三阴乳腺癌化疗方案AC-TP方案的选择_三阴乳腺癌化疗方案

“三阴乳腺癌”内分泌治疗和曲妥珠单抗靶向治疗无效，治疗上依靠化疗为主。与其他类型乳腺癌相比，三阴性乳腺癌对化疗、放疗敏感性较高，但如果只是常规的标准治疗，其预后依然很差，无复发生存和总生存较低。目前还没有针对三阴性乳腺癌的治疗指南，其治疗一般按预后差乳腺癌治疗常规进行，术后化疗选择含蒽环类紫杉类方案。新化疗中在接受含紫杉类和蒽环类的新化疗后，可获得较高的病理完全缓解率。铂类药物用于新化疗正在研究中。

转移性三阴乳腺癌病情发展迅速，姑息性化疗的研究有以下几方面： 微管稳定剂Paclitaxel、Docetaxel、nab-paclitaxel、ixabepilone；卡铂/顺铂；抗血管生成Bevacizumab、Sunitinib；EGFR抑制剂Cetuximab、Erlotinib等。在新药研究中，依沙匹隆被证实与卡培他滨联合应用于对蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌及三阴乳腺癌较单用卡培他滨疗效为好。 “三阴乳腺癌”内分泌治疗和曲妥珠单抗靶向治疗无效，但部分三阴乳腺癌高表达EGFR、c-Kit、CK5/6、P-cadherin，p53，这类患者有望通过针对相关的靶向治疗而获益。

目前国际上正在进行EGFR的单克隆抗体西妥昔单抗，EGFR的酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼、埃罗替尼在三阴乳腺癌治疗中的作用的研究。在许多存在BRCA1缺失或变异的三阴乳腺癌患者中，由于BRCA1在DNA修复mRNA转录及细胞周期校对中起重要作用，BRCA1基因缺失者发展成为乳腺癌者风险高达82%，BRCA1基因突变者发展成为乳腺癌的风险为5%，对此的相关研究表明存在BRCA1缺失或变异的患者对破坏DNA化学结构的药物（如烷化剂、铂类、丝裂霉素）有效，而对作用于微管蛋白合成的药物（如紫杉醇、长春碱类）效果较差。三阴乳腺癌患者经过保乳手术及放疗后并没有出现比非三阴乳腺癌患者更高的局部复发率，即经放疗后三阴乳腺癌的局部复发率与非三阴乳腺癌相接近。三阴乳腺癌理论上对DNA毒物有效，也因此也对放疗有效。

“三阴”乳腺癌特指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子-2均呈阴性的乳腺癌患者。统计数据表明，此类乳腺癌多见于年轻患者，肿瘤侵袭性强，易发生局部复发及远处转移，愈后效果差，5年生存率不到15%。

“三阴”乳腺癌对内分泌治疗和分子靶向治疗无效，治疗上主要依靠化疗。与其他类型乳腺癌相比，“三阴”乳腺癌对化疗、放疗敏感性较高;但如果只是常规的标准治疗。

癌症的种类很多，而像乳腺癌是女性常见的一种癌症，患有乳腺癌之后，可能会死亡的，不过如果在乳腺癌早期就及时治疗，乳腺癌还是有一定的治愈几率的，有些人的乳腺癌早期属于浸润性三阴乳腺癌，那么我们来具体说下早期浸润性三阴乳腺癌的相关情况吧。

早期浸润性三阴乳腺癌的复发率

早期浸润性三阴乳腺癌治好了也可能复发，那么早期浸润性三阴乳腺癌的复发率多少呢？

早期浸润性三阴乳腺癌的复发率没有具体的数据，三阴性乳腺癌是恶性程度比较高的乳腺癌类别，主要就是局部复发和远处转移的风险比较大，特别是远处转移，比较早的时间会出现血行转移叫远处转移，比较主要的部位，像转移到骨头、肺、肝、脑。

临床上对三阴性乳腺癌的治疗是偏积极的，化疗的用相对来讲比较重要，三阴性乳腺癌的化疗效果比其它类型的乳腺癌效果好。肿瘤对化疗比较敏感，临床上新化疗主要用于三阴性乳腺癌，肿瘤缩小比较明显。根据生物学特性相对来讲，三阴性乳腺癌5年存活率比较低。

早期浸润性三阴乳腺癌怎么治疗

乳腺癌有些是早期浸润性三阴乳腺癌，那么早期浸润性三阴乳腺癌怎么治疗呢？

早期浸润性三阴乳腺癌需要化疗治疗，三阴性乳腺癌是一种恶性程度高的乳腺癌。临床上，三阴性乳腺癌的治疗以化疗为主，化疗效果优于其它类型乳腺癌。肿瘤对化疗敏感。化疗用于三阴性乳腺癌，可以使肿瘤缩小。

通常如果病人是早期的，治疗效果相对会好一点，因为早期可以做手术，所以病人是早期浸润性三阴乳癌，可以尽早去做手术，手术后不能够吃内分泌药，也不能用赫赛汀，只能用一般的化疗药和放疗。争取早一些做化疗，把化疗做够八周期，主要用的是蒽环类的和紫杉类的，可以选AC-T方案，化疗后可以联合放疗，后期序贯放疗。如果是局部高风险的病人，可以先放疗后化疗。

早期浸润性三阴乳腺癌能治好吗

早期浸润性三阴乳腺癌症状不严重，那么早期浸润性三阴乳腺癌能治好吗？

浸润性三阴乳腺癌是乳腺癌，但是ERPR和HER-2都是三个阴性的。浸润性说明是恶性的，而且三阴说明不能用内分泌治疗和靶向赫赛汀治疗的。早期浸润性三阴乳腺癌可以治愈的，早期浸润性三阴乳腺癌治疗主要不在于用药物治疗，而在于取手术治疗。病灶越小治愈率越高。

通常乳腺癌手术治疗分为保乳手术及非保乳手术。病灶小且病灶位于乳腺腺体周围可以取保乳手术治疗，但是术后一定需要取化疗及放疗治疗。而非保乳手术则是为乳腺癌改良根治术，术后仅仅需要取化疗八个疗程，早期浸润性三阴乳腺癌一般不会出现淋巴结转移，因此不需要取化疗治疗。

早期浸润性三阴乳腺癌影响大吗

女性妇科癌症常见是乳腺癌，其中早期浸润性三阴乳腺癌影响大吗？

早期浸润性三阴乳腺癌影响大。如果是早期浸润性三阴性的乳腺癌病人，早期的症状主要是乳腺的肿块，出现皮肤破坏，皮肤出现橘皮样变，有的早期浸润性三阴乳腺癌病人会出现乳头出血、溢液等。早期乳腺癌病人可能出现胸部疼痛，乳腺肿块活动度比较差。

通常影像学检查可以初步诊断早期浸润性三阴乳腺癌，需要通过穿刺活检或者手术切除的方法，做病理诊断确诊。早发现、早诊断、早治疗是治愈早期浸润性三阴乳腺癌和延长寿命的关键。早期浸润性三阴性乳腺癌的病人，积极治疗，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈早期浸润性三阴乳腺癌的。