全中国哪里治疗浆细胞性乳腺炎最有权威呢_上海曙光医院浆细胞乳腺炎
浆细胞性乳腺炎在临床上相对来说还是比较少见的,所以很容易被误诊为乳腺癌或其它类型的乳腺炎,这易误诊就会给治疗带来麻烦,治疗浆细胞性乳腺炎可以根据不同的临床表现辨证论治,也就是说以导管扩张为主的乳头溢液可用乳腺导管冲洗法,以导管及周围组织炎变为主,乳房有结肿块、疼痛,西药可选用一些抗生素,中药以活血理气、软坚散结、清热解毒药为主,方用仙方活命饮加减;肿块较局限者可做局部切除,或乳腺区段、象限切除术;若肿块已酿脓,但尚未成熟,软硬兼杂者,可用中药补气养血、托毒之剂为主,方用透脓散或托里消毒散加减。脓成者应及时切开,并切除乳头病变导管,可应用祛腐生肌药;已经形成单发、小而局限的窦道/瘘管,无急性炎症时,可做窦道、瘘管手术。
浆细胞性乳腺炎是发生在乳房部的一种特殊炎症,不同年龄,不同阶段均有不同特征。
分述如下:青春期,多发生在十七八岁以后,此时乳房形态均已发育成熟,
已经随月经周期而胀大,时有轻度疼痛或不痛。有此病的女孩,大多胸罩过紧或素有乳头凹陷,
平时未予注意,也未经及时纠正,加上平时喜食辛辣或烦闷生气,心情不快。发病时,突然乳房红肿疼痛,坚硬如石,发热的比较少,一部分或整个乳房都可以发生。
应用消炎药虽能缓解症状,如疼痛减轻,发热减退,但坚硬程度不能改善,乳腺局部肿块半月后可以自然破口,破口后流出豆汁样稀脓液,虽有脓液流出,但出脓不多,局部仍坚硬难软。
如是整个乳房病变,则要一月左右破口出脓,或一口、两口、多口,虽出脓而乳房肿硬不变软。
与哺乳后发病的中年女性的区别是脓肿内无有粉渣,导管没有扩张,治愈后不影响美观。
但平时要注意乳头清洁,在月经期前用热毛巾热敷整个乳房,同时注意休息,避免辛辣食品,少生气,多运动。
但有少数病人被误手术切除局部,或切除整个乳房,或误切断多个乳管,造成长期溃漏不能收口,甚为可惜。
中年女性可能有导管扩张,破溃后有粉渣溢出,或无乳头凹陷也可发生,或有乳头凹陷,其发病特征和青春期差不多。
此期病例可用手术切开,但必须正确选择时机,一定要等破口之后才能取手术,否则会造成患者长期乳瘘,溃口永不收口,最后致使整个乳房被切除。
手术时从破口处确定导管走向,沿导管向乳头方向切开,直至切到乳头。
中老年病例同上,此乳腺炎使用中医中药可以完全治愈,不需手术,乳房形态保留完整。
但也有相当一部分病例被误诊为乳腺癌而切掉乳房,遗恨终生。
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