妇科肿瘤有哪些利尿剂药_妇科肿瘤有哪些利尿剂药名
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医学应用
维生素E在人体内作用最为广泛,比任何一种营养素都大,故有“护卫大使”之称。在身体内具有良好的抗氧化性, 即降低细胞老化。保持红细胞的完整性,促进细胞合成,抗污染,抗不孕的功效。
缺乏维生素E,会导致动脉粥洋硬化,血浓性贫血,癌症,白内障等其他老年腿行变疾病 ;形成疤痕;会使牙齿发黄;引发近视;引起残障、弱智儿;引起男性性功能低下;前列腺肥大等等。
编辑本段来源
猕猴桃, 坚果(包括杏仁、榛子和胡桃)、向日葵籽、玉米、冷压的蔬菜油、包括玉米、红花、大豆、棉籽和小麦胚芽(最丰富的一种)、菠菜和羽衣甘蓝、甘薯和山药。莴苣、卷心菜、菜塞花等是含维生素E比较多的蔬菜。 奶类、蛋类、鱼肝油也含有一定的维生素E
编辑本段重新认识维生素E
说起维生素E,相信大家一定并不陌生。在生活中中老年人常常服用维生素E延缓衰老,女性则喜欢选择添加了维生素E的化妆品美容嫩肤。然而,对于维生素E在防病治病方面的作用,以及如何正确选择和服用维生素E,我们却知之甚少。近日在《维生素E与人体健康》研讨会上,有关专家就维生素E的最新发现和研究进行了较为全面的介绍。
发现维生素E
据中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所杨晓光研究员介绍:1922年国外专家发现一种脂溶性膳食因子对大白鼠的正常繁育必不可少。1924年这种因子便被命名为维生素E。在之后的动物实验中,科学家们发现,小白鼠如果缺乏维生素E则会出现心、肝和肌肉退化以及不生育;大白鼠如果缺乏维生素E则雄性永久不生育,雌性不能怀足月胎仔,同时还有肝退化、心肌异常等症状;猴子缺乏维生素E就会出现贫血、不生育、心肌异常。80年代,医学专家们发现,人类如果缺乏了维生素E则会引发遗传性疾病和代谢性疾病。随着研究的深入,医学专家又认识到维生素E在防治心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病及其他并发症、中枢神经系统疾病、运动系统疾病、皮肤疾病等方面具有广泛的作用。
天然维生素E逐步替代合成维生素E
据从事维生素研究的专业人士介绍,为了保健和防病治病,不少人都在购买维生素E服用,但一般都是合成的维生素E制品。随着近代医学和营养学的发展,科学家们发现,与合成品相比,天然维生素E其实更符合人体的需要。这些天然的维生素E广泛存在于植物的绿色部分以及禾本科的胚芽里,尤其在植物油中含量丰富。
据了解,现在已经有利用高科技从大豆油中分离提纯出的天然维生素E。这种天然维生素E由于在生产过程中没有产生化学反应,保持了维生素E原有的生理活性和天然属性,更容易被人体吸收利用,而且安全性也高于合成维生素E,更适于长期服用。实验还证明,天然维生素E的抗氧化和抗衰老性能指标都数十倍于合成的维生素E。另外,在医药制品、保健食品、化妆品等方面,天然维生素E也正在逐渐取代合成的维生素E。
在我国,天然维生素E可望在近期内以适中的价格进入市场,以满足大众健康的需要。
编辑本段服用维生素E要因人而异
据北京大学第三医院运动医学研究室李可基研究员介绍:维生素E缺乏非常罕见,特别是中国居民的膳食结构主要以植物性食物为主,维生素E的摄入量普遍较高。如果没有脂肪吸收障碍,膳食中提供的维生素E已基本能满足正常的人体需要。不过,大量的临床实验都已证明,维生素E确实具有防病治病的功用,但其具体应用剂量和方法目前尚无定论。上海第二军医大学王福副研究员介绍了国内外临床应用维生素E治疗多种疾病的情况。
1、治疗动脉粥样硬化
国外报道,每天摄入维生素100毫克以上,能够减慢轻、中或重度冠状动脉粥样硬化的进展。每日补充维生素C或多种维生素则不能减慢冠状动脉粥样硬化的进展。另据报道,给动脉硬化症患者服用维生素E200毫克和维生素A9万单位,6到10周后头疼、失眠、眩晕、耳鸣等症状会减轻,血压下降、血脂胆固醇下降。
2、治疗淤血性心功能不全及心绞痛对这类患者给予每天维生素E200毫克至400毫克,可使运动负荷量增加,心绞痛消失,并有利尿作用。
3、对肿瘤的防治作用体内外实验表明,维生素E具有控制肿瘤细胞生长,降低或延缓体内肿瘤发生的作用。流行病资料也显示,人体维生素E摄入量与肿瘤呈负相关关系。
例如,国外研究发现,用大剂量维生素E可防止化疗药物阿霉素引起的脱发,一般用量为每天1600毫克,服用时间应在化疗开始前5到7天。
4、维生素E与妇科疾病服用维生素E胶丸可治愈有些妇女放置节育环后出现的出血或月经过多。方法是:隔天口服维生素E100毫克,7天为1疗程,一般治疗1到3个疗程即可。另有文献报道,维生素E可治疗免疫性不孕症、无排卵性不孕及习惯性流产。
然而,以芬兰男性吸烟者为对象的研究结果却表明,维生素E一方面能降低缺血性心脏病和缺血性心肌梗塞的发病危险,另一方面也会增加出血,如脑出血的危险性。因此,维生素E不能过量摄取。李可基研究员最后提醒读者,维生素E缺乏是比较罕见的病症,用于防病治病,一定要在医生的指导下进行,切勿像补钙一样,一哄而上。
注意事项
维生素E通常是无毒的。当服用高剂量时(每天多于1,200国际单位),它可引起反胃,胃肠气胀,腹泻和心脏急速跳动的不良反应。
当你有以下情况时,服用维生素E 之前咨询一下你的健康顾问:
如果你患有高血压。
如果你正在使用抗凝血剂,如下丙酮香豆素钠或者丙酮苄羟香豆素
编辑本段药物相互作用情况
如果维生素E跟丙酮苄羟香豆素(一种凝血剂)同时服用,反而会增加反常流血的可能。一种叫胆汁酸螯合剂的降低胆固醇药物(如colestipol和消胆胺)减少维生素E的吸收。维生素E会跟环孢霉素(一种治疗癌症的药物)相互作用,减低两者的药效。
编辑本段抗衰老作用
VE又名生育酚或产妊酚,在食油、水果、蔬菜及粮食中均存在,于1988年人工合成成功,现有片剂、注射剂、栓剂等剂型。
顾名思义,又称生育酚或产妊酚的维生素E,能维持官正常机能,对机体的代谢有良好的影响,能使卵巢重量啬,促进其功能,促进卵泡的成熟,使黄体增大,并可抑制孕酮在全内的氧化,从而增加孕酮的作用。此外,维生素E对月经过多、外阴瘙痒、夜间性小腿痉挛、痔疮症具有治疗作用。近年来,维生素E又被广泛用于抗衰老方面,认为它可消除脂褐素在细胞中的沉积,改善细胞的正常功能,减慢组织细胞的衰老过程。
鉴于维生素E有如此多的功能,有些传媒便大“妙”该品,甚至片面夸大大剂量维生素E在体内可能发挥的有利作用于,致使市面上出现了维生素E热,滥服维生素E的现象时有发生。
脂溶性:
贮存于肝脏、多脂肪组织、心脏、肌肉、睾丸、子宫、血液、副肾、脑下垂体等之中;
以前是以重量为测量单位的,但是现在,考虑了生物学的机能,其计量都以IU(国际单位)来计量。一个IU的维生素E等于lmg的维生素E;由8种称为生育酚(tocopherols)的化合物所组成,这8种生育酚分别是:alpha、beta、gamma、delta、epsilon、zeta、
eta、theta,其中以alpha-生育酚的作用最强;
维生素E之敌
高温、氧气、零下温度、食品加工过程、铁、氯、矿物油。
编辑本段VE的作用
一般作用
维生素E有很强的抗氧化作用,可防止脂肪化合物、维生素A、硒(Se)、两种硫氨基酸和维生素C的氧化作用。
提高维生素A的作用;
维生素E是一种很重要的血管扩张剂和抗凝血剂;
在200IU的维生素E添加25mcg的硒所做成的维生素E营养补品能提高维生素E的效力。
效用
延缓细胞因氧化而老化,保持青春的容姿;
供给体内氧气,使您更有耐久力;
和维生素A一起作用,抵御大气污染,保护肺脏;
防止血液凝固;
减轻疲劳;
是局部性外伤的外用药(可透过皮肤被吸收)和内服药,皆可防止留下疤痕;
加速灼伤的康复;
以利尿剂的作用来降低血压;
防止流产;
有助于减轻腿抽筋和手足僵硬的状况;
降低患缺血性心脏病的机会。
正常需要
[人体正常需要量]
成人的建议每日摄取量是8~10IU;
一天摄取量的60%~70%将随着排泄物排出体外。维生素E和其他脂溶性维生素不一样,在人体内贮存的时间比较短,这和维生素B、C一样;医学专家认为,维生素E常用口服量应为每次数10至于100毫克,每日1至3次。大剂量服用指每日400毫克以上,长期服用指连续服用6个月以上。一般饮食中所含维生素E,完全可以满足人体的需要。因此,老年人长期服用维生素E不仅是不需要的,而且是不安全的,还能产生副作用。
过量
大剂量服用维生素E真的有益无害吗?美国医学专家罗伯特提出忠告:长期服用大剂量维生素E可引起各种疾病。其中较严重的有:血栓性静脉炎或肺栓塞,或两者同时发生,这是由于大剂量维生素E可引起血小板聚集和形成;血压升高,停药后血压可以降低或恢复正常;男女均可出现乳房肥大;头痛、头晕、眩晕、视力模糊、肌肉衰弱;
皮肤豁裂、唇炎、口角炎、荨麻疹;糖尿病或心绞痛症状明显加重;激素代谢紊乱,凝血酶原降低;血中胆固醇和甘油三酯水平升高;血小板增加与活力增加及免疫功能减退。
维生素E中毒症
成人服用相对大剂量的维生素E(右旋-α-生育酚400~800mg/d)经年累月而无任何明显损害.服用800~3200mg/d者,偶尔会出现肌肉衰弱,疲劳,呕吐和腹泻.维生素E>1000mg/d时的最明显的毒性作用是对维生素K作用的拮抗并增强了口服香豆素抗凝剂的作用,此可导致明显的出血.
缺乏
维生素E缺乏症
红血球被破坏、肌肉的变性、贫血症、生殖机能障碍。
食物来源
富含维生素E的食物
麦芽、大豆、植物油、坚果类、芽甘蓝、绿叶蔬菜、菠菜、有添加营养素的面粉、全麦、未精制的谷类制品、蛋。
营养补品
可买到脂溶性的胶囊和水溶性的片剂。
一般出售的是100~1500IU的维生素E。水溶性的维生素E适用于不吃油腻食物的人或食用多油食物会引起皮肤病变的人,对于40岁以上的中年人更为合适。
一般的每日摄取量是200~1200IU。
药物合用
无机铁(硫酸亚铁)会破坏维生素E,所以不能同时服用。如服用含有少量硫酸亚铁的营养补品而又服用维生素E时,必须前后相隔8小时;
特殊用途
饮食富含多不饱和脂肪(植物油、鱼类油)的人必须多服用维生素E;
葡萄糖酸亚铁、胃酶蛋白盐、柠檬酸盐、丁烯二酸盐等有机铁不会破坏维生素E;
饮用以氯消素毒的自来水的人必须多摄取维生素E;
服用避孕药、激素或是妊娠及哺乳期的妇女必须摄取较多的维生素E;
面临更年期的妇女要增加维生素E的摄取量,建议可服用复合生育酚,每天400~1200IU。
维生素E不会减少心脏病发病率
加拿大最近研究发现,服用维生素E不会减少心脏病的发病率。如果连续4~6年内每天服用维生素E,其患心肌梗死、中风或因心脏病致死的危险性并不比每日服用安慰剂者低。
维生素E是一种能够低消氧化作用的抗氧化剂。氧化作用是与衰老和疾病相关的自然反应,包括动脉硬化。在最近的研究试验中,研究人员把55岁以上的试验对象随机分为两组,一组服用含有400国际单位的维生素E补剂,另一组服用安慰剂。每个试验对象或有心脏病,或有糖尿病,或至少有一种导致心肌梗死或中风的危险因素。通过研究发现,46年后,试验结果没有差异。两组中出现心肌梗死或中风的人数无太大差别,死于心血管疾病的人数也大体相等。这证明,尽管没有发现其副作用,服用维生素E也不会抵消由吸烟、吃高脂肪食物以及其它不健康生活方式
带来的负面影响。
编辑本段需要人群
1、饮用以氯消毒的自来水的人必须多摄取维生素E;
2、服用避孕药、阿斯匹林、酒精、激素的人要补充维生素E;
3、心血管病、巴金森症患者、孕妇和中老年人要补充维生素E。
4、儿童发育中的神经系统对维生素E缺乏很敏感,维生素E缺乏的时候如不及时使用维生素E补充治疗,可迅速发生神经方面的症状。
维生素c
编辑本段主要生理功能
1、促进骨胶原的生物合成。利于组织创伤口的更快愈合;
2、促进氨基酸中酪氨酸和色氨酸的代谢,延长肌体寿命。
3、改善铁、钙和叶酸的利用。
4、改善脂肪和类脂特别是胆固醇的代谢,预防心血管病。
5、促进牙齿和骨骼的生长,防止牙床出血。;
6、增强肌体对外界环境的抗应激能力和免疫力。
编辑本段吸收与代谢
推荐摄入量:每日60毫克
最高摄入量:引起腹泻之量;
缺乏症状:坏血病
过量症状:腹泻
主要食物来源:柑桔类水果、蔬菜等
食物中的维生素C被人体小肠上段吸收。一旦吸收,就分布到体内所有的水溶性结构中,正常成人体内的维生素C代谢活性池中约有1500mg维生素C,最高储存峰值为3000mg维生素C。正常情况下,维生素C绝大部分在体内经代谢分解成草酸或与硫酸结合生成抗坏血酸-2-硫酸由尿排出;另一部分可直接由尿排出体外。
一般动物都可以利用体内葡萄糖代谢途径来合成维生素C。但人类、猿猴、天竺鼠及一些鸟类、鱼类无法自行合成维生素C,需通过食物来供应身体所需。因此,维生素C是一种必需的营养素。
维生素C在人体内的吸收与代谢过程,自有其一套丢下做一简要介绍。
?影响维生素C吸收率的因素。
维生素C在人体的吸收率是与摄取量有关,当摄取量在30-180MG时,吸收率可达70%-90%;然而当摄取量为1500MG时,吸收率降到50%;当摄取量达到6000 MG时,吸收率则只有16%。
吸收率除了受到摄取量影响外,也会受到发烧、压力、长期注射抗菌素生素或皮质激素等影响而降低。
?维生素C的吸收。
吃入的维生素C通常在小肠上方(十二指肠和空肠上部)被吸收,而仅有少量被胃吸收,同时口中的黏膜也吸收少许。未吸收的维生素C 会直接转送到大肠中,无论转送到大肠中的维生素C的量有多少,都会被肠内微生物分解成气体物质,无任何作用,所以身体的吸收率固定时,多摄取就等于多浪费。
小肠的吸收率视维生素C的摄取量不同而有差异。同时,也因饭后和空腹而有所不同,因个人摄取的差异也有不同。
就以摄取1000MG的维生素C来看,空腹的吸收率约30%,而餐后的吸收外资率可达50%。
根据吸收率的大小,维生素C较有效的摄取,以一日三次、餐后马上摄取为佳,而且这样也可预防因高剂量的维生素C所带来的副作用。
?维生素C的代谢。
维生素C在体内的代谢过程及转换方式,目前仍无定论,但可以确定维生素C最后的代谢物是由尿液排出。如果尿中的维生素C的浓度过高时,可让尿液中酸碱度降低,防止细菌孳生,所以有避免尿道感染的作用。
草酸是维生素C的其中一个代谢产物,它的排出量因人而异,平均一天有16-64MG的草酸由尿中排出。一般人担心 过多的草酸会造成结石,其实身体中草酸的含量,除一部分由维生素C代谢而来外,其余大部分是直接从食物中摄取,或是由氨基酸类食物代谢所产生。
由实验得知,即便是摄取高量的维生素C,尿中草酸量并不会因此而增加,因此无须担心维生素C带来结石的问题。
维生素C经由肾脏排泄,所以肾脏具有调节维生素C排泄率的功能。当组织中维生素C达饱和量时,排泄量会增多;当组织含量不足时,排泄量则减少。
?人体中维生素C的存量。
从小肠上方被吸收的维生素C,经由门静脉、肝静脉输送至血液中,并转移至身体各部分的组织。
当人吃入维生素C之后,脑下垂休、肾脏的维生素C浓度最高,其次是眼球、脑、肝脏、脾脏等部位。当体内维生素C总储存量小于300毫克时,就有发生坏血病的危险,人体最大的储存量为2000毫克。
?维生素C如何被破坏。
现代人少不了的维生素C是相当脆弱的维生素,遇水、热、光、氧、烟就会被破坏。加热烹调处理、摆在店头让太阳直照、浸水等,都会让蔬菜的维生素C大幅度减少。每抽一根烟就会消耗体内25毫克的维生素C。一天抽烟20根的人,将会消耗1-2。5公克的维生素C,同时血液中的维生素C浓度也会降低,维生素C就无法充分发挥作用。
不管维生素C存在于体外或体内,它都容易被破坏,不过就算大量摄取也无害,但不能一下子摄取过多,因为大量摄取后不见不得人得会全部被吸收,最后的结果还是被排出体外。最佳方法就是将时间间隔开来,分段使用,这样才能提升维生素C的体内吸收率。
抽烟的人每餐餐后都需服用维生素C保健食品,当季的蔬菜或水果的维生素C含量最多,别忘了多摄取。
编辑本段药物作用
维生素C在体内参与多种反应,如参与氧化还原过程,在生物氧化和还原作用以及细胞呼吸中起重要作用。从组织水平看,维生素C的主要作用是与细胞间质的合成有关。包括胶原,牙和骨的基质,以及毛细血管内皮细胞间的接合物。因此,当维生素C缺乏所引起的坏血病时,伴有胶原合成缺陷,表现为创伤难以愈合,牙齿形成障碍和毛细血管破损引起大量瘀血点,瘀血点融合形成瘀斑。
编辑本段过量表现
1、短期内服用VC补充品过量,会产生多尿、下痢、皮肤发疹等副作用;
2、长期服用过量VC补充品,可能导致草酸及尿酸结石;
3、小儿生长时期过量服用,容易产生骨骼疾病。
4、一次性摄入VC2500-5000毫克以上时,可能会导致红细胞大量破裂,出现溶血等危重现象。
(以上问题,是指传统的酸性维生素C。如果是无酸的维生素C,这样的事情就不会发生了。)
近期,奥地利科学家告诫说,滥用维生素C会削弱人体免疫力。
维也纳大学医学化学研究所的戈尔登贝格教授日前对新闻界说,研究证明维生素C在人体结缔组织蛋白和诸如肾上腺素一类神经传递介质的组成中作用不可低估。人体在受到传染或有其它炎症时,对维生素C的需要也有所增加,但是在大剂量使用维生素时一定要十分谨慎。
戈尔登贝格教授警告说,将维生素服用剂量提高到一天多次,不仅毫无意义,而且很可能适得其反。因为白细胞周围的维生素C过多,不仅妨碍白细胞摧毁病菌,而且还会使病菌和癌细胞得到保护。过量的维生素C不但不能增强人体的免疫能力,反而会使其受到削弱。戈尔登贝格教授特别提醒我们,千万不要象吃糖豆那样,随意服用维生素C。
但是多吃橙子、辣椒、西红柿或土豆这类维生素丰富的蔬菜和水果,则不用担心会有维生素C服用过量的问题。
编辑本段缺乏表现
1.胶原蛋白的合成需要维生素C参加,所以VC缺乏,胶原蛋白不能正常合成,导致细胞连接障碍。人体由细胞组成,细胞靠细胞间质把它们联系起来,细胞间质的关键成分是胶原蛋白。胶原蛋白占身体蛋白质的1/3,生成结缔组织,构成身体骨架。如骨骼、血管、韧带等,决定了皮肤的弹性,保护大脑,并且有助于人体创伤的愈合。
2.坏血病。血管壁的强度和VC有很大关系。微血管是所有血管中最细小的,管壁可能只有一个细胞的厚度,其强度、弹性是由负责连接细胞具有胶泥作用的胶原蛋白所决定。当体内VC不足,微血管容易破裂,血液流到邻近组织。这种情况在皮肤表面发生,则产生淤血、紫癍;在体内发生则引起疼痛和关节涨痛。严重情况在胃、肠道、鼻、肾脏及骨膜下面均可有出血现象,乃至死亡。
3.牙龈萎缩、出血。健康的牙床紧紧包住每一颗牙齿。牙龈是软组织,当缺乏蛋白质、钙、VC时易产生牙龈萎缩、出血。
4.发生动脉硬化。因为VC可促进胆固醇的排泄,防止胆固醇在动脉内壁沉积,甚至可以使沉积的粥样斑块溶解。
5.维生素C是一种水溶性的强有力的抗氧化剂。可以保护其它抗氧化剂,如维生素A、维生素E、不饱和脂肪酸,防止自由基对人体的伤害。
6.贫血。因为VC使难以吸收利用的三价铁还原成二价铁,促进肠道对铁的吸收,提高肝脏对铁的利用率,有助于治疗缺铁性贫血。
7.防癌。丰富的胶原蛋白有助于防止癌细胞的扩散;VC的抗氧化作用可以抵御自由基对细胞的伤害防止细胞的变异;阻断亚硝酸盐和仲胺形成强致癌物亚硝胺。曾有人对因癌症死亡病人解剖发现病人体内的VC含量几乎为零。
8.保护细胞、解毒,保护肝脏。在人的生命活动中,保证细胞的完整性和代谢的正常进行至关重要。为此,谷胱甘肽和酶起着重要作用。
谷胱甘肽是由谷氨酸、胱氨酸和甘氨酸组成的短肽,在体内有氧化还原作用。它有两种存在形式,即氧化型和还原型,还原型对保证细胞膜的完整性起重要作用。VC是一种强抗氧化剂,其本身被氧化,而使氧化型谷胱甘肽还原为还原型谷胱甘肽,从而发挥抗氧化作用。
酶是生化反应的催化剂,有些酶需要有自由的琉基(-SH)才能保持活性。VC能够使双硫键(-S-S)还原为-SH,从而提高相关酶的活性,发挥抗氧化的作用。
从以上可知,只要VC充足,则VC、谷胱甘肽、-SH形成有力的抗氧化组合拳,清除自由基,阻止脂类过氧化及某些化学物质的毒害作用,保护肝脏的解毒能力和细胞的正常代谢。
9.人体的免疫力下降。
白细胞含有丰富的VC,当机体感染时白细胞内的VC急剧减少。VC可增强中性粒细胞的趋化性和变形能力,提高杀菌能力。促进淋巴母细胞的生成,提高机体对外来和恶变细胞的识别和杀灭。参与免疫球蛋白的合成。提高CI补体酯酶活性,增加补体CI的产生。促进干扰素的产生,干扰mRNA的转录,抑制的增生。
10.提高机体的应急能力。人体受到异常的刺激,如剧痛、寒冷、缺氧、精神强刺激,会引发抵御异常刺激的紧张状态。该状态伴有一系列身体,包括交感神经兴奋、肾上腺髓质和皮质激素分泌增多。肾上腺髓质所分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素是有酪氨酸转化而来,在次过程需要VC的参与。
进入人体的维生素C很快分布于个组织器官,在正常情况下,人体维生素C库为1500毫克。多余的大部分随尿排出,少部分随大便、汗及呼吸道排出。但是在感染情况下,人体所需的为平时的20---40倍之多,而且所有的药物都会破坏体内的VC。所以在人体有状态的情况下补充VC是非常有益的。美国著名营养学家戴维斯问过对营养学有研究的医生,是否应将VC当作家中常备药品,以便任何疾病初期都可以服用。大多数医生都说:“当然比任何阿司匹林安全多了”,第一次使用足够的量比连续使用小剂量有更好的效果。
编辑本段防病作用
一项调查表明,每天稍增加一些水果与蔬菜的摄入,就可能起到防病作用。
维生素C可能对若干慢性疾病有保护作用。然而,从前瞻性的研究结果来看,维生素C与心血管病或癌症的关系,并非始终如一。为了评估血浆维生素C的水平与所有原因(心血管病、缺血性心脏病和癌症)死亡率之间的关系,英国剑桥大学临床医学院Khaw等,对19496名45~79岁成人,进行了4年的前瞻性调查。(Lancet 2001,357∶657)
纳入的研究对象填写一份健康和生活方式的问卷调查表,并接受身体检查。研究者随访4年,追踪死亡原因。这些人按性别特异的血浆维生素C5分位值加以划分。研究者用Cox比例风险模型确定维生素C与其它危险因素对死亡率的影响。
结果显示,血浆维生素C浓度,与男女所有原因(包括心血管病和缺血性心脏病等)的死亡率呈负相关。位于维生素C最高5分位组的死亡危险,为最低5分位组的一半(P< 0.0001)。整个维生素C浓度分布,与死亡率连续相关。血浆维生素C浓度每上升20μmol/L(约相当于每天增加水果或蔬菜摄入量50克),所有原因死亡危险下降约20%(P< 0.0001),且不受年龄、收缩压、血胆固醇、吸烟习惯、糖尿病和补充剂应用等的影响。在男性中,维生素C水平与癌症死亡率呈负相关;但在女性则不然。
乳房疼痛的原因是什么?女性乳房疼痛是怎么引起的?
1疾病简介少女进入青春期以后,最早出现的女性特征就是乳房发育,正常情况下少女在10岁左右乳晕扩大、乳房开始发育并隆起,乳头下出现硬结,这是由于卵巢混元开始分泌雌激素,雌激素作用到乳房,刺激乳房腺管的发育和脂肪沉积,在这个过程里,乳房变得敏感,可有轻微胀痛感,如果受到外力的压迫,疼痛感会加重。青春期乳腺疼痛多为发育引起,但如果乳房持续疼痛不缓解、乳房肿块多个或双侧不对称、出现乳头溢液则应到专科就诊,以除外一些病理性因素。此外,还特别提醒青春期少女,应避免穿束胸、紧身背心、过紧胸罩对乳房造成压迫,加重疼痛感[1]。2疾病检查常规检查乳房疼痛是受垂体前叶、卵巢和肾上腺皮质的内分泌影响的。具体来说,在月经周期的前半期卵巢分泌雌激素相对多些,乳腺管发育增生。而在月经周期的后半期是雌、孕激素影响乳腺的腺管和腺泡的发育。此时,妇女感觉乳房肿胀,这一生理性变化,会影响在此期检查乳房疾病时与真正乳腺疾病相混淆,所以在月经的前半期检查为宜。自己检查对镜自照法面对镜子,两手叉腰,观察乳腺的外形。然后,再将双臂高举过头,仔细观察两侧乳腺的形状及轮廓有无变化,乳腺皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤褶皱、橘皮样改变等异常,观察乳头是否在同一水平线上,是否有抬高、回缩、凹陷,从乳头里有无分泌物溢出,乳晕颜色是否改变。最后,放下两臂,双手叉腰,两肘努力向后,使胸部肌肉紧绷,观察两侧乳房是否等高、对称。平卧触摸法平躺,右臂高举过头,并在右肩下垫一小枕头,使右侧乳腺变平。将左手四指并拢,用指端掌面检查乳腺各部位是否有肿块或其他改变。用右手三指(食指、中指、无名指)指腹缓慢、稳定、仔细地触摸乳房,在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查,从乳房起至少三圈,直至乳头。也可用上下或放射状方向检查,但应注意不要遗漏任何部位。同时,一并检查腋下淋巴结有无肿大。最后,用拇指和食指间轻挤压乳头,观察有无乳头排液。如发现有混浊的、微**或血性溢液,应立即就医。淋浴检查法淋浴时,因皮肤湿润更容易发现乳腺问题。方法是用一手指指端掌面慢慢滑动,仔细检查乳腺各个部位及腋窝是否有肿块。女性朋友在乳腺自查时,如发现异常,应及时就医,从而达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的。3疾病治疗中医辨证治疗中医治疗乳房疼痛推荐使用黑子膏剂,也可以辨证治疗:肝郁气滞这类妇女大部分都有情绪不畅的病史或生活压力过大,除了乳房乳头胀痛不可触摸外,伴烦躁不安、胸闷、肋骨抽痛、易怒、反胃、下腹两旁胀痛、月经夹血块色黑、性生活不协调、脸上长黑斑等。治疗宜调肝理气和胃,常用药有乌药、郁金、佛手、白芍、青皮、白术、麦芽、路路通等。肝郁脾湿常见的症状有经前乳房胀痛、触痛明显、下腹胀痛伴下坠感、胃口不好、四肢无力、易腹泻、平时白带多、月经量多色淡等,治疗要健脾利湿行气,常用药有茯苓、白术、苡仁、厚朴、川楝子、合欢皮等。肝肾阴虚这类妇女除了乳房胀痛外常会烦热、睡眠不宁、头痛眩晕、手足心热、口唇色红、唇舌易溃破、身体瘦弱吃不胖、腰酸、膝无力等。治疗宜滋肾养肝、常用药有沙参、麦冬、生地、川楝子、香附、白芍、丹参、泽兰等。[2]常规治疗乳房的疼痛严格意义上来讲分为两大类:一类是生理期前的一种正常的生理疼痛,一般在生理期过后就会好转,并且不会有肿块等情况的出现;另外一类则是病变性的疼痛,这类的患者因为不同的病变,疼痛的严重程度会有不同。而对于病变类的疼痛,治疗的方法一般有三种:1.激素治疗:相对于来讲效果会比较快,而且来的比较直接,但长期使用激素对身体会造成严重损伤;2.手术治疗:手术的治疗一般只建议有乳腺癌的患者使用,因为手术的切除对女性的乳房美感消失,并且也有着高昂的费用;3.中药治疗:中药多是用天然药物治疗,结合患者的病症能起到很好的疗效,中药回阳玉龙膏治疗疼痛患者不伤害身体,患者也不用担心对药物产生依赖。4食疗偏方乳腺炎中医认为本病多因肝胃郁热、乳汁淤积所致。食疗原则:清肝胃,解毒,通络,散结。常用食疗妙方:1.丝瓜炖豆腐:丝瓜150克,豆腐100克,加水同煲20分钟,起锅前放入姜、葱、香油,每日一次。2.蜜汁无花果:无花果100克,山楂30克,加水适量煎20分钟,取汁加蜜糖服用,每日两次。3.桔梗赤小豆粥:桔梗、皂角刺各10克,加水适量煎20分钟,取汁加入赤小豆粥中拌服,每日两次。适于乳腺炎化脓期。4.花粉当归粥:黄芪、花粉各10克,当归5克,加水适量煎20分钟,取汁加入红糖服用。每日两次,适于乳腺炎破溃期。乳腺增生中医认为本病多因肝气郁结、痰凝血淤所致。食疗原则:疏肝理气,清热散结,调冲任。常用食疗妙方:1.玉米丝瓜络羹:玉米100克,丝瓜络50克,桔核10克,鸡蛋1个,前三物加水熬l小时,起锅前加入蛋花、水淀粉、冰糖调匀服用,每周两次。2.海带生菜煲:海带100克,生菜100克,姜、葱末少许,用清水先煲海带30分钟,起锅前放入生菜、调料、香油,每日一次。3.凉拌芹菜海带:海带100克,芹菜100克,姜、葱末少许,海带、芹菜焯熟,捞盘中加入调料、香油,每日一次。4.夏枯草当归粥:夏枯草、当归、香附各10克,加水适量煎20分钟,取汁加入白粥、红糖拌服,每周两次。乳腺癌中医认为本病病机为冲任失调,肝肾不足,肝郁痰淤,邪毒蕴结。食疗原则:应结合在其综合治疗中,不影响正规治疗为原则。常用食疗妙方:1.蟹壳适量焙干,碾末备用。每次2克,每日三次,黄酒送服。2.天冬30~90克,炖服。每周两次。3.穿山甲10克,丹参15克,加水适量煎20分钟,加入白粥中服用,每日一次。4.蜂房、浙贝、山慈菇、莪术各l0克,蛇舌草、苡米各30克,加水适量煎20分钟,取汁加入适量冰糖服用,每周两次。[1]5种类经前乳房胀痛约有2/3以上的妇女在月经来潮前有双乳胀痛或不适感,整个乳房胀满、发硬、压痛,原有的颗粒状或结节感更为明显,这属于生理现象。多数妇女胀痛不严重,可以忍受;少数敏感者在乳房受轻微的震动或碰撞时即感到胀痛难忍,甚至不敢走路、着衣,终日手托双乳,这主要是由于月经前1~2周其体内雌激素水平增高、乳腺增生、细胞增大、乳腺间组织水肿而引起的。月经来潮后,雌激素水平下降,上述变化消失,乳房亦随之松弛柔软,胀痛顿然消失,下次经前症状又重复出现。对此一般不需处理,保持心情开朗,精神放松。重者可于经前注意饮食清淡或服少量利尿剂、维生素B1、维生素B6等。孕期乳房胀痛停经40天后乳房有胀感,重者可能有乳房、乳头痛感,可持续整个孕期。这是由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生、乳房增大所致,也是为哺乳所做的准备工作,属生理现象。随着乳房的增大,要及时换戴宽大的胸罩,不宜束胸。如胀感突然停止,常提示胎儿有可能夭亡,应立即去医院检查。孕期乳房胀痛想继续喂奶需要注意的几点1.哺乳前,母亲取舒适的体位,用湿热的毛巾敷乳房和乳晕3—5分钟,同时乳房以刺激排乳反射,挤出一些乳汁,这样一来乳晕变软便于婴儿含吮。2.先用疼痛轻的一侧乳房哺乳,并注意将乳头及乳晕的大部分含入婴儿的口腔中,还要注意变换着婴儿的吃奶位置,以减轻吸吮对乳头的刺激。3.如果由于其它原因要中止喂奶时,母亲应用食指轻轻将婴儿的下颌按压一下,婴儿会自动吐出奶头,千万不要强行将奶头拉出,这样会损伤奶头。4.如果已发生乳头皲裂,哺乳后再挤出一些乳汁,涂抹在乳头和乳晕上,并待其自然干燥。[3]产后乳房胀痛产后3天双乳胀满、疼痛、出现硬结,甚至延及腋窝部的副乳腺,伴有低热,这主要是由于乳腺淋巴潴留、静脉充盈和间质水肿以及乳腺导管不畅所致。一般至产后7天乳汁畅流后,痛感多能消退。防治产后乳房痛的方法有:①妊娠晚期,挤去乳房内的少量初乳,以防止其潴留于导管内,结成栓子,堵塞乳腺导管;②产后尽早哺乳;③哺乳前热敷乳房,并可以做些轻柔,以促使乳汁畅通;④两次哺乳间冷敷乳房,以减少充血;⑤乳儿吮吸力不足时,可用双手挤压或用吸奶器吸引,协助乳汁排出;⑥可用柴胡6克、当归12克、王不留行9克、漏芦9克、通草9克煎汤内服,或膏,内服一次10g。正确处理乳汁淤积很重要,否则可引起乳腺炎,故必须尽力按上述做好,其中尤以哺乳吸尽剩余乳汁最为重要。性生活后不和谐的性生活也可引起乳房胀痛或使原有疼痛加重,这与性生活时乳房生理性变化有关。当女性进入性兴奋期,乳头即竖起,乳房表面充血,整个乳房胀满增大;持续期则乳晕充血,乳房胀大更明显,其体积可增大1/4;时,胀大达到极点;消退期,乳房静脉充盈消退,其体积逐渐缩小,经过15~30分钟即可恢复原状。淡漠者或性生活不和谐者因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不容易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房发胀、疼痛。据报道,在性生活不满意的妇女中,乳腺疾患包括乳腺癌的发生率也升高,故女性应重视良好的性生活,无或性淡漠者应去就医。人流后人工流产后,有些病人主诉乳房痛,并可触及乳房肿块,若症状出现与人流相隔时间稍长,人们往往会忘记或忽略此种症状与人流有关。人流不同于自然分娩,后者是瓜熟蒂落的自然过程,而人流是人为干扰的非常状态。一般停经4周后乳房开始发胀、饱满、增大,乳腺逐渐发育。当妊娠突然中断、激素水平急剧下降时,刚刚发育的乳腺就会突然停止增长,细胞变小,腺泡消失,而这种集聚复原常是不完全、不均匀的,像初生的嫩叶不易萎黄脱落一样,因而会造成乳腺肿块及乳房疼痛。据报道,乳腺增生病的发病率也随着人工流产的次数而直线上升。国外报道,人流次数越多,患乳癌的危险性也就越大。许多资料证实,人流对乳房的影响不仅仅是会引起疼痛,还可以是持久的、潜在的危害。因此,应当尽量少做或不做人流,切实做好避孕工作。乳腺增生性乳腺增生病为乳房疼痛的最常见原因,约80%以上的乳腺增生有不同程度的乳房痛。其疼痛部位与肿块位置常不一致,经常向腋下、肩背部放射,可受月经、情绪、天气变化等因素的影响,常有自动缓解或无规律的阵发性发作。乳房内可摸到边界不清、大小不等、质地硬韧、活动度好的肿块,有的肿块表面呈颗粒状。本病占乳腺疾病的2/3以上,好发于35~45岁,特别多见于高龄未婚、未生育、未哺乳、精神抑郁、有性功能障碍的妇女。发现以上情况后应请医生体检,排除癌肿,定期随访。对轻度疼痛不用处理,疼痛剧烈者可适当选用中药等。6相关疾病乳痛症乳痛症的发病机制与原发性痛经相似,相当常见。其特点是只有乳房疼痛而无乳腺肿块,胀痛剧烈、持久,如针刺样或刀割样,有的呈隐痛。疼痛部位不定,双侧轻重不等,可放射到腋下、肩背及上肢,严重者不能着衣、不敢走路。检查时可见乳房外上方有肥厚感或颗粒感,可有轻微压痛,但无肿块。更年期妇女亦可能有难忍的乳痛症,常伴有乳房发热、不适感,这与其体内分泌大量及植物神经紊乱有关。乳痛症的治疗以中药舒肝止痛效果较好,大多数病例经一段时间治疗后疼痛会缓解,甚至消失,有的可反复发作;少数病例以后发生肿块,形成乳腺增生病,故需定期检查。乳腺炎性疼痛一侧乳房局部红肿热痛,同时伴体温升高,常是乳腺炎的征象。早期可用抗生素(如)、热敷等消炎退肿;如晚期脓肿形成,则需切开引流排脓。卵巢肿瘤性由于卵巢肿瘤会产生大量雌激素,刺激乳腺增生,从而引起乳房疼痛。卵巢肿瘤的病人中约有20%的人合并乳腺疾病,其中包括乳房疼痛及乳腺癌。对不明原因的乳房疼痛,应做妇科检查,明确有无卵巢肿瘤。乳腺癌性疼痛48%的乳腺癌患者有不同程度的乳房隐痛、刺痛,呈渐进性加重,并牵涉到肩背部。乳癌以乳房痛为初期症状者约占13%,其中有6%的病人乳房痛是惟一的早期表现,即仅有乳房痛而摸不到肿块。乳癌晚期则疼痛剧烈难忍,并进行性加重。乳癌多见于50岁以上的妇女,故年龄较大、有乳房持续性隐痛、部位固定、并有肩部沉重等现象的女性,应严密随诊,不要错过早期诊断的机会。7缓解方法一、改变饮食习惯。用低脂高纤的饮食,食用谷类(全麦)、蔬菜及豆类的纤维。二、经常乳房。轻轻乳房,可使过量的体液再回到淋巴系统。时,先将肥皂液涂在乳房上,沿着乳房表面旋转手指,约一个硬币大小的圆。然后用手将乳房压入再弹起,这对防止乳房不适症有极大的好处。三、穿稳固的胸罩。作用是防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫,消除不适。细心的姐妹会发现,那些慢跑运动员穿戴稳固的胸罩就是这个保健原因。四、避免利尿剂。利尿剂的确有助于排放体内的液体,也能削减乳房的肿胀。但这种立即的缓解需付出代价的。过度使用利尿剂会导致钾的流失、破坏电解质的平衡,以及影响葡萄糖的形成。五、不吃咸。高盐的食物易使乳房胀大,月经来前的7~10天应避免这类食物。六、试用热敷。热敷是一种传统的中医疗法,可用热敷袋、热水瓶或洗热水澡等方式缓解乳房痛。如果用冷、热敷交替法,消除乳房不适症效果会更好。七、防止肥胖。对于过度肥胖的女性,减轻体重将有助于缓解乳房肿痛。八、用蓖麻油敷胸。蓖麻油含有一种能提升T11淋巴细胞功能的物质,这种淋巴细胞能加速各种感染的复原,去除疼痛。方法是:将蓖麻油滴于折成四层的棉布上,让其沾满蓖麻油,但勿过湿,以免四处滴流。将此布敷于乳房上,盖一层塑胶薄膜,再放上热敷袋。将热敷袋调至你能忍受的热度,敷一小时即可。九、摄取维生素。饮食中应摄取富含维生素C、钙、镁、及维生素B群的食物。这些维生素有助于调节前列腺素E的制造,同时,少吃人造奶油,因其中的氢化脂肪会干扰体内必需的脂肪酸(来自食物)转化为Y-亚麻油酸(GIA)的能力,而GIA促成前列腺素E的形成,进而抑制催乳激素的产生。十、补充适当的酵素。人体内有很多细菌,既有有益菌也有有害菌,当有害菌占主导时,人体免疫力下降,各个器官的协调能力减弱,循环能力降低,在平时适当的补充一定的酵素有助于血液循环,它的作用机理就是通过分解蛋白质,补充人体所需营养,以增强人体应对外界的适应能力。同时应配合一定的运动,选择适合自己的运动方式,加强锻炼,有助于提高身体机能,防止乳腺疾病的发病率。十一、远离咖啡。是否导致乳房不适。尚未证实,但据医学调查发现,许多有乳房痛及其它良性症状的妇女,在戒除后,症状有明显的改善。因此,你得全面戒掉咖啡,也就是要对汽水、巧克力、冰淇淋、茶以及含的止痛药等完全死心。十二、切忌滥用抗生素激素类药物。8中医治疗中医中药以膏药[4]治疗为中心,膏药是祖国医学的一朵奇葩,古有“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳”、“膏药能治病,无殊汤药,用之得法,其响立应”等说法。由于膏药具有较高的稠度,故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。乳腺炎[5]及乳房疼痛必须外贴:益中堂膏,其有效成分可透入皮肤产生活血止痛化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等效果,并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡,渗透于表皮,刺激神经末梢,促进局部血液微循环,扶正固本、改善体质,从根本上全方位针对乳腺疾病机特点而发挥疗效,改善病变周围组织营养,起到修复软组织的作用,最终达到治疗目的[4]。9注意事项1、穿稳固的胸罩胸罩除了防止乳房下垂外,更重要的作用是防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫,消除不适。细心的女性会发现,那些慢跑运动员穿戴稳固的胸罩就是这个保健原因。2、避免利尿剂等药物利尿剂的确有助于排出体内的液体,也能削减乳房的肿胀,但这种立即的缓解需付出代价的。过度使用利尿剂会导致钾的流失、破坏电解质的平衡,以及影响葡萄糖的形成。3、不吃太咸的食物高盐的食物易使乳房胀大并产生疼痛感。因此,女性平日都不应吃得太咸,而月经来前的7~10天尤应避免这类食物。4、热敷热敷是一种传统的中医疗法,可用热敷袋、热水瓶或洗热水澡等方式缓解乳房胀痛。如果用冷、热敷交替法,消除乳房不适症效果会更好。5、防止肥胖对于过度肥胖的女性,减轻体重将有助于缓解乳房肿痛。7、远离咖啡是否会导致乳房不适?目前尚未证实。但据医学调查发现,许多有乳房胀痛及其他良性症状的妇女,在戒除后,症状有明显的改善。因此,你得全面戒掉咖啡,也就是要对汽水、巧克力、冰激凌、茶以及含的止痛药等完全死心。8、切忌滥用药有的人胡乱吃些消炎药或是抗生素类药来止住乳房胀痛,这是错误和危险的,因为乳房胀痛不能使用局部性的类固醇消炎剂。9、愉快的心情心情好,卵巢保持正常排卵,孕激素分泌正常,乳腺就不会因受到雌激素的单方面刺激而出现增生,已增生的乳腺也会在孕激素的作用下逐渐复原,这样就可以减少乳房疼痛的情况发生。10、重要的妊娠哺乳妊娠令孕激素分泌充足,能有效保护、修复乳腺,而哺乳能使乳腺充分发育,并在孩子断奶后良好退化,不易增生。11、定期检查、适当运动每月对乳房做一次自检,定期到专业机构做乳腺检查,每次洗澡做适当的乳房,每天做5分钟的扩胸运动,可以预防乳房疾病,避免因乳房疾病引发的乳房疼痛。12、和谐的性生活和谐的性生活能调节内分泌,刺激孕激素分泌,增加对乳腺的保护力度和修复力度,刺激还能加速血液循环,避免乳房因气血运行不畅而出现增生。13、健康的饮食习惯遵循“低脂高纤”饮食原则,多吃全麦食品、豆类和蔬菜,控制动物蛋白的摄入,同时注意补充适当的微量元素。在日本这种以低脂肪含量的食物为主食的国家,女性患乳腺癌的比例只有美国的10%~15%,脂肪含量高的食物一方面阻碍了雌激素的排出,同时会促进体内细菌的生长而使体内雌激素水平升高。每天至少食用30克纤维,诸如:多吃些全麦面包、胡萝卜、南瓜,各种纤维均有助于过多的雌激素排出体外,从而阻止激素刺激乳房组织,对乳房的保健具有很好的作用。14、摄取维生素饮食中应摄取富含维生素C及维生素B群的食物,这些维生素有助于调节前列腺素E的制造。同时,少吃人造奶油,因其中的氢化脂肪会干扰体内必需的脂肪酸转化为Y-亚麻油酸的能力,进而抑制催乳激素的产生。
辣木的功效与作用
很多女性都有乳房疼痛的症状,这会对女性带来许多不利的影响,因此日常生活中做好调理工作非常重要,那么乳房疼痛的原因是什么?女性乳房疼痛是怎么引起的?女性乳房疼痛的原因有很多,下面就来详细了解具体情况,以及调理的方法吧。
1、乳房疼痛的原因
1.乳腺囊肿
临床上较常见的乳腺结构不良、炎症、肿瘤的压迫造成,乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管以后,乳汁排出不畅而淤滞在导管内,致使导管扩张形成囊肿,囊肿可继发感染导致急性乳腺炎或乳腺脓肿。
如果不继发感染可长期存在,囊内容物变稠,随时间的推移可使囊内水分吸收,而使囊肿变硬。这些囊肿通常在月经周期增大,更年期便消失。
2.药物因素
某些药物会引起乳房疼痛。例如口服激素避孕、不孕不育治疗、绝经后摄入雌激素和孕激素制剂、摄入选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、抗抑郁药、洋地黄制剂、甲基多巴、螺内酯等某些利尿剂、甲基、氯丙嗪等药物可导致患者出现乳房疼痛。
所以如果患者服用这些药物后出现乳房疼痛便可询问医生是否是药物作用导致。
3.肋软骨炎
肋软骨炎分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎,临床中最常见的是非特异性肋软骨炎,可占到门诊量的95%以上,是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症,为肋软骨与胸骨交界处不明原因发生的非化脓性肋软骨炎变,表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。肋软骨炎导致的灼痛与可与乳房疼痛相混淆。
4.乳腺炎
乳腺炎是由乳房感染所致。最常见原因是哺乳期妇女乳腺导管堵塞导致感染所致。但并不仅仅发生于哺乳期女性。乳腺炎的症状通常包括发烧、疼痛和疲劳以及乳房出现红、热、肿胀和疼痛等表现。
5.乳腺癌
大多数乳腺肿瘤患者不会出现疼痛。然而,炎性乳腺癌和一些肿瘤会导致患者乳房不适。如果患者出现以下表现:乳房疼痛并短时间内不能缓解、乳头溢液、乳房肿块等则应该就诊治疗。
6.周期性疼痛
与月经周期有关系,是体内激素周期性变化的反映。这种疼痛在很大程度上是正常的,主要发生在绝经前女性,尤其多见于35岁以前,多数可自行缓解。
2、乳房疼痛的调理
中医认为乳房疼痛多因肝气郁结、痰凝血淤所致。
食疗原则:疏肝理气,清热散结,调冲任。
常用食疗方
1、玉米丝瓜络羹:玉米100克,丝瓜络50克,桔核10克,鸡蛋1个,前三物加水熬l小时,起锅前加入蛋花、水淀粉、冰糖调匀服用,每周两次。
2、海带生菜煲:海带100克,生菜100克,姜、葱末少许,用清水先煲海带30分钟,起锅前放入生菜、调料、香油,每日一次。
3、凉拌芹菜海带:海带100克,芹菜100克,姜、葱末少许,海带、芹菜焯熟,捞盘中加入调料、香油,每日一次。
4、夏枯草当归粥:夏枯草、当归、香附各10克,加水适量煎20分钟,取汁加入白粥、红糖拌服,每周两次。
呵护女性乳房穴位疗法
中医认为,呵护女性乳房健康可选有益乳房健康的穴位进行保健是不错的方法。为此,以下几个“护乳穴”,赶快来学一学!
膻中
穴位位置:胸骨正中线上,两乳头正中间。
要点:以手指指面或指节向下适度按压,并做顺时针圈状。用力适中,以局部有酸胀感和轻度温热感为度。
功效:膻中穴又名元见,因其偏于治疗上焦气病又称之为上气海。它属于任脉,是心包经的经气聚集之处。此外,一身宗气会与膻中穴,故膻中又为“气会”,有理气开胸、降气通络之功。常用于治疗心胸疾病,如心胸痛、乳腺增生、咳嗽、哮喘等。这个穴位不但能改善胸闷胸郁等症状,还能宽胸利膈、防治支气管哮喘。
少泽
穴位位置:微握拳,掌心向下,伸小指,在小指末节尺侧,指甲角旁0.1寸处取穴。
要点:以手指指尖或指腹向下按压,并做圈状。用力适中,以局部有酸胀感和轻度温热感为度。
功效:该穴是五输穴之井穴,对于治疗妇产科系统疾病中的乳腺炎,乳汁分泌不足等有较好疗效。
警惕!乱用哪些药物最伤肾
本篇文章给大家谈谈辣木的功效与作用,以及辣木的功效与作用辣木的营养价值对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
本文目录一览:1、辣木的叶、果、花有什么功效?对人体有什么好处?2、辣木的功效和作用?3、辣木的功效与作用及食用方法辣木有什么功效4、辣木的功效作用有哪些以及食用营养价值5、辣木的功效与作用及食用方法辣木的叶、果、花有什么功效?对人体有什么好处?1、辣木被誉为“生命之树,神奇之树”,其根、皮、叶、花、果、、树胶等均可药用。
根据印度森林部所出版的《印度药用植物百科全书》的记载,在印度的各种医药派别中,均除以外的辣木各个部位具有催欲、止痉挛、驱蠕虫、消炎、兴奋、强心、促进血液循环、利尿、预防结石、驱除肠内、祛风和帮助消化的作用。
2、辣木根有利湿、健脾之效:?治食欲不振、石淋。
根或根皮有祛风、消炎、健胃、利尿、壮阳之效;?可治头痛、眩晕、哮喘、口腔炎、咽喉炎、胃气胀、胃肠痉挛、神经衰弱、高血压、糖尿病、坏血病、脚气病、皮肤病、脓疡及各种癌症。
叶为妇科药;治子宫发炎、赤白带、淋病、梅毒。
叶还有除湿、祛寒,壮阳、利尿、消肿之效。
荚果有利湿、健脾胃之效;治肝病、关节疼痛、手脚麻痹。
可治肝脾肿大。
树胶可治齿骨疽、耳痛。
3、现代研究表明,辣木可以活化?细胞,增强免疫力,有助于分泌胰岛素和调节血糖,有效地抗氧化、抗自由基、消除人体活性氧,有丰富的保健养生功效。
长期服用辣木对于降高血压、降高血脂、降高血糖有明显效果,还可以预防癌症、预防肿瘤,增强免疫力,保护心脏、保护胃黏膜(?治疗胃溃疡),并能预防骨质疏松症、脂肪肝、酒精肝、增强消化、消除疲劳,以及治疗和预防抑郁症,改善男性生育能力,解决不孕问题,促进睡眠增强体力,改善人的精神状态,降低冠动脉硬化性心脏病等慢的发病率,治疗风湿症。
还能有效改善支气管炎,消除便秘,促进愈合伤口,预防结石,保护眼睛提高视力;?在改善贫血,提高记忆力,保持思维敏捷,平衡人体皮肤色素,美容等方面功效也很显著。
辣木的功效和作用?辣木的功效及作用:
1、观赏
长期开花,无季节之分,用于四旁绿化、美化庭院而常有栽培。
2、经济
材质较软。
在民间多用于作薪柴,根部是雕刻的用料之一。
3、食用
(1)可提取高级润滑油。
(2)嫩叶可作汤食用,味美可口?。
(3)新鲜的辣木叶子可以当做蔬菜,直接被人体食用,因此在定植的2个月之后可以定期对枝梢上的嫩叶进行摘,而相对比较老的叶子则可以在摘之后经过焙炒制成茶叶。
(4)幼嫩且具有一定柔韧度的果荚,与新鲜的辣木叶子相同,幼嫩时期的辣木果荚同样可以烹调食用。
(5)当果荚完全发育成熟之后则可以收辣木,用于榨油。
(6)当果荚变成**且完全干瘪无多余水分之后,则可以将收的碾压成粉末用于制成调味品。
扩展资料
辣木的病虫害防治方法:
1、病害:辣木主要病害有根腐病、炭疽病、落叶病(黑星病)等,应适时适当喷药防治。
每次摘嫩梢后要及时喷雾50%美派安500倍液加多硕1000倍液或凯润(吡唑醚菌脂)1000-1500倍液或亮盾1000-1500倍液加爱可1000-1500倍液等低毒的杀菌剂。
2、虫害:主要虫害有红蜘蛛、斜纹夜蛾等,用螨柯1500-2000倍液进行喷雾防治。
参考资料:
辣木的功效与作用及食用方法辣木有什么功效1、可以降低血液胆固醇,而使血管恢复弹性,血管软化后会使血压下降。
辣木籽中所含钙质比较高,老年人缺钙者可以作为日常补钙食物,含铁量也挺高,对于轻微贫血者可以代茶饮。
其维生素A是胡萝卜里的四倍,对于夜间视物模糊的人,长期食用有一定缓解作用。
辣木籽所含的生物碱、维生素C有一定清除自由基,配合清淡饮食可以起到排毒美容、延缓衰老的作用。
还能增强人体免疫力,富含油脂,所以有润肠通便作用,慢性腹泻者慎用。
2、辣木冷盘。
准备辣木叶,花生辣酱,番茄酱或辣椒酱。
沸水里放入辣木叶或花煮5至10分钟,把树叶或花捞起停水,与花生辣酱,番茄酱或辣椒酱拌吃。
3、辣木排骨汤。
准备辣木2公斤,水4000毫升,排骨2斤,红萝卜2根,荸荠10颗,盐适量。
先将辣木与水煮成汤底。
排骨川烫去血水。
将排骨放入滤净的汤头中煮30分。
再下红萝卜与荸荠,再煮30分,起锅前加盐调味即可。
辣木的功效作用有哪些以及食用营养价值辣木籽是近年来很受大家欢迎的一种食品药材,那么,辣木具体有哪些功效与作用大家知道吗?它的营养价值又有哪些呢?下面就由我为大家介绍下辣木的功效和作用以及营养价值,希望可以帮到大家哦。
辣木的功效和作用
1.辣木叶片、果荚富含多种矿物质、维生素,作为蔬菜和食品有增进营养、食疗保健功能,在医药、工业等方面也具有非常高的价值。
2.辣木花蒸熟后凉拌即可食用,加适量的糖可以治疗感冒,加牛奶煮熟可增加,辣木花汁也可减轻喉咙发炎,但孕妇不宜食用。
3.辣木提高了丰富和罕见的营养素,是心脏和循环系统的,具有抗肿瘤、解热、抗癫痫、抗炎、抗溃疡、利尿剂等等。
4.辣木中多种酶成分参与代谢,可维持心脏、肾脏、肌肉、神经正常功能、还可抗氧化、改变细菌从生态。
5.辣木的花白色具有淡淡额度香味,可做凉拌菜或干燥泡茶饮用,味道很像蘑菇。
辣木的主要价值
增进营养,食疗保健
辣木作为蔬菜和食品有增进营养,食疗保健的功能;也广泛应用于医药、保健等方面,被誉为“生命之树”,“植物中的钻石”。
印度当地人民在日常生活中食用辣木,鲜叶可作为蔬菜食用,嫩叶类似菠菜,可以作汤或沙拉。
嫩果荚也可以食用,干可以打成粉末作为调味料,幼苗的根干燥后也可以打成粉末作为调味料,有辣味。
辣木的花在略白之后也可以加入沙拉中食用。
19年,美国基督教世界救济会开始与塞内加尔组织合作推动一项,他们将辣木加入当地人民的饮食中,用以对抗营养失调及预防疾病,有显著的效果。
这种耐干旱且成长快速的树木也因此被称为“奇迹之树”,而渐为人所熟知。
辣木的营养成份
辣木是世界上最有营养的树,它包含约20种氨基酸,46种抗氧化剂,抗炎化合物,富含丰富的微量元素钾、锰、铬,以及精氨酸、赖氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸等,提供维生素A,维生素B、B1、B2、B3、B6,维生素C(抗坏血酸),维生素E和宏观矿物质,微量元素,提供优质蛋白质和膳食纤维,辣木叶所含的钙质是牛奶的4倍,蛋白质是牛奶的2倍,钾是香蕉的3倍,铁是菠菜的3倍,维生素C是柑橘的7倍,维生素A(β胡萝卜素)是胡萝卜的4倍,维生素E分别是螺旋藻和黄豆粉的70倍和40倍。
辣木有“奇迹树”、“母亲最好的朋友”和“医药百宝箱”之称。
在非洲被称为穷人的牛奶;在印度,是人们长寿的食材药材,辣木树浑身都是宝,已经有上千年的食用历史,是人类较古老的药食兼用的树种之一。
辣木的营养价值
辣木浑身都是宝,作为蔬菜食品药材在增进营养、食疗保健、医药养生等方面得到广泛应用,被誉为生命之树,神奇之树”,可以活化细胞增强免疫力,有助于分泌胰岛素和调节血糖,有效地抗氧化、抗自由基、消除人体活性氧,有丰富的保健养生功效,长期服用对于降高血压、降高血脂、降高血糖有明显效果,还可以预防癌症预防肿瘤,增强免疫力保护心脏,预防治疗糖尿病,保护胃黏膜治疗胃溃疡、预防骨质疏松症、预防脂肪肝、酒精肝,提神醒脑,治疗中风、增强消化、颐养脾胃、消除疲劳、治疗和预防抑郁症,改善男性生育能力,解决不孕问题,促进睡眠增强体力,改善人的精神状态,降低冠动脉硬化性心脏病等慢的发病率,治疗风湿症,有效改善支气管炎,消除便秘,促进愈合伤口,预防结石,保护眼睛提高视力,改善贫血,提高记忆力,保持思维敏捷,平衡人体皮肤色素,美容等方面功效显著。
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辣木的功效与作用及食用方法辣木的功效和作用
1.辣木叶片、果荚富含多种矿物质、维生素,作为蔬菜和食品有增进营养、食疗保健功能,在医药、工业等方面也具有非常高的价值。
2.辣木花蒸熟后凉拌即可食用,加适量的糖可以治疗感冒,加牛奶煮熟可增加,辣木花汁也可减轻喉咙发炎,但孕妇不宜食用。
3.辣木提高了丰富和罕见的营养素,是心脏和循环系统的,具有抗肿瘤、解热、抗癫痫、抗炎、抗溃疡、利尿剂等等。
4.辣木中多种酶成分参与代谢,可维持心脏、肾脏、肌肉、神经正常功能、还可抗氧化、改变细菌从生态。
5.辣木的花白色具有淡淡额度香味,可做凉拌菜或干燥泡茶饮用,味道很像蘑菇。
辣木的营养价值
据资料记载,辣木籽所含钙质是牛奶的4倍,含蛋白质是酸奶的2倍,含钾是香蕉的3倍,含铁是菠菜的3倍,含维生素C是柑橘的7倍,含维生素A是胡萝卜的4倍。
因此,经常食用辣木籽,可以增强人体免疫力、抗老化、抗癌,并对多种慢性及重大疾病都有极大的改善功效,可取代复合维生素、钙片、鱼肝油等,且没有副作用。
辣木的药理作用
辣木全身是宝,尤其是辣木籽含有人体所需的全部营养元素,它可取代复合维生素、钙片、鱼肝油等。
辣木籽对预防疾病、改善睡眠、增强记忆力、延缓衰老很有帮助;还可用来治疗肝脏、脾脏、经络等特殊部位的疾病,对高血压、高血脂、糖尿病、痛风等也有很好的效果;此外它还有提高性功能、治疗口臭和醒酒等作用。
1、提升五脏之气。
辣木籽一食得五味,对人体九大系统都有一定的改善作用,食得的五味分别对应人体五脏,坚持吃辣木,能逐步改善人体五脏失调,恢复健康活力。
2、促进肠胃排毒。
辣木籽富含膳食纤维,是最好的肠胃“清洁工”。
饭馆里的饭菜大都以“味”取胜,食物多油腻或辛辣,吃后容易诱发便秘。
吃2~3粒辣木籽,能促进胃肠蠕动,使积存在体内的有害物质大量排出,避免便秘。
3、保护肝脏。
辣木籽含有较多种维生素,对肝脏有一定的保护作用,同时可加快人体新城代谢,快速排出肝脏“负担”,特别适合饮酒人士。
4、降血脂、减肥。
辣木含有高量的白氨酸、高钙、高蛋白等。
吃辣木减肥,减掉的是脂肪而不是蛋白质,高钙又是减肥饮食的重要条件。
辣木叶营养丰富,同时不含胆固醇,实在是减肥、降脂的理想食材。
5、抵抗疲劳。
富含氨基酸、锌、铁等微量元素,有效的补充人体能量、消除疲劳,更有提神、醒酒、清火、排毒的之功效。
6、护心血管。
辣木叶片、果实和根含有平衡血压和胆固醇的功能成分:Ghasi等研究表明,辣木叶能分别降低高脂鼠的血清、肝脏和肾中的胆固醇14.35%、6,40%和11.09%,并增加15.22%血清蛋白。
7、有助肾脏排泄。
辣木籽有助于肾脏排泄尿酸和预防痛风、风湿病和关节炎。
8、健脾养胃,改善睡眠。
辣木籽能帮助消化,有利尿通便和解热作用,能及时补充人体所必须的多种氨基酸和矿物质,有效改善睡眠、健脾胃,补充能量
辣木的功效与作用的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于辣木的功效与作用辣木的营养价值、辣木的功效与作用的信息别忘了在本站进行查找喔。
痛经怎么办快速止痛?
平时有点小病,我们都会自己到药店买点药吃,很快就好了。但殊不知这样做蕴含着极大的风险,因为在临床上,可以引起药源性肾损害的药物多种多样,除了各种西药以外,平时老百姓认为毒副作用小的中药也赫然在列。 一 解热镇痛药 各种感冒药,如安乃近、克感敏、百服宁、泰诺、康泰克、美林;止痛药,如芬必得、消炎痛、必理通、萘普生、戴芬、扶他林、英太青、散利痛、西乐葆等,都可能造成肾损害。这一类药物可能造成肾病综合征或者急性肾功能衰竭,常常与过敏或者肾脏处于缺血缺氧状态有关。 二 抗感染药物 几乎所有类别的抗感染药物都有可能造成肾损害。如青霉素类既可能造成肾小球损害,也可能造成急性过敏性间质性肾炎、急性肾小管坏死。而头孢菌素以急性过敏性间质性肾炎多见。象常用的喹诺酮类药物、磺胺类药物、红霉素、林可霉素、万古霉素、四环素、抗结核药(利福平、异烟肼)、抗药物(无环鸟苷、阿糖胞苷、干扰素)、抗真菌药物霉素B等都可能造成肾损害。 三 中草药 别以为中草药对肾就没有毒害了。象龙胆泻肝丸、甘露消毒丸、妇科分清丸、分清五淋丸、排石冲剂、冠心苏合丸,耳聋丸、复方珍珠暗疮片、当归四逆汤、玄珠狼疮丸等制剂含有马兜铃酸,乱用易导致毒性肾损害,患上马兜铃酸肾病。马兜铃酸肾病可以表现为小管间质病变、急性肾衰或慢性肾衰,甚至尿毒症。 四 降压药物 常用的降压药物中利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂可能引起肾损害。三类药物都可能引起急性过敏性间质性肾炎,后两者还有可能通过减少肾脏灌注造成。肾功能衰竭。 五 利尿剂 各种利尿剂都可能诱发过敏性间质性肾炎。醋唑磺胺和氨苯蝶啶还可以形成结晶堵塞肾小管,引发血尿和肾功能衰竭。 六 化疗药物 化疗药物,如阿霉素、顺铂、甲氨蝶呤、长春新碱、博来霉素、亚硝基脲环孢素、他克莫司、西罗莫司等都有肾毒性。此类药物常常用于恶性肿瘤患者、移植患者等,权衡利弊后,必须使用时也不能因噎废食。临床上,医生会积极水化、碱化尿液,或根据药物浓度调整剂量等,以减少药物肾毒性。
痛经为最常见的妇科症状之一,痛经是指经期前后或月经期出现下腹痉挛性疼痛、坠胀、伴腰酸或其他全身不适,严重者影响日常生活和工作。通过病史及全身、局部检查寻找可能引起痛经的病因,才能有效的进行治疗。痛经分为原发性痛经和继发性痛经。经过详细妇科临床检查未发现盆腔器官有明显病变者称原发性痛经,也称功能性痛经,占痛经90%以上。继发性痛经指官有明显病变,血是暗红色,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、妇科肿瘤等。
行经前后或月经来潮时小腹疼痛,甚至连带腰痛,有时伴有头晕或恶心呕吐,严重者可见面色苍白、出冷汗、手足厥冷、剧痛昏倒等危象。
痛经根据发病情况分为原发性痛经和继发性痛经。前者系官无明显器质变所致的痛经,后者是指由于官发生器质变,如子宫内膜异位、子宫腺肌病、盆腔炎等病变引起的痛经。
流行病学研究表明,原发性痛经是目前妇科最常见疾病。据国内抽样调查表明,我国妇女中痛经发生率为33.1%,其中原发性者占53.2%,主要发生群体为青春期少女和未婚或未育的年轻妇女。
有关痛经的发病机制研究,迄今为止尚无明确的统一意见。多数学者认识到痛经的发生发展与前列腺素等内分泌因素、精神因素、性激素等内分泌调节、器质性妇科疾病等有着密切的联系。
对于原发性痛经目前有多种治疗方法,用非甾体抗炎药是最常用的一线治疗药物,口服避孕药对该病的有效率达到90%以上,钙离子通道阻滞剂、解痉、受体激动剂、维生素E等均是有效的治疗药物。此外,用手术治疗、传统中医治疗等也取得很大的进展。
病因
痛经机制迄今为止尚无明确的统一意见,多数学者认识到原发性痛经的发生与子宫因素、内分泌因素、精神因素、遗传因素、生活习惯有关,而多种器质性妇科病会引起继发性痛经。
疾病因素
妇科疾病
如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腙肌症、子宫肌瘤、子宫内放置宫内节育器等会引起患者出现继发性痛经。
相关疾病
子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎
非疾病因素
子宫因素
子宫颈狭窄、子宫过度屈曲,导致子宫峡部的张力增高使经血流出不畅,以致经血潴留宫腔,刺激子宫收缩而引起痛经;内膜管型脱落也是引起原发性痛经的原因之一;子宫发育不良致子宫收缩不协调,可导致血管供血异常,子宫肌层组织缺血缺氧,引起子宫异常收缩而致痛经。
内分泌因素
前列腺素(PGs)
子宫内膜中前列腺素增高是导致痛经的重要原因,排卵后在孕激素的作用下,子宫内膜合成和释放前列腺素明显增加,痛经患者子宫内膜和经血中前列腺素含量较正常妇女明显增高。人子宫内膜分泌前列腺素呈周期性变化,增殖晚期和分泌期前列腺素E2(PGE2)和前列腺素F2α(PGF2α)有2次峰值,月经期达高峰。痛经患者子宫内膜中前列腺素含量较正常妇女明显升高,且PGF2α/PGE2的比值升高更明显。主要是PGF2α作用于子宫肌层,使平滑肌收缩甚至痉挛,同时导致子宫内压升高,子宫血流量减少致子宫缺血缺氧而出现痛经。
加压素
子宫肌层小血管对血管加压素的敏感性大于粗大的血管,加压素作用于子宫加压素受体,使子宫肌层活力增强和子宫收缩,尤其子宫肌束间小血管收缩,引起子宫局部缺血和疼痛。痛经患者对血管加压素的敏感性较高,加压素分泌可增加子宫收缩活性,加重痛经症状。
催产素
催产素不仅直接作用于子宫肌细胞引起子宫收缩,同时还刺激内膜细胞释放PGs,建立适度的子宫收缩必须依靠催产素和PGs的相互协调来实现。痛经患者体内催产素含量较正常非妊娠妇女高。
雌二醇与孕激素
黄体中期雌二醇高峰促进月经前期子宫内膜PGF2α的生成增加;孕激素可以促进雌二醇转化为无活性的雌酮,减少前列腺素的合成和降低子宫平滑肌舒缩活性而缓解痛经。国内有研究发现雌、孕激素与其受体结合,激活血清肥大细胞释放致痛物质,参与了痛经的发生。
钙
应用钙离子通道阻滞剂治疗原发性痛经,如尼卡地平,收效较好,副作用小。应用镁制剂治疗也有较好效果,间接说明钙在原发性痛经中起一定作用。有排卵的月经周期发生痛经频率高,Ca2+在卵母细胞成熟中起重要作用,这种关联性可能暗示着Ca2+与原发性痛经有着微妙的联系,还有待于进一步研究。
精神因素
有研究发现痛经的女性在经期易出现心烦易怒(71.8%),忧郁(45.4%),神经过敏(28.7%)等负性情绪。这些不良情绪或使子宫峡部张力增加而引起痛经,或可导致心理失衡,痛阈降低,或引起神经内分泌紊乱而刺激子宫引起痛经。不良情绪中所包括的压力和对疼痛的态度作为心因性因素,容易对自己产生不良暗示,在降低痛阈的同时,从而加重痛经疼痛的体验强度。
遗传因素
随着遗传基因研究的发展,发现母亲染色体中有特定的基因传递信息至第二代的个别女性,使其性情不稳定,易受刺激或子宫痛阈降低而患痛经。
生活习惯
生活习惯与痛经的关系,目前已有大量流行病学资料显示,女性的一些生活习惯与痛经的发生有关系。受冷、营养状况、咖啡或茶类、睡眠无规律、睡眠体位及情绪等生活习惯都是痛经的危险因素。月经期受冷,因寒冷刺激使子宫、输卵管收缩,从而诱发或加重痛经;营养不良或过于肥胖或睡眠无规律都会影响女性的基础代谢,进而可能造成女性经期内分泌紊乱引发痛经;咖啡或茶类可能通过兴奋神经-内分泌系统诱导痛经;卧位睡眠对痛经的影响,可能与体位使经血流出,经血倒流有一定关系。研究表明,初潮年龄在10~13岁痛经发病率较高,说明初潮年龄越早,痛经的发病率越高。
年龄因素
年龄偏小的女性在月经初潮时易发生痛经,痛经的外程度也较为严重。
体质因素
经期过度劳累、紧张、寒冷以及过敏体质也会导致痛经。
卫生因素
没有注意经期、孕期、产褥期的卫生、过早开始性生活、性伴侣数过多、有炎症者常有痛经。
医源性因素
过度的人工流产手术或宫腔操作,可能引起粘连的炎症,会引发痛经;宫内放置节育器,即子宫内安放的避孕环,可能导致子宫内膜组织前列腺素生成量增高,致使痛经加重。
长期抽烟
吸烟者痛经程度往往较非吸烟者严重,而且痛经程度常随吸烟量的增加而增加,这可能是因吸烟往往会造成血管收缩而导致缺血,因而产生经期疼痛。
症状
痛经可以是原发性,也可以是继发性,两者症状略有不同,但都以下腹部疼痛为主要表现,患者多在月经来潮时发作,持续几天后缓解,但继发性痛经引起的症状一般更为严重,持续时间可更长,甚至可危及生命。
症状分类
原发性痛经
在青少年期常见,多在初潮后1~2年内发病,疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1天疼痛最剧,持续2~3天后缓解。疼痛常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。可伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色苍白、出冷汗偶有晕厥及虚脱。妇科检査无异常发现。原发性痛经在分娩后自行消失,或在婚后随年龄增长逐渐消失。
继发性痛经
经期发烧、下腹坠痛可能是患了盆腔炎。正常经血是暗红色,如果经血颜色为淡茶褐色,或气味变化同时体温升高和下腹痛,与子宫内膜炎症有关的经期的腰痛可能是因为子宫后位或其他疾患所致;如果痛经越来越严重,持续时间越来越长,则与子宫内膜异位症有关。
典型症状
原发性痛经
在青春期多见,常在初潮后1~2年发病,疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12h,以行经第1天疼痛最剧烈,持续2~3天后缓解,疼痛常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧,可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。
继发性痛经
继发性痛经多为进行性加重,疼痛多位于下腹、腰骶部及盆腔中部,有时可放射至会、肛门及大腿,常于月经来潮时出现,并持续至整个经期,严重者月经结束后疼痛仍不能缓解。
伴随症状
痛经时可单独出现下腹部不适及腰骶等部位放射痛,也可伴随其他症状同时出现。可伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色苍白、出冷汗偶有晕厥及虚脱等症状。
就医
痛经90%以上都是原发性痛经,患者无器质性妇科疾病,但会有明显腹痛症状,严重影响工作生活,因此需及时就诊。此外,少数患者是由妇科疾病引起的继发性痛经,需及时就诊,查明原发病后进行对症治疗。
就医指征
患者出现剧烈疼痛、严重恶心、呕吐、晕厥及虚脱等警示症状,需要立即就医。
当出现腰痛、呕吐不止或者四肢冰凉的时候应该立即就医。
就诊科室
1.优先考虑去妇科就诊。
2.若出现腹泻、晕厥、虚脱等症状时,也可先到急诊科就诊。
医生询问病情
患者年龄?
首次痛经发生年龄,痛经的发生频次、发作时间、持续时间、能否耐受、经血颜色?
痛经症状?(腰骶部痛、下腹疼痛、大腿内侧放射痛、恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等)
是否有什么其他症状?(如发热、浑身乏力、晕厥、面色苍白、四肢厥冷、虚脱等)
是否有诊断其他器质性妇科疾病,或有其他全身性疾病?
需要做的检查
实验室检查
血常规
红细胞计数和血红蛋白检测,有助于推断经血多少及出血程度,如果白细胞升高且以中性粒细胞升高为主,考虑与炎症有关。
凝血功能
出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等,有助于出血性疾病(血友病、血小板减少性紫癜等)的诊断。
妇科彩超
可用于观察子宫及生殖道形态,从而筛查子宫形态异常性疾病导致的痛经。
白带常规检查、分泌物培养
通用于筛查与诊断妇科炎症性疾病。
腹腔镜+病理检查
是诊断子宫内膜异位症、子宫腺肌病等的金标准,从而可诊断继发性痛经。
肿瘤标志物
经常检查的肿瘤标志物为CA125,通过做肿瘤标志物的检查来排除患者的组织是否存在癌变的情况。
MRI检查
通过MRI检查来观察患者的子宫附件或者子宫的其他组织是否存在病变以及宫腔周围的神经或者组织是否发生异常变化。
妇科检查
无阳性体征者属功能性痛经,部分患者可见子宫体极度屈曲或宫颈口狭窄,如盆腔内有粘连、包块、结节、附件区增厚或子宫体均匀增大者,可能是盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等病所致。
子宫输卵管造影
子官输卵管造影是将造影剂经子宫颈口注入,以显示子宫颈管、子宫腔及两侧输卵管的一种X线检查方法,根据子官、输卵管的位置、大小、形态等做出判断。此外造影剂对输卵管尚有扩张及滑润作用,可使不畅通的输卵管又畅通,故子宫输卵管造影不但起诊断作用,偶尔还具有治疗作用,此种检查方法目前已被广泛应用。
诊断标准
原发性痛经的诊断
根据症状进行初步判断
详细询问病史,注意疼痛开始的时间、类型及特征,根据初潮后1~2年内发病,在出现月经血或在此之前几个小时开始痛,疼痛持续时间不超过48~72小时,疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛。
筛查其他检查结果阴性
可进行排除性诊断,妇科双合诊或肛诊阴性。
继发性痛经的诊断
根据病史及症状进行初步判断
有反复发作的盆腔炎、月经不规律、月经过多、放置宫内节育器、不孕不育等病史者。通过妇科检査发现一些导致痛经之原因如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。
行相关检查确诊器质性妇科疾病
其他检查如白带细菌培养、妇科B超、子宫输卵管造影、诊断刮宫、宫腔镜、腹腔镜等能及早明确痛经的病因。
鉴别诊断
治疗
痛经的治疗原则为缓解症状,针对发病机制,原发性痛经可通过生活方式和饮食习惯调节、改善情绪、药物治疗等治疗,而继发性痛经最重要的是查明原发疾病,进行对症治疗,如子宫内膜异位症通常要进行手术治疗。
家庭处理
注意经期卫生,勤换卫生巾。
经前期及经期少吃生冷和辛辣剌激性强的食物,尽量清淡饮食。
重视心理治疗,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。
保证足够的休息和睡眠,可以适当的参加劳动和运动,但避免剧烈运动和过度劳累。
防止受寒,在腹痛时可以在下腹部热敷,喝热的红糖姜水。
戒烟对缓解疼痛有一定的帮助。
到院治疗
药物治疗
前列腺素合成酶抑制剂
吲哚乙酸类,如消炎痛、炎痛。
灭酸类,甲灭酸亦称扑湿痛,氟灭酸亦称抗炎灵。
苯丙酸衍生物,对异丁苯丙酸称布洛芬;甲氧萘丙酸钠盐亦称萘普生。
保泰松类,保泰松或羟基保泰松。上述4类药物都能很快吸收,在行经的头48小时内服用即可,但因月经来潮时间常有差异,一般宜在月经的前3天给药,以保证疗效,缓解率在70%左右。如将上述药物更换使用,有效率可达90%。有消化道渍疡及对上述药物过敏者禁忌。副反应较轻微,多数均能耐受,其中只有消炎痛肠道反应发生率较高,还可发生头晕、疲乏虚弱感、头痛等症状,以致治疗中途停药者较多。
性激素类药物
抑制排卵,痛经主要发生在有排卵周期可试口服短效避孕药,以抑制排卵,用法同避孕方法;可减轻症状。也可口服安宫、炔诺酮或甲地孕酮,每日1次,月经第5天开始服用,连续20-22天,共3隔周期,对子宫内膜异位症及年较长者均可使用。
雌激素,常用于子宫发育欠佳者。每晚服用戊酸雌二醇1~2mg,月经周期第5天开始脤用,连服20天,重复3个周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,但应随访。
孕激素,治疗膜性痛经。通过补充孕激素,使与雌激素重新恢复平衡,月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱,可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛。
止痛解痉
口服可待因或颠茄合剂,必要时注射阿托品0.5mg。最好不用或少用、等,以防成瘾。
针灸治疗
针灸疗法治疗痛经不仅疗效佳,副作用小,还可预防其发作,近年颇受临床医师和患者的青睐,取得较快的发展。其中针刺治疗无论辨证取穴还是用单穴或特别针法针刺治疗痛经疗效迅速而显著,可以起到立即止痛的效果;针药结合可用于单独针刺或药物疗效不明显的顽固性痛经;耳针治疗痛经操作简便、痛苦小,更易为患者接受。
对症治疗
继发性痛经通常为对症治疗。如子宫内膜异位症的西医病理是异位的内膜在女性激素的作用下引发生周期性出血,因血不循常道,不能正常排出体外,蓄积于病灶局部。因此,对此种原因引起的痛经,目前多用释放激素激动剂及反加法进行治疗,或进行腹腔镜下手术切除病灶进行治疗。
中医治疗
气滞血瘀
治疗原则,行气导滞、活血化瘀。
膏方方药,当归、桃仁、炙香附、槟榔、桑寄生、赤芍、白芍各、红花、川楝子、鸡血藤、焦神曲、川芎、丹参、延胡索、泽兰、生地黄、益母草、木香、川牛膝、生甘草。
加减,如每次痛经都伴有呕吐者,加制半夏、生姜、吴茱萸;如小腹冷痛拒按者,去赤芍、生地黄、加肉桂、小茴香、乌药;如盆腔炎严重者,加红藤、牡丹皮、败酱草。
气血不足
治疗原则,益气养血。
膏方方药,党参、川芎、黄精、女贞子、川、怀牛膝各、延胡索、 焦神曲、陈皮、黄芪、白芍、仙鹤草、桑椹、炙香附、五灵脂、龟甲胶、当归、熟地黄、 墨旱莲、丹参、川栋子、木香、阿胶。
加减,如小腹冷痛、喜按、喜暖者,加艾叶、紫石英、肉桂;如腰膝酸软疼痛者,加桑寄生、五加皮、巴戟天。
饮食
痛经患者的饮食调理十分重要,总体要避免生冷刺激食物,以清淡、温热饮食为主,可遵医嘱多食用一些药食同源的食物,如桂圆、陈皮、当归、吴茱萸等,但具体饮食调理要根据患者病情而定。
饮食调理
痛经患者在经前期应多吃活血化瘀、理气疏肝的药食,如陈皮、大米、眉豆等。
行经期要少吃生冷和辛辣剌激性强的食物,尽量清淡饮食,多吃偏于温热性质的食物,如吴茱萸、桂圆、当归、羊肉、姜等。
经后期要多吃滋补要食物,如羊肉、阿胶、黄芪等,可以煮粥吃,或是炖肉食用。
多食富含B族维生素食物,如粗粮、奶类、豆类等。
治疗期间保持饮食清淡,多饮水,多食蔬菜,可以进食具有一定抗菌作用的食物,如马齿苋、鱼腥草、苋菜等。
少吃酸涩食品,包括米醋、草莓、樱桃、芒果、柠檬等。
不吃生冷寒凉食品,如各种冷饮、 冰镇饮料、生拌凉菜、梨、柿子、西瓜、马蹄等;不吃刺激性食品,如辣椒、胡椒、辛辣调味品等,否则会加重盆腔充血、炎症,造成子宫肌肉过度收缩,导致痛经程度加剧。
护理
痛经患者在生活上进行相应的护理,这对于患者十分必要,尤其时对于原发性痛经的患者。通过对饮食、生活习惯、心理情绪等方面的调节,可以在很大程度上缓解痛经,对症状的消除或疾病的恢复,均有一定的促进作用。
日常护理
避免受凉,注意天气变化,多添衣物,注意腹部保暖。
清淡温热饮食,避免寒冷、刺激、油腻等食物,注意饮食多样化,保证营养。
养成良好的生活习惯,避免劳累和熬夜,适当运动,调节心情,保持良好的情绪状态。
注意观察患者的病情变化,可在经期前进行腹部热敷、口服中药等预防痛经症状发作,必要时及时就诊。
病情监测
密切关注患者痛经的发作时间、频次、疼痛程度、经血颜色等,以及是否有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力、面色苍白、出冷汗、晕厥及虚脱等症状。注意区分是原发性痛经还是继发症痛经,若是原发性痛经,多在有性生活或分娩后会自动消退,若是继发性痛经,要及时就诊,查明原发病进行治疗。
心理护理
痛经患者可能会出现精神过度紧张,家人应细心、耐心安慰,消除其紧张情绪,使患者保持心情愉快,有助于缓解症状,可更好的配合医生治疗。
预防
预防措施
注意营养均衡,避免生冷刺激食物的过量摄入,多吃药食同源的温热食物。
调节心情,适当运动,提高免疫力,可在一定程度上预防痛经发作。
对于频繁发作痛经者,注意防寒保暖,可在经前进行热敷、针灸、口服活血化瘀、止痛药物等对症预防痛经发作。
对于继发性痛经者要及时对症治疗,定期复查。
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