宫颈癌诊治指南最新版本_宫颈疾病诊治指南2021

1.HPV载量与宫颈病变的关系

2.太平福禄安心2021重疾险便宜吗？值得买吗？

3.2021-07-22

4.太平福禄安心2021重疾险每年花多少钱？靠谱吗？

5.我的子宫

房事后阴道出血是妇科疾病的常见症状,一般有以下几种原因：　　1.宫颈炎(糜烂).婚后的女性90％患有宫颈炎.宫颈炎根据宫颈糜烂的程度分轻,中,重三种.中度以上宫颈糜烂者,性生活时男方摩擦子宫颈,可引起损伤出血.因为这种出血量少,不是马上流出来,而是积存在阴道内,血的颜色由新鲜而变为陈旧.故次日流出时,血呈暗红色.　　2.宫颈息肉.子宫颈受到慢性炎症的长期刺激,可发生宫颈息肉.在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织,看上去像黄豆芽瓣,大者如一节指头.息肉质地脆嫩,一碰就出血,所以房事后可有出血.这种出血一般为色鲜红.　　3.宫颈癌.后的出血是其最早期的症状.由于癌肿病灶处小血管较多,组织较脆弱,因此每当后,毛细血管就会由于损伤破裂而出血.如果癌肿进一步发展,就更容易出血.　　4.子宫内膜异位症.有的子宫内膜异位生长在子宫颈,呈蓝紫色结节状.房事中如果碰到这种蓝紫色异位结节灶,就会引起出血.出血一般量少,色暗红,房事后还常会出现腹痛.　　5. 盆腔炎.盆腔的炎症可使盆腔充血.如果子宫内膜充血水肿,之后可使充血的内膜出现渗出,不过这种机会很少.　　其他房事后阴道出血的原因还有阴道炎,黏膜下子宫肌瘤脱出于阴道内等.

HPV载量与宫颈病变的关系

很多人还在听他的“小红花”，不成想，却传来了噩耗： 知名歌手赵英俊因病去世，年仅43岁！

这则令人痛心的消息，迅速登上了热搜第一。

一个多月前，赵英俊还为易烊千玺主演**的《送你一朵小红花》献唱同名主题曲《送你一朵小红花》。

这个**是抗癌**，而有网友爆料赵英俊患上的正是癌症。有疑似知情人的网友爆料表示，赵英俊好像早已得了癌症，据称是肝癌晚期，已经到了没办法治疗的地步，还表示《送你一朵小红花》也是他送给自己的抗癌歌曲。

赵英俊被称为“音乐鬼才”，他写的歌会洗脑。

在2004年通过参加选秀节目《我型我秀》出道后就曾为多部热门**写过主题曲，比如《万万没想到：西游篇》的《大王叫我来巡山》、《唐人街探案》的《唐人街》以及《西游记女儿国》的《女儿国》。就连王菲为《港囧》演唱的主题曲《清风徐来》都是赵英俊写的，着实让人佩服。

然而，天妒英才，在2月的第三天，赵英俊就这样突然地离开了大家，仅仅留下他美妙的歌声和这封惹人泪目的遗书。

斯人已去，悲伤的同时，健在的人们却更应该各自珍重。

近日，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了2020年全球最新癌症负担数据。统计了全球185个国家36种癌症类型的最新发病率、死亡率情况。这项最新统计数据显示， 2020年全球新发癌症病例1929万例，其中男性1006万例，女性923万例。中国新发癌症病例457万例，占全球23.7%，位居全球第一，其中男性248万例，女性209万例。

2020年全球癌症死亡病例996万例，其中男性553万例，女性443万例。 中国癌症死亡病例300万例，占癌症死亡总人数30%，位居全球第一，其中男性182万例，女性118万例。

2020年中国癌症新发病例数前十的癌症分别是：肺癌82万，结直肠癌56万，胃癌48万，乳腺癌42万，肝癌41万，食管癌32万，甲状腺癌22万，胰腺癌12万，前列腺癌12万，宫颈癌11万，这十种癌症占新发癌症数的78%。

2020年中国癌症死亡人数前十的癌症分别是：肺癌71万，肝癌39万，胃癌37万，食管癌30万，结直肠癌29万，胰腺癌12万，乳腺癌12万，神经系统癌症7万，白血病6万，宫颈癌6万，这十种癌症占癌症死亡总数的83%。

从以上两组惊人的数字不难看出，中国人的胃癌、肠癌、食管癌等消化道癌症发病率极高，而且这些癌症的死亡率也很惊人。

针对此种现象， 专家学者普遍认为“消化道疾病早期发现难”是根本原因。目前，我国消化道癌症在临床上，90%以上发现并确诊的患者都是中晚期。

消化道系统疾病普遍来说有一个共同特点——症状不明显，或者是没有任何症状。我们只有使用内镜进里边看了，才能知道它是什么问题。但是由于宣传、科普的不到位，很多人不知道这个事情，或者听过但是 健康 意识不强，存在侥幸心理，不以为然，他就不去检查。

无论有无消化道系统疾病症状，都 建议40岁以上人群必须做一次胃肠镜检查，有家族遗传史的最好提前到30岁之前做。

最新研究还识别出了肥胖这一风险因素：肾癌、结肠直肠癌等与肥胖有关的癌症的患病率提升了。

早在2019年，美国癌症协会的研究人员曾对当地肥胖相关的癌症的情况有过专门的研究，利用1995年至2014年当地的癌症统计数据，研究者发现，在25岁至49岁的人群中，多发性骨髓瘤、结直肠癌、子宫体癌、胆囊癌、肾癌和胰腺癌6种与肥胖有关的癌症发病率都显著提高了，而且更年轻的群体中增长得更为显著。

更关键的是，这种情况并非美国所独有。就在2020年4月，《国家癌症研究所杂志》（Journal of the National Cancer Institute）曾发表了一项国际青少年和青年群体癌症发病趋势的研究，共分析了近40个国家从1998年至2012年间的年轻人患癌数据，除了美国与肥胖相关癌症的发病率显著增加外，英国年轻人在这些癌症类型的患病率上也显著增加。除此之外，加拿大、日本、韩国、澳大利亚和荷兰等国，年轻人肥胖相关的癌症患病率的增加也很明显。

但现实生活中，相对吸烟、喝酒等致癌因素的知晓度，人们对肥胖与癌症的关系重视程度偏低。这有待公共卫生政策对肥胖的风险问题加强管理，以减轻相应的癌症负担。

全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。全世界，每26秒就有一名女性被诊断出患乳腺癌；全球每年有200万女性患乳腺疾病；几乎每1分钟有一名女性死于乳腺癌；全球每年有50万女性死于乳腺癌。在中国，女性发病首位为乳腺癌，每年发病约为 30.4 万。 乳腺癌已经成为女性癌症发病率最高的疾病，并趋向年轻化。

早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。

乳房包块，无论是否疼痛，都要及时就诊。 不要觉得自己不是高发年龄，就不去检查。

以下5个是典型症状： 1.乳腺肿块、2.乳头溢液、3.皮肤改变、4.乳头、乳晕异常、5.腋窝淋巴结肿（大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。）所以，只要有包块，痛的，不痛的，都应该及时就诊确认。

提醒身边的女性，包括绝经后的老年女性，都要重视乳房的异常改变，定期筛查。

依据《 中国乳腺癌筛查推荐方法 》，提出如下建议：

根据美国癌症协会的报告，从1991年到2018年，美国癌症总死亡率持续下降了31%。尤其是最近两年的统计数据，癌症总死亡率下降的幅度每年都创新高：在2016-2017年间下降了2.2%，而在2017-2018年间，癌症总死亡率下降了2.4%。

美国癌症总死亡率下降，主要是他们4种最常见癌症的死亡率长期下降，分别是：肺癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌。而这4种癌症的死亡率下降， 主要归功于早期筛查，及早发现癌症、及早治疗。这才是美国癌症死亡率下降的背后真实原因。

美国这4种癌症中，肺癌死亡率的下降尤其明显。吸烟率的稳步下降是肺癌发病率和死亡率下降的首要原因，约82%的肺癌死亡是由吸烟直接引起，在2011-2016年确诊的肺癌患者中84%的女性和90%的男性曾经吸烟。

肺癌早期检测的进步和创新疗法的快速发展，也对肺癌死亡率的下降起到了推动作用。 低剂量螺旋CT扫描可以早期筛查肺癌。

1989-2018年美国乳腺癌的死亡率下降了41%以上。这 主要得益于更多女性进行了乳腺X射线摄影来筛查乳腺癌 ，以及乳腺癌治疗技术的进步。

通过前列腺特异抗原（PSA）检测，更早发现前列腺癌 和治疗的进步，使美国前列腺癌的死亡率在1993-2018年间下降了52%。

美国结直肠癌的死亡率从10年到2018年间，已经下降了55%。主要是由于 通过筛查更早地发现结直肠癌 和更好地治疗。

2018年，两大世界权威机构——世界癌症研究基金会（WCRF）和美国癌症研究所（AICR）发布了一份癌症预防的报告。这份报告 对数十年来有关癌症的研究证据进行了总结，在饮食、营养、运动等方面共提出了十大防癌建议。

建议1：保持 健康 的体重

体脂高是许多癌症的原因。国际癌症研究机构（IARC）也认为，体脂高还是甲状腺癌、多发性骨髓瘤和脑膜瘤的原因之一。而儿童和早年的超重/肥胖可能会延续到成年。

建议2：积极运动

积极运动有助于预防多种癌症，也有助于防止体重增加，预防超重/肥胖。积极运动还能降低全因死亡率，降低冠心病、高血压、卒中、2型糖尿病、代谢综合征和抑郁症的风险。

建议3：摄入足够的全谷类、蔬果和豆类

全谷物有助于预防结直肠癌；非淀粉类的蔬菜和水果有助于防止呼吸及消化系统癌症；膳食纤维有助于预防结肠直肠癌，防止体重增加，预防超重/肥胖。

水果和蔬菜可能会降低许多癌症的可能性。

建议4：限制“快餐”及其他加工食品摄入

“快餐”和“西式”饮食是体重增加，超重/肥胖的原因。另外，高血糖是子宫内膜癌的原因之一。

限制“快餐”及其他加工食品摄入，不但有利于防癌，还能降低冠心病、高血压、卒中、2型糖尿病、代谢综合征等非传染性疾病的风险。

建议5：限制红肉和加工肉类摄入

红肉和加工肉类是结肠直肠癌的原因之一。加工肉类通常含有大量能量，以及大量盐，并且加工过程中可能会产生致癌物。

摄入过多的红肉和加工肉类还会增加心血管疾病死亡、卒中和2型糖尿病的风险。

建议6：限制含糖饮料的摄入

经常或大量饮用含糖甜饮料是儿童和成人体重增加，超重/肥胖的原因。含糖甜饮料提供能量，但不提供饱腹感，可能导致能量摄入过量，导致体重增加。

另外，经常饮用含糖甜饮料还会增加2型糖尿病的风险。含糖甜饮料是导致龋齿和口腔 健康 状况不佳的主要原因，尤其是儿童。

建议7：限制酒精摄入

酒精是许多癌症的原因。而且，酒精摄入过多与许多心血管疾病有关，包括高血压、卒中和房颤，并可能导致各种肝脏疾病，增加胰腺炎风险。

建议8：不要依赖膳食补充剂预防癌症

大剂量的β-胡萝卜素补充剂是曾经或正在吸烟者患肺癌的原因。对于大多数人来说，可以从 健康 饮食中获得足够的营养，不需要依赖膳食补充剂。

建议9：尽可能母乳喂养

母乳喂养可以降低母亲的乳腺癌风险；也有助于降低儿童体重增加，超重/肥胖的风险。

母乳喂养可以保护孩子未成熟的免疫系统，在水源不安全的情况下至关重要，同时也有利于母子的 情感 维系。

另外，母乳喂养的母亲患2型糖尿病的风险较低；母乳喂养的儿童感染率和婴儿的死亡率较低；在儿童和成人期间，母乳喂养的孩子发生哮喘等过敏性其他疾病的风险较低；有一些证据表明，母乳喂养的孩子成年后患2型糖尿病的风险会降低。

建议10：诊断癌症后，尽量遵循医生建议

对于乳腺癌幸存者，营养因素和身体活动和乳腺癌的预后密切相关；但关于其他癌症幸存者已发表的研究的质量和数量有限。

癌症幸存者越来越多，生存期越来越长，有可能发生新的癌症或其他非传染性疾病，遵循本条建议可以提高生存率并降低癌症和其他非传染性疾病的风险。

梅艳芳，著名演员、歌手，2003年12月30日，因患宫颈癌不治身亡。享年40岁。

陈晓旭，1987版《红楼梦》中林黛玉的扮演者，2007年5月13日，因患乳腺癌在深圳去世，享年41岁。

阿桑，台湾歌手，2009年4月6日因乳腺癌病逝，终年34岁。

罗京，央视著名播音员，2009年6月5日早晨因淋巴癌去世，终年48岁。

姚贝娜，著名歌手，2015年1月16日因乳腺癌去世，年仅33岁。

方静，央视著名主持人，2015年11月18日，胃癌转肝癌医治无效去世，年仅44岁。

李咏，央视著名主持人，2018年10月25日凌晨5点20分因喉癌去世，享年仅50岁。

臧天朔，著名歌手，2018年9月28日因肝癌去世，享年54岁。

吉喆，首钢篮球前队长，2019年12月5日，在与肺癌顽强抗争了一年多之后离开了，年仅33岁。

一个个熟悉的名字，在大好的年华撒手而去，都是因为一个“癌”字。而背后则是长期不良的生活习惯以及 健康 意识的缺失。

养成良好的生活习惯，控制体重，多吃水果蔬菜，少盐少油少糖，戒烟并限制酒精摄入，保持运动，定期体检与自查，发现不适或有身体异常及时就医，提高 健康 意识，做好常见癌症致病因子的早期筛查，是我们远离癌症这一 健康 杀手的最好方法。

最有才华的爆炸头，潇洒哥，走了，那个送我们一朵小红花的人离开了！

让我们，也为他送上一朵小红花吧。

希望天堂没有痛苦，只有你喜爱的音乐永远陪伴你！

太平福禄安心2021重疾险便宜吗？值得买吗？

刚刚过去的2021年3月4日是第4届 “国际HPV知晓日” ，而今年的主题是“HPV：一种所有人都能战胜的”。

HPV已经成了当代人的“敏感词”，一谈HPV就色变，很多人感染HPV后就会联想到会不会得宫颈癌？

2020年7月18日，“第六届全国阴道镜与宫颈病理学（CSCCP）“网络直播大会顺利召开。在下午的“宫颈癌筛查”分论坛上，来自上海复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心主任、中国CSCCP副主任委员隋龙教授作了题为 《HPV载量在宫颈癌筛查中的应用》 专题报告。

HPV载量是指单位感染上皮细胞中HPV的拷贝数。

HPV载量的多少取决于两个因素：感染的上皮细胞的数量以及感染细胞中的的总数量。

HPV载量与宫颈病变的具体关系在学术界一直存在广泛的争议，产生的主要原因就是HPV载量测定的标准化问题。

有部分学者认为宫颈病变严重程度越高，HPV载量越高；部分学者研究认为HPV载量与宫颈病变程度并不相关。

由瑞典乌普萨拉大学生物医学中心于2019年在vriology journal杂志上的发表了一项研究， 该研究用荧光定量PCR的方法进行hrHPV（高危型HPV）分型检测，并通过检测样本细胞单拷贝基因来测算样本细胞数量。

该研究表明：

1. HPV初筛选检测中hrHPV载量与CIN2+的发生有关，载量可用于对hrHPV阳性女性进行分流，以取不同的随访策略或回叫时间；

2. hrHPV载量的连续检测有可能将具有CIN2+病变的女性与持续感染但没有发生CIN2+病变的女性分区开。

早在2017年的欧洲EUROGIN会议上，英国沃尔夫森预防医学研究所癌症预防中心主任Jack Cuzick教授就介绍了“欧洲建议未来HPV检测筛查路线图”。 将分型的范围从HPV16、18分型的范围，拓展到HPV16、18、31、33和45分型，其中就加入载量作为筛查阳性的分流范围。

Jack Cuzick教授在2019年11月28日发表了题为“Role of HPV Genotype, Multiple Infections, and Viral Load on the Risk of High-Grade Cervical Neoplasia”的研究结果。 该研究表明，HPV的不同基因型和载量是CIN2+和CIN3+的重要预测因子。特别是当HPV检测成为初筛策略时，根据HPV基因型和载量来识别具有较高CIN2+和CIN3+风险的女性，这对于制定个体化的分诊很重要。

2020年5月1日，北京大学深圳学院的吴瑞芳教授团队发表了“BMRT-HPV载量在宫颈癌二级筛查策略中的应用”的研究。 该研究表明：BMRT-HPV检测筛查宫颈癌具有与Cobas HPV同样的敏感性，且特异性更高；BMRT-HPV亚型结合载量可以用于宫颈癌二次筛查策略，尤其是在细胞学匮乏的地区。

在目前监测手段不统一的情况下，HPV数值大量降低才是金标准，而数值上的转阴，只是个体时间表长短不同而已。一般HPV载量 降低到100上下 后，无需再进一步用药，后期保持好生活习惯，加强自身体质，定期复查。

瑞琳他抗，控制病变和复制，只要遏制住了复制和量上升，说明就没有继续恶化病变的可能性。 暨载量大幅度降低后，可以考虑无需再继续增加疗程，在临床上注意定期复查即可，可以视为转阴。

对于HPV不必过分担忧，但却不能掉以轻心。 "早筛查、早发现、早治疗" 才是面对HPV感染的正确操作。

2021-07-22

太平人寿最近新出了一款产品名叫福禄安心。这名字一听就有种保障很安心的感觉。那么，这款太平福禄安心到底好不好呢，会是一匹"黑马"吗？

且慢，大家可以先看下太平福禄安心的基本保障。快速了解产品内容：「2021太平福禄安心」值得买吗？看完再决定吧！

一、太平福禄安心亮点

为了能让大家更清晰明了地了解，学姐把太平福禄安心的保障条款整理成表格：

由上图可见，太平福禄安心的保障中囊括了重疾、中症和轻症三项基本保障。赔付方面，福禄安心是这样规定的：重疾赔付基本保额的100%，中症、轻症则分别是40%和20%。这么一看，好像除了基本保障能拿得出手，太平福禄安心就没有其他出彩的地方了。

不过事情好像并没有这么简单，太平福禄安心还暗藏着不少亮点：

1.轻症覆盖的病种多，赔付且高达6次

现在市面上销售的重疾产品大多的赔付次数只到3次，并且保障病种也有福禄安心的多。而太平福禄安心保障了40种轻症的病种，并且可以最多赔付6次。

和其他优秀的重疾险对比后才知道，太平福禄安心的轻症保障是比较优秀的：太平福禄安心与全国136款重疾险的对比表

2. 特定疾病覆盖全面

太平福禄安心不单单有轻症、中症、重疾保障。还能够自由选择是否附加特定疾病保障，其中包括了少儿、女性和男性三种高发特定疾病。若是患上了少儿高发的特定疾病，18岁前还能得到额外20%基本保额的赔付金，那么满18岁患上男性/女性高发特定疾病也能获得额外20%的保额赔付。

对于不同性别、年龄，太平福禄安心都设有专门的针对保障。可以在年纪尚小的阶段享受少儿高发疾病保障，成年后则可以切换成对应的女性或男性特定疾病保障，如此体贴的设置能让不同的群体都从中受益。太平福禄安心在特定疾病方面的保障还是比较全面的！

以下是太平福禄安心包含的的少儿高发疾病：

就拿呼吸道疾病来说，这是0-14岁儿童的高发传染性疾病。其中手足口病是占比非常大的疾病，并且常见于3-6岁人群。太平福禄安心的特疾保障中，将一些高发和常见的少儿疾病都保障了，值得夸赞。

接下来看看男性的高发特定疾病:

国家癌症中心最新数据显示，我国每年新发癌症病例约392.9万例，发病率接近世界平均水平;癌症死亡率高于世界平均水平，每年的死亡案例多达233.8万例。

其中，前列腺癌在男性恶性肿瘤发病率中位列第六位。太平福禄安心的男性特征保障了3大高发癌症：前列腺癌、膀胱癌和胰腺癌。这样看来太平福禄安心真是个不错的选择，对于男性特疾癌症特别看重的小伙伴可以考虑购买！

再来看看女性的高发特定疾病包含了什么：

相信大家对乳腺癌和子宫颈癌都不陌生，这两个名字也是经常能听到的。乳腺癌还有另外一个称号"粉红杀手"，因为它的发病率位居女性肿瘤的首位，迄今为止，专家们也没有发现造成乳腺癌的准确原因。还有一点，子宫颈癌主要集中在34-48岁女性身上，是妇科最为常见的恶性肿瘤。

如此一看，太平福禄安心所覆盖到的病种着实是生活中常见的以及高理的疾病。

3. 高费用的疾病能获得更高的赔付

若被保人在60周岁前患上保险条款规定的疾病，这样的话，被保人便可以额外获赔20%保额。倘若李先生患上恶性淋巴瘤，再加上原保额100%的赔偿，最多可以得到120%的赔偿。

一般老年人抵抗力下降，患病概率也会增加，太平福禄安心重疾险在60岁前还有保障，确实很棒！

4. 满期可以返还保额

设被保者未患任何疾病，只要满期太平福禄安心就能返还高达120%的保额。这样就不用担心钱被浪费了。到老了，还能用来养老呢。

二、太平福禄安心的不足之处：

1.赔付要求高

尽管轻症高达6次多次赔付，但要想获得赔付，要求还是非常严格。学姐举一个例子吧：

太平福禄安心对于原位癌的要求很高，一定要已经接受了病灶手术治疗，得到固定组织的明确诊断才能赔偿。

三、太平福禄安心值得购买吗

太平福禄安心重大疾病保险保障丰富、全面、多样，能满足不同群体的需要，是一个非常不错的选择。太平福禄安心重大疾病保险是两全保险，尽管保险期间没有生病，在合约到期后，也能得到一笔1.2倍的赔偿金。虽然太平福禄安心在赔付要求上有些瑕疵，但综合来看还是不错的。

太平福禄安心的保障范围广，又是两全保险，保费自然也会提高。要是小伙伴觉得保费太贵，无力承担，可以看看这些性价比较高的产品：在？这十款便宜好价的重疾险进来了解一下？

写在最后

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归元散防治母猪生殖系统疾病

归元散一方疗多病,而且疗效确实。所防治之病,以雌畜科与产科 的猪病最多,诸如不发情、滞产、产白死胎、少乳、母猪消瘦症等。当今流行的中药制剂只是一方对一症,如针对不发情有动情散之类、针对少乳的有乳多多之类。惯性认识让人们对归元散有如此广泛的疗效而无法理解。许多朋友希望在本书中讲一点玄妙之机,以求深入理解，然而欲理解其玄妙,必须先讲解有关生殖生理与生殖病理方面的中医理论。

第一节? 母猪的生殖生理

畜体与人一样,以脏腑经络为本,以气血为用。但雌畜却有发情、妊娠、胎产、哺乳等特殊的生殖功能,此乃脏腑、经络气血天葵化生功能作用于胞宫的表现。胞宫是发情与孕育胎儿的器官,气血是发情、胎、分娩、哺乳的物质基础。脏腑是气血化生之源;经络是联系脏腑，运行气血的通路;天癸是肾产生了一种促进机体生长发育成熟和生殖的物质。因此,欲了解雌畜的生理机能,必须以脏腑、经络为基础,明了脏腑、经络气血、天癸与胞宫的关系,重点明了肾、肝、脾、胃,以及冲、任二脉在生殖生理上的作用。

一、冲任督带四脉与胞宫的生理关系

胞宫(子宫)不属五脏六腑,是奇恒之府,它不仅有子宫本体,还包括卵巢和输卵管。此与西医不一样。为何谓之奇恒之府?五脏都是藏,藏血、藏精,藏而不泻;六腑都是通泻,是泻而不藏。但胞宫,一旦妊娠为藏,一朝分娩为泻,故有藏有泻,谓之奇恒之府。

冲、任、督、带四脉属“奇经”。之所以谓之奇经,是因为有别于十二正经,别道奇行,无表里配属,不与五脏六腑直接联通。

冲、任、督三脉下起胞宫,上与带脉交合,冲、任、督、带又上联十二经脉。因此,胞宫的生理功能主要与冲、任、督、带四脉的功能有关。

冲、任、督、带四脉的共同特点是:四脉均属经络范畴,是联络脏腑与气血流行之路径;十二经脉气血旺盛,流溢于四脉而聚蓄,故冲、任、督、带四脉有湖泊与海洋一样的功能;冲、任、督、带四脉又相互连通、相互制约,从而调节全身气血,潮润肌肤,协调胞宫生理功能;流蓄冲、任、督、带四脉的气血不再逆流于十二正经,故《难经》日“人于八脉而不环周”之说,冲、任、督、、带四脉的功能都是以脏腑为基础的。

1.冲脉与胞宫? 冲脉“渗诸阳”“渗诸阴”,与十二经相通,是十二经气血汇聚之地,为全身气血运行要冲,故有“十二经之海”“血海”之称。冲脉通于诸阳经,在经之血得以温煦;与足阳明胃经相通,得胃气濡养;与肾脉并行,得真阴滋养;“渗三阴”,故与肝、脾经脉相通,取肝、脾之血以为用。

2.任脉与胞宫? 任脉与肝、脾、肾、胃诸经交会,得胃气之濡养,得三经血之养;任脉主一身之阴,凡精血津液等阴精均由任脉总司,故有“阴脉之海”之称,为机体妊养之本而主胞胎。任脉气通,方可促使胞宫具有发情,排卵,胎孕生理功能。

3.督脉与胞宫? 督脉与任脉、冲脉一样起于胞宫,为“阳脉之海”,与“阴脉之海”的任脉相互制约协调,维持机体阴阳脉气的平衡,使胞宫的功能正常。督脉得肝气以为用,肝藏血而寄相火,体阴而用阳;督脉与肾相通,得肾中命火温养;督脉与心相通,得君火之助。总之,督脉得相火、命火、君火之助,故为“阳脉之海”。

4.带脉与胞宫? 带脉横行于腰,与纵行的冲、任、督脉交合,并通过冲、任、督三脉间接下系胞宫;带脉取足三阴、足三阳诸经气血以为用,约束冲、任、督三脉维系胞宫生理功能。综上所述,冲、任、督三脉均下起胞宫,上与带脉交合;冲、任、督、带四脉又上联十二经脉,从而与脏腑相通,进而将胞宫与机体经脉、脏腑联系为一个整体。胞宫的濡养有赖四脉存蓄十二经之气血,因此冲、任、督、带四脉支配胞宫的功能均是建立在脏腑功能基础上的。脏腑发病,功能失调,首先影响冲、任、督、带四脉,进而影响胞宫的生理功能。

ニ、脏腑与胞宫

机体的卫、气、营、血、津、液、精、神都是脏腑之精粹化生来,脏腑的功能是机体生命活动的根本。胞宫的发情、胎孕、分娩、乳等生理功能均由脏府的濡养来实现,因此只有了解脏腑与胞宫的系,才能知道病态时脏腑功能失调是如何影响胞宫的功能,才能知道宫的功能失调责在何脏腑。

1.肾与胞宫? 通过前述已知肾通过四脉与胞宫联系。《素问奇病 论》“胞络者系于肾”表明,肾与胞宫还有一条四脉之外的直通经络,这是其他脏腑与胞宫关系上没有的,可见肾与胞宫的关系非同一般。

肾为先天之本,元气之根,主藏精气,是机体生长、发育、生殖的根本;肾精又为化血之源,直接为胞宫发情,胎孕提供营养物质基础。肾主生殖,而胞宫的全部功能就是生殖功能,因此肾与胞宫功能是一致的。只有经过一定时间,肾中真阴——天癸承先天之微少,而逐渐化生、充实、成熟,才能有胞宫的发情、胎孕、胎产、泌乳等养育功能。无论肾阴虚,还是肾阳虚,均会影响胞宫的生殖功能。

2.肝与胞宫 肝肾同源,肝脉同样通过冲、任、督三脉与胞宫联系。肝藏血,主疏泄而司血海;而胞宫发情、排卵、胎孕、胎产、泌乳等功能均需血,以血为用。可知肝对胞宫的生理功能有重要的调节作用,当肝血虚、肝气郁结、肝阳上亢时都会影响胞宫的生殖功能。

3.脾与胞宫 脾脉通过冲、、任二脉与胞宫联系。脾为气血化生之源,内养五脏,外濡机肤,为维持机体后天生命活动的根本;另外,脾 还司中气,其气主升,对血液有收摄、控制的作用,即是脾统血、脾摄血。脾司中焦的主要功能在于“生血”和“统血”,而胞宫的生殖功能无一能离血而就,故而脾所生所统之血直接为胞宫的生殖功能提供物质基础。若出现脾胃虚弱(脾失健运,中气下陷),脾阳不振,脾不统血,湿困脾胃(湿困脾胃,脾胃湿热),则均会损伤胞宫的生殖功能。

4. 胃与胞宫 胃经冲、任二脉与胞宫联系。胃主受纳,腐熟水谷,为多气多血之腑。所化生之气血为胞宫的生殖所需。故胃中谷气盛,则冲、任二脉气血充盛,方能为胞宫的功能提供物质基础。胃气虚寒,胃阴虚,胃气上逆,均会影响胞宫的生殖功能。

5.心与胞宫 《素问.评热病论》:“胞脉者属心而络于胞中。可知心与胞宫有一条直通的经络联系;另外,心还通过督脉与胞宫相联系。心主神明和血脉,统辖一身上下,故心功能正常与否,将直接影响胞宫的生殖功能。心阳虚、心血虚、心阴虚都不利于胞宫的功能。

6.肺与胞宫 肺通于任、督二脉,并藉二脉与胞宫相联系。肺主一身之气,有“朝百脉”“通调水道”而输布精微的作用。机体的精、血、津、液皆有赖肺气运行。胞宫所需的一切精微物质,皆由肺气转输和调节。肺气虚、肺阴虚,瘟邪犯肺,风寒束肺均会损害胞宫的生殖功能。

三、天癸的生理基础与生理作用

中兽医书籍并未见与天癸相关的论述。但是当今不发情母猪日趋增多,西医只能用激素处置,且许多时候并无效果,母猪即或发情,对后续生产力的负面影响也很大。欲以中医药决之,必须先读懂天癸的内涵与相关内容。事实证明,归元散之所以能使经西医与市面流行中药等多种方法处置仍顽固不发情的母猪发情,全在于应用中医天癸理论指导组方的结果。

《素问上古天真论》:“女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七肾气平均…七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更;肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八肾气平平均,筋骨强劲……七八,肝气衰,筋不能动,、天癸竭,精少肾脏衰,形体皆极;人八则齿发去。”上述表明,天癸男女皆有,直接发动参与男女生育过程,其从天癸至到天癸竭的过程,也就是机体生、长、壮、老的过程。因此中医认为、天癸是一种促进机体生长发育与生殖的物质,它源于先天,藏之于肾受后天水谷精微的滋养。

历代医家对天癸有明白叙述,皆认为天癸是“天一之阴气精也”“为先天之元气”"“人之既生,则此气化于吾身,是为后天之气”,并且此“阴精”“元气”是受“五脏六腑之精而藏之”。因此。发情与否受先天与后天影响。

四、气血对胞宫的生理作用

气血乃机体一切生命活动的物质基础,发情、胎孕、胎产、泌乳无不以血为本,以气为用。气血由脏腑化生,通过冲、任、督、带之胞络与胞脉运达胞宫,在天癸的作用下,为胞宫的发情、胎孕、产育及上化乳汁提供物质保障,完成胞宫的特殊生理功能。

第二节 母猪的生殖病理

雌畜科的疾病表现在发情、妊娠、胎产、养育泌乳及杂病等方面,与雌畜的生理特点与生殖功能密切相关,其病因、病机等都有独自的特点和规律。

一、病因

影响母猪身心健康与繁殖功能的致病因子有五大方面,即*邪因子、瘟病、人为饲养管理因子、情志因子和体质因子。

1.*邪因子 *邪因子是指风、火、暑、湿、燥、寒六种病邪的统称。这六种因子在一年四季的更迭中转换不息,如果按时不亢不弱更迭,谓之六气;如失去常态,如太过、不及或者非时而至、则谓之六*。大*皆能导致疾病,但因母猪以血为本,因此寒、热、湿邪更易与血相搏而发病,影响母猪的生殖功能。

(1)寒邪? 寒是阴邪,性收引凝涩,易伤阳气,影响气血运行。按部位分有外寒、里寒;按性质分有实寒,存。猪在五行配属中属水寒之畜,对外寒有一定耐受性,一般的低温天气气对母猪身心健康和生殖功能不会有明显的影响。但若母猪本身就存在内寒时(底色病时的阳虚内寒证),则同气相求,外寒无疑会加重阳虚内寒证,加剧母猪繁殖功能障碍,如宫寒不孕、胎死腹中、不发情等。

(2)热邪 热为阳邪,耗气伤津,每易动血,迫血妄行。同寒邪一样,应以虚实为纲求证。猪对外热的抗性脆弱。热之极为毒,暑热极盛之时,不仅气行上逆喘息,引发胎动流产;还会伤津耗气,致冲任经脉气少血滞,影响胎儿生长,出现弱仔,乃至死胎、流产;影响后备母猪发情,即或发情,则排卵也少,出现小窝比例上升;冲、任二脉气少血滞还会使泌乳减少,甚或无乳。热毒不仅不会减轻阳虚内寒证,由于热毒耗气、耗津、因此病情更为复杂,出现或加重阴虚血虚。

(3)湿邪 湿邪为阴邪,重浊腻滞,阻塞气机。母猪以血为本,以气为用,气机阻滞,则冲、任二脉血流不畅,导致繁殖障碍。湿邪常与寒邪、热邪相伍为害,湿邪从阴化为寒湿,加重寒邪滞留之性,医治难度加大,治疗时间更长;湿邪从阳化为湿热,加重热邪气机阻滞。

2.瘟病 影响母猪生殖性能的瘟病众多,主要C,PR、JE、PPV PRS,PCV、流行冒,以及腺、肠感染;另外,还有引发高热的细菌染,如传染性胸膜肺炎、链球菌病、衣原体感染、弓形虫感染等。

温邪发病急,热象偏盛,易化燥伤阴;或使冲任津血虚少,胞宫或胎元失却濡养;或直接损伤胎元而致胎死,流产。

3.人为饲养管理因子 这类致病因子繁多,如高密度饲养、恶劣的舍内空气、饮水不足、限位饲养、饲料需变、抗生素类保健药物的使用、苦寒攻伐的中药保健等。它们都属阴邪,可损伤机体阳刚之气。在不同的猪场,这些致病因子以不同侧重的组合作用机体,呈现综合损伤的效应,其中以饲料霉变引发底色病是最基础性的病变与损伤。

4.情志因子 情志因子是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。猪的情志因子自然与人类相差甚远,但仍然存在可以成为独立的病因致病。例如,初产母猪性宫缩无力导致的滞产,初产母猪拒绝哺乳,限位栏中母猪的各种刻板行为(如摆弄饮水器、空嚼等)均是情志不遂的表现。七情的本质依然是阴邪,损伤气血。

5.体质因子 现代基因型的种猪在不断追求高产性能的培育中,无法兼顾与高产性能相矛盾的遗传性状——体质,导致背膘越来越薄,胃的容纳越来越小,心肺功能越来越差。这意味着现代基因型种猪体质呈弱化趋势。由体质差的种猪产出的后代自然是体质不良的后代,特别是当猪群广泛存在底色病时,可以看到产出丸下垂的新生公猪,眼睑、下腹与股后部水肿的新生猪。《灵枢百病始生》记载:“卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人。”吴德汉.《医理辑要》记载:“需知发病之日,即正气不足之时。”这均道出体质在发病中的重要性。

原本就先天不良的现代基因型种猪,在后天培育中又受到以霉菌毒素为主的众多阴邪的危害,必然形成阳虚内寒,进而形成阳阴双虚的体质,由此引发多种传染病与非传染性疾病。若未阻断病机,此等恶性循环必将世代更迭。

二、病机

病机即发病之机理。《医学源流论》:“凡治妇人,必先明冲任之脉…….任脉皆起于胞中,上循背里,为经脉之海,此皆血之所从生,而胎之所由系,明于冲任之故,则本源洞悉,而候所生之病,则千条万绪,以可知其所从起。”李时珍更是一语中的:“医不明此,周探病机。”

总之,中医疗妇人之病皆以损伤冲任立论。在各种致病因子的作用下,脏腑功能失常,损伤冲、任二脉为病;气血失调,损伤冲、任二脉为病;致病因子直接损胞宫,影响冲、任二脉为病。人畜各异,至于疾病的发生皆一统之理,故诊疗母猪生殖疾病时必须重视“冲任为损”的核心机理。

1.脏腑为病影响冲任为病

(1)肾? 肾气不足,则冲任不固,系胞无力可致宫脱;冲任不固,胎失所系可致流产;冲任不固,不能摄精成孕,可致不孕。肾阴亏损,则精血亏少,冲任血虚,不能凝精成孕。肾阳不足,冲任失于温煦,胞脉虚寒,可致胎动、流产、不孕。气化失常,气机阻滞,致湿浊泛溢肌肤,出现妊娠水肿。

(2)肝肝气郁结,血为气滞,冲任失畅,胞脉阻滞,致不发情。肝气犯脾,水谷运化失常,冲、任二脉失于濡养,出现胎死、弱仔。肝血虚,冲任血失充盈,胞宫同样失于濡养,导致不发情。

(3)脾 脾气气不足,冲任不固,血失统摄,胎失所载,发生流产。脾虚血少,化源不足,冲任血虚,血海不按时满盈,出现不发情或流产。

(4)心心血不足则心气不能下达,冲任血少,血海不能按时盈满,故不发情。

(5)肺肺气失宣,水道不利,发生如娠水肿。肺气失宣,肃降失调,孕满不产或滞产

2.气血为病影响冲任为病 发情、怀孕、生产、哺乳都是以血为本,以气为用。气血之间相互依存、相互滋生,又相互影响。总而言之,情志因素主要引起气分病变,如《素问。举痛论》:“百病皆生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下…惊则则气乱,劳则气耗,思则气结。”而寒热湿邪,则主要引起血分病变。因此,临证要辨明是以血为主,还是以气为主,特别是霉菌毒素是气血皆损的病因。

3.直接损伤胞宫影响冲任为病 霉菌毒素、瘟疫邪毒、搏结胞宫,损伤冲、任二脉,致母猪不发情、不孕、胎死、流产、无乳。

综上所述,三种病机不是孤立的,而是相互联系和相互影响的。脏腑发病可致气血失调,气血失调可致脏腑发病,病邪直接损伤胞宫亦可致脏腑气血失常,这些影响都是通过损伤冲、任、督、带四脉的病机实现的。

第三节不发情

外源母猪7月龄( 土种猪5月龄)无发情表现,或断奶后 15d无发情表现,均谓之不发情。前者为原发性不发情,后者为继发性不发情。

母猪生长至7月龄,冲、任二脉强盛,血海充盈,天癸自至,始有发情。可见发情的前提是经7个月的发育,冲、任二脉强盛,血海充盈;而冲、任二脉强盛,血海充盈的前提是母猪在先天与后天的培育下,五脏功能必须正常,气血充盈且运行正常。因此,无论是先天的还是后天的,凡是能影响脏腑与气血病因的都可以导致冲、任二脉失去濡养,血海不盈,天癸难至,自无发情可言。由此可见不发情病因甚多,特别是群体性不发情,必然有一主导的具有普遍性的病因存在。正确分析,找到这一病因是诊疗的关键。

一、肾虚型

先天不足,肾气未充,精气未盛,或多产膘少,,久病伤肾,冲任气血不足,血海不能满溢,天癸不至或中断,致不发情。证见形瘦体小,淡萍,懒于运动,稍跑即喘。

治当补肾益气,养血调天癸。就母猪临证看,难以区分是肾阴虚,还是肾阳虚,以肾阳虚为主组方,兼顾肾阴虚较稳妥,常用熟地、山药、山萸、泽泻、丹皮、肉桂、五味子、炮附子等组成。

二、脾虚型

先天不足或后天患过腹泻,致使脾虚化生之源乏,冲任气血不足,血海未能满溢,天癸不致而不发情。证见形瘦体小,淡薄;或食欲不振,大便溏薄;或间隔性腹中胀气或哺乳掉膘太过。

治当健脾益气养血调天天葵,以参苓白术散多用,即党参、白术、 苓、白扁豆、山药、连肉、桔梗、薏苡仁、砂仁,加当归、牛膝、养血调天癸。

三、寒凝血瘀型

寒邪侵于冲任,与血相搏,血为寒凝成瘀,瘀阻冲任,气血不通,血海不能满溢,天癸不至或中断,故母猪不发情。证见体温偏低,背有 出血点或瘀斑,四肢蹄部不温,眼脸发青。

治当温经散寒、活血调天癸,用温经汤(吴荣萸、当归、川、芍药、党参、桂枝、阿胶、生姜、丹皮、甘草、半夏、麦冬)。

在治疗母猪不发情实践中,以上三型常同时存在,并且还夹杂气滞、痰湿血瘀(肥胖不发情)。欲组方必须不圈于上述分型用药之束,抓住主型,兼顾其他。归元散把握住霉菌毒素阴寒之特性,控制了病因,取得了治疗母猪不发情的良好效果。

归元散治疗母猪不发情,疗程较长。原因为:①先要消除霉菌毒素的危害;②要使已经受损的脏腑功能恢复正常,要让气滞血瘀变为气畅血通,要让冲、任、督、带四脉得到充分濡养,必须要有时间的积累,才能打通冲、任二脉,并使血海满盈方能发情。一般情况下,需1%的含量添加饲喂30 ~ 45d,若用0.5%则打通力度较小,严重者不一定能打通;若有胞宫器质性损伤,则本方亦难以打通冲、任二脉。

给60kg 体重的后备母猪(约120日龄)开始应用归元散,可以避免原发性不发情,并且体质健壮,为一生的高产打下基础。初始1个月按1%的量添加,以后按0.5%的量添加。

第四节 延期分娩与滞产

延期分娩又谓之超期分娩;非难产的产程超过正常的分娩时限(2~3h)谓之滞产。延期分娩与滞产是现代养猪极为普遍的疾病,危害巨大,产弱仔、傻仔、白死胎的增多,能消耗母猪大量体能,不利于母猪产后恢复,易发生产后感染;致使泌乳减少甚至无乳,易发生新生猪传染病。

正常分娩是胞宫正常生理功能的体现、瓜熟蒂落的必然结果。如果母体气血虚弱或气滞血瘀,则冲、任二脉不实,血海的血少,自然胞胎营养不足,自然延期分娩。这与西医的分娩发动是由成熟胎儿发动的机理是一致的。或虽有发动,但母体因气血虚弱、胞宫收缩乏力必然导致滞产.

一、气血虚弱型

母体气血虚弱,血虚则胞胎濡养不足,不能滑利;气虚则胞脉运行不畅,无力送胎下行,致延期分娩或滞产。

治疗宜益气养血活血送胎,以八珍汤为基础加减(人参、白术、苓、熟地、当归、白芍、川、炙甘草,酌加香附、枳壳、牛膝)。

二、气滞血瘀型

气滞则血亦瘀滞,胞脉塞阻,气血运行不畅,阻碍胞胎下行,以致延期分娩或滞产。

治疗宜行气活血,促胎产出,以催生安胎救命散为基础用药(乌药、前胡、菊花、蓬术、当归、米醋)。

归元散兼二型预防之。

当今,业界流传一种错误的言论,即新三系母猪延迟分娩(妊娠至118d,甚至更后)是正常现象。在不断追求更高产的偏激育种中,现代新三系母猪体质更差、体储更少,却怀胎更多,自然胞胎气血不足,需要更长时间的濡养才能瓜熟蒂落。该论调掩盖了偏激育种破坏生物习性的本质,产出超过母猪乳头数的仔猪成活率低,产房周转时时间延长,形成隐性的浪费。

第五节 少乳与无乳怀

孕母猪分娩后乳汁甚少或全无谓之缺乳。缺乳导致新生仔猪获取母源抗体少或缺失,易发生传染病,出现大批弱仔,死亡率上升;仔猪咬伤母猪乳头与乳腺皮肤,导致乳腺感染。因饲料配制不合理造成的营养性缺乳不在此列。

一、气血虚弱型

气血亏虚则脾胃虚弱,气血化生不足,以致气血虚弱,无以化乳,出现缺乳。

治疗宜气血双补,活络通乳,以通乳丹为基础方加减(党参、当归、生黄芪、麦冬、木通、桔梗、猪蹄,见《傅青主女科》)。

二、肝气郁滞型

肝木受损,肝失条达,气机不畅,气血失调,致经脉湿滞,阻碍乳汁运行,出现缺乳。

治疗宜疏肝解郁,活络通乳。以下乳涌泉散为基本方加减(当归、川穹、花粉、白芍、生地、柴胡、青皮、漏芦、桔梗、通草、白芷、穿山甲、王不留行、甘草,见《清太医院配方》)。

归元散兼二型预防之。但对于在后备母猪培育期,或更早阶段就受到F-2 毒素伤害的母猪,其乳腺间质大量增生,乳腺腺胞发育甚少或全无,其化生乳汁功能基本丧失,归元散的治疗效果也不好。

第六节? 弱仔和死胎增多

此系非传染性弱仔、死胎超标。公认弱仔率大于 10%、死胎率大于5%为超标;初生重小于1.0kg的为弱仔。

一、病因与病机

(1)现代基因型母猪心肺功能弱,妊娠期宫胞的供血、供氧必受其影响,加之猪是多胎动物,因此弱仔超标极为常见。

(2)妊娠期限位饲养,缺乏运动锻炼,加重对宫胞供血、供氧的不足。

(3)底色病的广泛存在,损伤了母仔两代的脏腑气血是现代养猪弱仔超标最主要的病因。

(4)母猪妊娠后期,人为营养不足(饲料营养不达标、饲喂量不足),或饮水不足,也是弱仔增多的常见原因。

(5)持续的高温天气,使得母猪食量下降是造成季节性弱仔增多的原因。

(6)非传染性死胎病因,如产程过长,胎儿死于产道内;霉菌毒素致胎儿死于宫胞内;持续高温加剧死胎发生。

(7)产程过长还使胎儿处于供氧不足或短暂缺氧状态,产出傻仔样弱仔。

二、临床症状

(1)多数弱仔初生重小于1.0kg,出生后半小时内自行站立困难;或虽可站立,但是活动能力差,对母猪哺乳呼唤反应迟、常常吃不上乳汁。傻仔不能自行吮吸乳汁,定向困难。

(2)死胎体长均大于20em 的,为白死胎。存在底色病的母猪群死胎的实质脏器有可见的变性,如肾脏皮质的出血,肾上腺肿大、出血;肺不张,肺脏沉于水底。

三、归元散治未病

欲预防弱仔、死胎超标,至少要在妊娠母猪产前1个月应用归元散,饲服量不能低于 1%。归元散养肾气,滋肾水,培脾士生肺金,肺金生肾水,使母猪气血旺盛,丰沛于血海,增加了宫胞的血流量与血氧含量,胎儿可得到充足的营养,从而大大减少母猪产弱仔的概率。对十多万头母猪应用归元散的效果表明,绝大部分猪场弱仔率只有2%左右。

宫胞供血充盈,妊娠母猪分娩应时有力,产程为2~ 3,从而大减少了白死胎的数量。许多猪场除炎热夏季有1% ~ 2%的白死胎外,其他时段几乎见不到白死胎。

欲发挥归元散的最大作用,应同步消除妊娠后期饲喂量不足、饮水量不足等不良因素的影响。

第七节? 妊娠母猪产后感染

妊娠母猪产后感染是威胁母猪持续生产能力的重要疾病,其主因是产程过长,宫颈开放时间超常,加之不当的助产而发生感染。当今针对妊如娠母猪产后感染的措施都是治已病,即发病后治疗。

(1)给予抗生素或抗菌药以控制感染,在炎症初期该处置有效果,前提是剂量为常量的2~3倍,静脉给药。2次d,至少持续5d

(2)给予中药,如清宫散、益母生化散。必须早期应用。

(3)宫胞内填塞药物栓剂、胶囊。应用后恶露逐渐减少,但是常常形成慢性宫胞内膜炎,致使母猪再孕不能,或产出小窝。

(4)宫胞内冲洗。据笔者观察经此处理的母猪多因配不上种而被淘汰。

（5）将上述几种措施结合治疗,,但多数母猪被淘汰。

为什么母猪产后感染的治愈率不高?母猪是双子宫角妊娠,产后子宫角会下垂到后腹腔下部,在体况正常且未感染的情况下有自我净化的能力,且可在3~ 5d内排完恶露。但是在宫胞受感染的情况下,仅自我净化能力是难以排出大量炎性渗出物的,哪怕用了活血化瘀、增强宫缩 的药物也难以畅通排出,未及时排出的炎性分泌物会形成于宫内而持续感染。

此时宫内冲洗是最不可取的,因为如果没有吸引器将冲洗液彻底吸出,则残留于宫胞内的冲洗液会形成持续感染。

总体来讲,怀孕母猪产后感染的治疗是下策,上策是预防。

归元散针对怀孕母猪产后感染的主因组方用药,缩短产程,极大地减少了母猪感染的概率;调节了体质,增强了宫胞自我恢复与净化能力,从而基本上避免了母猪产后感染。

我的子宫

太平福禄安心2021是一款可以附加两全保障的重疾险，30岁的男性购买50万的保额，保障至80岁的情况下，如果附加两全险，一年的保费达到12550元。它对于特定疾病、高发疾病覆盖面广，保障不仅丰富还全面。如果保障期限没有发生理赔，还能领回已交的120%保费。总体性价比很高，是比较靠谱的。

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一、太平福禄安心亮点

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从图中我们可以看到，太平福禄安心的重疾保障120种疾病，中症20种，轻症40种。赔付方面，福禄安心是这样规定的：重疾赔付基本保额的100%，中症、轻症则分别是40%和20%。如此看来，太平福禄安心除了基本保障以外，好像就没有比较能打的地方了。

其实并不是，太平福禄安心有很多亮点之处：

1.轻症覆盖的病种多，赔付且高达6次

太平福禄安心保40种轻症，最高可赔付6次，而市面上的重疾险很多都只能赔付3次，并且保障的疾病数量还不如福禄安心。

和其他优秀的重疾险对比后才知道，太平福禄安心在轻症方面的保障还是十分不错的：太平福禄安心与全国136款重疾险的对比表

2. 特定疾病覆盖全面

太平福禄安心不仅有轻症、中症、重疾保障。还可自由选择是否附加(少儿/男性/女性)特定疾病。要是未满18岁患上的疾病在少儿的高发特疾之中，就能赔付额外的20%基本保额，然后18岁以上患有男性/女性特定疾病的人也可以获得额外20%的保额赔付。

不同性别、年龄投保太平福禄安心会有不同的保障内容。未成年时做好少儿高发疾病保障，长大后也可以更好的应对女性或男性特定疾病风险，如此体贴的设置能让不同的群体都从中受益。相对于市面上的其他产品，太平福禄安心在特定疾病方面的表现还是非常不错的！

以下是太平福禄安心包含的的少儿高发疾病：

在0-14岁的儿童中，呼吸道疾病属于高发性传染性疾病。其中占比最高的是手足口病，在3-6岁儿童手足口病占比79.3%。太平福禄安心的特疾保障中，将一些高发和常见的少儿疾病都保障了，值得夸赞。

接下来看看男性的高发特定疾病:

我国的新发癌症概率接近世界平均水平，每年新发癌症病例约392.9万例；并且癌症也有着极高的死亡率，我国癌症死亡率高于世界平均水平，每年的死亡案例多达233.8万例。

其中，排名第六位的男性恶性肿瘤是前列腺癌。太平福禄安心男性特疾3大高发的癌症都有覆盖到，比如：前列腺癌、膀胱癌和胰腺癌。太平福禄安心的实用性很强，平时格外留意男性特疾癌症的朋友不要错过！

再来看看女性的高发特定疾病包含了什么：

乳腺癌和子宫颈癌大家对它们应该也有一定的认识。发病率最高的女性肿瘤是乳腺癌，因此被称为"粉红杀手"，迄今为止，专家们还没有发现乳腺癌的确切致癌原因。此外，子宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，以34-48岁妇女为主。

如此看来，太平福禄安心着实能够覆盖到生活中常见的和理赔中高赔付率的疾病。

3. 高费用的疾病能获得更高的赔付

如果被保险人在60周岁以前罹患了保险合同规定的疾病且符合理赔标准，就能够获得额外赔付20%基本保额。举个例子，如李先生不幸患上了恶性淋巴瘤，加上原保险费的100%赔偿，最高可以得到120%的赔偿。

一般而言，老年期抵抗力下降，患病的机率也会增加，太平福禄安心重疾险在60岁前还有保障，确实很棒！

4. 满期可以返还保额

设被保者未患任何疾病，只需要满期太平福禄安心就能返120%的保额。因此不必担心所交的钱被浪费掉了，到老了，还能用来养老。

二、太平福禄安心的不足之处：

1.赔付要求高

尽管轻症达到了6次多次赔付，但要获得赔付，要求仍然非常严格。举一个例子吧：

太平福禄安心对原位癌要求非常高，在获得赔偿之前，必须已经进行病灶手术治疗，并获得固定组织的明确诊断。

三、太平福禄安心值得购买吗

太平福禄安心重疾险保障丰富，全面且多样，能满足不同群体的需求，是个很不错的选择。太平福禄安心重大疾病保险附加两全保险时，即使保险期间没有患病，但是等到合约满期，也能得到1.2倍的赔偿金。尽管太平福禄安心在赔付要求这点上做得不够好，可大体上来看还是表现可以的。

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写在最后

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我的子宫孕育了两个已经长大成人的孩子，一个是姐姐，一个是弟弟。一个15岁，一个10岁。

姐姐生下来8斤，52厘米。弟弟生下来6.7斤，50厘米。都是很健康的孩子，身高体重都是优良的。

顺产对盆底肌有影响，以前没有产后恢复这个概念，根本不知道盆底肌是干嘛的，受损后应该怎么修复治疗，不治疗的后果是什么。

生完姐姐就有漏尿了，不能跑步，不能跳跃，不能打喷嚏，太尴尬了。这件事情全家只有你爸爸知道，没法对别人启齿，也没有解决办法。

生完弟弟后，着急让自己瘦下来。没做任何恢复的情况下就去跑步，跳坝坝舞。瘦是瘦了，不知道这样会加重盆底肌的受损。

漏尿一直存在，姐姐15岁就漏尿15年。再加上生完弟弟后又流产了好几次，每一次盆腔手术对盆底肌又是一次伤害。

有这样一组数据：

盆底障碍性疾病在我国发病率高达40%，

压力性尿失禁的病人其中有80%有不同程度的子宫脱垂，

产后的女性有45%的有盆底功能障碍。

19年的时候做私密检查，有老师告诉我说，我有子宫脱垂。当时我认为是骗人的，是想卖产品给我。

我回到成都做妇科检查，医生没有告诉我有子宫脱垂。（妇科医生根本不懂盆底肌，中国引进盆底肌这个学科也才15年）这个检查更让我无所畏惧。

2020年5月3号陪姐姐逛街买衣服，走了1-2个小时。姐姐照相的时候我就不能陪同了，有下坠感，不舒服。

晚上回家洗澡的时候，摸到了一坨肉肉，当时以为是阴道前壁，没有管它。

隔了一天洗澡又摸到它了，我心里一惊，洗完后拿镜子一照，完了，看到宫颈口了，子宫脱垂了。

2020年5月6号就去华西挂号，挂的妇科，依然不专业，只诊断出我有阴道前壁轻度膨出。不过医生告诉我应该挂盆底科，我才知道原来有专业的盆底科。

几经周折，告诉我治疗方案：电刺激、激光治疗、手术。

好吧，我自己店里就可以做电刺激（其实电刺激对重度脱垂是没用的），做了10-20次。自己在家里练凯格尔运动一个月，这些效果都不明显。

那就第二个方案：激光治疗。激光只是有收紧盆底肌的作用，相当于把水桶的底部补结实。实际上激光对于脱垂一点儿作用都没有。

这期间我们店里还合作了半岛医疗的射频设备，射频是针对盆底肌的筋膜韧带起修复作用（电刺激是针对盆底肌的肌肉起作用），射频做了两次，也没有觉得有很大的效果。

2021年3月6号，店里只有我和园园，顾客有点儿多，我就要上上下下的爬楼梯晾晒毛巾。

结果下班的时候走路都觉得费力了，下坠感很强并且疼痛。从地铁到我家里最多5分钟路程，这一路太难了，就不想走路。回到家里就在沙发上躺下了。

子宫脱垂它不是单单自己脱垂，它还会牵拉着膀胱与直肠往下走。不行，我去上一个子宫托吧！

子宫托就是像一个牙套一样把子宫托住，每天还得拿出来清洗。绝经后激素水平下降，子宫脱垂的情况会更加严重，子宫托不是长久之计。

思来想去，还是把子宫切除最安全。

2021年3月16号再次去到华西，告诉医生想做子宫切除。

原因有二：一是子宫脱垂严重影响生活，走路都困难，更别说运动之类的了。

二是有子宫腺肌症，每次来例是原来血量的2.5倍。我这个年纪这么大的血量长久以往就会出现贫血，身体会亏虚。

医生检查后，确实子宫脱垂更严重了，现在已经是三度了。没有多余的话，比如劝解呀，比如其他解决办法商量一下呀等等，就同意手术，约时间做手术。

这一切来得太快了，一是病情发展得快，二是医生太爽快。

3月20号开了一个家庭会议，告诉姐姐弟弟，妈妈在30号住院，31号就要做手术，爸爸需要全程陪同，他们要自己照顾好自己。

弟弟听说这一周的晚饭可以在楼下吃不同的，换着花样吃，居然满心欢喜。姐姐在这一周就要学会自我成长，情绪管理，压力管理。

好吧，最后祝我手术顺利，余生能够蹦蹦跳跳，能够健身美丽。