炎症引发耳鸣_妇科炎症引起耳鸣
1.前庭大腺炎可以治好么?
2.妇科常见病症怎样治疗?
怎样辨别自己有没有内分泌失调
内分泌失调现象,在女性中十分普遍,内分泌失调所引发的各种妇科病,给女性带来了身体上和精神上的双重折磨,严重的甚至威胁到女性的生命。内分泌失调引发的常见症状以下几种: 黄褐斑 黄褐斑常对称发生于面部,呈淡褐色或淡黑色。中青年女性出现黄褐斑的概率为28.2%,其中有27.5%~31%的患者同时患有子宫肌瘤、卵巢囊肿或其他妇科病。 月经不调、痛经、闭经 月经的周期、经量、经色、经质改变是子宫肌瘤最主要的症状。通常女性月经量每个月都差不多,若经量过多或经量太少,相差甚大,则很可能是内分泌失调导致卵巢雌激素分泌水平过高或过低,致使月经量不规则。痛经、闭经也往往与内分泌失调有关。 不孕不育 女性结婚超过3年,性生活正常,却丝毫没有怀孕的迹象,这就是不孕症。有时候不孕症是内分泌失调造成的。究其原因,是内分泌失调使得大脑皮质对内分泌的调节不灵;或是子宫内膜受损,对女性激素的反应不灵敏,反射性地影响内分泌的调节,从而降低了受孕成功的机会。 肌肤出现痘痘问题 女性在月经失调时,更易长痘。这是因为女性经期时体内的雄性激素分泌增加或是作用增强,导致皮脂腺分泌旺盛,脸部毛孔阻塞,从而出现青春痘。 早衰 内分泌失调,尤其是雌性激素分泌减少,是导致女性衰老的重要原因。 *** 胀痛、乳腺增生、 *** 肿块 *** 肿块、 *** 胀痛、乳腺增生的主要诱因就是内分泌失调。女性体内的雌激素比例相对或绝对过多,孕激素过少是引发乳腺增生的主要原因。 癌症 内分泌参与调节机体器官组织的代谢和功能,女性的许多癌症都源于内分泌失调,比如乳腺癌、子宫肌瘤等。
怎样才知道自己是不是内分泌失调
你好
根据你的问题描述,我们常常说到的女性内分泌紊乱,一般会出现如下症状:
1、肌肤恶化:肌肤上突然出现了很多黄斑、面色发暗、色斑,抹了不少的化妆品也无济于事,其实这不只是单单的皮肤问题,这些色斑也是内分泌不稳定时再受到外界因素不良 *** 引起的。
2、脾气急躁:更年期女性经常会出现一些脾气急躁、情绪变化较大的情况,出现出汗、脾气变坏等,这可能是女性内分泌功能出现紊乱导致的。
3、妇科疾病:妇科内分泌疾病很常见,子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等都是妇科内分泌的疾病,还有一些乳腺疾病也和内分泌失调有关,有些面部色斑也是由于内分泌失调引起的。
4、肥胖:“喝凉水都长肉”,很多人经常发出这样的感慨。据内分泌科医生介绍,这可能和本人的内分泌失调有关系,高热量、高脂肪的食物,不注意膳食平衡等饮食习惯也会对内分泌产生影响。
5、不孕:有的女性婚后多年,性生活正常,却怀孕无望。去医院检查,医生告之,先调内分泌。究其原因,是内分泌失调,使得大脑皮层对内分泌的调节不灵,导致某些与怀孕密切相关的激素正常的分泌紊乱,影响怀孕;或是子宫内膜受损,对女性激素的反应不灵敏,反射性地影响内分泌的调节,降低了受孕成功的机会。
6、 *** 疾病: *** 胀痛、乳腺增生,其主要原因就是内分泌失调。 *** 更重要的作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育,所以一旦内分泌失衡,紊乱,便容易形成乳腺增生及乳腺癌。
7、体毛过多:不论男女,体内的内分泌系统都会同时产生与释放雄性激素与雌性激素,差别在于男生的雄性素较多,女性的雄性素较少,这样才会产生各自的特征。但当体内的内分泌失调时,女性雄性激素分泌过多,就可能会有多毛的症状。
8、白发、早衰:白发早衰也可能是个内分泌问题。另外,内分泌失调,尤其是性激素分泌减少,是导致人体衰老的重要原因。
9、耳鸣:更年期妇女经常抱怨自己有耳鸣,但听力检查正常。除耳鸣外,她们还会出现一些无法解释的症状,如用手触摸耳郭或用手轻叩头皮时,也会出现耳鸣。
检查建议:如果觉得自己有内分泌失调的症状,建议到相关医院做激素六项检查测定。
希望我的回答可以帮助到你,祝你健康!!!
如何查询内分泌
内分泌六项检查的血清检查,一般在月经周期的第三天检查为好。女性要根据内分泌失调的状况,通过血液检查女性性激素分泌是否处于相对正常的水平,来判断内分泌是否失调。内分泌失调是一种不容忽视的疾病,我们所熟知的子宫内膜异位症,月经量不规律,痛经,月经不调等都是妇科内分泌的疾病的常见种类,还有一些乳腺疾病也和内分泌失调有关。所以当你的身体内分泌代谢机能出现异常时,做一个内分泌六项检查是十分有必要的。六项检查的项目包括以下几种:1、雌二醇(E2):血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标如女孩青春期提前或延迟、原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。
2、孕酮(P):血液中孕酮测定在临床上用于监测未怀孕妇女的排卵和黄体的正常功能,孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等,在判断黄体功能状态上具有特别重要的意义。
3、睾酮(T):T是人体内最重要的雄激素。女性中高水平的睾酮一般见于多毛症、男性化、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、肾上腺瘤和肾上腺增生。
4、催乳素(PRL):女性在妊娠中期与雌激素、孕激素、糖皮质激素等协同作用。对卵巢激素的合成、黄体生成及溶解有一定作用。
5、促卵泡 *** 素(FSH):在月经第3天测量血液中卵泡 *** 素的浓度,可用来预测受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL,则代表着生育能力较差,如果高于40mIU/mL,在临床上代表着卵巢功能衰竭。
6、促黄体生成素(LH):若LH也高,则卵巢功能衰竭的诊断可以确定。女性内分泌激素六项检查的临床意义及简单的判断。
检查内分泌六项最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。
怎么判断女性是否内分泌失调?
内分泌失调是妇科炎症之中比较常见的问题。下面由妇科专家列举了一些比较常见的内分泌失调的症状。1、妇科疾病妇科内分泌疾病很常见,子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等都是妇科内分泌的疾病,还有一些乳腺疾病也和内分泌失调有关。2、肥胖喝凉水都长肉,很多人经常发出这样的感慨。据内分泌科医生介绍,这可能和本人的内分泌失调有关系,高热量、高脂肪的食物,不注意膳食平衡等饮食习惯也会对内分泌产生影响。3、肌肤恶化很多女性都有过这样的经历,亮丽的脸上突然出现了很多黄斑、色斑,抹了不少的化妆品也无济于事,其实这不只是单单的皮肤问题,这些色斑也是内分泌不稳定时再受到外界因素不良 *** 引起的。4、 *** 胀痛、乳腺增生,其主要原因就是内分泌失调。 *** 更重要的作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育,所以一旦内分泌失衡,紊乱,便容易形成乳腺增生及乳腺癌。5、脾气急躁更年期女性经常会出现一些脾气变得急躁,情绪变化较大的情况,出现出汗、脾气变坏等,这可能是女性内分泌功能出现下降导致的一种月经失调症状。6、体毛不论男女,体内的内分泌系统都会同时产生与释放雄性激素与雌性激素,差别在于男生的雄性素较多,女性的雄性素较少,这样才会产生各自的特征。但当体内的内分泌失调时,女性雄性激素分泌过多,就可能会有多毛的症状。7、不孕有的女性婚后多年,性生活正常,却怀孕无望。去医院检查,医生告之,先调调内分泌。
怎样检查女生内分泌失调
内分泌失调是妇科炎症之中比较常见的问题。下面由妇科专家列举了一些比较常见的内分泌失调的症状。1、妇科疾病妇科内分泌疾病很常见,子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等都是妇科内分泌的疾病,还有一些疾病也和内分泌失调有关。2、肥胖喝凉水都长肉,很多人经常发出这样的感慨。据内分泌科医生介绍,这可能和本人的内分泌失调有关系,高热量、高的食物,不注意膳食平衡等饮食习惯也会对内分泌产生影响。3、恶化很多女性都有过这样的经历,亮丽的脸上突然出现了很多黄斑、色斑,抹了不少的也无济于事,其实这不只是单单的皮肤问题,这些色斑也是内分泌不稳定时再受到外界因素不良 *** 引起的。4、 *** 胀痛、增生,其主要原因就是内分泌失调。 *** 更重要的作用则是通过的分泌促进其生长发育,所以一旦内分泌失衡,紊乱,便容易形成增生及癌。5、脾气急躁更年期女性经常会出现一些脾气变得急躁,情绪变化较大的情况,出现出汗、脾气变坏等,这可能是女性内分泌功能出现下降导致的一种月经失调症状。6、体毛不论男女,体内的内分泌系统都会同时产生与释放雄性激素与雌性激素,差别在于男生的雄性素较多,女性的雄性素较少,这样才会产生各自的特征。但当体内的内分泌失调时,女性雄性激素分泌过多,就可能会有多毛的症状。7、不孕有的女性婚后多年,性生活正常,却怀孕无望。去检查,医生告之,先调调内分泌。
如何诊断自己内分泌失调
都知道内分泌失调是扼杀女性魅力与健康的头号“杀手”,所以能否及时发现自己内分泌失调并加以调理显得尤为重要。那么有哪些表现提示你可能是内分泌失调呢?可以从以下八个方面来判断。 *** *** 胀痛、乳腺增生,其主因就是内分泌失调。 *** 更重要的作用则是通过雌性激素的分泌增进其生长发育,所以一旦内分泌失衡,紊乱,便容易形成乳腺增生及乳腺癌。 体毛 不管男女,体内的内分泌系统都会同时产生与释放雄激素与雌激素,差异在于男生的雄性素较多,女性的雄性素较少,这样才会产生各自的特征。但当体内的内分泌失调时,女性雄激素分泌过多,就可能会有多毛的症状。 皮肤恶化 皮肤上突然出现了许多黄斑、脸色发暗、色斑,抹了许多的化妆品也无济于事,其实这不只是单单的皮肤问题,这些色斑也是内分泌不稳定时再受到外界因素不良 *** 造成的。 脾气急躁 更年期女性通常会出现一些脾气急躁,情绪变化较大的情况,出现出汗、脾气变坏等,这可能是女性内分泌功能出现下降引起的。
妇科疾病 妇科内分泌疾病很常见,子宫内膜异位症、痛经、月经不调和月经量不规律等都是妇科内分泌的疾病,还有些乳腺疾病也和内分泌失调有关,有一些面部色斑也是由于内分泌失调。
肥胖 “喝凉水都长肉”,不少人常常发出这样的感慨。据内分泌科医生介绍,这可能和本人的内分泌失调有关系,高热量、高脂肪的食物,不注意膳食平衡等饮食习惯也会对内分泌产生影响。 不孕 有的女性婚后多年,性生活正常,却怀孕无望。去医院检查,医生告之,先调内分泌。究其原因,是因为内分泌失调,使得大脑皮质对内分泌的调节不灵,引起某些与怀孕密切相关的激素正常的分泌紊乱,影响怀孕;或是子宫内膜受损,对女性激素的反应不灵敏,反射性地影响内分泌的调节,降低了受孕成功的机会。
前庭大腺炎可以治好么?
核心提示:很多女性都有过白带浑浊不清的情况,专家介绍说,白带浑浊不清是白带异常的常见情况,导致白带浑浊不清的原因是很多的,女性朋友有白带浑浊不清的情况要及时到医院进行检查。 正常的白带应该是呈乳白色,粘稠度适中,量较少,略带腥味或者无味,像蛋清一样的。如果白带的量、质地、气味、颜色发生了异常改变,往往是疾病的征兆。白带浑浊有血丝,很有可能是存在阴道炎,最好及时到正规医疗机构进行检查,查明原因后,在专业医生的指导下对症治疗,以免延误病情。 白带浑浊不清的原因: 1、无色透明黏性白带: 白带突然增多,与鸡蛋清相似,或稍显混浊,除感到腰酸外,很少有其他症状,常被忽视。这种白带多见于慢性宫颈炎、颈管炎以及应用雌激素以后。 2、泡沫性白带: 除白带增多以外,往往伴有外阴、阴道的瘙痒,则白带为黄脓样,且有泡沫。这种白带多见于滴虫性阴道炎。 3、豆腐渣样白带: 白带中混有豆腐渣样的白色块状物,有时这种白色物质会附着在阴道壁上,不易脱下,常常伴有奇痒。这种白带多见于霉菌性阴道炎。 4、脓性白带: 白带色黄或色绿,有臭味,这多是官发生感染所致。炎症渗出物,脓细胞、坏死的上皮细胞等,加上细菌的作用,使白带呈现上述改变。这种白带多见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、子宫内膜炎或宫腔积脓等。 5、血性白带: 白带内混有血液。出现这样的白带,有可能是恶性肿瘤、宫颈癌、宫体癌等。有些良变也有可能出现这种白带,如宫颈息肉、黏膜下肌瘤、重度慢性宫颈炎及宫内节育器所引起的副反应。 6、**水样白带: 色黄,白带清澈如水,常湿透内裤,有一股臭味,由病变组织变性坏死所致,量较多。这种白带多见于宫颈癌、子宫黏膜下肌瘤等。 7、白带减少: 若白带明显减少或缺乏,则会出现阴道干涩、灼热疼痛、减退、不适或困难等症状,还可伴有头晕耳鸣、下肢酸软无力、烦躁不安等。这种白带多见于卵巢功能失调或减退,性激素水平降低,身体可能出现慢性疾病。丹凤专家推荐:三联立体综合疗法是治疗白带异常的最有效方法 针对白带异常一定要找出致病的根本原来在针对性的进行治疗,通常有药物配合物理疗法、三联疗法、以及手术修复疗法等等。白带是女性健康的晴雨表,为了保障女性的健康,请重视起白带异常的情况。 “三联立体综合疗法”是合肥丹凤朝阳妇产医院独创的一种特色疗法,指运用先进的微波理疗结合全身用药及中药保留灌肠,将“洗、敷、灌、服”有机结合在一起,杀死病原体、及炎性细胞因子,调动和增强人体免疫力,从而达到在消除炎症的同时使患者其它病症及身心健康得到综合调治,是比较科学和有效的一种疗法。合肥丹凤朝阳妇产医院自推出这一项目以来,已成功为一万多例患者解除了痛苦。 丹凤专家邀您阅读:女性白带带血怎么办?
妇科常见病症怎样治疗?
前庭大腺炎是女性较常见的炎症,因解剖部位的特点,在、分娩或其他情况污染外时,病原体容易浸入而引起炎症。如未得到及时治疗,造成急性化脓性炎症则成为前庭大腺脓肿。很多女性认为前庭大腺炎只是寻常妇科炎症,消炎即可,殊不知其临床症状给患者造成了极其痛苦的经历,前庭大腺炎的症状有以下几点:1、前庭大腺炎患者会有从开始大后1/3处发现红肿硬块、疼痛、灼热感、触痛明显、排尿疼痛、步行困难、有时会致大小便困难等症状。2、大下1/3处局部发红,触痛明显,肿胀,若形成脓肿,可见鸡蛋大肿块,有波动感,可自行破溃,相应区域的淋巴结肿大。3、肿块表面皮肤发红弯薄,周围组织水肿。多为单侧性,偶可双侧发病。4、若破孔大,可自行引流,炎症较快消退而痊愈,若破孔小,引流不畅,则炎症持续不消退,并可反复急性发作。除却其症状之外,若不及时治疗会引发并发症:1、脓肿如不及时进行处理,偶可向后侧方向播散,形成直肠周围脓肿,有时甚至向直肠溃破。2、脓肿切开排脓后,多数脓腔可完全闭合而痊愈,但偶亦可形成瘘管。3、前庭大腺炎急性期后,由于腺管口阻塞,腺内分泌液不能排出而潴留,形成前庭大腺囊肿。有以上几点可看出,前庭大腺炎是很严重,需做出科学的治疗方案,其中:一、 苗药治疗:苗药治疗是近年来出现在治疗妇科疾病上常见的治疗方法。苗药前庭熏洗方用苗族特色熏洗疗法,取黔地纯天然野生草药,其药效强劲,药力持久。对付难缠妇科疾病前庭大腺炎,能够发挥其抑菌消炎、消肿止痛、养血润燥、祛腐生新的功效,是治疗前庭大腺炎的首选良药。用法用量每日用药一付,先将药方倒入木盆中,然后倒入适量沸水,以药液热气熏蒸患处,待药液温热后再搽洗患处。注意事项1、熏洗时温度适当,切勿烫伤皮肤;2、熏洗完用毛巾擦干患处,注意保暖,避免受寒;3、每付药液均可于当日加热后再次熏洗,效果更佳。二、 中药治疗:龙胆泻肝丸:具有清热泻肝,解毒之功,对于阴肿初起,红肿痛重者运用,尤其对同时伴有目痛耳鸣,便结溲黄,白带量多,臭秽者疗效皆佳.每服1丸,日2次服用。
月经先期概述月经周期每月提前7天以上,甚至半月一行,连续两个周期以上者为“月经先期”。月经先期,现代医学称之为月经频发,多指月经周期短于21天。月经频发与卵泡期过短、卵泡发育迅速而致排卵提前有关,还与黄体功能不全及黄体过早萎缩有关,本病多见于生育期的妇女。
中医认为,本病主要由于平素嗜食辛辣油腻食物或郁怒伤肝,引动肝火,以致血分蕴热。因为冲为血海,任主胞胎,冲任两脉与月经密切相关。气虚则统摄无权,冲任失固;血热则流行散溢,以致血海不宁,均可使月经提前而至。月经先期量多者,为水火俱旺;先期量少者,为火旺而阴水枯竭。其后期量少者,固属血寒不足;后期量多者,则属血寒有余。
月经先期的治疗重在调整周期,使之恢复常度。按其证候属性或补或泻,或养或清。若虚中有实或实中有虚者,亦当注意养营安血,勿犯虚虚实实之戒。
治疗1.气虚证(1)脾气虚弱证症状月经提前,可伴量多或量少,色淡或红而不鲜,质清稀,兼见纳少便溏,脘闷腹胀,气短懒言,或神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉虚缓无力。方一补中益气汤来源《脾胃论》组成党参15克,生黄芪30克,炒白术15克,杭白芍9克,当归炭9克,陈皮4.5克,升麻9克,柴胡4.5克,炙甘草9克。
功效补脾益气,固冲摄血。
用法水煎服,每日一剂。
方解本方以人参、黄芪益气为君;白术、甘草健脾补中为臣;当归补血,陈皮理气为佐;升麻、柴胡升阳为使。
按语全方共奏补中益气,升阳举陷,摄血归经之效,使月经自调。若经量过多,可酌加炒地榆、龙骨、牡蛎固涩止血。若气虚日久,导致阳虚,而见经色淡白、质清稀,小腹冷痛,脉沉迟者,可酌加盐炒小茴香、桂枝、*羊藿、巴戟肉等温宫散寒、固冲止血之品。若气虚挟瘀可在益气化瘀前提下,酌加益母草、茜草、三七等。
(2)肾气虚证症状月经提前,经量或多或少,经色暗淡而质薄,可伴有腰脊酸痛,或夜尿频多,舌质淡嫩,苔白润,脉细弱。方一固阴煎来源《景岳全书》组成菟丝子12克,熟地12克,山茱萸15克,人参9克,山药30克,炙甘草6克,五味子12克,远志9克。
功效补益肾气、固冲调经。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中菟丝子补肾益精气,熟地、山萸肉,滋肾益精;人参、山药、炙甘草健脾益气,补后天养先天以固命门;五味子、远志交通心肾,使心气下通,以加强肾气固摄之力。
按语全方共奏补肾益气,固冲调经之效。腰脊酸痛或强痛者,酌加羌活、鹿角霜、金毛狗脊通达督脉。精血亏虚者,酌加枸杞、熟地、山萸肉等。
2.血热证(1)阳盛血热证症状经来先期,量多,色深红或紫,质稠粘。或伴心胸烦躁,面红口干,小便短黄,大便燥结,舌质红,苔黄,脉数。方一清经散来源《傅青主女科》组成熟地15克,地骨皮15克,粉丹皮12克,杭白芍9克,黄柏9克,茯苓9克,生甘草4.5克。
功效清热凉血调经。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中丹皮、青蒿、黄柏清热泻火凉血;地骨皮、熟地清虚热而滋肾水;白芍养血敛阴;茯苓行水泻热。全方清热泻火,凉血敛阴,使热去则阴不伤,血安而经自调。
按语若大便燥结,心胸烦躁,面赤舌红,可去黄柏,酌加炒大黄,以清解阳明燥实。若血色紫红而稠粘,可酌加益母草、法半夏,化瘀祛湿。若经量过多,可去茯苓之渗利,以免伤阴,酌加炒地榆、茜草,凉血止血。
(2)肝郁血热证症状月经提前,量或多或少,色紫红有块。或少腹胀痛,或胸闷胁胀,乳房胀痛,或心烦易怒,或口苦咽干,舌红,苔薄黄,脉弦数。
方一丹栀逍遥散来源《内科摘要》组成丹皮12克,栀子9克,柴胡9克,当归9克,白芍12克,茯苓12克,白术12克,薄荷3克,炙甘草4.5克。
功效舒肝清热,凉血调经。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中丹皮、栀子、柴胡舒肝解郁,清热凉血;当归、白芍养血柔肝;白术、茯苓、炙甘草健脾补中;薄荷助柴胡舒达肝气。诸药合用,使肝气畅达,肝热得清,热清血宁,则经水如期。
按语经行不畅血块多者,加泽兰、丹参、益母草活血行滞。如少腹痛甚,可加炒金铃子、酒元胡,疏郁理气止痛。经量多者,去当归,因其香窜活血,性温,走而不守,故血热经多者用之不妥。
(3)阴虚血热证症状经来先期,量少或量多,色红质稠,或伴两颧潮红,手足心热,舌红,苔少或无苔,脉细数。方一两地汤来源《傅青主女科》组成生地15克,地骨皮15克,玄参10克,麦冬9克,阿胶9克(烊化)白芍9克。
功效养阴、清热、调经。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中生地、玄参、麦冬养阴滋液,壮水以制火;地骨皮清虚热,泻肾火;阿胶滋阴补血;白芍养血敛阴;旱莲草、女贞子清热凉血滋阴。全方重在滋阴壮水,水足则火自平,阴复则阳自秘,则经行如期。
按语虚阳上亢,出现头晕、耳鸣、冲热等症,可在两地汤中加蒺藜、钩藤、夏枯草、龙骨、牡蛎,以平肝潜阳。若阴虚内热,热迫血行,以致经量过多者,则可在两地汤基础上加炒地榆、茜草凉血止血。
月经后期概述月经周期延迟7天以上,甚至每隔四、五十天一行,连续两个周期以上者,且经期和经量在正常范围,称“月经后期”,又称“经期延后”、“经迟”。如仅延期三、五天,且无其它不适者,不作月经后期论。若偶见一次,下次月经来潮仍然如期者,或青春期月经初潮后一年内,或围绝经期绝经前,周期时有延后,无其它症候者,亦不作病论。
月经后期现代医学称之为月经稀发。月经稀发是指月经周期超过40天的不规则子宫出血。月经稀发即可发生在有排卵性月经周期中,也可发生在无排卵性月经周期中。发生于前者,多因为卵泡发育成熟时间延长,这与甲状腺功能不足,新陈代谢过低,使得卵巢不能按时排卵有关;发生于后者,则是由于下丘脑一垂体一卵巢轴的功能失调,排卵功能受到抑制,卵泡发育不良而致月经周期延长。
治疗1.肾虚证症状月经延后,量少,色黯淡,质清稀,或带下清稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦黯,或面部黯斑;舌淡,苔薄白,脉沉细。方一当归地黄饮来源《景岳全书》组成当归15克,熟地120克,山萸肉15克,山药10克,杜仲10克,怀牛膝10克,甘草6克。
功效补肾养血调经。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中以当归、熟地、山萸肉养血益精;山药、杜仲补肾气以固命门;牛膝强腰膝,通经血,使补中有行;甘草调和诸药。全方重在补益肾气,益精养血。
按语若肾气不足,日久伤阳,症见腰膝酸冷者,可酌加菟丝子、巴戟天、仙灵脾、杜仲等以温肾阳,强腰膝。带下量多者,酌加鹿角霜、金樱子温肾固涩止带。2.血虚证症状月经周期延后,量少,色淡红,质清稀,或小腹绵绵作痛;面色苍白或萎黄,头晕眼花,心悸失眠,或手足发麻;唇舌淡白,脉细弱。方一小营煎来源《景岳全书》组成当归15克,熟地30克,芍药15克,山药15克,枸杞12克,炙甘草6克。
功效益血补冲调经。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中当归补肝血;芍药和营养肝,敛阴益血;熟地、枸杞滋阴养血填精;山药健脾滋肾;炙甘草益气健脾。全方滋肝肾,益精血,滋血之源,故主血少阴虚之证。血虚月经延后,乃营血亏少,冲任不足,肾为生精化血之所,肝为血之库府,脾为生化之源,故调之重在滋水,重在补脾,本方填精滋血,益气健脾,故亦宜之。
按语如因脾虚运化无力,兼见脘闷食少,便溏者去当归之润肠加党参、白术、砂仁益气健脾止泻。心悸不眠者加五味子,酸枣仁以宁心安神。如兼潮热、盗汗、心烦者,为血虚阴亏,虚热内生,酌加女贞子、旱莲草、地骨皮以滋肝肾,清虚热。如兼见四肢清冷,小腹冷,腰膝筋骨疼痛者为血虚兼寒,原方去芍药之阴柔加杜仲、牛膝、肉桂以强筋骨,温中补阳,散寒止痛。方二归地滋血汤来源《中医妇科治疗学》组成当归20克,熟地30克,鹿角霜12克,党参10克,白术20克,桑寄生12克,枸杞15克,山茱萸12克,香附10克。
功效滋肾益精,养血调经。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中当归、熟地、枸杞补肝肾,养血,益阴;鹿角霜、山茱萸温肾阳,益精血;党参、白术补气健脾,益生化之源;桑寄生补肝肾,强筋骨,治腰膝酸软;香附疏达气机,使诸药补而不滞。
按语全方以补肝肾,益精血为主,佐以益气健脾,有气血双补之效,故宜于血虚月经后期而兼见气虚者。
3.血寒证(1)虚寒证症状月经延后,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力,小便清长,大便稀溏;舌淡,苔白,脉沉迟或细弱。方一温经汤来源《金匮要略》组成当归12克,吴茱萸12克,桂枝9克,白芍20克,川芎12克,生姜6克,丹皮12克,法半夏9克,麦冬10克,人参9克,阿胶11克,甘草6克。
功效扶阳祛寒调经。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中吴茱萸、桂枝温经散寒暖宫,通利血脉;当归、川芎、白芍、阿胶养血活血调经;丹皮祛瘀;麦冬、半夏、生姜润燥降逆和胃;人参、甘草补气和中。
按语全方寒热虚实并用,而以温经散寒,养血祛瘀调经为主。古人誉本方为调经之祖方;若阳虚甚,症见形寒肢冷,腰膝冷痛者,酌加补骨脂、巴戟天、仙灵脾等以温肾助阳。
(2)实寒证症状经期延后,量少或正常,经色黯红,质正常,有血块,小腹冷痛拒按,得热则减;面色青白,或肢冷畏寒,唇色黯红,舌紫而黯,或有瘀点,脉沉紧或沉涩。方一姜黄散来源《证治准绳》组成姜黄9克,白芍12克,玄胡索12克,牡丹皮9克,当归20克,莪术9克,红花15克,桂心6克,川芎15克。
功效温经散寒,活血行滞。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中桂心辛甘大热,温通血脉,散寒止痛;当归、川芎养血活血调经;姜黄、莪术破血祛瘀,行气止痛;玄胡索活血行气止痛;丹皮、红花活血祛瘀,白芍药养血柔肝止痛。
按语全方除丹皮、白芍外,均为辛温之品,合用能温经散寒,破血祛瘀,行气止痛,故治血脏久冷,月水不调,脐腹剌痛等寒凝血瘀之证。月经后期,经色黯红,量少有块,小腹冷痛拒按,亦属寒凝血瘀,用本方施治,颇为相宜。方二温经汤来源《妇人大全良方》组成当归20克,川芎15克,芍药12克,桂心6克,莪术6克,牡丹皮10克,人参9克,牛膝12克,甘草(炒)6克。
功效温经散寒,通脉止痛。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中桂心温经散寒通血脉而止痛,当归补血调经,又能活血止痛,川芎活血行气,人参补气扶正,助桂、归、芎宣通阳气而散寒邪;莪术、丹皮牛膝活血散瘀,芍药、甘草缓急止痛。
按语全方有益气通阳,温经散寒,活血祛瘀之效。故宜于寒气客于血室,以致血气凝滞,脐腹作痛之证。今用以治寒凝血瘀,月经后期,小腹冷痛拒按,兼见气短神疲者,亦取其益气通阳、温经活血之力,如腹痛甚者酌加蒲黄、五灵脂或延胡索以化瘀止痛,经量过多者去莪术、牛膝之破血祛瘀加炮姜炭、焦艾叶以温经止血。
3.气滞证症状月经周期延后,量少或正常。色质正常或色红质稠,行而不畅,或有小血块。小腹胀痛,按之不减。精神郁闷,胸胁胀满不舒,时欲叹息,或胸闷胁胀或乳房胀痛,舌质正常或偏红,苔正常或薄黄,脉弦或弦数。方一加味乌沉汤来源《证治准绳》组成乌药6克,砂仁6克,木香6克,玄胡索15克,香附(炒,去毛)12克,甘草6克。
功效理气行滞,活血调经。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中乌药、香附理气行滞,木香行气止痛,砂仁和中气行气,养胃醒脾,甘草和中,兼能调和诸药。
按语全方重在理气行滞以调经止痛。妇人经前脐腹疼痛,痛在经前为实,痛而拘急为气滞,治宜理气行滞止痛,故用本方主之。此处以治气滞所致的月经后期,亦取其理气行滞之功,用时加当归、川芎增强活血调经之力,使气血流畅,则病自愈。如兼见经量过多,经色深红,舌质红、苔黄、脉弦数者为气邪化热,上方加丹皮、栀子清泻郁热,两胁痛者加青皮、白芍理气柔肝止痛。方二疏肝解郁汤来源《中医妇科治疗学》组成香附12克,青皮12克,柴胡15克,郁金3克,丹参9克,川芎9克,泽兰6克,延胡15克,金铃炭9克。
功效疏肝理气,活血止痛。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中香附、青皮、柴胡、郁金解郁行气疏肝;丹参、川芎、泽兰活血化瘀;延胡索行气活血止痛;金铃炭行气止痛兼能清热。
按语诸药合用有行气活血止痛之效,故宜于痛经证见月经量少,行而不畅,脘胁胀满,矢气即舒等气郁血滞之证而兼有微热者。月经后期量少、有块,小腹胀痛,胸胁胀满为气郁血滞。经血红,舌质红,苔微黄为郁已化热。脉弦涩,为气郁血滞之征。故亦属气郁血滞化热之证,宜用此方加黄芩、山栀。经量多者去川芎之辛温活血,加益母草、茜草炭、炒地榆以清热止血。
月经衍期概述月经不按周期来潮,提前或错后超过7天,连续3个周期以上者称“月经先后无定期”,亦称“经行先后无定期”。本病以月经周期紊乱为临床特征,可连续两三个周期提前又出现一次后退,亦可能两三个周期推后又见一次提前,没有一定规律,故又称为“经乱”。
月经先后不定期与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调直接有关。当体内促卵泡生成激素与促黄体生成激素的比例失调,或下丘脑分泌的黄体生成激素释放激素受到抑制,月经中期的黄体生成激素高峰消失,则表现为月经后期。若卵泡发育不良,雌激素分泌不足,则表现为月经提前。
中医认为,气血失调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常是造成本病的主要病机,其病因多由肝气瘀滞或肾气虚衰所致,而以肝郁为主。肝为肾之子,肝气郁滞,疏泄失调,子病及母,使肾气的闭藏失司,故常发展为肝肾同病。
本病治法贵在调理气血、冲任,从而达到调整月经周期。治疗应按病性的虚实寒热或补、或疏、或温、或清。肾气亏虚者补之固之,肝郁气滞者疏之调之,脾气虚弱者益之健之。气血和,冲任调,则经自如期。
治疗1.肾气亏虚证症状月经周期时先时后,量少,色淡,质清,带下清稀量多;精神不振,头晕耳鸣,腰酸软,小便频数清长,或尿后余沥不尽,或夜尿频多。舌淡苔白,脉细弱。方一归肾丸来源《金匮要略》组成熟地15克,山萸肉12克,山药20克,茯苓12克,当归12克,枸杞12克,杜仲12克,菟丝子12克。
功效补益肾气,调固冲任。
用法水煎服,每日一剂。
方解归肾丸平补肾气,不寒不热,故宜于肾气亏虚,月经先后无定期者,但方中茯苓行水,非肾气虚小便频数清长者所宜,故去而不用。加益智仁补肾气,缩小便。
按语适用于肾气亏虚,月经先后无定期,量少、色淡、质清,兼见头晕耳鸣,腰酸软,小便频数或清长,舌淡脉细弱者。方二右归丸来源《景岳全书》组成熟地124克,山药12克,菟丝子12克,鹿角胶12克,杜仲12克,山萸肉9克,枸杞子9克,当归9克,制附子6克,肉桂6克。
功效温肾壮阳,补冲调经。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中归肾丸补肾气,去茯苓之渗利。加鹿角胶补肾阳,益精血,制附子,温补肾阳,益命门之火。肉桂温脾肾之阳,益火消阴。全方温肾阳,益精血,兼能温冲调经。故宜于肾阳虚封藏失司,而月经先后无定者。
按语如经量过多者去当归、肉桂之通利血脉,加补骨脂,焦艾叶温经止血。若大便溏泻者去当归之润肠,鹿角胶之滋腻,加补骨脂,肉豆蔻补肾助阳,温脾止泻。食少腹胀者加砂仁和中醒脾。夜间尿多者加乌药、益智仁温肾缩小便。白带清稀量多者加金樱子、生牡蛎固涩止带。
2.肝气失调证症状月经周期先后无定,经量或多或少,色正常或紫红,经行不畅,或有血块。经前乳房或小腹胀痛,经来痛减;精神郁闷,或心烦易怒,或胸闷不舒,时欲太息,两胁胀痛,舌质正常或红,苔薄白或薄黄,脉弦或弦数。方一逍遥散来源《太平惠民和剂局方》组成柴胡15克,当归9克,白芍9克,白术12克,茯苓9克,甘草6克,煨姜3片,薄荷3克。
功效疏肝解郁,养血调冲。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中当归、白芍养血柔肝;茯苓、白术、甘草培补脾土。加薄荷少许以强疏散条达之功,煨姜配归、芍以调气血。诸药合用,共奏疏肝解郁,补脾养血之功,故主肝郁血虚,脾土不和之证。用以治肝气失调之月经先后无定期,亦取其疏肝解郁养血之意。
按语如兼见脘闷纳呆者,加厚朴、陈皮理气和胃。气滞血滞,经来有块,小腹胀痛,加延胡索、丹参、炒蒲黄、五灵脂,行滞活血止痛。肝郁化热,经量增多,色红,质稠者去当归、煨姜之辛温行血,加丹皮、栀子、茜草炭、贯众炭清热止血。肝阳偏亢,并见头目眩晕,舌红口干者,原方去煨姜、薄荷等辛散之品,酌加钩藤,菊花、石决明等平肝潜阳。方二定经汤来源《傅青主女科》组成菟丝子(酒炒)15克,白芍(酒炒)12克,当归(酒洗)9克,熟地黄15克,山药(炒)12克,白茯苓12克,荆芥穗(炒黑)9克,柴胡12克。
功效疏肝养血,补肾调经。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中柴胡、荆芥穗疏肝解郁;当归、白芍养血柔肝;菟丝子、熟地黄,山药补肾气、益精血;茯苓健脾行水。
按语全方重在舒肝郁以解肾郁,补肾精以生肝血,使肝肾之气舒而精血旺,则经水自有定期。今用治肝郁月经先后无定期,兼见腰酸软,精神疲惫;经量减少等肝肾同病者颇为相宜。
经期延长概述月经周期正常,经期超过了7天以上,甚或2周方净者,称为“经期延长”,又称“经事延长”。本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全者、盆腔炎症、子宫内膜炎等引起的经期延长。宫内节育器和输卵管结扎后引起的经期延长也按本病治疗。
中医认为,本病发病机理主要是冲任不固,经血失于制约而致。常见的分型有气虚、虚热和血瘀。
本病以经期延长而月经周期正常为辨证要点。治疗以固冲调经为大法,气虚者重在补气升提,阴虚血热者重在养阴清热,瘀血阻滞者以通为止,不可概投固涩之剂。
治疗1.气虚证症状经行时间延长,量多,经色淡红,质稀,肢倦神疲,气短懒言,面色白光白,舌淡,苔薄,脉缓弱。方一举元煎加阿胶、艾叶、乌贼骨来源《景岳全书》组成人参9克,黄芪15克,白术12克,炙甘草6克,升麻6克,阿胶11克,艾叶12克,乌贼骨12克。
功效补气升提,固冲调经。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中人参、白术、黄芪、炙甘草补气健脾摄血;升麻升举中气;阿胶养血止血;艾叶暖宫止血;乌贼骨固冲止血。全方共奏补气升提,固冲止血之效。
按语若经量多者,酌加生牡蛎、五味子、棕榈炭;伴有经行腹痛,经血有块者,酌加三七、茜草根、血余炭;兼血虚者,症见头晕心悸,失眠多梦,酌加制首乌、龙眼肉、熟地。
2.虚热证症状经行时间延长,量少,经色鲜红,质稠,咽干口燥,潮热颧红,手足心热,大便燥结,舌红,苔少,脉细数。方一清血养阴汤来源《妇科临床手册》组成生地15克,丹皮12克,白芍12克,玄参12克,黄柏12克,女贞子15克,旱莲草12克。
功效养阴清热,凉血调经。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中黄柏、丹皮清热凉血;生地、玄参、旱莲草滋阴凉血止血;女贞子滋肾阴;白芍敛肝阴。全方共奏滋阴清热,凉血调经之效。
按语若月经量少者,酌加热地、丹参;潮热不退者,酌加白薇、地骨皮。
3.血瘀证症状经行时间延长,量或多或少,经色紫黯有块,经行小腹疼痛拒按,舌紫黯或有小瘀点,脉涩有力。方一棕蒲散来源《陈素庵妇科补解》组成棕榈炭12克,蒲黄9克,炭归身9克,炒白芍12克,川芎9克,生地12克,丹皮12克,秦艽9克,泽兰12克,杜仲12克。
功效活血祛瘀,固冲调经。
用法水煎服,每日一剂。
方解方中归身、川芎、泽兰活血祛瘀;丹皮、生地、白芍凉血和阴,清泄血分之热;秦艽、杜仲壮腰补肾,固摄冲任;蒲黄炭、棕榈炭活血止血。
按语全方活血祛瘀,凉血止血,故月经可调。
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