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深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排
一、总体要求
深入贯彻落实《中央 院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)和《院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔2012〕11号)精神,以建设符合我国国情的基本医疗卫生制度为核心,坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,保持医改基本政策的连续性和稳定性,着力在加快健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制、积极推进公立医院改革三个方面取得重点突破,统筹推进相关领域改革,保持医改良好势头,为实现“十二五”阶段性改革目标奠定坚实基础。
二、工作任务
(一)加快健全全民医保体系。
1.巩固扩大基本医保覆盖面。
职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)三项基本医疗保险参保率稳定在95%。重点做好农民工、非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员以及学生、学龄前儿童和新生儿参保管理工作。继续推进关闭破产企业退休人员和困难企业职工等困难群体参保工作。(人力社会保障部、卫生部分别负责)
2.继续提高基本医疗保障水平。
(1)对新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年240元,个人缴费水平相应提高,人均筹资达到300元左右。(财政部、卫生部、人力社会保障部负责)
(2)职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资的6倍以上、当地居民年人均可支配收入的6倍以上、全国农民年人均纯收入的8倍以上,且均不低于6万元。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到70%以上和75%左右,逐步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距,门诊统筹支付比例进一步提高。探索通过个人账户调整等方式逐步建立职工医保门诊统筹。(人力社会保障部、卫生部分别负责)
3.改革医保支付制度。
(1)积极推行按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等支付方式改革,逐步覆盖统筹区域内医保定点医疗机构。加强付费总额控制,建立医疗保险对统筹区域内医疗费用增长的制约机制,制定医疗保险基金支出总体控制目标并分解到定点医疗机构,与付费标准相挂钩。积极推动建立医保经办机构与医疗机构的谈判机制和购买服务的付费机制,通过谈判确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求。结合支付方式改革,探索对个人负担的控制办法。逐步将医疗机构总费用和次均(病种)医疗费用增长控制和个人负担控制情况,以及医疗服务质量列入医保评价体系。(人力社会保障部、卫生部分别负责)
(2)完善差别支付机制,支付比例进一步向基层医疗卫生机构倾斜,鼓励使用中医药服务,引导群众首诊到基层。将符合条件的私人诊所等非公立医疗机构和零售药店纳入医保定点范围。(人力社会保障部、卫生部分别负责)
(3)加强医保对医疗服务行为的监管,完善监控管理机制,逐步建立医保对医疗服务的实时监控系统,逐步将医保对医疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。建立联合反欺诈机制,加大对骗保欺诈行为的处罚力度,并及时公开相关信息。(人力社会保障部、卫生部分别负责)
4.进一步加大医疗救助力度。
(1)加大救助资金投入,筑牢医疗保障底线。救助范围从低保家庭成员、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人以及低收入家庭老年人等困难群体,资助其参加城镇居民医保或新农合。提高救助水平,取消医疗救助起付线,稳步提高封顶线,对救助对象政策范围内住院自负医疗费用救助比例进一步提高。(民政部、财政部负责)
(2)研究建立疾病应急救助基金。通过出资、社会捐赠等多渠道筹资建立基金,解决无费用负担能力和无主病人发生的应急医疗救治费用。抓紧制定基金管理办法。(发展改革委、财政部负责)
5.探索建立大病保障机制。
(1)研究制定重特大疾病保障办法,积极探索利用基本医保基金购买商业大病保险或建立补充保险等方式,有效提高重特大疾病保障水平,切实解决重特大疾病患者因病致贫的问题。做好基本医保、医疗救助、商业保险等的衔接。(发展改革委、财政部、人力社会保障部、卫生部、保监会、民政部负责)
(2)全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会染等8类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。(卫生部、民政部、财政部负责)
6.提高基本医保经办管理水平。
(1)积极推广医保就医“一卡通”,方便参保人员就医。基本实现参保人员统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算,加快推进以异地安置退休人员为重点的跨省医疗费用异地即时结算。稳步推进职工医保制度内跨区域转移接续,加强各项基本医疗保险制度的衔接。(人力社会保障部、卫生部分别负责)
(2)加强医保基金收支管理,新农合和城镇居民医保基金坚持当年收支平衡原则,结余过多的结合实际重点提高高额医疗费用支付水平,使基金既不沉淀过多,也不出现透支;职工医保结余过多的地方要取有效办法把结余逐步降到合理水平。(人力社会保障部、卫生部分别负责)
(3)探索整合职工医保、城镇居民医保和新农合制度管理职能和经办,完善基本医保管理和经办运行机制。有条件的地区探索建立城乡统筹的居民基本医疗保险制度。(中央编办、发展改革委、人力社会保障部、卫生部负责)
(4)在确保基金安全和有效监管的前提下,鼓励以购买服务的方式,委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。(卫生部、人力社会保障部、保监会负责)
7.大力发展商业健康保险。
完善商业健康保险产业政策,鼓励商业保险机构发展基本医保之外的健康保险产品,满足多样化的健康需求。鼓励企业、个人参加商业健康保险及多种形式的补充保险,制定落实税收等相关优惠政策。(发展改革委、保监会、财政部负责)
(二)巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制。
8.巩固完善基本药物制度。
(1)扩大基本药物制度实施范围。巩固办基层医疗卫生机构实施基本药物制度的成果,落实基本药物全部配备使用和医保支付政策。有序推进村卫生室实施基本药物制度,同步落实对乡村医生的各项补助和支持政策。对非办基层医疗卫生机构,各地可结合实际,取购买服务的方式将其纳入基本药物制度实施范围。鼓励公立医院和其他医疗机构优先使用基本药物。(发展改革委、卫生部、财政部、人力社会保障部负责)
(2)规范基本药物购机制。全面落实《院办公厅关于印发建立和规范办基层医疗卫生机构基本药物购机制指导意见的通知》(国办发〔2010〕56号),坚持招合一、量价挂钩、双信封制、集中支付、全程监控等政策。完善基本药物质量综合评价指标体系。对基本药物中的独家品种、经多次集中购价格基本稳定且市场供应充足的基本药物试行国家统一定价。探索建立短缺药品监测机制,对用量小、临床必需的紧缺品种可取招标定点生产等方式确保供应。建立省级基本药物集中购使用管理信息系统,落实集中付款和供应配送政策,提高及时配送率。(发展改革委、卫生部、工业和信息化部、食品药品监管局负责)
(3)完善国家基本药物目录。认真总结各地基本药物使用情况,研究调整优化国家基本药物目录,更好地适应群众基本用药需求。逐步规范基本药物剂型、规格和包装。规范地方增补基本药物,增补药品严格执行基本药物制度相关政策。(卫生部、人力社会保障部、中医药局、食品药品监管局负责)
(4)加强基本药物质量监管。继续提高基本药物质量标准,对基本药物实行全品种覆盖抽验和电子监管,提高对基本药物从生产到使用全过程监管能力。(食品药品监管局负责)
9.深化基层医疗卫生机构综合改革。
(1)建立完善稳定长效的多渠道补偿机制,确保基层医疗卫生机构正常运转。中央财政建立国家基本药物制度全面实施后对地方的经常性补助机制,并纳入预算安排。地方要将基层医疗卫生机构专项补助以及经常性收支差额补助纳入财政预算并及时足额落实到位,实行先预拨后结算。全面落实一般诊疗费及医保支付政策。落实基层医疗卫生机构承担基本公共卫生服务的经费。(财政部、发展改革委、卫生部、人力社会保障部负责)
(2)深化编制和人事制度改革。合理确定县域内基层医疗卫生机构人员编制总量,根据基层医疗卫生机构的服务功能定位和发展需要实行动态调整。落实基层医疗卫生机构法人自主权,全面实行聘用制度和岗位管理制度,重点选聘好院长并建立任期目标责任制。(中央编办、卫生部、人力社会保障部负责)
(3)完善绩效分配机制。坚持多劳多得、优绩优酬,收入分配重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜。在平稳实施绩效工资的基础上,有条件的地方可适当提高奖励性绩效工资的比例,合理拉开收入差距。要按时足额发放绩效工资。基层医疗卫生机构收支结余部分可按规定用于改善待遇,调动医务人员积极性。(人力社会保障部、卫生部、财政部负责)
(4)加快清理化解基层医疗卫生机构债务。认真细致做好债务核实和锁定工作,多渠道筹集并落实化债资金,按时完成债务剥离和债务化解工作,坚决制止发生新债。(财政部、卫生部、发展改革委负责)
10.提高基层医疗卫生机构服务能力。
(1)按照填平补齐的原则,继续加大支持乡镇卫生院标准化建设的力度。(发展改革委、卫生部负责)
(2)加快推进基层医疗卫生机构信息化建设,建立涵盖基本药物供应使用、居民健康管理、基本医疗服务、绩效考核等基本功能的基层医疗卫生信息系统,统一技术信息标准,实现与基本医保等信息互联互通,提高基层医疗卫生服务规范化水平。(发展改革委、卫生部、人力社会保障部负责)
(3)加强以全科医生为重点的基层人才队伍建设。积极推进全科医生制度建设,开展全科医生规范化培养,继续为中西部乡镇卫生院和基层部队招收5000名以上定向免费医学生,安排1.5万名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训,实施2万名全科医生特设岗位项目,完善落实鼓励全科医生长期在基层服务的政策,力争实现每个城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院都有合格的全科医生。支持100个左右全科医生临床培训基地建设。中央财政继续支持中西部地区加强基层医疗卫生人员在岗培训,重点开展具有全科医学特点、促进基本药物使用等针对性和实用性强的培训项目,共培训62万人次。(卫生部、总后勤部卫生部、发展改革委、教育部、财政部、人力社会保障部、中央编办负责)
(4)鼓励有条件的地方开展全科医生执业方式和服务模式改革试点,推行全科医生(团队)与居民建立稳定的契约服务关系。鼓励基层医疗卫生机构提供中医药等适宜技术和服务。建立健全分级诊疗、双向转诊制度,积极推进基层首诊负责制试点。(卫生部、发展改革委、财政部、人力社会保障部、中医药局负责)
11.筑牢农村医疗卫生服务网底。
(1)取公建民营、补助等多种方式,对村卫生室的房屋建设、设备购置给予扶持。将村卫生室纳入基层医疗卫生机构信息化建设和管理范围。落实乡村医生的多渠道补偿、养老政策。(卫生部、发展改革委、财政部、人力社会保障部负责)
(2)加强乡村医生培训和后备力量建设。对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于两次,累计培训时间不低于两周。取本地人员定向培养等多种方式充实乡村医生队伍,确保每个村卫生室都有乡村医生。(卫生部、财政部负责)
(3)加强县级卫生行政部门对乡村医生和村卫生室的行业管理,重点强化服务行为监管。积极推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。(卫生部、发展改革委、人力社会保障部负责)
(三)积极推进公立医院改革。
以县级医院为重点,统筹推进公立医院管理体制、补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制等综合改革,选择在300个左右县(市)开展县级医院综合改革试点,鼓励地方因地制宜探索具体模式。拓展深化城市公立医院改革试点工作。
12.加快推进县级公立医院改革试点。
(1)改革补偿机制。取调整医药价格、改革医保支付方式和落实办医责任等综合措施和联动政策,破除“以药补医”机制。将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。医院由此减少的合理收入或形成的亏损通过调整医疗技术服务价格、增加投入等途径予以补偿。调整后的医疗技术服务收费按规定纳入医保支付范围。增加的投入由中央财政给予一定补助,地方财政要按实际情况调整支出结构,切实加大投入。(卫生部、发展改革委、财政部、人力社会保障部负责)
(2)调整医药价格。取消药品加成政策。提高诊疗费、手术费、护理费等医疗技术服务价格。降低大型设备检查价格,投资购置的公立医院大型设备按扣除折旧后的成本制定检查价格。(发展改革委、卫生部负责)
完善县级公立医院药品网上集中购,积极推进药品带量购和高值医用耗材集中购,压缩中间环节和费用,着力降低虚高价格。(卫生部、监察部负责)
(3)发挥医保的补偿和监管作用。同步推进总额预付、按人头付费、按病种付费等复合支付方式,通过购买服务对医疗机构给予及时合理补偿,引导医疗机构主动控制成本、规范诊疗行为、提高服务质量。严格考核基本医保药品目录使用率及自费药品控制率等指标,控制或降低群众个人负担。(卫生部、人力社会保障部分别负责)
(4)落实办医责任。落实对公立医院的基本建设和设备购置、重点学科发展、公共卫生服务、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入政策。(财政部、发展改革委、卫生部负责)
合理确定公立医院(含国有企业医院)数量和布局,严格控制建设标准、规模和设备配备。禁止公立医院举债建设。(卫生部、发展改革委、财政部、国资委负责)
(5)加快建立现代医院管理制度。按照政事分开、管办分开的要求,落实县级公立医院经营管理和用人自主权。探索建立理事会等多种形式的公立医院法人治理结构,公立医院功能定位、发展规划、重大投资等权力由办医主体或理事会行使。(卫生部、发展改革委、中央编办负责)
建立完善院长负责制和任期目标责任考核制度。各级卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务。继续深化人事制度改革,逐步推进公立医院医务人员养老等社会保障服务社会化。(卫生部、人力社会保障部负责)
(6)完善医院内部分配激励机制。健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制,体现多劳多得、优绩优酬。提高人员经费支出占业务支出的比例,提高医务人员待遇。院长及医院管理层薪酬由办医主体或授权理事会确定。严禁将医务人员个人收入与医院的药品和检查收入挂钩。(卫生部、人力社会保障部、财政部负责)
13.拓展深化城市公立医院改革试点。
围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,以破除“以药补医”机制为关键环节,以改革补偿机制和建立现代医院管理制度为抓手,深化体制机制创新,提高服务质量和运行效率,尽快形成改革的基本路子。研究探索取设立专门管理机构等多种形式确定办医机构,履行举办公立医院的职能。根据改革需要,在绩效工资分配、定价、药品购等方面给予试点地区一定自主权。(卫生部、发展改革委、人力社会保障部、财政部、教育部、国资委负责)
14.大力发展非公立医疗机构。
(1)各地要尽快出台鼓励社会资本举办发展医疗机构的实施细则,细化并落实鼓励社会资本办医的各项政策,支持举办发展一批非公立医疗机构。卫生等有关部门要限期清理修改相关政策文件。进一步开放医疗服务市场,放宽社会资本举办医疗机构的准入范围,积极引进有实力的企业、境外优质医疗、社会慈善力量、基金会、商业保险机构等举办医疗机构,对举办发展非营利性医疗机构给予优先支持。扩大境外资本独资举办医疗机构试点范围。鼓励具有资质的人员(包括港、澳、台地区)依法开办诊所。进一步改善执业环境,落实价格、税收、医保定点、土地、重点学科建设、职称评定等方面政策,有条件的地方可对社会资本举办非营利性医疗机构予以补助。积极发展医疗服务业,鼓励非公立医疗机构向高水平、规模化的大型医疗集团和康复医疗机构发展。(发展改革委、财政部、卫生部、商务部、人力社会保障部负责)
(2)鼓励公立医院丰富的地区引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组。鼓励社会资本对部分公立医院进行多种形式的公益性支持。(卫生部、发展改革委、财政部、国资委负责)
15.全面开展便民惠民服务。
(1)以病人为中心、以服务为导向,简化挂号、就诊、检查、收费、取药等医疗服务流程,积极推进区域统一预约挂号平台建设,普遍实行预约诊疗,开展“先诊疗、后结算”,改善就医环境,明显缩短病人等候时间,方便群众就医。大力推广优质护理,倡导志愿者服务。(卫生部负责)
(2)大力推行临床路径,加强质量控制。开展单病种质量控制,规范医疗行为。继续开展抗菌药物临床应用活动。以电子病历和医院管理为核心,推进公立医院信息化建设。医疗机构检验对社会开放,检查设备和技术人员应当符合法定要求或具备法定资格,实现检查结果互认。(卫生部负责)
16.提升县级医院服务能力。
加强县级医院以人才、技术、重点专科为核心的能力建设,每个县重点办好1-2所县级医院(含县中医院),提高县域内就诊率,降低县外转出率。启动实施县级医院设立特设岗位,引进急需高层次人才。巩固深化城市医院对口支援县级医院的长期合作帮扶机制,安排6000名县级医院骨干人员到医院进修学习,发展面向农村及边远地区的远程诊疗系统。(卫生部、发展改革委、中央编办、人力社会保障部、财政部负责)
(四)统筹推进相关领域改革。
17.提高基本公共卫生服务均等化水平。
(1)继续做好10类国家基本公共卫生服务项目,着力提高服务质量、居民知晓率和满意度。城乡居民健康档案规范化电子建档率达到60%以上,高血压、糖尿病患者规范化管理人数分别达到6500万、1800万。将排查发现的所有重性患者纳入管理范围。加强国家免疫规划疫苗接种工作。提高流动人口以及农村留守儿童和老人公共卫生服务可及性。加强健康促进与教育,倡导健康的生活方式,引导科学就医和安全合理用药。(卫生部、财政部负责)
(2)继续实施重大公共卫生项目,做好传染病、慢、职业病、重性、重大地方病等严重危害群众健康的疾病防治。完善专业公共卫生服务网络,继续支持农村院前急救体系和县级卫生监督机构建设,加强重大疾病防控和食品安全风险监测能力建设。(卫生部、发展改革委、财政部负责)
18.推进医疗结构优化和布局调整。
(1)制定区域卫生规划,明确省、市、县卫生配置标准,新增医疗卫生优先考虑社会资本。每千常住人口医疗卫生机构床位数达到4张的,原则上不再扩大公立医院规模。(卫生部、发展改革委、财政部负责)
(2)加强医疗服务体系薄弱环节建设,支持医疗机构临床重点专科建设。加强省级儿童专科医院和市、县级综合医院儿科建设。启动边远地区地市级综合医院建设。加强医疗卫生信息技术标准化建设,促进信息技术与管理、诊疗规范和日常监管有效融合。(发展改革委、卫生部、财政部负责)
19.创新卫生人才培养使用制度。
(1)加大护士、养老护理员、药师、儿科医师,以及精神卫生、院前急救、卫生应急、卫生监督、医院和医保管理人员等紧缺人才和高层次人才的培养。出台住院医师规范化培训制度的指导意见,加快建立住院医师规范化培训制度。(卫生部、教育部、人力社会保障部、财政部负责)
(2)推进医师多点执业。各地要出台医师多点执业实施细则,鼓励具备行医资格的人员申请多个地点执业,完善执业医师注册、备案、考核、评价、监管政策,建立医师管理档案。建立健全医疗执业保险和医疗纠纷处理机制。(卫生部负责)
20.推进药品生产流通领域改革。
(1)改革药品价格形成机制,选取临床使用量较大的药品,依据主导企业成本,参考药品集中购价格和零售药店销售价等市场交易价格制定最高零售指导价格。完善进口药品、高值医用耗材的价格管理。(发展改革委负责)
(2)完善医药产业发展政策,规范生产流通秩序。推动医药企业提高自主创新能力和医药产业结构优化升级。发展药品现代物流和连锁经营,提高农村和边远地区药品配送能力。促进药品生产、流通企业跨地区、跨所有制的收购兼并和联合重组。鼓励零售药店发展,并按规定配备执业药师。(工业和信息化部、商务部、食品药品监管局负责)
(3)完善药品质量标准,提高仿制药质量水平。实施新修订的药品生产质量管理规范,修订并发布实施药品经营质量管理规范,定期发布药品质量公告。严厉查处制售药等违法行为,严厉打击“挂靠”、“走票”等出租出借证照,以及买卖税票、发布虚药品广告等违法违规活动。(食品药品监管局、工业和信息化部负责)
21.健全医药卫生监管体制。
(1)加强医疗费用监管控制。将次均费用和总费用增长率、住院床日以及药占比等控制管理目标纳入公立医院目标管理责任制和绩效考核范围,加强对费用增长速度较快疾病诊疗行为的重点监控。及时查处为追求经济利益的不合理用药、用材和检查及重复检查等行为。加强医疗服务收费和药品价格监督检查。(卫生部、人力社会保障部、发展改革委负责)
(2)加生全行业监管。研究建立科学的医疗机构分类评价体系。加强医疗服务安全质量监管,加强处方点评和药品使用管理,规范医疗器械临床使用和安全管理。依法严厉打击非法行医,严肃查处药品招标购、医保报销等关键环节和医疗服务过程中的违法违规行为。建立信息公开、社会多方参与的监管制度,鼓励行业协会等社会组织和个人对医疗机构进行独立评价和监督。加强行业自律和医德医风建设。(卫生部、人力社会保障部、食品药品监管局负责)
三、保障措施
(一)强化目标责任制。
建立健全责任制和问责制,院医改领导小组办公室与各省(区、市)医改领导小组签定责任书。各省(区、市)主要领导对本地区医改工作负总责,分管常务工作和卫生工作的领导具体抓,形成各成员单位分工负责、密切配合的强有力实施机制。各有关部门、各省(区、市)要层层分解任务,层层落实责任,2012年5月1日前完成各项任务分解,作出具体安排。
(二)强化财力保障措施。
各级要积极调整财政支出结构,加大投入力度,切实保障年度医改任务所需资金纳入财政预算,并按时足额拨付到位。在安排年度卫生投入预算时,要切实落实“卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度,卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高”的要求,各省(区、市)2012年医改投入要明显高于2011年。要加大中央、省级财政对困难地区的专项转移支付力度。各级财政部门在向汇报预决算草案时要就卫生投入情况进行专门说明。加强资金监督管理,将项目执行和资金使用绩效作为医改责任制的重要考核内容,提高资金使用效益。
(三)强化绩效考核。
院医改领导小组办公室要会同有关部门和地方进一步加强对医改实施进展情况和效果的监测评估,实行按月通报、按季考核、全年评估的绩效考核机制。要继续加强定期督导,及时发现医改实施中存在的问题,研究解决并督促地方进行整改。要加强分类指导,取分片包干、蹲点督促和约谈通报等多种方式强化组织实施。院办公厅将对医改任务落实情况适时开展督促检查。
(四)强化宣传引导。
要坚持正确的舆论导向,健全部门、地方医改宣传沟通协调机制,加强主动引导和正面宣传,深入挖掘典型经验,取贴近群众、深入基层的方式展示改革成效、扩大宣传效果。要及时发布医改进展情况,完善舆情核实机制,主动接受新闻媒体监督,解答和回应社会关心的问题。要调动各方参与医改的积极性、主动性和创造性,充分发挥医务人员主力军作用,为深化改革营造良好的舆论氛围和社会环境。
2023年产科护理工作1000字通用
因患重、特大疾病住院治疗后经新农合、城镇居民医保补助后个人负担医疗费用仍过高,影响家庭基本生活的,给予适当的医疗救助。重大疾病救助每年不超过2次,总金额原则上不超过2万元。重大疾病补助大病基本保障和社会互助政策的主要受益者是基本社会医疗保险、大病统筹和补充医疗保险,包括城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险;其中疾病包括十大类重大疾病。包括先天性心脏病、儿童急性白血病、儿童脑瘫、妇女乳腺癌、妇女宫颈癌等;因重大疾病住院治疗后,给予适当的医疗救助。总金额原则上不超过2万元。一般而言医保是不报销日常门诊与医院买药的费用的,这笔钱需要个人自费。如得了癌症、糖尿病等严重的慢,除去医院治疗,日常也会经常复查,购买各种药品,医保统筹账户是无法使用的,只能使用个人账户。这类慢不是一时半会能够治疗好得,需要长期持续治疗。申请慢卡,就可以在医院报销门诊费,可以购买相关药品,部分地区门诊要去定点医院,报销比例百分之七十至百分之九十,部分地区购买药品限制2000元额度。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由院规定。
《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的意见》
三、全面开展重特大疾病医疗救助
(一)科学制定实施方案。各地要在评估、总结试点经验基础上,进一步完善实施方案,扩大政策覆盖地区,全面开展重特大疾病医疗救助工作。对重点救助对象和低收入救助对象经基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险等报销后个人负担的合规医疗费用,直接予以救助;因病致贫家庭重病患者等其他救助对象负担的合规医疗费用,先由其个人支付,对超过家庭负担能力的部分予以救助。合规医疗费用主要参照当地基本医疗保险的有关规定确定,已经开展城乡居民大病保险的地区,也可以参照城乡居民大病保险的有关规定确定。
(二)合理确定救助标准。综合考虑患病家庭负担能力、个人自负费用、当地筹资情况等因素,分类分段设置重特大疾病医疗救助比例和最高救助限额。原则上重点救助对象的救助比例高于低收入救助对象,低收入救助对象高于其他救助对象;同一类救助对象,个人自负费用数额越大,救助比例越高。对重点救助对象应当全面取消救助门槛;对因病致贫家庭重病患者可设置起付线,对起付线以上的自负费用给予救助。
(三)明确就医用药范围。重特大疾病医疗救助的用药范围、诊疗项目等,原则上参照基本医疗保险和城乡居民大病保险的相关规定执行。对确需到上级医疗机构或跨县域异地医院就诊的医疗救助对象,应按规定履行转诊或备案手续。对已明确临床诊疗路径的重特大疾病病种,可取按病种付费等方式给予救助。
(四)加强与相关医疗保障制度的衔接。民政、财政、人力社会保障、卫生计生、保险监管等部门要加强协作配合,共同做好重特大疾病医疗救助与基本医疗保险、城乡居民大病保险、疾病应急救助、商业保险的有效衔接,确保城乡居民大病保险覆盖所有贫困重特大疾病患者,帮助所有符合条件的困难群众获得保险补偿和医疗救助。加强重特大疾病医疗救助与疾病应急救助制度的高效联动,将救助关口前移,主动对符合条件的疾病应急救助对象进行救助。民政部门要会同有关部门以及城乡居民大病保险承办服务机构,进一步完善信息共享和业务协作机制,共同做好重特大疾病医疗救助相关基础工作。
大病救助的对象是哪些人
大病救助的对象必须是以下的一种或者多种:
1、农村五保对象;
2、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡抚扶养人的人员简称城镇“三无人员”;
3、城乡居民最低生活保障对象;
4、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;
5、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;
6、总工会核定的特困职工;
7、城乡低收入家庭成员。如果是低保户、五保户、残疾户、脱贫户,在办理出院手续的时候会自动结算,无需办理;如果是一般用户,需要到民政部门逐级申请。
大病医保包括哪些病?
公司规章制度的安排,工作需要我们用心写的。在工作中我们需要体现工作重点。所以我们可以从哪些方面着手,撰写出一篇合格的工作呢?经过整理,我为你呈上2023年产科护理工作,希望对大家有所帮助。
2023年产科护理工作 篇1一、继续打造“学习型团队,凝聚型团队”
1.科室学习常抓不懈建立一支创新型学习团队,科室首先把终身学习当成自己的职业准则,希望通过学习,提高科室整体理论、技术水平;
(1)制定详实的新进人员培训,做好三阶梯培训工作;
(2)严格按医院要求,每周必教学查房、病例讨论、业务学习;
(3)将本科抢救疾病全科反复培训演练如羊水栓塞、产后出血、胎盘早剥、宫外孕失血性休克、新生儿复苏等;成立抢救小组,以应对突发情况。
具体措施:科主任制定科室全体人员学习的总;刘芦屏负责制定大夫学习并落实实施;护士长王冬梅制定好护理学习并实施;产房巴金燕制定产房学习并实施;
2.科室根据每位大夫的专业特长,鼓励和支持开展创新,充分发挥中医的特色,走中西医结合的发展道路。护理根据本科室特点中医护理开展好,全科医护一条心,建立一支牢牢团结在一起的凝聚型团队,形成一个大家庭,同甘共苦。科室兴旺,是大家的功劳,以全科的力量战胜一切。
二、打造名副其实的重点专科
除了按照三甲要求做好科室各项工作外,重点发展不孕不育,以特色病种,特色疗法带动科室发展。
1.主要板块:围绕不孕不育,重点是习惯性流产的保胎治疗,准备床位15-20张。
通过2年多的临床研究积累,本科对习惯性流产不但有自己独特的治疗手段和完善的诊治方案,而且治疗效果达到国内领先水平,成功率95%,而且已经得到了广大患者的认可,有一定的社会知名度,本年度准备重点发展此病种,并带动科室发展,改变过去十几年我们科大门诊小病房局面,通过努力保胎床位数达到15-20张
另外发展不孕不育的相关特色病种来增加床位数:
1)稽留流产:(指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。)的中西医结合诊治;本病发病率较高,是本专科成熟的病种,有系统规范的治疗方案,临床应用时间2年。
2)盆腔炎、子宫内膜异位症;中医病名妇人腹痛,已成为我科优势病种:妇人腹痛(盆腔炎、子宫内膜异位症),患者入院后辩证口服中药配合中药水煎保留灌肠和中药外敷下腹部。配合微波治疗。
对输卵管性不孕根据病情选用宫腔镜、腹腔镜联合诊治以提高妊娠率。
3)输卵管病变:找西医院顾及不到的病种,将其做规范,吸引病源,(外院介绍)增加了我院输卵管造影人数,增加了理疗人数,增加了住院人数,病房内增加了1个病种妇人腹痛
4)宫腔镜适应症病人尽量收住院检查治疗,增加床位使用率
5)建设好门诊中医综合治疗室:按照国家中医管理局要求建设,开展急慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、流产后、输卵管造影术后等盆腔微波治疗、穴位贴敷、中药塌渍、中药灌肠治疗等中医综合治疗
2.第二大板块:
宫颈病变:是我们两年来已经在发展的病种,门诊按照国内规范,形成宫颈病变的规范化检查,病房对检查结果进行规范化治疗,治疗娴熟如:宫腔镜宫颈电切,宫颈锥切。提高了收住院人数、提高手术费
3.第三大板块:产科,主要规避风险,在此基础上提高产科病人住院率,为产科独立打下基础
具体措施:
2023年产科护理工作 篇2一年的时间转瞬即逝,回顾这一年来的工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,现制定20xx年护理:
一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理,保证护理安全。
20xx年将严格执行绩效考核制度,取责任组长竞争上岗制,把各项质量控工作分工到人,责任到人,充分发挥责任组长及责任护士的作用,在日常工作中加强检查,增加科室各班人员的自我管理能力,规范科室管理。
二、加强业务学习,更新知识,拓展服务内涵,增加经济收入。
制定助产士培训,着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断,护理文书中增加临产观察记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力,同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,严格准入制度,以提高全科室的理论及操作能力。
三、严格消毒隔离,预防医院感染
1、产房及新生儿室管理:产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。助产班人员实行每周轮班制,责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房、新生儿室
的管理,完成各项护理质量控制与管理工作。
2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌。并做好各项登记工作。
3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。
四、加强护理安全管理,严格实习带教
实习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生、进修生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定,定期进行转科考试,并对实习同学进行带教老师的满意度调查,评选年度最满意带教老师。
五、晨会护理交班取脱稿交班的方式,以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。
六、继续开展优质护理服务工作,不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。
继续免费为新生宝宝提供出生第一步的脚印,做好产后乳房护理及新生儿护理的健康教育工作,开展中医护理操作技术,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。
七、加强医疗设备、急救药械的管理,责任到人,将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养,定期检查维修,确保每台设备都处于良好的备用状态,实现医疗设备的最大经济化;加强急救药械的管理,专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修,随时处于备用状态。
八、加强健康宣教及产后访视。在20xx年科室将自录“母乳喂养”、“新生儿护理”等科教片,在病房进行播放,同时日常工作做到入室有宣教,治疗、护理随时有指导,利用一切机会做好宣教工作。由接生助产士负责在产后15-40天打电话进行产后访视,了解产后恢复、母乳喂养情况及督促产妇产后42天来院复诊及生育指导。
九、开设孕产妇知识讲座:“准妈咪课堂”于20xx年1月4日开课,由科室资深的医生、助产士进行授课,授课方式取讲授演示、问答互动、参观学习等多种方式。并广泛征求意见和建议,以调整授课内容,满足准爸爸、准妈妈对保健知识的需求。
十、规范收费,认真学习收费标准,由科室物价员及护士长作好科室收费项目的检查,做好该收取的不漏收,不该收取的坚决不收,做好合理收费的管理。
2023年产科护理工作 篇320xx年,一个新的起点,又一轮努力的新开始,用新的希望,充满新一年的征程。20xx年我将结合科室的实际情况及护理部的要求,从以下的几个方面做好妇产科的护理工作。
一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理,保证护理安全。 20xx年我将严格执行绩效考核制度,把各项质量控制工作分工到人,责任到人,充分发挥责任组长及责任护士的作用,在日常工作中加强检查,增强科室各班人员的自我管理能力,规范科室管理。
二、加强业务学习,更新知识,拓展服务内涵,提高全科护士的整体素质。制定科室护士培训,着重培训护士对产程的观察及对难产的判断,规范护理记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高护士对产程异常的观察及处理能力,同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,严格准入制度,以提高全科室的理论及操作能力。
三、严格消毒隔离,预防医院感染
1、产房及新生儿室管理:产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。助产人员实行每周轮班制,责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房、新生儿室的管理,完成各项护理质量控制与管理工作。
2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌。并做好各项登记工作。
3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。
四、加强护理安全管理,严格实习带教
实习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定学习,转科前进行转科考试。
五、继续开展优质护理服务工作,不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。继续做好产后乳房护理及母乳喂养的健康教育工作,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。
六、加强医疗设备、急救药械的管理,责任到人,将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养,定期检查维修,确保每台设备都处于良好的备用状态,实现医疗设备的最大经济化;加强急救药械的管理,专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修,随时处于备用状态。
七、加强健康宣教及产后访视。在20xx年科室将自录“母乳喂养”、“新生儿护理”等科教片,在病房进行播放,同时日常工作做到入室有宣教,治疗、护理随时有指导,利用一切机会做好宣教工作。由接生助产士负责在产后7-15天打电话进行产后访视,了解产后恢复、母乳喂养情况及督促产妇产后42天来院复诊及生育指导。
八、开设孕产妇知识讲座:“准妈咪课堂”于20xx年1月3日开课,由科室资深的医生、助产士进行授课,授课方式取讲授演示、问答互动、参观学习等多种方式。并广泛征求意见和建议,以调整授课内容,满足准爸爸、准妈妈对保健知识的需求。
九、规范收费,认真学习收费标准,由科室组长及护士长作好科室收费项目的检查,做好该收取的不漏收,不该收取的坚决不收,做好合理收费的管理。
2023年产科护理工作 篇4在认真阅读护理部工作的基础上,结合我科护理工作情况特制订了xx年护理工作,具体内容如下。
目标一:提高科室护理人员中西医理论及操作水平
措施:
1.积极参加护理部专项委员会,认真参会、记录、学习,并每月定期(每月最后一个星期五)请委员会成员进行集体传达。我科室现参加的委员会有:①中西医结合静疗专项委员会:杨洋
②中西医结合康复护理专项委员会:王雪
③中医优势病种护理方案管理小组:王磊
2.认真落实中医护理方案,对护理方案进行优化。
①认真学习妇科中医护理方案(带下证)的相关理论内容,对现有方案进行补充,更加便于护士在临床工作中每一个步骤都有据可依、减少护理工作的盲目性和随意化。
②组织全科人员背诵护理方案、进而理解、最后熟练运用。
③年底评选优势病种实施优秀责护组并给予表彰。
3.开展中医特色护理质量评价工作:责护组长每月统计优势病种在科室实施情况,根据统计结果及实际情况,对特色护理依从性差,效果不明显等项目,进行讨论分析,进行整改,促进中医特色护理创新工作(包括技术、理论、服务)。
4.配合护理部加大新入职护士的培训考核工作:
①科室制定出轮转护士工作学习进度表,按此表规定的时间进行相应内容的学习。指派责任组长进行一对一的指导,使其对本科室的专科理论知识和技术操作都一一演示讲解。护士长定期抽查。
②在轮转护士出科前半个月,协助护理部进行统一的理论考试、技术操作。③护士长在护士出科前将《轮转护士考核鉴定表》认真填写,交至护理部。
5.加强中医内涵的建设
2023年产科护理工作 篇5一科学管理强素质:妇产科工作复杂繁重,风险较大,特别是产科母子两条生命掌握在我们医务人员中。为给患者提供安全满意的服务,我们妇产科实施了科学管理,把制度建设及其贯彻落实工作牢牢抓在手上,通过每天的交班,使每天的工作有条不紊的进行。我觉得妇产科是一支敬业奉献的团队,管理出素质,出成绩,以制度管人,以制度调动人的积极性,使科室工作顺利进行,得到社会的认可。
二优质服务树形象:医院应给病人信任感、安全感、亲切感,有了这“三感”服务质量就在其中了。但这三感离不开高质量的技术和周到细致的服务。近几年,科室在医院的支持下,先后派医务人员外出进修学习,同时积极联系专家来我院讲学,会诊,指导。对我们年轻医务人员传、帮、带,使我们的技术水平不断提高,给病人减轻了不少痛苦,科室对新技术高度重视,科主任以身作则,孜孜以求,不断学习新技术。
三亲情服务暖人心:优质的服务更是让患者获得信任感、安全感、亲切感的基础。我们坚持在医务人员中开展“如我是一名患者”的换位思考,并从规范的言语和亲人般的行为做起,通过我们的优质服务让患者感到的是温馨提示、知情告知,而不是刚硬条款;听到的是亲切问候、和蔼解释,而不是“生、冷、硬、顶。
我一直都觉得非常骄傲和自豪,因为我的工作是迎接新生命的到来,双手托起的是明天的希望,祖国的花朵。看着一个个活泼可爱的小天使的降临,内心会感到无比的喜悦。产房的工作极富有挑战性,我们面对的是即将成为母亲的人,我们必须严密观察产程,确保新生儿顺利安全的到来,容不得我们半点疏忽。在分娩过程中经常会碰到突发状况,也让我们心理紧张,另一方面也挺危险,因为我们常接触血液,不小心就有可能感染上传染病。尽管我们的工作很脏很累,但付出的汗水会得到回报,当我们听到新生儿来到世上那第一声有力的啼哭,看到一个又一个的家庭快乐的从这里走出去,我们心里是充满幸福的,生命带给了我们无限的感动。“优质服务”,进一步拉近了我们与患者之间的距离,并在社会中得到了人们的一致好评。
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大病险包括特重以及重大疾病保险,具体包括严重而危及生命的、治疗后生活质量无法保证不能自理的、疾病预后不好生命严重缩短的。
目前我国纳入大病保障的大约有二十多种疾病,包括恶性肿瘤比如白血病,嗜铬细胞瘤,小细胞性肝癌、急性心肌梗塞,指的是心肌缺血导致的心脏不可逆转的梗死。
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社区医院外科发展方案模板范文(精选5篇)(篇一)?光阴似箭,光阴似箭。坚人生尚有梦,勤学日不辍。临床如履冰,求索无冷暑。“几度风雨,几度年龄”,持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬治病救人的革命人性主义精神,立足本职岗位,脚踏实地做好医疗服务工作。在取得病员广泛好评的同时,也得到各级组织的认可,较好的完成了工作任务。主要总结以下:
?一、思想政治表现、品德素质修养及职业道德
?辛劳耕耘科教并举能够认真贯彻党的基本线路方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪遵法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践进程中,严格遵守医德规范,不出虚证明,不开大处方、不开人情方。加强学习,进步思想政治和业务水平。进步本身素质,是顺利展开各项工作的关键。因此,我非常重视学习,不断进步本身的政治和业务素质。坚持在干中学,在学中干。在活动中紧密联系本身工作实际学习,增强学习的主动性和针对性,除积极参加集体学习外,还抓紧一切业余时间进行自学,撰写了_万字的学习笔记和_万字的心得体会。通过学习,进步了自己的政治素养,丰富了自己的业务知识,增强了工作能力,能够时刻保持苏醒的政治头脑,在思想上、政治上、行动上同党中央保持高度一致。工作中能够讲大局、讲原则、讲严以律己,团结和尊重同道。
?二、工作能力强和工作认真负责。研究业务,技术熟练
?为了弄好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向内行请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟习了工作,明确了工作的程序、方向,进步了工作能力,在具体的工作中构成了一个清楚的工作思路,能够顺利的展开工作并熟练美满地完本钱职工作。
?在这一年,我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开辟创新意识,美满的完成了本职工作:
?重视临床科研并举,近三年承当市科委课题二项、市卫生局课题一项,其中一项已结题,正在进行成果鉴定。熟知国内外新进展、新技术、新知识;能熟练地进行危重病各项操纵技术;积累了一套独到治疗方法。
?(1)协助科主任及护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。
?(2)认真接待每们病人,把每位病人都当作自己的第一个病人。
?(3)认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清楚。
?三、工作态度认真和勤奋敬业。团结同事,当好领头羊
?“医者父母心”,本人以千方百计消除病人的疾苦为己任。我希看所有的患者都能尽快的康复,因而每次当我进进病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立克服疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。酷爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每项工作,工作投进,热情为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。带领全科医护职员,在全省率先实行一体化管理。不管从科室建设方面,还是技术气力方面,都走在市前列行医路上,几多艰辛,几多欢欣,送走一批病人,又迎来一批患者,时光就在这迎来送走中渐渐消逝。纵浪天地,大化任求,不为良相,愿为良医。春色进帘全不觉,危重病域探幽径。物我两忘任驰骋,耗尽青春终不悔。为了这个科室的工作能顺利进行,本人能和科室的同事团结协作,共度难关,并能和它科室协作,除做好本职工作,积极配合其他同事做好工作。不论是上班还是休息,只要有事,保证了随叫随到没有因是休息而耽误工作。
?四、工作质量成绩、效益和贡献
?在展开工作之前做好个人工作,有主次的前后及时的完成各项工作,到达预期的效果,保质保量的完成工作,工作效力高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,首创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。最近几年来,在卫生局党委和上级业务主管单位的正确领导下,在领导和同道们的指导和帮助下,我认真学习,刻苦研究业务知识,不断进步本身素质,自觉做到服从领导,任劳任怨,美满完成健康教育各项工作,本人参加了市首届现场流行病学培训班,撰写的论文"____"被评为优秀论文。由于工作努力在20__年底分别被授与“健康教育工作先进个人”、“市先进工作者”等荣誉称号。
?通过外出参观、展开调研等情势,利用互联网、报纸等多种媒介学习先进地区的健康教育经验,摸索出一条合适即墨实际的健康教育新门路。
?勇于创新,不断首创健康教育工作新局面。认真工作,只能把工作完成;专心工作,才能把工作做好。一年来,我参与了市健康教育所从成立到正常运转的各项预备工作。善于发挥主观能动性,积极其领导出谋划策,通过参与这些工作锻炼了自己的综合调和能力。
?在过往的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求还有一定差距。一是本身素质需要进一步进步,特别是到新的工作单位后,需要进一步加强学习,增强知识;二是工作的调和能力需要进一步加强。三是创造性不很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效力全面进进一个新水平。我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再砺,不断进步本身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。
社区医院外科发展方案模板范文(精选5篇)(篇二)?工作日复一日,虽然有时候感到枯燥,但是却觉得这是值得的,因为我发挥了自己在社会的作用,我一直希望自己可以一直成长,也希望自己可以无所顾忌,努力攀登但是却总是有所欠缺,有所不足,在未来工作中我会继续努力服务贡多病人,现在谈谈自己工作,我对工作的总结。
?学会换位思考,去考虑病人的感受。每个人都有自己的情感世界,病人也一样,我虽然不是心理医生但是却也知道一点,要多为病人考虑。毕竟疾病一直围绕在身边总希望有一个可以依赖的人,二我我们就应该给他们一份信赖,多几分关系。人不是冷血动物而是感性动物,在病人生病的时候是脆弱时,需要关怀,也需要希望。每天在护士长的领导安排下作着自己的工作,忙着自己的事情,虽然有些疲惫但是却也乐在其中。
?我不是初入医院的新人,在医院已经有两年时间。见过的人见过的事,也比较多,知道护士岗位虽然看起来轻微不怎么重要,其实并不如此,反而是工作需要,岗位上要的是有能力的人,才能够担负起这份大责任,才能够完成这份压力。每天都看到很多病人进入医院,有的人成功,但可惜的是却也有一些是我们做不能够解决的,毕竟疑难杂症太多,并且,很多疾病还会变易想要轻易解决并不容易。我在岗位上也知道了一个人在岗位上就要担当好自己的角色,不能领人失望,毕竟我是一名护士。
?在工作中很多病人对自己的病情并不清楚,因为知识的局限,很多人病去知道该如何去描述自己的病因,导致错过了治疗,我在岗位上,为了避免出现这样的事情,我每天都会认真的做好工作,不会为了简单,知识听病人的只言片语,就给他们下定结论,还会好好检查和推敲,了解其中的具体原因,毕竟他们是信任医院,信任我们才来到这里的。我在岗位上就会做好自己岗位的工作,完成自己的任务,治疗好他们,一切都要保证没有纰漏,毕竟是药三分毒。如果在检查和看病的时候出现了错误,就会影响到病人的安全,影响到病人的健康,这是很严重的。
?没事的时候我喜欢研读各种疾病治疗和相关知识,一个是给自己找些乐趣,一个是丰富自己,开拓见识,让自己知道更多,才能够在关键的时候发挥重要作用。人是可以成长的,知识可以学,我从不认为自己是一个优秀的人。我会反思会考虑自己的问题,因为我觉得自己还有很多的缺陷需要弥补需要纠正,这就要靠我自己努力去做好,把握好时间,不能浪费时间在无聊的工作上面完成自己的任务。
社区医院外科发展方案模板范文(精选5篇)(篇三)?实习是每个医学生必要不可缺乏的学习阶段,作为一个在临床教训上非常欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其余的医师、护士和患者自己都是值得求教的老师。因而,我保持谦逊、当真的学习立场,踊跃加入病房所有的学习、医疗、探讨等运动,从最根本的查体、病程记载做起,逐步磨砺自己。
?在进入icu前带老师向我讲授icu内治理轨制和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特殊部署专科疾病常识讲座,即对胸心外科常见病的先容,使我对胸心外科疾病有必定的意识,有利于术后监护。此外,还进行基本护理方面带教,如对病人术前教导、心理护理和生涯护理。
?首先使我了解中央静脉测压的意义和主要性,它是直接反映左心功效和权衡血容量的客观尺度,领导补液速度和评估血容量。影响中央静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋火线的第四肋;③病人必须在宁静下测压;④测压管必须坚持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。统一时光由老师和我分辨测压,对照我丈量的准确性。注意无菌,防止从测压管注入血管活物,并确保存道通畅在位。
?在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的练习有所放松,在胸心外科尤其如斯。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全体放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的重要目的,手术后的病理生理睬产生很大转变,我必须全面正确的综合病史、体征、病情水平、手术方法等多方面斟酌,方能精确掌握关键所在,看清实质,懂得手术对患者的影响,制订准确的处置办法。使其知其然更知其所以然,方能逐渐提高其临床工作中剖析问题、解决问题的才能。
?通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基础掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床运用和注意事项,并能独破实现核心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记载单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过实践和操作技能测验。
?跟着医学科学的发展,进步电子仪器在临床的广泛利用,这对护士也提出了更高的要求,岂但要有高度的义务感,还要学习重症监护和重症监护的技巧。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质跟业务程度有所进步。实习进程中,我懂得操作的目标、意思,操作留神事项和操作不当的迫-害性,其次才晓得有的操作必需亲自休会,能力把握技巧,纯熟控制方式和技能后才干在病人身长进行操作。
?在实习当中。我始终以捕风捉影的观点,严厉请求自己,从一点一滴做起,由于这是对患者、对本人、对社会、对迷信负责。
社区医院外科发展方案模板范文(精选5篇)(篇四)?很早以前,在我还没有走上护理这条路之时,看过一部电视剧《心术》,该电视剧大背景就是神经外科展开的,所以最开始实习的科室就是神外,我感觉荣幸之至。
?刚来到实习科室对于我们这些没有临床经验只有理论知识的人措手不及;还好有护士长和带教老师的耐心指导,帮助我们拨雾,牵着我们走入临床工作。第一天实习时什么都不敢,但是又怀着期待和激动,陈雪老师一开始并没有让作治疗,她叮嘱我先仔细看她的每一个动作并随时抽问我理论知识,在保证亲自示范过几遍后,让我在她的指导下开始操作;当然我并不是一个很聪明的学生,但的是我遇到一个很用心的老师,在出现错误的情况下老师会批评我让我自己总结,在努力进步后老师也会给予鼓励和表扬,认可自己,让自己在短短几周内找到前进的方向与坚持的目标。
?在2周的实习中,我已经清晰明确的知道不同班每个时段该做好什么操作,该做好什么治疗,当然这跟老师的规范教学和经验教学有密不可分的联系,所以每天的我都收获满满。
?临床不像大学的校园,在学校老师的中心是我们莘莘学子,在医院医护的中心是临床病人;在学校操作面对的是模型与书本,在医院面对的是鲜活的生命。在神外的第一周就经历了病人的离逝,来不及去思考,来不及去伤感,我们还要护理好其他的患者,我们还要继续护理的职责。
?和临床病患在一起的生活开心而又贴心,随着日子的推移,我会记住哪一床的病人有什么特别的需要,尽力帮助他们。每天上班看到自己熟悉的病人和家属打招呼,心里就会有一阵温暖的气流回旋。
?作为病人家属,我的亲人也在遥远的家乡入院治疗,我也同样希望医护人员会尽力救治。作为医疗人员,现在的我更应该恪尽职守,对自己的工作勤勤恳恳。医者仁心其次仁术,实习的路漫漫,我会在一点一滴中成长,更好的为病患解忧疗伤,希望在医疗医护的共同努力,会有更多的人健康痊愈。
社区医院外科发展方案模板范文(精选5篇)(篇五)?一、业务工作指标
二、质量指标三、业务发展指标
?1、在原有重点专科的基础上,进一步保障不孕症科、妇科腔镜科、乳腺病科的正常运行。
?2、产科开展无痛分娩及实行一对一服务。
?3、妇科重点是恶性肿瘤的规范治疗。
?4、新生儿科要完成呼吸管理及进一步提高早产儿成活率。
?5、儿保科、群保科进一步开展和扩大儿童心理门诊,儿童康复科、宫颈疾病门诊及涉外婚检工作。根据医院“、精临床”的精神,进一步扩大社区保健服务面。
?6、保障儿科胃肠腔镜室的正常运行及进一步扩大业务量。
?7、根据医院“、精临床”的精神,在本年度内逐步完善儿内科重点专科建设任务。四、措施:
?一开展医学继续再教育和发展重点专科
?1、每年开展全院性业务讲座十次。科室每月进行业务学习两次。为加强科室之间的业务联系,将儿保科与儿科专业组为一学习组;妇保科与产科、新生儿科为一学习组;群保科、妇门、妇科、腔镜科为一学习组;其他各科室以科室单元为一学习组。每组选一组长组织学习。医务科不定期抽查学习笔记并根据学习内容进行测试。结果通报全院。
?2、为进一步扩大妇产科的业务知识面,提高处理危重产妇的抢救成功率及临场处理应急能力,组织妇产科医师参加内科业务知识学习。
?4、重点专科要完成以下业务项目:
积极引进和推广科技新项目、新技术,增强科技创新和提高能力。发挥与上级医院的协作作用,使我院的业务水平更上一个新台阶。妇科腔镜科:全子宫切除术、卵巢肿瘤摘除术、盆腔粘连松解术、宫外孕手术输卵管切除术、取胎术宫腔镜检查术;购置宫腔镜,开展宫腔镜检查和宫腔镜手术。新生儿科:对新生儿窒息及呼吸衰竭的患儿进一步提高呼吸机使用管理水平;进一步提高治疗早产儿的成活率。乳腺科:开乳腺病病房,与上级医院建立协作伙伴关系,在上级医院专家的指导下,逐步开展乳腺癌的根治术,同期开展化疗并建档统计治疗率及存活率。产科:开展无痛分娩及一对一的全程陪伴式服务;建立妊高症临床实验室,,派出部分医务人员外出学习脐血流分析及产科急救知识,通过临床对妊高症脐血流波形的检测,来了解胎盘循环与围生儿愈后的关系,降低围生儿的窒息率和死亡率。妇科:规范恶性肿瘤的治疗,并统计各类恶性肿瘤的治愈率及存活率。宫颈疾病门诊:开展宫颈各类疾病的诊断和治疗,并建档统计各类治愈率,逐步开展宫颈电切术。儿内科:逐步完成儿内科重点专科病房建设,按专业分组收治病人。每专业组均由专科负责人负责;与上级医院建立协作关系首都儿研所,在专家的指导下完成儿内科重点专科建设及开展相关的科研活动,提高儿内科的医疗诊疗水平及知名度。儿科胃肠腔镜科:开展小儿胃炎及腹痛与幽门螺旋体相关感染的诊断及儿童肠镜的检查项目。儿保科:开设儿童心理门诊,由主治职称以上医师定期坐诊,扩业务层面;开展新生儿筛查工作(苯丙酮尿症、甲低、、听力筛查);设立0~3岁早期儿童教育室,将0~3岁早期教育更深入细致地开展,并开展“0~3岁早期教育"门诊,将我院出生的新生儿,尤其是高危儿系统地管理起来;规范儿童康复的诊疗、操作、管理工作,引进康复专业本科毕业生以加强康复科的力量;开设青春期门诊、矮身材门诊等保健特色门诊。群保科:进一步加强对基层妇幼保健院站、所的专业技术人员的培训工作;继续做好六位一体的社区卫生服务工作;开展新生儿20项行为神经测定、婴幼儿智能发育、九江市男性与生殖健康状况服务和卫生保健服务模式研究等科研工作。对重点专科取得两个效益显著者医院给予一定奖励。二以加强医疗质量为核心,以控制病例单元质量为重点,以终未质量信息反馈为导向,继续推行全程医疗质量管理。按照妇幼保健院质量管理要求,建立考核制度。即科室-医务科-医院。医务科将业务指标及医疗质量指标下达到各科室。各科室成立考核小组,科主任为组长,每月考核一次。要求各科室每月底将考核结果上报医务科,医务科每月完成全院28个单元考核及时上报医院行管科。对无故不及时完成考核科室或考核不到位的科室,扣发科主任当月津贴。四医务科组织院学术委员会或请专家对重点专科每季进行一次检查、督促,并将结果及时汇报院领导,以便及时调整专科的发展。五聘请省内外专家来院手术示范及教学查房,以提升我院的技术水平。妇产科以不孕症、产科并发症,腔镜手术、妇科肿瘤进行专科指导。年内争取请儿科专家来我院进行专科指导,并向培养科室提出培养目标。到期未达标者,科主任向全院汇报原因。六各科根据本科业务发展,培养人材,要有培养目标和考核措施。对外出学习进修回院后的人员,在半年内要引进一项新项目或一项新技术,并经科主任认定后报医院学术委员会审定,未引进者扣除部分进修费。九做好医务管理,加强学会、红会的处理工作和医疗投诉、医疗纠纷的协助处理和化解工作。
乡镇医院的妇幼工作总结
法律主观:
医疗保险 是为了防止医疗疾病给自己带来损失而制定的保险政策,劳动者在用人单位上班的,用人单位是需要每月购买大病医疗保险的。那么,大病医保报销具体包括哪些内容呢?今天, 网 小编整理了以下内容为您答疑解惑,希望对您有所帮助。 据了解,各地区的大病医保范围都有一定的差异。其中新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、结肠癌、重性精神疾病、艾滋病机会感染、儿童先天性心脏病、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、乳腺癌、血友病、肺癌、食道癌、甲亢、胃癌、直肠癌、脑梗死、慢性粒细胞白血病、Ⅰ型糖尿病、急性心肌梗塞、唇腭裂等20类重大疾病纳入大病医保范围中。 而对于有些地区,大病医疗保险所保障的大病,并不是按照病种来界定的,而是按照居民所花费的医疗费用来界定。对于属于当地居民 基本医疗保险 报销范围内的费用,在基本医疗保险报销后,所剩余的医疗费用,才会被纳入当地居民大病医疗保险的支付范围,来进行第二次报销。 报销比例通常为:对于超过基本医疗保险最高报销限额以上的医疗费用,由社会保障机构按照:0到4万元以下的费用按照85%的比例报销,4万元到8万元以下按照90%的比例报销,8万元以上按照95%的比例报销。每一个医疗年度内,最高报销限额为人民币15万元。 体报销流程是怎样的? 我们以 上海 目前的报销流程为例: 1、参保居民发生大病医疗费用后,应在医疗费用 收据 开具之日起的六个月内到本人选定的 商业保险 机构申请报销大病医疗费用,并提供相应的材料。 2、商业保险机构受理申请后,按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。 3、商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上用的形式。 这八种情况是不给予报销的! 1、零售药店购药和门诊(包含门诊慢、门诊特定项目等); 2、应当由 工伤 保险、 生育保险 基金和第三方承担的医疗费用; 3、各类器官、组织移植的器官源和组织源; 4、超过省、市州价格部门规定的医疗服务价格收费标准; 5、新型昂贵的非必需的特殊检查、昂贵的新特药品及进口药品费用:如PET-CT、各类胶囊镜检查、靶向治疗药物等; 6、美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等非疾病治疗项目; 7、突发性疾病流行和自然灾害等因素所造成的大范围急、危、重病人的抢救; 8、其他按国家和省级规定需要自理的费用。 以上就是小编为您整理的内容,有了大病医疗保险,是可以进行报销的,这样可以缓解家庭的经济负担,一般对于重病,才可以申请大病医疗保险。如果你情况比较复杂,网也提供 律师在线 咨询服务,欢迎您进行 法律咨询 。
法律客观:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
乡镇医院的妇幼工作总结范文(通用5篇)
时间飞快,一段时间的工作已经结束了,回顾坚强走过的这段时间,取得的成绩实则来之不易,该好好写一份工作总结,分析一下过去这段时间的工作了。工作总结怎么写才能发挥它最大的作用呢?下面是我收集整理的乡镇医院的妇幼工作总结范文(通用5篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
乡镇医院的妇幼工作总结1
时间一晃而过,弹指之间,XX年已接近尾声,盘点过去的一年,我镇的妇幼工作在卫生局的领导下和上级业务部门指导下,通过乡村级医疗保健人员的共同努力,圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩,查找不足,现将一年来的工作情况总结如下:
在XX年始终坚持每月的例会签到制度,以会代训,共举办以会代训式培训班12期,共培训300人次,发放试卷104份,收回试卷104份。例会同时针对孕产期保健,高危筛查,产后访视,母乳喂养等方面进行业务培训,以便各村更好的完成产后访视工作。通过业务培训,不但提高了其业务素质,还促进了乡村医生不断进行业务学习,武装头脑,更新知识。每月例会妇幼的包片医生都能及时到会,风雨无阻,让我们及时领会上级文件精神及工作上一些新的技术要求,并整理出各项表卡的填写规范及注意事项,从而促进各项工作的规范化,系统化。
由于健康教育的开展,因势利导,用实例去说服农村孕产妇住院分娩的重要性,确保母婴安全。XX年全年活产273人住院分娩率为100%,产妇总数272人,建卡268人,建卡率98.5%,系统管理率93%,XX年筛查出高危孕妇21人,住院分娩率100%,对筛出的高危孕妇均进行专案管理,并有评分及指导治疗。XX年出生低体重为13人,出生低体重发生率为4.8%。所有低体重儿均列入体弱儿进行专案管理,并有评分及指导治疗。婴儿死亡为6人,5岁以下儿童死亡7人,5岁以下儿童死亡率为25.6‰。对于孕产妇管理,村医尽职尽责,对孕产妇进行早孕指导,及时发放《孕产妇保健手册》,XX年发放《母子健康手册》近200余本。并做好保健服务,将健康教育贯穿整个孕产期,及时解决孕妇思想顾虑,使每个孕妇安全度过孕产期。
妇女病方面;在农村妇女病普查基本做不到专业,规范,查体质量难以保证,XX年我县争取到了“两癌筛查”项目,今年两癌筛查工作推进入村屯,我院积极配合妇幼保健院,各村拟定了宣传稿通过各村广播进行宣传。到基层去体检,条件很差,人员又多,没有电扇空调,有的地方甚至连喝水、上厕所都不方便,一天检查下来,就真像洗了一样,浑身上下都被汗水浸透了。但是,就是在这样的条件下,保健院的工作人员也没有怨天怨地,而是以满腔的热情投入到各自的工作当中去。在筛查工作中,不仅认真仔细检查,而且耐心向广大妇女同志解释检查结果,提出合理的建议,热情向妇女姐妹宣传两癌的防治知识,用实际行动有效保障妇女的健康。为我镇近千名农村妇女进行了“两癌”免费筛查,让惠民政策得到真正体现。虽然筛查覆盖率不是很高,除了很多女性没有关注健康、定期筛查的意识外,宣传不到位和部分女性想保护自己的隐私是造成“两癌”筛查参与率不高的重要原因。
叶酸项目:为加强出生缺陷干预工作,降低我区神经管缺陷发生率,提高出生人口素质,今年,在县卫生局、妇幼保健院的领导下我县农村实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。我院在保健院的指导下对我镇村级妇幼医生进行叶酸预防神经管缺陷知识的培训,通过广播拟定宣传稿对广大村民进行宣传,对各村准备怀孕和怀孕早期的农村妇女进行摸底调查发放宣传单。入户通知其领取叶酸片,进行健康教育,签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识,提高叶酸使用率和依从率。
报表情况:月报表是对当月工作的一个总结和检验,报表数据的准确性和真实性,从小的方面讲影响到我们的工作质量,从大的方面讲影响到我们国家卫生方针政策的制定。所以我院严抓报表质量,严格执行报表制度,每月对各村报表逐一检查,核对防疫出生,查看有无漏报及逻辑错误以便及时更改。确保县、乡、村数据上报一致,为上级领导决策提供科学依据。
档案管理方面:档案管理质量是衡量一个区域内妇幼保健工作质量的重要标准,而且越来越重要。我院对于每年材料均按内容分门别类装订需存档材料用档案夹装订,经常翻阅资料装入档案盒,其意义在于让管理者调理清晰,让检查者一目了然。
自降消项目开展以来,加强了农村网底工程的建设,提高了对高危妊娠筛查,管理,救治水平。为方便网联系与沟通,村里张贴了联系电话,成立了危重孕产妇护送小组,自XX年起,我县农村孕产妇专项补贴给予300元,我院严格把关,对各村孕妇统一编号及时填写并发放补助卡,并将下发的补助卡名单登记备案,以备项目督导及信息质控。
质控方面:医院通过每月例会及季度质控对各村表卡分批检查,以便督促其更好的完成工作。年终由院领导组织召开全镇防保工作总结会,制定严格的评分分标准,各村屯之间相互打分,评出六个先进,由医院出资给与奖励并督促其他村屯进行学习和提高。
喜悦伴着汗水,成功伴着艰辛,遗憾激励奋斗。尽管在过去的一年,我们虽按完成了各项任务,展望未来,任重道远,我们一定要各级领导的带领下,发扬优点,改进缺点,将以建设镇医院为契机,完善乡村保健体系,提高全镇妇女儿童健康为目标,认真贯彻和落实《母婴保健法》及妇幼卫生科研项目,为我院的建设添砖加瓦,贡献出自己的一份力!
乡镇医院的妇幼工作总结2一、妇幼保健服务机构与人群
扶沟县辖16个乡、镇、场,411个行政村,总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院,411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人,7岁以下儿童52582人,5岁以下儿童35364人,3岁以下儿童2XX人,当年出生6411人。
二、认真做好围产期保健工作,提高孕产妇系统管理率,降低孕产妇死亡率
围产期保健工作是妇幼保健的重要内容,一直以来党和都给予高度重视,特别是新型农村合作医疗制度实施,极大地提高新法接生率和住院分娩率,孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员,大力开展孕产妇系统管理工作,县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人,产妇总数6404人,孕产妇系统管理5503人,孕产妇系统管理率85.84%;产后访视5669人,产后访视率88.43%;住院分娩6173人,住院分娩率96.29%;新法接生6351人,新法接生率达99.06%;孕产妇死亡3例,孕产妇死亡率46.79/10万。
三、扎实做好儿童保健工作,提高儿童系统管理率,降低5岁以下儿童死亡率
儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容,儿童是祖国的希望,民族的未来,倍受各级党委、的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人,儿童保健管理率达89.27%;3岁以下儿童系统管理19350人,3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价,实查29565人,结果显示中重度营养不良患病率1.15%,说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院“六一”儿童节前夕,在县教委大力支持下,在各幼儿园教职员工积极配合下,对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查,共体检2109人,检出缺点疾病630人,检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人,佝偻病120人,龋齿350人,腹股沟疝9人,乙肝表面抗原携带者3人,在保护儿童隐私前提下,提出相应的诊疗处理意见,深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施,全县5岁以下儿童死亡79例,5岁以下儿童死亡率12.32‰;婴儿死亡率58例,婴儿死亡率9.05‰。
四、积极做好妇女病普查普治工作,改善妇女整体健康状况,保护劳动力
妇女是重要的劳动力,是经济建设的主力军,国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治,检查率为161.42%,查出妇科病35808人,妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下,县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作,3—5月份共普查单位98个,普查人数870人。由于普查的项目全,有乳腺检查、妇科检查、b超检查、阴道镜检查、宫腔镜检查及阴道脱落细胞学检查,妇女患病率达80.00%,查出子宫颈癌3例,属较高水平。经过相应的规范治疗,妇女整体健康状况得到明显改善。
五、继续做好生育技术指导工作,杜绝生育手术死亡的发生
生育技术指导工作,仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县生育技术指导单位,一直注重对乡级生育工作的规范培训,取得明显效果。当年各项节育手术总数4884例,放取节育器占49.30%,输卵管结扎占2.83%,人工流产率占10.24%,药物流产占20.07%,引产占2.52%,无一例引产死亡发生。
乡镇医院的妇幼工作总结3一年来我院妇幼卫生作业在县卫生局的领导下,在县妇幼保健站的辅导下,坚持妇幼卫生作业政策,坚持以习惯人民群众保健需求为政策,从标准各项妇幼保健惯例事务办理作业着手,在做好惯例妇幼保健事务办理的基础上,严厉依照各项妇幼保健作业标准和准则的要求,结合我乡实践,加强全乡妇幼保健事务办理作业。
以“降消”项目为关键,加强全县孕产妇系统办理和儿童系统办理,进步住院临产率,遍及新法接生,坚持以保健为中心,确保生殖健康为意图,实施保健与临床相结合,面向基层,面向集体,预防为主的妇幼卫生作业政策,尽力完成市、县下达的各项使命方针,全面推动全县妇幼保健作业的展开,在村庄两级相关作业人员的尽力下,全面完成了各项作业使命,现总结如下:
一、完善例会、督导准则,加强妇幼卫生信息办理
本年我院完善了妇幼卫生和降消项目例会训练作业,严厉依照年头作业关键的组织,每月举行由各村妇保人员和院领导参与的妇幼卫生例会,一起进行事务训练,全年共举行例会12次,训练2期,共有28人次参与。加强县对乡,乡对村妇幼卫生作业督导,树立和完善了妇幼卫生基本资料和督导记载,标准了妇幼卫生季度报表时刻,从而使妇幼卫生信息的准确性、时效性,逻辑性和科学性进一步进步。
二、深化展开健康教育
为进步全民健康认识和自我保健认识,手机版我院展开了全方位、多渠道和多层次的健康教育,把以妇女为中心,家庭为场所,家庭成员为首要方针的健康教育做为作业的关键,一方面用在卫生院及各村卫生所悬挂健康教育宣扬栏、深化全县访视方针家中“面对面”宣教等方式展开健康教育。
另一方面把我院健教室做为终年展开健教作业的阵地,展开了以孕产期保健,优生优育为主的健教作业,为门诊咨询及孕期查看的孕妈妈及陪员播映光碟,现场咨询。第三,以“三下乡”活动为关键,在首要大街进行健康教育和义诊咨询话动,共发放健教资料3种合计1400份,悬挂横幅2条(次),粘贴宣扬标语、宣扬画20多条(张)。经过行之有效的健康教育活动,使健教覆盖面达到了85%以上。
三、找准切入点,坚持以“一法两纲”
我院坚持以“一法两纲”为依据,以下降孕产妇和7岁以下儿童逝世率,不断进步出世人口素质,进步住院临产率,确保母亲安全为政策和使命,展开了妇女保健、儿童保健、孕产期保健,加强了“网络”建造,构成“村庄两级”联动,统筹网底的保健服务格式,进步了保健质量。
1、妇女保健
我乡15岁以上妇女总数4452人,其间15-49岁育龄妇女2935人,产妇总数99人,活产婴儿100人,孕产妇系统办理人数99人,住院临产99人,住院临产率为100%,新法接生99人,新法接生率100%。为了加强孕期保健,进步住院临产率,前期对高危孕产妇进行挑选,实施专案办理,从根本上下降孕产妇逝世率,本年我院乡妇幼专干、村妇保人员把作业的关键延伸到每个孕产妇家中进行保健服务,使母婴安全得到了进一步加强。
为进一步操控妇女病患病率,进步我乡农村妇女的健康状况,我院本年对1466名已婚妇女进行了妇女病普查、健康教育与保健辅导,其间患x炎119例,医治119例;宫颈炎78例,医治78例,其他妇科病323例,医治323例。
2、儿童保健
我乡0-7岁儿童692人,其间0岁儿童100人,5岁以下儿童510人,3岁以下儿童314人,其间低体重儿出世数4人,低体重儿出世发生率0.4%,围产儿逝世总数0人,完成了616例儿童(285名散居儿童)的健康查看。
3、降消作业
依据上级部门的要求,告诉每个在县域外临产的产妇持相关证件到县妇幼保健站收取项目补助资金。做好降消项意图宣扬作业。本年度我乡县域外出世25人,至目前为止已报账24人(其间二次补助8人),金额1.465万元,其间一例患者家族相关丢失,没有办法补偿。
四、存在的.问题
1、因所辖规模较大,交通不便,不能及时的进行产后访视作业。
2、部分孕产妇保健认识淡漠,对产前查看、产后访视不注重,健康教育常识知晓率底。
3、0岁组儿童保健作业滞后,因家长对保健不理解,导致部分儿童保健作业跟不上要求。
二0xx年作业:
1、二0xx年母婴保健作业的关键坚持一法两纲为依托,尽力进步孕产妇住院临产率和两个系统办理率,下降孕产妇和5岁以下儿童逝世率。
2、进一步坚持和发扬团队精神,加强妇幼专干与村乡妇保人员队伍建造,使我乡妇幼卫生作业跃上新的台阶。
乡镇医院的妇幼工作总结4在县委、县的正确领导下,妇幼保健院认真组织学习党的精神,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,面向基层,面向群体”的妇幼卫生工作方针,切实履行公共卫生职责,开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务,较好的完成了和卫生行政部门下达的指令性任务,圆满的完成了各项工作任务。现将本年度工作情况总结汇报如下:
一、妇幼卫生重大项目工作进展情况。
(一)规范农村孕产妇住院分娩补助项目,提高补助率在贯彻落实《自治区农村孕产妇住院分娩补助项目指导方案》的基础上我站制定了《县农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》、《资金管理方案》及《住院分娩限价方案》成立了领导小组和技术指导小组。同时对基层项目工作做了以下几点:
1、加强妇幼专干对项目知识的培训,督促其在孕早期为孕妇宣传住院分娩的好处,以确保符合政策的孕产妇及时享受政策补助。
2、动员各乡镇卫生院不断加大对项目的宣传力度,使党的这项惠民政策家喻户晓,努力提高全县项目补助率。
(二)阻断艾滋病母婴传播工作。
按自治区(预防艾滋病母婴传播工作实施方案)的相关要求,制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员的协调领导小组和技术指导小组,加强制度建设,制定了项目工作实施方案,建立了“逢孕必检”的工作机制。并按“实施方案”要求因地制宜的紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健人群等目标人群,开展了如下工作:
1、健康教育工作。
利用各种卫生宣传日、电视、广播及保健门诊大力宣传“预防艾滋病母婴传播”知识。发放各种宣传册、画报、宣传单等资料,通过县、乡保健服务单位发放到孕产妇手中,向孕产妇传递艾滋病母婴传播知识和信息。
2、提供自愿咨询与自愿检测服务
——20xx年孕期hiv免费咨询411人,孕期抗体检测260人。
乙肝检测232人。
梅毒检测232人。
(三)农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷项目。
按照自治区的要求,我站制定了《县增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》同时成立了《县增补叶酸预防神经管缺陷项目技术指导小组》。县妇幼保健站妇幼保健科作为全县项目技术指导核心。同时开展了以下工作。
1、加强项目的宣教工作。
加强项目宣教是“增补叶酸预防神经管缺陷”项目的重要内容。我站通过取宣传栏,印发宣传资料以及利用电视等形式宣传准备怀孕农村妇女及孕早期妇女补充小剂量叶酸的好处及领取叶酸的程序。通过宣传提高了准备怀孕农村妇女及孕早期妇女知晓率。
2、加强妇幼专干对项目知识的培训,要求对辖区内的待孕妇女进行摸底造册,并组织发放小剂量叶酸片,做好发放登及信息上报工作。
大力宣传小剂量叶酸增补相关知识,提高待孕妇女的优生优育的意识,尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。
(四)新生儿疾病筛查。
按自治区《新生儿疾病筛查项目工作实施方案》的相关要求,我站制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员协调领导小组和技术领导小组的实施方案。召开了此项目启动会并已实施。截至目前新生儿疾病筛查7人。
二、妇幼保健工作。
(1)孕产妇系统管理。
20xx年三乡一镇产妇总数411人,活产数414人,产前建卡数392人,建卡率95.3%。产前检查375人,检查率95.6%。孕早期检查219人,孕早期检查率53.2%。产后访视369人,产后访视率89.7%。住院分娩401人,住院分娩率.5%。高危产妇33人,住院分娩33人,住院分娩率100%。孕产妇死亡0。
(2)儿童系统管理。
儿童保健严格实行“4.2.1”体检制,重点加强对0—3岁儿童系统管理,儿童“四病”的防治及学龄前儿童体检工作。三乡一镇0—7岁以下儿童数为2246人,5岁以下儿童为1837人,3岁以下儿童为1355人,3岁以下系统管理1029人,系统管理率76%。5岁以下儿童死亡6人,5岁以下死亡率14.5‰。今年4月初及九月初我站在县幼儿园的配合下开展了学龄前儿童体检工作。实查1042人数,检查出佝偻病患儿22人,体弱儿11人,对体弱儿全部进行了专案管理。并给予健康指导。
(3)加强出生医学证明发放管理工作。
与公安部门密切配合,坚持持《出生医学证明》入户,提高了《出生医学证明》发放率和管理率,全年共办理出生医学证明196人。
三、加强项目培训,提高人员素质。
为了加强基层妇幼保健人员的工作能力及业务水平,我站积极开展培训工作,举办培训班六期。培训达112人次。
四、加大了项目宣传力度。
为确保我县妇幼卫生项目工作能顺利开展,我站通过取宣传栏,印发宣传资料以及和利用电视宣传等形式,宣传农村孕产妇住院补助优惠政策、预防艾滋病母婴传播、新生儿疾病筛查、农村妇女叶酸增补预防神经管缺陷4大项目的宣传材料。一年来,发放宣传材料XX余份,小折子120张,版面宣传栏5个。
五、存在的问题。
1、需要解决办公场地。我县行政面积约20.23万平方公里,是我国面积最大的县。县辖三镇五乡,人口5万余人。由于历史原因,县一直没有单独的妇幼保健机构,于20xx年1月16日正式成立了妇幼保健院。由于无办公场地现仍在县疾控中心内办公。仅有4间办公室,根本无法满足工作的需求。
2、妇幼卫生人员匮乏,目前,我站仅有3名妇幼专业人员从事妇幼保健工作,技术力量薄弱,编制少,专业技术人员短缺,工作人员身兼数职,超负荷工作,随着社会经济的不断的发展,广大群众对于保健服务质量和需求日益增长,由于妇幼卫生人员匮乏,制约了我县妇幼卫生保健各项工作的顺利发展。
3、保健网络不健全。虽然县级妇幼保健人员工作扎实,但乡镇卫生院妇幼专干队伍不稳定,网底薄弱,乡级服务能力不高。不能满足广大群众的需求。
4、项目经费不能足额到位。项目经费不能足额到位,由于我县是经济欠发达地区,财政自给能力差,在实施中央补助地方公共卫生项目是缺乏项目配套资金支持。
5、项目进展不平衡。个别项目进展滞后。
在今后的工作中,我站在县委、县的正确领导下、县卫生局的支持下克服人员少,工作量大的困难,积极完成各项工作。不断提升服务能力,提高服务质量,使我县的妇幼卫生工作上一个新的台阶。
明年工作。
我站将进一步贯彻落实《母婴保健法》和《妇女儿童发展纲要》,加大对妇女儿童的保健服务。大力开展妇女儿童保健知识宣传和普及教育活动,积极拓展和落实妇幼保健的各项服务措施。
一、为切实做好我站的妇幼保健工作,做到保健与治疗相结合,更好地为广大妇女和儿童服务。成立妇幼保健院门诊。
二、进一步加强项目经费的管理,切实做好贫困孕产妇救助和农村孕产妇住院分娩补助。
三、进一步做好预防艾滋病母婴传播工作,遏制艾滋病的蔓延。
四、进一步做好农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷,尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。
五、“新生儿疾病筛查项目”启动滞后。部分工作处于筹备阶段,力争在20xx年使这次项目工作全面启动并实施。
乡镇医院的妇幼工作总结5xxxx年在院领导的关怀和支持下,科室的全体医护人员的努力奋斗下,在各个科室的团结协作,支持和帮助下,一年来科室的建设,科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩,现总结如下:
科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神,坚持全心全意为人民服务的主导思想,维护领导,积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度,逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职,没有发生一起重大的医疗事故,差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。
严格执行上级卫生行管部门对医疗质量,医疗安全,爱婴医院,生育等工作的指示,严格按照国家的法律法规执行,上级行管部门来院多次检查,对我科的各项工作给予认可,特别是生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神,这是妇产科多年的传统,严格按照医院“无红包医院”的有关规定,没有收一例红包,累计拒收红包数万元(有记录)。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。
为了努力提高科室的医护人员的业务水平,不断加强业务理论学习,经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议,培训讲座,学习班,聆听专家学者的学术讲座,从而开阔了视野,扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作,培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,尽快独立进行妇产科常用手术及各种生育手术。
妇产科是一支年轻活力,充满工作的具有团结协作精神的团队,医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力,在大家的努力齐心协力努力下,工作上有较大的起色。20xx年x月x日—xxxx年x月x日截止,共收治病人1044人,去年同期873人,增长19.5%。开展手术645例,去年一年522例,同期增长23%,其中四类手术8例,成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者,全体医护人员严格按照书写病历规范要求,书写病历整体水平有很大的提高,没有出现乙级病历。
在我院生产的641人,去年489例,增长31%;完全符合生育要求来院引产33例,(去年23例);生育手术共计1392,(去年812),其中的无痛人流859(去年664例)、上环取环338,(去年259例);接待来院产前检查的共计4599人次,(去年4454例),增长3%,每一例都开展了产前宣教,母乳喂养宣教以及孕期保健的教育;孕妇学校开10次课,参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计233人,受到了各界人士的好评和称赞,接受单位生育来院妇科普查的合4686,余例人次。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动,加大XX市第五人民医院妇产科在XX市的影响。
一年来,科室的医护人员出现了很多好人好事,年轻人积极向上,勤奋好学,在人员紧缺情况下,不计较个人得失一心为了科室的工作,服从领导的安排,加班加点的时候,毫无怨言,年轻人的业务水平和服务理念,和团队的团结协作精神有了新的提高。
xxxx年工作还很艰巨有很多工作做:
1、考虑科室发展的需要,逐步使得科室专业层次趋向合理化,有的培养年轻医生外出进修,打算住院医生分批外出进修,打好基础,主治医师强化学习。
2、提高助产技术有的培养助产人员的技术水平。学习,带教等方式。
3、加强本专业的继续教育,掌握新的每个月科室内部开展讲座一次,扩大视野,坚持用新的理论技术指导业务工作。提高本科室的整体水平。
4、打算今年内系统学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用,逐步开展,推广这项技能。
5、在院宣传科协作下,进一步开拓市场,加强营销力度,有安排深入社区,乡镇,厂矿搞义诊义治,妇女普查工作,定期举办妇女保健知识讲座。
6、进一步加强门诊和病房之间的协调,增强科室团队精神,加强服务理念,工作最细做好。
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