妇科肿瘤标志物检查5项能查出宫颈癌吗_妇科肿瘤标志物检查5项能查出宫颈癌吗

1.女性必做的3大癌症检查，哪些癌症最青睐女性

常见的体检项目可分为如下几种：

1、血清癌胚抗原（CEA）：正常值小于等于3.45微克/升。最初在结肠癌患者中发现CEA升高，后来发现，在胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌和宫颈癌患者中，有30%的患者血CEA升高。

2、甲胎蛋白（AFP）：AFP是最早发现的肿瘤标志物，是诊断原发性肝癌的常用检查项目，约87%的原发性肝癌患者，AFP高达20微克/升以上。

肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。

扩展资料：

注意事项

1、肿瘤标志物非常之多，单个标记物的敏感性或特异性往往偏低，不能满足临床要求，理论上和实践上都提倡一次同时测定多种标志物，以提高敏感性和特异性。

2、肿瘤标志物不是肿瘤诊断的惟一依据，临床上需结合临床症状、影像学检查等其他手段综合考虑。肿瘤确诊一定要有组织或细胞病理学的诊断依据。

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女性必做的3大癌症检查，哪些癌症最青睐女性

每一位女性每年都有必选择去做体检，特别是妇科检查是必须要做的，这样检查出一些问题的话能够及时地接受治疗,这样就能避免出现一些严重的危害了。

关于妇科精密检查：

1. 宫颈癌的检查

宫颈癌筛查项目中，临床上以HPV和TCT检查较为常见。

（1）HPV检查

HPV是人乳头瘤的名称缩写，是一种小的DNA，其有多种型别，某些型别的HPV感染还具潜在的致癌性。HPV检查则主要检测人是否携带有HPV，可通过染色镜检法、HPV的DNA检测法或血清学试验来检查是否感染了HPV。

HPV是对病因的检查。鉴于HPV在体内可以潜伏10年甚至更长时间，因此，把HPV检测作为常规筛查的一部分很重要，这样可以提高早期检出率，最终预防宫颈癌的发生。

（2）TCT检查

TCT检查是液基薄层细胞检测的简称，用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。

如果条件允许，25岁以后，妇科检查可同时做HPV和TCT检查。前者能查出是否有致病原因，后者能说明细胞是否有变化，即癌前病变。

2. 子宫和卵巢的超声波检查

经阴道超声是一种腔内超声，是将超声探头直接放在阴道内进行超声的一种方法，经阴道超声波检查对子宫和卵巢的影像具有更高分辨率。

经阴道超声为妇产科超声技术提供很好的检查途径，对于子宫、卵巢、输卵管及盆腔细微病变的显示明显优于经腹超声，可以进行很好的鉴别诊断。例如：宫腔内子宫粘膜下肌瘤和内膜息肉、宫颈肌瘤和宫颈癌、颈管粘膜下肌瘤和宫颈息肉、内膜癌是否累积肌层、卵巢内微小病变、卵管病变等都能得到很好的显示，尤其是血流信号的显示更敏感。

3. 染症衣原体检查

衣原体是一组极小的，非运动性的，专在细胞内生长的微生物。主要存在于人体的眼结膜、咽部、宫颈、尿道等部位及精液、尿液、粪便之中。

衣原体感染的途径可以传播，还可以日常生活接触感染。如手、眼或病人污染的衣物、器皿等媒介物，或胎盘、围产期传播等。

衣原体检查是孕前优生检查五项之一。衣原体可以影响精子的活力，可以感染胎儿和新生儿，引起早产、死胎、低体重儿、新生儿脑膜炎等。

女染人型支原体，前期表现是支原体宫颈炎，后支原体会继续感染，进入生殖道后上行造成子宫颈管内膜的慢性炎症，且易逆行传播至子宫内膜及输卵管粘膜使其受损。因此，女性尤其是年轻女性群体定期接受性传染病的筛检是非常有必要的。

乳腺检查：

乳腺癌是一种多发于女性身上的疾病，80%的乳腺癌病历并没有明确的家族史。所以，即使你的家族中没有乳腺癌的病史，也绝不可以掉以轻心。同时，那些有家族病史的女性，应该更加密切关注自己的乳房。建议35至40岁开始，每1年至1.5年做一次乳腺癌检查。

乳腺精密检查一般用乳房的视触诊断和乳腺钼靶相结合的方式。

乳腺钼靶，全称乳腺钼靶X线摄影检查，又称钼钯检查，是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段。其痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，目前已作为常规的检查。

它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95%。对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌（临床扪诊阴性），也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%。

乳腺钼靶X线检查具有全面、直观、操作简单、安全和费用比较低廉等特点，已成为公认的乳腺癌临床常规检查和乳腺癌预防普查的最好方法之一，对发现早期癌病，提高乳腺病变诊断符合率和患者的生存率做出了巨大的贡献。

血液精密检查：

血液精密检查一般包含甲状腺机能、女性荷尔蒙平衡、主要癌症（如肝脏、胰脏、大肠、卵巢）的肿瘤标记物检查、胃癌ABC筛查、结缔组织病、以及肝肾机能、血脂、贫血、免疫等常规项目。我们来着重介绍一下前几种检查项目。

1. 甲状腺机能检查

中年女性进入更年期后，会出现胆固醇高、全身疲惫、各种意欲下降等与甲状腺功能低下症很相像的症状。由于甲状腺的疾病本来就以女性为多，所以我们在断定受检者是否进入更年期之前，最好检测一下甲状腺激素值。

2. 女性荷尔蒙平衡检查

当女性到了45

～50岁时，随着卵巢功能的衰退，所分泌的女性激素也会相应减少，这个期间我们通称为更年期。在这个时期内容易发生月经不调或经期不规则出血。虽然因人而异，但是进入更年期的早者约在近40岁，晚者在55岁左右开始。

一旦进入更年期，由于女性激素分泌减少，脑垂体会增加分泌LH（黄体生成激素）和FSH（促卵泡生成激素）。这两者的作用是命令功能减弱的卵巢“加强工作”。所以，通过测定女性激素和LH、FSH能判断出受检者是否进入了更年期。

3. 结缔组织病

结缔组织病是泛指结缔组织受累的疾病，包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、巨细胞动脉炎及干燥综合征等。结缔组织病具有某些临床、病理学及免疫学方面的共同特征，如多系统受累（即皮肤、关节、肌肉、心、肾、造血系统、中枢神经等可同时受累），病程长，病情复杂，可伴发热、关节痛、血管炎、血沉增快、γ球蛋白增高等。

这种病多见于15-40岁的女性,患者男女比例约为1:9，应该受到女性群体的重视。

4. 主要癌症的肿瘤标记物检查

肿瘤标记物，是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。

通过对肿瘤标记物的检测可以发现如肝脏、胰脏、大肠、卵巢等主要癌症发生部位的早期癌变。

5. 胃癌筛查ABC法

既往将血清PG与Hp抗体联合法（即“ABC法”）用于评估胃癌发生风险，可筛查出胃癌高风险人群。该法将“PGⅠ≤70

μg/L且PGR≤3”界定为PG阳性，血清Hp抗体滴度≥30 U/ml界定为Hp阳性。

血清胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）检测是血清学筛查的一种。PG是胃蛋白酶的无活性前体。PG可分为PGⅠ和PGⅡ

2种亚型。当胃黏膜发生萎缩时，血清PGⅠ和（或）PGR（PGⅠ与PGⅡ比值）水平降低。有研究认为，将“PGⅠ≤70

μg/L且PGR≤3”（不同检测产品的参考值范围不同）作为针对无症状健康人群的胃癌筛查界限值，具有较好的筛查效果。

Hp感染检测：Hp已于1994年被WHO的国际癌症研究机构（IACR）列为人类胃癌第Ⅰ类致癌原。目前认为Hp感染是肠型胃癌（占胃癌绝大多数）发生的必要条件，但不是唯一条件。因此，在胃癌的筛查流程中，Hp感染的检测成为必要的筛查方法之一。

骨质疏松检查：

在我国60岁以上人群中，约有30-35%的女性患骨质疏松，男性约为20%。骨质疏松是静悄悄的流行病，因为骨质疏松在发生骨折前可以没有任何症状，而且其多发于绝经后的妇女和老年男性，发现骨质疏松症不能靠自我感觉，不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。因为万一骨质疏松造成嵴柱，髋部等部位骨折将会产生严重后果。

不良的生活习惯正不断侵扰都市人们的健康，骨质疏松也渐渐提早出现。

在25到35岁这个年龄段，50%以上的白领女性骨质流失情况较男性还严重，发病率明显高于男性。

女觉腰背酸痛，其中相当一部分是骨质疏松的早期症状。时下许多年轻女性因节食减肥、多坐少动、饮食不均衡等原因，很容易发生骨质疏松。

因此，体检中心的专家建议，中青年及老年女性群体无论有无症状，应定期去做骨密度检查，及早发现骨密度的变化。

此外，详尽的女性精密检查也会包含内科检查（如早期大肠癌的筛查，心脏、肺的状态，糖尿病检查，脂肪代谢综合征的基本检查等）和更年期等生活习惯的全方位系统检查。

精密女性体检，多睦健康首推日本

在日本，女性精密体检耶已经非常专业化和人性化，多种类型的体检套餐组合可以满足女性客人体检的各种需求。提醒大家，尽量选合规的医院或者组织机构像多睦健康合作的医院会是最好的选择。

随着我国社会的发展和医学技术的进步，癌症的发病率逐年攀升，侵蚀人们的健康。其中，乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌更是威胁女性健康的三大杀手，这些癌症妇女患病后失去健康的身体，也失去快乐的生活。因此，广大妇女同志必须定期检查身体。

一、乳腺癌的检查项目：钼靶X线片、肿瘤标志物检测、乳腺B超

1.乳腺癌的X线检查

(1)乳腺X线摄片对乳腺癌的确诊率可达80%～90%。在乳腺良、恶变的鉴别诊断和乳腺癌早期诊断方面，目前还没有其他方法能够取代它，现常用的有钼靶和干板摄片2种方法。X线平片有以下特征时，要考虑为乳腺癌。

(2)乳腺导管造影：影像特征可因癌肿的浸润、梗阻、破坏而引起乳腺导管壁僵硬、局部狭窄、管壁不规则破坏或突然中断，或本应呈树枝状分支的导管树整体走向扭曲异常。

(3)乳腺淋巴造影

(4)CT和MRI检查：CT检查可能有助于检出小而致密的乳腺肿瘤，MRI亦可用于小乳腺癌检出，都优于普通X线检查。

2.超声显像检查：超声显象检查无损伤性，可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。

3.热图像检查：应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断。但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，近年来渐少应用。

4.近红外线扫描：在显示器屏幕上可见到由浅到深灰甚至黑色多个灰度中心的阴影，可大于实际肿块，而且边界不清，形状不规则，同时其周边伴有异常的血管影，粗大扭曲中断，呈放射状、条束状、鼠尾状或蝌蚪状(图23)。

5.CT检查：可用于不能?及的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大，有助于制订治疗。

6.肿瘤标志物检查：在癌变过程中，由肿瘤细胞产生、分泌，直接释放细胞组织成分，并以抗原、酶、激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，这类物质称肿瘤标志物。

二、宫颈癌的检查项目：宫颈刮片、妇科检查、宫颈锥形活检

1.宫颈刮片细胞学检查

是宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈转化区取材。

2.宫颈碘试验

正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。

3.阴道镜检查

宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变，均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。

4.宫颈和宫颈管活组织检查

为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性，但宫颈光滑或宫颈活检阴性，应用小刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查。

5.宫颈锥切术

适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者;或宫颈活检为宫颈上皮内瘤变需排除浸润癌者。可用冷刀切除、环形电切除或冷凝电刀切除。

三、卵巢的检查项目：超声检查、腹腔镜检查、放射学诊断等

如患上卵巢癌这样的疾病，一定不要疏忽，要尽早的去接受治疗，医学上治疗卵巢癌的方法有很多种，患者一般都是用手术治疗，患者在手术治疗后还要进行复查，看患者恢复情况怎么样，那么卵巢癌术后的复查项目有哪些呢?

1.超声检查 B超显像可测知肿块的部位、大小、形态及性质。

2.放射学诊断 钡餐造影或钡剂灌肠、空气对比造影可了解消化道有无肿瘤。CT检查可对盆腔肿瘤进行定位和定性，并可了解肝、肺及腹膜后淋巴结有无转移。盆腔淋巴结造影可判断卵巢肿瘤奶无淋巴道转移。

3.腹腔镜检查 可直接观察肿瘤来源和大体情况，以及整个盆腹腔及横隔，以判定病变范围和期别。并可吸取腹水进行细胞学检查，或取可疑组织作病理检查。然而，巨大肿块或粘连肿块禁忌。

4.细胞学检查 经腹或后穹窿穿刺抽取腹水进行细胞学检查，有助于卵巢恶性肿瘤诊断。

5.肿瘤标志物检查 胚胎性癌、内胚窦癌患者中甲胎蛋白(aFP)浓度高，aFP大于20μg/L为阳性。β-hCG测定对原发性卵巢绒癌及卵巢生殖细胞中混有绒癌成分者有诊断价值。癌抗原CA125放射免疫测定(CA125大于65U/ml为阳性)对上皮性癌有较高的诊断意义。乳酸脱氢酶(LDH)测定有助于无性细胞瘤的诊断。

6.剖腹探查 青春期前发现卵巢增大，绝经后仍能扪及卵巢;育龄妇女有卵巢囊性肿瘤，直径大于6cm，观察3～6个月不缩小或有增大;实性肿。

卵巢癌术后需要及时配合中药巩固治疗，有康复的可能。