宫颈疾病的前期症状和戴环的区别_宫颈环有什么副作用
1.戴环需要什么注意事项
2.可怕的痛经...谁能帮帮忙?
3.女性戴环后流血不止怎么办?
宫内节育器俗称避孕环,是一种放置在子宫腔内的避孕器具,可由金属,塑料或硅橡胶制成。在古代阿拉伯和土耳其,人们在骆驼的子宫内放入小石子,以防止骆驼在沙漠途中受孕。这些小石子可说是宫内节育器的祖先。目前,全世界约有8000万妇女使用宫内节育器,我国宫内节育器的使用者约占取避孕措施的育龄夫妇的40%。
宫内节育器有哪些种
*惰性宫内节育器:以不锈钢丝或塑料、硅胶制成,如金属单环、麻花环及不锈钢宫形环等。
*带铜宫内节育器:是目前使用最广泛的一类活性宫内育器,利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。
*释放孕激素的宫内节育器:将载于宫内节育器的孕激素缓慢恒定地释放到子宫腔内,提高了避孕效果,并可明显减少出血。
释放止血药物的宫内节育器:可有效控制宫内节育器放置后月经量的增加。
宫内节育器是怎样避孕的
宫内节育器的异物作用可引起子宫内膜的无性炎症,从而影响受精卵的着床。洗性宫内节育器除上述作用外,含铜宫内节育器除上述作用外,含铜宫内节育释放铜离子,对精子和胚有杀伤作用。含孕激素的宫内节育器可长期少量向宫腔内释放孕激素,使子宫内膜萎缩,不利于受精卵着床,这两方面的作用均使活性宫内节育器的避孕效果进一步加强。
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阴道避孕环是近几年来发展起来的一种新型阴道避孕工具,它是由医用硅橡胶管制成的圆形环,环内放入甲地孕酮、炔诺酮或18甲基炔诺酮等孕激素,也有少数环内加入雌激素。
阴道避孕环按含药种类、释放量及环在阴道内的留置时间,可将其分为3类:
(1)释放大量孕激素、间断使用的阴道避孕环。
(2)释放大量雌激素、孕激素,间断使用的阴道避孕环。
(3)释放小量孕激素,连续使用的阴道避孕环。
前两种在每个月经周期中放入阴道内的时间为21-28天,后一种可连续放置3-12个月,月经期不需取出。目前上海地区使用的阴道避孕环属后一种,呈棕红色,环外周直径为40毫米,环身4毫米,环中含有避孕药甲地孕酮250毫克,平均每天释放130微克,每只环可连续使用1年。
阴道避孕药环置入阴道后,不断缓慢地释放环中的避孕药,然后由阴道粘膜吸收后而发挥避孕作用。它的主要作用是通过改变宫颈粘液性质、使排卵期的宫颈粘液拉丝度下降,粘液变得稠厚,不利于精子通过,因而能产生避孕作用,避孕有效率在%左右。
哪些人不适宜使用阴道避孕环
一般育龄妇女均可使用阴道避孕环;但患有严重贫血、阴道壁松弛、膀胱膨出、直肠膨出,子宫脱垂以及可疑或确诊为肿瘤者不宜使用。有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎及重度宫颈慢性炎症者,待治愈后再使用。
怎样使用阴道避孕环
阴道避孕环的使用方法很简单,初次使用者于月经来潮第5天,由医务人员将其放置在阴道最深处(阴道后穹窿)即可。目前,上海地区使用的国产阴道避孕环一次放入阴道可连续使用1年,月经期一般不必取出。
阴道前后壁平时相贴呈闭合状态,所以阴道避孕环在阴道深部一般不易脱出,但使用者应定期去医院检查,并在医务人员指导下学会自己检查和矫正环的位置。
由于该环体积较小,又在阴道深处,同房时无明显异物感,对性生活无影响,如有影响可在时将环取出,后再放入,并不影响避孕效果。
阴道避孕环的优缺点
阴道避孕环的优点是使用方便,可以自放自取;避孕环每日释放的避孕药的剂量较口服避孕药少,所以发生副作用的机会也少;避孕环中的避孕药释放后是经阴道粘膜吸收,吸收后的避孕药绝大部分不通过肝脏而直接进入体循环,从而减少对肝脏的影响,对于身体较差,有心、肝、肾疾病以及不能耐受其他避孕措施的妇女尤为适用;阴道避孕环不抑制乳汁分泌,且从乳汁排出的量微不足道,不影响婴儿健康。所以,哺乳期妇女也可使用。
使用阴道避孕环的缺点有发生不规则阴道流血、月经周期延长等,其原因尚不清楚,但随着使用时间延长,发生率会逐渐减少;少数妇女有白带增多现象;有时阴道避孕环可以脱落。
阴道避孕环的使用方法很简单,初次使用者于月经来潮第5天,由医务人员将其放置在阴道最深处(阴道后穹窿)即可。目前,上海地区使用的国产阴道避孕环一次放入阴道可连续使用1年,月经期一般不必取出。
阴道前后壁平时相贴呈闭合状态,所以阴道避孕环在阴道深部一般不易脱出,但使用者应定期去医院检查,并在医务人员指导下学会自己检查和矫正环的位置。
由于该环体积较小,又在阴道深处,同房时无明显异物感,对性生活无影响,如有影响可在时将环取出,后再放入,并不影响避孕效果。
戴环后较常见的五种副作用。
出血 :在戴环后的 3- 4天 ,大多数妇女会有少量出血 ,一般不需要治疗 ,于戴环后一星期内不治而愈。
月经量增多 :在戴环初 ,特别是头三个月 ,有些妇女的月经量会有不同程度的增加 ,或者经期延长 ,或者出现不规则点滴出血。一般过了三个月后会自然好转。如果月经量比放环前增加 1 - 2倍 ,或不规则出血的时间较长 ,可能已造成贫血 ,应及时就医。
下腹疼痛或腰酸 :戴环后 ,少数妇女会产生轻微的下腹疼痛或腰酸 ,经过短时期的适应后 ,症状即可自行消失。如果下腹出现剧烈疼痛 ,有可能是发生子宫内和盆腔感染、避孕环移位或嵌顿、宫外孕等 ,应及早去医院做详细检查和治疗。
白带增多 :如果戴的是带有尾丝的避孕环 ,有可能因尾丝对子宫颈膜的长期接触和摩擦刺激 ,造成子宫颈分泌物明显增多 ,即白带增多。同样 ,没有尾丝的避孕环也可以作为异物 ,刺激子宫内膜 ,引起分泌物增加。经过一段时间 ,子宫内膜组织完全适应后 ,白带自然就减少了。如果戴环后不久 ,不仅白带明显增多 ,而且出现**脓性白带 ,还伴有全身发热、下腹痛等不适时 ,很可能已发生感染 ,需要及时就医。
感染 :有少数人发生了感染 ,其原因大多是放环后未注意清洁卫生 ,或以往有生殖道炎症史 ,或放环后过早、性生活频繁、性伙伴较多 ,就可发生感染 ,经过抗生素治疗后 ,一般均能有效地得到控制。
那么 ,怎样的情况下应该考虑取环呢 ?1、戴避孕环后连续数月月经不规则 ,或经常阴道不规则出血 ,或月经量超过以往 1倍以上 ,经药物治疗后无效者 ;还有严重的痛经或腰酸、腹痛 ,经治疗无效者 ;2、戴环后导致宫腔感染者 ;3、戴环妊娠或异位妊娠者 ,可以在人工流产的同时更换或取出避孕环 ;4、妇科检查时 ,发现避孕环变形或异位者。
戴环需要什么注意事项
痛经的原因有哪些?
问:在女性当中会有多少人受到这个困扰,你在出门诊的时候有多少的比例?
答:有一半的妇女都有痛经,但他们都有原发性的,大概是 50%,这是一个生理性的。月经出现的一些不舒服,比如说下腹痛都是一些正常的生理现象,每个人来月经的时候都会有一些不舒服,只是每个人感觉不一样而已。也就是说痛经影响正常的生活才是一种疾病。
问:我每次月经都疼痛,究竟是为什么?
答:可能是原发性通经,所谓的原发就是查不出任何的病变来,就是生理的现象,就是你的感觉情况而已。还有一种是气质性的痛经,是由于气质性的病变引起的,就是内膜异位症,所谓内膜异位症就是在子宫外面,这种一到盆腔就出不来,有一个包,有一个张力。还有一种痛可能就是黏膜下的子宫肌瘤,所以它就向外部排,一排也会刺激,也是子宫高强调的收缩,还有一种是宫腔里面的粘连,本来血很通畅,被给堵塞了,“不通则痛”就是这个道理。但是这个有周期性的腹痛,还有一种是有一些人的阴道,一个是出来的,一个是隔住的会引起包,还有人是蚕角子宫,有一个子宫是通的,但是那个没有去除,大概是这么多的,最常见的。
问:如果我着凉了就会疼痛明显,您觉得对于女性来说来月经之前应该注意一些什么,才能够尽量减少痛经?
答:很大一部分痛经还主要是和心理因素有关系,像人说你不要喝凉水,精神不要紧张,要好好的休息,其目的就是让你精神放松,因为妇女整个一生当中我们发展有两条轴,纵轴就是卵巢、子宫、垂体等等,子宫的,支撑与子宫的形式表现出来,还有一个是中枢神经,所以你精神紧张或者是体育锻炼都会引起你的精神环境的改变,所以环境一改变都会或多或少的症状减轻或者是消失我觉得主要还是你自己要放松。痛经就是一个生理现象,并不是你得了什么病,影响不是太大。主要还是因为自己太紧张了,如果你一来就会以为又来痛经了,就是心理的作用。就像您每天要出门上班,吃三顿饭一样当成一个症状的情况就会好一些。主要就是心理分担重,自己调整会好一些。
问:我每次都痛经,去医院检查,医生也没有说什么,就是说我子宫壁厚。
答:需要看你查的什么项目,所谓子宫壁厚是根据超声来诊断,我们查的还是轮廓,子宫壁厚一种可能性长的子宫肌瘤,最早的子宫肌瘤发源地是基地间的肌瘤,就像我们羽绒服之间又加了一层绒。还有一种痛经可能是,你渗透到子宫肌瘤里面,也会引起基层厚,就需要查一些 C125,又痛经又有C125值又高而且基层又厚这可能是子宫肌腺症。
问:我以前上学的时候,没有痛经的现象,但是现在参加工作了最近一年内每次来月经都疼,这是什么原因?
答:痛经本身就有精神的因素,可能是你的精神压力大,会引起你的痛欲低,你多年一直都不疼,后来才疼也可能是随着年龄的增长,去查一下有没有别的疾病,你可以吃一点止痛药,如果是慢慢缓解了,过一段时间没有问题了。
痛经能不能根治?
问:从第一次来月经就开始痛经,常年吃了很多的药都没有彻底的根治,我想问一下您这个病到底能不能根治?
答:痛经有一种叫原发性的,是根本不能根治的。对 50%的人来说,这是一个生理现象,只是每个人的感觉程度不一样,有的人的痛域特别高,就是我可以忍受,但是有的痛域特别低,稍有一不适就影响他的工作。必须是影响了正常工作的疼痛才称为痛经,就是说有一半的女性被月经影响了工作和生活,但是程度不一样。这个当中多数人是原发性的,不可能根治。就是说你只要有排卵就会疼痛,不排卵就没有孕痛就没有月经。妇女进入了初潮,很少有人一来就痛,因为排卵还没有成熟,所以就不会产生激素,一般是初潮后半年后才有月经,不排卵了它就不痛了,换句话说你痛经就可能是排卵,可能是怀孕或者是生小孩。
问:我的主要问题是痛经,自月经到现在每次的周期是 28天左右,经常会提前一周,来月经第一天几乎没有,到第二天才正常开始,但是伴随而来的是腹痛,严重时就是呕吐,本身内分泌不调,吃了很多的药也不明显,也什么办法可以根本上根治?
答:根治不太可能,就是你所谓的痛经,我已经讲过了就是孕酮,有一种办法就是根本不让它排卵,就是现在市场上流行的一个口服的避孕药,还有一种方法是可以吃一些止痛药,就是吃一些抑制前内腺素的,等这个药物不起作用的时候你应该是增加一些药量,如果你已经服用了很多药还没有根治,就不要考虑是原发性的,可能就是气质性的。还有一种原发性痛经最开始的时候是在月经来几个小时就已经开始了最痛的时候应该是 24小时,2、3天以后应该是消失了,如果真正持久到5、6天,这就很难用原发性的痛经解释了,就需要到医院去检查以下。
问:您可以讲一下什么是气质变吗?
答:就是可以查出原因的就叫气质变,像内膜异位症,或者是所谓的 C125都是与内膜异位症有关系的指标,或者是子宫内膜异位症长了囊肿,或者是盆腔检查发现子宫增大了这就是经过妇科检查或一些指标,或者是超声,这些东西还没有查出来都总是痛经,很难用原发性的来解释,你可能会做一个腹腔镜,可能你会在腹膜上找到,有的人可能是做一个宫腔镜子,你可能就会发现一个小的肌瘤在那儿,只要发现了这些情况都叫气质性的病变,如果根本你就没有任何的异常就不叫。
是否可以用药物去调理?
问:痛经用中药去调理,你对这个怎么看?
答:中药调理还可以,如果你吃一些中药是治本,西医是治表的,你平时看一些中医可能会给你调理一下,根本上的一种机理就是“不通则痛”中药的起效比较慢。
问:我痛经月经不调总是吃乌鸡白凤丸,但是停药了以后又恢复到以前的状态,想问一下您应该怎么样吃这个药,或者是有没有比这个药更好的方法?长期吃乌鸡白凤丸,会不会有副作用?
答:乌鸡白凤丸是中药,中药就是一种调理,你觉得还可以吃也没有关系,中药对你也没有什么太大的坏事。一种办法就是一直吃下去,第二种办法就是先不吃,根本不管它,所谓的月经不调就看你是怎么所谓的一个概念,早来几天或者是晚来几天并不称为月经不了,我突然两个月才来一次也是正常,这种情况偶尔发生都是正常的范围,中枢神经是一个调理,也许你工作一紧张这次就不来,这都是一种正常的现象,但不是经常发生。长期吃乌鸡白凤丸,应该没什么问题。
问:我每次来月经的时候第一天肚子都很疼,我服过很多的中药西药,但都是刚刚开始比较见效,后来就没有什么作用,这是什么原因?
答:你觉得如果药物没有作用就可以再加一点量,第一天 24小时是最重的,后面就会慢慢的缓解了,属于你吃了有效,如果没有效了就加一点量。 就是第一次加半片,就是50%后来再加倍会好一些。只要你药物控制有效,而且你24小时慢慢就会缓解了,如果你查过超声没有什么问题,放松就会好一些。
问:我近期吃溴隐停为什么会疼的厉害?
答:为什么要吃溴隐停呢?就是你要退奶的人才去吃,你既然来了月经为什么还要吃。
问:我每次都会吃芬必得,这个有没有什么不好?
答:应该是没有问题。有一种痛经的治疗方法就是药物治疗。
问:我来月经的时候会偏头疼或者是胃疼很厉害?
答:偏头疼会有这种情况。有的人可能还会休克,有的人疼的打滚,但是你月经的时候如果是你的偏头疼和这个月经很有关系,我每次来这个都头疼,不妨吃一些药,比如说凯夫来,如果是你月经的时候也偏头疼不来月经的时候也偏头疼就很难拿月经去解释,你可能就可以去看一看神经科。胃疼也是有可能出现,你整个来月经的时候体内都都一些变化,就是看不是有很强的相关性。
问:我每次来月经之前半个月情绪波动很大,总是想哭,想发脾气,现在感觉越来越严重,而且那段时间胃口也不好,我应该怎么调理呢?
答:这可能就是精神紧张。吃一点中药吧,我觉得中药会好一些。就是所谓的乌鸡白凤丸,这样的话中药会比医药好一些。
结婚、流产、育后、上环后月经不调
问:我以前不痛经,但是结婚以后发现痛经这是为什么呢?
答:你以前一直没有痛经,结婚以后有了你需要去医院看一下这属于季发性痛经,这样的话还需要去查一下,所谓的季发性的痛经多数还是气质变一起的,还需要去查一下。也很难讲你结婚以后就不排卵了。
问:专家您好,我原来月经一直很好,很规律,自从 99年流产以后,每次量都很多,到现在已经将近5年时间了,前后有吃了很多的药,我感觉人是越来越虚弱,而且虚火很旺,怎么样治疗?
答:看你有多大的年龄? 40岁左右就开始月经会不规律,现在生小孩的人很难根据孩子的大小来决定你这个母亲的年龄,因为现在生孩子的人年龄也越来越晚,如果是流产以后引起月经流量多,我不可能说是流产做出来的,就是你流产以后有什么护理各方面或者是你引起炎症也有可能,这种炎症很难查的出来,除非子宫长了肌瘤才能感觉出来,如果当然认为是你是宫血,可以去查一些,或者是买一个体温表,这种保证你的睡眠时间需要6、7个小时,醒来以后就放在舌下,如果这个体温表一测还有很好的排卵,就是说后14天体温会升高的,不排卵的时候我们所谓是增殖期,后来是分泌期,不排卵大概是36.4,如果你排卵后可能就是36.8等等,如果你也有很好的排卵,而且是很规律的,就是说你还是所谓的22到35天之间这都称为是月经,这是规律的,很少有人正好是28天来一次月经,就是22到35天之间都叫月经规律,所谓的月经量多是和以前比,因为范围还是很多,20到80毫升都是属于正常的,你可能觉得这些是差很多,其实是正常的,有的人是七天月经,虽然量多一些但是还可以完成的干净。这都是正常的。或者你认为做完了流产可以去查有没有炎症,但也很难反映全身的情况。
问:在流产之后要注意什么,能够减轻或者是缓解月经不调?
答:流产以后一定要注意卫生,千万不要引起感染,因为做完手术以后,整个人的抵抗力会低一些,所以卫生需要讲究一些,外阴需要洗,在下次来月经之前最好不要同房,就是月经不干净不要同房,因为血是一个很好的培养期,即使你已经很讲究卫生了,阴道是一个有菌的环境,就是防止不要得炎症,最重要的就是流产以后到下次来月经之前月经血要干净不要过性生活,干净一些。我觉得吃东西倒是没有什么太大的影响。主要是注意性生活方面的卫生更重要一些。注意休息。
问:流产之后出现了月经不调,和流产有关吗?
答:一般应该不会有什么影响。这是一个正常情况。就是说流产会造成一些并发症一样,我们都会提醒你有月经不调,你自己怀了一次妊娠, 但是半年以后会恢复正常,如果流产过后出现了月经不调还是正常的,还可以等一等看看。
问:产后一个月月经不来是什么原因?
答:喂奶了,如果是老不来,就应该去查一下医生是不是再次怀孕了,想一想自己有没有性生活,产后有没有怀孕的可能性,可以去查一下。
问:生完小孩以后觉得自己的月经不规律了,您觉得这个有影响吗?
答:就看你生孩子,喂奶的话可能是 8到10个月不来月经,这样的时间不长,就是整个生完孩子一年的月经紊乱还正常的。但是这种紊乱是建立 在你自己乎多乎少的量,如果你生完孩子,两三年来还没有,这与产后没有太大的关系。如果不是的话,你可能很照顾孩子,整个精神状态都会引起月经不调。但是不会有太大的相关性。
问:我今年 30岁,去年小孩一周虽的时候带的环,上半年还比较正常,下半年就不正常了,中间的间隔时间比较正常,只是每次来月经的时候总是往后推。
答:因为每个人不太一样,一般的人是因为放环前两个月不舒服,是一个遗物,这可能有一个反应。子宫内膜对它也会有一个反应,会出现一些炎症,炎症的表现就是红肿、或者是出血,这是一个炎症表现。还有一小部分的人一开始没有什么不舒服,越往后面越不舒服,这样体内对它就产生的排异,我觉得你需要去查一下,或者是看一看。你不妨去吃一些乌鸡白凤丸,进行调理一下,可以再等一等。
问:我上环半年后月经每次来的时间都是 12、3天,医生让我吃云南白药胶囊和消炎药,吃了药七天就干净了,吃了以后但是时间还是变长,怎么可以治疗?
答:我觉得你需要再看一看。你不妨三个月经周期都这么吃一下,也许后来就会好一些。不妨连着吃一些,既然这个有效。
问:上环对月经的周期有影响怎么办?
答:这本身就一个并发症会引起月经不调。因为放环本身是一个遗物,就看你能不能适应,给自己的适应期限还是最好放下来,你坚持放下来半年,不要一不适应就拔掉,还是还没有一个很好的避孕方法,每一种都有一定的失败率和并发症,现在没有一个十全十美的只有优点没有缺点的方法,就像安全套还可能失败的,你会有一个不舒服,每个人选择的避孕方法不一样,但是你既然选择的方法,方法对双方来说都是比较安全的一些,男方不会感觉不舒服,女方也不用去算计月经周期。如果一年还是不舒服可能就会这个环不适应,就只要取掉。现在的环也很多种,有的可能是带维丝的,还是是带一个药物的环,如果还不行就不要用这种方法了。
更年期的女性月经不调
问:我今年 38岁经量太少了,怎么调理?
答:月经量多少与子宫内膜的关系有关系。这也是个体差异。往往提这种问题的人她就是觉得原来的月经还可以,肯定你本身是 38岁,我们说开 始有一些退化是从40岁开始,你是38岁开是也不为过,如果是雌激素不太过就可能是子宫内膜长的不太厚我不知道你以前有没有做过人流等等,这可能有一些创伤,可能面积不是很大,也会有一些月经量减少。但是说,往往这些人去查一些激素水平也是正常的,就是说你月经量少也可以吃一些乌鸡白凤丸去调一下,你觉得还是少,或者是不可以忍受不妨吃一些激素,如果你的月经量和以前一样来了很多,这就说明你跟它月经激素,可以吹起来,正常你的子宫没有问题,你的问题就在于卵巢功能。你卵巢功能分泌的激素不足以把子宫内膜吹的很厚,这样可能是卵巢功能不是衰竭而是到了一个不正常的时期,因为每个人不一样,你不妨试一下。就是试一个周期,如果试了这个周期,你的月经量还是这些,这可能就是说你的病变就是一个子宫内膜的,就像你的土壤不好,你再种什么东西也不好了,你长的炎症就结疤了,因为人一生当中会有或多或少某些炎症会伤到某些地方。
多长的间隔才是正常的月经周期
问:我每次月经都需要提前五天这种状态是不是正常?
答:这是正常的 22到35天都是正常的。这就相当于是22天来一次。因为28天来一次月经,如果是一号来月经,提前五天我应该是下个月1号来才对,下次又提前五前,其实是正常的。这个月经周期就是第一次来月经开始一直到下一次的月经算起,只要是22到35天之间的,有的人称为是21到37天之间的都称为正常的周期,如果是提前五天、七天都是正常的。
问:这次来月经是 21天,如果下一次就是30几天,再下一次可能就是10几天。如果像这样的话就应该叫月经不调?
答:首先要给你的月经周期画一个概念,所指的概念是第一次开始,一直到下次来这算是月经周期就是 22—35或者是21到37,要根据这个时间才称为你的时间是过后、还是提前,一般人的排卵还是有一定的规律,有的人月经周期短,有的人排卵就属于排的比较少。
问:我的月经会并月,也是规律的?
答:有的人就是半年来一次月经。子宫内膜就是一个卵泡期,有的人长短不一,有个人半年来一次,最好还是应该调一下,就是你吃一些促排卵的药物也好,或者你可以定期到打一些,你认为给的一些孕激素就可以撤退,如果长期不来也不是太不好,就是你的子宫内膜会长,会长成增生,再长长就容易长疾病,其实你如果半年不来一次月经,有的人就是半年才来一次。月经的周期正不正常要跟自己比,不要跟其他人。也不要死看书本,书本上是 28天我就一定要28天,其实要根据自己,比如是我就是25天,每次都是这样那你就是规律的。就像你上网一样,不可能根据网上的某句话你就可以当医生。查这些皮毛都是没有用的,这都很难定,如果你看一些书,上上网就可以定下来的话,异常不异常的话,我们都上的这么多年大学,都是白上了。很多的疾病都是比较复杂的,医生会综合很多的情况来诊断你这个疾病。书本上学的知识只是作为一个基础,很多都是在临床经验吸取的知识,所以光上网查东西和看一些书是不能诊断自己到底患了什么疾病,还需要去医院。但网上查询一些资料可以提醒你,我可能会有这方面的异常,作用就到这里已经很好的,至于你真正有什么异常还需要到医院去咨询医生。
月经不正常
问:月经不调跟肥胖有什么关系呢?
答:肥胖容易月经不调,就像体内雌疾病是经过雄激素经过一个酶转化成,就是表现在月经方面,肥胖的人容易月经不调还容易得多囊卵巢,这种容易月经不调就是肥胖容易月经不调。
问:月经不正常,就不能生育是吗?
答:这个不一定。月经不调你可以看一看你是什么不调,如果你想生育的话,就看你月经不调的程度了,首先最简单的一种方法就就是测一个体温,如果你还是有双向的体温就证明你还是排卵的,这就是说根据它有一个排卵周期,所谓的避孕方法就是安全避孕,还需要看你不的程度,有的人就是不排卵,所以不一定月经不调就是不怀孕。
问:我月经期会有血块,这是什么?
答:就看你出血多的时候很冲来不及,就凝成的一个血块排出来了,往往带有血块我可能这个时候出血量比较多,就集成的一个块。经血出来内膜会脱落,但可能是一些碎片片,血块还是应该供应子宫内膜的血管出的血。
问:我每次来月经的时候头疼的厉害还有血块,有没有什么治疗的办法?
答:血块可能每个人不太一样,如果是量不太大就很正常,如果头疼的话吃一些治头疼的药就可以了。
问:我月经中带血丝是怎么回事?
答:这怎么可能带血丝呢,可能白带。
问:我的月经的颜色会比较深?
答:这个也没有关系。就是怎么看这个颜色,就像出血的颜色和出血的量是和你出血的速度有关系,如果我的出血量很多,也很通常,一下子出来应该是鲜红的血,如果你出血之前在宫腔已经存了一段时间可能就是暗红色,或者再过一段时间可能就是水的样子,颜色的深浅和你出血量的速度有关系。或者你根据就不是很快的流出来,肯定会存在里面。
问:我从月经从小就不规律,而且从 38岁开始就季发性闭经,我今年44岁一直没有怀孕,月经也是8、9个月来一次,但是从2月初开始到现在一直都没有停,一般都是下午4、5点开始有,白天和夜里都没有。
答:可能因为你一天活动多了,如果血不太多的话,可能是血先存在宫腔里,我觉得和活动有点关系。那么长时间不来一次月经可能是卵巢功能或者是激素,有一些问题。一个办法已经是 44岁也就算了,就是你撤退一下,如果你月经不干净,首先去医院看一下是不是自己贫血,如果不引起贫血就用,再加上一些雄激素,是让内膜变成分泌期的,雄激素是减少出血量。这就是药物也是使内膜脱,不妨打上一针,打了三天停了,打针的过程中量很少,或者是干净了,但是这个针打了停药再来一次月经,这个打药的目的就是同步话可能会干净一些。我觉得你可以去查一下。
问:我已经停经一年了,我这种停经是因为精神受到的打击造成的,这个还能治愈吗?
答:可以去测一个激素水平,根据这个激素水平来看一下到底是不来月经的时候是哪个部位,我刚才讲了一个是纵轴,你卵巢出的病变也会不来月经,子宫有问题也会不来月经,或者是你受到了打击,是不是中枢神经大脑受到了影响,如果真的是这方面就影响表现在下丘脑有一些改变,第一就是应该去医院把这些激素水平查一下,初步定一下你到底是哪个部位不来的月经,这样才可以治你到底怎么恢复。
问:月经前几天有乳房胀的感觉是不是代表有排卵,我的月经一直不准,所以就担心不排卵。
答:并不一定不排卵,你想知道有一种办法就是看你的周期是不是很规律的来,如果很规律的话就是有排卵,如果你月经周期很规律就说明你排卵,乳房胀就不代表你不排卵。
问:我在 02年的时候查出患有子宫内膜异位症,现在有没有好的治疗方法?
答:你是怎样诊断的?我们目前认为确诊的子宫内膜异位症的一个标准就是腹腔镜的检查,我不妨认为你就是一个子宫内膜异位症的患者,就看你还有什么目前,如果你已经生完孩子了不准备再生育,子宫内膜异位症有大部分是不孕的,你已经了小孩就不牵扯到这个问题,还有很多人根本就不痛,如果不痛的话就不用管它,你可以去检查。因为子宫内膜异位症还有 1%的恶变率,你也不要那么紧张,就像长了子宫肌瘤一样半年、一年去查一下。就看你的目的了,如果你痛经很厉害可以吃一点止痛药,如果还止不住你这个痛经的话就索性不让它来月经,就是用一些激素或者是避孕药,就是根本不来月经的药,现在吃这种药也很多,一种是一个礼拜吃两次的药,或者是根本就让来月经的药,一个月打一针的,就看你的目的。我到底你还去做一个腹腔镜检查。
问:有子宫肌瘤,这个对月经有什么影响?
答:这个很常见,就是 5个人当中有1个人就会得子宫肌瘤,这是没有关系的。但是子宫肌瘤一般都是在很小的时候不会引起月经的改变,什么会引起改变呢?就是长在宫腔里面了,面积的话可能就是月经量多了,或者是把你整个子宫都拉了大,也会引起子宫的改变。或者是有一些感染,也会有炎症,一发炎就会有一些血丝,就看长在哪个部位,有的是5、6个公分甚至是10个公分,我就是长在子宫的外面,在腹腔里面也不会引起月经的改变。所以肌瘤的月经改变和月经的位置有关系。
问:我最近半年来月经的时候都会两手发麻是什么原因?
答:这有很强的相关性吗?因为月经期会有不同的表现,你会有不同的身体的表现,但是出现这些月经不是特别容易解释,但也可能很月经有关系的,你还是应该去看相关的科,比如说看神经科什么的,月经期发麻并不可怕,如果是其他的引起的就麻烦的,可能会耽误你的治疗。如果月经期过后能够好就没有什么问题了。
问:我今年 28岁,自第一次来月经到现在都不正常,两个月至半年不等,现在不来的,即使来了量也很少,我到医院去检查是多囊卵巢,我想要孩子,现在这样能治疗吗?
答:这应该是多囊卵巢,可以到我们医院去看一下不孕门诊,去测一个提问。首先是靠一些促排卵的药物调一调,但是多囊卵巢目前也是一个难症,但不会影响你什么问题。引起多囊卵巢有很多的原因,可能也生了孩子,后来又变成的不怀孕,但是你只要完成了生小孩的任务,也就没有什么了,我们的马大夫应该是周六的上午,就看这个。你不妨去排一个号咨询一下。
问:我来月经的时候经常会觉得手脚发凉。
答:我到建议你手脚发凉多喝一点水,暖和一下。
体酮怎么用?
问:是激素吗?我以前吃过,吃了就正常了,不吃就不正常了。打这个会不会影响到月经周期不正常?
答:就是因为月经不正常才去打,因为你打了的目的是让它出血,你定期每个月用一点应该没有什么害处,我们有的时候处理办法就是定期的撤退,所以这个没有什么害处,但是你一直吃而且吃的量很大,就有问题了,总量加起来是 4、50毫克都没有什么问题,如果你一天就是10毫克吃,一天吃二三次就不太好了,我们是用来治病的,长期孕激素就是大量的孕激素就是量已经很大了,每天的量超过10毫克,每天要30毫克以上的这种疾病可能会影响你的肝功能,再一个孕激素吃多了还容易发胖,还有就是过于肥胖的人会引起一些凝血,就是你为了调月经来吃这个,所以不长期吃应该是不会有太大的害处。
服用避孕药和月经不调
问:我快来月经的时候吃避孕药,到现在一个多月过去了还没有来月经?
答:你可能吃的是事后避孕药。如果很规律的吃不会引起。事后的避孕药可能是我在正常排卵期吃了,就打乱了它,所以你吃了以后该来的月经还没有来,这个就是紊乱了。还有一种可能这个避孕药失败,也可能你已经怀孕了。很多人吃了毓婷,会觉得我吃了怎么还没有来,可能就是你已经怀上了。
问:长期吃避孕药会不会导致痛经?
答:不会导致。但是长期吃避孕药可能会引起月经不调,如果你吃的很规律,一旦吃的时候就应该是来月经的,如果真的就是按医嘱很规律的去吃应该是不会有问题的。我们治月经不调的一种办法就是用避孕药去调理,就是吃避孕药。
问:我今年 26岁近期想要小孩,因为以前长期服用避孕药,一年多,打算要小孩在去年10月份开始停药,几个月都不来一次,我打了一次来了,但是后来又不来了,这种情况怎么办?会不会影响怀孕?
答:第一,肯定是要停避孕药一年以后怀孕,你打来不打就不来就说明你的体内缺乏,这可能不排卵,就可以吃一些促排卵的药,先测一个基础体温,如果你很长都是一个体温下,就吃一些排卵药,你就打上不就来月经了吗,吃克罗米芬,你就可以拿基础体温去测。如果怀上了几个月还怀不上,就是说你吃了促排卵药也可以升温,你还是排不上,你就需要去看一下不孕的因素在里面,你总的是不排卵的可能性大一些
可怕的痛经...谁能帮帮忙?
使用节育环也称“戴环”是一种放置在子宫腔内的避孕装置,由于初期使用的装置多是环状的,通常叫节育环。节育环对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点,是最常用的节育用具之一。用宫内节育环避孕者在我国占40%以上,有效率约为90%。常识: 节育环因其既可达到避孕目的,又不影响性生活,而被计生部门宣称为“颇受广大妇女欢迎”。它放取简便、“安全有效”、不良反应“轻微”,目前强制安放此环已成为妇女产后避孕的重要措施。
1.哪些情况不宜放环?
急性盆腔炎、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、月经过多或不规则出血、子宫肌瘤、子宫颈口过窄;患有严重全身性疾病的妇女也不宜放环,否则会导致炎症加重、月经量增多等。
2.放环前后应注意什么?
放环的操作虽然简单安全,但它毕竟是一种手术操作,为了避免感染,手术前3天及手术后两周内要严禁房事,注意阴道卫生,放环后不要洗盆浴,以免造成宫腔感染。术后应注意休息l~2天,一周内不要做重体力劳动及大运动量的活动,因为刚放环后宫口较松,环易脱落。
3.要注意检查节育环是否脱落。
子宫口松、月经量多的妇女,在经期节育环有可能脱落,因此在经期上厕所时应注意环有没有随血掉出。一般放环后第一个月,在月经干净后到医院检查一次,3个月后再复查一次。以后可l~2年复查一次。在放环后3个月内,特别是经期,更要注意环是否脱落,如发现脱落,要及时取其它避孕措施,等下次月经后到医院再次放环。
4.带环会诱发癌症吗?
我国广泛应用于临床是从本世纪6O年才开始的,有些人对节育环没有正确的认识,总害怕长期带环会诱发子宫瘤,这种担心是不必要的。有人曾对带环年限不同的妇女分别取出子宫内膜做病理检查,结果发现绝大部分人正常,可有轻度局部炎理改变,而这种改变对人体不会有什么不良影响,更没有发现癌变的。
5.节育环能放几年?
研究证明:不锈钢金属环可放15~20年;硅胶、塑料或其它类型的节育环可放置5~7年。放环后,有明显不适症状者,需要取环或更换,或者怀孕时可以把环取出。月经干净后3~7天取环,取环后的注意事项与放环相同。绝经后的妇女停止排卵,也就不会再怀孕了,因此也就不必再避孕了,可以取环,一般在绝经后6个月至三年时取环。过早取环,由于绝经不稳定,可以再怀孕,太迟了,子宫萎缩,会给取环带来困难。
6.取环后还能生育吗?
节育环取出后,其干扰精子和卵子结合的作用随之消失,子宫内膜恢复正常。研究证实,有75%的妇女在取环后6个月内可受孕;有90%的妇女在取环后1年内可受孕。而且,取环后受孕,胎儿发育无任何影响。但为使子宫内膜很好地修复,取环后,应先用其它方法避孕l~3个月后再怀孕。
7.带环怀孕怎么办?
以前认为带环怀孕,环对胎儿并没有影响,不会引起胎儿畸形,此时不必终止妊娠,也不取环,环可在胎儿娩出后即随胎盘一起排出。近年发现,带环怀孕发生宫外孕的几率略高于一般情况下的怀孕。
女性戴环后流血不止怎么办?
如果痛经严重,已经影响到了你的工作生活,那首先要做的就是查明原因
1、一般痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种
原发性痛经的女性,一般在月经初潮后的两三年内就会出现痛经症状,B
超检查,子宫并没有器质变;且原发性痛经一般在有过一次生育史也就是生过一次孩子以后,痛经症状会减轻或者消失。
继发性痛经则是由于子宫的器质变引发的,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症引发的痛经,B超检查会发现子宫内膜侵入到了子宫肌层或者其他部位,子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,且这种痛经不会因为生过一次孩子而消失,痛经在生过头胎断奶以后,痛经依然存在,甚至会更加的严重。查出痛经的原因,根据疾病进行治疗,治好疾病,痛经也就自然消失了
2、子宫内膜异位症,子宫腺肌症的主要症状是痛经,可以做B超和CA125检查,结合临床症状进行确诊。
有的人会问,医生,我这还没有查出什么原因导致的,但是现在就痛得特别严重,应该怎么办呢?
如果忍受不了,这时,你可以服用一些止痛药,临床上止痛药有很多,口服的,肛塞的,外用的(如肚脐贴)等等。比如:布洛芬,元胡止痛片,双氯芬酸钠,吲哚美辛栓……
妇科疾病中,子宫腺肌症患者痛经尤为显著!
针对子宫腺肌症痛经而言,也是可以服用止痛药的,但是这些止痛药物的一个共同特点就是,对于治疗中、轻度疼痛腺肌患者有很不错的效果。但是对痛经比较严重的患者来说,这些就没那么好用了。
口服类止痛药物,很明显的一个优点,就是使用起来很方便,但也有弊端。我常在临床上遇到一些患者,一次例口服止痛药一天少则1-2粒,痛经严重时,竟然吃到7-8粒,这也是很让我吃惊的事情。虽然这类药物用起来很方便,但其对胃肠道有所刺激的,因此一定要适量服用。
此外,没有生育要求的腺肌症患者可能会考虑戴曼月乐环。本质上,曼月乐环和药物治疗原理一样,而且效果上也是缓解症状的,不能治愈腺肌症。需要提醒的是,曼月乐环并非所有腺肌症患者都适合使用,它更适合子宫腺肌症症状较轻,子宫较小的患者。另外,患者上环后,或多或少都会有一些副作用,毕竟每个人适用状况不同,大家要有心理准备。子宫腺肌症患者可以考虑尝试戴环,但如果效果不好,建议及时停止。子宫腺肌症患者还可以选择保宫手术治疗,挖除子宫内的腺肌症病灶组织,不用切除子宫,在保留子宫的前提下,即可告别痛经。具体可搜郑州华山腺肌症
另外,痛经和个人的心理状态、饮食起居、工作环境等因素也息息相关。做好各方面的防护才能减轻痛经,更好地守护女性健康。
宫内节育器是一种安全,有效,简便,经济,取出后不影响生育,深受群众欢迎的避孕工具。其主要作用是作为宫腔内异物,阻止受精卵植入。
一,适应症
已婚育龄,愿意选用宫内节育器避孕,且无禁忌症的妇女。
二,禁忌症
1,较严重的全身性疾病,如心力衰竭,重度贫血和各种疾病的急性期。
2,炎症如急性盆腔炎,阴道炎等。
3,月经过多,过频或不规则阴道流血。
4,生殖道肿瘤。
5,宫颈过松,重度陈旧性宫颈撕裂,子宫脱垂。
三,放置条件
体温在37.4度以下,术前三天无性生活史,无禁忌症.
四,放置时间
常规为月经干净后3--7天,人工流产或流产转经后,足月或剖宫产后来一次月经,哺乳期闭经者排除妊娠后.
术后注意事项
一,术后观察
放置节育器后可能有少量阴道出血和下腹不适感,一般在一周自然消失,可不必处理.如出血多腹痛,发热,应及时就诊.
二,术后保健
术后休息2--3天,一周内不做体力活动,2周内禁止夫妻生活和盆浴.保持外阴清洁.
三,定期检查
术后一个月,三个月,半年,一年各复查一次,以后每年复查一次.
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