妇科整形术_妇科整形案例三
立志从医
1931年,张新生出生在一个国民党高级军官家庭,父亲为国民党空军少将。作为长子,从小父亲就对他寄予厚望,希望他长大能成人成才。
张新生的少年时代,正当日寇侵华战争时期。随着父亲不断调任,他和家人先后辗转于云南、四川、贵州等地生活。虽然学无定所,但勤奋好学的他,不管转学到哪,都很快成为学校的佼佼者。
在随家人辗转迁移途中,年少的张新生亲眼目睹了旧社会贫苦百姓有医不能求、有药不能问、有病不得治的悲惨境地,他对百姓的疾苦感同身受,这时他就立下志向:长大后一定要当一名专为贫苦老百姓看病的医生。
1948年夏,张新生正在为考大学紧张忙碌地准备着。一天,父亲问起他对报考志向的打算,张新生毫不犹豫地答道:我想当医生!
儿子要当医生,而在父亲看来,如果儿子走上仕途,前途将会更为广阔。 于是他便问张新生:为什么要当医生呢?
我想当一名医生,为百姓看病,为国家和百姓做一些有意义的事。一向倔犟而又有主张的张新生坚定地告诉父亲。
1948秋天,年仅17岁的张新生以优异的成绩考入南京国立中央大学医学院,向自己从医报国的理想迈出了第一步。
白求恩的“粉丝”
一个清瘦的高鼻梁外国大夫,身着一身八路军旧军服,佩带着八路臂章,穿着一双草鞋,躬着身在一个破庙里面给伤病员动手术……这个清晰的画面经常会在张新生的记忆中闪现。这个高鼻梁的外国大夫不是别人,他就是伟大的国际共产主义战士白求恩。白求恩也是张新生一生中永恒的偶像。
在时期,张新生天天读写的《纪念白求恩》,这篇文章至今他还能完整地背下来。张新生认为文中提到的对工作极端负责,对人民极端热忱,对技术精益求精是对医务工作者道德约束的高度概括。这两个极端两个精言简意赅,是古今中外对医疗道德最深刻、最精辟、最全面的高度概括,是医务工作者永恒的职业情操,是每个人可奉为一生的座右铭。张新生认为,人生的价值在于奉献,你对社会奉献了,创造了价值,这就是你的价值;人生的价值不在索取,索取的东西不叫价值,医生的价值就应该把自己的医术为广大人民服务。白求恩同志在这一点上做得最好,他毫不利己,专门利人,对工作极端负责,既是伟大的共产主义战士,也是最伟大的医生。他这么高的地位,不远万里来到中国,为中国抗日战争,牺牲了自己的生命,他这种精神值得永远学习发扬。国家卫生部把每年11月16日正式确立为白求恩纪念日。张新生听了很激动。他说这样至少可以让现在的医生,在这个日子里知道什么是医德、什么是医道。
好典型的示范作用是巨大的,引领力量是无穷的。张新生一直将白求恩视作人生价值方向的航标,始终在服务病患、奉献社会中书写着自己的价值人生。他正是在白求恩精神的感召下,一步步成长为一个名医大家的。
书籍比生命都重要
张新生一生学识渊博,医术精深,这与他勤奋学习、刻苦钻研是分不开的。
为掌握国际上最新的医学动态,在上世纪六七十年代,张新生就已经开始自费订阅一些英文版的医学杂志。
1983年,张新生被调到202医院当院长,为他搬家的同志清楚地记得:当时,张新生的家里除了一个衣柜,一个水壶外,就是一箱一箱的书了。
张新生有个特点,就是把书籍看得比金钱甚至生命都重要。
有一次,张新生居住的单位宿舍楼翻修搬家,恰逢他正生病在病房打吊瓶。爱人怕影响他养病就偷偷请来了勤务连的战士帮忙,可还是没有瞒过张新生,他全然不顾医生的劝阻,拖着虚弱的身子就赶了过来。坚持亲手把书籍一本一本地整理好,然后细心装箱,看着战士们抬上车。即使这样他还不放心,装车运输时,自己还要亲自押运,大家谁也拦不住。
当汽车行驶途中,由于路况不好,车子一路颠簸。突然间,一箱书就要掉到地下,张新生反身伸手抓住箱子的一角,死死不放。眼看连人带书就要掉下去,但他还是不撒手。要不是身边的战士眼疾手快,他非得出现意外不可。事后,每当爱人在他面前唠叨时,他总是半开玩笑地说:这些书可是我半辈子的命根呀,我可舍不得损坏呀!
的确,张新生一直把书视同生命一样重要,也把书当成了自己奋斗中的良师益友。如今,在书桌案头,还一直放着一摞厚厚的、有些发黄的手写资料,这也是他行医几十年精心整理积累的文献卡片,据说加在一起大概有上百万字,而且还有几十万字的医学资料是用英文书写的。
两大镇院“法宝”
知识改变命运,知识就是生命!也许用在治病救人的医务人员身上更为直接而贴切。
张新生认为基础理论和外语水平是一个专业人才必不可少的两座基石,基础理论不牢就领悟不深,外语不精就视野不广,理由有二:其一,如果一个临床医生没有丰富的基础知识作为根基,对一切临床现象就不可能灵活运用解剖、生理、病理、药理等基本理论作出解释,做到知其然又知其所以然,进而对各种情况复杂的病例就难以做到快速反应、准确判断、对症施治。其二,英语是通用的国际语言,浩如大海的医学文献80%是以英文发表的,主要文献工具书如医学索引、医学文摘、生物学文摘等都是以英语发行的。如果不精通外语,就不能迅速准确地掌握世界前沿的信息为我所用。
张新生就是伴着对基础理论和外语不断地学习探索,来不断拓宽自己的医疗事业之路的。对医学基础理论和外语知识的学习,在他习医、从医60年来从未间断过。张新生曾下苦功夫通读了有关解剖、生理、病理、药理等基本理论的英语医学专著以及大量的英文版文献,一部英文版的孔氏实用解剖学他几乎可以背下来,并把重要的图绘制下来保存至今。扎实的业务理论知识和运用自如的外语功底,是张新生用来治病救人和从事医疗科研的两大法宝。
疾病虽然分科而治,可病人是不分科的,许多情况都是掺杂交织在一起的!为了救治病人,张新生博众长学习了许多与外科有关的内科知识,读过三册不同版本的心电图学,甚至广泛学习了五官科、妇产科等学科知识。尽管这并非他的专业,他却成了这一方面的内行,并以此纠正了许多偏颇。
在202医院任职时,一名护士排便困难,便血。医院普外科诊断为直肠癌,准备要手术切除直肠。在会诊时,张新生推翻了先前普外科的判断,诊断为子宫内膜异位症。这是少见的妇科病例。手术方案改变了,直肠被保留了,病人治愈了。当有人问张新生这一闻所未闻诊断结果出自哪里时,张新生坦然地告诉大家,曾经在一本外文专著看到类似病例。他的回答,使大家又一次感受到知识改变命运,知识就是生命!的真正内涵和力量。
任202医院院长和沈阳军区总医院副院长期间,张新生针对部分医务人员对基础理论不够重视,英文水平不高的实际,亲自组织和主持英语临床病理讨论会,英语基础医学知识竞赛、英语查房、医学英语竞赛、英语晚会等活动,有效地提高了医务人员的专业技术和外语水平。
多学科专家
张新生精湛的医术涉及外科的多个分支学科,他做过的手术涵盖普外科、胸外科、骨科、脑外科、泌尿外科、五官科等多个学科。孔祥文(321医院外一科主任,张新生带教的学生)这样评价张新生:我总觉得张新生简直像神一样,没有他不会的东西。
一次,一个胸椎结核的病人,手术后,推到病房就昏迷了,并呼吸、心跳停止。
为什么会昏迷?呼吸、心跳为什么会停止?
医院马上进行讨论,张主任听到病情后立即问道:胸腔放链霉素没有?
当得知放了链霉素后,他立即得出链霉素在剂协同下发生了神经肌接头阻滞反应,致使呼吸停止的结论,并指导医生开始抢救。
一些资格较高的医生感到张新生只是个外科医生,不可能对药理如此精通,但又拿不出可行的救治方案。
一些年轻的医生不明白其中的原由,问为什么要这么救呢。张新生严厉地说:现在先抢救病人不要问,回去再讨论。
按照张新生的指导,很快那个病人呼吸就恢复了。后来,张新生找来年轻的医生为他们仔细讲解。
由于他技术全面,许多内科的病人都找他抢救。
有一个做过大手术的病人,输了不少的血,按照惯例,医院为病人输了葡萄糖酸钙。很快病人就发生了肺水肿,并产生了心衰。在抢救中,大家在用不用西地兰这种药物上发生了意见分歧。因为在理论上,如果用了西地兰,就不能用葡萄糖酸钙。否则会发生洋地黄心脏毒性,病人会死亡。
争执仍在继续,但没有一个人敢拍板做决定。最后,还是张新生果断表示:可以用。他的解释是,理论上讲先用西地兰,不能用葡萄糖酸钙,然而,先用了葡萄糖酸钙,已和输血中的抗凝剂枸椽酸结合,又经过代谢,钙离子通道功能已恢复,可以放心地用西地兰。
果然,用了之后,肺水肿消失了, 心衰也纠正了。
有一次,202医院有一位护士长在妇产科住院,她52岁,老来得子也是个喜事,还是个双胞胎,可眼看快生了,腹部突然疼得受不了,这可急坏了她的家人,弄不好大人和孩子都保不住啊,这也急坏了妇科的医生,不知该如何治疗!
尽管张院长不是妇科大夫,但病人的家属还是找到了他。人命关天,作为院长,他火速来到妇科病房,经过诊断,张新生确诊为急性胆囊炎,并指导医生用下管引流的办法进行治疗。没过多久,病好了,还平安生出一对龙凤胎。
没有“金刚钻”也能干瓷器活
16年7月28日,唐山发生特大地震,一时举国震惊,全国、全军救援队伍纷纷奔赴唐山,张新生也在救援的队伍里。
战士小吴救灾时不小心从高架桥上掉了下来,造成后脑摔伤、颅内大出血,当时就昏死了过去,情况非常紧急,随时都会有生命危险。地震后的唐山一片废墟,手术室都设在野外帐篷里,条件非常简陋,没有CT、磁共振等设备,也没有脑外科专家,医生们急得都急得搓手,但就是谁也不敢轻易冒险做手术。
时间在一分一秒流失,战士的生命体征也越来越弱……
我来试试。晚上9点多钟,正当大家急得不知如何是好的时候,一个不大的声音突然从人群后面传来,大家回头一看,原来是刚刚赶来的321医院医疗队副队长、胸外科副主任张新生。
终于有人敢上手术台了,大家不仅都投来了敬佩的目光,但同时也有很多人充满疑虑,他行吗?和张新生一起来的孔祥文更是担心不已,这种手术并非他的专业。
微弱的灯光下,人们开始忙碌起来,换上手术服的张新生站在手术台前,寻找出血点,缝合洗消包扎,一切有条不紊,一切有序进行。两个多小时后,手术圆满结束,小吴也慢慢恢复了意识,脱离了生命危险。
在人们的欢呼和掌声中,张新生疲惫地走出帐篷,望着繁星点点的夜空,不禁长吁了一口气。你怎么就上去了呢?不害怕手术失败啊?作为张新生的战友和党小组长,孔祥文担心地问。
我当时眼里只有病人了,张新生微微一笑。
连续16次电击创造奇迹
作为一名救死扶伤的医生,病人只要还有一丝希望,就要尽百分之百的努力!这是张新生行医的信条,他视患者如亲人,对病人一直是不抛弃不放弃,在救治中从不计较个人得失。正是由于这种坚持,才使他创造了一个又一个医学奇迹,才使一名又一名患者绝处逢生。
15年,321医院收治了一个患心脏二尖瓣狭窄的病人,是一个年轻的林业工人的妻子。手术后的一天,病人突然发生心室纤颤,一时大家束手无策。
此时,作为主治医生的张新生,与其他的同事正在学习室进行政治理论学习,听到情况后,张新生立即意识到事情的严重性。他赶紧跑到病房,抱着那名患者就往抢救室跑,在抢救室,张新生决定用高能量直流电击心脏除颤来抢救病人。要知道,当时医院还是头一次使用这种新技术。
一次,两次,三次……
当进行到第四次时,有人就劝张新生说:咱们已经尽力,不行就放弃吧。大家的劝说也是不无道理的,因为在当时国内的学术报告中,这种电击没有超过四次。
医院又电话求助于北京协和医院,北京协和医院也表示,到目前为止,他们也没有超过四次电击的病例。
然而,张新生为病人做了检查后认为,仍然要求继续进行电击抢救。他认为如果不取措施,病人就只有等死了,电击还有一丝希望。
十三,十四,十五…… 在张新生的周密指挥下,抢救组在一天内进行了创纪录的16次电击,消除了45次室颤,终于使病人转危为安。这在医学史上可以算做一次奇迹。后来,《中华内科杂志》刊发他的这一成功抢救案例。
甘为人梯
张新生为人清正,胸怀宽广。作为领导他没有官场的功利和浮躁;作为学者,他没有文人的轻浮和自傲。他学识渊博,医术精深,却毫不保守。为了帮助周围同志向专业技术高峰攀登,他甘当一根无私的拐杖,一块可敬的垫脚石。
原321医院外科主任医师周长轩,一次要参加军区卫生部组织的临床急救会议,忙着准备学术论文。题目想好了,可是手头典型病例资料却少了点。一时急得像热锅上的蚂蚁。正发愁时,张新生知道情况后,主动把自己多年来精心收集的二千六百多个病例资料翻出来,连夜查选了几十个典型病例资料,写成三份清楚的索引,塞到他手里。叮嘱他好好准备,争取为医院争光。
军区总医院整形科刘晓燕主任即将完成一篇重要的学术研究论文,可就在最后的关键环节,一项疑难的外文学术翻译成为拦路虎。听说张新生院长在外文知识方面渊博,刘主任前来请张新生帮忙。他二话没说,带病连续在书房里忙了六个昼夜,终于使论文顺利脱稿。
当医生必须要严谨
张新生要求所有医护人员必须有严谨的态度,不允许有半点掺,不能有半点马虎,因为他认为,这是对病人负责的最基本要求。
张新生看病例最烦医生打问号,他要求医生对病人的病情必须有明确的诊断。
张新生要求医生对病人的病例、病案号、年龄、姓名、各种化验单子都要一个不落地背下来。
报告病例,他要求医生错一个字都不行,而且用词必须严谨。一次,一个老医生汇报病例时,没有用专业术语,张新生听到后,立即对他提出批评:我们做学术讨论,必须严谨。
张新生要求医生填写病历,不能有错别字,不能出现话语不通的现象,一经发现,张新生便会立即要求医生重新填写。
一次,张新生看到一名医生在一位病人的病历上填写:心肺未见异常。这四个字在现在一些医院的病历上时有出现,但张新生看到后大为恼火,他批评那名医生说:就你这个态度,你当不了医生。
张新生要求医生,在检查心脏时,要严格坚持视、触、叩、听,心界要以图表标出,杂音要描写的一清二楚,不能只看胸片、B超,一定要亲眼、亲手亲耳检诊。
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