乳腺癌的病理类型及最新临床分期_乳腺癌的病理分型及各型特点
1.为什么要对乳腺癌进行病理分型?乳腺癌的病理类型都有哪些?
乳腺癌的分类,细分的话种类还是比较多的,乳腺癌如果能在早期就发现,并积极的接受治疗,是有治愈的可能的,患者在预后康复期,为了能够降低其复发率,我建议患者考虑长期吃由人参中的R g3,它有抑制肿瘤新生血管和提高患者免疫力的作用。
乳腺癌的分类目前国内多用以下病理分型:1、非浸润性癌,包括(1)导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底膜);昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科熊兵红(2)小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜);(3)导管内乳头状癌;(4)乳头样乳腺癌。此型属早期,预后较好。2、早期浸润性癌,(1)早期浸润性导管癌(癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润);(2)早期浸润性小叶癌(癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润,但仍局限于小叶内)。此型仍属早期,预后较好。(早期浸润是指癌的浸润成分小于l0%);3、浸润性癌,(1)浸润性特殊癌:乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高,预后尚好;(2)浸润性非特殊癌:包括浸润性导管癌(临床上最为常见类型)、浸润性小叶癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。此型一般分化低,预后较上述类型差,且是乳腺癌中最常见的类型,占80%,但判断预后尚需结合疾病分期等因素
为什么要对乳腺癌进行病理分型?乳腺癌的病理类型都有哪些?
乳腺癌的发生是每一位女性都不愿意看到的,想要预防该病的发生,一定要要多进行了解,这样才可以远离疾病。
乳腺癌病理分型有助于制定乳腺癌治疗方案及改善预后,根据世界卫生组织乳腺肿瘤病理学可将乳腺癌分为以下几类。
1、乳腺导管癌:这是乳腺癌最常见的类型。乳腺导管癌,可以不局限在管道外的管道蔓延到附近的结构。癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。导管内的癌细胞可排列呈实性、筛状、低乳头状或管状,不再分亚型。
2、浸润性导管癌:亦是乳腺癌的最常见的形式,根据美国癌症协会,是诊断时癌症已经超越了管道蔓延到周围的墙壁结构,甚至超出了乳腺导管扩张,成为转移性癌。
3、小叶癌:小叶癌发生于小叶内,癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜的小叶癌,小叶增大,管、泡增多,明显变粗,充满无极性的癌细胞。管、泡腔及肌上皮细胞消失,癌细胞体积稍大,形状大小较一致,胞浆较丰富,通常被称为小叶原位癌。
4、三阴性乳腺癌:这些都是乳腺癌的行为,至于类基底细胞型乳癌基因通常表现为her-2/neu阴性,激素受体(包含er及pr二者)亦为阴性,因此又被称为三阴性乳腺癌。
三阴性乳癌与类基底细胞型基因表现的乳癌几乎相似,此亚型病人,预后极差,易早期转移,并转移至远处脏器。目前认为肌上皮细胞可能是此型乳癌的来源。
5、其他罕见癌。如分泌型癌,富脂质癌,腺纤维瘤癌变及乳头状瘤病癌变、伴化生的癌。其中尤以腺纤维瘤癌变及乳头状瘤病癌变较为常见。腺纤维瘤癌变可表现为导管癌或小叶原位癌,亦可进一步发展成为浸润性癌。而乳头状瘤病癌变,则出现灶性癌组织,且两者在邢台上有过渡性改变。癌变区常表现为导管内癌。
乳腺癌是一个十分复杂的疾病,除病理分期外,即便在同样分期的乳腺癌患者,仍有不同的生物特性及不同的预预防方法。
乳腺癌是一种异质性较大的肿瘤,也就是说,对乳腺癌进行病理分型目的就是为了分清不同,乳腺癌一般可分为五种病理类型,即:非浸润性癌 包括导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底膜)、小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜)及乳头样乳腺癌。此型属早期,预后最好。早期浸润性癌 包括早期浸润性导管癌(癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润),早期浸润性小叶癌(癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润,但仍局限于小叶内)。此型仍属早期,预后较好。(早期浸润是指癌的浸润成分小于l0%)浸润性特殊癌 包括乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高,预后尚好。浸润性非特殊癌 包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。此型一般分化低,预后较上述类型差,且是乳腺癌中最常见的类型,占80%,但判断预后尚需结合疾病分期等因素。其它罕见癌 包括炎性乳癌、分泌性癌、印戒细胞癌、透明细胞癌等。
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