肺炎有效。真菌感染（如念珠菌、隐球菌、曲霉菌、球孢子菌和藻菌等）在晚期患者中较常见，但血培养往往阴性，二性霉素B仍是首选药物，酮康唑也有一定的效果。感染无特殊药物治疗，可试用大剂量干扰素和免疫球蛋白。伴有咳嗽者，可服用止咳药物如可待因30?/FONT>60毫克，每天4次，若仍不能控制，可改用5?/FONT>10毫克，每4小时1次。

呼吸道分泌物：终末期患者肺部常有大量分泌物，听诊可闻及“死亡音”。抗胆碱能药物如东莨菪碱0.4?/FONT>0.6毫克，肌注，每4小时1次能减少呼吸道分泌物，或用少量二乙酰也有效。当痰多而不能咳出来时可变动体位或使用吸痰器吸出。

（4）泌尿系症状

尿路感染：在尿路任何部位有梗阻的患者或需长期留置导尿管的患者，尿路感染是常见的。所有带Foley氏导尿管患者最终都会出现无症状菌尿，无症状菌尿通常不需抗生素治疗，但对有尿路刺激症状或全身症状者应选用敏感抗生素，首选复方SMZ和氨苄青霉素。

尿频和尿失禁：对尿路感染、盆腔手术或极度虚弱的患者应取针对性处理。如果尿失禁发生在夜间，可在夜间叫醒患者，或利尿只在早晨使用利尿剂，或使用套。晚间使用一些药物可改善频症状。对严重尿频和尿失禁患者应保留导尿管，并定时进行膀胱冲洗，预防尿路感染。

（5）神经精神症状

失眠：失眠一般由疼痛、抑郁、焦虑、盗汗或治疗的副作用引起。在治疗前必须询问患者的睡眠情况，明确失眠的原因。常用的催眠药有：安定5?/FONT>10毫克或硝基安定5?/FONT>10毫克，阿米替林25?/FONT>125毫克，顿服，或用其他镇静性抗抑郁药。氯丙嗪25?/FONT>50毫克，晚间使用能加强其他作用。对难以入睡的患者，安定等传统的安眠药物效果较好，而夜间反复醒来者，则需要用抑郁药来处理，如阿米替林。

精神错乱：常给患者的家庭带来更大的痛苦，也是医护人员处理濒死患者的一个难题。常见的原因是药物引起：如酸吖啶等镇静药物常引起幻觉；类止痛剂可引起妄想症；糖皮质激素能引起轻度躁狂。而另一些原因来源于疾病本身，脑转移患者可出现无其他神经系统症状的精神错乱；另外，尿毒症，高血钙，低血糖等都可引起精神错乱。药物引起者，停药后症状即可消退，紧急情况下可给以氟哌丁苯10?/FONT>20毫克，肌注，然后每次给药5?/FONT>10毫克。如果需要加强镇静时，可立即加用氯丙嗪50?/FONT>100毫克，然后25?/FONT>50毫克，分次给药。

瘫痪（偏瘫或截瘫）：是晚期癌症患者的常见并发症，常规对症处理。医护人员和家属可通过心理暗示鼓励患者主动运动，帮助患者被动运动和翻身，防止肢体挛缩和褥疮的发生。

器质性大脑综合症：应为这类患者提供稳定、安静的环境，安排好日常生活，避免出现精神错乱和定向障碍。对于严重不安、妄想狂或易怒的患者可用药物治疗。医护人员和家属应经常提醒和暗示患者，避免噪声干扰，夜间最好有灯光。

（6）全身并发症

皮肤症状：瘙痒和褥疮是终末期患者两个主要的并发症。如果瘙痒源于皮肤干燥，可用水分增加剂，皮肤乳膏等减轻症状；如有局部感染存在（如疥疮），应治疗感染；药物引起者，应停药；重症患者可局部敷用1%的氢化可地松；由过敏引起的瘙痒，应使用抗组织胺类药物。

保持皮肤清洁、干燥，经常变换体位以避免局部皮肤长期受压。卧床患者使用半充水的空气床垫可防止褥疮的发生，还可用5%红花酒精易发生褥疮的部位，每天一次。一旦褥疮发生，应保持清洁，定时换药。

带状：带状通常发生在胸部或背部，三叉神经也常受累，多为疼痛数天之后生，其特点是组成的单侧泡状皮疹呈带状分布。带状多见于淋巴瘤或何来金氏病患者，也可发生在其他免疫功能受损的癌症患者，内脏常常受侵。以后神经痛在高年患者别常见，25%?/FONT>50%的50岁以上的患者和3/4的70岁以上患者会发生神经痛；在这些患者中，50%的患者疼痛会持续一年以上。皮质类固醇类药物能降低后神经痛的发病率。抗抑郁药和其他药物可缓解症状，必要时可与类止痛剂使用。

病理性骨折：伴有骨转移的晚期癌症患者易发生病理性骨折。对这类患者搬动和翻身时要轻柔，有时需要用夹板固定。

（7）性功能障碍

对晚期癌症患者，性生活并非禁忌，由于治疗所带来的后果（如结肠造口、狭窄、盆腔或会及乳腺的手术等），疼痛等晚期症状，身体虚弱和性知识缺乏等都不同程度地影响性功能。医护人员应主动、热情、有分寸地给患者和家属提供医学咨询。患者可以通过与配偶交换意见，调整表达方式以满足性的要求。配偶也应积极配合，体谅和照顾患者，使其能愉快地度过人生最后阶段。

癌症并非不可治，关键在于早期发现。有一位预防医学专家这样认为：如果能够早期发现癌症，那么可以把它看成是最能治愈的慢性疾病之一。因为经过恰当的治疗，有一半的入可以生存5年以上。这个生存时间比肝硬化或严重心脏病患者的生存时间还长些。

如何早期发现癌症呢？

现代医学的进步，已经有可能通过种种的检验手段，去寻找癌症的蛛丝马迹。譬如，可通过检测血中是否存在一种称为甲胎蛋白的物质来诊断肝癌，验查血中的EB抗体，也可早期发现鼻咽癌。而我们大家最为熟悉的胸部，如果能够定期进行，早期肺癌也就无处可躲了。还有电子计算机断层扫描（简称CT）更为早期发现癌症提供了准确、有效的手段。正因为有了上述那些有效的方法，所以一旦发觉自己身上出现一些异常情况，就应及时到医疗部门作一些必要的检查，这样，就有可能做到早期发现癌症。

专家们经过大量病例的观察归纳，总结出了称之为“癌的报警征兆”的七种情况。它们为：

1 、大小便习惯改变。这有可能是大肠癌或泌尿系统方面恶性肿瘤的早期征象。

2 、不寻常的出血或分泌物。譬如鼻咽癌的鼻涕中带血，宫颈癌的阴道分泌物为血性等。

3 、乳房或其他部位出现肿块。值得强调的是，尤应重视那些无痛性肿块。

4 、消化不良或吞咽困难。这时应特别警惕胃癌与食管癌。

5 、恼人的咳嗽或声音嘶哑。咳嗽时痰中有血丝，需注意肺癌的可能，除了肺癌之外，喉癌也可出现声音嘶哑。

6 、疣或痣发生明显变化。这提示有恶变可能。

7 、疼痛不止。

警惕妇女癌症

佘明德

笔者在临床中发现，非哺育期妇女在性生活中如果出现以下情况，应引起足够的警惕，立即去医院检查。

一、乳房压痛：