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宫颈专业门诊_宫颈疾病专科门诊主要指哪些

宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。

慢性宫颈炎多于分娩、流产或手术损伤子宫颈后,病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎有多种表现。如宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿等,其中以宫颈糜烂最为多见。

慢性宫颈炎的主要症状是白带增多。白带呈乳白色粘液状,有时为**或脓样,伴有息肉形成时,可产生血性白带或后出血。当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、下腹坠胀和痛经。这些症状在月经前后、排便和后加重。有时还伴有尿频、排尿困难以及月经不调、不孕等。

宫颈糜烂与子宫颈癌有密切有关系。患宫颈糜烂的患者,宫颈癌的发生率大大高于无宫颈糜烂患者,故患有宫颈糜烂时应积极治疗。

主要症状:

是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性,伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状,或淡**脓性;重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时,可呈血性白带或后出血。轻者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、时加重。此外,黏稠脓性的白带不利于精于穿过,也可引起不孕。

1.典型的临床表现。

2.妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、,外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。

3.宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

4.病情较重者,可做官颈活检以明确诊断。5.宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别,后者组织较硬、脆、易出血,必须依靠做官颈刮片找癌细胞,必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

[治疗]

1.西医药治疗

(1)物理疗法:包括电熨、冷冻、激光、红外线等,适用于糜烂面大,炎症漫润较深者,一般治疗一次即可治愈。

(2)药物治疗:急性宫颈炎可口服广谱抗生素,如头孢类抗生素加灭滴灵治疗。

(3)手术治疗:宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术,宫颈腺体囊肿可穿刺放液;宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻,可行子宫颈修补术。

2.中医药治疗

(1)湿热:带下量多,色黄或夹血丝,质稠如脓,臭秽,阴中灼痛肿胀,小便短黄,舌质红、苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿止带。

方药:猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克,栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克,生甘草6克。

中成药:抗宫炎片。

(2)脾肾两虚;带下量多,色白质稀,有腥味.腰膝酸软,纳呆便搪,小腹坠痛,尿频,舌质淡、苔白滑,脉沉缓。

泊法:健脾温肾,化湿止带。

方药:党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克,巴戟天、芡实各10克,炙甘草6克。中成药:温经白带丸。

3.外治法:

(1)宫颈敷药法

①蒲公英、地丁、蚤休、黄柏各15克,黄连、黄芩、生甘草各l0克,冰片0.4克,儿茶1克。研成细末,敷于宫颈患处,隔日1次。适用于急性宫颈炎。

②双料喉风散:先擦去宫颈表面分泌物,再将药粉喷涂于患处,每周2次,10次为一疗程。适用于急性宫颈炎及宫颈糜烂。

③养阴生肌散:清洁宫颈,将药粉喷涂于患处,每周2次,10次为一疗程,适用于宫颈糜烂。

(2)阴道灌洗法:野菊花、苍术、苦参、艾叶、蛇床子各15克,百部、黄柏各10克。浓煎20ml,进行阴道灌洗,每日1次,10次为一疗程。适用于急性宫颈炎。

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宫颈糜烂是一种很常见的慢性宫颈炎症。有些患者曾提出这样的疑问:宫颈糜烂如不治疗,整个宫颈会烂掉吗?其实,宫颈糜烂并不是真正的糜烂。它是由于患慢性宫颈炎症后,子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除,宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落,剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常薄,可以透见下面的血管及红色的间质,使糜烂面呈红色,与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。

临床从糜烂面的面积大小分为轻、中、重三度。从宫颈糜烂的表现又可分为三型:单纯性糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在,也可交错共存。

参考资料:

宫颈糜烂会引起不孕吗?

宫颈粘液的质地及分泌量直接关系着精子是否能通过宫颈进入宫腔。正常情况下,排卵期时在雌激素的作用下,宫颈粘液中水分含量较多,质地稀薄,利于精子穿过。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并含有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,同时可妨碍精子进入宫腔,从而影响受孕。一般来讲,轻度宫颈糜烂不会导致不孕;但如果患中度或重度宫颈糜烂,且患有不孕,则病人应对此进行积极治疗。

什么样的宫颈糜烂必须治疗?

中、重度宫颈糜烂,特别是颗粒型或乳突型宫颈糜烂应积极进行治疗。对于有出血,或检查时有触血的宫颈糜烂患者也应进行治疗。

这些患者在治疗前,都应做常规宫颈刮片防癌检查,如有非典型增生细胞,虽不能说明一定会发生癌变,但只有治疗,才能积极地促使细胞向好的方面转化,以防后患。必要时可做阴道镜检查或活组织病理检查,以除外宫颈癌。要求带环避孕的妇女,必须在治疗中、重度宫颈糜烂后才能带环。同样,重度宫颈糜烂也是人工流产术的禁忌症,必须在宫颈糜烂好转后,才能行人工流产术。

对于长期不孕的女性,如未找到其他致病原因,应积极治疗宫颈糜烂,这也许会给您带来意外的的惊喜。

宫颈糜烂能够治愈吗,会复发吗?

回答是肯定的,宫颈糜烂是能治愈的。前面我们已经谈到了宫颈糜烂的几种治疗方法:局部上药、物理疗法、手术治疗,并谈了它们的优缺点及适应症,只要在治疗过程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及阴道冲洗等医生嘱咐,绝大部分患者的宫颈糜烂是可以治愈的。当然,由于糜烂程度的不同,疗程可能有长有短。

治愈后的宫颈糜烂会反复吗?一般来说,手术治疗由于将病灶完全切除,是不容易复发的;其他治疗方法,由于治疗是局限在宫颈表面,或治疗深度掌握不好,未能将子宫颈深部组织的炎症消除,所以糜烂面可能暂时被治愈,但根本病因未消除,并且患者还可以因为阴道炎、人工流产手术等引起宫颈组织再被致病菌感染,因此过一段时间,仍然有可能复发。对于宫颈糜烂的患者来说,医生的治疗是一方面,在治愈后自己也应注意保持外阴清洁及房事卫生,并注意避孕,增强机体的抗病能力,防止宫颈的反复感染而造成宫颈糜烂复发。

未婚女性会得宫颈糜烂吗?

宫颈糜烂多发于已婚女性。常见的症状为白带量多,色黄质粘。由于宫颈糜烂发生的时间不同,可分为先天性糜烂和后天性糜烂。一些未婚女性出现白带量多时,也会有这样的疑问:自己是否得了宫颈糜烂?其实,未婚女性如果发育正常,身体状况良好,经阴道逆行感染的机会极少,因慢性宫颈炎症引起的后天性宫颈糜烂发病率也就很低。约有15%~20%的未婚女性可以患有先天性宫颈糜烂。这是由于新生儿受母体雌激素的影响,使宫颈鳞、柱状上皮交界处外移。如果这种宫颈改变持续存在,即成为先天性宫颈糜烂,它外表似宫颈糜烂,但实际上并没有明显的宫颈炎症。先天性宫颈糜烂可因鳞状上皮化生而自愈,也可以继发感染而引起宫颈炎症。

我们知道,白带增多有时是生理变化引起的,如排卵期时的白带增多。如果未婚女性出现持续性白带增多,或伴有颜色、质地的改变,则应到妇科门诊就诊,以查明原因。

宫颈糜烂有哪些症状?

患轻度宫颈糜烂时,患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生后出血。炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。

宫颈糜烂可分几度,是如何划分的?

最常用的宫颈糜烂分度方法是根据糜烂面积的大小进行划分的,可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂,糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。临床检查时不仅要注意糜烂面的大小,还要注意糜烂的类型,是单纯型,还是颗粒型,或是乳突型。

宫颈糜烂能否癌变?

许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题,这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的。据我国著名妇科专家林巧稚等分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。北京市12年~16年的普查发现糜烂组的女性宫颈癌的发病率比无糜烂组的女性高出 2倍。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。

宫颈糜烂患者应做哪些检查?

由于宫颈糜烂与早期子宫颈癌肉眼难以鉴别,如果知道自己患了宫颈糜烂,首先应做宫颈刮片检查。以前用的是传统的巴氏抹片检查,是由医生或化验师用显微镜进行观察分析,这种方法比较容易出现漏诊,漏诊率在30%左右,往往需要几次刮片检查以防漏诊。目前,各大医院普遍用的是CT检查,即电脑扫描抹片分析,它能将片子上的细胞一个不漏地分析一遍,其准确率比人工用肉眼看提高了十倍。但它的价格较传统的方法要贵几倍。宫颈刮片检查并不能作为诊断的依据,如果发现有非典型细胞应进一步做阴道镜和活组织检查以明确诊断。

常用的治疗宫颈糜烂的方法有哪些?

治疗宫颈糜烂多用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落,为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件。

(1)药物治疗:适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药,如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛,疗效也不错,多选用一些验方、配方,加工成药粉或栓剂,置于棉球上,敷贴于糜烂面上。一般每周上药 2次,治疗期间阴道**分泌物较多,但不应有异味。治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用。

(2)物理治疗:是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。电熨法宜在月经干净后3~7天内进行。治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压,由内向外左右来回移动,直到略超过糜烂面。术后创面涂1%龙胆紫,患者2~3天内阴道分泌物较多,2周内阴道可能有少量出血,2~3周后创面脱痂,鳞状上皮开始修复。激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂,术后3周左右痂皮脱落,创面生长出新的鳞状上皮。激光治疗后阴道也有大量排液。冷冻疗法是以液氮为制冷源,运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落。术后很少出血,但阴道排液较多,一般持续2~3周。6周坏死组织脱落,8周创面愈合。

物理治疗手术前要常规消毒外阴、阴道、宫颈,术后由于排液量较多,因此要注意保持外阴清洁干燥,防止感染。在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗,这一般需要4 ~8周。治疗后每月复查1次,检查创面愈合情况。

(3)手术治疗:如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少用。

冷冻疗法有何优越性,术后会出现哪些反应?

用冷冻法治疗宫颈糜烂具有安全、简单、疗效好的优点。通过液氮的局部冷冻作用,使糜烂组织坏死脱落,新生的鳞状上皮重新覆盖宫颈阴道部。冷冻治疗不形成疤痕,因此一般不会发生宫颈狭窄,对有生育要求的妇女较为适合。另外,冷冻可以使局部血管收缩而止血,因此治疗后患者很少出血。冷冻还能减低神经的敏感性,从而有和镇痛作用,治疗时患者无痛苦。不过,治疗后阴道排液较多,持续2~3周。冷冻时外周阻力降低,血管舒张,因此可以产生一时性血压下降;超低温的刺激还能引起植物神经功能紊乱,出现头昏、下腹胀痛等反应,因此如果患者患有心血管疾病,治疗时要慎重。

激光治疗宫颈糜烂有何优点,术后应注意什么?

激光用于治疗宫颈糜烂具有简便、快速、疗效好、并发症少的特点。多用二氧化碳激光器,通过对糜烂面发出光束照射,使糜烂组织炭化结痂,痂皮脱落后可以长出新的鳞状上皮。激光治疗具有消炎、止痛、促进组织修复的作用,在治疗过程中由于激光刀不接触宫颈组织,对烧灼的深度容易掌握。治疗中有的患者可能有阴道烧灼感。治疗后1~2周阴道会有排液或血性分泌物。一般愈合时间为1个月左右。激光治疗宜在月经干净后进行,治疗后患者应注意保持外阴清洁,禁房事、禁游泳及盆浴2个月,并按要求定期复查。如果治疗后阴道出血超过月经量,要到医院进行检查。

孕妇、各种阴道炎患者、急性盆腔炎患者、月经过多过频的病人、以及患全身性疾病(如严重的心脏病、血液病、肝脏病等)的病人,均忌用激光治疗。

治疗宫颈糜烂过程中有哪些注意事项?

不论是上药、物理疗法还是手术治疗宫颈糜烂,治疗后都应保持外阴清洁,在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗。治疗后定期复查。治疗期间,如果发现分泌物有臭味,应及时就医,上药治疗者取出阴道内的棉球,以防感染。物理治疗后,如有少量出血,属正常现象。若出血增多,超过月经量或出血时间过长,则应及时到医院就诊,查找原因,尽快止血。电熨治疗后患者注意观察第一次月经,有无行经不畅或痛经,防止出现宫颈粘连。

性生活对宫颈糜烂有影响吗?

性生活时与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现时出血。因此,无论妇女是否患有宫颈糜烂,都要注意卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。

带环对宫颈糜烂有影响吗?

宫内节育器即我们平时所说的宫内环,这是目前很常用的避孕方法之一。宫内节育器的种类很多,形状各异,常用的有圆形环、r型环、T型环等,又有带尾丝环和不带尾丝环之分。现在临床上带用的环都带有尾丝,这种环取出时方便,患者痛苦小。那么环的尾丝长期与宫颈外口相接触,是否可引起或加重宫颈糜烂呢?经过长期随访观察,尚未发现带尾丝的宫内环有这种征象。不过,如果患者患有中度或重度宫颈糜烂,还应先进行治疗,再行上环术。

以上回答仅供参考,最后建议最好是到相关的专业专科医院去进行一次全面检查。

上海白玉兰妇科医院有限公司的医院科室

宫颈癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤,在发展中国家尤其如此。防治工作中主要依靠有效的筛查和早诊早治方案。降低其死亡率有赖于行之有效的人群筛查。自2012年来,由于宫颈癌病因学研究的突破,确立了人乳头瘤(humanpapilomirus,HPV)感染是宫颈癌发生的必要条件。宫颈癌筛查方法研究也取得了较大进展。新发展的薄层液基细胞学和检测高危型HPV—DNA的技术,显著提高了检出宫颈癌和癌前病变的灵敏度和特异度,使宫颈癌的筛查和早诊早治达到一个新的高度。该院宫颈疾病专科拥有薄层液基细胞学(TCT检测)和HPV基因分型检测的技术,能够检测13种HPV高危型和5种HPV低危型;同时拥有原装进口阴道镜、高频电波刀、波姆光治疗仪;让病人可得到全面的宫颈癌和癌前病变的筛查服务,规范的宫颈病变治疗。

主诊医师:

毛玲芝 主任医师 每周一、周三上午出诊

彭秀红 副主任医师 每周一、周三上午出诊 女性不孕专科是妇科的重点专科。我院在雄厚的医疗、设备的支持下,对女性不孕症的诊断治疗有明显的疗效,如女性内分泌失调所致不孕症、妇科炎性疾病所致不孕症、免疫性不孕症、输卵管梗阻性不孕症、女性官异常所致不孕症等等。并且拥有一批资深的妇科内分泌专家,在治疗女性不孕症中有各自独有的技术特点,病人信誉度高,深受广大病人的爱戴。同时有配套的妇科腹腔镜、宫腔镜、子宫输卵管造影等技术,男性不育专科、以及卫生部批准的广东省生殖健康中心(),形成了男女不孕症系统的检查治疗体系,检查系统,治疗规范,受孕成功率高。

主诊医师:

宁云霞 副主任医师 每周一、周二及周四全天出诊

陈勇锋 副主任医师 每周一、周三及周五全天出诊 妇科内分泌疾病是指女性卵巢及其相应器官发生、发育、成熟、衰退过程中与性腺轴内分泌功能密切相关的疾病,妇科内分泌的服务内容有妇女一生中妇科内分泌的生理问题,如青春期和更年期的生殖内分泌生理发育和自然衰退问题,还有超过生理范围的妇科内分泌病理问题,如性早熟、青春发育延迟等;月经病诊治;各种功能性和器质性不育;卵巢功能衰退及其相关疾病,如更年期综合症、卵巢早衰、绝经后骨质疏松症、生殖泌尿道萎缩性疾病等;性发育异常的相关疾病,如Turner综合征、雄激素不敏感综合征、畸形、先天性肾上腺皮质增生等;其他疾病如高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、垂体瘤、内分泌有关的各类异常子宫出血等。大部分妇科内分泌疾病的治疗以门诊诊治为主,有些疾病需长期随诊,对于功血和不育、性发育异常、子宫内膜异位症需要检查的患者,需入院治疗。

该院妇科内分泌专科实力雄厚,拥有一批具有丰富妇科内分泌诊治经验,并充分了解国内外妇科内分泌的最新动态的专科医师(包括主任级医师及高年资主治医师),妇科内分泌检查项目齐备,微创检查如宫腔镜、腹腔镜检查开展工作经验丰富;骨密度仪、骨龄相、超声等检查设备完善。

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妇科内分泌专科是妇科的重点专科。配套设备齐全,均按甲等妇幼保健院的规范要求配置,如先进的内分泌检验、染色体测定等各种检验设备的配置,较先进的各种类型的B超设备的配置、相关腹腔镜及宫腔镜的配置等等。并且拥有一批高年资深的妇科内分泌专家,在治疗妇科内分泌疾病中有各自独有的技术特点,病人满意度高,深受广大病人的爱戴。

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范保维 主任医师 每周二、周午上午出诊

田丰莲 主任医师 每周一、周三、周四、周五及周日全天出诊

和秀魁 副主任医师 每周二、周五上午出诊

余冬青医师

专家简介:余冬青,毕业于中南大学湘雅医学院,从事妇产科临床工作十余年。妇科临床经验丰富,基础理论扎实,结合无痛微创技术,开展的生育手术、妇科整形术、各类宫颈手术,微创、无痛、无痕、不伤害女性身心健康,并获国家卫生部颁发《妇科类宫颈手术执业资格证》,备受医界同行及患者赞誉好评,已经突破“万例手术无事故”目标,其独创的微创术被业内人士誉为“余一刀”。

专业擅长:余主任熟练掌握妇产科常见病、多发病、及疑难杂症的诊治;尤其在诊治各种妇科炎症、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、女性不孕等方面积累了丰富的临床经验,能娴熟开展各种妇科、产科手术,手术技术精湛。对“酸碱平衡免疫疗法”有着很深的研究,已经造福十多万广州百姓,深受女赖与好评。

李素云妇科主任

李素云,女,妇科主任。1989年毕业于重庆医科大学临床医学专业,南京某三甲医院妇科中心工作近十余年,曾担任该中心妇科副主任一职,2002被评为南京十大杰出医疗人员荣誉称号。

李素云主任一直在临床工作,并先后在南方医科大攻读硕士和博士学位,并多次被派往澳大利亚等国进修学习,具有系统扎实的妇科理论知识和丰富的临床经验。

李素云主任与医院多位专家一起,经过长期的反复实验和验证,终于找到一套解决妇科炎症的个性化治疗方案——中西医结合治疗妇科炎症,避免传统疗法中存在妇科炎症久治不愈、反复发作等缺点,达到根治炎症的效果。李素云主任所在的团队已经成功研发出“HBC—三维七联疗法”根治盆腔炎、“阴道菌群置换术”根治阴道炎。这些疗法的推广,使得广州数十万女性从中受益。

特殊荣誉

★中华医学会会员

★全国妇幼卫生先进工作者

★“万例手术无事故医师”

★广州妇幼保健临床研究组组长

擅长无痛人流、妇科常见病、多发病和疑难病症的诊断和治疗。多次应邀参加全国性不孕不育、生育学术交流会。擅长运用中西医及高新技术治疗妇科疑难杂症及治疗盆腔炎、宫颈疾病、反复发作的阴道炎、月经不调、功血及各种原因引起的不孕症。尤其对生育手术和宫颈糜烂及宫颈癌前病变有独到见解。

宫颈红肿是什么病

医院开设的特色科室有:生育门诊、妇科炎症门诊、乳腺疾病门诊、不孕不育门诊、宫颈疾病门诊、卵巢疾病门诊、月经内分泌门诊、妇科整形门诊、外阴白斑门诊、专科门诊等。

广州市中医院的科室设置

宫颈糜烂

宫颈糜烂是一种好发于育龄妇女的宫颈疾病,占妇科门诊病人的首位,是慢性子宫颈炎最常见的一种表现形式。宫颈糜烂主要是指由于细菌感染导致上皮脱落形成糜烂,与体内内分泌的改变有关,糜烂分为先天性糜烂和后天性糜烂。女性性生活较频繁者,易使阴道和宫颈组织遭受病原微生物侵袭,引起感染,并产生大量阴道分泌物,使宫颈表面的鳞状上皮软化、脱落,为柱状上皮抢占地盘提供条件,从而形成宫颈糜烂。建议女性朋友定期到专科医院检查。

正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖, 表面光滑,呈粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落,上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄,可以透见下方的血管及红色间质,所以表面发红,这就是宫颈糜烂。

宫颈糜烂的主要症状

白带增多是其主要症状,通常呈粘稠或脓性粘液,有时伴有腥臭味,有时带血或有出血,其次是外阴瘙痒、或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,并于、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄等。

对于轻度、中度宫颈糜烂患者,应早期治疗,临床资料表明,越早治疗效果越好,治愈率也高。

宫颈糜烂分型:

1、单纯型: 糜烂表面的柱状上皮,生长平坦、光滑;

2、颗粒型: 腺上皮过渡增生,伴间质增生,使表面凹凸不平,呈颗粒状;

3、乳头状: 间质增生异常显著,表面更加不平而呈乳头状。

又可据其面积分为3度:

1、轻度宫颈糜烂(占全表面积1/3以内)。

2、中度宫颈糜烂(占全表面积1/3—2/3之间)

3、重度宫颈糜烂(占全表面积2/3以上者)。

泌尿外科现拥有中、西医高级职称专家4名、主治医师3名、主管技师1名和主管护师、护师多名。设有专科门诊、住院部、体外冲击波碎石室、尿流动力学检查室、腔内手术室和男科实验室等。泌尿外科拥有完整的现代化微创腔镜外科设备:美国SLT接触式激光机、美国史赛克和ACMI经尿道前列腺电切镜系统、SDC(数码图像显示仪)、第三代EMS气压弹道腔内碎石机、智能尿流动力学检测仪、STROZ和WOLF公司各式膀胱镜、输尿管镜和肾镜、软式输尿管肾镜、Stryker和OLYMPUS腹腔镜系统、ERBE外科超级工作站、TELEA分子共振射频刀(变频刀)、便携式彩色B超、X光和B超双定位体外冲击波碎石机、精子自动检测分析、精液自动集、勃起硬度检测仪等先进设备。

泌尿外科除开展前列腺切除术、肾输尿管膀胱切开取石术、肾输尿管膀胱肿瘤根治术、前列腺癌根治术和泌尿系畸形成形术等各种常规开放手术以外,尤其在微创腔镜手术上取得了显著的成绩。中西医结合微创治疗前列腺增生症和泌尿系结石是我科的特色和优势,其中经尿道前列腺气化电切术、经皮肾输尿管镜碎石取石术、经尿道输尿管软、硬镜检查诊断和碎石取石术、膀胱镜碎石取石术、体外碎石术、尿道狭窄切开术和腹腔镜下精索静脉结扎术、肾上腺肿瘤切除、肾肿瘤切除、肾囊肿去顶术等基本上取代了传统的开放手术治疗。特别是泌尿系统结石治疗,我科能做到90%以上的结石病(包括肾结石及输尿管、膀胱、尿道结石)不用开刀,用我科先进的腔镜设备、弹道超声碎石和清石系统及双定位体外碎石机治疗 ,配合我科独特的“益气排石汤”等综合治疗,排石快,疗效好,副作用少。目前,正积极开展一次性多系统、多器官、多疾病微创手术治疗,使身患多种疾病,传统方法需多次手术治疗的病人,只需一次性下完成多个微创手术,具有损伤小,痛苦少,住院时间短,医疗费用相对较低等特点。中西医结合治疗男性生殖系统疾病更取得满意的临床疗效,对顽固性的阳痿、,不育,及各种,用现代先进实验设备进行检查诊断,结合中医药的辨证施治,具有诊断迅速准确,治愈率高,不易复发等优点。 广州市中医医院妇科技术力量雄厚,有正、副主任医师多名。担负本地段“120”及来诊妇产科危重病人的抢救工作。发挥中医治疗优势,中西医结合是我科的治疗特色。不孕专科,率先开创了宫腔镜、腹腔镜联合介入治疗多年输卵管阻塞不孕症,并配合中药内服促排卵、健黄体功能、调经,大大提高了不孕症患者的治愈率。在治疗急、慢性盆腔炎、各种先兆流产、习掼性流产上,治疗用药具有独到之处。在严密观察病情下,用中药保守治疗宫外孕,免除了患者手术之痛苦。中西结合治疗各种妇科良性、恶性肿瘤,开展多项高难度手术。开腹全子宫切除术、经阴道全宫切除术、腹腔镜微创手术、妇科癌症手术、宫颈leep椎切术。术后用中药防止各种术后并发症,促进术后机体康复。开展生育手术(无痛人流术、上取环术、输卵管结扎术、输卵管通水、造影术)。

妇科门诊开设有各种妇科专科:子宫肌瘤专科、不孕症专科、月经病专科、子宫内膜异位症专科、盆腔炎专科、盆腔疼痛症专科、子宫脱垂专科、更年期综合症专科、子宫颈疾病专科、生育专科、专科。开设的特殊检查项目包括:阴道、宫颈分泌物常规及特殊检查(淋菌、支原体、衣原体培养)、艾滋病、梅毒、、等检查,女性内分泌各项激素水平测定。 广州市中医医院儿科成立于1956年。1963年医院改为广州市中医医院后,一批名老中医调入医院,包括省名中医区少章,使儿科拥有强大的中西医力量。几十年来,儿科一直保持较多的门诊量,较高的住院率及治愈率,治愈了不少疑难重症,成功抢救多次群体意外如集体氯气中毒、集体食物中毒,以及成功救治近年的重大公共卫生如婴幼儿肾结石、手足口病、甲型流感等,为市民的健康作出积极的贡献。儿科病房条件大大改善,技术力量雄厚,医疗设备不断更新。目前儿科配备门诊、病房、急诊三套医务人员,其中有主任医师4名,副主任医师6名,主治医师、住院医师以及包括广东省南粤优秀研究生在内的博士研究生、硕士研究生多名。儿科开设有咳喘专科、小儿杂病专科、消化专科、肾病专科、饮食疗法专科、儿童性早熟专科、儿童多动症专科、疳积专科以及儿童保健等专科。尤其咳喘专科用中西医结合、防治结合,饮食疗法等,治疗小儿呼吸道疾病,如支气管炎、肺炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘、过敏性咳嗽等多种疾病,疗效卓著,深受广大群众好评。儿童性早熟专科还吸引了许多远在南京、杭州、海南等外地病人来我院就医。病房门诊均运用针四缝、捏脊、拔火罐、穴位贴敷等传统中医手段及雾化吸入等现代医学方法治疗各类儿科杂病及开展儿童保健,疗效满意。总院儿科及同德门诊儿科并开设了24小时儿科急诊服务,五羊门诊儿科有白天门诊应诊,随时为群众服务。

成立了儿科教研室,承担广州中医药大学等多所高校多个专业学生的实习带教任务。有硕士生导师2名,培养了多名儿科研究生。有多项科研课题分别获得广东省自然科学基金、广东省中医药局、广州市卫生局的资助,并参与了国家科技支撑中医小儿腹泻的合作课题研究,医、教、研力量雄厚。 广州市中医医院内分泌科是国家中医药管理局“十一五”重点专科糖尿病协作组成员,广州市中医名科建设单位,卫生部医疗质量万里行——骨质疏松症诊疗技术协作基地。有床位26张,配备主任医师2人,副主任医师2人,主治医师1人,住院医师3人,其中硕士生导师2人,医学硕士6人,广州市优秀中医临床人才2人。医院“师带徒”人才培养对象1人。 内分泌科中西医结合治疗糖尿病及其急、慢性并发症取得了显著疗效。经过了多年临床实践制定了治疗糖尿病的系列中药方剂,如针对糖尿病人经常出现四肢麻痹疼痛的归龙丸、羌活外洗方、治疗糖尿病肾病的芪丹饮,治疗糖尿病性皮肤病变的灵草外洗方等等,均有卓著疗效。自创一套具有中医特色的综合治疗糖尿病足的方法,具有住院时间短、费用低、截肢率低等优点,受到病人的称赞,市内外病人慕名而来。

该科是最早开展使用胰岛素泵的医院之一。目前拥有先进的胰岛素泵10台,用于1型、部分2型糖尿病及酮症,使血糖在短时间内迅速、平稳的下降至正常水平、大大缩短了住院时间。部分口服降糖药继发性失效的2型糖尿病病人,使用一段时间胰岛素泵后,能使胰岛功能有所恢复,继续服用原用口服药或减量,血糖达到良好控制。部分新诊断的2型糖尿病病人,使用一段时间胰岛素泵后,能使胰岛功能有所恢复,减轻胰岛素抵抗,在一段时间内不打针服药,血糖也维持在良好水平。该技术目前处于国内先进水平。在中西医结合治疗甲状腺疾病、骨质疏松症、血脂异常、脂肪肝、痛风、垂体及肾上腺疾病等方面获得良好效果,如治疗甲状腺疾病的“甲一方”对治疗甲亢突眼、甲状腺肿大疗效显著,深受病人的好评。中西医结合治疗骨质疏松症所致的腰背痛、关节痛、下肢抽搐等效果好,2009年10月成为卫生部医疗质量万里行——骨质疏松症诊疗技术协用基地的第一批成员。 广州市中医医院针灸科为广东省“十一五”中医重点专科,针灸学硕士研究生培养基地。科室技术力量雄厚,学科队伍结构合理。现有正主任中医师3人、副主任中医师4人、主治中医师多名、康复治疗师3人。医师队伍中获博士学位1人,硕士学位7人;有省优秀临床型人才培养对象2名,市优秀临床型人才培养对象3名,医院“师带徒”人才培养对象2名;博士生导师1名、硕士生导师2名,已培养了多名博士、硕士研究生。针灸科由针灸病房、针灸康复门诊两大功能部门组成,专科医疗设备和特色中医专科设备配置齐全。病房有固定床位26张,实际开放床位40余张,针灸康复门诊有专科治疗诊室8间、治疗床50多张。科室配备了心电监护除颤仪、脑循环功能治疗仪、空气波生物波压力循环治疗仪、激光、低中频脉冲电治疗仪、电针机、牵引床、腿浴治疗仪等大批针灸、康复、理疗器材。完善齐全的设备满足了临床业务的需要。

科室坚持“以病人为中心,以医疗质量为核心,以服务态度为重点,发展专科中医针灸特色疗法为目标”作为科室发展宗旨。科室中医特色鲜明、临床效果显著,擅长用传统针法和特种针法(如电针、温针、火针、水针、皮内针、埋线、平衡针、耳针等)结合现代康复方法治疗神经系统疾病、痛证及各系统功能障碍性疾病,特别对于脑血管病、高血压病、脑动脉动硬化、神经衰弱、震颤麻痹,各种骨关节病(颈椎病、腰椎骨质增生症、髌骨、跟骨骨刺等),各种风湿痹痛(肩周炎、急性腰扭伤、腰肌劳损、坐骨神经痛、关节炎等),面神经麻痹、多发性神经病、三叉神经痛,各种脑瘫(小儿麻痹后遗症、弱智、中风、脑炎后遗症等)及肥胖症、亚健康等疾病的诊治均有系统方案及理想的疗效,获得病人及家属的好评。近年来科室开展的火针治疗带状;压灸百会穴为主治疗椎动脉型颈椎病;刺血法治疗偏头痛;“靳三针”治疗中风后偏瘫、失语、血管性痴呆;埋线治疗慢性胃炎;针药合用治疗帕金森病均取得很好的疗效,得到了国家、省、市各级科技部门的立项研究,并在基础医院推广。 科室学术氛围浓厚、科研力量强,现在研的国家、省、市各级课题有10余项,在国家及省级医学杂志发表论文50余篇,发表专著近10本,并获得省教委科技进步三等奖一项、广州中医药大学科技进步奖一项。