妇科炎症微创手术_妇科炎症微创手术有哪些种类

2024-11-26 20:19:23

1.宫腔镜手术前为什么要在宫颈插根管

2.什么是HCTP微创技术

3.宫腔镜手术后多久复查

　宫腔镜手术是微型性的手术，对于女性的大多数妇科疾病都可以进行，宫腔镜手术造成的伤口是很小的，术后流血仅仅只有一周的时间，且术后恢复的很快。宫腔镜手术是需要进行的，一般手术有全麻、半麻等的，宫腔镜手术可以半麻吗?

宫腔镜手术可以半麻吗

　1.宫腔镜手术一般来说可以选择全麻，也可以选择半麻，这个根据病人自己的选择。区别就是：全麻一般就是睡着了，没有什么感觉;半麻是有一定的知觉的。一般全麻就是从静脉打睡着了;半麻打的手术方式和做剖宫产差不多，是从腰部打的，所以半麻在整个过程中都有感觉的。多数宫腔镜手术都是打全麻的，就是自己睡着了，不知道什么情况。它俩的区别还在于收费的情况，全麻稍微贵一些，一般费用比半麻贵1000块钱左右。

　2.宫腔镜手术这种情况来说一般可以是选择全麻.、也可以选择半麻的。宫腔镜手术是目前临床使用最广的一种妇科治疗手段他也是很安全的一种手术，创伤小，对于病人的观察子宫的变化，对子宫伤害小建议在月经干净后3到7天进行。

　3.宫腔镜的手术对于病人来说是一种微创的手术，疼痛的感觉不是很明显，一般取半麻就可以了，也就是说硬膜外或者是腰麻，一般是不需要全麻的。建议术后在家静养两周，两个月内禁止性生活，注意私处卫生，避免感染妇科炎症，祝您早日康复。

宫腔镜检查多少费用

　1.宫腔镜检查费用通常在两三百元左右，如果需要做更全面的检查，或者是进行宫腔镜治疗，费用会随着方案的改变而改变。做宫腔镜检查建议患者去正规医院进行，不要轻信小医院的广告，因为这些小医院往往资质不全，不够正规，如果到这里类医院进行疾病的检查治疗，他们会衍生出各种名目繁多的收费项目，有时到最后治疗费用都是患者难以承担的。但是需要注意的是正规医院每间医院对宫腔镜检查的定价都是不同的，但是浮动的范围并不会太大，一般情况下患者都可以接受。

　2.做宫腔镜检查，必须等到月经干净了才能进行，最好是在月经之后的3到7天，因为在这几天当中，子宫内膜是比较薄的，所以病灶也会容易暴露在外面，这样宫腔镜也会更清晰的观察到宫腔的变化。

宫腔镜手术前为什么要在宫颈插根管

妇科炎症是一种很常见的妇科疾病，是由于女性 *** 菌羣失调所导致的。有时候会有异味，还会出现骚扰的情况。情况严重的就需要到医院进行检查、治疗，其中诊刮和宫腔镜是两种不同的手术方式。那么，诊刮和宫腔镜有什么区别呢？

首先，诊刮和宫腔镜手术都需要进行宫腔操作，也可以在下进行，这样会减少患者的痛苦。相对来说，诊刮对身体危害比较大，而宫腔镜手术是近几年才有的，是一种新型的微创手术，他对身体造成的伤害很小，是利用镜子进到宫腔内，然后对所需要观察的部位放大，可以很准确的看到我们所需要检查和治疗的部位，一般来说，这两种手术方式也可以同时进行。

其次，宫腔镜和诊刮最大的区别在于他们适应的症状是不同的，宫腔镜是一种镜体的前部进入宫腔对所观察的部位进行放大，能够更直观更准确的为女性诊断疾病，并且能够检查宫内病变的情况。而诊刮术则是诊断性刮宫的一种，也是人工流产的方式之一，即刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。

最后，虽然这两种手术对治疗妇科疾病有很大的帮助，但是不管是哪种手术，对女性的身体都是有一定伤害的，所以最好不要患上妇科疾病。一旦患病就会很麻烦，有些妇科炎症会反复发作，身体素质好一点的可能会治愈。如果身体素质差就麻烦了，本来身体素质就差，再加上对自己保护不是很好，就会遭遇细菌的侵入，造成妇科炎症。有些人认为患病只要手术就能根治，其实这种观点是不对的，一旦患病，复发的机率会很高。

什么是HCTP微创技术

　现在宫腔镜手术虽然对于女性来说，不是很大的手术，但是在手术前也是要有一些准备。像手术前要空腹什么的，还有一些注意事项。这些都是可以理解的，但是有的女性就想问，宫腔镜手术前为什么要在宫颈插根管呢?

宫腔镜手术前为什么要在宫颈插根管

　宫腔镜手术作为一种微创手术，对宫腔内病变的诊断与治疗具有十分重要的地位，现已广泛应用于临床，首先宫颈扩张充分，有利于宫腔镜手术的顺利进行，可以减少手术并发症的发生。所以说术前扩张宫颈是必须的。

　如果有宫颈口粘连，可以通过做宫腔镜手术进行，治疗手术的时候宫颈可能会打一点麻药，所以有疼痛，但不一定很厉害，你不用太紧张。建议你，可以让你的朋友在月经来潮干净以后3到7天，再不同房的情况下去医院做宫腔镜手术，手术以后注意保持局部清洁卫生，一个月内不能有性生活。

　宫腔镜手术是指用宫腔镜，进入到子宫腔内进行的微创手术。做宫腔镜手术前需要检查的项目有血常规、血凝分析、肝肾功能，心电图、胸片、白带常规，还需要检查一些感染性疾病，如乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等，有时针对病情，可能还需要进行阴道彩超，盆腔磁共振的检查，准确了解子宫肌瘤、子宫息肉等情况。

　宫腔镜检查之前要做以下检查：血常规化验、凝血时间检查、B超检查、心电图的检查，还有白带常规的检查，主要是了解身体的基本健康情况，了解阴道内是否有炎症，如果阴道有病原菌的感染，是不可以做宫腔镜检查的，会造成宫内的感染，甚至盆腔的感染，所以治愈阴道炎之后才可以做宫腔镜检查。而且宫腔镜检查最好是在月经干净3-7天内检查，因为此时宫腔内的腺体分泌不旺盛，而且宫颈的粘液也不多，会使宫腔镜检查看得更清楚，了解宫腔更全面、更清楚一些。

　宫腔镜的手术和普通的手术是一样的。手术前需要做血尿常规、凝血系列、肝肾功以及宫颈的癌前筛查，还有传染病系列，做心电图、胸部拍片，这些都是做手术以前的常规检查，做宫腔镜手术这些常规检查也都是需要做的。如果检查没问题的话，那就可以做手术了。宫腔镜手术是微创的手术，手术后恢复得也很快，对身体的伤害也是很轻的。

　妇科临床上利用宫腔镜手术，应用是比较广泛的。宫腔镜的适应症比较多，例如异常子宫出血，影像学提示宫腔内有占位变，不明原因造成的不孕或者反复流产，宫腔内节育器存在异常情况，宫腔内有异物，或者是对宫腔粘连以及畸形的确诊。无论检查哪一项疾病，宫腔镜术前都要先进行血液的化验以及体格的检查，主要包括血常规，凝血4项，传染疾病，肝肾功能，心电图，血压等。

宫腔镜手术怎么做

　宫腔镜的做法其实和人工流产有点类似，需要取患者膀胱截石位，然后，好了以后，把宫口通过宫口扩张器扩开，扩到一定程度，也就是宫腔镜可以放到宫腔里，再通过宫颈管，放宫腔镜设备进去，这个设备包含了摄像系统、光源系统，通过镜子、摄像头，把宫腔里能看见的东西转移到外面显示器上，可以了解宫腔内的情况。一般不明原因的阴道出血，考虑子宫内膜病变或者子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等时，同时还可以通过宫腔镜进行治疗，也就是宫腔镜手术是通过宫颈管，放进去操作的器械，可以有手术操作的机会，同时最主要是可以把里边的图像通过外面的监视器导出来，看宫腔里的状况。

　子宫肌瘤的宫腔镜手术是利用宫腔电切镜，在宫腔检查镜基础上明确肌瘤的位置和大小以及具体部位之后，进一步扩张宫颈，使宫腔电切镜能够进入到宫腔内。目前的主流方法有两种：一种是利用电切原理，使用宫颈电切镜将肌瘤从肌壁间剜除。另外一种是近几年兴起的HEOS宫腔镜，它不使用电切原理，使用的是传统意义上的剪刀，但是因为剪刀较既往微型剪具有强有力的分割作用，它的口径更大，抓拾能力更强，所以依然可以通过这种传统的非电切手术方式将黏膜下子宫肌瘤切除。至于选择哪一种方式，是取电切术还是取冷刀的方式切除黏膜下肌瘤，医生会根据患者的具体情况进行选择。

宫腔镜手术后多久复查

微创技术，就是应用当代先进的电子电热光学等设备和技术,以电子镜像代替肉眼直视,以细长器械代替手术刀，力求以最小的切口路径和最少的组织损伤，完成对体内病灶的观察诊断及治疗。具有出血少、术后疼痛轻、恢复快、疤痕细微或无疤痕的特点。它强调将单单治疗病的模式向治人的模式转变，进而达到人性化的治疗目的。

微创治疗与传统治疗相比：

传统手术由于自身的操作特点，在治疗疾病的同时，也会无法避免地给病人带来较大的创伤。不仅伤口大、手术时间长、住院时间长、并发症大、恢复慢，且很难保证子宫和卵巢的正常功能，术后往往是疼痛难忍；这种创伤本身会给病人造成严重后果。所以，一提起手术，人们首先想到的是开膛破肚和刀光血影。形成后期的恐惧症！　微创疗法妇科微创手术的特点是不需开刀、安全轻松、术中无痛苦、手术时间短（一般5-15分钟）、留院时间短（一般0-3天）、对患者的创伤微小、没有并发症、术后恢复快。保留子宫和卵巢的正常功能，这是与传统手术的最大区别。　国内外长期的临床试验证明，它是能够普遍用的先进技术设备。当然，科学是一把双刃剑，运用得不好反倒成为一种灾难，所以运用微创技术一定要由娴熟掌握技术要领的医师来做保证。

微创技术在妇科的应用

妇科腔镜微创技术的优点已经得到了世界公认。该技术具有诊断和治疗的双重作用，在密闭的宫腔、腹腔内，医师可以直视监视屏幕进行诊断和手术操作，从而大大减少了手术风险性。

从厘米到毫米的飞速转变

20世纪70年代末，国外妇科医生施行了全球首例腹腔镜阑尾切除和胆囊切除手术。从此，腹腔镜手术开始在外科领域得到广泛的应用，同时，也使妇科医师受到了前所未有的挑战。这些挑战来自于手术概念的更新，来自于先进的手术设备对传统设备的取代，还来自于妇科医生自身的观念。自此，妇科医师成为追求微创领域中的活跃分子，妇产科学也成为微创领域最活跃的学科。以腹腔镜为代表的微创治疗方法在20世纪90年代初为我国的妇科医生所接受，并开始了大量的临床实践，手术技艺日趋成熟，微创手术在妇科疾病中的应用比例逐渐提高，现已成为妇科疾病治疗方法的重要组成部分。

微创技术在妇科领域的应用

“微创”指微小创伤，但在临床治疗学中尚无明确的定义和概念。人们认同的“微创”是：在对人体创伤尽可能小的情况下使疾病得到治疗，且治疗效果与“大创伤治疗”相似或更佳。除此之外，医师们还追求在“最佳的内环境稳定状态，最小的手术切口，最轻的全身炎症反应，最少的瘢痕愈合下使疾病消除，使患者无痛，无出血，少并发症，少费用，迅速恢复正常生活与工作。”这些是患者和医师共同追求的目标。在这样的理念下，上个世纪后期，涌现出多种多样符合"微创"概念的治疗方法。其中最为瞩目的是妇科医师的腹腔镜手术，特别是1987年法国妇科医师Philipe Mouret在腹腔镜下完成了胆囊切除手术，使外科领域开始了一场革命。继之，美国妇科医师Reich进行了腹腔镜子宫切除，改变了妇科领域中这一开展最频繁的手术方式。腹腔镜手术的应用也推动了其他各种微创治疗方法的临床应用，扩大了“微创”的概念，使它不仅仅局限于妇科腹腔镜和宫腔镜手术。　与传统有创治疗相比，“微创”概念应该扩展为：凡是能够较好地保持机体内环境稳定，减少组织损伤，有利于机体尽快地恢复并有良好预后的任何有创治疗都可归为“微创”领域。　妇科腔镜微创技术的优点已经得到了世界公认。该技术具有诊断和治疗的双重作用，在密闭的宫腔、腹腔内，医师可以直视监视屏幕进行诊断和手术操作，从而大大减少了手术风险性。由于女性患者的特殊生理结构，妇科微创手术的研究更加迫切，发展也就更快，如今以宫腹腔镜为核心的微创技术作为现代妇科手术发展的方向正在渐渐取代传统的治疗模式，掌握和应用妇科微创技术已成为广大妇科临床医生的必备技能。我国已开展难度较大的宫颈癌广泛根治术，恶性肿瘤广泛根治，淋巴结清扫术……

妇科微创手术彰显6大专业优势：

优势一：　多角度“视察”，效果直观　腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查，甚至可以看到一些很深的位置，达到直观检查的效果，无漏诊，无误诊。　优势二：　恢复快　腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行，内环境受到的干扰很小，患者受到的创伤远远小于开腹手术，术后很快恢复健康，无并发症和后遗症。　优势三：　住院时间短　手术由专业医师操作，短时间即可完成治疗，不影响正常生理功能，术后即可恢复正常生活和工作。　优势四：　腹部美容效果好　传统手术疤呈长线状，影响外观，腔镜手术不留疤痕，特别适合女性美容需要。　优势五：　盆腔粘连少　微创技术，无需开刀，手术对盆腔干扰少，没有纱布和手对组织的接触，很少缝线或无须缝线。手术中充分冲洗盆腔，因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于经腹手术。　优势六：　减轻患者负担　手术为微创性，用药少，费用低，恢复快，无需住院，减轻患者负担。

90%的妇科开腹手术可由微创技术取代

用于妇科肿瘤：子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈肿瘤、输卵管肿瘤、卵巢恶性肿瘤等。　用于宫颈疾病：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大等。　用于不孕不育：输卵管粘连、积水、堵塞、内膜息肉、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫粘连、畸形等引发的不孕症及各种原因不明的不育症、习惯性流产等。　用于妇科急腹症：宫外孕、黄体破裂、急性盆腔炎及盆腔脓肿、卵巢脓肿扭转、输卵管积水扭转等。　用于生育：微创人流术、节育后输卵管复通术、节育环断裂、移位的定位及取出、节育环嵌顿者，人流后骨片残留的取出等。

编辑本段八成外科手术都能通过微创技术完成

微创技术分三类

一是小切口手术，或叫精细手术。例如过去切一个胆囊，需要在腹部做大约8厘米以上的切口，小切口手术则只需要做2.5厘米的切口，通过扩张器、夹钳、电凝刀等专用器械进行手术，患者受到的伤害要比常规手术小很多。还有像胰腺癌根治术，过去需要将相连的肝脏一并切除，现在可以用精细外科技术，将埋在肝脏里的血管剥离出来，从而保留患者的肝脏。精细手术原则，就是能保留的功能、组织和器官一定要保留。　二是内镜技术。内镜有很多种，包括胃镜、肠镜、胆道镜、十二指肠镜等，这都是利用人现有的腔道进行检查、治疗的方法。　三是腔镜技术，就是要在患者一定部位打上几个小眼子，探入腔镜进行手术，代表性的有腹腔镜、胸腔镜、输尿管肾镜、关节镜等。如今在临床上对最常见的胆囊结石病人，只要符合适应症的，一般都不再剖腹，而用腹腔镜技术了。

八成外科手术能“微创”

事实上，近年来因微创手术而受惠的患者绝不仅李女士一人。记者在广州市各大医院访中了解到，目前，近80%的外科手术都能通过微创技术完成。　所谓微创手术，是利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备，并由熟练掌握微创技术的医生进行的手术。微创手术无须开刀，只需在病人身上开1～3个0.5～1厘米的小孔，病人不留疤痕、无疼痛感，只需3～5天便可完成检查、治疗、康复全过程。降低了传统手术对人体的伤害，减少了疾病给患者带来的不便和痛苦。用中国微创外科的奠基人黄志强院士的话来讲，微创手术就是“在完成手术的同时，尽可能少留创伤，尽可能保护病人的组织和器官”。　总结起来，微创手术具有以下优越性：　1.患者的疼痛感小：有些手术可在药物镇痛下进行，患者可以在清醒的状态下完成手术治疗;　2.创伤小：由于创口只有0.5～1厘米，因此恢复快，而且基本不留疤痕;　3.术后恢复快：微创手术的术后住院时间较短，一般术后2～4天即可出院;　4.手术费用降低：由于手术感染机会小、住院时间短，因此手术费用相对降低。　5.是一种可持续的治疗：如肾结石很容易复发，如果患者每复发一次就开一次刀，会对身体造成极大损伤，而且也不现实;而微创技术创伤小、术后康复快，可以让患者反复多次接受手术。　据悉，微创技术的触角目前已伸进各个学科，像腹部的胃、肠、肝、脾等手术;妇产科的卵巢、子宫、盆腔等手术;泌尿科的肾脏、输尿管、前列腺手术等;脑外科的垂体瘤摘除等，都可以通过微创技术完成。微创省的是手术的后续费用　不少细心的患者会发现，大部分医院微创手术的费用会比常规手术贵。“不是说微创手术更省钱吗?这又是为什么呢?”　据专家介绍，微创手术比常规手术费用高，指的是单单手术过程所需要的费用，而若以整个手术的后续费用来算，微创手术还是比常规手术省钱。

　一说到宫腔镜手术，很多女性都知道这是治疗女性妇科疾病的一种微创手术，这种手术的创口小，恢复快，对女性的伤害也大大的减小，但是做完宫腔镜手术之后也是要注意很多的，而且还要复查，但是有些女性对于手术后多久复查不太了解，那么宫腔镜手术后多久复查呢?

宫腔镜手术后多久复查？

　宫腔镜手术后，可在30天后复查。宫腔镜是目前妇科常用的微创治疗方式，通过阴道进入子宫腔及宫颈管，能够在直视下对宫腔内疾病进行诊断及治疗，可直达病灶，最大限度减少对非病变位置的创伤。宫腔镜术后常规可以口服抗生素3-5天预防感染，如为生育期女性还可以口服优思明促进子宫内膜恢复，防止月经紊乱。在术后30天左右，宫腔内的创面可基本恢复正常，绝经后女性可以在术后30天行超声检查，生育期女性可以术后30天恢复月经后再复查，以判断宫腔内的恢复情况。如为宫腔粘连的患者，术后可能需要在宫腔内注入防粘连的药物，超声检查时可能出现不规则回声、尚未吸收完全的药物，复查时应考虑该因素。

　专家建议，为了更好的康复，可以留院观察3-5天，这样对患者的身体和妇科疾病的恢复都是有利的。

　宫腔镜要是住院的话，但是这技术可以使住房院周期大大缩短，一般3-5天就可以出院了。

　1、常规护理：即去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

　2、及早活动：除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6-8h后可下床活动，并逐渐增加活动量。

　3、观察阴道出血：对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8-10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生，遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24h撤掉宫腔气囊导尿管。

　4、饮食护理：术后可进营养丰富的软食，减少刺激性食物的摄入。

　5、观察排尿情况：早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。

　作为不孕不育的杀手，宫腔镜手术是很多人的救星，但是这个救星是有一定危险的，所以要定时复查，也要在日常生活中多加注意，这样就能给孩子的出生打下良好的基础，避免手术后感染或者是受损的可能，所以各位准妈妈一定多加注意哦。

b超检查宫腔有积液

　一、子宫积液的预防

　1、养成良好的清洁习惯

　女性应保持清洁、干燥，每晚最好用温水清洗外阴。不要用肥皂或各种护理液药水洗外阴，以免影响的自身防御机制。要做到专人专盆，不可用手掏洗阴道内，更不建议用冲洗器来冲洗阴道内，这样容易引起菌群失调，导致感染，还有可能在冲洗液压力过大时，将带菌的冲洗液直接注入子宫腔内，导致急性子宫炎或子宫积液。