宫颈疾病专科门诊主要指哪些检查_宫颈疾病专科门诊主要指哪些检查呢
1.TCT检查前有哪些注意事项
2.妇科检查检查哪些
3.宫颈息肉严重吗...
4.东莞南华妇科医院的医院诊疗科室
宫颈糜烂
宫颈糜烂是一种好发于育龄妇女的宫颈疾病,占妇科门诊病人的首位,是慢性子宫颈炎最常见的一种表现形式。宫颈糜烂主要是指由于细菌感染导致上皮脱落形成糜烂,与体内内分泌的改变有关,糜烂分为先天性糜烂和后天性糜烂。女性性生活较频繁者,易使阴道和宫颈组织遭受病原微生物侵袭,引起感染,并产生大量阴道分泌物,使宫颈表面的鳞状上皮软化、脱落,为柱状上皮抢占地盘提供条件,从而形成宫颈糜烂。建议女性朋友定期到专科医院检查。
正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖, 表面光滑,呈粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落,上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄,可以透见下方的血管及红色间质,所以表面发红,这就是宫颈糜烂。
宫颈糜烂的主要症状
白带增多是其主要症状,通常呈粘稠或脓性粘液,有时伴有腥臭味,有时带血或有出血,其次是外阴瘙痒、或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,并于、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄等。
对于轻度、中度宫颈糜烂患者,应早期治疗,临床资料表明,越早治疗效果越好,治愈率也高。
宫颈糜烂分型:
1、单纯型: 糜烂表面的柱状上皮,生长平坦、光滑;
2、颗粒型: 腺上皮过渡增生,伴间质增生,使表面凹凸不平,呈颗粒状;
3、乳头状: 间质增生异常显著,表面更加不平而呈乳头状。
又可据其面积分为3度:
1、轻度宫颈糜烂(占全表面积1/3以内)。
2、中度宫颈糜烂(占全表面积1/3—2/3之间)
3、重度宫颈糜烂(占全表面积2/3以上者)。
TCT检查前有哪些注意事项
提问:所患疾病:宫颈赘生物,中度糜烂刘大夫您好,我曾听过您的妇科防病讲座,特别佩服您。当时您手诊判断我有特别小的乳腺纤维瘤,当时瘤子小得在医院里B超都超不出来,我也不大相信,但过了一段时间长大了些,果然您说得对!我就及时切除了,乳腺并不是您的专科您的诊断还这样精准,所以一直很崇拜您。现在我母亲生病今天想去挂您的号可是您没在门诊。我母亲63岁,已绝经10年多,这周三突然发现短裤上有一点血迹。我因为听过您的讲座绝经妇女出血不好,就非常紧张,周四就带她去一家三甲医院检查(因为肿瘤医院经常当天做不了B超还要等,所以就暂时没去肿瘤医院)。电子阴道镜报告:“炎症改变,未见异型上皮,宫颈中度糜烂,宫颈赘生物。”子宫及附件彩超报告:“子宫后位,肌层回声不均匀,单层宫内膜厚0.2cm,内见宽0.2cm液性暗区,子宫直肠窝见1.1cm液性暗区。结论:盆腔积液。”她还做了一个宫颈的刮片未查见癌细胞。还做了几个血相只有白细胞偏高,有一个叫“预稀释-全参数”的血相,也基本正常,只有几项偏高或偏低一点点,比如中性粒细胞数7.2(乘10的9次方),中性粒细胞百分比70.2%,白细胞10.2,血红蛋白浓度318g/L。给她看病的大夫人也很好,她认为良可能性大,即使恶性也是早期,所以建议做门诊的宫颈锥切,可是我下不了决心,怕那里不是肿瘤专科医院。可是肿瘤医院的门诊手术人实在太多了。刘大夫,我现在不知道是不是还需要按照常规的先取病理化验完全确定良恶以后再确定治疗方案。如果先做病理是恶性的,那怎么治疗呢?是不是也是锥切呢?早期的有必要全切子宫吗?因为做病理需要7天看结果,所以我挺犹豫的,还怕取病理时把本来没有扩散的肿物弄破。而且看到一些资料说不少癌症病人死于过度治疗,我想如果病理是恶性,让妈妈住院,做全切子宫的大手术,很伤元气,对她精神上压力很大。现在她自己认为是良性的,只需做小门诊手术,思想上很轻松。而且她的子宫刮片没有发现癌细胞,我想即使是恶性的,发现得早,做一个大点的锥切,再些药物,是不是恢复得更快呢。开腹全切子宫和化疗的伤害是不是比早期癌更大呢?您觉得我想得对吗?刘大夫,我真的很担心很害怕,去年我做乳腺纤维瘤也没有麻烦别人到门诊就做了,可这次我真的不知道该怎么办,我不能没有妈妈,您能帮我分析一下吗?是先做门诊手术锥切后做病理,还是先做病理呢?如果病理是恶性应取什么治疗方案呢?谢谢您!
妇科检查检查哪些
北京三甲医院妇科专家指出,TCT检查是目前国际上最先进的检查宫颈癌细胞学技术,发现早期宫颈癌的准确率达高达98%以上,是一种不可多得的宫颈癌检测技术。TCT检查前的注意事项主要有以下四点:第一,女性体检一般都是要求在非月经期进行,宫颈TCT检查也一样,最好是在月经结束3-7天内做。第二,在检查宫颈TCT两天夫妻不要同房,以免男性精液留在体内导致误诊。第三,在TCT检查前一天不要冲洗阴道,更不能使用阴道栓剂,阴道内诊要等宫颈TCT检查做完后再做。第四,如果已患有妇科炎症,要等疾病治愈后在做宫颈TCT检查,以免检查结果不准确。以上四点就是宫颈TCT检查前的注意事项了,其实做起来很简单,大家在做TCT检查前一定要做好准备工作,这样才能起到好的疾病筛查作用。北京三甲医院为了更好的帮助女性朋友管理健康,从国外引进了先进的宫颈TCT液基薄层细胞检查技术,是女性朋友健康检查最好的去处。
宫颈息肉严重吗...
妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。妇科检查有着与其他科室不同之处,盆腔检查更是妇科检查所特有的一项检查。女性在发现自己感染了妇科病之后,一定要到正规的医院接受专业的检查,而且每年的体检也是很重要的。
1.全身检查
包括测量体温、脉搏、呼吸、血压,必要时测量身高和体重。其他检查同其他内科查体。
2.腹部检查
是重要组成部分,应在盆腔检查前有系统的进行望、触、叩、听。观察腹部形状,有无龙骑或成蛙腹状,腹壁有无瘢痕,静脉曲张等。门诊腹壁柔软及紧张状态,有无压痛、反跳痛或肌紧张,能否扪到包块。触摸肝脾肾等有无增大及压痛。叩诊时要注意有无移动性浊音存在。
3.盆腔检查
(1)外阴检查观察外阴发育、多少和分布情况。正常外阴,呈尖端向下,三角形分布,会位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,尿道口周围黏膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有异常会详细记录。
(2)阴道检查使用窥器进行检查:动作要轻柔,尽量避免摩擦引起的出血。正常阴道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者可能会出现局部瘙痒、烧灼感等。如有白带异常,可在此时去分泌物进行涂片找滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等,必要时作细菌培养。白带是阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。
一般的白带常规中白带清洁度可分为4级:
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
注:Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
(3)宫颈检查正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、重),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。此时可行宫颈防癌刮片脱落细胞学检查,这是防癌普查的主要方法,对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。
(4)子宫及附件检查检查者带好手套,示指中指涂润滑剂后,两指或者一指轻轻通过阴道口沿后壁进入阴道,另外一只手在腹部配合检查,称为双合诊。双合诊是盆腔检查最重要的项目。目的在于扪清阴道、宫颈、子宫、附件、子宫韧带和宫旁结缔组织,以及盆腔内其他器官和组织是否有异常。正常子宫呈倒梨形,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”,触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若向上或者两侧推动宫颈时患者感疼痛,称为宫颈举痛,为盆腔内脏器有病变的表现。如有包括,则应注意位置、大小、形状,活动度、与子宫的关系以及有无压痛等。
(5)三合诊即腹部、阴道、直肠联合检查,是双合诊的补充检查。可了解后倾后屈的子宫大小;有无子宫后壁、子宫直肠陷凹或宫骶韧带的病变,尤其是癌肿的浸润范围以及阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变等。
直肠-腹部诊:适用于无性生活史、阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的患者。
(6)盆腔检查结果记录通过盆腔检查,将检查结果按下列解剖部位先后顺序记录。①外阴:发育情况、婚产式,有异常时应详加描述。②阴道:是否通畅,阴道黏膜情况,分泌物量、色、性状,以及有无异味。③宫颈:大小、硬度、有无上皮异位、撕裂、息肉、腺囊肿、接触性出血及举痛。④子宫体:位置、大小、硬度、活动度及有无压痛等。⑤输卵管和卵巢:有无肿块、增厚或压痛。若扪及肿块,记录其位置、大小、硬度、表面光滑与否,活动度,有无压痛及与子宫和盆壁的关系,左右情况需分别记录。
(7)盆腔检查基本要求①动作轻柔;②检查前嘱患者排空膀胱,大便充盈者应在排便后检查;③一般应尽量避免与经期行盆腔检查,异常出血者除外。检查前消毒外阴并使用无菌手套及器械,以防发生感染;④每检查一人,应更换臀垫,防止发生交叉感染;⑤膀胱截石位,检查者面向患者,站在患者两腿间。危重症不宜搬动可在病床上检查;⑥对未婚否认性生活患者禁做双合诊及阴道窥器检查,应行肛腹诊。若确有必要,正的本人及家属同意后可试用示指缓慢进入或在下进行检查。⑦妇科检查室温度要适中,天冷时要注意保暖;环境要尽量安静,让患者感到舒适与放心。⑧避免在月经期作盆腔检查。若为阴道异常流血需作妇科检查时,应先消毒外阴,并使用无菌器械和手套进行检查。⑨男医生对未婚患者进行检查时,需有其他女性在场,以减轻患者紧张心理和避免发生不必要的误会。⑩对疑有子宫或附件病变的腹壁肥厚或高度紧张的患者,若盆腔检查不能清除了解子宫及附件情况时,应行B型超声检查,必要时可在下进行妇科检查。
4.其他检查
(1)盆腔和阴道B超可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
(2)阴道镜检查阴道镜不能直接确诊是否患有癌症,但可协助活检进行宫颈癌的检查。据统计,在阴道镜协助下取活检,早期宫颈癌诊断率高达98%左右。
(3)宫腔镜检查可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。
(4)腹腔镜检查该检查费用很贵,但是准确度较高。初次就诊不适合,但有些反反复复地做检查仍找不出原因时,腹腔镜检查可了解盆腔粘连情况,又可以同时进行输卵管通畅试验,但需和住院。
(5)检查输卵管如果前面的妇科检查都正常了,则需在月经干净后3~5天,做个输卵管通液检查,这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。
(6)检查生殖激素水平包括雌激素,孕激素,雄激素,促卵泡生成素,促黄体生成素,泌乳素,睾酮,人绒毛膜促性腺素等。需要在月经的第2~5天内抽血检查。
东莞南华妇科医院的医院诊疗科室
您好我老婆两个月前刚做完宫颈息肉的手术根本就不动刀在门诊用镊子拽下去的加上病理检查才花了六百多吃一个星期的消炎药一个月不能同房和剧烈运动现在已经好了不过医生说息肉过两年还会长出来不知道是不是真的我老婆的症状就是有时候腰疼、同房有时出血、好像还影响怀孕我就知道这些了我还要说一声千万去正规的大医院我去了几家有名的妇科专科医院结果他们都是把病情说的很严重都是说治好要花五六千我们光是做各种检查就花了三千多最后我领老婆去的是我们市一家国营医院花几百块就搞定了复查后一切降
东莞南华妇科医院开展科室如下:
温馨产科:科室拥有先进的诊疗设备,如德国进口的腹腔镜、宫腔镜、电子阴道镜、超声聚焦刀、LEEP刀、远红外线新生儿辐射抢救台、远程电脑胎心监护仪等,病房均为母婴同室,明亮整洁、温馨舒适,为母婴提供了良好的休养环境。除能诊治妇科、产科的常见病、多发病外,还能熟练处理各种难产及抢救妇产科的各种危急重症,开展有急诊剖腹产、宫外孕、卵巢囊肿、子宫全切等多种手术。同时开展宫内放置节育器、剖宫产、子宫肌瘤切除术、宫外孕病灶切除术、节育手术及妇科整形手术等。疾病诊断符合率、治愈率、手术成功率、危重病人抢救成功率均达到98%以上,。
妇科炎症:东莞南华妇科医院妇科炎症诊疗中心,拥有强大的技术力量和多位知名的临床经验丰富的妇科专家,致力于妇科常见病、多发病、疑难杂症的科研、预防、诊断和治疗。数码电子阴道镜、宫腔镜、自凝消融刀、阴道深部热疗仪、恒频磁共振治疗仪、体外电场热疗机、体外磁疗治疗仪、宫颈糜烂与盆腔炎治疗仪等先进设备,并辅中西高效药物,对外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、宫颈糜烂、月经不调等妇科疾病进行系统治疗。
宫颈疾病:东莞南华妇科医院宫颈疾病诊疗中心立足于医疗前沿,倡导无痛、微创技术,全面开展女性宫颈疾病的诊治服务,以预防为主,全方位展示在宫颈疾病治疗的技术优势。诊疗范围:急慢性宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈纳氏囊肿、宫颈息肉、淋菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎、性宫颈炎、宫颈、宫颈癌前病变等。
妇科肿瘤:东莞南华妇科医院妇科肿瘤专科,由从事妇科临床工作的妇科专家长期主持坐诊。运用日本奥林巴斯宫·腹腔镜系统、射频消融刀、美国GE心电监护系统、德国DRER系统、日本光电数码阴道镜、美国GE三维多普勒彩超以及层流净化无菌手术系统等多种先进设备,对症治疗:月经周期过长、子宫大出血、难治产后出血、异位妊娠(宫外孕)、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫颈良(恶)性肿瘤、卵巢癌、子宫内膜异位症等。
不孕不育:东莞南华妇科医院妇科医院不孕不育中心是国内治疗不孕不育的专业医疗科研机构,拥有多项国际先进治疗不孕不育的专项技术,中心有多位国内知名不孕不育专家组成专业诊疗队伍,配备全自动精子质量分析跟踪仪、宫腔镜、腹腔镜、不孕不育诊断治疗仪、电子阴道镜等世界先进的不孕不育诊疗设备,为全面治疗不孕不育症提供强有力的技术保障。
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