妇科肿瘤免疫治疗_妇科肿瘤免疫治疗进展

1.宫颈癌的手术治疗

2.宫颈癌需要怎么治疗

（1）靓汤疗法方1：土茯苓龙葵树子蛇舌猪肉汤用料：龙葵40g，葵树子40g，白花蛇舌草40g，土茯苓40g，蜜枣两个，猪肉240g，细盐少许。

制法：将龙葵、葵树子、白花蛇舌草和土茯苓分别用清水浸透，洗干净，备用。蜜枣、猪肉分别用清水洗干净，备用。将以上材料全部放入瓦煲内，加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后改用中火煲2 小时左右，以少许细盐调味。

功效：此汤有清热解毒、利尿去湿之功，适用于女性生殖系统癌瘤，白带量多、质地黏稠、气味腥臭、月经量多、腹痛、小便短赤、尿频尿急等病症。

方2：马鞭苦瓜薏米猪肉汤用料：马鞭草40g，生薏米80g，苦瓜500g，猪肉240g，蜜枣4 个，细盐少许。

制法：拣选新鲜苦瓜，切开，去核，切件，洗干净，备用。马鞭草、生薏米分别用清水浸透，洗干净，备用。猪肉、蜜枣现分别用清水洗干净，备用。瓦煲内加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后放入以上全部材料，候水再滚起，改用中火继续煲2 小时左右，加入少许细盐调味，即可以饮用。

功效：此汤有清热解毒、利尿去湿、止带止痒之功，适用于生殖系统癌瘤，带下赤白相杂、淋漓不断、气味腥臭、小腹疼痛、外阴瘙痒、失眠多梦、小便黄赤等病症。

注意：脾胃虚弱之人、孕妇不宜饮用。

方3：女贞子虫草阿胶花胶瘦肉汤用料：女贞子40g，冬虫夏草40g，山药40g，杜仲20g，陈皮1 角，阿胶40g，花胶120g，瘦猪肉120g，细盐少许。

制法：花胶预先用清水浸透使发开，洗干净，切成块状，备用。

冬虫夏草，山药和陈皮分别用清水浸透，洗干净，备用。女贞子、杜仲分别用清水洗干净，备用有。瘦猪肉用清水洗干净，备用。阿胶打碎，备用。将女贞子、冬虫夏草、山药、杜仲、陈皮、花胶、瘦猪肉放入炖盅加盖，放入锅内，隔水炖4 小时左右，取出以上全部材料（可上碟做送菜佐膳），再放入阿胶，继续加热溶阿胶，并以少许细盐调味，即可以饮用。

功效：此炖品有健脾补肾、滋阴清热的作用。适用于女性生殖系统癌瘤，白带清稀如水、气味腥臭、手脚不温、入夜盗汗、午后低烧、五心烦热、头晕眼花、失眠耳鸣、夜尿多、小便频等病症。

方4：何首乌芡实白鳝汤用料：白鳝鱼250g，何首乌60g，芡实30g，坤草15g。

制法：将何首乌、芡实洗净，浸半小时；坤草洗净，用纱布包；鳝鱼去头、肠脏，洗净。将全部用料一起放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2 小时，去坤草，调味即可。

功效：此汤有补肝肾、益精血、祛瘀毒之功，适用于子宫颈癌、滋养叶癌、恶性葡萄胎、阴道癌等女性生殖系统癌肿，属肝肾不足、瘀血阻宫者，以及带下赤白等病症。

注意：若阳虚寒湿者不宜饮用本汤。

方5：鱼胶炖水鸭汤用料：鱼胶30g，水鸭1 只，桂圆肉少许，生姜片1 片。

制法：用水浸鱼胶，洗净，切丝；水鸭去毛、肠脏，洗净，斩件；生姜、桂圆肉洗净。把全部用料一起放入炖盅内，加开水适量加盖，文火隔水炖2 小时，调味即可。

功效：此汤有益气养血，滋肾益精之功。适用于乳腺癌。气弱血虚、肾精亏损、虚阳上浮者或放疗后热伤真阴、阴虚内热者，消瘦虚弱，烦渴食少，低热，潮热等病症。

注意：癌肿患者脾胃虚寒、中焦湿盛，致口淡食少、食少饱胀者不宜饮用本炖品。

方6：凉粉草粉葛汤用料：凉粉草（木馒头）60g，粉葛120g，白糖少许。

制法：将凉粉草洗净；粉葛去皮，洗净，切片。将全部用料一起放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮1 小时，取汤2 碗，放白糖少许调味即可。

功效：此汤有解毒除烦，生津止渴的作用。适用于乳腺癌放疗期间和治疗后热灼津液者，皮肤红斑，黏膜充血，口干口苦，烦躁渴饮，溺黄便结，舌苔黄干，脉数等。

注意：癌肿属痰湿内结，不能布津而见咽干口燥，但不欲饮者，不宜饮用本汤。

方7：红豆杞子龙眼乌鸡汤用料：红豆80g，杞子40g，龙眼肉20g，陈皮1 角，乌鸡1 只，细盐少许。

制法：先将乌鸡洗干净，去毛、去内脏，放入沸水滚5 分钟左右，捞起，滴干水，备用。红豆用清水浸透，洗干净，沥干水，备用。杞子用清水浸透，洗干净，沥干水，备用。龙眼肉、陈皮分别用清水洗干净，备用。瓦煲内加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后放入以上全部材料，候水再滚起，改用中火继续煲3 小时左右，以少许细盐调味，即可以饮用。

功效：此汤有健脾补血、养心安神、健体养颜的作用。适用于乳腺癌手术之后、使用放射治疗或化学药物治疗期间，白细胞减少，出现明显的贫血症状，眩晕、心悸、短气、乏力、精神不振等病症。

方8：番茄豆腐鱼丸汤用料：鱼肉120g，番茄150g，豆腐1 块，葱1 根。

制法：将番茄洗净，切块；豆腐洗净，切小块；葱去须，洗净，切葱花；鱼肉洗净，干水剁烂，调味，搅起做鱼丸。把豆腐放入锅内，如清水适量，武火煮沸后，放番茄，再煮沸几分钟，放鱼丸、葱花，煮热调味即可。

功效：此汤有清润生津，开胃消食的作用。适用于乳腺癌放疗、化疗期间和治疗后胃津不足者，食欲不振，口干渴饮等病症。

注意：若伴有呕吐者可加少量姜汁或胡椒粉同用。若胃中湿浊中阻不能布津，虽干渴而欲饮者不宜饮用本汤。

方9：人参黄芪生鱼汤用料：生鱼1 条（约250g），人参15g，黄芪30g，红枣3 个。

制法：人参洗净，切片；生鱼去鳞、腮、肠脏，洗净；黄芪、红枣（去核）洗净。把全部用料一齐放入炖盅内，加开水适量，炖盅加盖，文火隔水炖2 小时，去黄芪，捞起生鱼，调味即可。

功效：此汤有益气养血，补虚生肌的作用。适用于乳腺癌手术后气血两虚、术后创口难以愈合者，面色苍白无华，神疲懒言，食少体倦，脉细弱等病症。

注意：若癌肿患者属湿热邪盛者不宜饮用此炖品。

方10：淮山杞子北芪甲鱼汤用料：山药20g，杞子20g，北芪20g，冬虫夏草40g，陈皮1 角，水鱼1 只，瘦猪肉120g，细盐少许。

制法：拣选活水鱼1 只（约500g）放入滚水中，使其排尽尿液，然后剔洗干净，用刀刮去背壳及脚上的外衣，去除内脏和黄膏，备用。

山药、杞子、陈皮分别用清水洗干净，备用。北芪、冬虫夏草分别用清水洗干净，备用。瘦猪肉用清水洗净，备用。将以上材料全部放入炖盅内，加入适量冷开水，盖上炖盅盖，放入锅内，隔水炖4小时左右，以少许细盐调味，即可以饮用。

功效：此汤有健脾补中、益气滋阴之功。适用于乳腺癌，癌瘤手术之后，或作放射治疗，或作化学药物治疗期间，身体虚弱、精神不振、饮食无胃口、口干口渴、唇焦舌燥，伤口难以愈合者。

（2）药粥疗法方1：四物米粥用料：当归10g，熟地15g，白芍10g，川芎3g，粳米100g，食盐2g。

用法：先将四味中草药装入纱布袋，放入砂锅中，加入清水适量，浸泡30 分钟后，用武火煎开，后改文火煎30 分钟左右，捞出中药包。

将粳米淘净，放入煎好的药液内，加足水量，用旺火烧沸后改为文火，煮成粥，熟后放入食盐调味即可食用。

方2：补虚正气粥用料：炙黄芪30 ～ 60g，人参3 ～ 5g（或党参15 ～ 30g），粳米100 ～ 150g，白糖少许。

用法：先将黄芪、人参（或党参）切成薄片，用冷水浸泡半小时，入砂锅煎沸，后改用小火煎成浓汁；取汁后，再加冷水如上法煎取汁，去渣；将两煎药液合并，分2 份，于每日早、晚同粳米加水适量煮粥，粥成后，调入白糖，稍煮即可。人参亦可制成参粉，调入黄芪粥中煎煮后服食。5 天为1 疗程。

方3：豌豆绿豆粥用药：鲜豌豆50g，绿豆50g，粳米100g，白糖适量，清水适量。

用法：将豌豆、绿豆分别淘洗干净，用清水浸泡绿豆。粳米淘洗干净。取锅放入清水和绿豆，先用旺火煮沸后，再加入豌豆和粳米，再改用小火煮至粥成，以白糖调味后进食。

方4：绿豆荷叶粥用料：绿豆50g，鲜荷叶半张，粳米100g，白糖100g，清水适量。

用法：将绿豆淘洗干净，用清水浸泡；鲜荷叶冲洗干净；粳米淘洗干净；取锅放入清水、绿豆，先用旺火煮沸后，再改用小火煮至半熟时，加入荷叶、粳米，续煮至粥成，去除荷叶，以白糖调味后进食。

方5：菱米粥用料：菱角500g，粳米100g，红糖少许，清水适量。

用法：将菱角煮熟去壳，切成米粒大小；粳米淘洗干净。取锅放入清水、粳米，煮至米粥将熟时，加入菱米、红糖，再略煮即成。

方6：百合莲子绿豆粥用料：百合50g，莲子50g，绿豆150g，粳米100g，陈皮少许，白糖适量，清水适量。

用法：将百合冲洗干净，脱瓣，用清水浸泡3 ～ 4 小时，漂去浮沫；莲子去皮去芯，用清水浸泡；绿豆、粳米分别淘洗干净。取锅放入清水烧开，加入莲子、绿豆、粳米、陈皮，煮至粥将好时，再加入百合、白糖煮至粥成。

方7：菱角薏米粥用法：菱角、薏米、粳米、红糖各适量。

用法：将菱角煮熟去壳，切成米粒大小；薏米用清水浸泡后淘洗干净；粳米淘洗干净。取锅放入清水、薏米、粳米，先用旺火煮沸，再转用小火熬煮，然后加入菱角，续煮至粥成，以红糖调味后进食。

方8：荠菜粥用料：荠菜200g，粳米100g，精盐少许，清水适量。

用法：将荠菜择洗干净，细切；粳米淘洗干净。取锅放入清水、粳米，旺火煮沸后加入荠菜，再用小火续煮至粥成，用精盐调味后食用。

方9：韭菜粥用料：韭菜100g，粳米100g，精盐少许，素油少量，味精少许，清水适量。

用法：将韭菜摘净，再用清水漂洗干净，切成寸段。粳米淘洗干净。取炒锅上火，放入素油烧热，下韭菜煸炒，起锅装入碗内。

取锅放入清水、粳米，煮到粥将成是时，加入炒韭菜，精盐、味精搅匀，再略滚即成。

方10：甘薯粥用料：甘薯100g，粟米100g，清水适量。

用法：将甘薯冲洗干净，削外皮，切成丁块。粟米淘洗干净。

取锅放入清水、甘薯、粟米，先用旺火煮沸后，再改用小火煮至粥成。

方11：墨鱼粥用料：墨鱼250g，猪脚1 只，粳米60g，姜、料酒、盐、味精适量。

用法：将鲜墨鱼洗净切片，猪脚去毛洗净切块，同粳米加水适量，炖至米花粥稠猪脚熟透，再入姜、酒、盐、味精调味，随意服食。

方12：雌鸡粥用料：黄雌鸡1 只（约2000g），肉苁蓉30g，粳米100g，生山药30g，阿魏2g。

用法：肉苁蓉酒浸一夜，刮去粗皮，切片。山药洗净，切碎；粳米淘干净。鸡宰后，去毛及肠杂，放入锅中，加水2000g 煮，待肉烂后去骨，以汤汁煮粳米、山药、阿魏、鸡肉，至粥熟加入葱、椒、盐即可，空腹热食。

方13：牛奶梨片粥用料：大米150g，牛奶200g，鸡蛋黄3 只，柠檬汁5g，鸭梨2 只（约200g），白糖50g。

用法：鸭梨去皮、核，切成厚片，加适量白糖上屉蒸15 分钟，淋上柠檬汁，拌匀后离火。牛奶加白糖烧沸，投入洗净沥干的大米，烧沸后小火焖煮成厚粥，调入打匀的鸡蛋黄拌和后离火。盛入碗内，面上铺以数块梨片，浇上一匙梨汁。

方14：牛肉粥用料：粳米400g，牛肉200g。

用法：洗净牛肉，剁成肉末。将粳米淘洗干净。将锅置火上，倒入开水烧沸，放入葱节、姜块、牛肉末、黄酒、五香粉煮沸；捞出葱、姜，倒入粳米，煮成粥；用精盐、味精调成咸鲜味即成。

（3）针灸疗法①针法。取穴：关元、中极、归来、水道、三阴交、蠡沟、中都；配穴：有肿块者加患侧腹舍，下腹痛部位较大者加气冲；有腰痛、腰酸重者加八_、委中；白带多者加地机、阴陵泉、带脉；针法：

用温针灸法，每日1 次，留针20 分钟，20 次为一疗程。月经期照常针刺，但不用温针灸。

针刺止痛法：取三阴交、蠡沟、太冲（均取双侧），常规皮肤消毒，快速进针，到达穴位深度，中等刺激，产生酸、麻、胀感，此时疼痛明显减轻或暂时消失。止痛效果不明显时，加针双侧白环俞，可收迅速止痛之效。

穴位注射止痛法：穴位以三阴交、阴陵泉（均双侧）。药物用徐长卿针（丹皮酚注射液）2 ～ 4ml，用5ml 注射器抽取药物，然后套上5 号封闭针头，皮肤常规消毒，快速进针，到达穴位深度，得气后即回抽注射器，如无回血则缓慢推注药物，每穴1.5 ～ 2ml。

②灸法。取穴：气海、中极、归来、大肠俞。操作：艾柱灸。

将直径1.5cm 高1.8cm 的艾柱置于0.4cm2 的姜片上点燃，每穴灸3 壮，每壮6 ～ 7 分钟。

（4）外治疗法①五倍子、土茯苓、当归各120g，川柏、雄黄、阿胶各60g，冰片6g，制膏外用，每周局部上药2 次。

②红花6g，白矾6g，瓦松30g，水煎，先熏后洗外，每日1 ～ 2次，每次30 ～ 60 分钟；下次洗时加热后再用，每剂药可用3 ～ 4 天。

③生猪肝塞阴道法，鲜猪肝切成条状塞入阴道，24 小时后再更换新鲜的猪肝。汤荣芝等以此法治疗2 例子宫颈癌，效果尚可，临床观察具有活血化瘀、祛腐生肌的作用。

④取蜥蜴捣碎，加等量乙醇，浸泡20 天以上，除去沉淀，回收乙醇，水溶液加氯化钠调等渗，加0.5% 活性炭脱色（可脱色两次），加止痛剂灌封，120℃灭菌15 分钟。每2ml 含生药2g，肌内注射，每日2 次，每次2 ～ 3 支，亦可宫颈局部注射。

⑤中药外敷止痛法：水红花子60g，麝香15g，阿魏15g，急性子15g，甘遂15g，大黄15g，巴豆10 粒，白酒500g。各药捣碎，合在一起，纳入猪膀胱内，外敷痛处，痛止停药。

雄参膏外敷：雄黄15g，白矾15g，硇砂1g，黄柏30g，乳香15g，没药15g，麝香2g，蟾酥2g，苦参30g，冰片3g。上药各研细末混匀，用蛋黄油调制成膏外敷痛处，每日换药1 ～ 2 次。

（5）疗法①患者仰卧、医者坐或立其侧，以单掌揉按其小腹10 次，手法应深沉柔和，然后施掌振法3 ～ 5 分钟。

②双掌拇指置血海穴上，余4 指拿按膝上肌肉，点按拿揉并行，操作3 ～ 5 分钟。

③点按、弹拨三阴交、阴陵泉穴各1 分钟。

④患者俯卧，医者单掌按抚于其腰骶部八_穴处，上下搓按，反复揉搓，以热透小腹为佳。

⑤医者以单手食、中指并拢，稍钩屈点按患者长强穴5 ～ 10 次。

⑥揉按患者肾俞、命门穴各1 分钟。

若患者症见带下量多色白黏或黄浊、腥或秽臭，阴痒灼热，舌质红苔腻浊，脉濡滑。基本手法再加：直揉腰背部，以热为度；点按阴陵泉、地机穴各1 分钟；按揉足三里、曲池穴各1 分钟。

若症见带下量多、淋漓不断、清稀淡白，腰部酸痛，小腹冷感，舌质淡，苔薄白，脉沉迟。基本手法加：横擦肾俞、八_穴，以热为度；点按关元穴1 分钟；揉按百会穴1 ～ 3 分钟。

宫颈癌的手术治疗

子宫内膜癌晚期理想的治疗方法是什么?与传统的治疗方法不同，生物免疫治疗主要是调动人体的天然抗癌能力，恢复机体内环境的平衡，临床上常常在癌症术后或放化疗后联合生 物免疫治疗。生物免疫治疗可以精确杀死手术后残余癌细胞，提升放化疗治疗效果，提高患者机体免疫能力，更好的防转移，防复发。 体征： (一)全身表现：相当一部分患者有糖尿病、高血压或肥胖。贫血而发生于出血时间较长的患者。病人晚期因癌肿消耗、疼痛、食欲减退、发热等，出现恶病质。 (二)妇科检查所见：早期盆腔官多无明显变化，子宫正常者占40%左右，合并肌瘤或病变至晚期，则子宫增大。绝经后妇女子宫不显萎缩反而饱满、变硬，尤应提高警惕。卵巢可正常或增大或伴有女性化肿瘤的可能。双合诊时如因患者肥胖、疼痛或者缺乏合作而触诊不清，不必坚持非要查明，因诊断的依据并不在于子宫的大小。患者的子宫颈多无病变可见。只是在晚期侵犯子宫颈时，可见癌组织自宫颈口突出。宫旁有浸润系宫颈受累后所致。 (三)转移病灶：晚期患者可于腹股沟处触及肿大变硬或融全成块的淋巴结，或有肺、肝等处转移体征。 子宫内膜癌晚期理想的治疗方法是什么 生物治疗是通过把患者的外周血中的单核细胞(属于免疫细胞的一种)在体外分离出来，经过肿瘤抗原负载及实验室培养，使其具备特异性杀伤肿瘤的能力，同时在体外将这种细胞扩增到一定数量后再回输到体内，直接杀伤肿瘤细胞，同时激发机体自身的免疫保护机制、增强免疫系统能力，从而达到治疗肿瘤或预防肿瘤术后复发的目的。 生物免疫疗法能系统杀灭肿瘤细胞，有效解决其转移和扩散，克服了手术、放化疗三大传统治疗方式“不彻底、易转移、副作用大”等弊端，是国际公认的有希望完全消灭肿瘤细胞的第四大新技术疗法。生物治疗为癌症患者延长了生命，提高了生命质量。可以说，生物治疗是子宫内膜癌晚期最好的治疗方法。 生物治疗是治疗子宫内膜癌理想的方法，生物治疗技术是利用人体自身的免疫细胞，而不是传统的化学药品来杀伤肿瘤细胞的，因此该技术安全无毒副作用，适用于癌症各阶段的治疗。它能够改善患者生存状况，延长患者生存期限，是子宫内膜癌新治疗技术，能够实现的长期带瘤生存的目的。 推荐阅读：北京最好的肺癌医院 北京最好的肝癌医院 北京最好的食道癌医院

宫颈癌需要怎么治疗

一、宫颈癌的治疗现状发病率规范治疗5年生存率HPV疫苗二、宫颈癌的手术范围妇科常见妇科恶性肿瘤诊断治疗常规：原则：应根据临床分期、患者年龄、全身情况、设备条件和医疗技术水平决定治疗措施，常用的方法有手术、放疗及化疗等综合应用。手术适用于Ⅰa～Ⅱa期患者。CIN1～2级可用保守治疗，如随访观察、各种物理治疗等；CIN3级的年轻患者，可行宫颈锥切术，中老年患者则多行全子宫切除术。

　Ⅰa1期：用经腹全子宫切除术，卵巢正常者应予保留。

　Ⅰa2期：次广泛子宫切除术，卵巢正常者应予保留。如淋巴管、血管中有瘤栓者，应清除盆腔淋巴结。

　Ⅰb～Ⅱa期：用广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术，卵巢正常者，应予保留。

　我院2005年版常规：原则：ⅡA期以下早期患者取手术治疗。ⅠB2和ⅡA期局部病灶较大者于手术前先行腔内放疗，癌灶缩小后再行手术。ⅡB期以上患者首选放射治疗，高危者化疗增敏。宫颈腺癌对放疗敏感度稍差，应取放疗、化疗加手术的综合治疗方法，手术时原则上不保留卵巢。

　（1） 宫颈原位癌：年轻有生育要求者，可行宫颈Leep电锥切术或冷刀锥切术；无生育要求者行筋膜外全子宫切除术。

　（2） ⅠA1期： 次广泛全子宫切除术。年轻患者可保留卵巢。无需清除盆腔淋巴结。年轻、强烈要求保留生育功能者，可行宫颈冷刀锥切术。

　⑶ⅠA2期：次广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术；年轻、强烈要求保留生育功能者可选择根治性宫颈切除术+腹腔镜下淋巴结清扫术。

　（4） IB－ⅡA期：广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术，年轻患者可保留双侧或一侧卵巢并移位于侧腹壁脐上2横指水平， 以免术后需盆腔放疗时造成卵巢功能损害。宫颈局部癌灶直径>4cm者可于术前先行消瘤；有合并症或年龄因素等不能耐受手术者可选择全疗程放疗。

　三、各宫手术的名称与范围：1、宫颈锥切术：环状电切术（Loop electrosurgical excision procedure， LEEP）、冷刀锥切术2、全子宫切除术3、筋膜外子宫切除术4、次广泛子宫切除术5、广泛子宫切除术6、宫颈癌根治术1、宫颈锥切术：环状电切术（Loop electrosurgical excision procedure， LEEP）

　冷刀锥切术宫颈环状电切术（Loop electrasurgical excision procedure， LEEP）的特点：①手术简单易操作； ②器械小巧使用方便；③病人无痛苦，出血少，无需，门诊即可进行；④由于该机使用高频电流，对组织热损伤小，不影响组织病理学观察，很值得在CIN诊断及治疗中普及推广。

　四、宫颈癌手术前后医护处理常规（一）术前准备1、综合评价手术的适应症、禁忌症2、一般术前准备 饮食、肠道准备3、手术器械准备4、患者及家属签字（二）、术后处理① 尿管的处理：次广泛子宫切除术后5-7天拔导尿管。

　广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术后导尿管的处理：术后3天持续开放； 第3-4天开始定时开放， 每2-4小时开放1次， 同时开始膀胱灌注， 每日1次， 用1：10000高锰酸钾溶液1000ml加温至37-38oC， 灌注后保留20-30分钟后排放；第7-9天酌情拔导尿管， 锻炼自行排尿。拔导尿管后测残余尿， 若>100ml或拔导尿管后不能排尿者， 继续保留尿管定时开放、膀胱灌洗， 配合针灸、中药等治疗。

　②引流：广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术后引流管的处理：阴道引流管术后24小时向外拔出1cm， 同时抬高头部以便引流， 术后48-72小时拔除。腹部引流管术后48-72小时引流液<20ml/24h即可拔除。

　附1：根治性宫颈切除术：根治性宫颈切除术是保留宫颈上段和子宫体部。

　附2：卵巢移位五、盆腔手术大出血的处理：1.原因：髂静脉或盆底静脉丛损伤。

　2.处理策略：沉着、冷静。

　（1）纱布压迫出血点，血管破裂以无损伤血管钳夹住破口，无损伤缝合线“8”字缝合止血；静脉丛出血可先予压迫，无效时在出血点周围环形数个“8”字缝合，如仍无效，则继续纱布压迫30 — 40分钟，仍出血继续上法缝合。

　（2）上法无效时，立即行双侧髂内动脉双重结扎。

　（3）上法无效时，腹主动脉阻断10 — 15分钟，立即寻找出血点，并予缝扎。

　（4）上法无效时，纱布填塞压迫止血，关腹，术后3 — 5天取出纱布。

宫颈癌的治疗需要根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况以及医疗技术水平，甚至是设备条件等，综合考虑制定适合患者的个体化治疗方案。总体而言，用手术和放疗为主，而化疗为辅的综合治疗方法。手术的优点是年轻的患者可以保留卵巢以及阴道的功能，主要应用于早期的子宫颈癌。

对于放射疗法，比如说根治性放疗大多数适用于晚期已经丧失了手术时机的一些患者，或者是那些全身情况不佳，不适宜进行手术的一些患者。对于一些手术之后病理检查发现高危因素的患者，也是需要进行性放疗的，还有一些适用于非常晚期的患者进行局部减瘤的局部放射性的姑息性的治疗。

除此之外，也包括一些全身的治疗，包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗等，这样的一些治疗方法还是要依照个人，取决于医生制定综合的个体化的方案。目前宫颈癌的治疗手段非常多，医生会根据患者全身的情况以及肿瘤的病理类型、肿瘤大小和发生扩散转移的情况，并结合患者的年龄、生育需求来制订个体化的治疗方案。宫颈癌主要的治疗方法有手术治疗、放射治疗(放疗)、化学治疗(化疗)。宫颈癌绝大部分是鳞癌，对于放射线比较敏感，通过使用高能射线可以杀灭或抑制癌细胞生长，主要包括内照射和外照射。中晚期、晚期或者早期不适宜手术的患者，均可以选择放疗。宫颈癌也可以通过化学药物来杀死癌细胞，宫颈癌的化疗通常联合放疗起放疗增敏作用，对于晚期、复发性宫颈癌也是一种重要的治疗手段。另外，靶向治疗和免疫治疗是近几年治疗晚期、复发性宫颈癌的新方法。宫颈癌早期的患者，通过根治性手术或者放疗，治愈率基本可以达到90%左右。对于中晚期的患者，特别是宫颈癌ⅡB期以上的患者，通过单纯的放疗，治愈率也可达到60%~80%。宫颈癌的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗以及靶向治疗、免疫治疗，需要根据病理类型以及肿瘤的大小、是否出现扩散转移的情况，来选择合适的治疗方案，具体分析如下：

一、对于早期或者孤立复发病灶，可选择手术的方法进行治疗。术后根据实际情况选择放化疗进行治疗，可将残留病灶的杀死，有效避免出现复发。

二、如果是中晚期的肿瘤，选择放化疗结合治疗。但患者出现晚期宫颈癌，治疗后有复发现象，可选择免疫靶向治疗，能直接作用于宫颈肿瘤细胞，来缓解症状。