1.卵巢肿瘤有哪些治疗方法?

妇科肿瘤精准治疗_妇科肿瘤专业治疗

 妇科肿瘤是妇女常见的疾病之一,现在专家介绍,可以用介入治疗法作为治疗妇科肿瘤的新方法。那么,下面是我给你介绍的妇科肿瘤靶向治疗,希望对你有帮助。

妇科肿瘤靶向治疗

 专家介绍,目前临床上常见的肺癌患者约80%为包括鳞癌、腺癌等在内的非小细胞肺癌,这些患者确诊时有85%左右是中晚期,约75%的晚期非小细胞肺癌患者失去了手术根治性治疗机会、常规放化疗的临床效果也不甚理想。分子靶向药物治疗是近年新兴的一种治疗手段,因其具有高度选择性地杀死肿瘤细胞而不杀伤或仅很少损伤正常细胞的特点,安全性和耐受性较好、毒副作用相对较小,不少患者都视其为治疗肺癌的一线生机。然而,恰恰由于靶向治疗是为攻击特异性靶分子而设计,所以须找到合适靶点才能发挥其疗效,而能否在个体患者身上找到合适的?靶?以及能否在用后控制肿瘤的生长,都是因人而异、因靶而异的。

 ?很多靶向药物已被证明只对部分肿瘤患者较为有效,而剩下的则是微效和无效。?专家解释说,肺癌从发病机制上大体可分为两类,一类由吸烟所致,长期大量吸烟会引起K-ras基因突变,多为鳞癌、小细胞癌,目前尚无有效的靶向治疗药物;另一类是人体表皮生长因子受体(EGFR)基因突变,多为非小细胞肺癌,靶向治疗对这类患者效果明显,可用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,通过阻断致癌信号的传输达到控制癌症的效果。因此有无K-ras基因和EGFR基因突变成为影响疗效的最重要因素。

 ?临床条件不同的患者,分子靶向药物治疗的疗效不一样。非小细胞肺癌个体化治疗方案的确定,依赖于基因突变检测的结果,这样靶向药物才能找到合适的靶点并充分发挥疗效。?专家说,研究发现,女性、腺癌、不吸烟、亚洲非小细胞肺癌患者EGFR基因突变率很高,尤其亚裔患者EGFR基因突变发生率为30%至40%,高于欧洲患者的10%至15%。因对酪氨酸激酶抑制剂高度敏感,这些晚期非小细胞肺癌患者可在确诊初期就选用特异靶向药物治疗,以最大限度提高治疗效果。

妇科靶向治疗的后续治疗

 1、胸腔积液

 胸腔积液简而言之就是胸腔内积累了正常情况下不应该有的液体。分两种情况:1)在诊断时已出现恶性胸腔积液,其后胸水反复。2)在靶向药治疗过程中出现胸水。

 经验:不能随便判断为靶向药耐药。此时应尽快进行胸水局部处理:胸水引流,然后注入胸膜粘连剂。复查胸部CT,观察及测量主要病灶的大小变化。如肺内可测量病灶大小较前稳定,则应继续靶向药治疗。事实证明,很多类似患者经局部治疗后,胸水得到控制,继续服用靶向药进行全身治疗,病情稳定或者进一步好转。

 2、间质性肺炎

 间质性肺炎的定义:是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、胸部CT示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。当靶向药治疗过程中患者出现不明原因的胸闷、气急等症状时,应尽快检查胸部CT。

 经验:如胸部CT提示大片弥散性斑片影,应警惕间质性肺炎的可能性。同时给予患者抗炎及静脉滴注激素治疗。待患者气急症状好转,予激素减量维持治疗,持续时间约2月左右。靶向药不能轻易停用,可予以剂量减半治疗,具体剂量以患者能耐受为准。

 所以,一定要提倡靶向药的个体化治疗:因为在具体的治疗过程中,患者疗效各异,副反应及并发症各异,对药物的耐受性弈各异。

 总之,在靶向药的治疗过程中,需密切观察随访患者,并不断总结相关经验,才能发挥靶向药的最大威力,使患者得到最大程度的获益。

妇科肿瘤治疗的的方法

 利用先进器械直达肿瘤部位实施诊治的介入医学应运而生。国外学者最早在20世纪60年代起将血管性介入治疗应用于中晚期妇科恶性肿瘤并取得一定疗效,其后通过近40余年深入的基础及临床研究,肯定了其对于妇科恶性肿瘤的治疗效果,并已将血管性介入治疗深入应用于妇科恶性肿瘤的各个病种,成为传统治疗手段的有效补充。

 介入栓塞适用于良性及恶性妇科肿瘤,是以中止肿瘤血供,致使肿瘤组织缺血坏死的方式进行治疗,栓塞后肿瘤周围组织变软,局部感染减轻,出现周围水肿,使手术时肿瘤易于剥离,术中出血量减少,手术视野清晰,并可控制术中癌细胞的播散和转移。

卵巢肿瘤有哪些治疗方法?

阴道良性肿瘤的治疗

超声诊断

(1)阴道平滑肌瘤:主要来源于阴道壁内肌组织或血管壁肌组织。肌细胞异常过度增生,形成团块,一般直径为1~5厘米,大者可达10厘米,质地硬,触之无压痛,可单一或多发性生长,多见于阴道前壁。肌瘤小者无症状,增大时有阴道坠胀感、障碍或不快。妊娠时肌瘤由于充血、水肿,体积可以增大,甚至阻碍产道,影响阴道分娩,需行剖宫产术。如合并感染,可见表面溃烂、坏死,有臭味,阴道分泌物增加或伴流血。诊断时应与肿瘤变性或恶性肿瘤相鉴别。主要治疗方法为经阴道手术切除肿瘤。手术时应尽量贴近肿瘤表面切除,避免损伤脏器或产生瘢痕而影响性功能。

(2)阴道纤维瘤:主要来源于阴道壁的结缔组织所含之弹性纤维。这种肿瘤很少见,常常是单个生长,质硬,有蒂,基底部活动,有不明显的包膜,多发生在阴道前壁上。肿瘤小者无明显症状,增大时可出现阴道下坠感及不快。此病通过阴道检查不难确诊。治疗方法是经阴道手术切除。肿瘤较小无症状者,可定期行妇科检查,必要时行活体组织检查或切除。

(3)乳头状瘤:为一种良性黏膜病变。临床表现多样,在阴道黏膜处可呈现为小而扁平状、丝状、乳头瘤状或融合成团块,亦可呈菜花样。质地脆,触之易出血、破碎、脱落。可无临床症状,约20%的病人是在阴道镜检查时方被发现。患者也可出现白带增多、瘙痒,偶有后出血现象。很少有恶性变。一旦经妇科检查或阴道镜检查发现,可行活体组织检查以明确性质。治疗上以冷冻、电灼、激光、局部涂药等,团块较大者可经阴道手术切除。治疗后均需定期随诊,以防复发或恶性变。

(4)神经纤维瘤:主要来源于神经鞘细胞。肿瘤位于阴道黏膜下,呈大小不等的多发性结节,边界不清楚,触之软而有弹。一般无症状,偶有生长较大者,可产生阴道不适或困难。检查发现后先行活体组织检查,明确诊断后可经阴道行瘤体挖除手术。

阴道恶性肿瘤的治疗

西医学治疗阴道恶性肿瘤应根据肿瘤的性质、临床分期、病灶大小和位置来考虑。以手术切除为主。如囊肿位置不太高,手术常不困难,但在剥离过程中须注意且勿伤及尿道或膀胱。如果肿瘤大而位于穹窿深部,且向阔韧带内扩展时,则不可能经阴道将其完整的切除,即使同时经腹部手术,也非常困难。有些作者认为将残留的囊壁用刮匙刮后,将其残端的边缘分别和阴道粘膜切口的相应边缘缝在一起造口,再用纱条填塞阴道,压迫残留囊腔,有可能使残留的囊壁完全粘连闭合,即使不能粘连闭合,也不致于再充胀起来。

治疗阴道鳞状上皮癌,主要依靠放射治疗和手术治疗,抗癌化疗仅作为综合治疗中的一种手段。由于阴道鳞状上皮浸润癌与周围器官的同隙小,如需保留其周围的器官(膀胱、尿道、直肠),切除肿瘤周围组织的安全带很窄,要达到根治的目的,是有困难。因此,阴道浸润癌和手术治疗是有选择的。手术对象应是:如年龄较大,无生育要求者,有盆腔放疗史和晚期累及膀胱者;阴道腺癌应用手术、放射、抗癌药物等综合治疗;阴道平滑肌肉瘤,手术治疗是主要治疗手段,以化疗和放疗;阴道内胚窦瘤一般用手术与化疗或放疗相结合的治疗方案。近年来,以化疗为主的治疗模式取得了很好疗效,不但可以治疗肿瘤,改善预后,而且还有并发症少等优点,更重要的是可以保留病人的生育功能。

阴道恶性肿瘤各期,手术、放射、抗癌药物治疗时,均可用中医药治疗。中医从辨证论治出发,审症求因,治病求本,扶正祛邪,调整机体功能,改善症状,减轻放疗、化疗毒副反应,并对其放、化疗有增敏作用,可大大提高临床治疗效果,延长生存期,提高生存质量。

食疗:

1、太子参无花果炖兔肉。

原料:兔肉150克,太子参30克,无花果80克;

2、燕窝雪耳蜜。

原料:燕窝10克,雪耳15克;

3、黄芪杞子煲水鱼

原料:黄芪30克,杞子20克,水鱼1条;

4、冬菇豆腐汤

原料:冬菇28克,水豆腐440克,葱花8克,油、盐、味精各少量。

卵巢肿瘤的治疗方法

1、手术治疗。早期卵巢肿瘤最主要的治疗手段是手术,对于年轻的有生育要求的病人,还可以经过医生的严格筛查,可以实施保留生育功能的手术。良性肿瘤的手术方式包括附件切除、子宫双附件切除术;恶性肿瘤的手术方式分为全面分期手术、保留生育机能的分期手术、肿瘤细胞减灭术。

2、化疗。由于卵巢肿瘤很早扩散,手术时多数已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限。因此,全身性化疗是一项重要的治疗方法,一些晚期病人经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件,化疗是晚期卵巢癌的重要治疗措施。

3、放射免疫治疗。卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤未成熟,畸胎瘤胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗都能控制。由于卵巢癌较早发生,腹腔转移,因此照射范围应该对腹腔及盆腔肝肾区加以保护,以免造成放射性损伤。