宫颈疾病精准筛查hpv分型与人基因组整合是什么意思_hpv分型与人基因组整合检测
1.妇科检查hpv是阳性是什么意思
2.妇科检查有哪些项目必做呢?大概多少钱?
3.宫颈癌筛查方法主要包括宫颈TCT检查和宫颈HPV检查?
4.女染HPV后多久会有症状,有哪些早期症状?
今天就跟随小编一起看看每15分钟有1位女性死于宫颈癌,宫颈癌是什么?如何预防?感兴趣的朋友一起来看看吧!每15分钟有1位女性死于宫颈癌,宫颈癌是什么?如何预防?
01
世界范围内,每年有大约50万新发病例和30万妇女死亡病例。我国每年有新发病例15万左右,并呈年轻化及上升趋势。年轻妇女宫颈癌的发病率以每年2%-3%的速度增长。
宫颈癌是唯一病因明确、可以早期进行预防的癌症。预防HPV感染是防治宫颈癌的主要途径。
HPV与宫颈癌的关系及HPV 感染的特点
HPV 广泛存在于人群中,40%的女性在性生活开始的前两年内会感染上HPV,但是在被HPV 感染的第一年内有70%的被体内的免疫系统自动清除,前两年内则有90%的被清除,三年后几乎只有5%的转为持续感染,进而发展为宫颈癌。在HPV 持续感染的影响下,从宫颈癌前病变发展为宫颈癌的整个过程可能需要10-30 年。
子宫颈癌是我国成年妇女罹患率为最高的癌症,早期发现的话差不多可以百分之百的治愈,难就难在妇女本身是不会感觉到她已患有零期的癌症,因此要靠子宫颈细胞检查。这当中最简单最容易的大众集体检查方法,是子宫颈抹片检查。但是抹片检查的信赖度不是很高,幸好一般由正常子宫颈发展为零期癌至少要七年以上,零期癌进展到侵入癌也要十年,因此在这十多年中若有问题的病人,每年都做检查,应该会找出病来,抹片检查大概在零期癌之前会分为三种报告︰(一)正常或发炎;(二)低危险群;(三)高危险群。 对于后二者报告,我们还需以阴道镜来检查有问题的地方,甚至做切片检查,其他的检查方法也有做荧光反应及切片检查。
02
宫颈癌可谓是红颜女性的杀手,李媛媛、梅艳芳等美丽的女明星都是因宫颈癌而?香消玉殒?,这个疾病也是中国 15 岁至 44 岁女性中的第二大高发癌症,每年约有 13 万新发病例。
每年, 中国的宫颈癌病例占全球的 28% 以上。在全球范围内, 平均每分钟即检查出一例新发病例,每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。
我国每年新发宫颈癌人数约占全球 12%,根据 2014 年 WHO 世界癌症报告显示,2012 年,我国估计新增大约有 6.2 万新发宫颈癌患者,总发病率为 9.4 / 10 万人/年。虽然发病率较东亚地区及世界平均水平低,但由于我国人口基数大,每年新发病人数量占了全球的 12%。
虽然绝大多数癌症都找不到具体的病因,但是的是宫颈癌找到了明确的病因。持续的高危感染是导致宫颈鳞癌及其癌前病变的最重要的致病因素,几乎所有(>99.9%)病变中都有高危感染。
HPV家族中的HPV16和18亚型与恶性肿瘤的发生最为密切,导致了70%以上的宫颈癌、80%的肛门癌、60%的阴道癌、40%的外阴癌。HPV 45和HPV 31则分别导致了5%和10%的宫颈癌。
原来宫颈癌是一种特殊的?传染病?。是传染病就好办了,传染病的流行必须具备三个基本环节就是传染源,传播途径和人群易感性。三个环节必须同时存在,方能构成传染病流行,缺少其中的任何一个环节,新的传染不会发生,不可能形成流行。
如何预防传染病?
方法也easy,隔离传染源、切断传播途径、保护易感人群。
如何预防HPV感染和宫颈病变甚至宫颈癌?
一、定期检查,筛查策略如下。
2016年1月,美国妇产科医师学会(ACOG, American College of Obstetricians and Gynecologists)发布了子宫颈癌的筛查和预防实践指南(ACOG Practice Bulletin No. 157,ObstetGynecol.2016;127:185-7.),
1.强调了宫颈癌筛查应在21岁开始。不管女性第一次性生活发生在几岁或有其他行为相关的危险因素,小于21岁的女性不做筛查,除外HIV感染女性。年轻女性如果出现HPV感染,而几乎所有人都可以在1-2年内依靠免疫系统清除而不发生瘤变。比指南建议的时间更早的进行筛查可能会增加患者的焦虑、患病率和花费,并导致过度随诊。
2.21-29岁女性应行单独细胞学检查,每3年筛查一次,不必每年行宫颈癌的筛查。30岁以下女性不必行联合检查。30-65岁女性推荐每5年行细胞学和HPV联合检查;每3年单独行细胞学检查也是可行的,不必每年筛查。
3.对于既往筛查充分阴性且没有CIN2(宫颈上皮内瘤样病变2级)或更高级别病变的患者,65岁以后应停止各种形式的筛查。所谓既往筛查结果充分阴性被定义为,在过去10年间,连续3次细胞学阴性,或2次联合筛查阴性,最近的一次检查在5年之内。有CIN2、CIN3(宫颈上皮内瘤样病变3级)和AIS(宫颈原位腺癌)病史的女性,应该在CIN2、CIN3和AIS自然消退或妥善治疗后持续筛查20年,即使超过了65岁。
4.对于已行全子宫切除,且既往没有CIN2或更高级别病变的女性,应停止常规的细胞学检查和HPV检测,且没有任何理由重新开始。
5.有下列高危因素的女性,可能比常规筛查指南推荐的需要更频繁的筛查,这是针对平均风险的女性:
1) HIV感染女性;2)免疫缺陷女性(例如接受实体器官移植者);3) 子宫内乙烯雌酚暴露女性;4)既往因CIN2,CIN3或癌治疗女性。
联合筛查结果异常的处理:
1.联合检查中细胞学ASCUS和HPV阴性女性,CIN3的风险很低,但其风险仍略微高于联合筛查阴性女性,推荐3年内行联合筛查。
2.30岁及以上女性,联合筛查中细胞学检查阴性HPV阳性女性,应依照下列两种途径之一进行处理:
(1)12个月内重复联合筛查。如果重复的细胞学检查为ASCUS或更高级别病变,或HPV仍为阳性,应建议患者行阴道镜。否则,患者应3年内行联合筛查。
(2)立即行HPV-16和HPV-18的HPV分型检测。如果HPV-16和(或)HPV-18阳性,应直接行阴道镜检查。如果两种HPV亚型检测系阴性,应在12个月内重复联合筛查,对其结果的处理参照2012ASCCP修正的异常宫颈癌筛查结果的管理指南。
二、发现宫颈疾病,及时治疗。
HPV的致癌过程并非一步到位,而是由HPV感染持续感染癌前病变癌症的时段通常十年左右,因此,只要女性有自我保健意识,定期做检查,绝大多数可以预防,或者发现宫颈癌前病变,及时治疗,未雨绸缪,将宫颈癌阻断在癌前阶段的摇篮里。
三、HPV疫苗的接种:目前认为疫苗的保护率在70-80%以上。据估计,大约在全面接种疫苗20年后才会出现宫颈癌发病率的显著下降。在这一天来临之前,宫颈癌筛查依旧是预防宫颈癌的最佳方法,且筛查建议和HPV的接种状态无关。
世界各国正在研究的HPV疫苗有目前最流行的只有三名成员,分别是:二价、四价和九价疫苗,?价?代表了疫苗可预防的种类。
1、二价疫苗?Cervarix?
超过70%的宫颈癌都是由HPV16和HPV18这两种引起的!二价疫苗就可以预防由HPV16和HPV18型病变引起的宫颈癌。2016年7月,率先获准进入中国市场的就是二价疫苗希瑞适。
2、四价疫苗
可以预防6、11、16、18型HPV。虽然HPV6和HPV11并不属于宫颈癌高危型HPV,它们却是引起和外阴癌的?罪魁祸首?。四价疫苗?Gardasil?(佳达修)在2017年6月也进入了中国市场。
3、九价疫苗
针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型,据称能预防90%的宫颈癌!九价疫苗目前还没有获准进入中国市场。
四、保持外阴清洁,避免感染。积极治疗外阴炎、阴道炎等妇科炎症。
五、健康、和谐的性生活、避免多性伴,丈夫有同样责任。
六、保持开朗、乐观的心态,良好的生活习惯,戒烟(已知的能够增加HPV持续感染的因素包括:吸烟、免疫系统功能抑制和HIV感染)有利于保持免疫力,预防癌症和疾病。
预防宫颈癌,看似简单不?简单!执行有难度吗?需要广大热爱健康的朋友坚持。坚持健康的生活习惯、接种疫苗、配合定期的宫颈癌的筛查,相信未来的某一天,消灭宫颈癌不是不可能的事情!
03
同房出血是宫颈癌最常见的症状之一。早期宫颈癌或癌前期病变甚至也没有任何症状,这就需要进行常规的宫颈防癌筛查,使之消灭在萌芽状态。
那么,如何做好宫颈癌的筛查呢?
宫颈癌筛查三部曲,教你有效预防宫颈癌。
(一)宫颈癌筛查第一步:
1、宫颈和阴道细胞学检查:
TCT(宫颈液基薄层细胞技术)目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈巴氏涂片检查相比明显提高了宫颈异常细胞的检出率。医生将集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中送达实验室,制片过程由计算机程序控制。病理医生可以一目了然,使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高。
2、HPV DNA检测:HPV DNA检测是是一种基因检测方式,根据HPV的分型来预测宫颈癌发生的风险系数。目前资料证明,HPV感染是宫颈癌及其癌前病变的最主要病因, 99.8%的宫颈癌患者中可以发现HPV。
3、筛查方法:
(1)筛查的年龄:性生活开始后3年左右应开始进行宫颈癌筛查,一般不晚于21岁,65岁以上可终止筛查。
(2)筛查的时间间隔:1次/年。连续3次正常者,可适当延长至2-3年再进行筛查。
(二)宫颈癌筛查第二步:
阴道镜检查:阴道镜是介乎于肉眼和低倍显微镜之间的放大内窥镜,通过放大直接观察宫颈表面血管上皮的形态结构作出诊断,是一种临床诊断法。
当宫颈细胞学检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变。
(三)宫颈癌筛查第三步:
宫颈活组织检查:为确诊宫颈癌前病变及宫颈癌最可靠的方法。任何肉眼可见的病灶均应作单点或多点活检,以明确诊断,尽早取有效治疗方法。
由于宫颈癌存在较长的、可逆转的癌前病变期,早期发现、及时治疗,能有效的杜绝宫颈癌的发生。宫颈癌预防的一个重点是要加强定期的体检,争取在早期发现肿瘤并得以治疗。早期的宫颈癌往往是没有任何不适的症状,单纯凭宫颈的外观也不能发现任何的异常,必须是要通过细胞水平的检查才能了解。等到肿瘤发展到了晚期,可能会有性生活后出血、白带增多、疼痛,甚至累及周围的脏器的可能,晚期治疗肿瘤的效果相对就差得远了。
妇科检查hpv是阳性是什么意思
妇科tct是什么?其实妇科tct检查简单的说是排癌检查。妇科tct检查是目前国际领先的一种宫颈防癌细胞学检查技术。用高精密渡过滤膜核心技术和微电脑自动化控制系统,其方法制成的细胞膜片具有传统涂片无法相比的优点。其原理是利用先进的液基细胞保存技术和计算机控制的过滤技术,收集到样器上的细胞做出涂片来诊断霉菌感染、细菌感染,人乳头瘤感染及(热疮)感染等等。那么? 其实妇科tct检查是液基薄层细胞检测的简称,tct检查是用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈恶性肿瘤细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。正常情况下,对于身体健康的女性来说,也是要定期做妇科检查TCT的,这对于女性来说也是非常重要的,对于妇科宫颈恶性肿瘤检查筛选精准无误,保证检查结果的准确性,从而确保女性的健康。 妇科TCT检查的操作步骤: 1、使用妇科TCT特地的样器来集子宫颈细胞样本。 2、与常规细胞涂片不同的是,妇科TCT检查是将集器置入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗。 3、做妇科TCT检查时使用全自动细胞检测仪将样本分散并过滤,以减少血液、粘液及炎症组织的残迹。 4、做妇科TCT检查时显微检测和诊断。 对于想做妇科TCT检查的女性,要提醒以下几个需要留意的问题: 1、在做妇科TCT检查前24小时避免性生活; 2、在做妇科TCT检查前检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂,也不要做阴道内诊; 3、如有炎症先治疗,然后再做妇科TCT检查,以免影响诊断结果; 4、妇科TCT检查最好安排在非月经周期期进行。 妇科tct宫颈防癌细胞学检查对宫颈恶性肿瘤细胞的检出率为100%,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、、衣原体等。tct检查只是宫颈病变检查的步,一般说来,宫颈病变的诊断分为三步:tct、阴道镜和病理学诊断,以下介绍妇科tct检查的检查结果: 1、妇科tct检查结果:霉菌、滴虫、(热疮)感染 霉菌、滴虫、(热疮)感染属于多发染性疾病,医生下一步要做的是通常是根据微生物感染的种类进行相应的治疗,以缓解症状。 2、妇科tct检查结果:ASC-US不能明确意义的非典型鳞状细胞 宫颈细胞发生轻微的变化,需要及时进行下一步检查和治疗。 3、妇科tct检查结果:炎症 人体宫颈本是一个有菌的环境,当环境发生改变时影响了宫颈细胞而发生的异常改变,多数情况下这是属于正常的。医生下一步要做的是医师通常依据炎症程度进行相应治疗以减轻炎症的症状。 4、妇科tct检查结果:LSIL低度鳞状上皮内病变 发现一些可疑癌前病变细胞,马上进行下一步检查和治疗。 5、妇科tct检查结果:HPV感染、人乳头瘤感染 这是由引起的感染,尚没有有效的治疗方法,但人体本身的免疫系统可能将排除。医生下一步要做的是定期进行TCT检查。 6、妇科tct检查结果:ASC-H非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变 可能有癌前病变,但是异常细胞程度不够确切诊断。医生下一步要做的是通常建议您马上做阴道镜检查,以进一步明确诊断您的病情,并紧急进行对症治疗。
妇科检查有哪些项目必做呢?大概多少钱?
一般女性取医院做妇科检查的时候都会检查一下HPV,那么妇科hpv检查是什么呢?hpv阳性是什么意思呢?其实hpv是检测的,而且HPV与各类宫颈疾病有很大的关系,那么下面跟小编一起来了解一下吧!
妇科hpv检查我们需要了解清楚具体是什么,是什么,引起了什么宫颈疾病,这样能帮助我们更好的判断疾病,这样才能帮助我们更好的治疗疾病。
妇科hpv检查是什么
检查目的:检测HPV。一般与防癌涂片检查同时进行。
操作:用伞状的小刷子在宫颈刷一下取样,然后利用“细胞保存液”来分离被集样本中的杂质,形成清晰的细胞涂片,可以检测到是否被HPV感染。
化验单
阳性
1.感染HPV后,有20~30%的患者可能会发生,也可以引起宫颈疾病,包括宫颈炎、宫颈糜烂,甚至宫颈癌。有70~80%的人没有任何感觉病变,这相当于乙肝携带者,自身抵抗力强,无隙可乘,但需要密切注意。
2.HPV感染引起了宫颈疾病,需要尽快治疗,治愈后要定期复查,别让潜伏体内。
阴性
如果你在30岁以上检测结果阴性,同时防癌涂片检查没有病变,今后3~5年都不需要再做这项检查了。
怀疑异常加试两项
阴道镜检查
通常在巴氏检查结果异常时做这项检查。阴道镜检查只需要几分钟,不会疼痛。用10~40倍双筒放大镜直接观察子宫颈有无癌变征象,如果发现可疑病区,直接为下一步的活检准确定位。
活组织检查
一般是从最不正常的部位获取标本进行检查,包括外阴、阴道、宫颈、子宫内膜,最常用于子宫内膜癌和宫颈癌的诊断。是否需要由检查部位而定。
妇科hpv检查一般如果呈现处阳性就说明确实是有感染了,具体是什么需要具体的了解清楚之后再进一步检查,但是如果是阴性,那就说明没有任何问题。
hpv阳性是什么意思
何为hpv弱阳性?
hpv弱阳性说明体内存在有,但并不能知道是何种,因此需要做进一步的检查,才可以准确判断疾病。女性朋友这个时候必须要保证在正规医院做检查,才可以准确判断病情,从而快速根治疾病,保证身体不会受到伤害。
hpv弱阳性需要做哪些检查?
1、TCT检查
宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,须常规作宫颈刮片检查,必要时作活检以明确诊断。由于与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查宫颈异常细胞检出率比较低,现在一般用TCT检查。
2、妇科检查
医生会将涂了润滑剂的鸭嘴形状的阴道窥器伸入阴道内,然后打开,把平时贴在一起的阴道壁撑开以观察阴道和宫颈有无可见病变,一般通过白带情况和宫颈表面症状可以初步判断是否有宫颈糜烂。
3、白带常规
白带常规可以检测阴道是否受到感染,如果患有阴道炎症,需要治好阴道炎以后再进行宫颈糜烂的治疗。
专家表示
妇科hpv检查如果发现问题一定要及时的治疗,因为如果不能及时的治疗可能会错过最佳的治疗时机,导致病情严重,对患者的危害就会更大,治疗时期患者一定要注意保持愉快的心情。
HPV阳性可以同房吗
众所周知,感染高危型的HPV是导致宫颈癌发生的主要原因。据了解,大约80%的女性在其一生中的某一个阶段都会感染HPV,但大部分属于一过染,多数在感染8-10个月HPV后自行消失。
少部分女性持续感染HPV,成为宫颈癌的高发人群。如果女性被查出HPV阳性,那么男性伴侣也有可能感染了HPV。
不过男染HPV是可以通过自身免疫力清楚,甚少引起癌变或者其他严重的健康问题,尤其是免疫力强的男性,不过可以通过性生活感染女性。
HPV阳性怎么治疗
专家表示,如果仅仅是HPV感染,TCT和阴道镜检查无异常,宫颈无病变,那么定期随访就可以了。因为多数HPV可通过自身免疫力清除,但是,如果HPV造成宫颈病变,就要取一定的治疗措施。
目前对于HPV感染的治疗,一方面可以用抗的药物治疗,另一方面就是要提高自身免疫力,比如服用药物,干扰素等。此外,要注意饮食,加强身体锻炼,保持规律的生活。
结语:对于妇科hpv检查如果结果是阳性我们也不需要太过担心,保持平常心积极的治疗这样就能帮助我们更好的治疗疾病,除此之外还需要注意养成良好的习惯,积极的锻炼,这样能更好的预防疾病的出现。
宫颈癌筛查方法主要包括宫颈TCT检查和宫颈HPV检查?
妇科检查包括妇检、阴道炎联合检测、TCT(新柏氏液基细胞学检测)、HPV(人类乳头瘤)、或者是盆腔彩超、或者是阴式彩超。检查项目包括:
一、外阴检查,检查外阴有无肿物,炎症、等皮肤改变;
二、阴道检查,检查有无阴道畸形、阴道炎症,取分泌物(白带)进行阴道炎联合检测,确定有无阴道滴虫感染、念珠菌感染,判断阴道清洁度以及炎症的性质。
三、宫颈检查,确定有无宫颈炎症或者是赘生物等等。为了预防宫颈癌的发生,进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤状的基因分型,也就是我们平常所说的TCT和HPV。
四、通过触摸或者是B超检查子宫和卵巢的大小、形态、质地和位置,盆腔有无压痛或触痛等,提示是否有子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病。妇科检查一般没有痛苦,更不会造成女性身体的伤害,无须害怕。由于许多妇科病是没有早期症状的,例如卵巢肿瘤和宫颈癌,发病率较高,严重威胁到女性的健康。所以女性不论有没有不适的症状,都应该一年一次的妇科检查。
女染HPV后多久会有症状,有哪些早期症状?
是。
宫颈TCT(宫颈液基薄层细胞学检查)及宫颈HPV检查是现阶段发现宫颈癌及宫颈癌前病变的初筛手段,特别是对临床体征不明显的早期病变的诊断。
宫颈癌虽然危害较大,但是可以及早进行HPV疫苗接种预防;可以早期进行宫颈癌筛查,包括宫颈TCT检查及HPV检测,对于怀疑癌前病变及宫颈癌的患者,进行组织病理学检查。
早期宫颈癌症状
宫颈癌是目前所有癌症中唯一病因明确的恶性肿瘤,持续高危型HPV感染与宫颈上皮内瘤变与宫颈癌发生有着直接关系。
谢凯介绍,在日常生活中人们很难轻易发现早期宫颈癌的预警信号,偶尔出现少量出血或阴道分泌物中混夹出血现象,虽然量很少,但也需注意。
如果出现接触性阴道出血、月经不规律阴道出血,以及绝经后阴道出血,都要到医院及时就诊。此外随着病情的发展相继会出现阴道排液增多、出血增多伴明显的异味。若出现腹部不适,疼痛等症状,一般已到晚期。
以上内容参考:百度百科-宫颈癌
很多患者对HPV到底是一个什么病仍然一知半解,当她们拿到HPV阳性的病历单后。通常都会惴惴不安地问医生:“医生,这是吗?”,还有一些对女性生殖健康有了解的人会直接问:“医生,我会得宫颈癌吗?”今天,就让小编在这里给大家普及一下关于HPV的知识,揭开HPV的神秘面纱!
女染HPV后身体会出现哪些症状呢?
一、私处出现瘙痒
女性生殖瘙痒并不可能是阴道炎症而已,很多时候,不少女性以为就是简单的炎症,自己去药店买点洗液洗洗就好。Hpv中有低危型,会引起女性私处、外阴等地方的不适,比如瘙痒,长小疙瘩等,如果出现这种情况一段时间,很可能就是hpv感染。
二、白带不正常
女性对于白带都是比较重视的,如果白带出现个“风吹草动”,可能是宫颈不太好,也意味着出现一定的妇科疾病。如果发现白带异常,还带着恶臭味,量也大很多,就该去问问医生了。
白带异常不只是妇科问题,hpv感染宫颈之后,就会引起宫颈的代谢,白带也跟着出现异常了。
三、经期延期或提前
老生常谈的话题,经期延期或提前尽管有很多可能性,但也不排除是hpv感染引起的,如果你发现自己的经期无缘无故改变了,又没什么症状,还是去看看妇科为好。
HPV阳性会影响怀孕吗?
如果准备备孕的妇女染上了HPV,建议先把大部队打发走在怀孕(HPV值明显降低)。潜伏下来的少量人员一般不会影响您怀孕。针对HPV引起的,要先治疗好后再考虑怀孕。
应该多久检测一次HPV?
做完第一次检查后,如果是HPV阴性,建议间隔3年再做第二次检查。如果是HPV阳性,需要进一步检查,做阴道镜和活检。此后建议每一年去检查一次。如果TCT发现存在更高级的病变,就是需要取措施进行治疗了!检查有三种途径:第一种是宫颈薄层液基细胞学(TCT)报告单上会提示HPV是否存在,第二种是HPV检测,第三种是杂交捕获的人乳头瘤检查(HC2)。HC2是通过分子生物学技术对HPV进行检测,敏感度极高,是目前最先进的HPV检查方法。
声明:本站所有文章资源内容,如无特殊说明或标注,均为采集网络资源。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系本站删除。