1.宫颈什么情况下要做微波

2.宫颈癌的手术治疗

宫颈疾病治疗范围_宫颈疾病的治疗

宫颈炎是发生在女性内及其周围的结缔组织等等发生了感染炎症,他可以分为很多种类,并且也是最常见的女性妇科疾病之一,常发生于中年或者生育年龄等等人群,需要谨慎应对,那么,我们主要探讨一下,宫颈炎的分类、诊断、治疗和预防,怎样应对子宫颈炎?

1、子子宫颈炎信息

子宫颈炎是生育年龄妇女特别是中年妇女的一种常见病。机械性刺激或损伤、微生物及其毒素、化学物质以及放射线等均可成为子宫颈炎的病因。其主要症状有白带增多、腰骶部疼痛、盆腔部下坠感及痛经、不孕症和宫颈糜烂等。

治疗:本病可用阴888f道灌洗、局部上药、中药治疗等药物疗法。另外,还可用物理疗法。

预防:预防本病首先要进行定期妇科检查,以便及早发现宫颈炎症,进行治疗。还需要积极彻底治疗急性阴888f道炎、急性子宫内膜炎等。注意个人卫生,勤洗内裤等。用酸性或碱性溶液冲洗外阴及阴888f道时,要避免浓度过高。男方应养成每晚或x交前洗外阴的习惯,防止x交时将病原体带入阴888f道而引起感染。

女性内及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。引起盆腔炎的病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌以及性传播的病原体如淋菌、、沙眼衣原体及支原体等。主要传染途径有:经血循环传播、经淋巴系统蔓延、沿粘膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等。

1、急性盆腔炎:有急可爱染病史,下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热、阴888f道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。

2、慢性盆腔炎:全身症状为有时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、x交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。

诊断:

1、急性盆腔炎:妇科检查──阴888f道充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略增大,有压痛,活动受限。两侧附件均有压痛,可触及肿块或增厚,肿块形成时有波动感。

2、慢性盆腔炎:妇科检查──子宫常呈后位,活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况:输卵管炎;输卵管积水或输卵管卵巢囊肿;盆腔结蒂组织炎。

治疗:急性贫腔炎可用一般支持疗法、抗生素治疗、外用药及手术治疗;慢性贫腔炎可用一般治疗、物理疗法,外用药及手术治疗。

I预防:急性盆腔炎:

1、注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。

2、作好妇科手术的术前准备。注意保持外阴清洁,术前三天避免x交;术后注意外阴、阴888f道清洁,用温热水勤洗外阴,及时更换会阴垫及内裤,2~3周内禁止x交。

3、彻底治愈急性盆腔炎,防止转为慢性。

慢性盆腔炎:注意个人卫生、增加营养、锻炼身体、增强体质、注意劳逸结合、提高机体抵抗力、及时彻底治疗急性盆腔炎。

功能失调性子宫出血病功能失调性子宫出血病简称“功血”。常表现为月经周期失去正常规律,经量过多,经期延长,甚至不规则阴888f道流血等。机体内外任何因素影响了丘脑下─垂体─卵巢轴任何部位的调节功能,均可导致月经失调。

诊断:无排卵功血的妇科检查一般无特殊,子宫大小正常。基础体温(BBT)呈单相型;有排卵型功血的妇科检查可见BBT呈双相型。

治疗:主要有针灸疗法、饮食疗法、药物疗法、物理疗法及手术治疗。

预防:保持身体健康是避免发生功血的主要环节。因此不但要预防全身疾病的发生,而且必须注意经期卫生。每日要清洗会女性私处1~2次,并勤换月经垫及内裤;劳逸适度,尽量避免精神过度紧张;加强营养,多食鱼类、肉类、禽蛋类及牛奶、蔬菜类,忌食辛辣刺激食品;用铁锅炒菜、服含铁剂的药物如硫酸亚铁口服液等,增加铁剂,改善贫血状况;平时注意不要冒雨涉水,衣裤淋湿要及时更换,避免寒邪侵入,防止寒凝血滞,瘀阻冲任而致出血过多或淋漓不净。

2、子宫颈炎饮食

妇科专家说,宫颈炎患者要注意补充B族维生素,可减少白带。富含B族维生素的食物有动物肝脏、牛奶、花生、蛋类、绿叶蔬菜等,细菌易在含糖的环境中繁殖,故宫颈炎患者应少吃糖、巧克力及其他甜食,以防止感染。

此外宫颈炎患者应多吃红豆、绿豆、扁豆、薏米。食物以清淡为主,多吃粳米、糯米、山药、桂圆肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、核桃仁、蛋类等补充身体所需营养,食用一些带有抗菌功能的食物,马齿苋、鱼腥草、马兰头、菊花脑等,少食辛辣油腻的食物。

还需要强调的一点是,宫颈炎患者绝对不能饮酒,饮酒后会加重湿热,使病情加重。

宫颈炎饮食原则:

1、忌食辛辣煎炸及温热性食物:辛辣、煎炸食物如辣椒、茴香、花椒、洋葱、芥末、烤鸡、炸猪排等;温热食物如牛肉、羊肉、狗肉等均可助热上火,加重病情。忌海腥河鲜发物:海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物,不利于炎症消退。

2、忌甜腻厚味食物:过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄,这些食物有助湿的作用,会降低疗效果,使病情迁延难治。忌饮酒:酒属温热刺激食物,饮酒后会加重湿热,使病情加重。

以上是对宫颈炎饮食原则做出的分析,专家指出通过饮食恢复家健康是患者比容易接受的,要求大家在把握了宫颈炎饮食原则的基础上,结合自身所好选择适合的食物。

宫颈什么情况下要做微波

1、手术治疗:这种宫颈癌的治疗方法是用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除,切除宫颈癌患者的范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结。这类宫颈癌的治疗手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。

2、化学治疗:宫颈癌在目前情况下对大多数抗癌约物不敏感,化疗有效率不超过15%,晚期宫颈癌患者可用化疗、放疗等综合治疗。这也属于宫颈癌的治疗方法。

3、放射治疗:宫颈癌首选的治疗方法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射,而对晚期癌,特别是局部瘤体巨大,出血活跃,或伴感染的宫颈癌患者则以先行外照射为宜。

宫颈癌的手术治疗

现在的医学设备非常先进,治疗各种疾病都有先进的医学器械,从而大大降低了医生治病的难度。比如说微波就是一种非常先进的治疗宫颈疾病的方法,生活中有很多女性接受过微波治疗。那宫颈什么情况下要做微波?

宫颈微波治疗的适用范围非常广,比如说常见的宫颈糜烂、宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈囊肿等,均可以视病情选择微波治疗的方法。不过以上这几种疾病大部分情况下不需要治疗,在引发 *** 分泌物增多,或者其它身体不适的情况下才有必要通过微波进行治疗。

微波治疗宫颈疾病用的热效应,通过特定的探头将电磁波传导到病变组织内部,然后病变值会在高温作用坏死和脱落,从而达到治疗宫颈疾病的目的。不过通过微波治疗宫颈疾病可能会造成一定的后遗症,因此不建议女性轻易选择微波治疗。

由于微波治疗会导致女性的宫颈失去弹性,如果是没有生育过的女性,在将来顺产的过程中,就可能会出现宫颈撕裂的危险,容易引发大出血。因此没有生育过的女性不要轻易通过微波治疗宫颈疾病,避免影响顺产。

一、宫颈癌的治疗现状发病率规范治疗5年生存率HPV疫苗二、宫颈癌的手术范围妇科常见妇科恶性肿瘤诊断治疗常规:原则:应根据临床分期、患者年龄、全身情况、设备条件和医疗技术水平决定治疗措施,常用的方法有手术、放疗及化疗等综合应用。手术适用于Ⅰa~Ⅱa期患者。CIN1~2级可用保守治疗,如随访观察、各种物理治疗等;CIN3级的年轻患者,可行宫颈锥切术,中老年患者则多行全子宫切除术。

 Ⅰa1期:用经腹全子宫切除术,卵巢正常者应予保留。

 Ⅰa2期:次广泛子宫切除术,卵巢正常者应予保留。如淋巴管、血管中有瘤栓者,应清除盆腔淋巴结。

 Ⅰb~Ⅱa期:用广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,卵巢正常者,应予保留。

 我院2005年版常规:原则:ⅡA期以下早期患者取手术治疗。ⅠB2和ⅡA期局部病灶较大者于手术前先行腔内放疗,癌灶缩小后再行手术。ⅡB期以上患者首选放射治疗,高危者化疗增敏。宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应取放疗、化疗加手术的综合治疗方法,手术时原则上不保留卵巢。

 (1) 宫颈原位癌:年轻有生育要求者,可行宫颈Leep电锥切术或冷刀锥切术;无生育要求者行筋膜外全子宫切除术。

 (2) ⅠA1期: 次广泛全子宫切除术。年轻患者可保留卵巢。无需清除盆腔淋巴结。年轻、强烈要求保留生育功能者,可行宫颈冷刀锥切术。

 ⑶ⅠA2期:次广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术;年轻、强烈要求保留生育功能者可选择根治性宫颈切除术+腹腔镜下淋巴结清扫术。

 (4) IB-ⅡA期:广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,年轻患者可保留双侧或一侧卵巢并移位于侧腹壁脐上2横指水平, 以免术后需盆腔放疗时造成卵巢功能损害。宫颈局部癌灶直径>4cm者可于术前先行消瘤;有合并症或年龄因素等不能耐受手术者可选择全疗程放疗。

 三、各宫手术的名称与范围:1、宫颈锥切术:环状电切术(Loop electrosurgical excision procedure, LEEP)、冷刀锥切术2、全子宫切除术3、筋膜外子宫切除术4、次广泛子宫切除术5、广泛子宫切除术6、宫颈癌根治术1、宫颈锥切术:环状电切术(Loop electrosurgical excision procedure, LEEP)

 冷刀锥切术宫颈环状电切术(Loop electrasurgical excision procedure, LEEP)的特点:①手术简单易操作; ②器械小巧使用方便;③病人无痛苦,出血少,无需,门诊即可进行;④由于该机使用高频电流,对组织热损伤小,不影响组织病理学观察,很值得在CIN诊断及治疗中普及推广。

 四、宫颈癌手术前后医护处理常规(一)术前准备1、综合评价手术的适应症、禁忌症2、一般术前准备 饮食、肠道准备3、手术器械准备4、患者及家属签字(二)、术后处理① 尿管的处理:次广泛子宫切除术后5-7天拔导尿管。

 广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术后导尿管的处理:术后3天持续开放; 第3-4天开始定时开放, 每2-4小时开放1次, 同时开始膀胱灌注, 每日1次, 用1:10000高锰酸钾溶液1000ml加温至37-38oC, 灌注后保留20-30分钟后排放;第7-9天酌情拔导尿管, 锻炼自行排尿。拔导尿管后测残余尿, 若>100ml或拔导尿管后不能排尿者, 继续保留尿管定时开放、膀胱灌洗, 配合针灸、中药等治疗。

 ②引流:广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术后引流管的处理:阴道引流管术后24小时向外拔出1cm, 同时抬高头部以便引流, 术后48-72小时拔除。腹部引流管术后48-72小时引流液<20ml/24h即可拔除。

 附1:根治性宫颈切除术:根治性宫颈切除术是保留宫颈上段和子宫体部。

 附2:卵巢移位五、盆腔手术大出血的处理:1.原因:髂静脉或盆底静脉丛损伤。

 2.处理策略:沉着、冷静。

 (1)纱布压迫出血点,血管破裂以无损伤血管钳夹住破口,无损伤缝合线“8”字缝合止血;静脉丛出血可先予压迫,无效时在出血点周围环形数个“8”字缝合,如仍无效,则继续纱布压迫30 — 40分钟,仍出血继续上法缝合。

 (2)上法无效时,立即行双侧髂内动脉双重结扎。

 (3)上法无效时,腹主动脉阻断10 — 15分钟,立即寻找出血点,并予缝扎。

 (4)上法无效时,纱布填塞压迫止血,关腹,术后3 — 5天取出纱布。