宫颈疾病诊疗规范_宫颈疾病诊治规范

2024-12-06 01:07:46

1.宫颈炎会影响怀孕吗

2.宫颈癌如何预防？

3.宫颈炎的治疗方法都有哪些

4.重度宫颈炎的治疗方法有哪些

宫颈疾病诊疗规范_宫颈疾病诊治规范

早期宫颈癌是能治愈的，且治愈率较高，但需要患者积极配合医生治疗才能达到治愈。

早期宫颈癌病灶局限于宫颈部，但症状不明显，可通过宫颈癌筛查、HPV检查、阴道镜检查等方式进行检查，如果结果有异常的话，需要遵医嘱取宫颈组织进行活体组织检查。

确诊为宫颈癌后医生会通过手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法进行治疗，以杀灭癌细胞，防止癌细胞进一步恶化、扩散，由于癌细胞并未浸润、扩散、转移，经过专业治疗后一般都能起到很好的治疗效果。

患者在治疗期间应避免性生活，饮食应清淡、营养丰富，忌辛辣刺激的食物，同时还需要保持平和的心态，增加对该病的认识，以积极的态度配合医生进行治疗，还需定期进行疾病的复查。

如果有异常应及时就医，都对治愈该疾病有重要意义。如果女性出现下腹部不适，建议及时前往正规医院进行诊治，避免延误病情影响身体健康。

宫颈炎会影响怀孕吗

1 发现症状明确危害

宫颈炎分为急性和慢性两种，以慢性宫颈炎为主。机械性刺激或损伤、微生物及其毒素、化学物质以及放射线等均可成为子宫颈炎的病因。而宫颈糜烂则会影响女性怀孕，因为宫颈糜烂影响了精子穿透宫颈的能力，直接影响到受孕。月经不调影响到正常的卵巢功能和排卵，也是会直接影响怀孕的。

女性朋友如果发现自己出现白带增多、腰骶部疼痛、盆腔部下坠感及痛经、不孕症和宫颈糜烂等症状，则要加以警惕了。

2 认清误区注意细节

一般情况下，预防宫颈疾病要做到三点：进行定期妇科检查（如一年一次宫颈涂片检查），以便及早发现宫颈炎症，进行治疗；经期、产后严禁性生活，避免致病菌乘虚而入；妇科手术应找有经验的医生，操作要无菌、轻柔，防止医源性的感染、损伤。

但是，人们还存在着盲目用药的误区，这对女性的伤害更加严重。当发现自己有轻微的宫颈炎症时，大对女性倾向于购买药物自行冲洗，但是如果冲洗方式不恰当，温度不适合，或器具使用不得当，则容易造成阴道内膜损伤，不仅不能消除病症，反而让问题雪上加霜。

3 定期体检排除危险

宫颈炎多因分娩、流产及宫腔手术损伤或上行感染所致，通常表现为分泌物增多、发黄、恶臭及性生活出血、腰骶疼痛等。还有相当一部分患者早期可能没症状或不明显，并且一些女性因为经常服用避孕药，也会出现与轻度宫颈糜烂相似的症状，却并非真正的宫颈糜烂。这就需要定期妇科检查，排除危险，确诊病症，防止漏诊误诊，做到早发现、早诊断、早治疗。

4 小心呵护对症施治

宫颈糜烂是宫颈炎最常见的一种，治疗不规范的问题比较多。Ⅰ度宫颈糜烂没有任何不适症状的话，只需改善卫生习惯即可，如每天用清水洗外阴、避免经期性生活等。若轻度糜烂、症状轻，可用栓剂保守治疗，或取激光、冷冻、微波等局部治疗。若病程长、中重度糜烂或宫颈肥大、囊肿，再考虑微创手术治疗。

宫颈癌如何预防？

　很多女性在选择怀孕前会对自身做好充分的检查，这样才能不影响自身的怀孕。宫颈炎是常见的妇科炎症，一般妇科炎症都会对女性的生育器官产生不良影响，从而造成日后生育功能障碍，所以很多女性就想知道宫颈炎会影响怀孕吗？

宫颈炎会影响怀孕吗

　会影响怀孕的，宫颈有炎症时，大量脓细胞可以吞食精子，降低精子活力，缩短精子寿命。即使侥幸存活的镜子也不易顺利通过子宫颈进入子宫腔，从而使受孕率降低。患者生活要特别的注意清洁。不洁性生活易带入各种病原体，进而引发疾病的出现，严重的情况还可能导致宫颈癌的出现。如果是轻度的宫颈炎就暂时不需要处理，并且可以怀孕;如果是重度的宫颈炎，不建议马上怀孕，因为重度的宫颈炎不仅怀孕率比较低，而且还可能对胎儿和孕妇带来一定的危害，例如：产前大出血，所以建议治疗宫颈炎后再怀孕。患上了宫颈炎影响女性怀孕的，出现宫颈炎的时候一定要及时的进行治疗;定期妇科检查(一年一次);避免分娩或用器械损伤宫颈;产后宫颈裂伤应及时缝合。夫妻生活过程中要注意做好避孕措施，避免过早、过多、过频的孕育和分娩，这样都会造成宫颈的损伤，从而为细菌的侵入提供了机会。宫颈炎是生育年龄妇女的常见病分急性与慢性而以慢性者多见多由急性宫颈炎转变而来因分娩流产或手术引起的子宫颈裂伤或外翻，抵抗力弱易感染.宫颈炎患者还是应该用一些临专业药物治疗，目前这方面的药物里，中西医结合治疗，不会形成耐药性，治疗效果更好，治疗盆腔炎的症状效果显著。

宫颈糜烂会影响怀孕吗

　“宫颈糜烂”是宫颈病理、生理共同具有的一种表现，病理的“糜烂”包括宫颈癌、宫颈癌、前病变(经常在病理诊断书上看到的CIN2、CIN3)、急/慢性宫颈炎;生理的“糜烂”包括激素水平增高(绝经后的女性再也不会出现“宫颈糜烂”)以及阴道酸碱性改变时柱状上皮细胞外移。上述两种情况从宫颈的表面都会表现为“宫颈糜烂”。“宫颈糜烂”这一概念废除。我们要清楚地知道宫颈是否有真正的病变发生，而不能把正常生理性的改变当作疾病来影响我们的身心健康。想生一个健康的宝宝，作为妈妈，我们要提出的问题不是“宫颈糜烂影响怀孕吗?”而是“自己的宫颈有癌前病变吗?”没有病变就可以进入孕前准备状态。宫颈疾病的诊断有非常规范的诊断流程，即宫颈疾病三阶段诊断流程：第一阶梯：宫颈细胞学和宫颈高危HPV检查;第二阶梯：阴道镜检查;第三阶梯：组织病理学诊断。孕前应常规做1个宫颈一阶梯(宫颈细胞和宫颈高危型HPV)检查，如果2个结果都是正常的，就不需要进入二、三阶梯的检查。换句话说，只要排查了宫颈癌和宫颈癌前病变，不管是否有所谓的“宫颈糜烂”都不影响怀孕。如果第一阶梯(宫颈细胞学和宫颈高危HPV检查)的结果出现问题，我们需要经过二阶梯(阴道镜检查)，必要时要经过三阶梯(取宫颈组织作病理学诊断)的检查来做出最后的诊断。最后诊断是慢性宫颈炎(表现为所谓的“宫颈糜烂”)都不会影响怀孕，不需要治疗;当最后诊断是宫颈癌或宫颈癌前病变时，不管宫颈表面是光滑的，还是所谓的“宫颈糜烂”，都应该在治疗之后在考虑妊娠。宫颈癌的治疗方案大部分都会选择切除子宫，这样再次怀孕的机会就没有了;但是癌前病变治疗后是不会影响怀孕以及分娩方式(经阴道分娩、剖宫产)的选择的，所以我们要积极配合医生尽早治疗癌前病变，高高兴兴地再开始做孕前的准备工作。

　最后，我们希望每一位女性朋友无论是在做妈妈之前，还是在做了妈妈之后，都要坚持每年进行一次宫颈检查，让宫颈癌、癌前病变在任何时间都远离我们。

宫颈炎的治疗方法都有哪些

宫颈癌是非常普遍的女性恶性肿瘤疾病，宫颈癌是宫颈糜烂恶化形成的，所以预防宫颈癌要从治疗宫颈糜烂开始，宫颈癌治疗起来比较困难，需要在早期积极配合治疗，治愈性也是很高的，那么宫颈癌如何预防？预防宫颈癌的方法有哪些？

1、定期筛查最关键

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一。北京大学人民医院妇产科主任魏丽惠表示，通过规范的防癌筛查，及时发现和治疗癌前病变，就可以阻断其发展为宫颈癌。

宫颈癌发病与早婚早育、性生活紊乱及通过同房传染的某些感染有关。魏丽惠介绍，宫颈癌是一个缓慢的进展过程，从普通宫颈炎症到宫颈浸润癌一般需要6~8年的时间，如果在癌前病变时期得到及时诊治，就能避免病变发展为威胁生命的浸润性癌。所以，树立早筛意识，定期到医院接受筛查尤为重要。

目前，宫颈癌的早期发现技术已经成熟，LCT液基细胞学检测和人乳头瘤（HPV）检测组合筛查技术可将宫颈癌筛查的灵敏度提升至100%。魏丽惠呼吁，只要有性生活的女性，都应该每年常规进行宫颈防癌检查。若筛查出现异常就应该送病理检查以明确诊断。（记者钱宇阳）

2、宫颈癌如何预防

1、保持营养均衡

保持女性机体的营养均衡是宫颈癌的一个重要预防方法，保持充足的饮食营养供给，避免营养缺乏，如均衡摄入一些抗氧化的微量维生素，可有效预防宫颈癌的发生。

2、禁止吸烟

女性吸烟是引发宫颈癌的原因之一，长时间的吸烟可削弱机体的保护因素，增加浸润性宫颈癌的发生率，尤其是鳞状细胞癌。

3、提倡晚婚，少育

我们提倡晚婚、少育，且性生活要适度，可有效预防宫颈癌的发生。早婚，多产，性伴侣过多、性生活过频都会诱发宫颈癌。

4、避免口服避孕药

女性患上宫颈癌，多与长期使用口服避孕药有关。使用避孕药的时间越长，发生宫颈癌的危险性越大。

5、注意性卫生

平时应注意外阴及内裤的清洁，注意经期卫生。

6、内衣的选择

女性日常预防宫颈癌要穿着透气、宽松的纯棉内裤;霉菌易在潮湿温暖的环境中生存，因此应该穿着透气、宽松的纯棉内裤，可以防止霉菌的发生。

7、改变不良的生活方式

高脂肪、高热量的食物加上缺少运动，对人们的身体健康非常不利。

重度宫颈炎的治疗方法有哪些

治疗宫颈炎的方法主要有：对于轻度宫颈炎用抗生素治疗即可，疗效也比较显著，运用特色中药或中药与抗生素的混合制剂，具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用，无创伤、用药方便、上药方便，疗效确切，不损伤子宫，价格便宜易被患者接受，尤其适用于轻度宫颈糜烂患者。要是慢性宫颈炎，除了保守治疗之外，手术疗法也应在备选行列，治疗之时，先要以抗生素控制住炎症，以免手术治疗时形成不必要的感染或扩散，待炎症控制合理后，再行手术治疗，须注意规范和彻底，手术完毕，还以中医疗法来巩固疗效，以饮食疗法来加速康复。

很多宫颈糜烂患者都在反映宫颈糜烂很难完全治愈。患上重度宫颈炎怎么办?如何治疗重度宫颈炎?下面就是我给大家整理的重度宫颈炎的治疗方法，希望对你有用!

重度宫颈炎的治疗方法

　冷冻疗法：用液氮快速降温装置，将探头置于糜烂面1～3分钟，自然复温后取出，使病变组织冷冻坏死。治疗后2～3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。

　电熨术：用电熨头接触糜烂面，使组织凝固，形成痂皮，约二周后痂皮开始脱落，创面愈合一般需6～8周。手术应在月经净后3～5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多，可用消毒纱布压迫止血，24小时后取出。

　手术方法：leep刀治疗宫颈炎优势，是近年来用于宫颈疾病临床治疗的一种先进的微创型电外科切除技术。它通过电极尖端产生的高频电磁波在病灶产生强大能量，导致蛋白变性及病变组织细胞不可逆性坏死，同时起到止血和促进组织重建，改善微循环的目的。

　可以达到非常精细的手术效果，而且组织边缘不会产生炭化、粘连、灼伤现象，留下疤痕的可能性很小。不会给患者留下曾经患病的痛苦回忆，从而可以减轻以致消除患者的心理压力。

重度宫颈炎的症状

　重度宫颈炎的症状包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、子宫颈管炎，多用病理过程进行区分，结合临床表现及病理类型可做出诊断。在治疗前应先做宫颈细胞学检查，以排除子宫颈癌的可能，必要时进行阴道镜及宫颈活体组织病理检查。

　重度宫颈炎是一个多病因的慢理过程，重度宫颈炎的症状长期慢性刺激和手术操作性损伤为慢性宫颈炎的主要诱因。分娩、流产和手术损伤及不洁性生活可使宫颈出现微小裂口，而这些微小的损伤则可以成为病原菌入侵的门户。

　重度宫颈炎的症状一般会出现白带增多、脓性，有臭味;下腹坠胀不适，腰背痛，同时伴有尿频、尿急、痛。若为淋球菌感染，症状更加明显，往往白带呈**脓性，同时伴发急性尿道炎、阴道炎、子宫内膜炎，并伴有不同程度发热及白细胞增多。

　专家提示：流产或分娩等妇科手术有时也会对女性造成一定的伤害，导致重度宫颈炎的症状等发生，因此一定要防止分娩时器械损伤宫颈。妇科检查是及早发现各种妇科疾病早期征兆的重要手段，因此，女性要养成定期进行妇科检查的习惯。

宫颈糜烂很难治愈的原因

　1、治疗不彻底在激光、微波、波姆光等物理治疗时，如果医生的经验不够丰富，治疗的范围太浅或局限，不能彻底破坏糜烂处的病变组织，会导致病理组织残留而引起复发;还有一些患者不能坚持治疗，比如：微波治疗中重度宫颈糜烂的时候，有人需要做二次到三次，可是部分患者因没有了症状或没有时间就懒得复诊，治疗也就半途而废。

　2、性生活频繁在治疗宫颈糜烂期间，由于创面尚未完全修复好，是不宜有性生活的，可是有些患者不听医嘱，使疗效降低甚至无效;治疗后性生活过度频繁的人，宫颈疾病容易复发。

　3、身体抵抗力差一般年轻女性的体制要比中年或老年人好，所以她们治疗后恢复快，而一些中老年人由于体质差或本身有糖尿病等疾病，使创面的愈合时间延长，稍有触发因素，便会复发。

　4、治疗不规范有些患者自认为是宫颈糜烂就直接在药房买药，这是不对的，至少是不对症。曾经就有一位患者，她用了四种治疗宫颈糜烂的药，拖了半年多，但都没有治好，每次同房的时候还是会出血，这才到医院检查，结果是由重度宫颈糜烂。其实，轻度的宫颈糜烂可以用药物治疗和物理治疗治愈，但中、重度的患者，单纯药物治疗的效果是不确切的，颗粒型、乳头型的糜烂最好还是借助物理治疗。尤其值得重视的是中、重度的宫颈糜烂还必须做脱落细胞的检查，以防发生了宫颈癌而自己却不知道。

　5、同时有性传播疾病现在越来越多，淋病、、非淋感染等等，这些病原体均可侵犯宫颈上皮，引起宫颈炎，而且宫颈糜烂与阴道炎的关系是非常密切的，引导长期炎症就会出现宫颈炎、宫颈糜烂，而宫颈糜烂的患者，阴道炎治不好，就总是复发。