妇科肿瘤检查什么_妇科肿瘤检查

1.什么是活体组织检查，活组织检查对妇科肿瘤诊断有啥意义

2.女性肿瘤标志物五项检测的意义

据有关报道，每年因为癌症死亡的患者不下少数，而患癌死者的女性占据多数，大部分都是死于妇科肿瘤，在这个谈癌变色的年代，女性朋友们应该更加注意自己的身体健康，特别是在妇科肿瘤疾病这一块，女性朋友们要学会自检自查，那么女性怎么自检妇科肿瘤预兆？女性如何自检妇科肿瘤预兆？

一、自我检查方法

1、触摸腹部

这一自检方法最好是在晨起，排空小便后进行。女性可平躺在床上，双腿稍曲，从小腹的一侧摸到另一侧，力度由轻浅到重深，如发现有包块或者硬状异物即可疑为肿瘤。

2、观察出血

女性私处不正常出血是妇科肿瘤最常见的症状之一，多由宫颈宫体发生肿瘤所致，也可能是因为内分泌变化而表现为月经紊乱和不正常出血。若是发现有月经量增多，周期紊乱，接触性出血等，则应警惕，及时就医。

3、观察白带

正常的白带是量少，呈白色，略显粘稠，量和稀薄度会随着月经周期发生轻化。但若是有脓性白带、血性白带、米泔样白带、水样白带等则是不正常的，有可能是宫颈肿瘤或者晚期宫颈癌。

4、感觉疼痛

疼痛并不是肿瘤的早期症状。但当肿瘤体积相当大，压迫或侵犯其他脏器时，就会引起疼痛，如下腹部、腰背部、骶尾部疼痛，同房痛等。若肿瘤发生蒂扭转，破裂或变性等也会引起腹部疼痛。

二、如何预防妇科肿瘤

1、乳腺癌

女性最常见恶性肿瘤，发病因素，月经初潮早，绝经晚、绝经后肥胖、乳腺病史，甲状腺病史以及服用雌激素和口服避孕药者。

2、子宫内膜癌

又称宫体癌。近年发病呈上升趋势。发病原因与雌激素密切相关，而肥胖、未孕、晚绝经、糖尿病、高血压等为子宫内膜癌高危因素。目前不正确的外源性雌激素的应用致子宫内膜癌发病的问题，应引起重视。故服用雌激素替代疗法（HRT）患者，防治妇科肿瘤应在医生指导下进行，并每隔一定时间作一次子宫内膜活检。子宫内膜癌以子宫出血为突出症状。

3、宫颈癌

为最常见恶性肿瘤。20岁以前较少发病，20～50岁发病率增长较快。发病原因多与早婚、早育、宫颈糜烂、包皮垢、首次同房年龄、性传播疾病等因素有关。早期无表现、后期可有同房出血、女性私处异常分泌物增多、不规则出血、疼痛等。妇科检查易发现，防治妇科肿瘤早期可行手术治疗，晚期可选放疗及综合治疗。近年来，30岁左右妇女患宫颈癌的比例逐渐增高，且预后很差。因此提倡20岁以上妇女每1～2年妇科普查1次。

4、子宫肌瘤

多发生于30～50岁妇女，尤多见于不孕妇女。发生原因多数学者认为与长期和过度的卵巢雌激素有关。手术是治疗子宫肌瘤的主要手段。子宫肌瘤有恶变子宫肉瘤的可能，因此子宫肌瘤患者宜早诊早治。

5、卵巢癌

发病率占癌瘤的第三位，但死亡率却居第1位。患病早期很少有症状，目前尚缺乏实用的早期诊断方法，就诊时中晚期患者居多，故妇科普查不适为早期发现的关键。防治妇科肿瘤目前用以手术、化疗为主的综合治疗。另外关于家族性卵巢癌的报道较多，建议患者在完成生育后或作预防性卵巢切除术或用避孕药物治疗。

以上几种方法是女性针对妇科肿瘤的自我检查，还介绍了如何预防妇科肿瘤。希望每个女性都能学会并运用自如。当然，我们毕竟不是专业医师，如果遇到难以判断的情况，还是要尽早就医，即便检查后没有问题，也要宁可错判也不可放过啊。

什么是活体组织检查，活组织检查对妇科肿瘤诊断有啥意义

妇科检查对于女性朋友来说是非常有益处和有必要的，毕竟随着年龄的增长和环境因素的影响，亚健康的人羣不断增多，妇科检查能够及时发现平时没有注意的疾病，那么一起来看看妇科肿瘤五项是查什么的？

一般来说，肿瘤五项检查是癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、血清铁蛋白()、2mg(2微球蛋白)和癌抗原CA50)。女性肿瘤五项检查主要是筛查女性有没有患上恶性肿瘤，常见的有妇科、乳腺、消化道恶性肿瘤等。

如果这五项指标的检测值高于正常范围，说明体内有肿瘤，但这五项指标的灵敏度和特异性约为60%~80%。所以仅仅增加一个指标并不能确定体内一定有肿瘤，需要进一步检查诊断。

同样，如果五项指标都正常，不一定说明体内没有肿瘤，但是肿瘤存在的可能性非常非常小。因此，肿瘤的五项检查一般作为常规体检时对肿瘤的筛查。

肿瘤标志物有20多种，每家医院对“肿瘤五项”所包含的指标略有不同。因此，检查结果以具体不同医院的标准为准，医生会根据检查的结果给出具体的诊断结果和治疗方案。

女性肿瘤标志物五项检测的意义

1}钳取法:用长活体钳对子宫颈或阴道深部的病灶作单点或多点钳取组织送病理检查。对病灶比较典型者，单点钳取即可获得满意结果，而多点钳取多用于病灶不典型，以及宫颈刮片找到癌细胞或可疑窟细胞者。2)宫颈锥形切取法:目的同多点钳取法，但比较精细，能更全面地反映病变的范围及程度。该法除达到诊断的目的外，还适用于宫颈原位癌及不典型增生的治疗。3)切割活体组织检查法，对外阴或朋道浅部的肿瘤切割小部分组织进行病理检查。’4)切除法:对外阴或阴道的小肿瘤全部切除送病理检查。5}穿刺活体组织检查法:对盆腔深部实性肿瘤，可在B超或内窥镜指引下，经腹部或阴道细针刺入肿瘤中，抽吸造成负压，获取肿物内组织送细胞学及病理学检查.该方法比较简单、准确性高、患者痛苦少，一般患者都愿意接受。6}诊断性刮宫:主要目的是为了刮取子宫颈管内膜及子宫腔内膜组织，作病理检查。可用于诊断子宫内膜癌、颈管癌或其它子宫内膜病变等。总之，活体组织检查是目前诊断妇科肿瘤较常见及可靠快速的诊断方法，易于被患者接受，临床实用价值较大。

女性肿瘤标志物五项检测的意义

　女性肿瘤标志物有哪些你知道吗?你知道女性肿瘤标志物检测的意义吗?下面是我为大家带来的女性肿瘤标志物五项检测意义，欢迎阅读。

　女性肿瘤标志物五项检测意义

　女性肿瘤标志物5项：包括AFP+CEA+CA19-9+CA15-3+CA125

　AFP：

　是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标，适用于大规模普查，如果成人血AFP值升高，则表示有患肝癌的可能。AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌，70~95%患者的AFP升高，越是晚期，AFP含量越高，但阴性并不能排除原发性肝癌。

　CEA：

　是一种重要的肿瘤相关抗原，在正常成人的血液中CEA很难测出。70-90%的结肠腺癌患者CEA高度阳性，在其它恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌(60-90%)、胰腺癌(70-80%)、小肠腺癌(60-83%)、肺癌(56-80%)、肝癌(62-75%)、乳腺癌(40-68%)、泌尿系癌肿(31-46%)。胃液(胃癌)、唾液(口腔癌、鼻咽癌)以及胸腹水(肺癌、肝癌)中CEA的阳性检测率更高，因为这些肿瘤?浸泡液?中的CEA可先于血中存在。CEA含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系，当发生肝转移时，CEA的升高尤为明显。

　CA19-9：

　是胰腺癌，胃癌，结、直肠癌、胆囊癌的相关标志物，大量研究证明CA19-9浓度与这些肿瘤大小有关，是至今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。胰腺癌患者85%-95%为阳性。

　CA15-3：

　是乳腺癌的最重要的特异性标志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3明显升高，其含量的变化与治疗效果密切相关，是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标。

　CA125：

　是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物，如果以65U/ml为阳性界限，Ⅲ-Ⅳ期癌变准确率可达100%。CA125迄今为止是用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标。

　参考值

　AFP< 7.00ng/ml;

　CEA< 5.00?g/L ;

　CA19-9< 39.00KU/L;

　CA15-3< 25.00KU/L;

　CA125< 35.00KU/L。

　临床意义

　用于女性肿瘤的筛选诊断及鉴别诊断。

　1、AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系，是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。

　AFP值异常高者一般提示预后不佳，其含量上升则提示病情恶化。通常手术切除肝癌后二个月，AFP值应降至20ng/ml以下，若降的不多或降而复升，提示切除不彻底或有复发、转移的可能。在转移性肝癌中，AFP值一般低于350-400ng/ml。妇产科的生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌AFP也会明显升高。AFP中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及HBsAg携带者。某些消化道癌也会出现AFP升高现象。孕妇血清或羊水AFP升高提示胎儿脊柱裂、无脑症、食管atresia或多胎，AFP降低(结合孕妇年龄)提示未出生的婴儿有Down?s综合征的危险性。正常参考值：0～15 ng/ml2。

　2、CEA测定主要用于指导各种肿瘤的治疗及随访，对肿瘤患者血液或其他体液中的.CEA浓度进行连续观察，能对病情判断、预后及疗效观察提供重要的依据。

　CEA的检测对肿瘤术后复发的敏感度极高，可达80%以上，往往早于临床、病理检查及X光检查。大量临床实践证实，术前或治疗前CEA浓度能明确预示肿瘤的状态、存活期及有无手术指征等。术前CEA浓度越低，说明病期越早，肿瘤转移、复发的可能越小，其生存时间越长;反之，术前CEA浓度越高说明病期较晚，难于切除，预后差。在对恶性肿瘤进行手术切除时，连续测定CEA将有助于疗效观察。手术完全切除者，一般术后6周CEA回复正常;术后有残留或微转移者，可见下降，但不恢复正常;无法切除而作姑息手术者，一般呈持续上升。CEA浓度的检测也能较好地反映放疗和化疗疗效。其疗效不一定与肿瘤体积成正比，只要CEA浓度能随治疗而下降，则说明有效;若经治疗其浓度不变，甚至上升，则须更换治疗方案。CEA检测还可对经手术或其他方法治疗使CEA恢复正常的病人，进行长期随访，监测其复发和转移。通常用以下方案：术后第六周一次;术后三年内，每月一次;3-5年每三月一次;5-7年每半年一次;7年后一年一次。若发现升高，两周后再测一次，两次都升高则提示复发和转移。正常参考值：0～5 ng/ml3。

　3、CA19-9测定有助于胰腺癌的鉴别诊断和病情监测。当CA19-9小于1000U/ml时，有一定的手术意义，肿瘤切除后CA19-9浓度会下降，如再上升，则可表示复发。

　对胰腺癌转移的诊断也有较高的阳性率，当血清CA19-9水平高于10000U/ml时，几乎均存在外周转移。胃癌、结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌的阳性率也会很高，若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率(对于胃癌，建议做CA72-4和CEA联合检测)。胃肠道和肝的多种良性和炎症病变，如胰腺炎、轻微的胆汁郁积和黄疸，CA19-9浓度也可增高，但往往呈?一过性?，而且其浓度多低于120U/ml，必须加以鉴别。正常参考值：0.1～27 U/ 。

　4、 CA15-3动态测定有助于II期和III期乳腺癌病人治疗后复发的早期发现;当CA15-3大于100U/ml时，可认为有转移变。肺癌、胃肠癌、卵巢癌及宫颈癌患者的血清CA15-3也可升高，应予以鉴别，特别要排除部分妊娠引起的含量升高。正常参考值：0.1～25 U/ml。

　5、CA125测定和盆腔检查的结合可提高试验的特异性。对输卵管癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、乳腺癌和间皮细胞癌诊断的符合率也很高，良变阳性率仅2%。

　CA125水平的升高是女性生殖系肿瘤复发的信号。动态观察血清CA125浓度有助于卵巢癌的预后评价和治疗控制，经治疗后，CA125含量可明显下降，若不能恢复至正常范围，应考虑有残存肿瘤的可能。95%的残存肿瘤患者的血清CA125浓度大于35U/ml。当卵巢癌复发时，在临床确诊前几个月便可呈现CA125增高，卵巢癌发生转移的患者血清中CA125更明显高于正常参考值。各种恶性肿瘤引起的腹水中也可见CA125升高。CA125升高也可见于多种妇科良性疾病，如卵巢囊肿、子宫内膜病、宫颈炎及子宫肌瘤、胃肠道癌、肝硬化、肝炎等。正常参考值：0.1～35 U/ml。

;