宫颈疾病特色门诊申报材料_宫颈疾病专科门诊

1.现在有病，还能买医保吗？

2.红十字会大病救助和民政局的一样吗

3.什么大病可以申请低保

4.西安医保报销比例

5.申请大病救助需要符合什么条件

6.农村医疗异地门诊怎么报销

7.辽宁农村医疗保险报销范围及报销比例新规定

申请大病医保条件：

1、城乡低保对象；

2、农村五保对象、城市三无人员；

3、供养的孤残儿童；

4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；

5、以上救助对象需要具有本地户口，参加城镇（职工、居民）医保或者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。

所需资料：

1、填写《慈善救助大病患者申请表》；

2、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件；

3、本人、户口簿复印件；

4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明；

5、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明；

6、其他申报材料。

扩展阅读：保险怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

现在有病，还能买医保吗？

可登录APP后在线申请理赔。

健康优十报销，自助线上申报流程如下：

1）输入注册的手机号和密码，登录后，首页点击“申请理赔”； 回答

2）明确申报类型：点击“申报”后，个人信息自动带出。选择保单年度为2020，点击就诊类型，可以选择的申报类型包括：门诊刷卡（7500元以下）、门诊垫付（7500元以上）、门特、住院等； 回答

3）上传票据照片：可选择拍照上传和相册上传（通过相册，一次可上传9张照片）两种方式。其中，“收费票据”项为“必传”项（如收据上印有“项目过多，另附清单”字样，需要点选“清单”项并上传清单），其他项为选择上传项，按商保报销材料要求选择性上传即可。

1.以下2种情况可以“二次报销”：

1）特种病例的 新农合这几年在不断的优化完善报销范围，除了可以正常看病外，对有些病还可以进行二次报销。 主要包括下面这15种疾病，唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核，儿童白血病、先心脏病、终末期肾病、艾滋病机会染、肺癌、食道癌、胃癌，结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、等都可以享受新农合大病二次报销政策。

2）凡遇到大病住院，医药费过大，造成家庭生活极端贫困的 这几年农民的收入提高，新农合的报销比例也增高，但实话实说，还是有一部分农民在得了重大疾病、陷入因病致贫和因病返贫的困境，因此凡遇到大病住院，医药费过大，造成家庭生活极端贫困的，就能申请大病救助（二次报销）。

2.医保报销比例：上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。 如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。 如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

操作环境：

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健康优十：1.0

红十字会大病救助和民政局的一样吗

现在有病，是可以买医保的。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险，是指通过国家立法，按照强制性社会保险原则，基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。

医保的强制性。也就是说，单位在职员工，必须足额按时交纳医疗保险。医疗保险具有强制性，不管单位效益如何，也不管参保人员是否处于疾病状态，都必须交纳。所以，如果你打算在手术前，能使用医保，最好提前一个月缴纳医疗保险。

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2.医疗保险报销。按时足额交纳医疗保险，参保人员因疾病或者手术产生的费用，只要在医保目录范围内，都应以一定比例报销。现在医疗保险费用的报销，大部分地区已经实现医保卡实时结算，也就是说，不需要拿着去窗口报销了。

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3.关于医疗保险的缴纳。目前国家统筹的医疗保险是不能单独缴纳的，必须和养老保险一起缴纳，我们统称为社会保险。对于社会保险的缴纳，有单位的由单位和个人共同承担；没有单位的，也可以选择自己缴纳，保险费用由个人承担。

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保险公司商业性医疗保险也是可以缴纳，具体要看各保险公司的品种。但是，保险公司的医疗保险，在保险公司知道准参保人员有病的情况下，会相应提高保费，甚至不卖保险。

参考资料

/.zjhz.lss.gov.cn/">医疗保险实施细则.杭州市人力和社会保障网[引用时间2018-3-27]

什么大病可以申请低保

红十字会大病救助和民政局不一样。

区别：

一、性质不同：前者是社会力量补助；后者是行政医疗救助。

二、发起者不同：前者是社会组织行为；后者是行为。

三、救助病种不同：

红十字会大病救助种类包括白血病、先天性心脏病、脑瘫、进行性肌营养不良、唇腭裂、目盲、聋哑、癌症、心脏病、城市亚健康等十多个病种。

民政补助的十大疾病包括：先天性心脏病；儿童急性白血病；儿童脑瘫；妇女乳腺癌；妇女宫颈癌；老年性白内障；肾衰透析；恶性肿瘤(不含妇女乳腺癌、宫颈癌)；器官移植及抗排异治疗；临床治愈效果明显的重度。

向红十字会医院求助重大疾病的援助应该到当地红十字会去登记，写报告告之病情。必须带上医院的病情证明，历次住院治疗的医嘱复印件和医药治疗。还有当地社区或乡镇基层情况属实证明。有了以上的资料应该可以得到红十字会的帮助。

还可到当地报社，请求社会、企业、个人给于援助。还可到干细胞贮备库中心申请帮助。

扩展资料：

医疗救助是指国家和社会针对那些因为贫困而没有经济能力进行治病的公民实施专门的帮助和支持。它通常是在有关部门的主导下，社会广泛参与，通过医疗机构针对贫困人口的患病者实施的恢复其健康、维持其基本生存能力的救治行为。

医疗救助的特点在于：

①由于救助对象是贫困或优抚者之中的疾病患者，即贫病交加者，所以很容易得到社会尤其是慈善者的捐助。

②由于救助对象是病人，救助途径必经医疗机构，故医疗机构的医术、服务、价格等因素会直接影响医疗救助资金的使用及救助效果等。

医疗救助在我国现阶段具有不可替代的作用，因为我国还没有覆盖全民的医疗保险制度，农村人口的医疗费用基本靠农民自己支付，即使参加合作医疗制度也往往只能解决部分医疗费用的支付。因此，农民因病致贫、因病返贫的现象十分严重。

城镇的情况与此类似，虽然有职工基本医疗保险制度，但该制度有最高支付限额，而且并非所有的城镇职工均参加了保险。所以，无论是在城市还是在农村，医疗救助都是社会救助中非常重要的一项内容。

参考资料：

百度百科-中国红十字基会百度百科-城乡大病医疗救助

西安医保报销比例

一、什么大病可以申请低保

1、符合可以申请低保的疾病包括：儿童先心病、儿童白血病、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂、耐多药结核病、脑卒中、慢性阻塞性肺气肿、艾滋病机会感染。

2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

二、大病伸请低保怎么办理

1、登记，所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销；

2、申报并初审，申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审；

3、审核，定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核；

4、报销，最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放补助金。

申请大病救助需要符合什么条件

城镇职工医疗保险实行市级统筹,全市统一政策、统一标准、统一经办流程。西安城镇职工医保政策西安医保险报销比例想要了解更多关于西安城镇职工医保报销比例是多少的知识,跟着一起看看吧。

西安城镇职工医保政策及报销比例由整理编写。本文仅供参考,具体内容如有变动,请以公布为准。

城镇职工医疗保险实行市级统筹,全市统一政策、统一标准、统一经办流程。

西安城镇职工医保政策

西安医保险报销比例

;参保报销方式:

城镇普通居民医保对象:西安市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民门诊报销50%,最高报销限额500元。最高报销额为14万,除去起付线外,医院报销55%,二级75%,一级及以下85%。

少年儿童报销:少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。

城镇职工医保对象:城镇职工单位和职工个人所缴纳的医保费,部分打入个人账户(医保卡),用于购药等。住院最高报销额为40万元。

新农合对象:西安地区农民每人每年最高报销15万,其中住院补偿最高为13万元,其余2万元为门诊和慢的报销补偿。

_职工_

在一个统计年度内,统筹基金起付标准按全市上年度职工平均工资的一定比例,依据职工就医医院的级别及住院次数设置。将我市城镇职工基本医疗保险参保职工(含退休人员)在定点医疗机构发生的住院医疗费用在5万元以上至最高支付限额的部分,个人支付比例统一调整为5%。

医院级别起付标准:

第一次:医院10%、二级医院8%、一级医院6%;

第二次:医院7%、二级医院5%、一级医院4%;

第三次及其以上:医院5%、二级医院4%、一级医院3%。

住院医疗费在各起付标准以下的部分,由个人帐户支付或由本人自付。

职工个人自付比例:

起付标准以上至一万元:一级医院10%、二级医院12%、医院15%;

10000元以上至50000元:一级医院6%、二级医院8%、医院11%;

50000元以上至最高支付限额:均为5%;

退休(职)人员个人支付比例按在职职工相应标准降低三个百分点执行。

退休人员个人自付比例:

起付标准以上至10000元:一级医院12%、二级医院9%、医院7%;

10000元以上至50000元:一级医院3%、二级医院5%、医院8%;

50000元以上至最高支付限额:均为5%;

;特殊门诊项目:

1、门诊治疗特殊病种(恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药):统筹基金支付50%,个人负担50%。

2、门诊治疗慢(高血压、冠心病、糖尿病):一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢的医疗费累计超过350元的,超过部分由统筹金按照50%的标准支付,统筹基金最高支付限额为2000元。

;住院方面:

乡镇及一级定点医院,合规费用在300元以下的,无起付线,报销60%;合规费用在300元以上(含300元)的,起付线为80元,补偿比例为90%。

区(县)境内的区县级及二级定点医疗机构(含市级定点二级医疗机构),起付线为200元,区(县)境外为500元,补偿比例为70%-80%。

市级定点医疗机构的起付线为1000元,补偿比例为50%-60%。

报销比例

;报销范围:

1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗

2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用

;七种情形不能报销

1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用

2、自杀、自残的()除外

3、打架、斗殴、酗酒、及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的

4、交通事故、意外伤害、医疗事故等

5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的

6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的

7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形

;报销条件:

1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,以个人身份参保缴费满6个月)

2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”

3、资料完备

;报销材料:

1、《西安基本医疗保险普通住院准住证》

2、住院病历首页(加盖医院印章,留原件)

3、出院记录(加盖医院印章,留原件)

4、诊断证明书(加盖医院印章,留原件)

5、财务票据(加盖医院财务章,留原件)

6、费用明细单(加盖医院印章,留原件)

7、本人(验原件,留复印件)

8、准备一张申请人本人的或折(必须为本地且通存通兑的卡或折,要知晓准确的银行等信息,验原件,留复印件)

9、委托办理的提供受托人(验原件)

;异地医保结算:

,陕西省基本做到省内异地医保结算。目前省内各市职工到西安就医已实现异地直接结算,西安到咸阳、安康已实现部分异地直接结算,下一步各市之间也会根据需求实现异地就医直接结算。

西安女性生育保险

;西安生育保险报销条件有以下两个条件:

(一)符合国家生育政策生育或者实施生育手术。

(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

生育保险报销范围有以下几个方面:

用人单位按规定参加了生育保险并按时足额缴费的,符合生育有关政策生育的职工(女职工),可享受以下生育保险待遇,生育医疗费用实行限额补贴。

1、生育医疗费(包括产前检查费、接生费、输血费、手术费、住院费和药费)补贴标准:

妊娠7个月(含7个月)以上分娩或妊娠不满7个月早产的,住院分娩医疗费补贴标准:

1剖宫产医疗费补贴最高不得超过6000元

2阴式产医疗费补贴最高不得超过4000元

妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过1000元

妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过350元。

2、与生育保险有关的其它费用补贴标准:

参加生育保险男职工的配偶属未参加生育保险的非城镇职工,按女职工生育医疗费限额补贴的50%由生育保险基金给予一次性补贴。

参加生育保险女职工,发生宫外孕后实施保守治疗的,最高补贴标准不超过4000元;手术治疗的最高补贴标准不超过6000元。

3、生育并发症补贴:

发生下列因生育引发的一种并发症的职工,在享受生育保险待遇的同时,再给予医疗费补贴最高不得超过2000元,若同时患有两种以上(含2种)的生育并发症,医疗费补贴最高不得超过3000元。

生育并发症(26种):妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁瘀积症、前置胎盘、胎盘早剥、母婴血型不合、妊娠糖尿病、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓、宫颈及阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合征、产娠中暑、产娠期精神异常。

4、施行生育手术补贴标准:

放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出皮下埋植)术补贴最高不得超过300元。

绝育手术补贴最高不得超过1000元。

输卵管或输精管复通手术补贴最高不得超过1500元。

相关阅读

医疗保险的报销比例与范围:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗,医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

农村医疗异地门诊怎么报销

1、可以\x0d\2、申请大病救助在户籍所在地的乡镇或街道办的民政办\x0d\3、提供、户口本、诊断书、花费的医疗费用票据等\x0d\4、民政部门根据你所花的总费用进行救助，各地救助比例不同\x0d\5、民政部门救助之前，你的费用先经过城镇职工医保的报销后再进行救助

辽宁农村医疗保险报销范围及报销比例新规定

新农合医保异地就医的报销流程为：

1、患者本人或者家属带患者、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续，也可以致电办理；

2、携带患者、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续，只有要找跨省定点医疗机构就医；

3、出院后，凭患者本人、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。

办理备案时需要的材料有原件和复印件、社保卡原件和复印件、异地长期居住证明。

一、农村合作医疗外省可以报销吗

可以报销；异地办理医疗报销的流程：

1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；

3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；

4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；

5、省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。

二、新型农村合作医疗

是指由组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其取个人缴费、集体扶持和资助的方式筹集资金。

新型农村合作医疗异地报销比例、范围

1。报销范围：符合新农合规定的报销范围，哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用，也都可以申请报销。

2。报销比例：

(一)门诊报销

(1)普通门诊报销比例50%，每人每年报销封顶80元；

(2)门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元；

(3)门诊大病报销比例50%，肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元；恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。

(二)住院报销

(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元，报销比例85%。

(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70%。

(3)市级()定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55%。

(4)省级()定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销比例50%。

(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案，并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的，统一报销起付线1000元，报销比例40%，保底报销比例20%。

(6)基本药物目录内药品、中药饮片及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法补偿比例在原报销比例基础上提高10%。德州市市级、县级中医院、妇幼保健院起付线降低200元，补偿比例在原报销比例基础上提高5%。

(7)儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20种重大疾病在市、省级定点医疗机构住院费用新农合报销比例70%。

(8)自身原因导致的意外伤害，除《山东省新型农村合作医疗诊疗项目目录》规定不予报销的情形项目外，统一住院报销起付线1000元，报销比例执行分段原则，参合人员在16周岁(含16周岁)至60周岁之间的，报销比例20%；低于16周岁、高于60周岁(含60周岁)的，报销比例30%。

(9)参合孕产妇住院自然分娩、剖宫产统一实行定额补偿，自然分娩补偿500元，剖宫产补偿1000元。

(10)参合人员在同一参合周期、同一医疗机构多次住院的，首次扣除起付线，再次住院起扣除起付线的50%。

参合农民每人每年门诊、住院累计报销封顶线20万元。

(三)大病报销

国家确定的儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20类重大疾病医疗费用经新农合报销后，剩余合规费用8000元以下部分报销17%，超过8000元以上部分报销73%，个人最高年补偿限额20万元。

新型农村合作医疗异地报销流程

1。填写《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》并盖章；

2。将填写好的《申请表》拿到社保机构审核；

3。审核通过后，可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。

希望以上内容能对您有所帮助，如果还有问题请咨询专业律师。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由院规定。

第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。

辽宁省新型农村合作医疗报销范围及政策解读：新农村合作医疗，是一种农民医疗互助共济制度，也是一种医疗保障制度，对农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

新型农村合作医疗(简称“新农合”)，是指由组织引导，农村居民自愿参加，按照个人缴费、集体扶持、补助的方式筹集资金，实行门诊统筹与住院统筹相结合的农村居民基本医疗保障制度。我市自2004年起实施新农合制度，历经十多年的运行，参合农民受益水平，尤其是大病保障水平不断提高。，我市在新农合基本医疗保险的基础上全面实施了大病保险和重大疾病保障制度，参合人员不需要再缴纳费用就可以直接享受大病保险和重大疾病保障相关待遇。~10月，我市共有1.38万人次获得了大病保险和重大疾病保障补偿，补偿总金额超过了6600万元，个人年最高补偿金额达到了40万元。，我市新农合参合总人数达到了58.16万人,1～10月份，新农合基本补偿381万人次，补偿费用2.22亿元;其中门诊补偿376万人次，补偿费用6420万元，住院补偿5万人次，补偿费用1.58亿元。

新型农村合作医疗制度是一项财政补助高而个人缴费相对低，能让广大农民朋友真正得到实惠的民生幸福工程。随着我市经济社会的不断发展，财政对新农合的人均补助标准将逐步提高，广大参合人员的保障水平也将会得到进一步提升。

新型农村合作医疗，是农民健康的保护伞;新型农村合作医疗，祝您健康生活每一天。

欢迎您参加我市新型农村合作医疗!

新农合相关政策

一、筹资标准、参合对象

1.筹资标准：，我市新农合筹资标准为610元/人，其中个人缴纳180元/人，财政补助430元/人。

2.参合对象：(1)户籍关系在本市行政区域内，未参加职工医疗保险和城镇居民医疗保险的所有城镇和农村居民(含在校学生)，均可以户为单位自愿参加。(2)长期(一年以上)在本市工作、生活的外来人员也可自愿参加，但参合时应持有户籍所在地基本医疗保险主管部门出具的未在当地参保(合)的证明。

二、参合(缴费)时间、地点

1.时间：12月3日~12月25日，外出务工人员缴费时间延长至2月25日(正月十八)。

2.地点：户籍所在地(外来人员到常住地)村(居)委会或镇(区、街道)指定地点。

三、慢特病门诊申报病种、限额与程序

1.病种与限额：

①糖尿病最高补偿限额为400元(胰岛素治疗费用不纳入此限额);在一级医疗机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)胰岛素治疗费用补偿不设限额，在二、医疗机构补偿限额为1600元。

②高血压病(须合并心、脑、肾、眼底功能异常之一)、帕金森氏病最高补偿限额为2000元。

③慢毒性肝炎、重性、运动神经元延髓麻痹病、豆核病最高补偿限额为5000元。

④结缔组织类疾病、重症银屑病最高补偿限额为1万元。

⑤恶性肿瘤普通门诊限额1000元，恶性肿瘤门诊化(放)疗、器官移植后抗排异药物治疗最高补偿限额为2万元。

⑥肾衰门诊透析、再生障碍性贫血最高补偿限额为3万元。

2.申报程序：

患者向参合所在地镇卫生院(市第二人民医院、云阳人民医院、社区卫生服务中心)合管办提出申请并填写申请表，按申请表要求提交相关资料;医院合管办进行初步审核，通过后将申报材料提交至市合管办，由市合管办组织专家进行鉴定。鉴定后确认的慢特病患者，即可享受慢特病门诊相关待遇。慢特病每季度申报一次，申报通过后的病种当年度不得变更。

四、重大疾病保障救治病种和报销比例

目前,我市已开展的重大疾病保障救治病种有儿童先天性心脏病、儿童白血病、慢性髓细胞白血病、血友病、肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、急性心肌梗塞、脑梗死、乳腺癌、宫颈癌等20种。凡符合上述重大疾病临床救治路径且在规定定点医疗机构诊治的参合患者，其医药费用实际报销比例可达到70%以上，患者自付比例不超过30%。

五、大病保险保障范围和水平

大病保险是指对住院和特殊门诊病例，经基本医疗保险补偿后，个人年度累计负担的合规医疗费用超出2万元以上部分，按不低于50%赔付，年度封顶线为20万元。

六、新生儿参加新农合相关政策规定

当年度出生的本市籍新生儿参加新农合，需至市合管办(卫生计生委二楼203室)办理。办理时需携带以下资料：(1)新生儿《出生医学证明》;(2)新生儿《户口簿》;(3)新生儿父母双方参加社会医疗保险的相关证明。新生儿出生之日起十五个工作日内，父母为其办理参合手续的，其出生之日起产生的医药费用纳入报销范围;未在十五个工作日内参合的新生儿，其参合前及参合后一个月内所发生的医药费用不予报销，参合时间以信息登记时间为准。

本市定点医疗机构住院报销比例明显高于市外定点医疗机构，同样的住院医药费在外地医疗机构实际报销比例相对较低。请广大参合人员在方便就诊的同时，根据病情及经济条件选择好定点医疗机构。

请妥善保管好您的农村合作医疗保险卡;一旦遗失，将会给您的看病就医带来不便。

参合人员遗失农村合作医疗保险卡，应携带户口簿或原件及复印件一份，至本人参合地所在的镇卫生院(社区卫生服务中心、云阳人民医院、第二人民医院)合作医疗办公室登记补办。