妇科肿瘤科普文章_妇科肿瘤科普ppt

1.卵巢癌有治愈的可能吗

2.5公分以上的子宫肌瘤保守治疗有哪些疗效确切的药物或方法？

3.妇科盆腔肿瘤，如何正确治疗？

4.这些知识，不能只有医生知道！（25条纯干货）

5.是否要定期宫颈癌筛查？都检查哪几项

　卵巢囊肿是一种常发生在女性朋友身上的一种妇科疾病，因为它是在卵巢里面有着肿瘤，所以很多人都害怕这是恶性的，没有办法治疗，那么你知道双侧卵巢囊肿是恶性吗？下面我们就来看看问题的答案吧。

双侧卵巢囊肿是恶性吗

　卵巢囊肿是老百姓问的最多的问题，因为按字面意思上来讲，卵巢囊肿是一种良性的，如果卵巢肿瘤就比较稍微专业一点。因为上网百度，大家可能问的最多的就是卵巢囊肿。卵巢囊肿也是比较科普比较口语化的，分为生理性和病理性两种情况，所谓生理性不是病，因为卵巢是排卵的器官，也就是卵巢里面每个月经周期都在发生着千变万化的过程，这是卵巢，所以每个月去照卵巢都有可能不一样。比如这个月B超报有卵巢囊肿，所谓囊肿就是B超下面的影像表现，就是非常清透的回声，就是一兜水，这样叫卵巢囊肿。常规碰到这种情况会让患者选择来一次正常的月经之后再去复查，如果是生理性的囊肿就会消失，就是随着来一次月经囊肿就消失，叫生理性的卵巢囊肿。与之相对应的就是病理性的，就是无论过几个月经周期去复查，囊肿都存在，这时候就要再分析也是一样的，根据大小、症状，比如一直存在超过5cm，而且囊肿里面不仅是无回声区，不仅是很清透的回声，里面出现一些实质性的混合性的回声的东西，可能就需要做手术，因为囊肿只是B超的影像表现，最终确定是什么性质，需要手术之后的病理才是金指标，确定肿瘤到底是良性还是恶性。所以遇到卵巢囊肿要定期复查，如果需要手术还是要及时手术。

　正常情况下，卵巢在女性体内发挥着极其重要的作用，它与下丘脑垂体共同构成一个内分泌轴，通过分泌激素，从而形成特有的体征，而且还可以作用于子宫，维持正常的月经来潮。如果这条内分泌轴的调节功能一旦发生障碍，从而就会造成体内的激素紊乱，导致女性分泌雄激素过多，雌激素异常等。如此这样恶性循环，导致双侧卵巢增大，包膜增厚，卵泡不可以发育成熟以及排卵，形成大小不一的囊泡，而且还会产生多囊卵巢，并且会出现一系列的症状，这就被称为双侧多囊卵巢。

双侧卵巢囊肿严重吗

　导致不孕：一旦卵巢囊肿变大或者，就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行，从而影响生育，导致不孕的恶果。相关病种内分泌失调性不孕。导致水肿：卵巢囊肿患者除了能感觉到食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外，还可能引起呕吐、发烧和腹部剧痛;后期甚至会导致腹部与四肢发生水肿。

　发生癌变：卵巢囊肿增大极易发生感染、扭曲、出血或爆裂，给患者带来生命的威胁。有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变。因此，双侧卵巢囊肿对女性而言是有一定的严重性，做好及时的诊断和治疗很重要。可以用手术、药物等治疗方式，有治疗效果。

卵巢癌有治愈的可能吗

宫颈癌是女性最常见、也是发病率最高的肿瘤疾病之一，而且最近几年越来越有年轻化的趋势，这为很多女性朋友都敲响了警钟。?

现如今宫颈癌疫苗大多来源于国外进口，国内疫苗的研发还处在一个初级阶段，女性朋友想要避免宫颈癌疾病的侵害，就一定要对宫颈癌有一个全面的了解，一些误区则一定要避开！

宫颈癌的含义

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，其中人乳头瘤（HPV）是导致宫颈癌发生的必要条件。宫颈癌在女性官癌症中占据首位，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率，它的犯病特征有很多，其中最为常见的就是阴道流血与排液。

年轻患者经常表现为接触性的出血，早期出血量较少，时间越长血管遭到侵蚀就会引发致命性大出血，年轻患者表现为经期延长、血量增多、周期缩短等等，而老年患者就会出现不规则流血。

一旦宫颈癌进入晚期，细胞组织被癌细胞所破坏，诱发感染，就会有大量脓性或米汤样恶臭白带排出，常诉尿频，尿急，肛门坠胀，大便秘结，里急后重，下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻，肾盂积水，最后引起尿毒症，到了疾病末期，患者可出现消瘦，贫血，发热及全身衰竭。

1. 感染HPV会患宫颈癌

人乳头瘤（HPV）是一种属于乳多空科的乳头瘤空泡A属，是球形DNA，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。

2017年，世界卫生组织国际癌症研究机构公布致癌物清单中，人乳头瘤6和11型、人乳头瘤?属和?属位列其中。

虽说HPV是宫颈癌发生的必要条件，但并非感染HPV就会患宫颈肿瘤疾病。关于女性生殖道感染HPV的流行情况，据2003-2004年来自美国的国家健康和营养研究课题的一个调查结果显示，14-59岁的HPV总感染率为26.8%。90%的女性在感染后，会通过自身免疫功能得到清除，并不会造成持续性的感染。

2. HPV疫苗完全可以预防

随着宫颈癌知识的科普，宫颈癌疫苗的需求量持续上升，远远出现供不应求的情况，很多人认为只要注射宫颈癌疫苗就能万无一失了，但事实上任何预防药物都不能保证百分百不得病。

注射疫苗虽然能达到很好的预防效果，阻隔大部分的侵害，但如果平时并不能保持良好的生活习惯，宫颈癌的威胁还会一直存在。

3. 没有性生活不会得宫颈癌

虽说性传播是引发宫颈癌的重要因素，但却不是唯一因素，没有性生活并不代表宫颈癌不会出现，日常生活习惯的好坏才会对我们的身体产生潜移默化的影响。

我们除了在日常生活中注意个人卫生之外，还应该定期做妇科检查，才能避免疾病的困扰，及时发现身体出现的问题，并得到有效治疗。

5公分以上的子宫肌瘤保守治疗有哪些疗效确切的药物或方法？

　对于癌症患者来说，情绪是非常重要的方面。轻松、乐观的病人的治愈率要比愁眉苦脸的病人治愈率高的多，说明我们应该保持一个好的心情，才能打败癌症。虽然，卵巢癌是一种非常严重的妇科疾病，但是仍然有不少患者最终康复出院。那么，卵巢癌有治愈的可能吗?下面，我为大家揭晓答案。

卵巢癌有治愈的可能吗

　卵巢癌是生长在卵巢部位的一种恶性肿瘤，在卵巢癌早期的时候癌变细胞的数量并不多，但是癌变细胞的增长速度是十分快速的，一旦得不到控制的话就很容易扩散到其他的部位，卵巢癌治疗方法并不多，最常见的是使用手术来治疗，常用的手术方法就是切除卵巢，那么卵巢癌手术能治愈吗?

　卵巢癌是否能治愈，主要看患者的癌变部位以及癌变细胞的扩散情况。在卵巢癌早期的时候癌变细胞还没有出现扩散，浸润的面积并不大，这个时候进行切除的话可以有效控制癌变，是有可能治愈的。在发病初期大部分都是卵巢一侧出现癌变，没有危及到两侧，所以女性在卵巢癌手术还会有生育的功能。

　如果患者们错过了早期的治疗时机的话，等到中期和晚期的时候，卵巢癌已经扩散，这时候治疗就显得十分困难了，单纯利用手术切除治疗的话治愈率也很低，因为这时候癌变细胞已经扩散到其他的部位，就算接触卵巢，其他部位还会依旧存在癌细胞，所以治愈率非常低，只能控制病情。

普通b超能看出卵巢癌吗

　卵巢癌是有关女性官的一种常见病，发病率很高，而且如果治疗不及时，很可能会扩散到子宫等其它部位，所以广大女性朋友们一定要注意自身的身体，那么怎样才能知道是否患了卵巢癌?普通b超能看出卵巢癌吗?

　普通b超能查出异常的病变，但是不能确定就是卵巢癌。如果想确定是不是卵巢需要进一步的检查。比如肿瘤标志物的检查，细胞学的检查。如果发现问题，及时确诊，及时治疗。现在的癌症发生率很高，预防和治疗很关键。那么，卵巢癌的早期症状体征有哪些?

　症状：

　1、疼痛：卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化，如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。

　2、月经不调：偶见不规则子宫出血，绝经后出血。

　3、消瘦：晚期呈进行性消瘦。

　体征：

　1、下腹包块 恶性卵巢瘤双侧生长者占75%，而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。

　2、腹腔积液 虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹腔积液，但卵巢恶性肿瘤合并腹腔积液者较多。如果恶性肿瘤细胞穿出包膜或已转移至腹膜，腹腔积液可呈血性。

　3、恶病质 病程拖延较久者，由于长期消耗、食欲不振而表现有进行性消瘦，乏力，倦怠等恶病质症状。

　癌症就像恶魔一样威胁着人们的生命，相信大家已经对普通b超能看出卵巢癌吗这个问题有了答案，对卵巢癌的早期症状体征也有了进一步的了解，癌症虽然可怕，但是随着科学的发展，科技的进步，终有一天人类会战胜恶魔，打败癌症。

妇科盆腔肿瘤，如何正确治疗？

你好，5cm以上的肌瘤并不是都需要手术，有的可以保守治疗。

保守治疗最常用的就是定期复查

5cm的肌瘤，如果没有不舒服，月经正常，没有生育要求；b超或者核磁共振没有提示恶性的可能，可以暂时不开刀，尤其是近绝经或绝经后的女性。绝经后雌激素下降，很多肌瘤不再生长或者萎缩。

但是，如果是年轻女性，雌激素正常的情况下，肌瘤肯定会继续生长，只是速度不同而已。所以，即使没有不舒服症状，也不能无限制地让肌瘤长下去，到了十几厘米，手术难度大，出血也多。

所以，可以每年1-2次做b超，肌瘤长到6-7cm建议不要再等下去。

肌瘤的药物保守治疗：没有特效药

目前来说，肌瘤没有特效药，也等同于没有药可以用。

虽然米非司酮或者GnRHa之类的药物可以在用药期间控制肌瘤生长，或者某些中成药据说也有这样的效果，但是，只要不能彻底让肌瘤消失，这药就是无用的，因为停药了肯定反弹。总不能十几二十年一直用药。

保守手术还有待进一步验证

子宫肌瘤保守手术包括海扶刀、超声消融、微波等治疗，这些方式某些时候有较好的效果。但也有一些问题，因为准入标准不严格，医生水平参差不齐，损伤常有发生，手术不彻底等。

还有一个最大的问题，无法弄到病理，就有漏诊恶性的风险。所以，我曾有想法，可否先细针穿刺，病理提示良性者，才考虑这些手术。

所以大多数医院没有开展这些手术，仅个别医院有，或是民营医院开展。

还有子宫动脉栓塞可以选择，只是2-3年后侧枝血管重新建立，肌瘤该怎么长又怎么长。

手术治疗也不都需要切子宫

有手术指征情况下，完全可以保留子宫，做肌瘤剥除手术，腹腔镜、开腹、单孔、阴式等手术路径根据具体情况选择。

只有肌瘤严重多发，无法剥除干净，年龄大近绝经或绝经后；怀疑恶性；合并子宫其他问题。这些情况下，倾向切除子宫。

希望这些对你有帮助。

作者：邹世恩主任医师，复旦大学附属妇产科医院（上海红房子医院）

部分5公分以上的子宫肌瘤患者还是可以通过保守治疗法治愈的，但是患者对于保守治疗法还不是很了解，接下来就为大家介绍一下保守治疗法具体有哪些，患者可以根据自己的实际情况选择合适的治疗法。

第一、 超声消融法，是把超声波的能量聚焦到子宫肌瘤上，超声波产生的能量是很强的，能够是子宫肌瘤变小，也是是目前较好的疗法。不用开刀，少了手术和的风险，见效快，可立马通过B超观察到肌瘤的变化，副作用小，产生的辐射人体可以自行代谢。不过费用也较高，不过性价比也是比较高的。

第二、 药物治疗，利用宫瘤消胶囊等西药抑制子宫肌瘤的生长，在结合维生素降低子宫肌层的对雌性激素的敏感程度，调节内分泌，肌瘤就会慢慢变小，不过这类疗法对于大部分人年轻女性来说并不能彻底消除肌瘤，一些中年绝经女性肌瘤完全消除的可能性大些，但并不是一定能消除。

第三、 中医疗法，中医讲究的是通气血，利用活血化瘀的药材以及通气血的针灸调理气血，使肌瘤慢慢消除，但是中医疗法的疗效比较慢，在治疗子宫肌瘤的临床上一般不单独进行，一般是手术后选择帮助调理，以及预防复发。

三种疗法治疗效果比较好的是超声消融法，如果发现无法抑制肿瘤的生长或是出现复发，还是需要配合微创手术治疗。

指导专家：李青，主任医师，沈阳市红十字会医院妇产科。

对妇产科常见病、多发病有丰富的诊治经验。

首先，5cm与否，并不是需要手术的标准，提出这样的问题，潜台词就是5cm的子宫肌瘤就需要手术了，这样的话连现在的教科书都可以删掉了，更不要说我们临床中早就没有这么做了。只有有症状或者评估可能影响生育的子宫肌瘤才需要考虑治疗，再次强调。

然后前面有个回答，原文是“药物治疗，利用宫瘤消胶囊等西药抑制子宫肌瘤的生长

……”宫瘤消这个药的成分列表随手百度了一下：牡蛎、香附（制）、土鳖虫、三棱、莪术、白花蛇舌草、仙鹤草、牡丹皮、党参、白术、吴茱萸。

不知道怎么到了我们这个带V的账号里，就成了西药了，给自己伪装成西药然后好正大光明的给病人开么？

关于子宫肌瘤的非手术治疗，其实方法很多，包括子宫动脉栓塞，高强度聚焦超声，微波消融，射频消融等等方式，这些方法在国际上都是有确切的研究证据的，每个方法都是有自己的适用范围的，没有严格的谁更好的说法，需要根据病人的实际情况来选择，一个医生只有十八般武艺都会，才不会遇到什么病人都只选择自己擅长的那一种，从病人的角度出发选择方法，才能够给病人带来更大的获益。

5公分以上的子宫肌瘤也不是说必须就得手术。如果肌瘤没有造成明显的生活影响，月经没有过多，基本正常。而且平时也没什么不舒服，也没有生孩子的要求了，尤其是年龄在40岁以后，接近围绝经期或者绝经期的女性，可以先做好复查，等到绝经了以后，雌激素水平下降，肌瘤自然就萎缩了。

保守治疗还有药物治疗，但是效果并不理想，常用的有米非司酮，GnRHa之类。但是这些药只能是暂时控制，而不能够彻底治疗。停药以后又会反弹了。

如果说肌瘤还在继续长，那么到了7厘米以上，或者说出现了症状，造成了月经过多，或者贫血，影响到了日常生活，还是考虑手术祛除的好。

我多发子宫肌瘤。做了两次腹腔镜。第一次最大的5cm，遗漏了两个小的，四年后，小的长大了，最大的7cm.继续腹腔镜。保留子宫。因为要保留生育能力。问题是，现在还有一个2cm的，小的有多少就不知道了。保守治疗据说药品都没有多大用。。我也打了GN那种针不知道有效果没有

子宫肌瘤做微创手术就可以了，从住院到出院一个星期搞定。虽然我没做过子宫肌瘤，但是你要是问我为什么会这么清楚，那就听我从头说起吧。

2020年元旦那天，我是在医院度过的，没错，我的身体出现毛病了，因为二胎剖腹产伤口没养好，所以疤痕里长了个结节，三年内长到了四公分那么大，不得已才选择再次走上手术台。住院部是一个房三张床，另外两位宝妈都是子宫肌瘤要做微创手术的。一位是肌瘤四公分，听她说这东西不痛不痒，完全没有感觉，让她来医院检查是因为月经失调，一来整整一个月断断续续没走干净，血都快流干了。到医院一做B超才知道大事不妙，子宫里面发现肌瘤，已经长到了四公分。这东西么没有特效药，它也不会自己消失，而且只要不绝经，它就会长大，因为每个月的血会养它。但为什么会长这个东西，医学上也没有明确的说明，猜测是跟心情不好情绪低落、还有作息时间不规律有关。但现在医学发达，只要在肚子上打三个一厘米的孔，就可以把它切除。

隔壁床是一位孕妈，胎儿才四个多月，产检的时候发现肌瘤十公分，已经比胎儿还大了。让她左右为难的是做手术切除可能会伤害到胎儿，如果不切除，它又会在子宫里面随着胎儿慢慢长大，还会跟胎儿抢营养，壮大之后可能会挤掉胎儿或者挤破孕肚，造成生命危险，无奈之下还是选择手术切除。

医生说：子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，35岁以上的妇女得子宫肌瘤的几率是20％，但如果是5公分以下并且没有任何临床症状的可以不予处理，只要定期做妇科检查就可以，否则最好还是考虑手术治疗。

子宫肌瘤首先没有大家想的那么可怕。就发病率来讲，45岁以下女性有75%的女性有子宫肌瘤情况。而且子宫肌瘤你千万不要把它当作癌症，它跟癌症没有直接的关系。那么，子宫肌瘤是一种什么疾病，又该如何面对呢？

一、子宫肌瘤，不是癌症！不是癌症！

首先需要明确的是，子宫肌瘤是良性肿瘤，而不是大家理解的癌症！

很多女性对于子宫肌瘤并不陌生，但是又对什么是子宫肌瘤，如何治疗等不是很了解。但是最起码的一些常识还是建议大家多了解一下！

子宫肌瘤是子宫壁上由肌肉组织和纤维组织增生形成的良性肿瘤。

1、子宫肌瘤引起疼痛、阴道出血、便秘、反复流产、尿急尿频等。

2、盆底检查和常规B超即可确诊。

3、仅当子宫肌瘤引起不适时候方可给予治疗。

4、破坏肌瘤的手术和治疗方式通常是用来减轻症状或增加受孕的可能。

子宫肌瘤的发病率很高，根据统计45岁以下女性约有70%存在子宫肌瘤情况。需要注意的是，子宫肌瘤在肥胖人群中更为常发。

子宫肌瘤的病因尚不清楚，但是一般认为与高雌激素水平有关。比如在妊娠期，肌瘤常常会明显增大，而绝经后又会慢慢缩小。

二、子宫肌瘤，有哪些症状？

子宫肌瘤常常没有症状，尤其是在初期。

而且即便是肌瘤长到比较大的时候也可能没有症状。

子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤，常会引起月经过多，经期延长，可能会导致失血性贫血。子宫肌瘤引起的经间期出血、后出血、绝经后出血则较为少见。

较大的肌瘤，特别是肌壁间肌瘤，可能会引起疼痛、压迫感、经期或经间期的腹部沉重感等。肌瘤可能压迫膀胱，引起尿急、尿频。如果压迫直肠，可能引起便秘、不适等。

很大的肌瘤可能使得腹部增大，引起疼痛。

没有症状的子宫肌瘤在妊娠期可能引起流产、早产、胎位异常或产后出血等问题。

有的也可能导致不孕。

三、5公分的子宫肌瘤需要怎么处理？

大多数没有症状的肌瘤不需要治疗，但应每隔半年到一年做一次复查，观察肌瘤有无长大，根据情况是否选择其它治疗方式。

如果肌瘤长大，出血症状加重，可以选择药物或手术治疗。

1、药物

药物可以缓解症状或使肌瘤缩小，但都是暂时的，没有什么药物能使肌瘤消失。

2、手术

如果其它治疗方式尝试后，疼痛和出血等症状仍较为严重，影响日常生活的；或者引起不孕、反复流产的。这些情况可以考虑手术治疗。

子宫肌瘤5厘米，已经是非常大的一种情况了，一般建议手术处理。

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子宫肌瘤的保守治疗方法有口服中药，还有肌肉注射。一般是两种情况，口服中药，比如宫瘤消胶囊、小金胶囊、鳖甲胶囊等。肌肉注射的药物是使用GnRHa药物，比如达菲林或者贝依等，这个药物需要一个月打一次，一般是3-6个月。在用这个药物的同时需要一个反向添加，比如补充雌激素、钙剂等。还有一部分人使用米非司酮治疗，需要口服治疗，用药的时间3个月左右，不建议长期使用。保守治疗的方法大致有这几种。

这个得找对医生了，我觉得遇到好的医生也是靠缘份的，我没有发生过这样的事，但我老公大嫂有，而且是两个，听她说两个都很大，她没有去大医院看，直接找了街道门诊的妇科医生，也是市总医院的分诊医生，以前门诊里还有生产室的，都是这个女医生亲力亲为，她生孩子时也是这个医生接生，所以她比较相信这个女医生，当她发现自己有问题去找医生做了B超检查后，医生也明说了，像她那种情况在大医院是直接手术治疗的，不过这种情况她也治疗不少，不需要开刀，按时吃药就行了。由于大嫂的身体比较虚弱，药总是吃吃停停，坚持了差不多两年才把肌瘤消下去，别人身体好的吃了几个疗程就完成好了，身体差的对药物比较敏感，所以吃了一个疗程只能停下来把身体补上去再重新治疗，时间也就这样越拖越长。

①子宫肌瘤无症状，特别是近绝经期的妇女，可以不需要治疗，定期复查。

②5公分以上的子宫肌瘤可以使用调节激素水平的药物可以用来缩小肌瘤，如释放激素（GnRH）激动剂比如亮丙瑞林等，可以降低雌激素水平，以缓解症状并抑制肌瘤生长，但这类药物不能长期使用，停药后肌瘤又会逐渐增大。

③米非司酮：可作为手术前用药或提前绝经使用，但不宜长期使用，因其可能增加子宫内膜病变的风险。

④高能聚焦超声或微波消融：通过物理能量使肌瘤组织坏死、逐渐吸收或瘢痕化，但存在肌瘤残留、复发等问题。

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这些知识，不能只有医生知道！（25条纯干货）

你说的这位患者的“卵巢颗粒细胞瘤，术后两个多月，发现瘤体长大，大约16*15*10cm”而且该患者“吸烟有三十多年”的症候，正是中医的“疝瘕症”之一种。

上古传下来的、中医的“疝瘕症”，是不可能象当代西医那样俱有解剖学基础的、精准命名的症名。“疝瘕症”其实包含“疝症”多见于男性，颇类于西医的“疝气病”，以痛为主症与“瘕症”多见于女性，即西医的“卵巢、附件、子宫类囊肿”疼痛不是主症两者。

中医的“疝瘕症”广意地理解，即指体内小腹部位的、具有相对固定不移动性的一种瘤。

该患者的“瘕块”大约16*15*10cm，已经不算小了，但是仍末“颇似孕足之象”，当失治或误治时还能继续长大！

瘕症是属于冲、任、督、带-----四道奇经的症；而冲、任、督、带又与肾经颇为密切；而肾、肝（两经）又同源；所以，中医的 瘕症 是与此间六道经脉休切相关的疾患！此言六经之症，显然是中医辨证之精细。不精细就治无所顾及。切勿被六经之症吓住了，其实六者之最又在于肝、肾二者矣！ 然而对于该患者，已经见到“ 经常咳嗽的厉害”，显然，该患者的 瘕症 已经波及到 脾、肺 两经了。咳生于肺经是无疑的。之所以咳甚，正是中医的“脾土不生肺金”之象哉。

至此，该患者的 瘕症 是与此间八道经脉休切相关的疾患了！这就是最为典型的、中医的、传经之证--------疾病始发于此经脉，再传递到彼经脉，又传、、、、、、之证矣。

正因为此患传经了八道经脉，所以，仅凭西医的手术是无法根治的！就象一条木船，有几个洞漏水较大了，那就不是洞的问题，而是造船中的某块长木料抗腐蚀失效了，你去补洞，其洞就会越补越大的。这种情况，正是中医的 虚证 无疑了！

虚证，即正气受到损伤之后又加邪气猖獗之证。

该 瘕症 之治，选择中医内治是必然的。若选择 化疗 之治，更加摧残患者的 正气 之势，不但邪气无损，正气亦荡然无存，怎么维系生命哉？

其中医之治是：

1，去年3月1日到目前，因为是 16*15*10cm，急补一身正气一周左右。

2，扫荡瘕块之邪气，只要患者体质能够承受得住，可持续一周左右。此举最为关键，每天必须指导用药！！！前一、两个轮回瘤块缩小会缓慢，渐后则效显。10cm以内的瘕块，3个轮回以内就能化掉------B超可查得十分清楚。须知，女子瘕症有一最好治的前提--------其瘕块被中药化掉之后，就能从向外直接排出体外，这是众多类型的瘕症中得天独厚的条件-------不象其它类型之瘕，被化掉之后，还必须经血液到尿液才能排出去！正因为如此，所以女子之此瘕症，总是好治疗一些。此乃中医所言------邪易出------之理哉。

3，见风驶舵，看何经脉最虚弱，急补最虚弱之经脉，兼补次虚之绪经脉，让患者又恢复元气。

4，重复1至3项。可能要6个轮回以上，渐愈矣！

5，愈至八成之际，竣补其身，避免复辙。

中医是因人、随证施治，是患者已经58岁了，又兼脾、肺同伤，其治就比不得30至40岁者，自然难多了------本身气、血已经衰弱了矣；故补正之治颇费时，攻邪之治当小心，其治切切不可一陈不变！！！

供你参考了。

是否要定期宫颈癌筛查？都检查哪几项

“哪怕你是一个知识女性，你对自己身体的了解程度也可能不到5%。”

张羽，中国协和医科大学妇科肿瘤学医学博士，北京协和医院妇产科副教授/副主任医师，截至2020年从医已有近30年，在临床摸爬滚打21年。

由于见过太多因不了解自己的身体而不懂如何爱护自己的女人，她在繁忙的工作间隙，用断断续续的两年时间写完了这本书，力图用她的所学、所闻和所感来告诉我们：

很多妇科疾病本来是可以预防的，很多悲剧本来是可以不生的。

而在谈到为什么写这本书时，张羽医生说：“我是一个对生活没有什么要求，但内心奢侈的人。通过写作，能对别人的生活哪怕有一些些的帮助也好。”

于是有了这本短短26万字的有关女性的百科全书。

通过书中一个又一个或不幸或沉重的医疗案例，靠着作者那作为妇产科医生的医者仁心和面对世人的麻木愚昧而产生的不吐不快，一句句发自肺腑的善意真言，一条条我们本该知道的科普知识，全都记录在这本书中。

“宁鸣而死，不默而生。”

感恩我们的时代还有这样不愿沉默的医生存在。

话不多说，直接上我看完书后整理的25条总结干货：

1.能不吃药就不要吃药

人体自身是带有强大的自我修复能力和愈合能力的，能不吃药就别吃药；

能吃药解决就别打针，万一这一针扎到坐骨神经上，严重的可能直接导致瘫痪的；

能打针解决的就别输液，若发生罕见的输液反应，抢救不及时的话是会死人的。

2. 千万不要乱吃止痛药

疼痛是疾病发出的信号，不能只是止痛而忽略背后的原因。

例如老年人说牙痛，可能是急性心肌梗死；

中年人说肩背部疼痛，可能是急性胆绞痛；

有人说自己肚子痛，其实可能是宫外孕或者阑尾炎早期；

有人说自己犯了老胃病，其实可能是急性胃穿孔或者胰腺癌晚期。

一旦未查明原因就吃止疼药，而把疼痛的症状掩盖了，后果可能不堪设想。

3.医生都是“隔病如隔山”

现代医学的飞速发展，使医学越来越细分化和精专化，以前是“隔行如隔山”，现在在医学里说是“隔病如隔山”都毫不夸张，

所以有什么病就去专门问什么科的大夫，切不可听随便什么医生的瞎指导。

他敢说，你也不要有胆子信。

4. “天下没有绝对安全的安全期”

网上有各种杂七杂八的安全期的算法，

例如“前七后八”（从月经来潮的第一天算起，月经之前7天和月经之后8天女性不会排卵，也就不会怀孕），但这种算法只是针对月经非常规律，且月经周期在28-30天的女性而言的，而且女性随时可能发生意外排卵。

所以通过计算安全期来避孕并不安全，失败率高达20%。

5. 闻色变？

淋病、滴虫性阴道炎和都是常见的几种通过性传播而感染的疾病，都简称。

但是滴虫性阴道炎和虽然听上去很可怕，但治疗其实是很容易的，也没有太多后患。

所以一旦发现自己被传染上了这两种疾病，不必背负太重的心理负担，即使就医即可。

而如果感染的是淋球菌导致的淋病，那就很麻烦了。一次感染，日后患宫外孕和不孕症的概率就会大大增加。

所以最重要的，还是老生常谈的那句，一定自尊自爱呀~

6.关于做人流

人流做刮宫医生那都是盲刮啊，医生看不到内部，全凭手感，因此是 有千分之二的子宫穿孔率 的。

而且如果穿孔后医生还没意识到，带着负压的铁管子会直接穿过子宫进入腹腔，把大网膜、肠子之类的全都拽出来……

若发生“人流综合症”，还可能直接导致休克。

知道了这些，你还觉得做人流是件小事吗？

7.恶心呕吐才知道自己怀孕？

平素月经规律的有性生活的育龄女性，一般月经过期10天以上，就应高度怀疑怀孕，而恶心、头晕、嗜睡和尿频，都是典型的早孕症状，应及时到医院查HCG（人绒毛膜）或者自行验孕。

不要等恶心、头晕、嗜睡和尿频等典型的早孕症状都找上门了，才知道自己已经怀孕了。

那是电视剧里才有的情节。

8.不要盲目保胎

人类的自然流产率占全部妊娠的10%~15%，其中80%以上发生在怀孕前三个月。

而早孕期发生流产的胚胎中，50%~60%都是因为胚胎自身具有基因缺陷（可能是遗传因素，也可能是由于感染或者药物等。）

所以其实这部分胎儿的流产是生命孕育过程最初的自然选择，是优胜劣汰的结果，不必盲目地勉强保胎。

该是你的，怎么都是你的。

不该是你的，即使强留下来，结果也并不会太如意的。

9. “一切不怀在子宫里的受精卵都是耍流氓”

宫外孕有两种情况：

一种是腹腔妊娠，即胎儿存活在腹部，可直接从孕妇肚子上摸到胎儿的肢体。

这种胎儿一般由于没有胎盘提供营养而很难长到足月，少部分可坚持到足月的，则需医生剖腹取胎才行。

第二种是输卵管妊娠，很凶险，一旦输卵管被不断长大的受精卵撑破，极大可能会大出血，孕妇很快陷入休克甚至丧命。

所以需要牢记宫外孕典型的临床症状：

先短暂停经6~8周；后阴道出血，量很少或呈点滴状，颜色暗红或者深褐，呈酱油色或淡咖色；后病人突感腹部撕裂样剧痛，并伴随有肛门坠胀感， 此时就代表宫外孕已经破裂，需马上到医院实施抢救。

一般怀孕两个月左右就可以通过B超判断是否是宫外孕了。

10.吃药就能生双胞胎？

其实这种药的作用就是促进排卵，医学名叫克罗米芬，不值钱。

但却经常被一些骗子拿去重新包装后高价卖给那些急切想生双胞胎的人。

明明是处方药，却不按严格的剂量来服，严重者可能会导致心肺功能衰竭，甚至死亡。

大量统计资料显示，自然状态下，多胎妊娠的发生率是1/89（n-1），n代表一次妊娠的胎儿数。所以双胞胎自然发生的概率是1/89，三胞胎的概率是1/892。

而且不仅发生概率小，多胎孕妇的妊娠反应还会非常剧烈，妊娠剧吐、严重水肿、痔疮、便秘、贫血、妊高症和胆汁淤积综合症等，发生的概率都极高。

而即使母亲这一切都忍下来了，生出的多胎胎儿也极有可能发生畸形。

所以双胞胎妊娠概率又小，害处又多，其实并不是一件那么让人羡慕的事情。

11.如何计算预产期？

将最后一次月经来潮的 月份减三，或者加九，日期直接加七 ，即为预产期。

一般也可以通过计算受精日之后过38周（266天）来确定。

12.千万不要省略孕前和产前检查

妇产科医生并不只是“接生婆”，除接生外，还包括做孕前和产前检查两项。

而子宫肌瘤、甲亢、妊娠高血压等这些可能会出大问题的疾病都能通过这两项而检查出来，并能有效地防止病情急剧恶化。

所以千万不要省略孕前和产前检查，这是可以救命的。

13.生孩子到底生多久

孕妇从真正的肚子疼到开始使劲往下生，初产妇平均时间是11~12个小时，经产妇也一般至少需要6~8个小时（除急产情况外），

所以要学会正确地区分临产和真临产：

真临产子宫规律收缩，5分钟至少一次肚子疼，一次至少30秒，且越来越剧烈；

而临产宫缩一般并不规律，强度也很弱，疼痛度也较低。

所以不必被临产吓破了胆，只有真临产才需要马上住院。

而到了真正开始使劲分娩的时候，需要时间一般不超过2小时。

也就是说，再伟大的母亲，只需要坚持用力120分钟，差不多就能把孩子生出来了~

14.剖腹产其实叫剖“宫”产

剖腹产的叫法其实是一种误传。

真正的医学术语应该是剖“宫”产 ，学名“剖宫取子术”，剖的是子宫，而不是腹部。

剖开腹部才能取出的孩子其实是罕见的“腹腔妊娠”，详见上述第8条的宫外孕第一种情况。

15.能顺产尽量顺产

顺产过程中阴道挤压对宝宝是很有好处的。

每一次挤压都是在帮助胎儿排除双肺的水分，让每一个肺泡都能在出生后随着新生儿第一口吸气而瞬间张开，建立呼吸，再发出人生的第一声啼哭；

除此之外还能帮助新生儿的皮肤建立触觉和感受，建立空间和平衡感。

而剖腹产是一次比一次难做，一次比一次危险。

运气不好可能会导致疤痕部位妊娠，导致子宫破裂。

16.根本不存在“保大还是保小？”的问题

医院产科在任何时候都是把保护大人的安全放在第一位的。

一旦意外发生，医生会按照产科医疗原则进行最优判断，根本轮不到孕妇家属来选择。

必要时，也只会以放弃孩子为代价。

因为母体身体系统会首先保全自身供给，即使大人真的要保不住了，孩子的状况只会比大人更糟糕，例如大脑缺氧，甚至已经死亡。

17.婴儿的“黄金五分钟”

这是指婴儿在出生后的五分钟内能否敞亮的哭出声是非常重要的，否则很可能造成新生儿窒息，导致脑瘫。

18.生了个八斤多的大胖小子？其实都是“巨大儿”

中国人的足月新生儿体重应该在五到八斤之间。

超过八斤，医学上都统一称之为“巨大儿”。

其导致的原因可能有母亲孕期营养过剩、遗传、种族等原因。

但更多的，可能是母亲已患上了妊娠糖尿病，应及时到医院抽血筛查。

因为妊娠糖尿病的产妇在产后十年，大概有20%的人会发展成真正的糖尿病，在产后20年，则会变成50%。

19. 抱错孩子？那是你剧看多了……

婴儿出生后会有专门的产科医生帮助其哭出人生的第一声，然后处理脐带，戴上写有孩子和母亲信息的手腕条，最后再把孩子安全送回产房给护士，护士再给婴儿洗澡，称重，印脚印，做档案，最后再抱回来放回母亲身边。

所以说，根本不可能抱错。

即使抱错，那也是非常小非常小非常小的概率……

千万不要被那些国产剧的编剧误导哦！

20. 高龄孕妇有多不容易

首先，很难怀上。

30岁以下的女性，每个月经周期自然受孕的概率是20%~25%，而40岁以上的女人的受孕几率就只有1%了。

然后，高龄孕妇发生难产、妊娠高血压、妊娠糖尿病、产后出血等的风险都成倍增高。

说是用命来生孩子都不为过。

最后，高龄产妇生出先天愚型孩子的机会还非常高。

所以说，能在35岁之前搞定的话，最好还是在35岁之前把孩子生了吧。

这不是因为什么社会上的“剩女”舆论，而是妇产科医生最最真诚的建议啊

21.生不出孩子都是女人的错？

在不孕症夫妇中，虽然女方所占因素确实偏多，大约是40%~55%，但男方的因素同样不容忽视，大约占25%~40%。还有男女双方都有问题的，这部分大约占20%~30%。

所以一旦发现可能有不孕症状，男女方都要做检查。

22.女性有多不容易

除了青春期开始的每月一次的“血崩”和为了孕育生命而必须要承担的分娩时的痛不欲生，女性从更年期开始，宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌这女性三大癌的发病率还会开始直线上升，而卵巢癌是最惨的，因为70%的病人在确诊时就已经是晚期了，而且70%的病人都活不过五年。

所以每年进行身体检查的重要性就不用我再说了吧？

23.子宫里，不生孩子就生肌瘤

上天用来孕育生命的一套器官，若总是派不上用场，说不上哪天就会出问题。

子宫肌瘤的发病率本身就高达50%，而年龄较大且从未生育和哺乳过的女性发生子宫肌瘤的危险性只会更高。而这个危险性是可以通过怀孕次数的增加而降低的，女性的最佳生育数目是2.4个。

24.切了子宫你就不再是一个女人了？

子宫在女性的身体里只起到两个作用，一是怀孕时宝宝的“房子”，二是在卵巢周期性排卵的调控下排出子宫内膜，也就是月经。除此之外，并没有其他重要作用。

所以没有再孕打算，由于各种原因不得不选择切除子宫的女性，除了会没有了月经的外在表观以外，其他的女性内分泌功能均不会受影响。

什么切了子宫就会变成一个长出胡须和喉结的男人之类的更是纯属无稽之谈。

25.医生首先是普通人，之后才是医生，最后才可能是圣人

医生在18岁考入医科大学之前，其实和你完全一样，是个普通人。

对医生要求过高是现在很多医患矛盾的诱因，先苛责，后失望，最终甚至产生过激的言行或举动，这都只会伤人又伤己而已。

对医生多一份体谅，谁都不是圣人，谁都会有毛病，谁都会说话语气不好。

患者想找医术高明脾气好的医生看病，医生也同样更愿意给那些不乱发脾气又全身心信任他的患者看病。

所以一个成熟和理智的病人，应该学会真诚地、信任地对待医生，让他心无旁骛地给我们看病，甚至激发他潜在的力量，去创造一个本不会发生的奇迹。

写在最后：

永远不要觉得自己离需要了解的时候还早。

时间不等人，疾病也从来不会等你准备好了才来。

最后祝愿我们所有人都能健健康康，无病无灾。

平平安安，才是最大的幸福。

如果觉得看完有用，就帮我点个赞吧～

也欢迎转给你的女性朋友，因为知识，永远都不嫌多。

大家好，我们是红太阳健康科普，尝试回答这个问题，但回答之前，先科普一下一些基础知识。宫颈癌患者初期无任何症状，随着病程的进展，部分患者可出现异常阴道流血等多种并发症，严重降低其生命健康及生活质量，同时给社会及家庭带来沉重的医疗负担。

预防宫颈癌的重要策略是：早期发现宫颈癌的癌前病变及早期宫颈癌，并实施针对性的治疗，阻断宫颈癌病程进展，预防宫颈癌的发生。

我们来看看非常值得关注一个数据

有一项在北京调查研究显示：虽然70％以上的女性了解宫颈癌筛查能早期发现宫颈癌，但近一半的女性，不知道早期发现宫颈癌可以治愈。同时近90％的人不知晓常用的宫颈癌筛查的方法，近80％的不知道宫颈癌筛查方法是非常简单的。

宫颈癌是妇女常见病和多发病，在妇女四大恶性肿瘤中处于第二位，据统计，我国每年约50万的宫颈癌新发病例，死亡人数约27万，约80%的宫颈癌在发展中国家。宫颈癌是目前唯一病因明确并且可以早期治愈的癌症。实践证明，早期筛查可以显著降低宫颈癌发病率和死亡率。

接下来看一下宫颈癌筛查重要性

首先女性朋友要知道，子宫颈作为筛查取材部位的有利解剖位置，易于暴露，方便观察、触诊及取材。

其次宫颈癌疾病演变时间长。宫颈癌感染HPV至宫颈癌前病变，宫颈癌前病变至宫颈癌，病程为10年左右，且癌前病变后的发展有双向发展的可能，早期诊断及正确处理是预防及治疗宫颈癌的关键。

最后还有就是，宫颈癌早期无典型特异性症状，宫颈可光滑或与慢性宫颈炎无区别，导致了多数妇女认为身体健康而忽视筛查，因此应加强宫颈癌的基础认知教育。

宫颈癌高危人群有哪些？

高危人群的定义包含：多个性伴侣、早期性行为、性伴侣携带HPV、人类免疫缺陷、HPV感染病史、其他性传播疾病（梅毒、淋病等）、免疫抑制剂治疗、吸烟、、宫颈病变、宫颈癌、低社会经济阶层等。

因此大家可以看到宫颈癌的预防措施一般包括。如避免不洁净性行为，避免早性行为、接种HPV疫苗、戒烟、定期筛查、合理营养、个人卫生等。

哪些人要去做筛查？

宫颈癌是世界范围内高发的妇科恶性肿瘤，是影响女性生殖健康及生活质量的重大疾病，子宫颈病因明确，可防可治，在宫颈癌前病变发现可获得良好的治疗效果。我国定义的宫颈癌筛查对象为：

（1）任何有3年性行为或21岁以上有性行为的妇女。

（2）起始年龄为25～30岁，高危妇女年龄应适当提前。

（3）终止年龄为65岁。

宫颈癌筛查检查哪几项

宫颈癌筛查的方法包含初筛及精细诊断，初筛包含个人资料及病史询问、宫颈刮片细胞学检查，精细诊断包含宫颈活检、宫颈管诊刮检查、宫颈锥切病理组织学检查等，上述检查方式的综合应用可明确宫颈癌前病变及宫颈癌。一般检查项目包括两种，一是宫颈TCT检查，一是HPV检查。

1、宫颈TCT检查

TCT检查是液基薄层细胞检测的简称，属于宫颈刮片的一种方法。是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变。其标本的满意度及宫颈异常细胞检出率，相比传统的宫颈刮片巴氏涂片检查明显提高。

另外要知道。宫颈TCT检查要避开经期，最好是在月经结束3-7天内做。在检查宫颈TCT两天夫妻不要同房。如果已患有妇科炎症，要等疾病治愈后再做宫颈TCT检查，以免检查结果不准确。未婚女性不做TCT检查。

2、HPV检查

HPV是人乳头瘤的缩写，其有多种型别，能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣，某些型别的HPV感染还具潜在的致癌性。

而这上百种HPV之中，仅仅只有HPV16或HPV18是非常危险的，因为宫颈癌的发病机率当中，有80%以上的原因是由这两种HPV引起的。HPV检查主要是检测人是否携带有HPV。人乳头瘤感染是宫颈癌的病因，因此要重视HPV检查。

最后我们来说一下，宫颈癌筛查每年都要做吗？

很多人咨询是否要定期宫颈癌筛查？这个答案是肯定的，但也要分人群来讲。针对宫颈癌人群的流行病学特点、宫颈癌前病变进展特点。

中国癌症基金会推荐，宫颈癌每年1次，连续2次为正常者，可适当延长筛查间隔时间至3年，若连续2次HPV及细胞学检查为正常者，筛查间隔时间可延长5～8年；对高危人群的筛查间隔时间建议为每年1次。