乳腺癌术后_乳腺癌术后吃什么补品提高免疫力
术后第一年,是治疗最为密集的一段时间。乳腺癌保乳、保腋窝术式对病人的创伤相对少一些,若是乳腺癌改良根治手术,伤口下没有脂肪层,愈合是否良好?必要时考虑二次缝合。引流管内的液体还有没有?多不多?防止感染、管道堵塞。患侧上肢避免过度负重、血输液,逐步锻炼活动,减少水肿,必要时寻求专业理疗师的帮助。
化疗、放疗会在术后序贯进行,注意毒副反应的防治,比如恶心、呕吐、白细胞减少等等问题。Her-2阳性乳腺癌也会联合靶向治疗,心脏毒性应该小心。
术后1年内病人的心情大起大落,大多不稳定,家人、朋友应该给予理解、安慰、支持和鼓励,以帮助病人度过艰难。
术后1年内,每3—6个月复查1次比较合适,超声是每次必查项目,伤口周围、腋窝、锁骨上窝、对侧乳房有没有异常结节、淋巴结肿大?胸部CT、对侧乳腺钼靶检查1年时间查一次也可以。
术后2—3年,放化疗已结束,靶向治疗也基本结束,激素受体阳性乳腺癌已经开始内分泌治疗,这段时间是复发转移的高峰,因此复查不能放松。
自我检查和医院检查相结合,伤口区域有没有新的“块”出现?除了常规超声检查外,肝脏、肺脏、骨骼都是癌细胞容易转移的部位,需要严密监视。乳腺癌复查常常用到两个肿瘤标志物, 癌胚抗原、CA153 ,由于可及性比较高,也可以每次都查,早期乳腺癌的意义不是很大。
激素受体阳性绝经前乳腺癌多用“他莫”治疗,超声检查子宫内膜厚度的变化,妇科症状也要注意。激素受体阳性绝经后乳腺癌多用芳香化酶抑制剂,注意其高血脂、骨质疏松的问题!
术后2—3年,时间长了一些病人心理上可能慢慢放松起来,需要继续保持合理体重,管住嘴、迈开腿,内分泌治疗也不能吃吃停停。
术后4—5年复发的几率相对少一些,每6个月—1年复查一次就可以了,骨核素扫描、脑部检查不推荐常规做。这个时期病人生活慢慢步入正轨,需要注意自己的生活规律性,改善一些不良情绪。
术后过了5年,其后再复发的可能性继续减少,但不是没有,也不能大意。有些资料显示术后6—7年还有一个复发小高潮,可能是内分泌治疗5年后停药的缘故,要不要延长内分泌治疗要考虑。
总体上,乳腺癌预后都不错,生存时间长了遇到的问题也就多了,对生命威胁的不完全是肿瘤,也可能是其它合并症,都要重视,包括病人的心理疑惑。科学抗癌,关爱生命!我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
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患者结束手术,平安离开手术室后,术后护理工作即已开始。
术后应密切注意观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的变化,观察手术创口的出血及渗血情况,一经发现问题,应及时予以适当的处理。如果术后的最初几天内出现低热、创口疼痛,通常是手术创伤所致,是正常现象,可不予处理,或予对症治疗;若出现高热,且创口疼痛较重,伴有创口局部渗出,则可能为发生了术后感染,应予抗生素治疗。如果术后一般状况良好,则可以适当活动,有利于创口的愈合,减少术后并发症的出现,并能尽早恢复正常生活。
术后为了防止患侧上肢淋巴水肿,则应及时进行患侧的上肢锻炼,如患侧手臂上举、外展、内外旋及前后左右摆动等。锻炼需循序渐进,不可急于求成;锻炼需量力而行,不可强力为之;锻炼需持之以恒,不可时断时续。
在乳腺癌患者术后护理中,还需强调心理护理。对于比较敏感的患者,则应避免过多地在其面前分析病情,以免其多疑多虑。避免对患者的一切精神刺激,保证其充足的睡眠和良好的精神状态,以旺盛的斗志去战胜疾病。
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