中国宫颈疾病_中国宫颈疾病防治工程

1.中国健康扶贫工程的相关项目

中国医学科学院肿瘤医院

肿瘤研究所

我国第一个肿瘤专科医院也是亚洲地区最大的肿瘤防治研究中心北京协和医院

北京协和医学院的临床学院、中国医学科学院的临床医学研究所，是卫生部指定的全国疑难重症诊治指导中心之一

北京协和医院妇产科是国家卫生部命名的林巧稚妇产科研究中心，国家级重点学科，全国妇产科疑难重症诊治中心

妇科肿瘤专业组是北京协和医院妇产科传统重点学科，培养出像宋鸿钊院士，吴葆贞教授，连利娟教授和郎景和教授等一代又一代的妇科肿瘤专家。天津市肿瘤医院(天津医科大学附属肿瘤医院)

是我国肿瘤学科的发祥地，是我国最大的肿瘤防治研究基地之一，医院肿瘤学科是国家重点学科，国家“211工程”重点建设学科。

中国健康扶贫工程的相关项目

导语宫颈是女性内的一部分，宫颈疾病系指宫颈区域发生的各种病变，包括炎症、损伤、息肉、肿瘤以及癌前病变等等，是女性最常见的疾患之一，其最严重的疾病是子宫颈癌。因此为了女性的健康和预防宫颈癌，宫颈的定期检查很有必要。今天就给大家介绍一下常见的宫颈疾病有哪些、预防措施以及疾病临床表现和治疗方法。

宫颈炎病因

宫颈炎是常见的宫颈疾病。急性宫颈炎是由、流产、分娩、诊断性刮宫等引起宫颈损伤，有淋病奈瑟菌及沙眼衣原体、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、滴虫、念珠菌、阿米巴原虫等病原体侵入损伤部位所致。慢性子宫颈炎症可由急性子宫颈炎症迁延而来，也可为病原体持续感染所致，病原体与急性子宫颈炎相似。

症状

大部分宫颈炎患者无明显症状表现。有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外，可出现经间期出血、后出血等症状。若合并尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。

治疗

主要为抗生素药物治疗。急性宫颈炎一般用药七天即可治愈，而慢性的则需要冷冻、激光等物理治疗。如果出现白带异常、腰骶部疼痛要及时就诊，避免急性变慢性。在排除恶变及控制特殊性或非特殊染后，慢性宫颈炎以局部治疗为主，使糜烂柱状上皮坏死、脱落后，为新生的鳞状上皮覆盖。

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宫颈糜烂

症状

懂视网小编在这里告诉大家，宫颈柱状上皮异位属正常生理现象，没有什么特殊的临床表现。有些人可能会有接触性出血的表现，但只是宫颈的个体差异，就象有些人嚼点硬东西，牙齿或者口腔就会出点血。如果有白带增多、发黄，有异味时，则是宫颈炎症的表现。宫颈那囊和肥大，也是宫颈慢性炎症的结果。

治疗

宫颈柱状上皮异位不需要进行任何治疗，现在诸多治疗宫颈糜烂的方法，都是错误的。但对于有症状的宫颈炎，需要进行治疗。急性炎症用栓剂药物治疗，慢性炎症可以用激光或者冷冻等物理治疗的方法。

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宫颈癌病因

高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素；多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等；沙眼衣原体、单纯II型、滴虫等病原体的感染；吸烟、营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。

症状

早期宫颈癌常无明显症状和体征，早期多为接触性出血，中晚期为不规则阴道流血。多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。

治疗

手术主要用于早期宫颈癌患者，常用术式有：全子宫切除术；次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。放射治疗适用于中晚期患者、全身情况不适宜手术的早期患者、手术治疗后病理检查发现有高危因素的治疗。化疗主要用于晚期或复发转移的患者。

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宫颈肥大病因

宫颈腺体粘液潴留是引起女性宫颈肥大的原因之一，慢性炎症的长期刺激也会引起女性宫颈肥大，患者一旦感染支原体、衣原体等这些，宫颈就会受到严重干扰，造成宫颈肥大不孕。另外，宫腔淤血、卵巢功能障碍等也会引起宫颈肥大。

症状

要临床症状为白带增多。另外，由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散，故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会坠胀感，这是宫颈肥大比较突出的两个症状。

治疗

用洗液清理有害细菌，最好能深入到阴道穹窿和宫颈处。中药可用茯苓、车前子等清热利湿止带的配方治疗。还可以用冷冻疗法、激光治疗、聚焦超声治疗、电熨术等方法治疗。

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宫颈息肉病因

慢性炎症的长期刺激，使宫颈黏膜过度增生，逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。雌激素水平过高、病原体侵入引起感染也会导致宫颈息肉。

症状

主要是少量点滴出血、鲜红色，或在性生活后少量出血，少数人的出血量可与月经相似。分患者平时可有**白带，多数有异味，或白带中带有血丝。未婚的患者因发现较晚，多表现为阴道口有肿物脱出。

治疗

宫颈息肉以手术切除为主，以防因治疗不彻底而复发，药物只是治疗。可行息肉摘除术或电切术。

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宫颈囊肿病因

中医学认为是肝郁、湿热、脾虚等导致的带脉不固，受到扰动所致。西医学认为由于宫颈感染各种病原体，出现炎症反应和变化，在炎症愈合修复过程中，宫颈腺体内的分泌物被新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管形成囊性肿物。

症状

多数无明显症状，而伴随宫颈炎发作时的主要表现为白带增多，由于病原体不同，白带的颜色、量、性状等也有所不同。白带可为黏稠、脓性，少数有时可带有血丝或少量血液，极少数也可有接触性出血。如伴发盆腔炎则可出现下腹或腰骶疼痛，或痛经。

治疗

无症状可以观察，定期宫颈刮片（TCT）；或者用针刺破，涂以碘伏；伴发炎则予以抗感染治疗；也可物理治疗，如微波、激光、冷冻、电熨等。如不伴发其他情况（如宫颈病变等），一般不建议行阴道镜检查或LEEP等治疗。

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■ 中国健康扶贫工程公益项目

疾病普查普治项目

● 2006年1月14日，中国初级卫生保健基金会和北京大学医学部联合成立“全国社区疾病防治中心”。该中心主任由北京大学常务副校长、医学部常务副主任柯杨教授担任。 中心下设肿瘤防治中心、消化道疾病防治中心、妇科疾病防治中心、血管疾病防治中心、糖尿病防治中心、病理中心、微创与无创技术推广中心等机构。该中心的主要任务是倡导和推广社区卫生服务，指导农村基层医疗机构开展疾病普查，重点开展对社区常见病、多发病，特别是对慢和恶性肿瘤防治的指导工作。

同年4月22日，中国初级卫生保健基金会和北京大学医学部在北京人民大会堂举行了“社区疾病防治项目启动仪式”，基金会理事长蒋正华和北京大学常务副校长柯杨出席仪式并讲话。社区疾病防治中心的成立，是社会公益组织与高校联合，通过动员全社会力量和整合社会，参与健康扶贫事业和社区疾病防治工作的一个有益的尝试，是使基层社区尤其是广大农村数以万计的群众受益、造福于民的善举。

● 资助妇女病普查普治项目：

提高妇女健康水平，特别是关注农村地区妇女健康是实现“享有初级卫生保健”的重要内容，也是衡量社会公平与进步的重要尺度。我国有3.43亿育龄妇女且大部分生活在农村，而我国80%妇幼卫生保健却集中在城市。长期以来，由于受经济条件、传统观念和生活习惯等因素的制约，致使影响妇女健康的宫颈癌、乳腺癌发病率呈逐年上升趋势。我国妇女乳腺癌发病率以每年3%—4%的速度递增，宫颈癌发病率占全世界的28.8%，为发达国家的6倍，并呈年轻化趋势。“两癌”不仅威胁妇女健康生命安全，且影响夫妻和谐、家庭幸福，给国家和社会带来较重负担。

2003年，基金属“中国健康扶贫工程组委会（简称“组委会”）”在农村地区开展相关公益活动时开始注意到农村地区妇女健康问题，并将其列为“中国健康扶贫工程”大型公益活动的主要内容。2004年，组委会组织专家委员会在安徽等省农村地区进行调研，设计妇女病普查普治项目方案；2005年在广西自治区鹿寨县首次开展项目试点，取得了成功；2006年在扩大试点范围的基础上，形成了“免费筛查，低价治疗，大病救助”公益活动模式，面向全国推广展开。截至2008年底，已在24个省（区）的237个县（市）开展了妇女病普查普治工作。

2007年，该项目被民政部评选为“公益性突出、具有较大影响力、能给广大群众带来实惠和救助”的公益项目，并向全国发布和宣传。

● 资助上消化道疾病普查项目：

截至2008年底，基金会已在全国26个省、市、自治区，100余个地市，400余个县市区开展了上消化道疾病普查项目，覆盖人口2.2亿人；捐赠普查药具、物品价值人民币7.12亿元；直接资助运作经费300多万元；接受免费普查达4200余万人；查出上消化道疾病110余万例；查出癌前疾病21余万例；查出癌症6200余例；资助肿瘤患者治疗费100余万元人民币，其中资助580位早期癌症患者救治资金59万元。为此，300多个县（市、区）人民给基金会赠送锦旗和纪念品表示感谢，数十家媒体予以报道。

大病救助项目

● 肿瘤患者救助：上消化道肿瘤患者救助、妇科肿瘤患者救助

● 贫困患者救助：脑瘫患儿救助、尿毒症患者救助

资助基层卫生人员培训项目

●资助基层卫生人员培训：截至2008年底，由基金会专家委员会、健康扶贫工程组委会、定点医院发展基金管理办公室等举办市、县卫生局长、卫生院长培训班21期；以不同形式资助培训卫生局长、院长10000余人次；资助专科技术培训1100多人次。印送《医生就在你身边》等科普读物30万册，《中国农村卫生事业管理》等杂志23200本。2007年，该项目被民政部评选为“公益性突出、具有较大影响力”的公益项目，并向全国发布和宣传。

资助基层医疗机构服务能力建设项目