上海治疗乳腺炎最好的医院_上海治乳腺炎的医院

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2.左乳头红肿长期红肿，有白色分泌物臭臭的，是乳腺炎？

3.哺乳期乳腺炎这边能治吗.哺乳期乳腺炎怎么治

临床上习惯于将较小的肿物称为结节，结节可发生于任何部位。较小的乳腺肿物可称之为“乳腺结节”。很多女性经B超或者专科体检发现乳腺结节，例如乳腺B超描写乳腺低回声结节、实质性结节等等，甚至有些注重自检的女性在自我检查时常常能够触摸到乳房内质地较硬的结节，由此无所适从，出现精神紧张，前来就诊。那么乳腺结节究竟是什么呢？其实乳腺结节是乳腺组织的形态学改变，是一种含糊不清的诊断名词或是一种临床表现。也就是说，乳腺"结节"只是一个症状,而非疾病的诊断（即病名）。上海市中医院中西医结合外科王群

许多乳腺的病变可以出现“结节”。包括：乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等。由于现在乳腺癌的高发病率，而且乳腺癌的一个症状就是乳腺内发现结节，因此，患者往往一触及到“结节”一词就惶恐不安，其实并不需要如此。不同的乳腺疾病，其表现出来的“结节”往往有各自的特点，而且我们在做疾病诊断的时候，乳腺“结节”仅仅是诊断依据之一，除此之外，还需要了解患者是否存在疼痛、乳头溢液等情况，并且需要结合检查例如：B超、钼靶、溢液涂片、细针穿刺细胞学检查，甚至病理活检组织学检查才能作出明确的诊断，而且有些“结节”，往往在形态学上存在差异，因此在触诊时，医生的手感也会存在一些差异。

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与中青年女性谈乳腺疾病 （2002年11月13日）

邹强 教授 主任医师 复旦大学附属华山医院外科副主任、上海华山东方乳房外科医院院长、乳房外科主任、上海医学会外科学委员会委员 擅长乳腺疾病早期诊断，乳腺良性肿瘤微创手术，乳腺癌的综合治疗、乳腺增生症，乳腺炎治疗以及乳房整形与重建。（左图）

沈坤炜 教授 复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科副主任、复旦大学乳腺癌研究所副所长、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，曾获得卫生部科技成果一等奖、上海市科技进步一等奖、上海市卫生局临床医疗成果三等奖等多项奖励。（右图）

观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是女性乳腺疾病方面的问题。

主持人：北京西城区 张女士 36岁 我经常月经前乳房疼痛，但并不严重，不注意或不触及时就不明显，我是不是得了乳腺疾病？

沈坤炜：月经前的乳房疼痛是非常常见的，实际上这并不是乳房疾病而是一种正常的生理现象，一般不需要什么特别的治疗，但是张女士已经36岁了，建议找专科医生进行检查，如果乳腺上没有特别的疾病，请放心，不需要什么特殊治疗，绝大多数情况下疼痛是可以缓解的。乳房疼痛在女性当中是非常常见的，但是如果疼痛超过了6个月，而且疼痛影响到了日常的工作和生活，在这种情况下还是应该用一些药物治疗。

主持人：北京海淀区 李女士 40岁 我最近参加了单位组织的体检，医生说我有小叶增生，但我没有别的女同志常说的乳房疼痛，我到底是不是小叶增生呢？

邹强：确实小叶增生的症状以疼痛为主，但是疼痛与增生的程度不一定成正比，如果检查出有小叶增生应该进行进一步检查，不要掉以轻心。

主持人：山西大同刘女士 28岁 我小叶增生很多年了，最近医生说我又得了纤维腺瘤，这两种病是一回事吗？

沈坤炜：小叶增生和纤维腺瘤是两种完全不同的疾病，小叶增生是乳腺的一种增生性的疾病，纤维腺瘤是一种良性的乳腺肿瘤，小叶增生在正常女性中非常常见，大约50％的育龄妇女都有小叶增生，可以同时合并有纤维腺瘤。

主持人：河北邢台 王女士45岁 我母亲曾患乳腺瘤，请问这种病会遗传吗？我该怎么办？

沈坤炜：乳腺癌有很多种病因，真正由遗传引起的乳腺癌大约占乳腺癌发病人数的5％，有遗传因素的女性得乳腺癌的机会比正常人要高。

哪些人容易患上乳腺癌

1、 一侧乳腺癌者

2、 乳腺癌家族史

3、 乳腺导管上皮不典型增生

4、 月经初潮早、停经晚

5、 未生育、未哺乳

6、 绝经后体重增加

7、 激素替代疗法超过三年

主持人：处在高危因素中的女性应该怎么办？

沈坤炜：对于处在高危因素中的女性，我们建议要定期到医院做检查，如35岁以上，应该每隔一年到医院拍一个钼靶片，还可以服用一些药物来预防乳腺癌的发生。

主持人：小叶增生和纤维腺瘤对女性有哪些危害呢？

邹强：小叶增生对于女性的危害在两个方面，1、会带来程度不等的疼痛2、可能伴有肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。往往有小叶增生的女性生了肿瘤后，这个肿瘤还不大容易被发现，因为小叶增生组织增厚，容易把肿瘤掩盖掉。医生的工作就是把有肿瘤的病人筛选出来，及时地做手术治疗，对于没有肿瘤的病人要告诉她不要太担心，只要定期接受检查就可以了。纤维腺瘤是一种良性疾病，不会对人的生命造成危害，除了少部分生长得太快，甚至变成肉瘤，绝大多数情况下是一种良性疾病，对健康的影响不是太大。

主持人：来看一位患者的就医经过。患者："我的一位老师于2001年6月查出是乳腺癌，当时她五十多岁，之后不到半年就去世了，我后来了解到她二十多岁时曾检查出有乳房肿瘤，没有引起重视，并没有去复查或进行治疗，我接受检查后发现两侧乳房有良性的乳房肿瘤，当时我就坚决地要把它摘除掉。"

主持人：一般都需要进行哪些方面的检查呢？

沈坤炜：首先要进行体格检查，然后根据病人的具体情况做一些检查，其中现在用的比较多的就是钼靶X线摄片检查，这种检查可以拍到很多手摸不到的乳房的肿块，尤其可以发现一些手摸不到的，非常早期的乳腺癌，可以很好的挽救许多早期乳腺癌患者的生命。世界卫生组织建议35--40岁的女性最好每隔1-2年做一次钼靶片。50岁以上的女性应该每隔1年做一次钼靶片。

邹强：由于目前好的钼靶设备普及率还不够，我向大家推荐一种高频彩色超声波检查，这种检查的优点包括没有射线，35岁以下的女性我们不主张拍钼靶照片，因为拍钼靶照片有射线，而且35岁以下的女性乳房组织比较厚实，成像效果相对较差。彩超就没有这些影响，它同样能检查出早期的乳腺肿瘤，效果也很好。另外还可以做核磁共振检查，优点是成像比较清晰，没有射线，但是价格比较高大约1000元左右，检查时间需要半小时左右。具体运用哪一种检测方法可以结合当地医院的就诊条件来进行选择。

主持人：小叶增生会癌变吗？

沈坤炜：如果运用了以上讲到的三种检查方法还是无法确定到底是小叶增生还是乳腺癌，可以通过以下两种方法进行鉴别1、做一个穿刺，取一部分组织进行判断。2、通过手术切下一块组织进行判断。这两种方法的目的就是明确诊断，相对来说穿刺的创伤较小，费用也相对较低，我还是主张通过穿刺进行检查。一般的小叶增生并不需要特殊治疗。

主持人：纤维腺瘤会癌变吗？

邹强：纤维腺瘤绝大多数不会癌变，如果纤维腺瘤过大或生长得太快，可以进行手术治疗，药物治疗对于纤维腺瘤是没有效果的。建议尽量在妊娠以前治好纤维腺瘤，因为一旦妊娠、哺乳后再进行治疗就比较麻烦了。纤维腺瘤手术除了常规的纤维腺瘤摘除术以外，最近几年还做了一些微创手术。

主持人：来通过一段录像了解一下这种微创手术。

沈坤炜：这就是在超声波引导下做一个微创手术，需要外科和超声波医生一起合作，中间黑色的是良性的肿瘤大约1.7厘米左右，在乳房表面切开一个3毫米的小切口，插入一个特殊设计的旋切刀，这个旋切刀可以把这个肿块化整为零地切出来，肿瘤取出来的同时还可以做病理检查，也解决了最后的一个诊断问题。再来通过一个动画了解一下手术的全过程，首先把穿插进去，通过一个真空的负压把肿瘤往下吸，把肿瘤切掉后通过管道输出，最后在超声的监控下把肿瘤完全地取出来。由于设备的限制一般要求肿瘤不要太大，最好是2.5厘米以下的肿瘤。

主持人：来看前面那位患者术后的情况。患者："我认为微创手术可以保留较好的外观，是比较理想的，手术进行了两个小时，现在基本上没有任何感觉，既没有疼痛也没有出血，术后马上就可以走路了，晚上还去看了**。

邹强：手术后的伤口是很小的，来看几张照片，片中可以看到切口大概就只有2--3毫米，不需要缝针，粘上胶带就可以了。

主持人：浙江湖州 宋女士48岁 我患了纤维腺瘤，医生让我住院手术，人家都是门诊手术，是不是我的情况严重？

沈坤炜：在乳腺疾病的诊断和治疗中年龄因素是很重要的，纤维腺瘤的好发年龄在20--25岁的年轻女性，48岁的纤维腺瘤临床上碰到的比较少。建议进一步检查，要遵医嘱。

主持人：安徽合肥 陈女士31岁 我左乳有一肿块，医生让我做B超，又让我做钼靶摄片。我听说钼靶摄片有放射线，是不是一定要做？

邹强：31岁一般不主张做钼靶摄片，做一个彩超就足够了，除非彩超有可疑的地方，可以加拍一个钼靶摄片作为补充。

主持人：河南许昌古女士 23岁 医生说我有大小3枚乳腺纤维腺瘤，让我手术，我能用微创的方法治疗吗？

沈坤炜：这里患者的情况有一定的代表性，一个是年龄轻，再加上确实有纤维腺瘤多发的倾向，可以通过微创手术一个一个取出来。通过一次手术就能完成。

主持人：陕西西安曹女士 29岁 我有小叶增生，平时生活中要注意哪些问题？

沈坤炜：小叶增生在女性当中是比较常见的，真正的原因还不是很明确，可能与体内激素的水平不是很平衡或乳腺组织对性激素的敏感程度不一样有关。饮食上要注意多吃蔬菜少吃含的食物和饮品。

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左乳头红肿长期红肿，有白色分泌物臭臭的，是乳腺炎？

乳腺导管扩张症或浆细胞性乳腺炎手术是急性期过后好，因为急性化脓期可能合并细菌感染，皮肤红肿溃烂不易愈合，所以等到慢性炎症期仅有瘘管不愈合时手术最好。如果炎症完全消退，术中看不见病灶和病变范围，反而不容易彻底清净，就有复发的可能性。杜玉堂

哺乳期乳腺炎这边能治吗.哺乳期乳腺炎怎么治

有一种乳腺炎是浆细胞乳腺炎，浆细胞性乳腺炎发病突然，发展快。病人感乳房局部疼痛不适，并可触及肿块。肿块位于乳晕下或向某一象限伸展。肿块质硬、韧。表面呈结节样，界欠清，与胸壁无粘连。有的乳房皮肤有水肿，桔皮样，一般无发热等全身症状。乳头常有水肿，桔皮样，一般无发热等全身症状。乳头常有粉渣样物泌出，有臭味。少数病人伴乳头溢液，为血性或水样，还可伴患侧腋下淋巴结肿大。晚期肿块发生软化，形成脓肿。脓肿破溃后流出混有粉渣样脓汁，并造成乳晕部瘘管，以致创口反复发作、渐成瘢痕，使乳头便内陷成凹。

我是浆细胞乳腺炎的患者，是在《上海中医药大学附属曙光医院》治疗的，现在我已经治愈了。建议你及早确诊，如还属于早期，可以吃中药治愈。

来之

上海龙华医院

乳腺科

秦悦农

副主任医师回答：

本院是中药内服外敷。

急性乳腺炎的治疗有效率在70%左右，任何方法都没有绝对的把握。追问：

提问：哺乳期急性乳腺炎化脓所患疾病：哺乳期急性乳腺炎病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：乳腺炎已经很长时间了，现在奶已经退掉，在龙华医院开的中药回奶，可是回奶期间肿块化脓，医生说要切开引流，我查过了手术不复杂，但术后恢复慢，听说有保和堂拔脓膏，专门治乳腺炎脓肿的，请问这种疗法是不是无创治疗，效果怎样？曾经治疗情况和效果：在贵院敷金黄膏，吃过中药，没有效果，肿块更大了，医生说要退奶，吃了一个星期退奶药，退奶期间高烧到39.6，一个星期都这样，吃退烧药就降温，药效过了又烧，

再复诊就说化脓做手术想得到怎样的帮助：我想知道用拔脓膏治疗是否可以，是不是无创的，切开引流麻烦，术后换药也不方便追问：

现在奶退掉了，在贵院开的退奶中药，但退奶期间肿块化脓了，医生说要切开引流，不是有饱和堂拔脓膏也是排脓的吗，用拔脓膏是不是就不用切开了，我查过引流手术术后很麻烦，不想做手术