宫颈病科是什么意思_妇产科宫颈疾病

1.什么是宫颈糜烂

慢性宫颈炎病因 主要病因： 病原体入侵引起感染

一、发病原因

常因急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌及厌氧菌。目前沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染引起的慢性宫颈炎亦日益增多，此外，一些如单纯也已成为常见病原体。

二、发病机制

1、宫颈糜烂(cervical erosion)

宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。目前，西方国家的妇产科教科书已废弃宫颈糜烂这一术语，而改称宫颈柱状上皮异位(columnar ectopy)，并认为不是病理改变，而是宫颈生理变化之一。主要基于以下认识：

(1)显微镜下糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖，因柱状上皮菲薄，其下间质透出呈红色，故肉眼观似糜烂，并非上皮脱落、溃疡的真性糜烂。

(2)阴道镜下表现为原始鳞柱交接部的外移。

(3)正常宫颈间质内存在作为免疫反应的淋巴细胞，宫颈间质内淋巴细胞的浸润，并非一定意味着慢性宫颈炎。

　 2、宫颈肥大(cervical hypertrophy)

由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生，还可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿，使宫颈呈不同程度肥大，可达正常宫颈的2～3倍，硬度增加，但表面多光滑，有时可见到宫颈腺囊肿突起。

3、我国将宫颈糜烂分为

病理炎性糜烂及性糜烂：仅在一些生理情况如青春期、妊娠期妇女，由于雌激素水平增高，宫颈管柱状上皮增生并外移，可见宫颈外口呈红色，细颗粒状，为宫颈性糜烂，不属于病理性宫颈糜烂;其他均为炎性糜烂。

根据宫颈糜烂深浅程度分为3型：

1）单纯性糜烂：

在炎症初期，糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦。

2）颗粒型糜烂：

随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状。

3）乳突型糜烂：

间质增生显著，表面不平现象更加明显呈乳突状。

根据宫颈糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度：

A.轻度：指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3。

B.中度：指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3。

C.重度：指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。

4、宫颈息肉(cervical polyp)

宫颈管黏膜增生形成的局部突起病灶称为宫颈息肉，息肉常有蒂自基底部向宫颈外口突出。息肉形成机制不清，可能与局部的慢性炎症刺激有关。息肉常发生在40～60岁的多产妇女。息肉为1个或多个不等，直径一般约1cm，色红，呈舌形，表面光滑或分叶状，质软而脆，易出血，蒂细长。根部多附着于宫颈外口，少数在宫颈管壁。光镜下见息肉中心为结缔组织伴有充血、水肿及炎性细胞浸润，表面覆盖单层高柱状上皮，与宫颈管上皮相同。宫颈息肉极少恶变，恶变率<1%，但应注意子宫恶性肿瘤可呈息肉样突出于宫颈口，应注意鉴别。

5、宫颈黏膜炎(endocervicitis)

病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织，宫颈阴道部外观光滑，宫颈外口可见有脓性分泌物，有时宫颈管黏膜增生向外突出，可见宫颈口充血、发红。由于宫颈管黏膜及黏膜下组织充血、水肿、炎性细胞浸润和结缔组织增生，可使宫颈肥大。

6、宫颈腺囊肿(Naboth cyst)

在宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。镜下见囊壁被覆单层扁平宫颈黏膜上皮。检查时见宫颈表面突出多个青白色小囊泡，内含无色黏液。若囊肿感染，则外观呈白色或淡**小囊泡。宫颈腺囊肿。

什么是宫颈糜烂

宫颈炎是女性妇科疾病中比较常见的一种，当前很多女性朋友对此病存在着一些误区。因此，导致对疾病的不治疗不注意，严重的危害身体的健康。专家表示，对于宫颈炎应该尽早进行治疗。那么，呢？详情请看下文！ ？ 慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状，如后出现阴道点滴出血或白带有血丝。出现此种情形，一定要作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检、TCT检测等，排除癌症后再治疗宫颈炎。 一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪，并且从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。所以，患宫颈炎的朋友一定要重视疾病，及早作治疗。推荐阅读>>>>怎样才能摆脱宫颈炎症的困扰 如今在上海八五医院妇产科开展的美国STG高频电波技术能高效治疗宫颈炎，同时不伤害宫颈组织、不出血，也不会像传统方法那样留有瘢痕和发生颈管狭窄等，很好地保护宫颈组织的完整性，不影响女性的生育功能和性生活。 90%的患者都选择：微创、无痛的“STG高频电波技术” 美国STG高频电波技术是传统医学与高新技术的完美结合，它是在监视屏幕全程监控下，通过B超动态引导，准确介入病变部位，通过生物高热，使病变组织脱水、脱落；同时，不损伤宫颈正常组织，保护宫颈的正常功能。 1、保留完整组织标本，避免宫颈癌“漏诊”。STG高频电波技术治疗宫颈疾病，能够保留组织标本，做病理检查，不会漏掉任何没发现的宫颈感染病变，在接受STG诊断和治疗宫颈疾病时，不必担心出现“漏诊”现象。 2、有效避免传统疗法缺陷，造福广大女性。STG高频电波技术，内置微电脑芯片对治疗电极进行精确定位和治疗控制，杜绝人为因素造成的治疗不足或治疗过度，保护正常宫颈组织；治疗时间短，无需住院，减少治疗费。 3、治疗效果神奇，宫颈能“光滑如初”。STG利用电极释放的治疗源对病变定点精准处理，出血极少，接触点瞬间结痂，不会感染。治疗后宫颈的恢复程度可用“光滑如初”来形容。

宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。 宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。

宫颈柱状上皮异位属正常生理现象，没有什么特殊的临床表现。有些人可能会有接触性出血的表现，但只是宫颈的个体差异，就象有些人嚼点硬东西，牙齿或者口腔就会出点血。

如果有白带增多、发黄，有异味时，则是宫颈炎症的表现。宫颈那囊和肥大，也是宫颈慢性炎症的结果。