妇科炎症反反复复一直不好怎么办引起尿道炎_妇科炎症反复发作怎么回事

2024-10-07 18:53:43

1.20岁尿道炎耽误了一个月引起了并发症怎么办？

作为上班族，经常工作加班，忙起来常忘了喝水，不少人有时候会发现排尿时有灼热感，下腹出现疼痛，到医院检查，才发现自己患尿道炎。面对尿道炎，该怎么办才好？

尿道炎是什么？

尿道炎是尿道被细菌感染的疾病，可分为由淋病双球菌引起的淋病性尿道炎，以及较为常见，因感染大肠杆菌、绿脓杆菌、披衣菌等细菌所导致的非淋病性尿道炎。无论男性或女性，都有可能患尿道炎，但女性患病的比例高于男性。当细菌从尿道进入体内，除了会感染尿道外，甚至会一路往上进入膀胱，造成膀胱炎，或是进入肾脏内，引发肾盂肾炎。

为什么女性比较容易得尿道炎？

女性的尿道口靠近外阴、肛门等容易滋生细菌的部位，所以细菌容易从尿道口进入体内。此外，生理期免疫力会下降，期间若未注意私密处的卫生，就容易患病。女性停经后，尿道、膀胱黏膜抵抗外来物的能力变弱，亦提高患病的风险。

尿道炎有什么症状？

尿道炎可能没有症状，有些人在尿液检查后，才会发现自己罹患尿道炎。尿道炎的常见症状有以下几种：

1、排尿有灼热、刺痛感

2、夜尿

3、血尿

4、尿液混浊，或呈现绿色、咖啡色，或是尿液有恶臭

另外，尿道炎也会引发膀胱部位或下背部（后腰）疼痛，要注意的是，若感到下背部疼痛，肾脏可能已被感染，此时还会出现发烧、寒颤、恶心。如果尿道炎病情严重，还可能并发致命的败血症。

尿道炎如何检查？

发现排尿出现疼痛或其他异状时，必须到泌尿科就医才能进一步确诊。医生会先针对尿液做尿液检查，观察尿液中是否有发炎反应，或是细菌感染的迹象。接着进行尿液细菌培养检查，医生会使用特殊棉花棒沾抹尿液，或是检验男性与女性的私密处分泌物，借以判断细菌种类。

如果患者有发烧、寒颤、恶心症状，还须接受血液检查，确认细菌是否已感染肾脏，以防细菌进一步进入血液，引发败血症。除了上述检查项目，医生也会视情况安排超声波或X光检查，确认尿道、膀胱、肾脏是否出现异常。

得尿道炎的原因有哪些？

1、女性比男性容易患病

2、长期处于精神压力状态，压力会影响免疫系统，提升发病机率

3、水分摄取不足，会让尿量减少，难以将尿道内的细菌带至体外

4、卫生习惯不佳，如卫生棉使用时间过长

5、尿路结石、前列腺肥大者

6、糖尿病患者

7、使用留置导尿管者，可能因长期使用造成感染

8、性行为频繁者，外阴或肛门的细菌较容易进入尿道

另外，长期服用免疫抑制剂者，免疫能力也会下降，容易引发疾病。年长者常因前列腺大、糖尿病，或是使用留置导尿管，因此也是尿道炎的高风险人群。孕妇也不能轻忽尿道炎的威胁，由于怀孕期间受体内激素变化影响，膀胱收缩力下降，影响排尿，容易造成尿液滞留，滋生细菌。

尿道炎的生活改善方式

尿道炎是男女共通的疾病之一，在预防方面，可以考虑用以下作法，以便降低感染机率。

1、补充足够的水分

充分饮水能为身体创造足够的尿液，增加排尿频率而冲走尿道内的细菌，除了有水肿，或是须限制水分摄取的病人（如心脏病、肾脏疾病），一般人一天应喝的水量至少为体重乘以30毫升。如果有尿意，千万不要憋尿，以免尿液滞留在体内，反而容易滋生细菌。

2、性行为后排空尿液

性行为过程中，外阴与肛门的细菌容易接触尿道口，进而引发感染，因此女性在性行为后应立即排尿，冲走尿道内的细菌。为了确保有足够的尿液，可在性行为前先喝水。排尿后的擦拭方式也很重要，应由前往后擦，才不会将细菌带至尿道口。

3、作息规律、缓解压力

熬夜、生活日夜颠倒、长期处于高压状态皆会影响免疫力，若免疫力降低，细菌就容易在体内生长，提升患病风险。因此，规律的作息与适当的纾压方式，是预防疾病的关键之一。

4、良好的卫生习惯

保持良好的卫生习惯能降低感染机会，举例来说，女性月事期间应勤更换卫生棉、卫生棉条，以免细菌滋生其中；潮湿、闷热的环境也易使细菌大量生长，因此应穿着透气通风的棉质内裤，且每日更换，避免穿裤袜或紧身裤。

另外，洗澡时应淋浴，避免泡澡，以免阴道、肛门或浴缸的细菌藉由泡澡水接触尿道口；淋浴完确保私密处干燥后，再穿着内裤。

5、避免阴道灌洗

有些女性以为灌洗阴道能保持阴道清洁，这样做其实会破坏阴道内的正常菌丛，使坏菌大量繁殖，不只容易引发阴道炎，细菌也可能入侵邻近的尿道口，造成感染。

6、正确使用导尿管

若家中有长辈使用导尿管，须鼓励患者多喝水，确保尿量充足、避免感染，尿袋每隔八小时或尿量超过700毫升时应倒掉，且导尿管应定期更换，才能避免因装设导尿管而引发尿道炎。

尿道炎的治疗方法

口服抗生素是治疗尿道炎的主要方式，医生也会视情况改以注射抗生素治疗。

服用这些药物可能会出现恶心、呕吐、腹部不适等副作用，此时应立即告知医生，以便调整治疗方式。由于尿道炎药物为抗生素，为避免细菌产生抗药性，服药期间不要自行停药。除了药物治疗外，部分研究指出使用益生菌或蔓越莓制剂，能帮助维持尿道的健康。尿道炎是种会复发的疾病，如果治疗期间未遵守医生指示服药，或在治疗后重启不良生活习惯，细菌就容易卷土重来。

20岁尿道炎耽误了一个月引起了并发症怎么办？

尿道炎反复发作的原因有以下几点：

一、潜伏隐匿感染

部分微生物引起的尿道炎经治疗后，可能会由于药效和疗法的缺陷，导致细菌进入潜伏感染状态，平时没有明显的症状表现。在男性饮酒、过度劳累、精神紧张等因素的影响下，可能诱使潜伏致病菌繁殖，从而出现尿道炎复发的症状。

二、隐深部位的感染

由于致病菌隐藏于组织深层，以及潜藏于尿道隐窝，尿道旁腺等部位，使得药物很难将其全面杀死，给康复留下了隐患。当男性患有急性尿道炎时有可能伴发前列腺炎，如果只进行尿道炎的治疗，在恢复后可能会由于前列腺的感染而引起疾病复发。

三、其它并发症

男性患有尿道炎病情反复，受到长期性的损害，会造成尿路黏膜、肾盂肾受损、纤维化、尿路梗阻等，影响了正常的尿液引流和治疗，这些都会给尿道炎的治疗带来影响，使治疗更加困难。

四、性伴侣没有治疗

如果患者的症状持续存在，或症状消失后又复发，还可能是性伴侣未治疗。患有尿道炎时与伴侣进行性生活，会导致伴侣受到病菌的感染，如果在治疗时候伴侣没有共同治疗，会导致患者恢复后再次进行性生活时受到感染。

五、自身免疫力低下

有些患者免疫力低下，如合并有糖尿病、肿瘤、营养不良或其它慢性疾病，对尿道炎的治疗也造成很多困难。容易出现疾病复发。

六、致病菌耐药

由于发病初期治疗不规范，盲目用药、破坏内部环境，导致细菌产生耐药性，效果不佳，时好时坏，导致持续的尿道炎发生。

新乡|阳光|中西|医结|合医|院医|生温|馨提醒：引起尿道炎复发的原因复杂。出现尿道炎时，患者要注意选择正规的男科医院进行治疗，正规的医院治疗更加安全规范，要注意与伴侣共同接受治疗，以免交叉感染。

非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病。严重着危及人类的健康。非淋菌性尿道炎是有尿道炎存在，但尿道分泌物查不到淋球菌的一类疾病。主要是由衣原体和支原体引起，通过传染，侵犯泌尿生殖道器官。至目前为止，本病在西方国家发病率已超过淋病，居性传播疾病首位。

非淋菌性尿道炎40％----50％的是由沙眼衣原体沙眼生物变种，20％---30％是由解脲支原体引起。那么与人类有关的支原体有肺炎支原体、人型支原体、生殖道支原体。对支原体、衣原体可存在于健康携带者中。解脲支原体有分解尿素成氨的性能，对细胞有毒作用。支原体因无细胞壁，对于扰细胞壁的抗生素如青霉素等耐药。

临床表现

非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为7-21天。

1．男性非淋菌性尿道炎

（1）症状有尿道刺痒、有烧灼感和排尿疼痛，少数有尿频尿道口略微发红。晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口，或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象。有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出。症状与淋菌性尿道炎相似，但程度较轻。部分患者无症状。患者同时发生淋病双重感染。

（2）合并症 ①附睾炎：感染沿输精管延至附睾，典型症状为尿道炎与附睾炎并存。常见者为急性附睾炎，多为单侧，常由沙眼生物变种引起。②前列腺炎：亚急性前列腺炎较常见，慢性前列腺炎可无症状或有会阴钝痛、痛。③Reoter综合症：0.8％--3％的NGU患者发生，男性较女性多见。包括尿道炎、多发性关节炎及结膜炎等等。

2.女性泌尿感染多以宫颈为中心扩散到其他部位。

（1）粘液性脓性宫颈炎表现有白带增多，子宫颈不肿或糜烂，但临床症状不明显。

（2）尿道炎尿道灼热或尿频，检查尿道口充血、微红或正常，挤压尿道见分泌物溢出，不少患者无任何症状。

（3）合并盆腔炎包括输卵管炎、子宫内膜炎。本病可外孕或不育。

3.新生儿结膜炎、肺炎经产道感染，有沙眼生物变种宫颈炎的产妇，其新生儿40％---50％可患眼结膜炎，多在生后5—14天内出现、新生儿肺炎发生在出生后2-3周，但大多在6周时才确诊。从结膜鼻咽、气管分泌物可分离出 D---K型沙眼生物变种。

患者自已如何早期发现非淋菌性尿道炎？

由于非淋菌性尿道炎的临床症状不像淋病那样明显，所以当患者出现下列一些症状时，就要想到是否感染了非淋菌性尿道炎。

（1）在1个月之内曾有过婚外史，或配偶有过类似的性行为，最近逐渐出现尿道刺痒不适感，或程度不同的尿急、尿痛和排尿不畅。

（2）在较长时间不排尿或早晨起来第一次排尿前，尿道外口流出少量水样粘液，有时仅见少量痂膜封住尿道口或内裤裤裆沾有少量脓痂。由于尿道口有痂膜封住，在排尿始时有尿流被阻感或尿流分散现象。

（3）女性的症状不明显，有时仅表现为白带增多，为粘液脓性白带，外阴瘙痒。

另外还有一种情况是患者感染淋病后，经过正规治疗，用了青霉素、壮观霉素、或头孢菌素等药物后，临床症状明显减轻，化验检查淋菌呈现阴性，但尿道口每天仍有少量的粘液脓性分泌物流出，尿道轻度刺痒和痛。此情况很可能感染了淋病和非淋菌性尿道炎，其原因是患淋时症状明显，掩盖了非淋菌性尿道炎的症状，淋病治愈后，非淋菌性尿道炎的症状就明显地表现出来了。

因此，凡是男女双方出现上述症状表现，就应及时去正规医院检查，确诊后及时治疗。

非淋菌性尿道炎经过治疗后仍有症状怎么办？

治疗“非淋”的疗程结束后1周，如果患者仍有症状，则需进一步检查是否有 “非淋”以外的其他部位的炎染，如都为阴性，则可再重复治疗一次。如果经重新治疗症状仍不消失，则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯。反复发作、症状持续不消退多半与有传染性的性伴侣保持性接触有关，所以对其配偶同时治疗和终止不正常的婚外性关系是治疗成功的关键。

非淋菌性尿道炎的治愈标准是什么？

非淋菌性尿道炎的治愈标准是：自觉症状消失，尿道分泌物、尿沉淀物涂片检查无白细胞出现。

在治愈非淋菌性尿道炎前能否有性生活?

由于非淋性尿道炎治疗周期长，病情反反复复。在此期间虽患者希望有性生活，但是我们要告诉患者，在治愈前一定不要有性生活。因为在性生活中，泌尿生殖道充血，可使病原体加快繁殖，甚至进一步感染内。所以性生活会造成治疗的前功尽弃。

如何治疗非淋菌性尿道炎？

非淋菌性尿道炎的症状虽然并不十分明显，但如果不及时治愈，日久将有出现并发症的危险，因此患病后应及时到有条件的医院诊治。不要向医生隐瞒病史，也不要自己滥用抗生素，以免延误治疗。只要配合医生治疗，严格遵守医嘱，非淋菌性尿道炎是可以治愈的。由于衣原体生长周期长，所以应较长期用药，又因非淋菌性尿道炎易与其他病原体混合感染，故此用广谱抗生素疗法，并且强调要连续不间断，用药要规则、足量,彻底治疗。下面是常用的几种抗生素疗法：

（1）四环素每天4次，每次500毫克，口服共14天。

（2）红霉素每天4 次，每次500毫克，共7天。

（3）强力霉素每天两次，每次100毫克，共7天。

（4）美满霉素每日两次，每次200毫克，第2天起改为每次100毫克，每日两次，共8天。

（5）氟哌酸对衣原体有一定的疗效，每日400毫克，连续7天 – 10天。

如果同时患有淋病，则应先以青霉素治疗淋病，然后再使用四环素或红霉素等治疗。由于四环素对沙眼衣原体的治疗效果较好，而对解脲支原体较差，可考虑使用红霉素。

疗程结束后1周，如病人仍有症状，应重新检查各种化验项目。仍有炎症存在则需进一步检查是否有阴道滴虫、念球菌或等病原体感染。如果仍为阳性，则可再治疗一次。如果经过重新治疗后症状仍不消失，则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯，因为反复发作、症状持续不消退的病人多半是与有传染性的性伴保持性接触有关，所以需要对其配偶同时进行治疗和终止不正常的婚外性关系。这是治疗成功的关键。

若非淋菌性尿道炎不经治疗，约70％的患者在6个月内症状可完全消失，但症状消失并不意味着疾病已治愈，需经分泌物培养证实。

非淋菌性尿道炎的治愈标是：自觉症状消失，无尿道分泌物，尿沉淀物涂片检查无白细胞出现，碘染色涂片也未见衣原体包涵体等。只有正规医院的化验结果才是衡量治愈与否的根据，不能单凭以自己的感觉而随意中断治疗。

预防与专家忠

非淋菌性尿道炎主要是通过与衣原体和支原体感染者的性接触所引起。为了预防非淋球菌性尿道炎并防止其死灰复燃，可取以下预防措施：

（1）。避免婚外、制止性乱现象。

（2）。坚持正规治疗，避免半途而废，这对消灭传梁染源和预防合并症都有好处。在治疗前和治疗后至少2周内禁止，这样有助于疾病的彻底痊愈。

（3）。在完成治疗后需做复查，以评定是否真正痊愈。

（4）。患者和性伴侣要同时人检查，进行正规的治疗。

（5）。在性伴彻底治愈前避免性接触。

（6）。如症状持续存在或复发，应到正规医院有关专科进行检查。

（7）。提倡使用避孕套等屏障性工具。

（8）.排除焦虑心理，积极配合大夫治疗。