什么妇科炎症小腹疼痛_什么妇科炎症腹痛

主任医师 北京大学人民医院

妇科炎症的种类有很多，常见的有外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、附件炎和盆腔炎等疾病，每个疾病的症状都会有所不同，得了妇科炎症后应积极治疗，避免病情反复发作。妇科炎症我们通常说有盆腔炎、有下生殖道阴道炎，包括外阴阴道炎。盆腔炎最常见的表现局部她有时候腰疼，下腹疼，就子宫位置下腹疼，同时可以伴有一个白带多一些。这个时候都是比较轻。特别是原来就有过盆腔炎的，那么一旦炎症发作的时候它都会觉得疼痛。所以这是我们说的局部炎症的，还有一个在医院检查的时候它会有一个疼痛，妇科检查她会觉得疼，而且分泌物比较多。另外还有一个就是全身的情况，当严重的盆腔炎，比如是脓肿的时候，盆腔脓肿，急性炎症可以表现为高烧的情况。这种是非常危险的，应该及时到医院看。还有我们在这种情况下，也许到医院检查会让你查血项，血项的时候可以看到白血球很高，这个时候都是一个盆腔的炎症，而且盆腔腹膜炎的一个表现，这时候可能要在医院迅速的给予治疗。一般的慢性炎症就是下腹不舒服，疼痛或者是腰疼、白带多，这时候也应该适当的给予治疗。一般来讲西药的抗生素很难达到局部的部位，所以它的疗效并不好，这时候我们常常建议病人吃一些中药，可能要比单纯的西药治疗的效果要好。

导读：妇科病可谓是女人的天敌，想要避免招惹上妇科病，还得留意自己的身体状况。像平常大家容易忽略的肚子痛，也许也是妇科病的征兆。来看看哪些腹痛需要引起警惕吧！

　4种肚子痛或是妇科病征兆

　一、宫外孕

因为妇科问题引起的急性腹痛，宫外孕排在第一位，这种腹痛多是在停经6-8周左右发生，如果这个月的月经过了一个星期还没来，这就是停经6周;过了一个月的就是停经八周，但也有少数宫外孕者，没有停经。

这种肚子疼多是一侧下腹部的，疼得恶心，出冷汗， *** 有下坠感，因为宫外孕导致腹腔出血，如果出血量多，可能整个肚子甚至后背都牵扯得疼痛，同时还会有 *** 出血，这是因为胎儿死亡导致的。这个时候如果化验尿的话，尿HCG是阳性，那就十有八九是宫外孕了。

　二、卵巢肿瘤蒂扭转

这种腹痛，是因为卵巢长了囊肿，整个卵巢变大了，卵巢与盆腔有一个连接的“蒂”，好像鸭梨挂在树上的那个“把儿”。如果猛然的姿势改变，或者腹部受到外力冲击，因为卵巢有肿物，变重了，这个蒂就会发生扭转，扭转的同时血液运行也被阻碍了，引起缺血甚至破裂和继发感染。 如果扭转的轻，有时候也可自然复位，腹痛随之缓解，如果扭转严重，无法自行复位，就要尽快手术了。

这种腹痛，多是突发在一侧的下腹部疼痛，和姿势的突然改变有关，特别是之前就有卵巢囊肿，而且囊肿相对比较大的人。也可以是个一直没发现的“畸胎瘤”，因为这次腹痛被发现了，但令人安慰的是，引起卵巢蒂扭转的肿物，90%是良性的。

　三、盆腔炎

子宫卵巢输卵管都在盆腔，所以，这三个器官的急性炎症，都可以引起盆腔炎，比如输卵管，输卵管脓肿，子宫内膜炎，以及因为炎症引起的各种积液，这些都可以引起腹痛。

如果是急性炎症，这个腹痛也就是急性的，突然发生而且相对剧烈的，而且多是两侧下腹部的持续疼痛。所以不像卵巢扭转，因为囊肿多是单侧发生的，疼痛自然也是单侧。盆腔炎多是附件感染导致的整个盆腔炎症，所以是双侧甚至整个盆腔的疼痛。而且白带的颜色也会改变，甚至有腥臭味，如果炎症严重，还会累及盆腔中的另外两个器官，膀胱和直肠，引起“膀胱 *** 征”时，总是想小便，引起“直肠 *** 征”时，总是想大便。

作为女性，这两个症状出现时，不能只想到是膀胱和直肠的问题， 还要想到妇科的炎症甚至是妇科器官的一些占位变，比如卵巢癌，很多卵巢癌病人都是从消化科转来的，因为她们一直把自己的异常便意，误以为是肠道问题。

　四、黄体破裂

黄体是在卵泡发育成熟并排卵后，留在卵泡内的组织，因为内含**类脂质，故称“黄体”。正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。或者由于如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，也可使成熟的黄体破裂。

14岁——30岁的女性，是黄体破裂的高发年龄，多在月经中期后一周左右时间内，突发下腹剧痛，而且右侧更加多见，同时没有停经的历史，尿HCG化验也是阴性，这个时候最好排除一下黄体破裂的可能，轻的的可以自愈，严重的需要手术治疗。