宫颈疾病课件_宫颈疾病宣教

1.hpv的症状

2.妇幼保健健康教育活动总结

你好！首先祝你早日恢复健康！以下我来给你谈谈关于“宫颈癌(HPV)”的问题。

宫颈癌是宫颈阴道部或宫颈管内的上皮细胞所发生的癌变。从组织角度可分为子宫颈鳞状细胞癌、腺癌和未分化癌。过去鳞状细胞癌最多见，约占病例的90％左右，腺癌次之占5％左右，其余为混合癌最少，近年来子宫颈腺癌和粘液腺癌有上升趋势。

从目前的临床认断来看，鳞癌占70％左右，腺癌占20％左右，鳞腺癌占10％左右。此外鳞癌又有疣状鳞癌、乳头状鳞癌等亚型，腺癌又有乳头状癌、宫内膜样腺癌、透明细胞癌等。

宫颈癌是最常见的女性官恶性肿瘤，多见于40--60岁之间，平均年龄为52.2岁，发病随年龄而增长，绝经期后逐渐下降。

由于子宫颈的解剖位置，且有较长癌前病变，所以宫颈癌得早期发现、早期治疗，存活率较高。

1）致病原因

宫颈癌的确切病因不明。根据普查和临床资料分析，发病似与早婚、早育、多育、性生活紊乱及慢性宫颈炎有关。

近年的研究发现生殖道Ⅱ型(HSV-Ⅱ)及人类乳头状瘤(HPV)、人类巨细胞(CMV)感染可能为宫颈癌的特异性致病因素，亦有人认为突变精子的异常DNA进入宫颈上皮细胞的染色体可诱发肿瘤形成。

……

4）治疗方法

宫颈癌治疗原则：

根据临床分期、患者年龄、全身情况设备条件和医疗技术水平决定治疗措施。主要方法有手术、放疗及化疗。

1. 首先根据检查情况进行临床分期，决定治疗方案：

① Ⅰ期：病灶局限于宫颈。

② Ⅱa期：病灶超出宫颈，累及阴道，但未达阴道下1/3，无明显宫旁浸润。

③ Ⅱb期：病灶超出宫颈，累及宫旁，但未达盆壁，无明显阴道浸润。

④ Ⅲa期：病灶累及阴道达下1/3。

⑤ Ⅲb期：病灶浸润宫旁达盆壁，或有肾盂积水或肾无功能。

⑥ Ⅳ期：病灶播散超出真骨盆或浸润膀胱粘膜及直肠粘膜。

2. 宫颈上皮内瘤样病变

① CINⅠ级 按炎症处理，3--6月随访刮片及活检。

② CINⅡ级 电熨、冷冻、激光或宫颈锥切，术后3--6月随访1次。

③ CINⅢ级 全子宫切除术，要求生育者，可行宫颈锥切术，术后定期随访。

3. 宫颈浸润癌

① 手术治疗：

A. (Ⅰa--Ⅱa期患者)Ⅰa1期--经腹全子宫切除术，可保留卵巢。

B. Ⅰa2期--子宫根治术，可保留卵巢。

C. Ⅰb--Ⅱa期--子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术，可保留卵巢。

② 放射治疗--对各期浸润癌均有效，早期病例以腔内放疗为主，体外照射为辅。晚期则以体外照射为主，腔内放疗为辅。腔内放疗用于控制局部病灶，体外照射用以治疗盆腔淋巴结及宫旁组织的病灶。

③ 手术及放射综合治疗。

④ 化疗--主要用于晚期或复发转移的患者。

⑤ 药物治疗。

……

8）宣传教育

对宫颈癌术后病人出院前做好卫生宣教，嘱定期回院复查，最初每月1次，连续3个月后每3个月1次，1年后每半年1次，3年后每年1次。对有淋巴转移者，需做体外照射，放疗，切线上有转移者应做腔内放射治疗。

治疗后仍应定期随诊，对有复发征象者早期发现，早期治疗。

出院前应帮助病人做好自我调整，重新评价自我能力，提供有关术后生活方式的指导，认真听取病人对性问题的看法和顾虑，给予必要的指导，对性生活的恢复需根据术后复查结果而定。

9）饮食注意

1. 宫颈癌早期对消化道功能一般影响较小，以增强患者抗病能力，提高免疫功能为主，应尽可能的补给营养物质，蛋白质、糖、脂肪、维生素等均可合理食用。

当患者阴道出血多时，应服用些补血、止血、抗癌的食品，如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、乌梅等。当患者白带多水样时，宜滋补，如甲鱼、鸽蛋、鸡肉等。当患者带下多粘稠，气味臭时，宜食清淡利湿之品，如薏苡仁，赤小豆，白茅根等。

2. 手术后，饮食调养以补气养血，生精填精之膳食，如山药、桂圆、桑椹、枸杞、猪肝、甲鱼、芝麻、驴皮胶等。

3. 放疗时，饮食调养以养血滋阴为主，可食用牛肉、猪肝、莲藕、木耳、菠菜、芹菜、石榴、菱角等；若因放疗而出现放射性膀胱炎和放射性直肠炎时，则应给予清热利湿，滋阴解毒作用的膳食，如西瓜、薏苡仁、赤小豆、荸荠、莲藕、菠菜等。

4. 化疗时，饮食调养以健脾补肾为主，可用山药粉、苡米粥、动物肝、胎盘、阿胶、甲鱼、木耳、枸杞、莲藕，香蕉等。出现消化道反应，恶心、呕吐、食欲不振时，应以健脾和胃的膳食调治，如蔗汁、姜汁、乌梅、香蕉、金橘等。

5. 宫颈癌晚期，应选高蛋白、高热量的食品，如牛奶、鸡蛋、牛肉、甲鱼、赤小豆、绿豆、鲜藕、菠菜、冬瓜、苹果等。

6. 饮食禁忌：

① 宫颈癌由气血瘀滞，痰湿凝聚，毒热蕴结而致。用膳应禁忌肥腻甘醇、辛辣香窜，油煎烤炸等生湿、生痰、燥热，易致出血的食品。

② 患者白带多水样时，忌食生冷、瓜果、冷食以及坚硬难消化的食物；带下多粘稠，气味臭时，忌食滋腻之品。

10）疾患预后

目前世界宫颈癌治疗后总5年存活率为55.5％，其中Ⅰ期80.04％。Ⅱ期58.9％，Ⅲ期32.8％，Ⅳ期7.1％。

约半数的患者治疗后1年内复发，25％于第2年复发，5％于5年后复发。因此，患者于治疗后1年内应每月检查1次，第2年每2个月检查1次。以后每6个月检查1次。

每次均应作详细的盆腔检查及阴道涂片。

可喜的是，目前有关HPV疫苗临床实验的初步结果是鼓舞人心的，估计该疫苗将在3--5年后最终上市。有关专家预测，在不远的将来，宫颈癌将是人类能用免疫接种方法来全面预防和根治的第一个恶性肿瘤。

爱心提示：“淋巴里有肿瘤彩超能发现”。

以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时纳为答案。

hpv的症状

工作建议：

　1、重视并加强增补叶酸预防神经管缺陷项目的宣传工作，提高服务人群对相关知识的知晓率，加大叶酸的发放量。

　2、加强农村妇女?宫颈癌、乳腺癌?免费普查项目的宣传工作，提高普查人群对?两癌?相关知识的知晓率。

　3、努力提高?两癌?普查医务人员技术能力水平，提升我区?两癌?普查阳性检出率，提高初筛异常患者进一步检查的检查率，加强?两癌?普查阳性患者的追踪随访工作。

　4、真实、准确、完整得填写?两癌?普查检查个案登记表，相关资料收集完整，完善相关登记表的记录。

　(二)、《出生医学证明》管理工作

　主要问题：

　1、《出生医学证明》办理签发资料管理、归档欠合理整齐。

　2、《出生医学证明》首次签发登记信息前完整。

　3、个别《出生医学证明》签发机构入库登记不规范，证章未分开管理。

　4、个别《出生医学证明》签发机构废证率偏高，以及未建立废证登记本。

　5、个别《出生医学证明》签发机构未张贴《出生医学证明》办理的宣传材料，以及未制定相关的管理制度。

　6、个别存在《出生医学证明》存根领证人未签字等问题，预录入率较低，首次签发率有待提高。

　工作建议：

　1、规范管理《出生医学证明》办理资料，及时合理归档。

　2、真实、准确、完整《出生医学证明》登记首次签发登记本。

　3、规范执行《出生医学证明》入库登记管理制度，严格证章管理。

　4、真实、准确签发《出生医学证明》，减少废证的产生，建立废证登记本，记录完整。

　5、张贴《出生医学证明》办理相关宣传材料，并制定《出生医学证明》签发的管理制度，严格管理。

　6、规范填写《出生医学证明》相关表格，优化流程，提高《出生医学证明》预录入率。

　(三)、新生儿出生缺陷免费筛查工作

　主要问题：

　1、孕妇产检及住院分娩时，未告知孕妇及新生儿监护人，未起到告知义务。

　2、个别助产机构筛查出疑似阳性患儿，未建议转诊上级医疗机构进行确诊。

　3、个别助产机构在确诊出的属于我市住院分娩婴儿保险赔付范畴的病种，未及时告知患儿家长相关治疗赔付政策，未起到告知义务，相关治疗赔付的协助工作不够到位，阳性患儿的追踪随访工作未及时跟进。

　工作建议：

　1、孕妇产检及住院分娩时，告知孕妇及新生儿监护人，取得同意，起到告知义务。

　2、当筛查出疑似阳性患儿，及时建议转诊上级医疗机构进行确诊。

　3、助产机构在确诊出的属于我市住院分娩婴儿保险赔付范畴的病种，及时告知患儿家长相关治疗赔付政策，起到告知义务，并协助开展相关治疗赔付工作，做好阳性患儿的追踪随访工作。

　(四)、新生儿疾病筛查工作

　主要问题：

　1、普遍存在新生儿疾病筛查机构对此项工作，未以文件形式作出全年工作以及上年工作总结。

　2、新生儿疾病筛查知情同意书未按规定纳入病历当中。

　3、个别新生儿疾病筛查机构存在无初筛异常需复查患儿的追踪随访记录。

　4、个别新生儿疾病筛查机构对此项工作宣传不够，对住院分娩新生儿确诊有出生缺陷或死亡的相关赔付政策，未起到告知义务。 工作建议：

　1、以文件形式对新生儿疾病筛查工作做出全年工作以及上年工作总结。

　2、将新生儿疾病筛查知情同意书按规定纳入病历当中。

　3、准确、完整做好新生儿疾病筛查工作的登记，及时做好初筛记录，以及做好确诊阳性患儿的协助治疗工作。

　4、加强新生儿疾病筛查工作的宣传工作，对相关新生儿出生缺陷及死亡的赔付政策，及时告知患儿家属。

　(五)、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目

　主要问题：

　1、妇幼卫生工作很多数据资料收集不完整、欠真实，妇幼工作相关报表个别医院存在迟报、漏报现象以及逻辑错误。

　2、个别医疗机构妇幼卫生工作及艾梅乙检查登记本建立不全，登记内容不完善分类不明确，未实行孕期和产时检测分开登记，孕产妇阳性与登记本不符合有漏报现象。

　3、个别医疗机构预防HIV、梅毒、乙肝母婴传播工作宣传力度不够，孕产妇咨询率和检测率很低。

　4、个别医疗机构无预防HIV、梅毒、乙肝母婴传播宣传专栏和宣传资料。

　5、个别医疗机构免费注射乙肝免疫球蛋白的登记不规范;

　6、个别医疗机构未按规定实施孕产期HIV、梅毒、乙肝免费检测工作。

　工作建议：

　1、规范、完善妇幼卫生工作及相关报表数据资料的收集，加强培训学习，提高妇幼卫生工作相关报表的质量，做到上报数据真实、及时、合逻辑。

　2、规范、完善妇产科门诊、住院部及检验科等科室孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝相关登记记录，及时上报阳性个案。

　3、加强乙肝阳性产妇所生新生儿免费注射乙肝免疫球蛋白的工作，完善登记;

　4、加强预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播宣传工作，建立宣传专栏，发放宣传资料，提高孕期检测率;

　5、严格实施预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播免费咨询、检测和干预工作。

　6、建议各医疗机构完善成立预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作领导小组和技术指导小组，制定本机构 实施方案 ，定期召开工作总结会议，明确各部门职责，参加开展相关活动。

妇幼保健院健康教育工作总结篇3

　一、贯彻实施《母婴保健法》，依法开展保健服务。

　1、进一步认真学习宣传贯彻《母婴保健法》和《妇女儿童发展纲要》。一是积极开展《母婴保健法》颁布20周年纪念活动和?妇幼健康服务年?活动，开展妇女保健儿童保健技能竞赛活动，并选派优秀选手参加省、市技能竞赛，取得了优异成绩。二是加大妇幼卫生宣传力度，门诊、保健科及妇产科每2月出一期卫生宣传墙报，派专人对每对婚检对象进行卫生保健、优生优育和生育等知识宣教，充分利用?三八节?、?六一节?、?母乳喂养周?等节日，组织医疗人员上街开展义诊咨询宣传活动，计组织医务人员上街开展义诊咨询宣传活动XX多人次，计发放宣传资料XX份，义诊咨询XX多人次，向全县各医疗卫生单位及县婚姻登记处免费提供各种妇幼卫生宣传小册子XX份、墙报挂图XX份。加大妇幼卫生保健宣传力度，提高群众的自我保健意识。

　2、认真贯彻执行《XXXX省〈出生医学证明〉管理办法》，规范《出生医学证明》的使用与管理，严格执行母婴保健相关法律证书管理办法，实行专人管理《出生医学证明》，做到证、章分开保管，《出生医学证明》由产科护士长保管，印章由办公室主任保管，每张出生证的发放都要填写《出生医学证明发放登记表》，做到每张开出的证明可靠、完整、有效。协助县卫生局对全县各医疗单位《出生医学证明》的购买使用进行统一管理，协同县卫生局对全县医疗机构出生证使用情况进行检查，对存在的问题进行通报，限期整改。

　3、贯彻落实《XXXX省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠条例》，成立了打击?两非?领导小组，制定了禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的相关制度，B超室门前安装监控探头，B超室、妇产科、药房安装电脑和二代识别器，孕14周以上孕妇做B超及计生手术实行实名制。院领导与妇产科、B超室和药房签定了管理 责任书 ，设立举报电话，每半年组织督查一次，督查情况书面向卫生局汇报。

　4、认真贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，为了进一步加强托幼机构的卫生保健管理，提高管理质量，举办了XXXX县幼儿园卫生保健员培训班，参加培训保健人员XX人次，对辖县内托幼机构进行卫生保健指导，协助各园所保健人员做好膳食管理。组织体检队，下到各园所进行幼儿健康体检、生长监测，2014年儿保科对全县XX所托幼机构进行卫生监督管理，卫生保健指导，托幼机构卫生管理率100%，计幼儿健康体检XXX人次，幼教职工健康体检XXX人，合格发证XXX人，及时反馈体检结果，并提出相应的指导意见和干预措施，确保儿童健康成长。

　5、依法规范开展婚前保健工作，认真贯彻落实《母婴保健法》、《婚前保健工作规范》、《XXXX县全面推行科学婚检预防出生缺陷工作实施方案》。今年县妇幼保健院被省卫计委列入全省首批婚检规范化门诊建设，严格按照省计委制定的婚前保健门诊规范化建设标准要求，投入资金XX多万，进行婚检门诊改造。规范设置男女婚检室、咨询室、宣教室及相关的检查科室，安排X位具有婚检资质的医务人员从事婚检工作，严格执行卫生部《婚前保健工作规范》，认真做好婚前医学检查、卫生咨询和卫生指导工作，特别对婚检结果异常的对象，耐心做好咨询指导，坚决杜绝人情关，确保婚检质量，受到省卫生厅考评组的好评。XX年XX月?XX年XX月实婚检XX人次,婚检率100%,检出各种疾病XXX人次, 疾病检出率XXX%,其中指定传染病XX例, 肝炎XX例, 梅毒XX例, 艾滋病X例 ,根据婚检结果情况提出相应医学意见:暂缓结婚XX人,尊重受检者意见XXX人,符合结婚医学条件XXX人,婚前卫生指导XX人, 婚前卫生咨询XXX人。

　6、加强产科建设，巩固爱婴医院成果。产科质量维系母婴两代人的健康和生命安全，认真贯彻执行《母婴保健法》的有关规定，根据卫生部《助产技术管理办法》和《XXXX省助产服务机构基本标准》，协助县卫生局对全县开展助产技产的医疗保健机构和助产技术人员进行考核，严格掌握机构执业资格和人员从业资格。经考核全县助产机构发证XX家，其中X家、二级XX家、一级X家，全县取得助产产技术资格证书XX人，做到机构和人员实行持证执业、持证上岗。各医疗保健机构积极开展创建爱婴医院活动，巩固爱婴医院成果，全县X家开展助产技术的医疗机构，已有X家取得?爱婴医院?称号，XX年度有XX家医疗机构申报爱婴医院复评。XX年全县母乳喂养率达XXX%，纯母婴喂养率XXX%。

　7、开展新生儿疾病筛查，提高出生人口素质。开展新生儿疾病筛查工作是预防孩子智能和体格发育落后，提高出生人口素质的一项有效措施。根据省卫生厅下发《XXXX省新生儿疾病筛查管理办法》和《关于扩大新生儿疾病筛查范围的实施方案》，组织县直医疗保健机构积极开展新生儿疾病筛查，组织相关医疗机构的产科医务人员到省妇幼保健院参加业务培训，重点抓好血质量、可疑病人召回、追踪随访，做到早发现、早诊断、早治疗，促进患病儿早日康复，进一步促进提高我县出生人口素质。我县已有XXXX县医院、平民医院、中医院和妇幼保健院开展新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查。XXX年全县新生儿疾病筛查XXX人次，发现X例甲低，听力筛查XXX人次。

　8、积极开展艾、梅、乙防控工作。认真落实《XXXX省卫生厅关于加强预防艾滋病母婴传播工作的实施意见》和《XXXX市预防艾滋病母婴传播工作实施方案》。加强预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作，积极开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作的宣传教育、人员培训，建立初筛实验室，开展婚前保健人群及孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测和咨询，建立信息管理系统等。孕产妇艾滋病检测率XXX%，阳性率X;孕产妇梅毒检测率XXX%，梅毒感染率XX%;孕产妇乙肝检测率XX%，乙肝表抗阳性率XXX%;婚检艾滋病检测率XXX%，发现X例艾滋病;婚检梅毒检测率100%，发现XX例梅毒;婚检乙肝检测XX%，发现XX例乙肝，XXX例乙肝表抗阳性，阳性率XXX%。

　二、存在的问题和困难

　1、人员经费业务经费得不到保障。xxx年前XXXX县妇幼保健院自收自支，单靠临床医疗业务收入，维持妇幼公共卫生服务，历史负债较多，干部职工社保得不到解决。随着国家医改的发展，妇幼公共卫生任务的增多，靠临床医疗收入难以维持生存，更谈不上发展。

　2、人员缺编较多。按照XXXX省编办、省卫生厅《关于调整全省妇幼机构编制标准等有关问题的通知》xX委编办[XX]XX号文件规定，县(县)级妇幼保健机构妇幼保健人员编制XXX人，临床人员按床位XXX。我县人口约XX多万，目前妇幼保健院人员编制XX人，实际在编XX人，人员缺编较多，致使部分科室业务无法开展，制约妇幼卫生事业的发展。

　3、医疗设备不足。因资金短缺，无法购置医疗设备，对照妇幼保健机构基本设备达标建设标准，差距较大。

　4、业务用房不足，办公条件较差。XXXX县妇幼保健院综合楼是XXX年利用XXXX省农村卫生三项建设资金立项，建筑面积XXX平方米，一方面业务用房面积满足不了妇幼卫生业务需要，另一方面妇幼综合楼已经使用XX余年，破旧缺乏资金装修，环境条件较差。

妇幼保健健康教育活动总结

( CA)亦称尖圭湿疣、疣、阴肛湿疣或疣。由于临床表现为尖刺状，表面潮湿，所以称较为普遍。该病是由人乳头瘤(HVP)所致的、会阴与肛门等部位的表皮瘤样增生的一种性传播疾病。早在1954年就证明是一种性传播疾病，近年来不仅发病呈上升趋势，而且致癌的可能性甚大，在美国占性传播疾病的第三位，在我国已位居第二，因此，越来越引起人们的重视。属于中医“千日疮”、“疣目”、“枯筋箭”的范畴。早在《灵枢、经脉》篇中就有“疣目”、“千日疮”、“枯筋箭”的记载，古时又称“臊瘊”，民间称之为“菜花疮”。流行病学研究表明，性行为与HPV感染密切相关。在性活跃期人群中发病率最高，。

病因学：

病原体：的病原体是人乳头瘤，该于1949年用电子显微镜被观察到。人类乳头瘤（HPV）的唯一宿主是人类，实验动物包括鼠类动物均不能被感染。 HPV不仅是的致病因子，而且与肿瘤有关，宫颈鳞癌、癌、外阴和肛周癌组织中有规律地检出HPV DNA序列。患者也可同时发生巨细胞感染，同时也较高生殖道单纯（HSV）感染率，且多无临床症状，HSV―2感染占多数，HSV―1感染也占有一定比例，提示患者巨细胞及单纯感染在HPV致病中可能同时发生，需同时检测与治疗。传染源：患者、亚临床感染者、携带者为本病的传染源。病期3~5个月时传染性最强，随着病程延长，传染性下降。平均病期在3个半月的男性患者，其接触者易发生，而平均病期在12个月的男性患者，其接触者则不易发生。HPV亚临床感染者无典型皮损,男性表现为小的无蒂疣,局部用5%的醋酸涂布呈发白的上皮。HPV携带者感染后通常无任何临床症状和体征。常通过实验室检查而被诊断为HPV携带者。传染途径：本病主要是通过性接触传染。据统计，患疣的男性，其女性伴中有一半以上受到感染。从身体其它部位自体接种传播到的现象极为少见。90%以上的患者通过性接触传染。时，如皮肤粘膜轻度擦伤，更易传播，所以包皮过长者更易感染。据统计，与本病患者有性接触的人中，有2/3发生同种疾病；口―者，可引起口咽部。少数可通过内衣、公共浴池、浴巾、门锁、钞票等被污染的物品而传染。或在家庭中通过非性行为的密切接触而传播。婴幼儿，大多数是由患有的母体分娩时经产道而传染，也有很少一部分是通过血源性散布或通过胎盘传播的。另外，儿童，也有通过与父母亲密切接触感染的。中医认为的发生，是因气血失和，腠理不密，加上房事不洁，感受秽浊之邪，与风邪相搏，凝聚肌肤而发病；或因肝虚血燥所致。邪毒久羁，则依据机体体质及病邪盛衰出现湿困脾阳，脾虚湿浊，或血虚风燥，血不荣筋，或因素喜肥甘，湿热内蕴致肝经湿热，湿浊与秽毒凝聚，下犯阴器，瘀结于阴肛等处，聚而生疣，毒泛于疫，传于他处而成臊瘊。湿热毒邪搏结，胶着难除，故病情缠绵，反复难愈。

症状、体征和并发症：潜伏期一般为3周至8个月，甚至更长时间，平均为3个月。由于潜伏期较长，在此期间往往有再次性行为，故确切的感染日期很难推算。本病几乎可发生于任何年龄，以20~40岁的性活跃者发病率高，男性稍多于女性。临床上可见潜伏期最短7天，最长一年以上。除因摩擦或各种机械刺激引起感染糜烂等出现瘙痒、出血或疼痛外，一般无明显自觉症状。 1. 外生性疣 即肉眼可以看见的赘生物。皮损开始时为单个或小而潜在、柔软，呈淡红色、长形、顶端尖，有时呈丝状、有蒂，逐渐增多增大，大小不等，如乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物，疣体表面凹凸不平、粗糙，呈白色、红色或浅灰色，在温度较低而干燥部位的损害，常常表现为小而扁，类似其它部位的扁平疣；在温度较高、湿润部位的损害，常呈丝状或乳头状，有的融合成团块，裂缝间常有脓性分泌物积聚，容易合并细菌感染而形成糜烂和恶臭，有的糜烂面触之易出血。由于潮湿及瘙痒而搔抓导致自我接种，促进皮损增长和漫延。咽喉部表现为咽后壁、软腭、舌等处多个小丘疹，开始为丝状、淡红色、高于舌苔，逐渐增大为扁平、污灰色、无蒂。咽喉部，常出现咽喉疼痛，口干、口臭，进行性声音嘶哑。直肠内湿疣可发现疼痛，里急后重，便血。据统计男性好发部位依次为冠状沟、包皮系带、、尿道口、、阴囊和肛门。也可以发生于外的乳房、腋窝、腹股沟和口咽等处。偶尔侵入尿道内、膀胱或直肠。有少数人未发生过肛门，也患肛周，这主要是肛门直肠区域环境潮湿，适合于HPV生长繁殖。2. 的亚临床感染 是指上皮细胞已经受到HPV感染，但肉眼不能直接辩认的皮损。而用3~5%的醋酸液局部外涂或湿敷5~10分钟，在HPV感染区域发白，即称为“醋酸白现象”，然后肉眼或用放大镜才能看出皮损。可单发或与伴发。男性多为体小扁平的无蒂疣，直径1~3毫米，多数单个或数个。多发于冠状沟、包皮也可见于肛周、肛门部位。此试验需排除慢性炎症致上皮增厚等出现的阳性反应，阳性发白显示界限不清和不规则。3. HPV的潜伏期感染 指临床上无症状，感染区域内未见皮损，醋酸白现象阴性，组织病理学检查无HPV感染的特征。但用高度敏感的方法，包括原位杂交方法，PCR等证实有HPV的DNA，称为潜伏HPV感染。由于PCR只能检查出标本内HPV的DNA，但不能定位，究竟是在粘膜上面还是侵入上皮细胞，不能作出肯定。因此，在潜伏感染者中，应有相当一部分是携带者。4. 上皮感染HPV 临床表现差异很大。事实上，在临床上出现典型表现，只是感染HPV人群中的一小部分，绝大多数处于HPV携带者或亚临床感染的状态。上皮感染HPV后是否出现临床表现取决于HPV的类型、感染的部位及机体的状态，尤其是细胞免疫的状态。有20余个HPV亚型可引起，主要是HPV6、11、16、18及33型。性接触时易受损伤的男性包皮系带、冠状沟部位，在机体免疫功能有缺陷，尤其当细胞免疫功能有缺陷者易生，且疣体生长速度较快。5. 几个特殊部位的 （1）男性尿道口：虽不是的好发部位，但治疗困难且易复发。临床表现为尿道口的疣赘状物，表面可以是光滑的也可呈乳头瘤状，颜色潮红，表面湿润。临床不易发现，可见血尿和排尿困难，常在患者内裤发现血迹，检查尿道口时发现疣体才被诊断。有时HPV可沿尿道逆行向上，造成尿道上皮的感染，此时需作尿道镜检查。（2）肛门周围：肛周皮肤多皱褶，且行走时多摩擦，因此一旦发生常常多发。初起时为多数丘疹，以后呈疣赘状生长。可呈大的有蒂菜花状，更多见有扁平、表面成小乳头状的斑块状。由于继发感染，分泌物常有难闻的臭味。（3）口唇及咽部：偶可发生在口腔及咽喉部粘膜上皮，表现为小的、潮红、柔软、表面呈乳头状的疣赘状物，多数发生在者。6. 巨大型 是指形状巨大的，甚至拳头大小，表面呈乳头瘤状，在继发感染后分泌物似脓状有臭味。好发于男性的包皮粘膜面及。巨大型实质是一个疣状癌，病理上为低度恶性鳞状细胞癌的改变，虽然它极少发生转移，但损害可向深部穿透，可侵入尿道产生许多窦道，从中排出脓液及尿。

治疗：虽然的治疗方法很多，但迄今仍限于去除肉眼可见的疣体，而很难根除乳头瘤，所以治疗后常有复发。大量研究表明，目前各种治疗方法的有效率在20%~94%之间。但复发率高，通常3个月内最低复发率为25%。病程短于一年，皮损小的的治疗成功率高。由于许多患者需治疗一个疗程，而不是一次治疗，故拟订一份治疗十分重要。治疗副作用不应大于疾病本身，同时应该根据患者的选择、可用及临床医生的经验而定。西医治疗方法1. 物理疗法，物理治疗常包括CO2激光、电灼术、冷冻术、微波疗法。2. 局部药物治疗（1）0.5%足叶草毒素酊。（2）10%~25%足叶草酯。（3）3%的酞丁胺。（4）5%5―氟脲嘧啶。（5）30%~50%三氯醋酸。（6）阿昔洛韦膏。（7）争光霉素。（8）5%米喹莫特霜。（9）噻替派。（10）秋水仙碱。（11）干扰素。3.全身药物治疗，单用疗效不佳，可用作其它手段的治疗。（1）干扰素：100万单位至300万单位皮下或肌肉注射，隔日1次或每周注射2次有一定效果，但疗效各家报告差别很大。干扰素价格昂贵，一般情况下不必使用，对于免疫功能低下的患者，可以选用。此法可使一些难治的疣消退，适用于反复发作者。所用制剂有α、β、γ干扰素，目前已有重组干扰素，根据需要选用。（2）左旋咪唑：具有免疫调节作用，可增强淋巴细胞的功能。鉴于部分患者的细胞免疫功能低下，故而用本药。口服每次50mg，每天3次，服用3天、停11天为1疗程，可连续服用数个疗程。左旋咪唑并不起直接的治疗作用，对反复发作、免疫功能低下者可考虑应用。（3）转移因子：每次2ml或1~2U，皮射，每周2次，6次为1 个疗程。（4）胸腺肽：10~20mg，肌肉注射，隔日1次，4周为1 疗程。（5）二硝基氯苯免疫疗法：实践证明，长期患的病人（1年以上者）细胞免疫功能下降，经常反复发作。应用免疫疗法有时可获得满意的疗效。二硝基氯苯可能促进特异性抗疣免疫的产生，使降低了的细胞免疫功能恢复正常。一般先用2%二硝基氯苯丙酮溶液于前臂正常皮肤或体疣上致敏，使其产生接触性皮炎，1~2周后再用0.1%二硝基氯苯丙酮溶液或油膏外涂包扎激发治疗，直到皮肤发炎为止，治疗的疣体消退时间1~6个月不等。（6）自体疣组织疫苗：每周1次，连用10周，有效率约75%。（7）乌体林斯：乌体林斯1.72μg肌肉注射，每周1次，连续10次，注射乌体林斯后T细胞和NK细胞均升高，的复发率明显下降。（8）心理干预：适当的心理干预对的预防复发及免疫功能调节存在积极的作用。具体措施包括：由医者与患者进行个体或集体的交谈、劝慰、疏导、释疑、鼓励、同情以及卫生宣教等心理辅导。一般每周1次，持续3个月，每月小结，及时调整病人心态。适当的心理干预不仅可以及时调整患者的不良心态，也对患者的免疫系统起着积极的调节作用，说明对多次复发的患者，单纯的物理或药物疗法是不够的。4. 手术治疗（1）刮疣法：常规消毒，以1%利多卡因作湿疣基底部，然后用钝匙从底部刮除疣组织。（2）手术切除法：适用于较大的，以手术法将疣的主体切除，待伤口愈合后用局部药物或冷冻的方法。有的患者包皮过长，在包皮上有多处损害，建议作包皮环切术。（3）结扎术：适用于单发性有蒂的小病变。（三）中医治疗方法，中医辨证施治以病程的推进分为以下各型：（1）肝经湿热型：患处发生赘疣，形似乳头菜花，表面凹凸不平，摩擦后则潮湿浸渍，臭秽难闻，伴有食不知味，腹胀纳呆，二便不调，脉滑数，舌质红，苔黄且腻。治宜清热利湿，佐以解毒。方用龙胆泻肝汤加减：龙胆草12g，柴胡、黄芩、栀子、车前子（包）、泽泻、黄柏、苍术、生甘草各10g，木通6g，茵陈、生苡仁、板蓝根、大青叶各30g，赤小豆15g。。中成药可选用龙胆泻肝丸，每次6g，每日3次。（2）湿毒聚结型：证侯可见病程较长或愈又复发，疣体范围较大，形如鸡冠花，破后臭汁腐秽，甚则出血，臭不可近，附近臖核肿大，口干口苦，大便干结或稀烂不爽。脉弦数，舌质红，苔黄微腻。治以利湿清热，解毒散结。可选用清热解毒利湿之剂，如萆薢渗湿汤加减。选药为萆薢30g，薏苡仁30g，黄柏10g，赤茯苓10g，牡丹皮10g，泽泻10g，滑石30g，甘草6g，苍术15g，大青叶30g，板蓝根30g，马齿苋30g，紫草15g，蛇舌草30g，元参15g，三棱15g，莪术15g。中成药可选板蓝根冲剂，每次1 包，每日3次。（3）瘀毒阻滞型：证见疣体增大坚硬，日久不愈，皮色暗红或紫黑，呈菜花状或鸡冠状，有恶臭性分泌物，自觉症状轻或无，舌质淡紫，脉涩。治以活血化瘀，软坚散结。以桃红四物汤加减。核仁、红花、当归各10g，赤芍20g，熟地黄15g，川芎10g，板蓝根、夏枯草、紫草、生牡蛎各30g，露蜂房、干蜈蚣、生甘草各10g。中成药可选大黄蟅虫丸或桂枝茯苓丸。（4）脾虚毒恋型：证见反复发作，屡治屡发，神疲乏力，面色晄白，少气纳呆，大便溏，小便清长，舌质淡白，脉沉细。治以健脾除湿，解毒散结。以除湿胃苓汤加减。选药为北芪40g，党参30g，白术15g，生薏仁30g，茯苓20g，苍术12g，连翘15g，刘寄奴20g，马齿苋、蛇舌草、板蓝根各30g，生甘草10g。。中成药可选参苓白术散合板蓝根冲剂。外用中药治疗（1）外洗1号方：板蓝根、黄柏、紫草、生薏仁、木贼草、桃仁、红花、川芎、牡蛎、枯矾各5g。煎水约300~400ml，每日熏洗1次，15天为1个疗程。（2）外洗2号方：木贼、香附、板蓝根、山豆根、明矾、百部、苦参、蛇床子各30g，煎水洗患部。（3）外洗3号方：木贼、香附、乌梅、红花、大青叶、千里光、黄柏各30g，每日1剂，煎水外洗患部。（4）外洗4号方：艾叶、大黄、苦参、蛇床子、苍术、板蓝根、黄柏、徐长卿、马齿苋各20g，明矾15g。每日1剂煎水，先热熏患处，待凉后用干净纱布蘸药水擦洗疣体，每日2次。（5）外洗5号方：朴硝12g，硼砂、明矾各9g，开水冲化，趁热湿敷或外洗患处。针灸治疗（1）毫针法：取阿是穴。消毒后用2寸银针从疣体最高点垂直刺入，施泻法，不留针，放血2~3滴；然后在疣的基底部呈15度，斜刺4针，留针15分钟，每2日1次，适用于疣体较集中的赘疣。（2）灸法：取阿是穴。局麻后将艾柱放置疣体上，点燃任其燃尽，最后外涂2%龙胆紫溶液，外盖消毒纱布，通常1次可愈；遗留极少残疣，间隔10日之后，再按上法灸之。适用于疣体散在个体不大的赘疣。（3）耳针法：取穴为肺、面颊、外、交感，每次1~2穴，每日1次，留针半小时。（4）穴位注射法：取长强穴。常规消毒，用板蓝根注射液2ml，针刺得气后缓慢推注，3日1次，适用于病变在肛门周围。验方介绍（1）顽疣必效方：黄芩、黄连、黄柏、栀子各10g，银花、地丁、公英各15g，板蓝根、红条紫草、连翘各18g，僵蚕、木通、车前子、甘草各12g，每日1剂内服，22剂为1疗程。（2）湿疣方：灵磁石（先下）、生牡蛎（先下）、木贼草、百合各30g，龙胆草、露蜂房、莪术、败酱草各10g，马齿苋60g，紫草15g。每日1剂内服。（3）清疣煎：板蓝根、黄柏、紫草、苡仁、莪术、枯矾、桃仁、红花、香附各30g，上药加水1500ml，水煎30分钟后滤渣取汁，趁热先薰蒸局部5分钟，待温度降至皮肤粘膜能耐受的程度时，趁热坐盆或浸泡患处20分钟，同时可用干净的小手绢或纱布蘸药液轻轻擦洗患部。每天用药一副，早晚各煎煮薰洗一次，20天为一疗程。（4）内服中药配合穴位注射：术后内服中药取黄芪、苡仁、板蓝根、鱼腥草、土茯苓、赤芍、金银花各30g，当归10g、白术、紫草、莪术各15g，丹参20g，每天一剂。穴位注射：用胎盘组织液2ml双侧足三里穴位交替注射，每天一次。中药内服配合穴位注射30天为一疗程。湿疣的复发率仅为17.5%。

妇幼保健健康教育活动总结

　为提高全民健康意识和自我保健意识，开展了全方位、多渠道和多层次的健康教育，以下我为大家收集了妇幼保健健康教育活动总结，供大家参考!

　篇一：妇幼保健健康教育活动总结

　今年我院妇幼工作在当地和上级主管部门的正确领导下，在医院领导的带领下，以三个代表和十八报告为指南，全面落实科学发展观，以为民办实事为宗旨，紧紧依托《母婴保健法》，坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，面向基层，面向群体的妇幼卫生工作方针，狠抓住群众自我保障意识的提高，努力降低孕产妇和5岁以下儿童的死亡率，消除新生儿破伤风发生，各项工作取得了阶段性进展，现将全年工作情况总结如下：

　一、我镇辖区内孕产妇及0?6岁儿童情况如下：

　1、加强孕产妇的管理，本院分娩10人，全镇产妇166人，建册155人，住院分娩率100%，访视率89%，高危孕产妇50人，全部进行了管、监测和随访，高危住房院分娩100%。

　2、0?6岁儿童管理方面：活产 人，新生儿访视 人，访视率89%，5岁 下儿童死亡2人，死亡率 ?，婴儿死亡2人，死亡率12.05?，新生儿死亡2人，死亡率12.0?，7岁以下儿童1200人，保健管理人数1198人，保健覆盖率99%，5岁以下儿童人数781人，5岁以下儿童营养评价744人，3岁以下儿童435人，3岁以下系统管理人数352人，3岁以下系统管理率为81%，死胎死产数为0，新生儿破伤风发生0人，出生低体重儿7人。

　二、继续巩固爱婴医院，对孕产妇及其家属甚至全民宣传、提倡母乳喂养。今年母乳喂养调查 人，母乳喂养 人，纯母乳喂养84人，母乳喂养率89%，纯母乳喂养率64%。

　三、预防接种方面：按照国家儿童免疫规划及时给予刚出生的新生儿接种乙肝、卡介苗。

　四、开展30---60岁妇女宫颈癌及乳腺癌筛查工作：在镇妇联、各村委会妇女主任的积极配合下，顺利完成219例宫颈癌初查，TCT取样工作，乳腺彩超初筛查乳腺癌230例，并积极动员需要进一步检查的妇女到区保健院进行进一步检查，宫颈癌0人，乳腺癌0人。配合区保健院做好妇女常见、多发病的早发现、早治疗及预防工作，保障妇女群众健康。

　五、认真做好出生实名登记工作，出生证专人管理，及时发放出生证，并及时把有关信息录出生实名登记平台。

　六、为了提高人口素质，确保出生人口性别比例结构，根据《中华人民共和国人口与生育法》、中华人民共和国母婴保健法》，严禁非法胎儿性别签定及选择性别的人工终止妊娠，严禁非法开展生育手术，大力宣传生育保健工作，确保育龄妇女健康。

　七、在急救药品管理方面也做得比较好，及时补充药品，按时更换妇产科过期药品等。

　八、贯彻实施农村妇女住院分娩补助项目，在我院分娩10人，降消减免6人。

　九、农村妇孕及孕早期增补叶酸项目，由专人管，一年来大力宣传和提倡待孕和孕早期妇女增补叶酸。发放叶酸534瓶，发放人数178人，目标人群知晓率93%，服用率90%。为减少出生缺陷发生，降低出生缺陷率，从而提高我镇人口健康素质，我们将一如既往开展这项工作。

　这一年来，在妇幼保健人员的共同努力下，顺利完成了国家基本公共卫生服务工作。但也有许多不足之处。今后，我们将加强业务学习，不断提高业务技术水平，更好地服务于广大人民群众。

　篇二：妇幼保健健康教育活动总结

　20XX年，我县妇幼卫生工作在市卫生局的正确领导下，认真贯彻落实《XX满族自治县妇女儿童发展规划(20XX-20XX年)》，大力实施项目带动战略，扎实推进?母婴安全?、?出生缺陷综合防治?、?妇女儿童疾病防治?、?妇幼卫生服务体系建设?，圆满地完成了各项工作任务。现总结如下：

　一、妇女儿童保健管理

　(一)妇女保健

　1、加强孕产妇系统管理，不断提升服务水平。全县产妇3021人,活产3050人,系统管理2700人，系统管理率88.52%;产前检查3021人,产前检查率99.05%;产后访视2711人,产后访视率88.89%;住院分娩3021人,住院分娩率100%;高危产妇455人,检出率15.06%;高危孕产妇系统管理及住院分娩率100%;围产儿死亡6人，围产儿死亡率1.?;孕产妇死亡1人;无新生儿破伤风发生。

　2、开展妇女病普查，提高妇女健康水平。根据妇女保健要求制定实施方案，为已婚至64岁妇女开展以预防子宫颈癌、乳腺癌为主的.妇女病普查普治工作，检查25824人，查出各种疾病8596人，发病率33.29%，均进行了相应保健指导和治疗。

　(二)儿童保健

　1、严格实行?4.2.1?体检制,重点加强对0?3岁儿童系统管理、儿童?四病?防治及学龄前儿童体检工作。全县7岁以下儿童23712人,其中：5岁以下17367人，3岁以下10943人，活产3050人。新生儿访视2739人，访视率89.8%，7岁以下儿童保健管理23707人,系统管理率99.98%,3岁以下儿童系统管理20人,系统管理率88.82%，血红蛋白实查10760人，中重度贫血患病129人，患病率1.2%;对5岁以下儿童进行了营养评价,实查人数13665人,中重度营养不良414人，患病率3.03%。经过系统的体格检查，筛出体弱儿491人,全部进行了专案管理。新生儿死亡10人，新生儿死亡率3.28?;婴儿死亡13人，婴儿死亡率4.26?,5岁以下儿童死亡17人，5岁以下儿童死亡率5.57?。母乳喂养调查人数2794人，母乳喂养2694人，母乳喂养率96.42%。

　2、严格执行《河北省托儿所、幼儿园卫生保健工作管理办法》，对辖区幼儿园实行统一管理，认真实行工作人员持健康证上岗,儿童凭健康合格证入园制度，坚持每年对在园儿童及幼师进行健康检查。全年共健康检查儿童45人,查出各种疾病1028人，疾病检出率22.36%;幼师健康检查241人,合格发证241人。针对托幼机构招生前卫生评价要求，成立了督导小组，先后多次对幼儿园负责人和卫生保教人员进行儿童保健知识及流行病学知识培训，同时狠抓各项制度落实，对辖区托幼机构逐一进行对照检查，深入查找薄弱环节，严防传染病、食物中毒等不安全发生。

　3、《出生医学证明》管理

　认真贯彻落实市局《出生医学证明》管理会议精神，召开专门会议规范《出生医学证明》发放管理，及时制定下发相应签发管理制度，明确职责，专人管理，先后3次对《出生医学证明》管理、签发工作进行专项检查。全年共签发3214本，换发26本，补发11本，打印或填写错误19本，及时对废证进行回收。

　二、重大公共卫生妇幼项目

　认真实施重大公共卫生妇幼项目，适时调整制定项目实施方案和督导考核评估方案，定期对项目实施情况和质量进行督导考核，规范资金管理使用，确保专款专用。

　1、农村孕产妇住院分娩补助项目

　截止十一月底，共为20XX名产妇发放补助68.77万元，实行向县财政报账制，手续齐全，严格执行项目实施方案。

　2、农村已婚育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目

　共为3680名妇女免费发放21811瓶叶酸。

　3、艾滋病、梅毒及乙肝母婴阻断项目

　在全县范围进行广泛宣传，已免费为126名新生儿注射乙肝免疫球蛋白。今年3月24日及5月8日我县出现HIV感染孕妇产下的新生儿，在市妇幼保健院指导下及时对2名新生儿进行阻断性用药，并进行个案管理。

　4、?降消?项目

　认真开展健康教育宣传活动，充分利用广播电视、板报橱窗、发放宣传单、张贴宣传标语等多种形式进行宣传。共印制宣传材料10种、发放8100份宣传单、悬挂横幅4条,张贴宣传标语宣传画1500多张,健康教育覆盖面达到85%以上。利用驻县蹲点专家、县技术指导组下乡指导和举办培训班等形式，取传帮带的方法培训产科技术人员。年内驻县蹲点专家、县技术指导组开展技术指导4次，举办全县产科技术人员、妇幼保健人员和乡村医生?三基?考核1次，考核合格率100%。20XX年度项目资金2.9万元，已使用2.9万元。其中，人员培训经费1万元，社会动员经费1.5万元;驻县蹲点专家经费0.4万元;

　三、出生缺陷防治

　1、积极宣传产前筛查的目的、意义，不断提高产前筛查知晓率和覆盖面，全年产前筛查258人，筛查出高风险19名，全部进行了相应处理。

　2、进一步加大新生儿疾病筛查管理力度，制定了20XX年筛查率达到95%以上的工作目标，县医院、县中医院等主要助产单位积极相应，分别取有效措施，认真开展筛查工作，新生儿筛查3666人，筛查率100%。

　四、妇幼卫生信息管理

　进一步加强妇幼卫生信息统计上报管理，确定信息报送、管理人员，取现场指导和业务培训相结合的方法提高报送人员业务水平。出台专门文件规范信息报送管理，建立统计报告制度，完善各项工作记录，杜绝漏报、错报、不报现象发生，同时加强质量控制，确保各项妇幼卫生信息工作上报及时、数据准确。

　五、存在问题和下一步工作打算

　(一)存在问题

　县妇幼保健院业务用房、基本设备不足，乡镇卫生院妇幼卫生技术人员短缺在一定程度上制约了我县妇幼卫生事业的发展。

　(二)下一步工作打算

　积极筹划妇幼保健院基础设施建设，将乡镇卫生院妇幼卫生技术人员配备纳入卫生系统人员招录整体规划，通盘考虑，合理调配现有卫生技术人员，加强基层业务技术指导，提高基层妇幼保健人员服务能力。

　篇三：妇幼保健健康教育活动总结

　一年来我院妇幼卫生工作在县卫生局的领导下，在县妇幼保健站的指导下，坚持妇幼卫生工作方针，坚持以适应人民群众保健需求为目标，从规范各项妇幼保健常规业务管理工作着手，在做好常规妇幼保健业务管理的基础上，严格按照各项妇幼保健工作规范和制度的要求，结合我乡实际，加强全乡妇幼保健业务管理工作。以?降消?项目为重点，加强全县孕产妇系统管理和儿童系统管理，提高住院分娩率，普及新法接生，坚持以保健为中心，保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向基层，面向群体，预防为主的妇幼卫生工作方针，努力完成市、县下达的各项任务指标，全面推进全县妇幼保健工作的开展，在乡村两级相关工作人员的努力下，全面完成了各项工作任务，现总结如下：

　一、完善例会、督导制度，加强妇幼卫生信息管理

　今年我院完善了妇幼卫生和降消项目例会培训工作，严格按照年初工作要点的安排，每月召开由各村妇保人员和院领导参加的妇幼卫生例会，同时进行业务培训，全年共召开例会12次，培训2期，共有28人次参加。加强县对乡，乡对村妇幼卫生工作督导，建立和完善了妇幼卫生基本资料和督导记录，规范了妇幼卫生季度报表时间，从而使妇幼卫生信息的准确性、时效性，逻辑性和科学性进一步提高。

　二、深入开展健康教育

　为提高全民健康意识和自我保健意识，我院开展了全方位、多渠道和多层次的健康教育，把以妇女为核心，家庭为最佳场所，家庭成员为主要对象的健康教育做为工作的重点，一方面用在卫生院及各村卫生所悬挂健康教育宣传栏、深入全县访视对象家中?面对面?宣教等形式开展健康教育,另一方面把我院健教室做为常年开展健教工作的阵地，开展了以孕产期保健,优生优育为主的健教工作，为门诊咨询及孕期检查的孕妇及陪员播放光碟，现场咨询。第三，以?三下乡?活动为契机，在主要街道进行健康教育和义诊咨询话动，共发放健教材料3种共计1400份，悬挂横幅2条(次)，张贴宣传标语、宣传画20多条(张)。通过卓有成效的健康教育活动，使健教覆盖面达到了85%以上。

　三、找准切入点，坚持以?一法两纲?

　我院坚持以?一法两纲?为依据，以降低孕产妇和7岁以下儿童死亡率，不断提高出生人口素质，提高住院分娩率，保证母亲安全为目标和任务，开展了妇女保健、儿童保健、孕产期保健，加强了?网络?建设，形成?乡村两级?联动，兼顾网底的保健服务格局，提高了保健质量。

　1、妇女保健

　我乡15岁以上妇女总数4452人，其中15-49岁育龄妇女2935人，产妇总数99人，活产婴儿100人，孕产妇系统管理人数99人，住院分娩99人，住院分娩率为100%，新法接生99人，新法接生率100%。为了加强孕期保健，提高住院分娩率，早期对高危孕产妇进行筛选，实行专案管理，从根本上降低孕产妇死亡率，今年我院乡妇幼专干、村妇保人员把工作的重点延伸到每个孕产妇家中进行保健服务，使母婴安全得到了进一步加强。

　为进一步控制妇女病患病率，提高我乡农村妇女的健康状况，我院今年对1466名已婚妇女进行了妇女病普查、健康教育与保健指导，其中患阴道炎119例，治疗119例;宫颈炎78例，治疗78例，其他妇科病323例，治疗323例。

　2、儿童保健

　我乡0-7岁儿童692人，其中0岁儿童100人，5岁以下儿童510人，3岁以下儿童314人,其中低体重儿出生数4人，低体重儿出生发生率0.4%，围产儿死亡总数0人，完成了616例儿童(285名散居儿童)的健康检查。

　3、降消工作

　根据上级部门的要求，通知每个在县域外分娩的产妇持相关证件到县妇幼保健站领取项目补助资金。做好降消项目的宣传工作。本年度我乡县域外出生25人，至目前为止已报账24人(其中二次补助8人)，金额1.465万元，其中一例患者家属相关遗失，没有办法补偿。

　三、存在的问题

　1、因所辖范围较大，交通不便，不能及时的进行产后访视工作。

　2、部分孕产妇保健意识淡薄，对产前检查、产后访视不重视，健康教育知识知晓率底。

　3、0岁组儿童保健工作滞后，因家长对保健不理解，导致部分儿童保健工作跟不上要求。

　二0一三年工作打算

　1、二0一三年母婴保健工作的重点坚持一法两纲为依托，努力提高孕产妇住院分娩率和两个系统管理率，降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率。

　2、进一步保持和发扬团队精神，加强妇幼专干与村乡妇保人员队伍建设，使我乡妇幼卫生工作跃上新的台阶。

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