宫颈疾病案例_宫颈疾病疑难病例

1.小婴儿 *** 长菜花！破除 HPV 迷思，不只性行为会传染

2.11岁女孩痛经哭闹不止，查出2个子宫！长两个子宫是好事吗？

有些症状不明显的疾病可能在夫妻生活后出现，所以夫妻双方要特别注意生活后的一些异常体征或症状，以便及早发现隐藏在体内的疾病。

有一对中年夫妇，他们通常生活在黑暗中。有一天中午，他们突然心血来潮，一拍即合。之后他们发现J阴道上有很多血丝点，当天下午去医院检查。结果，他们在该妇女的子宫颈中发现了一个拇指大小的息肉。其实过去夫妻生活过程中可能会出现不同程度的出血，只是没有被发现。

一位细心的丈夫在夫妻生活结束后发现妻子脸色苍白、湿冷、坐立不安，急忙陪她去医院检查。结果他发现腹腔大出血。这是由于夫妻生活中的冲击和振动，导致女方已有的宫外孕破裂。幸亏发现早，抢救及时，我们才转危为安。部分女性膀胱癌患者平时无明显症状，但夫妻性生活后，膀胱后壁受撞击，引发病灶出血，导致夫妻性生活后出现血尿。

一女子夫妻生活后便血。她去医院检查，被确诊为结肠癌。这可能是由于夫妻生活过程中，腹肌收缩，腹压增加，血压升高，排便增多，诱发病灶出血。

因此，夫妻双方都可以仔细观察对方的面部、表情、动作等。在他们死后。头晕、头痛、胸闷、气短、腹痛、腰痛等现象。不可忽视。临床上经常有夫妻在生活后通过仔细观察发现脑血管意外、心肌梗塞等疾病的案例。可见夫妻双方都要注意自己的婚后保健。

小婴儿 *** 长菜花！破除 HPV 迷思，不只性行为会传染

随着消费者保险意识不断提高，越来越多的消费者已经购买或购买各类保险服务。鉴于保险产品和服务的特殊性，在此提醒大家，在购买保险时，应对保险公司与保险合同有关的询问如实回答，避免不必要的麻烦。

案例

2013年7月25日，张某向某保险公司投保了终身女性重大疾病保险，保险金额为15万元，年交保险费4600元。 2014年1月，张某因宫颈癌向该保险公司提出理赔申请。该保险公司经过调查，张某已于2013年7月20日在某医院被确诊为宫颈癌，但她在7月25日投保时，在投保单中关于“是否患有癌症”的询问栏中填写的是“否”。该保险公司以张某未如实告知其投保前已被确诊为宫颈癌的患病事实为由，对该保险做出了拒付处理，并解除合同退回保险费。

分析

本案例是因投保人与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有支付保险费义务的人。不履行如实告知义务，保险公司解除保险合同所引起的投诉和争议。

（一）如实告知是投保人应履行的法定义务 我国《保险法》规定：“保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。”作为投保人，应严格履行如实告知义务，否则将承担于己不利的法律后果。在人身保险中，每个人的身体健康状况不同，作为商业保险经营的惯例，保险公司不可能对每个投保的被保险人进行身体检查，何况体检也不能完全反映被保险人的身体状况，有些疾病通过常规医疗手段根本无法查清。因此，保险公司往往是根据投保人填写、回答的问题所反映的被保险人的身体状况进行风险评估和判断，并作为收取保险费的多少以及是否承保的根据。如果投保人对保险公司所提出的包括是否患有某种疾病等问题未如实回答，则保险公司就会做出错误的风险判断，例如，被保险人投保前患有某种疾病，但在投保单中未如实填写，这就使得保险公司将有些本应加费的保单当作正常保单来处理。为此，在投保人购买保险时，对于保险公司在投保单中所询问的事项，应本着诚实守信的原则逐项如实填写，向保险公司真实反映被保险人的身体健康状况，以利于保险公司做出正确的承保决定。只有这样，才能在出险后获得保险公司的赔付和保障。

（二）不告知的法律后果 根据《保险法》规定，如投保人不按法律规定履行如实告知义务，不仅得不到保险赔付和保障，而且保险公司还可据此解除保险合同，并有可能不退还保险费。

在本案例中，投保人张某在被检查出患有宫颈癌后，在向保险公司投保时未如实回答保险公司的询问，属于违反如实告知义务的情形，本案例中的保险公司具有合同解除权并可根据具体情况决定是否退还保险费。

温馨提醒

为了维护自身的合法权益，消费者在购买保险时应履行如实告知的义务，同时在告知时应注意以下几方面:

1．告知仅限于保险公司提出询问的投保人知道或者应当知道的事项。对于保险公司没有提出询问的事项，若投保人没有告知，不应视为投保人未如实告知。是否提出过询问，应由保险公司举证证明。一般而言，保险公司设计的投保单和风险询问表等可视为保险公司提出询问的书面形式。

2．告知要全面、真实、客观。对于保险公司提出询问的事项，应全部如实回答，不得有隐瞒或遗漏，更不得编造虚情况欺骗保险公司。

3．告知应用书面形式。尽管法律并不禁止口头告知，但为维护自身权益，消费者应尽量用书面形式告知，在投保单的填写中如实填写，只有这样才能在纠纷发生后获得对自己有利的书面证据。

4．签名时应慎重。不论是自己还是委托营销员填写投保单，对保险公司的询问事项应逐项核对，确认是否如实回答了所有的问题。如发现回答与事实不符，应要求营销员改正，然后再签名确认。对于投保单未填写完毕甚至是“空白投保单”，更不能轻易签名，因为一旦签名就意味着对投保单所填写的内容作出了确认的意思表示。对于保险营销员在告知过程中的误导和阻碍，应坚决制止，并向保险公司或保险监管机构反映。

11岁女孩痛经哭闹不止，查出2个子宫！长两个子宫是好事吗？

HPV （人类乳突）常被认为是跟「性行为」相关的疾病，虽然机会较低，但仍可能透过皮肤黏膜伤口的接触而传染，甚至一定比例的成人口腔中藏有 HPV ，且男女都可能受到 HPV 相关癌症的威胁，医师呼吁不要觉得害羞而不愿意施打疫苗、做筛检，应积极预防和治疗。

许多人都知道，HPV（人类乳突）是造成子宫颈癌、菜花（）的原因之一，但却有很多人不知道，HPV 其实对男性和女性一共有「6癌1病」的威胁，台大儿童医院儿童感染科副教授、台湾疫苗推动协会理事长李秉颖提醒，很多人以为 HPV 只会因为性行为而传染，只要有固定 *** 或没有性行为就没问题，事实上，虽然机率较低，但 HPV 仍会因为接触有伤口的皮肤、黏膜而感染。

李秉颖表示，行医多年的他，遇过一个印象深刻的 HPV 案例，是2个多月大的宝宝，因为 *** 附近长了东西来就诊，没想到竟然是「菜花」！「当下医护人员很震惊，第一个想法是怀疑小婴儿受到性侵。」经过厘清之后，才发现是照顾宝宝的成年人口腔中带有 HPV，推测可能是换尿布时不慎将口水喷到宝宝 *** ，刚好小婴儿皮肤有尿布疹的伤口，才会造成宝宝 *** 长菜花的罕见案例。

HPV 离开人体之后，其实只能存活几分钟，但是一旦跑进人体里面，就可以潜伏非常久。李秉颖表示，HPV 可以借由「接触」而传染，但前提是黏膜、皮肤本身有伤口，如果是健康、完整的皮肤和黏膜，即使接触到 HPV 也不会被传染。根据国外统计，男性约有10％口腔内带有 HPV 、女性也有5～6％的比例。「口腔的伤口满多的，除了性行为之外，可能透过接吻、近距离说话（喷口水）等情形，会被传染 HPV 。」李秉颖解释。

因此，许多人会把感染 HPV 视为「性生活混乱、异常」的象征，让很多人不愿意进行筛检，甚至知道被感染后，也羞于积极面对和治疗。台北医学大学妇产部妇科主任陈菁徽说明，性行为的确是传染 HPV 的途径之一，但并非全部，「生活中其实都会接触到HPV，你去上个厕所，也许门把上就有。」如果运气不好，用受伤的手接触到还有活性 HPV ，就有机会被感染。

根据统计，HPV 与子宫颈癌、 *** 癌和菜花有高达90%以上的相关性，且所有癌症中有约5%就是 HPV 造成的，相关疾病包括6癌1病 （子宫颈癌、外阴癌、 *** 癌、 *** 癌、 *** 癌、头颈癌、菜花），因此 HPV 不只跟女性有关，许多男性其实也受到 HPV 的威胁而不知。目前国健署补助7年级（国一）女生全面施打 HPV 疫苗，台湾癌症基金会副执行长蔡丽娟认为，未来希望能够将男生也列入公费疫苗的行列。

李秉颖提供

然而，虽然目前国际间认定预防 HPV 最有效的方法为施打疫苗，但经历日本的痛痛女孩，以及台湾一些疑似 HPV 疫苗的不良反应案例，也让家长对于是否要让孩子施打疫苗感到犹豫。由于目前指出 HPV 疫苗无不良影响的医学研究以国外案例为样本，疑似案例家属认为，不能以国外不曾引起此类风湿性疾病，就完全否定 HPV 疫苗与该病的关联，也许台湾对此疫苗有特别的反应，应参照台湾本土案例数据。（看更多>>台湾「痛痛女孩」增至6名！妇团吁 *** 提供医疗协助、本土案例研究）?

李秉颖认为，目前台湾出现的几个案例为「幼年型类风溼关节炎」发病，此为一种自体免疫疾病，跟日本的痛痛女孩有所不同，也认为这个关节炎和 HPV 疫苗之间的关联性仍待商榷。

至于本土数据建置方面，李秉颖回应，虽然在全面公费施打 HPV 疫苗之前，台湾已经有数个县市自筹经费施打，但总体来说数据仍不足以判断，且大部分还是成年人自行在诊所施打的数量比较多，但这部分并没有做本土资料的汇整。他表示，国健署已召集包含他的专家学者开会，开始拟定包含学校、施打诊所的资料汇整等配套措施，但目前还在草拟阶段，尚未订出确切的执行时间。「我们希望跟云端病历一样，谁、在哪里、打了第几剂，资料立刻就上传，因为后续症状和疫苗是否相关，与施打时间有关，资料上传的即时性很重要。」李秉颖说明。

相信很多女孩子都会有痛经的经历吧，其实痛经是一件非常痛苦的事情，有的时候会痛到在地上打滚，但其实这应该是身体出现的问题，如果来月经的时候肚子非常痛，应该及时的去医院检查，一名11岁的女孩因为痛经而哭闹不止父母，带孩子去医院检查才发现原来这个女孩竟然长了两个子宫，相当于他有两个子宫两个宫颈，医生的建议是让这个孩子切掉一个子宫，因为正常人是只有一个子宫的，两个子宫对人体来说并不是什么好事，而且还是一种疾病，对于这个女孩的双子宫是一定要通过手术去进行切除的，不然以后很有可能会影响到生育。

相信很少有人应该听说过双子宫吧，因为这种案例毕竟比较少，如果自己的女儿来痛经的时候疼痛难忍，或者有其他的症状，应该第一时间带到医院去检查，同时女孩子在来月经的时候最好不要碰凉水，同时也不要吃冷饮，有些女孩子因为在学校里面读书，所以根本就管不住嘴，不管父母怎样苦口婆心的劝说，他们依然要五行魔术，但其实他们不知道来月经的时候，如果碰凉水的话以后肚子是非常痛的，而且还有可能会影响到生育，当然有些女孩子可能只是宫寒所引起的肚子痛。

其实像这个女孩子的这种先天性双子宫的话是非常少见的，而且发病率也很低，如果女孩的父母没有及时带他去医院检查的话，很有可能就发现不了，因为他只有来月经的时候才会痛，平时根本就没有感觉，这个手术如果不尽早做，以后很有可能会导致无法挽回的后果，甚至是无法生育，这些都是有可能的，所以如果有女儿的家庭，平时一定要更加注意这些问题。