宫颈疾病防治工程的意义_宫颈疾病预防

1.纳可佳的用途

农村妇女是新农村建设的主力军。

近年来，全国各级妇联组织紧紧围绕党和国家工作大局，充分发挥妇联组织开展群众工作的优势，多措并举，带领广大农村妇女在经济建设和社会发展中发挥了“半边天”作用，为促进我国社会主义新农村建设作出了新的贡献。

多措并举搭建平台推动农村妇女创业就业

就业是民生之本。为了使广大农村妇女在建设社会主义新农村中建功立业，全国妇联高度重视农村妇女创业就业工作，多年来，以“双学双比”活动为载体，大力实施教育培训、“妇”字号基地建设、合作组织建设等工作,主动配合，通过项目带动，积极协调，搭建服务平台，为农村妇女创业就业提供条件。

提高市场主体的组织化程度，是实现产业化规模效益的关键环节。为解决农村妇女进入市场难的问题，各地着力推进妇女专业合作组织建立，搭建农村妇女创业就业平台。目前，全国以妇女为主体的专业技术协会和专业合作组织8．6万个，以妇女为主体的龙头项目1．7万个，农林科技示范基地16．3万个，其中农业种养加基地9．1万个。这些新的经济组织有效地把农村妇女带进种养加销等生产的各个环节，为妇女提供市场、科技和信息，带领妇女进行产业化、规模化生产和集约化经营，提高了农产品的市场竞争力，增强了农村妇女的市场意识、合作意识和风险意识。

受国际金融危机的影响，大批女农民工陆续踏上返乡路程。各级妇联组织按照中央关于“保增长、保民生、保稳定”的决策部署，主动配合和相关部门，积极鼓励、扶持有创业愿望和创业条件的女农民工返乡创业，促进农村富余劳动力实现就近、就地转移就业。安徽省岳西县来榜镇公山村外出务工回乡女青年王燕芳在乡镇妇联的鼓励支持下，与丈夫汪良富在镇经济开发区共同创建了岳西县泉源盛工艺品有限公司，该公司现有女职工55人，占职工总数的73.3%，厂房面积5000平方米，固定资产128万元。县妇联在得知这一情况后，对她的创业事迹进行了宣传报道，鼓励有一定条件的返乡女农民工都来积极创业，一方面发展自己的事业，另一方面也为家乡的经济发展贡献自己的力量。

实施小额信贷项目帮助贫困妇女脱贫致富

为了帮助贫困地区妇女脱贫致富，各级妇联通过争取财政资金、金融部门、国内外项目资金、自筹资金等各具特色的小额信贷运作模式，帮助妇女解决创业就业的资金需求。

2005年以来，辽宁省凤城市妇联为保障贫困妇女和低收入家庭获得，通过小组联保、整借零还等形式与农村信用合作社联合开展巾帼信贷帮扶工程，建立起一种帮助农村妇女发展项目解决资金困难的新机制。四年来，共为7150户农村妇女发放巾帼信贷帮扶资金1.25亿元，支持农村妇女发展产业项目13项，实现总收入14.37亿元，户均收入2.01万元，96.5%的帮扶对象实现了脱贫致富。

在重点扶助温饱线以下贫困妇女的同时，各地进一步优化资金投向，提高资金使用效益，使信贷资金开始向专业户、示范户和专业村、示范村倾斜，推动贫困地区产业化进程，辐射和带动周边贫困妇女发展生产、实现就业。2008年，内蒙古乌兰浩特市大力推进农牧业产业化，优化种养结构，实施了“亩千元效益”工程，为农村妇女提供了增收致富的好项目，激起了她们增收致富的热情，但资金不足是制约她们发展农业生产的主要因素。为此，乌市妇联积极与中国农业银行乌兰浩特市支行协调，为广大农村妇女争取到低息惠农300万元，用于扶持甜叶菊、育肥牛、绒山羊等种养示范户。

截至目前，全国各级妇联共组织发放小额信贷扶贫资金7．2亿元，帮助460万名农村妇女摆脱贫困。仅2006年、2007年安徽、云南、内蒙古等10省区就协调信贷资金57.8亿元，累计放贷67万户，回收率.4%。

小额信贷项目的实施，不仅解决了农村妇女、特别是贫困妇女急需的资金，促进了妇女就近就地转移就业，而且还转变了妇女的思想观念，提高了妇女自身素质和家庭地位，使她们有了生产和经营中的决策权、发言权和支配权，坚定了脱贫、创业的信心，激发了自尊、自信、自立、自强精神，自身潜能得到了充分发挥，涌现出一批有文化、懂技术、会经营的新型女农民。

关注妇女身体健康促进农村家庭社会和谐

目前，全国农村妇女在农业劳动者中占到65%以上。

推动农村改革发展，离不开广大农村妇女；建设社会主义新农村，需要家庭的和谐与社会的稳定，而家庭的和谐与社会的稳定，妇女的身体健康是重要因素。

然而，宫颈癌和乳腺癌已成为影响农村妇女健康和致贫的重要因素。据介绍，我国妇女“两癌”发病率呈逐年上升趋势，对妇女健康和生命构成严重威胁，是城乡妇女健康的主要杀手。“两癌”不仅影响到妇女自身生命安全、夫妻的和谐、家庭的幸福，而且给社会和国家带来较大负担。

为维护妇女健康权益，关注妇女健康，促进家庭和谐与社会稳定，全国妇联早在2007年3月26日就在全国开展了“母亲健康快车手拉手护平安工程”预防宫颈癌筛查公益活动。该活动旨在以农村妇女、贫困地区妇女、少数民族地区妇女、城市流动妇女为重点服务对象，以防治宫颈癌和乳腺癌等妇科疾病为主要内容，在“母亲健康快车”专家的指导下，通过宣传预防、宫颈癌筛查等，帮助各族妇女增强防病保健意识，改善妇女生殖健康水平。截至2008年7月底，“母亲健康快车手拉手护平安工程”预防宫颈癌筛查公益活动已先后在新疆、西藏、陕西、青海等地，免费为2万多贫困地区的妇女进行了宫颈癌筛查。

近日，卫生部、财政部、全国妇联联合启动“农村妇女‘两癌’检查”项目，决定从今年起利用中央财政专项补助经费，连续三年为1000万农村妇女开展宫颈癌检查，对其中120万人进行乳腺癌检查。安徽省亳州市妇联开展了面向城乡贫困妇女、基层妇女干部的、为期三个月的“万名女性免费健康体检”大型公益活动；福建省将“城乡低保妇女每两年进行一次免费妇科检查”列入了2009年为民办实事项目，将为26万名享受城乡最低生活保障待遇15年以上的妇女提供乳腺癌、宫颈癌等常见病免费检查。

据悉，我国将在2009-2011年为1000万农村妇女免费进行妇科病检查的基础上，建立一个普惠亿万农村妇女的免费妇科疾病检查长效机制。这种机制的建立，不仅将实现公共卫生服务的均等化和广覆盖，而且能让公共财政的阳光真正惠及每一位农村妇女。

纳可佳的用途

这本书是医学通识讲义，冠以薄世宁本人大名，是近两年比较火的医学科普书籍。抱着好奇的心理，在团员活动的时候，我毫不犹豫报名买了这本书。阅读过程中最大感受是，明明是枯燥晦涩的医学，硬读出了网络爽文的感觉。通俗易懂，用“人话”阐释疾病与健康、医疗与医学、医学发展与医生精进等重要内容。最重要的是，本书传达的理念，每个人是自己的第一健康责任人，健康的身体才是延缓衰老、战胜疾病的关键，医疗活动的本质是支持生命自我修复。

本书作者薄世宁，北大临床医学博士，北大三院重症医学科副主任医师，中国健康管理协会健康科普专业委员会发起人，其他头衔不必细说。科普是面向非专业人士介绍专业领域的科学知识。得到创始人罗振宇讲，我们不缺医术高明的医生，但是能把专业的医学知识给外行人讲明白的，寥寥无几。薄世宁就是这样一个人，致力于把专业领域的医学知识普及给社会大众，持续强调健康管理的重要性。于是有了后来的故事，罗振宇找到薄世宁，在得到上开了一堂“薄世宁·医学通识50讲”，这些讲义汇总到一起，就形成了这本书。

本书共七章，可以分为几部分，第一部分是理解医学的前提，第二部分深入阐释疾病与医疗，第三部分是现代医学演化中几个重要发明，第四部分讲的是改变医学的名医，第五部分讲的是医生如何在限制条件下做出最优解，怎样做聪明的患者，以及如何走完生命旅途最后一程。本书主要回答了以下几个问题。

医学为什么而生？“救人一命胜造七级浮屠”是一个成语，意思是救人性命胜于建造七层佛塔，是至善之举。薄世宁提出，医学存在的终极理由是挽救生命，先保证活着，再努力提高生命质量，让病人活得有尊严。这也就决定了，医学考虑的不只是病，还要考虑到人本身。跟疾病斗争的过程中，医学是理性和冷静的，所有步骤都要严谨，所有操作都要规范，作者所在的重症医学科，是真正的与死神赛跑、与病魔较量的战场。先千方百计从死神手里抢夺生命，再提供康复支持，是医生每天都要面对的问题。在医学发展的里程碑一章，作者介绍了几个推动医学发展的的重要，例如技术的应用，极大拓展了临床手术施展的可能性，医者因此有机会探索生命禁区；抗生素的使用让细菌无处遁形，伤口感染不至于要截肢才能保命；循证医学给出了已经被证明是有效的医疗方法，诊疗和用药更加科学规范，让医源性损害降到最小；医药不断迭代升级对人体的副作用越来越少。许多在以前被看成绝症的疾病，现在也能被看好，只有整体医疗水平提高，才能消灭疾病，缓解病人的苦痛。这也是作者要表达的，伴随着科学的人文是真正的人文。

什么是疾病？在医学不发达的古代，得了无法治愈的疾病，尤其是感染了烈性传染病的人，都被看作魔鬼附体或是天神降罪，极有可能面临被烧死或驱逐的命运。当时的科技条件不足以支撑人们形成对疾病的正确认识。现在，人们可以追溯到疾病病因，找到疾病的病理学基础，真正做到对“病”治疗。注意到书中对“病”而不是对“症”的讨论。长期以来，西医头痛医头、脚痛医脚的一刀切处理方式被许多人诟病，按照专业术语，痛是症状，却不是病因，而症状恰恰是身体预警信号。比如刀割到手时会出血，有痛感，人就会及时缩回手，以免更深的伤害。再比如过敏，接触时各种不适反应让我们自动远离过敏物质，这也是身体的自我防护，所以我们要正确看待症状，找到真正的致病因素。在这里，作者努力传达要透过表象看本质的重要理念。我们为什么会生病？薄世宁提出，要理解疾病，就要先理解人体自身的不完美。人体基因是不完美的，各种遗传性疾病如地中海贫血与基因有关，这些致病基因传递下来，疾病相伴而生；人体器官是不完美的，例如，人类和其他动物相比，幼生期特别长。很多动物出生时就会走，而刚生下来的婴儿十分脆弱，需要精心照料；人体适应能力不完美的，我们现在的模样都是进化的结果，环境变化速度太快，各种新式疾病的出现就是例证。进化的不完美是疾病出现的基础。“我病故我在”，生命的旅程注定是有疾病相伴相随的。慢性疾病就是这样，早期没有明显症状，一旦发现就是中晚期。已有证据表明，持续的幽门螺旋杆菌感染可能导致胃癌，持续的高危型HPV感染可能诱发宫颈癌，在长达十几年甚至更久的时间里，身体某些组织或器官的持续受损激发了代偿机制，没有受损的部分替代受损的部分完成工作，人体才没有察觉到异样。这给我们带来疾病防治启示，第一，早期筛查疾病是有必要的，宫颈癌筛查可以让宫颈癌的早期发现率提高8倍以上。第二，从源头预防疾病或者从中间阻断，可以有效防止慢发展。接种宫颈癌疫苗可以从源头预防HPV感染，已经感染的可以取阻断措施。除了筛查，作者强调要树立正确的健康观念。人类健康离不开自身免疫屏障的保护，免疫才是人体健康的底层逻辑。我们不是要消灭所有的细菌和，相反，我们要与之共存，努力锻炼身体，提高机体的免疫能力，暴露在细菌、之下依然健康才是真正的健康。

一个普通人，是否有必要了解如何治愈疾病？由于医疗本身的复杂和专业性，想对外行解释清楚十分有难度，我仅尝试输出。医疗过程最主要的活动是诊断与治疗。作者提出以下论断，诊断是设与验证的循环。面对全新的病症，医生需要动用自己的知识储备及过往经验，保持开放思维，判断病情。治疗是医学目标与患者需求的互动。医生所做的努力都是为了让医学目标和患者需求相匹配。矫正牙齿就是一个典型案例。医生的目标是通过医学操作让牙齿变整齐，在矫正前要评估是否拔牙，还要尽可能达到患者的想要的“美”的效果。同时医疗活动发挥作用也离不开药物，药物疗效越来越好，对身体的副作用越来越小，也能反应医学水平提高。治疗疟疾的一种特效药——奎宁。人们偶然发现猴子也得疟疾，得了疟疾的猴子会拼命啃食一种树的树皮，啃了一段时间疟疾就好了。后来人们把这种树皮研成粉末制成药品。奎宁的确有治疗疟疾的作用，但是带来的副作用很大，过量服用还会致死。当时人们只知树皮可以抗疟，对其作用机理尚不清楚，病人不得不忍受药物副作用。再如避孕药，从单相片发展到现在的三相片。三相片的设计更符合女性身体雌孕激素的变化过程，总体孕激素比单相片减少30%，所以带来的不良反应更少。著名**《我不是药神》里面从印度进口的治疗慢性粒细胞白血病的特效药格列卫，与普通化疗相比，接受格列卫的患者生存率提高到89%，在此之前，只有30%的患者可以活过5年。科学家们在患者的肿瘤细胞里面发现了异常染色体，证明这条染色体和疾病相关。找到了精确的发病机制，也就为格列卫的出现带来了可能，临床证明病人的耐受性更好而且存活率更高。这也说明，只有对疾病的认识越来越深刻，才能出现好的药品。

为什么我们要重视公共卫生工程？主要的两大系统疾病，呼吸系统疾病和消化系统疾病以及传染性疾病都可以通过最简单的方式来预防。戴口罩、勤洗手、注意个人卫生等反复宣教、清洁的饮用水、干净卫生的居住环境、疫苗接种、公共场合放置避孕套发放机等措施都可以有效减少相关疾病发生。今年最大的黑天鹅肺炎疫情发生以来，全国人民不得不戴上口罩，却意外减少了季节性呼吸系统疾病的发生，大家出不了门，外卖也送不到家门口，自己动手做饭不仅提高厨艺还减少了胃肠疾病的发生率。公共卫生看似简单，实则不然。有效的公共卫生管理可以产生正的外部性，比如一人接种，不仅保护自己，也间接保护了别人。当一个系统中大多数人都是安全的，剩下的人即使没有产生抗体也会受益。公共卫生产生正外部性，效果显现晚，市场没有提供积极性，这些特点决定了这项公共工程只能由机构来提供。从免费的蚊帐和避孕套、强制的疫苗接种、垃圾集中处理、水源过滤系统、到公共场所的控烟行动，都是为了绝大多数人的健康。公共卫生被作者称为性价比最高的健康工程。

在接下来的章节，有一章介绍医学演化的里程碑，一章介绍改变医学的大医生。疫苗、、抗生素、治疗精神疾病的氯丙嗪、避孕药等具有重大影响力的发明。我十分自豪能在6个改变医学的大医生里看到2个来自中国，分别是伍连德和林巧稚。伍连德是晚清时期的人，曾经留学西方做过传染病研究，一场突发东北鼠疫让他临危受命。他做了三件事：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。为了控制传染源，士兵挨家挨户搜查染上疫病的人和尸体，人全部送医院，尸体全部焚烧、掩埋，同时对房屋全部消毒。其次，这种鼠疫是通过呼吸道传播的，因此伍连德取了减少人员流动和隔离的办法，实行严格交通管制，铁路停运，所有到站旅客实行一周左右隔离观察，推广使用简易口罩，同时将病人按照症状轻重分在重症、轻症、疑似病院，不同病情的病人分开治疗防止交叉感染。不到4个月，鼠疫死亡人数零报告。之所以隆重介绍这次瘟疫是因为，这是中国第一次以科学手段控制疫情的成功案例，现在读来仍然醍醐灌顶，伍连德控制鼠疫的介绍，简直和今年抗击肺炎疫情做法如出一辙。这说明科学防治，精准施策的重要性。另一个人是大名鼎鼎的林巧稚，她是6个人里面唯一的女性医生。据说林巧稚一生亲自接生了5万名婴儿，被称为“万婴之母”。她开创了中国妇产科学，为中国医学事业奉献终生，终身未婚。林巧稚对医学事业的热爱、坚韧的品格以及她高尚的人格魅力让人深受感动，心中敬服。

最后一章可以总结为医生是如何升级打怪的。医生这个职业，常常要在信息不完备的情况下寻求最优解，要克服不理性的冲动作出最佳决策。时间不等人，必须迅速抓住重点，以最快的速度看好一个病人。这是每个医生的精进之路。作为患者，主动配合医生，早筛查早治疗，养成健康的生活方式，努力提高生命质量，做自己的第一健康责任人。因为健康，生命才有无限精彩。如泰戈尔的诗描写的那样，生如夏花般绚烂，死如秋叶之静美。这是一个生命最好的归宿。

本书从健康与疾病的基本原理出发，引用大量的科学数据和文献，用通俗易懂的语言阐明了深奥的科学道理。从科普到认知，读者可以学到不少实用主义知识点，也能对疾病与健康的理解更加深刻。毫无疑问，作者在医学科普方面做了一次成功且有益的尝试。

2020年8月31日

纳可佳是利用生物工程、细胞学技术和先进的生物制药设备研制并生产。纳可佳是从革兰氏染色阳性的红色诺卡氏菌菌体中提取的细胞壁骨架﹝肽聚糖(PG)结构﹞，其组成成分为阿拉伯半乳聚糖、胞壁酸和粘肽等，是天然抗原。 纳可佳经过大量的临床研究，以及使用方法的探索，总结了科学的针对宫颈疾病的治疗方法，取得了对细菌、真菌、衣原体和感染引起的宫颈糜烂治疗的理想效果。在此基础上我们与中国疾病预防控制中心预防控制所及传染病预防控制国家重点实验室和北京大学第一医院“宫颈病变诊治中心”合作，对纳可佳抗HPV感染进行了系统研究和批量病例观察，初步的验证结果表明，纳可佳通过局部用药，能够增强宫颈局部免疫功能，有效的抑制人乳头瘤（HPV）感染细胞向恶性化发展。有良好的治疗效果。

经过临床验证纳可佳治疗HPV感染具有广谱性，即对HPV的各种亚型（现已查明HPV有130多种亚型，仅具有潜在致癌因素的就有20多个亚型）均有疗效。与美国上市的预防宫颈癌的疫苗比较具有很高的优势，宫颈癌疫苗仅能预防HPV的4种亚型并且还有治疗人群的局限性。所以，生物新药纳可佳抑制HPV感染的发现，使治疗早期宫颈癌和预防宫颈癌变成现实。

目前该研究项目成果单位，辽宁纳可佳生物制药有限公司已将该成果申请了国家发明专利和国际发明专利。并且已正式向国家食品药品监督管理局申报三期临床试验，申请新增适应症。无疑，该新药的研发将为治疗HPV感染和防治宫颈癌掀开新的一页。而且通过临床研究发现纳可佳对人乳头瘤（HPV）感染及CIN也有很好的疗效。