2011乳腺癌化疗方案有哪些_2011乳腺癌化疗方案

2009/06/02 下午 06:17 抗癌药物差不多都在细胞分裂时发挥作用。由于正常细胞的细胞分裂不如癌细胞频繁，它们不易受到抗癌药物的致命影响。另外，不同的抗癌药物，可作用于不同生长阶段的癌细胞，以达到最大极度地杀灭癌瘤，而有助于提高疗效。临床上常用的化疗方案有：①改良的CMF方案；②AF方案；③AC方案。

(l)CMF方案；

CTX——环磷酰胺；MTX——氨甲喋呤15-Fu——5-氟脲嘧啶。

CTX600毫克，静注。

MTX1O～15毫克，静注。

5-FU500毫克，静脉滴往。

上述3药中，先注射MTX，6小时后再注射CTX和5-FU，以取得药物协同作用。每7～10天给药1次，每用药2～3次，停用2～3周。持续1～2年。

(2)AF方案：

ADM——阿霉素；5-FU——5-氟脲嘧啶。

ADM30～4O毫克，静注；5-Fu500毫克，静脉滴注,每3周给药1次。

(3)AC方案：

ADM——阿霉素；CTX——环磷酸胺。

ADM30～40毫克，静注;CTX600毫克，静注,每3周给药1次。

AF方案和AC方案：每用药3～5个月，休息1～2个月。

由于化疗药物对机体的正常细胞具有相同的杀伤作用，以致化疗对乳腺癌的有效剂量和中毒剂量相当接近，同时也由于化疗本身能抑制宿主的免疫功能，当所投药物的免疫抑制作用超过抗肿瘤作用，有时可对主要器官产生不可逆转的。损害，希引起注意。

依患者情况可分为两类：

一、可切除的乳腺癌化疗方案

CMF方案--------28天一周期，共6周期

AC方案--------21天一周期，共6周期

FAC或FEC方案-------21天一周期

A-CMF方案-----------21天一周期，共6周期

A-CP方案-----------21天一周期，共4周期

FAC或FEC方案--------21天一周期，共3周期

NA方案-----21天一周期，共2周期

CMF是标准的化疗方案，有效率是32-63%，AC方案比较理想，较CMF方案提高15-20%，有效率为50-80%，中位缓解时间和中位生存时间也较CMF方案提高了3-4个月。

二、晚期或转移的乳腺癌化疗方案

MMM方案--------21天一周期，共6周期

PA方案----------21天一周期重复

CAP方案，IAP方案---21天一周期重复

MFL方案-----21天一周期重复

TEL方案-------28天一周期重复

EAP方案---------28天一周期重复

ETP方案---28天一周期重复

AT方案----------21天一周期重复

GC方案，GEP方案-------21天一周期重复

TAX-HERCEPTIN 方案--------21天一周期重复

FTCN方案--------21天一周期重复

ADM方案是首选，ADM主要的缺点是剂量限制性的心脏毒性，终身累积剂量为500mg/m2，超过300mg/m2心脏毒性会明显增加。用EPI代替ADM可获得相同疗效，而心脏毒性、骨髓抑制和胃肠道反应等副作用会明显减轻，用THP替代ADM可减少脱发等。

具体选择哪个乳腺癌化疗方案，还得主治医生根据患者情况决定，并不是最好的化疗方案都是最有效的。