北京宫颈疾病的症状_北京宫颈病变权威专家
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2.北京女性宫颈肥大怎么治疗好
3.北京治疗宫颈不典型增生最好的医院是哪家?
4.在北京医学cin说的是什么病啊,严不严重,好不好治啊
宫颈炎
宫颈炎是妇科常见疾病之一,包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。因子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道鳞状相延续,阴道炎症均可引起子宫颈阴道部炎症。由于子宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮,抗感染能力较差,易发生感染。临床多见的子宫颈炎是急性子宫颈管黏膜炎,若急性子宫颈炎未经及时诊治或病原体持续存在,可导致慢性子宫颈炎症。
症状
1.急性宫颈炎
大部分患者无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,引导分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外,可出现经间期出血、后出血等症状。若合并尿路感染,可出现尿急、尿频、尿痛。若为淋病奈瑟菌感染,因尿道旁腺、前庭大腺受累,可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。
2.慢性宫颈炎
多无症状,少数患者可有阴道分泌物增多,淡**或脓性,后出血,月经间期出血,偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。妇科检查可发现子宫颈呈糜烂样改变,或有**分泌物覆盖子宫颈口或从子宫颈口流出,也可表现为子宫颈息肉或子宫颈肥大。
治疗
1.急性子宫颈炎
主要为抗生素治疗。
(1)经验性抗生素治疗对有以下性传播疾病高危因素的患者(如年龄小于25岁,多性伴或新性伴,并且为无保护性),在未获得病原体检测结果前,用针对衣原体的经验性抗生素治疗。
(2)针对病原体的抗生素治疗对于获得病原体者,选择针对病原体的抗生素。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染,因此,若为淋菌性子宫颈炎,治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外,同时应用抗衣原体感染药物。
(3)性伴侣的处理若子宫颈炎患者的病原体为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌,应对其性伴进行相应的检查及治疗。
不同病变用不同的治疗方法。对表现为糜烂样改变者,若为无症状的生理学柱状上皮异位无需处理。对糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血,可给予局部物理治疗,包括激光、冷冻、微波等方法,也可给予中药治疗或其作为物理治疗前后的治疗。但治疗前必须经筛查排除子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。
2.慢性子宫颈炎
(1)慢性子宫颈管黏膜炎对持续性子宫颈管黏膜炎症,需了解有无沙眼衣原体及淋病奈瑟菌的再次感染、性伴是否已进行治疗、阴道微生物群失调是否持续存在。针对病因给予治疗。对病原体不清者,尚无有效治疗方法,可试用物理治疗。
(2)子宫颈息肉行息肉摘除术,术后将切除息肉送病理组织学检查。
(3)子宫颈肥大一般无需治疗。
宫颈糜烂
宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。 宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。
症状
宫颈柱状上皮异位属正常生理现象,没有什么特殊的临床表现。有些人可能会有接触性出血的表现,但只是宫颈的个体差异,就象有些人嚼点硬东西,牙齿或者口腔就会出点血。
如果有白带增多、发黄,有异味时,则是宫颈炎症的表现。宫颈那囊和肥大,也是宫颈慢性炎症的结果。
治疗
宫颈柱状上皮异位不需要进行任何治疗,现在诸多治疗宫颈糜烂的方法,都是错误的。但对于有症状的宫颈炎,需要进行治疗。急性炎症用栓剂药物治疗,慢性炎症可以用激光或者冷冻等物理治疗的方法。
保养
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北京宫颈非典型鳞状上皮细胞,是不是癌症呀
2002年我国优秀的女演员李媛媛因宫颈癌在北京病逝,撇下了她一岁的儿子和心爱的观众。前不久,香港天后级艺人梅艳芳也身患宫颈癌。宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率位于女性肿瘤的第二位。全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。
全球发病率最高的是南非,其次在亚洲,我国发病率每年新增发病数超过13万,占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的73-93%。在发达国家,其发生率明显下降,在很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。在发展中国家,由于宫颈筛查工作不完善,女性对宫颈疾病的忽视,致使我国宫颈癌的发生率是发达国家的6倍。
全世界每年有50万新发病例,中国就占了1/4。特别值得注意的是,由于环境污染加上生活中的不良卫生习惯,使原本多发于50岁左右的女性宫颈癌,如今也盯上了年轻女性。
在发达国家,宫颈癌的发病率已明显下降,这在很大程度上归功于对癌安”涞脑缙谡锒虾椭瘟啤T诜⒄怪泄?遥?捎诠?鄙覆楣ぷ魃胁煌晟疲?虼斯?卑┓⑸?适欠⒋锕?业模侗丁>荼本┯岩暌皆河泄刈?叶陨贤蚶?辈”浠颊叩纳覆榻峁?允荆?⑾忠斐#叮埃防?詈笕氛锕?卑┣安”洌常矗道卑?估?9?卑┣安”渥钅昵嵴撸玻乘辏?卑┗颊吣炅浞植荚冢常矗?矗杆辏?渲校矗八暌韵抡哒迹常常?常ィ?矗埃?矗杆暾哒迹叮叮?叮ィ?卑┮蜒现赝?驳街星嗄昱?缘慕岛蜕/P>
宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和频率均较高,故更易以出血为首发症状。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有此症状。
经临床追踪观察显示,从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病。防治的关键在于:定期进行妇科检查,及时发现和治疗宫颈癌前病变,终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施,宫颈癌的治愈率很高。
早期多无症状,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。症状主要表现为:
阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
阴道排液:患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
晚期癌的症状:根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。
宫颈癌的诊断主要根据病史和临床表现,尤其有接触性出血者,需做详细的全身检查及妇科三合诊检查,并用宫颈刮片细胞学检查,碘试验、氮激光肿瘤固有荧光诊断法、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术等检查。确诊宫颈癌后,应根据具体情况,做胸部X线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等,以确定其临床分期。
一项新的研究发现,与体重正常的女性相比,体重超重的女性患宫颈癌的危险会增加一倍。
美国癌症研究所的研究人员指出,体内脂肪积累过多早已被证实会增加雌激素的合成及分泌,进而有可能引发子宫内膜癌和宫颈癌,尤其是其中危险性最大的腺癌。
在对560例自愿者(包括124例腺癌、139例鳞状细胞癌和307例非癌患者)的多种危险因素进行综合评估之后,研究人员发现:体重指数(BMI)高或腹部脂肪多的人更有可能患腺癌;BMI值大于30者被诊断为腺癌的几率可加大一倍;腰—臀比值高的妇女患腺癌的危险也可提高一倍。
此外研究人员还注意到,对于超重和肥胖的女性而言,常规涂片法在腺癌和宫颈癌早期检测中的结果可信度会相应降低,为此需要进一步扩大研究规模以确认其相关性。
■远离危险因素
调查表明,我国宫颈癌死亡率占癌症总死亡率的第四位,占女性癌症的第二位。发病年龄以40岁到50岁为最多,20岁以前则比较少见。但随着生活习惯的改变,发病年龄有提前的趋势。
宫颈癌不是一种遗传性特别明显的疾病,但是跟早婚、早育、多产、卫生习惯不良及人乳头瘤感染等因素有关。性生活在18岁以前就开始的人,有过早孕史的女性就要特别注意。
宫颈癌因为癌变部位位于子宫颈上,在癌变破裂时会出现不规则的出血,有时也会引发出血,著名妇科专家林巧稚就曾经强调过“凡阴道出血都要看”,因为对妇科疾病来说这是一个危险的信号,不能放任不管。
■怀孕是最危险的
对宫颈癌患者来说最危险的是怀孕,因为宫颈癌早期不会影响怀孕,如果在怀孕之前没有检查出来妈妈已经有宫颈癌,那么随着怀孕,子宫大量充血,妈妈输送来的营养不仅养了宝宝,同时会使癌变部位以极其迅速的速度增长。再加上身体因怀孕分泌的一些激素对癌症有促进作用,怀孕时身体免疫力下降,对抗癌细胞的作用起不到,而宫颈癌的一些征兆如出血等又会被认为是先兆流产的现象而被忽略,等到生完宝宝再发现时就晚了,预后的效果很不好。所以孕妇在怀孕前,一定要做好各种检查。
更严重的是有的妈妈在分娩之后仍然没有检查出自己已经患宫颈癌,相反把出血当成了正常的产后出血,还给孩子喂奶,癌变就更没法抑制,只能发展到医生束手无策的地步。
■定期妇科体检
宫颈癌虽然危险,但从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6到8年的时间。根据研究显示,宫颈癌最开始的一期状态,治愈率可以达到80%到90%,二期时是60%到70%,进入三期还能有40%到50%,但发展到四期只有10%了,所以,定期检查,及时治疗是非常重要的。
宫颈癌早期几乎没有身体上不适的感觉,但到有不规则出血的情况出现时一般已到宫颈癌的二期了,危险性增大了很多。目前,宫颈癌的早期发现技术已经成熟,成年妇女每年做一次检查,有没有病变就可以一目了然。如果发现病变,在这时用手术及放疗等手段,不仅可以防止癌症的扩散,同时,减少癌变严重时需要切除子宫和卵巢对病人生活质量造成的影响,愈后的效果也很不错。
目前,中国的很多女性生活方式已经和西方女性相差无几,西方女性一般都有按规律体检的习惯,而我国的很多女性却连许多必须的检查都没有做过,许多年轻的女性也是病了之后才开始找大夫,其实,病人自己觉得不舒服或身体有反应的时候,很多病已经错过了最好的治疗时机。
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北京女性宫颈肥大怎么治疗好
非典型鳞状上皮细胞指不能肯定其形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞.对此类患者应注意复查。复查前注意避免性生活和阴道的治疗。是否有恶变可以结合进一步的宫颈活检进行判断。
因其属于癌前期病变,一定要严密观察。由癌前期病变到浸润癌的变化一般很慢,约需8-10年甚至20年。在癌前期阶段,异常的细胞不侵犯间质,更不发生转移,如果在这时发现,并给以相应治疗,则治愈的机会是非常高的。但在宫颈癌已变为浸润癌以后,则发展一般很快,如不经治疗,病人可在2-5年内死亡。非典型增生可分为轻,中及重度,如不经治疗约10-15%的轻及中度非典型增生可发展为浸润癌,约75%的重度非典型增生及原位癌,可发展为浸润癌。
活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。
诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。
北京治疗宫颈不典型增生最好的医院是哪家?
单纯的、轻度的宫颈肥大一般不需要做治疗,如果伴有宫颈糜烂,可治疗宫颈糜烂,如果是中重度的肥大可以行宫颈锥切手术。
现在治疗宫颈肥大的主要方法有药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要适用于轻度的宫颈糜烂引起的宫颈肥大,只要用药规范,一般很快就可痊愈,但是对于中、重度的宫颈糜烂,单纯依靠药物治疗效果不显着,最好适当的取物理治疗的方法,是目前疗效较好、疗程最短的方法,一般只需一次即可治愈。对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除,患者切下组织后,要送病检做宫颈癌检查。
在北京医学cin说的是什么病啊,严不严重,好不好治啊
北京治疗宫颈不典型增生推荐医院如下:
北京朝阳医院(甲等)
推荐大夫:宋学红,刘军,王秋曦等
北京协和医院(甲等)
推荐大夫:吴鸣,潘凌亚,李彩娟等
北京妇产医院(甲等)
推荐大夫:孔为民,吴玉梅,赵虹等
医学中 cervical intraepithelial neoplasia的缩写(CIN),即宫颈上皮内瘤变,是宫颈癌前病变,由于人乳头瘤(HPV)持续感染所致。
CIN是一组疾病的统称,它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。癌前病变在相当长时期是可逆的,由癌前病变发展到侵润期,约需8~10年,甚至20年。
CIN的概念最早于1967年由Richart提出,CIN又分CINI、CINII和CINIII,反映了宫颈癌发生演进的过程。13年被确认,1988年被Bathasda(TBS)系统纳入统称。
宫颈癌的癌前病变( CIN )包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌,这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变,统称为 ClN 。反映了宫颈癌发生中连续发展的病理过程,已被国内外学者较为广泛用。
宫颈癌前病变,并不等于宫颈癌。从宫颈癌前病变发展至宫颈癌需要经过宫颈上皮不典型增生→原位癌→浸润癌的过程,大概需要10 年左右的时间,在此期间如果能够用纳可佳提高宫颈局部的免疫力,就能避免宫颈癌的发生。治疗宫颈癌前病变应做到早期发现、早期治疗。
当宫颈上皮化生过程活跃,某些外来致癌物质刺激,或移行带反复变动,移行带区活跃的未成熟细胞或增生的鳞状上皮可向非典型方向发展:
1.非典型增生:指增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌。镜下表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大,核分裂可增多但多属正常核分裂像;细胞排列较乱,极向消失。
非典型增生如合并感染人乳头状瘤( HPV ),则癌变率更高(高危型 HPV 为 16 , 18 , 33 型)
2.宫颈上皮内瘤变( CIN ):
非典型增生从基底层开始,逐渐向表层发展,若上皮全层皆为异型细胞所代替,则为原位癌。将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程统称为CIN。根据非典型增生的程度和范围, CIN 分为Ⅰ 、Ⅱ 、Ⅲ 级。
CIN Ⅰ 级(轻度非典型增生):异型细胞局限于上皮层的下 1/3 区。
CIN Ⅱ 级 ( 中度非典型增生) :异型细胞占上皮层的 1/2~2/3 ,异型性较 Ⅰ 级明显。
CIN Ⅲ 级(重度非典型增生及原位癌):异型细胞超过上皮层的 2/3 者为重度非典型增生;达全层者为原位癌;异型性较 Ⅱ 级明显,核分裂像增多,原位癌可出现病理性核分裂像。
3.病变发展及转归:
一般来说,绝大多数CIN I级能自然消退,CIN II级一部分可能消退,另一部分进展为 CIN III 级, CIN III 级则有比较大的可能发展为癌。
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