宫颈疾病治疗方法_宫颈疾病控制标准
1.妇科检查hpv是阳性是什么意思
2.宫颈疫苗可以用医保卡打嘛
3.WS 375.15—2016 疾病控制基本数据集 第15部分:托幼机构缺勤监测报告简介
(1)诱发因素
①宫腔内手术操作后感染。如刮宫术、输卵管通液术、人工流产、放置宫内节育器等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,导致下生殖道内源性菌群的病原体上行感染。原有慢性炎症经手术干扰也可引起急性发作并扩散。
②感染性疾病。主要是下生殖道的性传播疾病,如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎密切相关。
③不洁性生活。盆腔炎多发生在性活跃期妇女,尤其是过早性生活、有多个性伴侣、性生活过频、性伴侣有性传播疾病者。原因:
可能与频繁的性活动、性活跃期妇女高水平的雌激素引起宫颈柱状上皮生理性移位、宫颈黏液的机械防御功能较差有关。
④经期卫生不良。使用不洁的月经垫、经期等,均可使病原体侵入而引起炎症。此外,低收入人群,不注意卫生保健者,盆腔炎的发生率高。
⑤邻近器官炎症直接蔓延。以大肠埃希菌致病菌为主。如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔。
(2)病理及发病机制
①急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎。多见于流产、分娩后。
②急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿。急性输卵管炎主要由化脓菌引起,轻者输卵管仅有轻度充血、肿胀、略增粗;重者输卵管明显增粗、弯曲,纤维素性脓性渗出物增多,造成与周围组织粘连。急性输卵管炎因传播途径不同而有不同的病变特点。
炎症沿生殖道黏膜向上蔓延,首先引起输卵管黏膜炎、输卵管黏膜肿胀、间质水肿、充血及大量中性粒细胞浸润,重者引起输卵管黏膜粘连,导致输卵管管腔及伞端闭锁,脓液积聚于管腔内则形成输卵管积脓。致病菌除了直接引起输卵管上皮损伤外,其细胞壁脂多糖等内毒素引起输卵管纤毛大量脱落,最后输卵管运输功能减退、丧失。另外,感染后引起的交叉免疫反应可损伤输卵管,导致输卵管黏膜结构及功能严重破坏,并引起盆腔广泛粘连。
病原菌通过宫颈的淋巴播散到宫旁结缔组织,首先侵及浆膜层,发生输卵管周围炎,然后累及肌层,病变以输卵管间质炎为主,而输卵管黏膜层可不受累或受累极轻,管腔常可因肌壁增厚受压变窄,但仍能保持通畅。
卵巢很少单独发炎,白膜是良好的防御屏障,卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎,称输卵管卵巢炎,习称附件炎。
炎症可通过卵巢排卵的破孔侵入卵巢实质形成卵巢脓肿,脓肿壁与输卵管积脓粘连并穿通,形成输卵管卵巢脓肿。输卵管卵巢脓肿可为一侧或两侧病变,约半数是在可识别的急性盆腔炎初次发病后形成,另一部分是在慢性盆腔炎屡次急性发作或重复感染而形成。脓肿多位于子宫后方或子宫、阔韧带后叶及肠管间粘连处,可破入直肠或阴道,若破入腹腔则引起弥漫性腹膜炎。
③急性盆腔腹膜炎。盆腔内器官发生严重感染时,往往蔓延到盆腔腹膜,发炎的腹膜充血、水肿,并有少量含纤维素的渗出液,形成盆腔脏器粘连。当有大量脓性渗出液积聚于粘连的间隙内,可形成散在小脓肿;积聚于直肠子宫陷凹处则形成盆腔脓肿,较多见。
脓肿的前面为子宫,后方为直肠,顶部为粘连的肠管及大网膜,脓肿可破入直肠而使症状突然减轻,也可破入腹腔引起弥漫性腹膜炎。
④急性盆腔结缔组织炎。内急性炎症时,或阴道、宫颈有创伤时,病原体经淋巴管进入盆腔结缔组织而引起结缔组织充血、水肿及中性粒细胞浸润。宫旁结缔组织开始局部增厚,质地较软,边界不清,以后向两侧盆壁呈扇形浸润,若组织化脓则形成盆腔腹膜外脓肿,可自发破入直肠或阴道。
⑤败血症及脓毒血症。当病原体毒性强、数量多、患者抵抗力降低时,常发生败血症。若不及时控制,往往很快出现感染性休克,甚至死亡。发生感染后,若身体其他部位发现多处炎症病灶或脓肿者,应考虑有脓毒血症存在,但需经血培养证实。
(3)临床表现
①症状。常见下腹痛、发热、阴道分泌物增多,可呈脓性。下腹痛多为持续性、活动或后加重。严重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振。若有腹膜炎,则出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。月经期发病可出现经量增多、经期延长。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,如子宫前方的包块可出现膀胱刺激症状;子宫后方的包块可有直肠刺激症状;腹膜外的包块可致腹泻、里急后重感和排便困难。若有输卵管炎的症状及体征并同时有右上腹疼痛者,应怀疑有Fitz-Hugh-Curtis 综合征。腹痛突然加剧、寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀或有中毒性休克表现,应考虑脓肿破裂。
根据感染的病原体不同,临床表现也有差异。淋病奈瑟菌感染以年轻妇女多见,起病急,可有高热,体温在38℃以上,常引起输卵管积脓,出现腹膜刺激征及阴道脓性分泌物。非淋病奈瑟菌性盆腔炎,起病较缓慢,高热及腹膜刺激征不明显。若为厌氧菌感染,患者的年龄偏大,容易有多次复发,常伴有脓肿形成。衣原体感染病程较长,高热不明显,长期持续低热,主要表现为轻微下腹痛并久治不愈,阴道不规则出血。
②体征。急容,体温升高,心率加快,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,严重者可出现腹胀,肠鸣音减弱或消失。
盆腔检查:阴道可有充血,有大量脓性臭味分泌物;宫颈充血、水肿、剧痛,若见脓性分泌物从宫口流出,说明宫颈管黏膜或宫腔有急性炎症;穹窿触痛明显,须注意是否饱满,盆腔脓肿形成则后穹窿饱满,若位置较低可扪及后穹窿或侧穹窿有肿块且有波动感;宫体稍大,有压痛,活动受限,子宫两侧压痛明显,若为单纯输卵管炎,可触及增粗的输卵管,压痛明显,若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿,则可触及包块且压痛明显,不活动,宫旁结缔组织炎时,可扪及宫旁一侧或两侧片状增厚,或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗,压痛明显。三合诊常能协助进一步了解盆腔情况。
③诊断及鉴别诊断。根据病史、症状和体征可做出初步诊断。
由于急性盆腔炎的临床表现变异较大,临床诊断准确性不高,尚需做必要的检查,如血常规、尿常规、宫颈管分泌物及后穹窿穿刺物检查。盆腔炎的诊断标准见下表。基本标准为诊断盆腔炎所必需;附加标准可增加诊断的特异性,值得注意的是,多数急性盆腔炎患者有宫颈黏液脓性分泌物或阴道分泌物生理盐水涂片中见到白细胞;特异标准基本可诊断盆腔炎。腹腔镜诊断盆腔炎标准:输卵管表面明显充血;输卵管壁水肿;输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。腹腔镜诊断准确,并能直接取感染部位的分泌物做细菌培养,但临床应用有一定局限性。
诊断急性盆腔炎后,需进一步明确病原体。宫颈管分泌物及后穹窿穿刺液的涂片、培养及免疫荧光检测,虽不如通过剖腹探查或腹腔镜直接取感染部位的分泌物做培养及药敏准确,但临床较实用,对明确病原体有帮助。涂片可做革兰染色,若找到淋病奈瑟菌即可确诊,淋病奈瑟菌培养阳性率高,可明确病原体;免疫荧光主要用于衣原体检查。
急性盆腔炎应与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症相鉴别。
(4)预防
①做好经期、孕期及产褥期的卫生宣传。
②严格掌握产科、妇科手术指征;术时注意无菌操作,包括人工流产、放置宫内节育器、诊断性刮宫等常用手术;术后预防感染。
③治疗急性盆腔炎时,应及时治疗、彻底治愈,防止转为慢性盆腔炎。
④注意性生活卫生,减少性传播疾病,经期禁止性生活。
(5)治疗
急性盆腔炎主要为抗生素药物治疗。抗生素治疗可清除病原体,改善症状及体征,减少后遗症。经恰当的抗生素积极治疗,大多数急性盆腔炎可以治愈,即使输卵管卵巢脓肿形成,若治疗及时,用药得当,75% 的脓肿能得到控制。
①支持疗法。卧床休息,应选择半卧位,目的是使脓液积聚于直肠子宫陷凹避免炎症向上腹部扩散。进食高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡,必要时输少量新鲜血。高热时用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,若有腹胀应行胃肠减压。
②药物治疗。根据药敏试验选用抗生素较为合理,但通常需在获得实验室结果前即给予抗生素治疗,因此,初始治疗往往根据病史、临床特点初步判断病原体的类型,按医生的经验选择抗生素。
由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,且又有革兰阴性及革兰阳性之分,故抗生素多用联合用药。给药途径以静脉滴注收效快,常用的配伍方案如下。
青霉素或红霉素与氨基糖苷类药物及甲硝唑联合方案: 若患者为内源性细菌感染,且平素很少应用抗生素可考虑选用此方案。
克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案:此方案对以厌氧菌为主的感染疗效较好,常用于治疗输卵管卵巢脓肿。
第二代头孢菌素或相当于第二代头孢菌素的药物及甲硝唑或替硝唑联合方案:头孢菌素多用于革兰阴性杆菌及淋病奈瑟菌感染的治疗。
喹诺酮类药物与甲硝唑联合方案:第三代喹诺酮类药物对革兰阴性菌和革兰阳性菌均有抗菌作用,与许多抗菌药之间无交叉耐药性。
抗菌药物的剂量应足够,疗程宜较长,一般10 ~ 14 日,以免病情反复发作转成慢性。初始治疗时静脉给药,病情好转后可改为口服。在病原体检查获阳性结果后依据药敏试验结果调整用药。
③手术治疗。主要用于经抗生素治疗控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿患者。手术指征如下。
有盆腔脓肿形成时:经药物治疗48 ~ 72 小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。
疑输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿:经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日(2 ~ 3 周),包块仍未消失但已局限化,应手术切除,以免日后再次急性发作或迁延形成慢性盆腔炎。
脓肿破裂:体检有盆腔包块,突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,均应怀疑脓肿破裂,需立即剖腹探查。
手术可根据患者情况选择经腹手术或腹腔镜手术。手术范围应根据病变范围、患者年龄、一般状态等全面考虑。年轻妇女应尽量保留卵巢功能,以用切除病灶手术为主;年龄大于40 岁、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者,可行全子宫及双附件切除术。若盆腔脓肿位置低、贴近阴道后穹窿时,可经阴道切开排脓,同时放置引流管。
④中药治疗。主要为活血化瘀、清热解毒药物,例如银翘解毒汤、安宫牛黄丸或紫雪丹等。
妇科检查hpv是阳性是什么意思
一般来说,宫颈息肉患者多为已婚女性,在患病前期通常会出现白带异常,阴道少量出血等现象。严重的宫颈息肉患者可能会出现不孕症状,因此女性得了宫颈息肉危害很大,及时去医院检查和治疗是关键。 一、妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。 二、镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,最后可能腐崩而脱落。 三、宫颈活检:宫颈息肉病情较重者可做宫颈活检,以明确诊断。息肉恶变的病理诊断标准是1、必须看到整个息肉的形态。2、恶变限于息肉内。3、息肉周围的内膜无癌变。 宫颈息肉最佳手术时间 宫颈息肉发现后,一般都要取手术摘除。宫颈息肉手术需要找一个合适的时间做才好。一般来讲,宫颈息肉的手术时间在月经干净后三天到下次来月经前七天进行。在进行宫颈息肉手术治疗之前,若伴有炎症时先要控制感染,出血时则以止血为主,炎症控制后再进行宫颈息肉手术。另外,手术前先要进行宫颈息肉的检查。宫颈息肉的检查有妇科检查,宫颈刮片和宫颈活检等。 宫颈息肉手术后要注意保养,关键是要保持外阴清洁。平时时要勤晒被褥,并经常换洗内衣裤,还要加强体育锻炼,提高机体抗病能力,术后一个月内禁止性生活,另外,要定期复查,以防止复发。得了宫颈息肉请不要慌张,保持良好的心态是治疗疾病的关键。
宫颈疫苗可以用医保卡打嘛
一般女性取医院做妇科检查的时候都会检查一下HPV,那么妇科hpv检查是什么呢?hpv阳性是什么意思呢?其实hpv是检测的,而且HPV与各类宫颈疾病有很大的关系,那么下面跟小编一起来了解一下吧!
妇科hpv检查我们需要了解清楚具体是什么,是什么,引起了什么宫颈疾病,这样能帮助我们更好的判断疾病,这样才能帮助我们更好的治疗疾病。
妇科hpv检查是什么
检查目的:检测HPV。一般与防癌涂片检查同时进行。
操作:用伞状的小刷子在宫颈刷一下取样,然后利用“细胞保存液”来分离被集样本中的杂质,形成清晰的细胞涂片,可以检测到是否被HPV感染。
化验单
阳性
1.感染HPV后,有20~30%的患者可能会发生,也可以引起宫颈疾病,包括宫颈炎、宫颈糜烂,甚至宫颈癌。有70~80%的人没有任何感觉病变,这相当于乙肝携带者,自身抵抗力强,无隙可乘,但需要密切注意。
2.HPV感染引起了宫颈疾病,需要尽快治疗,治愈后要定期复查,别让潜伏体内。
阴性
如果你在30岁以上检测结果阴性,同时防癌涂片检查没有病变,今后3~5年都不需要再做这项检查了。
怀疑异常加试两项
阴道镜检查
通常在巴氏检查结果异常时做这项检查。阴道镜检查只需要几分钟,不会疼痛。用10~40倍双筒放大镜直接观察子宫颈有无癌变征象,如果发现可疑病区,直接为下一步的活检准确定位。
活组织检查
一般是从最不正常的部位获取标本进行检查,包括外阴、阴道、宫颈、子宫内膜,最常用于子宫内膜癌和宫颈癌的诊断。是否需要由检查部位而定。
妇科hpv检查一般如果呈现处阳性就说明确实是有感染了,具体是什么需要具体的了解清楚之后再进一步检查,但是如果是阴性,那就说明没有任何问题。
hpv阳性是什么意思
何为hpv弱阳性?
hpv弱阳性说明体内存在有,但并不能知道是何种,因此需要做进一步的检查,才可以准确判断疾病。女性朋友这个时候必须要保证在正规医院做检查,才可以准确判断病情,从而快速根治疾病,保证身体不会受到伤害。
hpv弱阳性需要做哪些检查?
1、TCT检查
宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,须常规作宫颈刮片检查,必要时作活检以明确诊断。由于与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查宫颈异常细胞检出率比较低,现在一般用TCT检查。
2、妇科检查
医生会将涂了润滑剂的鸭嘴形状的阴道窥器伸入阴道内,然后打开,把平时贴在一起的阴道壁撑开以观察阴道和宫颈有无可见病变,一般通过白带情况和宫颈表面症状可以初步判断是否有宫颈糜烂。
3、白带常规
白带常规可以检测阴道是否受到感染,如果患有阴道炎症,需要治好阴道炎以后再进行宫颈糜烂的治疗。
专家表示
妇科hpv检查如果发现问题一定要及时的治疗,因为如果不能及时的治疗可能会错过最佳的治疗时机,导致病情严重,对患者的危害就会更大,治疗时期患者一定要注意保持愉快的心情。
HPV阳性可以同房吗
众所周知,感染高危型的HPV是导致宫颈癌发生的主要原因。据了解,大约80%的女性在其一生中的某一个阶段都会感染HPV,但大部分属于一过染,多数在感染8-10个月HPV后自行消失。
少部分女性持续感染HPV,成为宫颈癌的高发人群。如果女性被查出HPV阳性,那么男性伴侣也有可能感染了HPV。
不过男染HPV是可以通过自身免疫力清楚,甚少引起癌变或者其他严重的健康问题,尤其是免疫力强的男性,不过可以通过性生活感染女性。
HPV阳性怎么治疗
专家表示,如果仅仅是HPV感染,TCT和阴道镜检查无异常,宫颈无病变,那么定期随访就可以了。因为多数HPV可通过自身免疫力清除,但是,如果HPV造成宫颈病变,就要取一定的治疗措施。
目前对于HPV感染的治疗,一方面可以用抗的药物治疗,另一方面就是要提高自身免疫力,比如服用药物,干扰素等。此外,要注意饮食,加强身体锻炼,保持规律的生活。
结语:对于妇科hpv检查如果结果是阳性我们也不需要太过担心,保持平常心积极的治疗这样就能帮助我们更好的治疗疾病,除此之外还需要注意养成良好的习惯,积极的锻炼,这样能更好的预防疾病的出现。
WS 375.15—2016 疾病控制基本数据集 第15部分:托幼机构缺勤监测报告简介
宫颈疫苗不一定可以刷医保卡吗。
目前而言,我国大部分地区注射宫颈疫苗,都不可以使用医保的。
一般是不能刷医保的,都是自己自费的。宫颈癌是一种持续性高危性的感染,需要通过宫颈疫苗的注射预防宫颈感染,从而可以达到预防宫颈癌的目的,并且在初次性生活进行宫颈疫苗注射能够起到更好的保护作用。宫颈疫苗相对其他疫苗价格比较高,但现在部分医院进行宫颈疫苗是不能使用医保的。在平时应定期进行宫颈癌筛查。
由于不同地区的规定不同,所以所在地区到底是否可以使用医保,建议有必要咨询一下当地医疗机构。
此外,女性在接受宫颈疫苗接种期间,务必要积极取避孕措施,有必要避免在接受宫颈疫苗接种期间怀孕。要是在接种疫苗期间意外怀孕,需要停止接种宫颈疫苗。同时,感冒以及经期不建议接种疫苗。
还没有能力将支付范围扩大到非治疗性的项目。关于“把接种宫颈癌疫苗纳入医疗保险报销范围”的建议,国家医保局在答复中表示:根据目前医疗卫生体系的制度安排,公共卫生服务向全体居民提供公益性的公共卫生干预措施,主要起疾病预防控制作用的项目,均属于公共卫生服务范畴。
目前国家基本医疗保险筹资水别是城乡居民医保的筹资水平较低,2021年城乡居民医保人均筹资仅800元左右。因此,从现阶段医保制度整体发展状况、群众疾病治疗需求以及医疗保险基金筹资水平和抗风险能力来看,当前基本医疗保险制度还是立足于“保基本”,着力满足群众基本医疗需求,还没有能力将支付范围扩大到宫颈癌疫苗等非治疗性的项目。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 标准基本信息 4 标准正文 4.1 1? 范围 4.2 2? 规范性引用文件 4.3 3? 数据集元数据属性 4.4 4? 数据元属性 4.4.1 4.1? 数据元公用属性 4.4.2 4.2? 数据元专用属性 4.4.3 4.3? 数据元值域代码表 5 标准 1 拼音
WS 375.15—2016 jí bìng kòng zhì jī běn shù jù jí dì 15bù fēn :tuō yòu jī gòu quē qín jiān cè bào gào
2 英文参考Basic dataset of disease control——Part 15:Monitoring report of absenteei *** in nursery and kindergarten
3 标准基本信息ICS 11.020 C 07
中华人民共和国卫生行业标准 WS 375.15—2016《疾病控制基本数据集?第15部分:托幼机构缺勤监测报告》(Basic dataset of disease control——Part 15:Monitoring report of absenteei *** in nursery and kindergarten)由中华人民共和国国家卫生和生育委员会于2016年07月12日发布,自2016年12月15日起实施。
WS 375《疾病控制基本数据集》现分为以下部分:
——第1部分:艾滋病综合防治;
——第2部分:血吸虫病病人管理;
——第3部分:慢性丝虫病病人管理;
——第4部分:职业病报告;
——第5部分:职业性健康监护;
——第6部分:伤害监测报告;
——第7部分:农药中毒报告;
——第8部分:行为危险因素监测;
——第9部分:死亡医学证明;
——第10部分:传染病报告;
——第11部分:结核病报告;
——第12部分:预防接种;
——第13部分:职业危害因素监测;
——第14部分:学校缺勤缺课监测报告;
——第15部分:托幼机构缺勤监测报告;
——第16部分:结核病人管理;
——第17部分:结核病人耐药监测管理;
——第18部分:疑似预防接种异常反应报告;
——第19部分:疫苗管理;
——第20部分:脑卒中登记报告;
——第21部分:脑卒中病人管理;
——第22部分:宫颈癌筛查登记;
——第23部分:大肠癌筛查登记;
本部分为WS 375的第15部分。
本部分按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。
本部分主要起草单位:上海市预防医学研究院、上海市疾病预防控制中心、上海市卫生和生育委员会。
本部分主要起草人:袁政安、田靓、吴凡、施燕、张诚、范俊华、朱仁义、李善国。
4 标准正文疾病控制基本数据集
第15部分:托幼机构缺勤监测报告
4.1 1? 范围WS 375的本部分规定了托幼机构缺勤监测报告基本数据集的数据集元数据属性和数据元属性。
本部分适用于各级各类托幼机构、疾病预防控制机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院及相关卫生行政部门进行相关业务数据集、传输、存储等T作。
4.2 2? 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T 2261.1 个人基本信息与分类代码 第1部分:人的性别代码
WS 364.3—2011 卫生信息数据元值域代码 第3部分:人口学及社会经济学特征
WS 364.6—2011 卫生信息数据元值域代码 第6部分:主诉与症状
WS 364.10—2011 卫生信息数据元值域代码 第10部分:医学诊断
WS 370 卫生信息基本数据集编制规范
ICD10 国际疾病分类标准编码
4.3 3? 数据集元数据属性依据WS 370,数据集元数据属性见表1。
表1? 数据集元数据属性
元数据子集
元数据项
元数据值
数据集名称
疾病控制基本数据集 第15部分:托幼机构缺勤监测报告
数据集标识符
HDSB03.15
数据集发布方单位名称
国家卫生信息标准专业委员会
标识信息子集
关键词
托幼机构缺勤监测报告
数据集语种
中文
数据集分类类日名称
卫生服务? 疾病控制
数据集摘要
登记托幼机构内人员的缺勤情况,主要包括基本信息、报告的
疾病名称和出现的症状名称等
内容信息子集
数据集特征数据元
缺勤原因代码、缺勤开始日期时间、症状分类代码、托幼机构关
停原因代码
4.4 4? 数据元属性 4.4.1 4.1? 数据元公用属性数据元公用属性见表2。
表2? 数据元公用属性
属性种类
数据元属性名称
属性值
版本
V1.0
标识类
注册机构
国家卫生信息标准专业委员会
相关环境
卫生信息
关系类
分类模式
分类法
主管机构
国家卫生和生育委员会统计信息中心
管理类
注册状态
标准状态
提交机构
上海市预防医学研究院
4.4.2 4.2? 数据元专用属性数据元专用属性见表3。
表3? 数据元专用属性
内部标识符
数据元标识符(DE)
数据元名称
定义
数据元值的数据类型
表示格式
数据元允许值
HDSB03.15.001
DE02.01.039.00
本人姓名
本人在公安管理部门正式登记注册的姓氏和名称
S1
A..50
HDSB03.15.002
DE02.01.040.00
性别代码
本人生理性别的代码
S3
N1
GB/T 2261.1
HDSB03.15.003
DE02.01.005.01
出生日期
本人出生当日的公元纪年日期
D
D8
HDSB03.15.004
DE02.01.031.00
件类别代码
本人件类别的代码
S3
N2
WS 364.32011表1CV02.01.101身
份证件类别代码表
HDSB03.15.005
DE02.01.030.00
件号码
件上唯一的法定标识符
S1
AN..18
HDSB03.15.006
DE02.01.009.01
现住地址省(自治区、直辖市)
本人现住地址中的省、自治区或直辖市名称
S1
AN..70
HDSB03.15.007
DE02.01.009.02
现住地址市(地区、州)
本人现住地址中的市、地区或州的名称
S1
AN..70
HDSB03.15.008
DE02.01.009.03
现住地址县(区)
本人现住地址中的县或区名称
S1
AN..70
HDSB03.15.009
DE02.01.009.04
现住地址乡(镇、街道办事处、
社区)
本人现住地址中的乡、镇或城市的街道办事处、社区名称
S1
AN..70
HDSB03.15.010
DE02.01.009.05
现住地址村(街、路、弄等)
本人现住地址中的村或城市的街、路、里、弄等名称
S1
AN..70
HDSB03.15.011
DE02.01.009.06
现住地址门牌号码
本人现住地址中的门牌号码
S1
AN..70
HDSB03.15.012
DE03.00.127.00
幼儿来源代码
标识幼儿来源的代码
S2
N1
1.本市2.外来3.外籍
HDSB03.15.013
DE06.00.221.00
入托日期
幼儿入托当天的公元纪年日期
D
D8
HDSB03.15.014
DE08.10.069.00
入托类型代码
幼儿入托类型的代码
S3
N1
表4? CV09.01.002托幼机构范围代
码表
HDSB03.15.015
DE08.10.066.00
年级代码
幼儿或工作人员所属年级的代码
S2
N1
表5 CV09.01.005年级代码表
HDSB03.15.016
DE08.10.063.00
班级名称
幼儿或工作人员所属班级的名称
S1
AN..50
表3(续)
内部标识符
数据元标识符(DE)
数据元名称
定义
数据元值的数据类型
表示格式
数据元允许值
HDSB03.15.017
DE06.00.313.00
转出日期
幼儿或工作人员转出托幼机构的公元纪年日期
D
D8
HDSB03.15.018
DE06.00.354.00
转出原因代码
幼儿转出托幼机构原因的代码
S2
N1
1.转同2.毕业3.其他
HDSB03.15.019
DE02.01.001.00
参加工作日期
工作人员开始参加托幼工作的公元纪年日期
D
D6
HDSB03.15.020
DE02.01.056.00
工作人员职务代码
工作人员职务的代码
S2
N1
表6 CV08.30.006托幼机构工作人员职务代码表
HDSB03.15.021
DE03.00.101.00
报告状态代码
缺勤人员报告状态的代码
S2
N1
1.首日报告2.连续报告
HDSB03.15.022
DE03.00.120.00
缺勤原因代码
缺勤原因的代码
S3
N1
表7? CV09.01.001缺勤缺课原凶代码表
HDSB03.15.023
DE06.00.221.00
缺勤开始日期时间
缺勤开始的公元纪年日期和时间的完整描述
DT
DT15
HDSB03.15.024
DE06.00.218.00
缺勤结束日期时间
缺勤的公元纪年日期和时间的完整描述
DT
DT15
HDSB03.15.025
DE05.01.034.00
确诊日期
医院开出明确诊断书的公元纪年日期
D
D8
HDSB03.15.026
DE06.00.221.00
隔离日期时间
对患者进行隔离的公元纪年日期和时间的完整描述
DT
DT15
HDSB03.15.027
DE08.10.013.00
确诊机构名称
确诊医疗卫生机构的名称
S1
AN..70
HDSB03.15.028
DE04.01.116.00
症状分类代码
标识受检者症状分类的代码
S3
AN3
ICD10 R
HDSB03.15.029
DE05.01.012.00
传染病名称代码
传染病防治法规定的传染病名称的代码
S3
N1
WS 364.10—2011表17 CV 05.01.017传染病名称代码表
HDSB03.15.030
DE04.01.062.00
伤害发生原因代码
本人伤害发生原因类别的代码
S3
N2
WS 364.6—2011表3 CV04.01.003伤害发生原因代码表
表3(续)
内部标识符
数据元标识符(DE)
数据元名称
定义
数据元值的数据类型
表示格式
数据元允许值
HDSB03.15.031
DE05.01.037.00
伤害性质代码
本人伤害的性质的代码
S3
N2
WS 364.10—2011表4 CV05.01.004伤害性质代码表
HDSB03.15.032
DE05.01.038.00
伤害诊断代码
伤害临床诊断的代码
S3
AN..5
ICD10
HDSB03.15.033
DE02.01.039.00
填写人姓名
填写人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称
S1
A..50
HDSB03.15.034
DE09.00.052.00
填写日期
填写记录表单时的公元纪年日期
D
D8
HDSB03.15.035
DE08.10.013.00
托幼机构名称
托幼机构在教育部门正式登记注册的名称
S1
AN..70
HDSB03.15.036
DE08.10.070.00
托幼机构编码
托幼机构对应的针对组织机构的特殊编码体系中的代码
S1
AN..20
HDSB03.15.037
DE08.10.076.00
托幼机构类型代码
托幼机构类型的代码
S3
N1
1.托儿所2.幼儿园
HDSB03.15.038
DE08.10.077.00
托幼机构性质代码
托幼机构性质的代码
S3
N2
表8? CV09.01.003托幼机构性质代码表
HDSB03.15.039
DE08.10.075.00
托幼机构级别代码
托幼机构级别的代码
S3
N1
表9? CV09.01.004托幼机构级别代码表
HDSB03.15.040
DE08.10.071.00
托幼机构范围代码
托幼机构范围的代码
S3
N1
表4? CV09.01.002托幼机构范围代码表
HDSB03.15.041
DE08.10.074.00
托幼机构关停原因代码
托幼机构关同关班原因的代码
S2
N1
1.因病2.因事3.其他
HDSB03.15.042
DE08.10.073.00
托幼机构关停日期
托幼机构关同关班的公元纪年日期
D
D8
HDSB03.15.043
DE08.10.072.00
托幼机构复开日期
托幼机构复开的公元纪年日期
D
D8
HDSB03.15.044
DE02.01.039.00
报出人姓名
报出人在公安户籍管理部门正式登记注
册的姓氏和名称
S1
A..50
HDSB03.15.045
DE04.50.133.00
报出日期
报出记录表单时的公元纪年日期
D
D8
4.4.3 4.3? 数据元值域代码表
数据元值域代码分别见表4~表9。
表4? CV09.01.002托幼机构范围代码表
值
值含义
说明
1
日托
2
半托
3
全托
4
计时
9
其他
表5? CV09.01.005年级代码表
值
值含义
说明
1
托班
2
小班
3
中班
4
大班
5
混班
表6? CV08.30.006托幼机构工作人员职务代码表
值
值含义
说明
1
同所长
2
保健老师
3
保育员
4
营养员
5
教师
9
其他人员
表7? CV09.01.001缺勤缺课原因代码表
值
值含义
说明
1
因症状缺勤
2
因传染病缺勤
3
因其他疾病缺勤(经确诊)
4
因伤害缺勤
5
事
6
补填疾病
9
其他
表8? CV09.01.003托幼机构性质代码表
值
值含义
说明
01
公办
02
公办转制
03
民办
04
集体办
05
部队办
06
企事业办
07
企业合作
99
其他
表9? CV09.01.004托幼机构级别代码表
值
值含义
说明
1
示范园
2
一级
3
二级
4
一般
5
未定
5 标准
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