宫颈疾病诊疗_宫颈疾病诊治培训

1.安徽省肿瘤医院是住院医师培训基地吗

2.诊断性刮宫术操作方法

3.全科医师转岗培训中妇产科轮转需掌握的基本技能包括

4.宫颈癌如何才能早期检查出来呢？什么筛查方法最先进

更新妇科微创的理念，提高妇科医生的医疗技术，更好的服务于患者。妇科病一般是指影响妇女生殖方面的疾病。妇科病范围非常广。论坛的目标为:更新妇科微创的理念，提高妇科医生的医疗技术，更好的服务于患者。通过本次微创论坛的培训学习，使医务人员更好的掌握外阴癌、宫颈癌、子宫内膜癌、盆底功能障碍性疾病等的诊治以及宫腔镜应用、外科快速康复等新技术，提高相关医务人员的业务水平。

安徽省肿瘤医院是住院医师培训基地吗

子宫颈癌的治疗基本上用手术和放射治疗两种方法。早期宫颈癌用手术治疗，但须结合病人的年龄、全身状况而定。因为宫颈癌的手术较复杂，创面较大，虽然现代医学在手术操作、和抗生素的应用上均有飞速发展，已不断扩大手术病人的范围，降低了手术并发症和死亡率，但年龄过高，全身状况较差或合并有严重内科疾病（如心血管病、肾脏病及糖尿病）的病人，大多数不能手术。

此外，癌肿超越了手术范围（宫颈、邻近的宫旁组织、阴道上1/3及盆腔淋巴结），则手术就不能达到根治的目的。对此，可选用放疗、手术加放疗、手术加化疗或放疗加化疗等综合治疗方法。

诊断性刮宫术操作方法

不是。安徽省肿瘤医院妇瘤外科是我省临床重点学科、安徽省重点培育学科，是安徽省宫颈疾病筛查培训基地。安徽省立医院是安徽省合肥市国家级住院医师规范化培训基地。安徽省肿瘤医院是安徽省唯一的公立大型肿瘤专科医院。在安徽省立医院集团化建设中,与省立医院实现了“人、财、物、信息、管理”五个统一。

全科医师转岗培训中妇产科轮转需掌握的基本技能包括

　女性在出现子宫这一类的妇科疾病时，医生可能就会建议女性进行刮宫手术，刮宫手术也有诊断性的刮宫手术。主要是收集女性子宫内的样本进行诊断，一般情况下，当女性出现药物流产没有流干净点的问题时，就可以选择进行刮宫手术。那么，女人为什么刮宫?哪些是诊断性刮宫术操作方法?

诊断性刮宫术操作方法

　第一步：问诊

　女性若是需要进行刮宫手术，首先要选择一家正规的医院，到门诊挂号，并且买检查用的一次性垫子和窥明器，等待就诊。医生问的有关人流的问题要认真回答。

　第二步：检查

　在医生对您的大致情况有个了解后，一般会选择推荐您进一步进行检查，孕妇需要躺在妇科检查床上进行检查。结束后要拿好医生开的化验单，进行预约刮宫手术时间，一般来说，最快第2天就能做手术，最慢也不会晚于一个星期，一些好的医院也可以当天进行手术。

　第三步：术前准备

　如果您已经确定要进行刮宫手术了，就要在手术前做好身体和心里的准备。女性朋友在刮宫手术前的2-3天内要停止性生活，注意防寒保暖，出门去医院的时候要记得带上相关物品，例如外套、卫生纸和卫生巾等。如果女性朋友是做无痛刮宫的话，手术前要注意禁食禁水。

　第四步：手术操作

　刮宫就是刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术，是用刮匙把子宫整个都刮一次，相对损伤较大，易出现子宫穿孔、子宫内膜异位、宫内感染而不孕等并发症，不等同于人流术，刮宫术可以清除子宫腔内的残余组织，帮助子宫恢复，减少出血或感染的可能。因此，刮宫手术进行当中，您一定要充分配合医生的操作：

　体位：截石位。

　消毒：常规冲洗消毒外阴、阴道。

　探宫：用宫颈钳固定宫颈上唇。沿子宫体方向将探针送至子宫底部，了解子宫大小。

　扩张宫颈：用宫颈扩张器扩张宫颈管，直至可通过宫腔吸引器。

　刮宫：在无负压下，将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压，进行反复刮吸，整个过程动作要轻柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头，应迅速将组织挟取后再继续吸宫。如无吸宫条件，可行刮宫术。

　吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部，如感觉仍有组织，可用刮匙搔刮一遍。如感觉到子宫壁已变粗糙及观察到吸瓶内出现血性泡沫，检查子宫显著缩小，意味着子宫内已清空，可结束手术。

　第五步：术后流程

　刮宫手术后要留在医院观察一段时间，没有异常情况发生就能回家了。医院会将刮下来的组织送病理检查。需要注意的是在术后要禁盆浴14天，禁性生活30天。口服抗生素3~5天，严重者可按病情稍延长，注意刮宫后的流血量，一般15天流小量血正常，15天后回医院复查跟拿病理检查结果。

女人为什么刮宫

　刮宫操作用于清除流产后子宫腔内流产后的流产组织，以帮助修复子宫并减少出血或感染的可能性。刮宫是早期流产最常用的方法。刮宫是一项需要密切消毒的妇科手术。该操作分为两个步骤。第一步是扩大宫颈到足够的大小。第二步是使用刮匙到达子宫腔刮去。此时，宫颈需要扩大到最大程度，以刮伤宝宝。因此，刮擦子宫更加困难。

　如果你是一位女性，当医生要求刮宫的时候，就意味着你的子宫内可能出现了问题。刮宫的作用主要有两个，一个是可以止血。通过刮宫将子宫内的未脱落的子宫内膜刮下来，流血就会停止。另外一个作用是可以通过刮下来的东西进行检查，排除子宫内膜出现问题的可能性。青春期和围绝经期的女性若月经淋漓不止，都是需要取刮宫治疗的。

　怀孕越久，子宫就会变得越长。随着柔软度的增加，通过手术穿着子宫的机会自然会增加。因此，通常只有在怀孕三个月内，才能通过刮宫方法将胎儿刮掉。如果超过三个月，则不宜使用刮宫手术。一般来说，月经推迟大约一个月后，刮宫和排卵将在一个月内恢复正常。

宫颈癌如何才能早期检查出来呢？什么筛查方法最先进

全科医师转岗培训中妇产科轮转需掌握的基本技能包括：

1、妇产科常见疾病的诊断和治疗：全科医师需要了解妇产科常见疾病的临床表现、诊断标准和治疗原则，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血等。

2、妇产科手术操作：全科医师需要掌握妇产科手术的基本操作技能，如人工流产、输卵管结扎、剖宫产等。

3、妇产科护理技能：全科医师需要了解妇产科护理的基本知识和技能，如产褥期护理、新生儿护理等，以便更好地协助护士工作。

4、妇产科检查技术：全科医师需要掌握妇产科检查的基本技术，如妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈细胞学检查等。

5、妇产科急症处理：全科医师需要了解妇产科急症的处理原则和方法，如异位妊娠、前置胎盘等。

全科医师在转岗培训技巧：

1、积极学习新知识：随着医学技术的不断发展，全科医师需要不断学习新知识，了解最新的临床指南和研究成果，提高自己的专业水平。

2、注重沟通技巧：全科医师需要与患者及其家属进行有效的沟通，了解患者的病情和需求，为患者提供个性化的诊疗方案。因此，全科医师需要注重沟通技巧，提高自己的沟通能力和人际交往能力。

3、关注细节：在妇产科工作中，细节决定成败。全科医师需要关注每一个细节，如手术操作、护理操作等，确保患者的安全和健康。

4、团队协作：妇产科工作需要多个医护人员的协作，全科医师需要与护士、师等其他医护人员紧密合作，共同为患者提供优质的医疗服务。

5、持续学习：医学是一个不断发展的学科，新的疾病、新的治疗方法和新的技术不断出现。全科医师需要持续学习，了解最新的医学知识和技术，以便为患者提供更好的医疗服务。

6、注重患者体验：患者体验是衡量医疗服务质量的重要指标。全科医师需要关注患者体验，了解患者的需求和期望，为患者提供个性化的诊疗方案，提高患者满意度。

7、增强自我保护意识：在妇产科工作中，全科医师需要增强自我保护意识，如注意手卫生、防止交叉感染等，确保自身安全。

或许还可以试试这个方法，三分钟自检，10分钟出结果！

尿中游离巯基检测试剂盒(生化法)

预期用途

用于30岁及以上的女性体外定性检测尿液中游离巯基含量，适合于对宫颈CIN(宫颈上皮细胞不典型增生)的诊断，CIN分级的确定及肿瘤的确诊必须依靠组织学确定，该产品检测不能作为任何恶性肿瘤的早期诊断或确诊依据，不用于普通人群的肿瘤筛查，不能替代宫颈细胞学、阴道镜及组织病理学检查。

巯基(SH)以游离(非蛋白)形式和结合(蛋白)形式，存在于人体组织器官。是阻抑蛋白-P53和金属硫蛋白-MT-VI得以维持其结构与功能的重要组分，也是许多巯基酶的活性中心。与基因脱阻遏和宫颈疾病发生发展以及糖、脂肪、蛋白质代谢异常有关。研究表明宫颈疾病恶化者多数都有P53突变或缺失和宫颈鳞状上皮中MT-VI过度表达，发现CIN患者尿中排出大量游离巯基〔?,?,3,〕,。

试剂盒的1、2号试纸分别为1号测定试纸和2号对照试纸，其中1号测定试纸承载钨酸钠和醋酸盐缓冲剂，2号试纸除了承载钨酸钠和醋酸盐缓冲剂之外还有巯基络合剂EDTA-二钠，后者使巯基丧失还原性。因此，1号试纸的试剂能使尿中巯基和所有非巯基还原性物质都能还原钨为钨蓝，2号试纸的试剂只能使尿中非巯基还原性物质还原钨为钨蓝，其中的巯基则不再具有还原性。结果：当待测尿样本中只有巯基而无非巯基还原性物质时，1号试纸呈明显蓝色，2号试纸无色或只有试剂的本底浅蓝色即存在色差(判定巯基阳性结果)；当待测尿样本中既有巯基又有非巯基还原性物质时，1号试纸蓝色必然比2号试纸的蓝色更深即存在色差(判定巯基阳性结果)；如果待测尿样本中无巯基而只有非巯基还原性物质时，1、2号试纸呈无色差的蓝色反应(判定巯基阴性结果)；如果待测尿样本中既无巯基也无非巯基还原性物质时，1、2号试纸都不显色或只见无色差的试剂本底浅蓝色(判定巯基阴性结果)。这样，每次测试都有自身对照，能有效地排除非巯基物质干挠。

产品性能指标

1.尺寸及装量：测试卡的反应圆槽与试纸的直径：分别为23.0-25.0?mm和22.0~?23.0?mm；空白吸管装量：≥100.0ul；1号、2号试剂管装量：≥150.0ul。

2.最低检测限：当尿液中巯基含量≥0.25μmol/ml即可检出阳性结果，阳性检出率≥95%；

3.准确度：可稳定检测出尿液中在最低检测限及检测限以上的巯基，阳性符合率≥95%；检测阴性质控品的阴性符合率为100%；

4.重复性：同一批号的试剂盒检测高、低浓度巯基含量的尿液，定性反应结果一致，显色度均一，阳性符合率≥95%；

5.分析特异性：尿液中含有≥12.5mg?/mI维生素C、≥0.5mg/ml亚甲蓝、≥0.05mg/ml尿酸，试纸1、2同时显示同等强度的蓝色(无色差)即阴性反应，阴性符合率100%；

6.批间差：不同批号的试剂盒检测高、低浓度巯基含量的尿液，定性反应结果一致，显色度均一，阳性符合率≥95%；

7.稳定性：有效期内最低检测限、准确度、重复性、分析特异性均满足技术要求。

医疗器械注册证编号/产品技术要求编号

国械注准20173403176