妇科炎症怎么能查出来呢_妇科炎症怎么能查出来

1.附件炎B超能检查出来吗？附件炎怎么检查出来？

盆腔炎是女性妇科疾病中的一种，一般主要分为急性和慢性两种。盆腔炎的主要症状有下腹痛、发烧、女性私处分泌物增多等症状，严重时还伴有高热、头疼等症状，对女性的伤害比较大，如果女性出现了这些症状之后则需要及时去医院检查，看是否是这项疾病。那盆腔炎的检查方法有哪些呢？。

1、盆腔炎怎么检查出来

检查盆腔炎是靠检查盆腔内的积水阴影，同时血常规检查是否有白细胞增加，以判断是否感染了盆腔炎症，检查一般包括分泌物直接涂片取样;病原体培养;超声检查;腹腔镜检查等方式，此外亦可以自己自查。

2、自我检测诊断盆腔炎

盆腔炎最典型的症状时引女性私处分泌物增多，呈现大量脓性或粘性分泌物，若是炎症继续感染，会蔓延至输卵管，子宫，卵巢，甚至盆腔的神经层，患者会出现腹痛甚至盆腔周围疼痛。

3、临床症状诊断盆腔炎

慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、同房后及月经前后加剧。急性盆腔炎且发病急，病情重，可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振等症。

4、B超检查诊断盆腔炎

B超检查主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性，但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。

5、分泌物涂片诊断盆腔炎

取样可为女性私处、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液做直接薄层，检查分泌物中是否含有沙眼衣原体或其他感染菌，为临床治疗提供依据。

6、小贴士：盆腔炎有哪些典型临床表现

急性盆腔炎症状

急性盆腔炎有急可爱染病史，感染炎症后易出现下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，女性私处有大量脓性分泌物。病情严峻时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、白带大量增加，颜色呈**有异味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等，包块位于后方可致腹泻。

7、慢性盆腔炎症状

慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲乏，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连堵塞时会导致不孕症。

8、预防盆腔炎措施

（1）注意个人卫生，杜绝各种感染途径，保持会女性私处清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，切不可用手掏洗女性私处内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。还有患有盆腔炎时白带量多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。

（2）敏感时期忌性生活。月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后女性私处有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染。

（3）发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。

（4）注意自我检查，早发现早治疗。要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者，说明病情较重，如白带由黄转白（或浅黄），量由多变少，味趋于正常（微酸味）说明病情有所好转。

（5）被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。

（6）规范合理用药。有些患者因患，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可以出现女性私处内菌群紊乱，而引起女性私处分泌物增多，呈白色豆渣样白带，应即到医院就诊，排除霉菌性女性私处炎。

（7）急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的性状，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹膜炎。

（8）做好避孕工作，尽量因人工流产术的感染。

附件炎B超能检查出来吗？附件炎怎么检查出来？

（1）妇科检查。首先必须做详细的妇科检查，观察外有无红肿、溃疡、炎症、之类，其次阴道窥视看看有无红肿、溃疡、赘生物，以及阴道分泌物的颜色、量和气味。

（2）白带常规化验。了解白带中有无滴虫、念珠菌、加德纳菌和白细胞的数量。

（3）病原菌培养。可做一般细菌培养，包括葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌等，还可做念珠菌、淋病双球菌、支原体、衣原体等病原菌培养。

（4）宫颈刮片。筛查早期宫颈癌的重要方法，故又称“防癌涂片”。

目前临床常用巴氏五级分类法。

巴氏Ⅰ级：正常。

巴氏Ⅱ级：轻症，指个别细胞核异质明显，但不支持恶性。

巴氏Ⅲ级：可疑癌。

巴氏Ⅳ级：重度可疑癌。

巴氏V 级：癌。

（5）胺试验。患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

（6）线索细胞。线索细胞是指有许多杆菌凝聚在细菌性阴道炎患者阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的征象。

（7）人类乳头状瘤检测。应及早发现和治疗阴道、宫颈的人类乳头状瘤感染。

（8）血常规和C 反应蛋白。急性炎症时白细胞和中性粒细胞可升高，C 反应蛋白升高。贫血者可伴有红细胞和血红蛋白下降。

（9）超声检查。一般的内外炎症超声通常是无法判断的，除非有盆腔炎性包块，超声检查的目的还是为了排除卵巢肿瘤、子宫肿瘤等疾病。

（10）阴道镜。阴道镜检查主要用于观察下生殖道的子宫颈、阴道和外阴病变。由于阴道镜可将病灶放大10 ～ 40 倍，借以观察肉眼看不到的较微小病变，又可在阴道镜定位下做活组织检查，从而提高阳性检出率，协助临床及早发现癌前病变和癌变。

（11）宫腔镜和腹腔镜检查。能直视宫腔和腹腔内情况，鉴别慢性子宫内膜炎与子宫内膜癌、子宫息肉、子宫黏膜下肌瘤等疾病，以及盆腔炎性包块与子宫内膜异位症、附件肿瘤、子宫肿瘤等疾病。

附件炎是一种比较常见的妇科疾病，很多女性都被这种疾病所困扰，其主要症状是经常出现不同程度的小腹疼痛、发热、寒战、白带异常、腰痛、月经不调等，而其主要诱因是女性官被微生物感染，从而引发卵巢以及输卵管发生感染病变，治疗起来十分麻烦，那么附件炎可以用B超检查出来吗？怎么才能检查出来呢？。

1、B超能检查出来吗

B超可发现异常，但不能确诊。附件炎是致病微生物侵入官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。早期B超检查无异常发现，除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时，超声检查可发现包块。

2、怎么能检查出来

(1)化验检查

血常规化验：可以见到白细胞、中性白细胞比例升高；

尿常规：能检测出患者体内激素水平，从而确定感染的病菌种类；

(2)B超检查

B超不能确诊，有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时，可发现包块，确诊需结合白带检查、血常规等生化检查进行诊断。

(3)妇科检查

发热下腹部剧烈疼痛，附件区域压痛明显，有反跳痛，且活动性差。手触摸可发现输卵管、附件区域的炎性包块，边界不清晰。

(4)分泌物检查

附件炎检查分泌物时，可见白带呈脓性或均质性粘液状。受炎症影响，会有白带增多、月经不调的现象。

3、自查症状检查

急性附件炎：主要表现为起病较急，以急性的下腹痛为主，并伴有发热。

慢性附件炎：伴有不同程度的腹痛，一般由急性附件炎治疗不彻底导致，常常反复发作。发作时伴有小腹坠胀、白带增多、腰疼、低热怕冷等症状，在经期前后或劳累后加重。

4、治疗方法

一、西医治疗

（1）药物治疗：

1、女性私处上药，效果较好。

2、抗生素治疗

对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死，并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等，用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。

3、组织疗法

如胎盘组织液、胎盘球蛋白，肌肉注射，每日或隔日1次，15次为1疗程。

4、物理疗法

温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环，改善局部组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患结核时则不要用理疗。

5、其他药物治疗

对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞，可行宫腔注射。选用庆大霉素16万单位，α-糜蛋白酶5毫克，5毫克，以20毫升生理盐水稀释，严格消毒外阴、女性私处、宫颈后行宫腔注入，从月经干净后3天开始，隔2天注射1次，至排卵期前结束。可连续治疗3个周期。

（2）手术治疗：

因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，患者深感痛苦，且年龄较大时，也可以考虑手术治疗。

二、中医治疗

1、湿热型

治以清热利湿。

方用止带方加减：取猪苓、车前子(包)、赤芍，黄柏、牛膝、丹皮、苍术，泽泻、茵陈。

加减：若腹痛明显，加用元胡、川楝子，以行气止痛;若纳差便溏可改苍术为炒白术，加生苡仁，云苓，以健脾祛湿。

2、瘀热互结型

治以活血化瘀，清热解毒。

方用当归元胡汤加减：用败酱草，当归、元胡、酒大黄、赤芍、桃仁，香附。水煎服。

加减：若小腹刺痛明显，加用乳香、没药以化瘀止血;小腹胀痛明显者，加用川楝子、枳壳以行气止痛;若经量少，色暗有块，加用益母草活血化瘀。若白带量多、色黄，加用茵陈15克，泽泻12克以清利湿热。

3、寒湿凝滞型

治以温阳散寒，活血祛湿。

方用少腹逐瘀汤加减：取云苓，当归、赤芍，没药、艾叶、苍白术、泽兰、红藤，小茴香、川芎、桂枝，干姜。水煎服。

加减：若带下量多，色白质稀，加用肉豆蔻、白果以温肾止带。若腰酸痛明显，加川断，杜仲，以益肾强腰。

以上方药口服后，剩余药渣可放入布袋敷于下腹部，每次热敷20--30分钟。