1.中医妇科辨证论治:盆腔炎

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从病因病机上讲,常见的原因是1, 湿热( 也就是西医所说的 细菌或微生物感染所致)

2,下焦(盆腔)淤血。

中医妇科辨证论治:盆腔炎

几乎有接近百分之九十的女性婚后都会患些大大小小的妇科病,简单的可能就是一些妇科炎症,严重的可能还会有其他各种疾病。现在去看中医妇科门诊的人也越来越多了,那么,中医能不能治疗妇科病呢?中医治疗妇科病的效果又怎样呢?

1、妇科炎症不可小觑

(1)事实上,90%以上的女性都有不同程度的妇科病,我们平时常常说的炎症多指外阴、女性私处炎症,相对较轻,好多女性朋友有不适感自己很少到医院就诊,通常到超市买瓶洗液就觉得万事大吉喽!其实并不是简单如此哦,妇科炎症有它的解剖病理演变规律的:女性私处炎——宫颈炎——宫颈糜烂——子宫内膜炎——子宫炎——附件炎——盆腔炎。而且妇科炎症最最讨厌的就是反复发作,炎症四大特点:红肿热痛(由轻到重)。

(2)有的时候错误的认知比疾病本身更可怕,体检报告上的妇科炎症已经习以为常了么?简单的冲洗就能根部解决问题了么?事实并非如此!

2、妇科炎症的报警器

白带

如果你去看妇科门诊,医生问问题,除了月经必问的就是白带了,白带是女性女性私处分泌的少量粘液状物质,95%是水分,还含有少量的氯化钠和糖蛋白,无味无刺激,白带的排出有利于女性私处的自净。每个月特殊的排卵期,你有木有感觉到白带量多了,而且透明呈拉丝样,这其实是雌激素的功能啦。女性炎症首先表现在白带的量、色、质、味的变化。你可以留意一下内裤上的蛛丝马迹。对异常的白带千万不要大意哦。如果你准备要BB,更要先解决这些问题。炎症影响精子的活力,附件炎更容易引起输卵管阻塞。

如果你已经是个准妈妈了,要注意卫生,预防炎症,妊娠期间发生细菌性女性私处炎轻则引起胎动,重则导致流产,早产,产褥感染、新生儿感染概率也大大增加。

(1)脓性白带

色黄或黄绿,粘稠,或泡沫状,有臭味:多为女性私处炎所致,以滴虫性女性私处炎最常见,多有外阴瘙痒;亦可见于慢性宫颈炎老年性女性私处炎、子宫内膜炎、宫膜积液等。

(2)乳酪样白带或豆腐渣样白带

多为霉菌性女性私处炎的典型特征,常伴有严重的外阴瘙痒。

(3)血性白带

白带中带血,要警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能;亦可见于宫颈息肉、宫颈糜烂、功能失调性子宫出血等良变。

(4)**水样白带

多发生在持续女性私处出血后,女性私处流出大量脓性恶臭白带,首先考虑宫颈癌,阵发性排出有输卵管癌的可能。

3、各种炎症各个击破

妇科炎症的发病率居高不下,困扰着每个女人,不洁房事、不良的卫生习惯踩了自净系统的跷跷板。主要的临床表现就是白带的性状发生变化以及外阴瘙痒灼痛。

妇科炎症主要是指女性生殖系统器官的炎症,临床上出现外阴瘙痒、灼热、肿痛、女性私处充血、白带异常增多、尿频、尿急,下腹坠胀等症状。

(1)女性私处炎:

女性私处是女性特有的器官,中国性教育的缺乏,羞涩难以启齿,但是生命是从这里启程的,女性私处是女人心,它接受生命火花的碰撞,是诞生生命的自然之路。女性私处在膀胱、尿道和直肠之间,可以说与污染口毗邻,决定了女性私处容易遭受排泄物的污染,下面的表格便于你自查,如果有可疑迹象,一定要积极就诊,不可讳疾忌医哦。

分类诱因及典型特征

A、细菌性女性私处炎:不当清洁、乱用洗液、灰色灰**白带、白色匀质鱼腥味

B、滴虫性女性私处炎:不洁房事、公共不卫生、白带增多泡沫状、外阴灼热瘙痒

C、念珠菌性女性私处炎:交叉感染、真菌感染、白带增多凝乳状、外阴红肿瘙痒

女性私处也有它的自我保护能力,在维持女性私处的生态平衡中,雌激素、乳酸杆菌、女性私处PH可谓是女性私处的自净系统。雌激素使女性私处上皮增生变厚,增加细胞内糖原含量,增加对病原体的抵抗力。乳酸杆菌将单糖转化为乳酸,维持女性私处正常的酸性环境,PH3.8-4.4。

对付女性私处炎,我有小妙招:

虎杖液坐浴方:

虎杖根100克,加水1500毫升,煎取1000毫升,过滤,待温。坐浴10-15分钟,每天一次,7天为一个疗程。

功效:本方清热利湿,解毒止痒。虎杖具有抗菌抗的功能。

(2)宫颈炎:

子宫颈是阻止病原微生物进入子宫、输卵管、卵巢的一道防线,若子宫受到侵害,子宫颈首当其冲,有急性宫颈炎和慢性宫颈炎慢性宫颈炎多见,尤其是宫颈糜烂,表现为宫颈不同程度的糜烂、肥大。白带增多,乳白黏液状,或淡**脓性。如果以前体检有宫颈糜烂病史,尤其要注意保护自己,因为宫颈糜烂和宫颈癌密切相关。

(3)子宫内膜炎:

子宫内膜发生炎症,充血水肿,渗出。急性期常常有发热恶寒、下腹痛。

(4)附件炎:

女性的附件是卵巢和输卵管,当附件发炎常常会并有盆腔腹膜炎,不容易区分哦。

(5)盆腔炎:

主要是指女性上生殖道(子宫、输卵管、卵巢)及其周围组织的炎症。

4、妇科炎症学会预防

“最近有炎症异味,怎么办?买瓶药洗洗就好了”,当妇科炎症比小感小冒还经常光顾你的时候,你把洗液当作抗炎的唯一武器。洗液真的那么强大吗?面对各个牌子的洗液你会买吗?

如果你有了女性私处炎,首先你要知道自己是哪种女性私处炎,如果是念珠菌性女性私处炎,就得选择碱性洗液;若是滴虫性女性私处炎,就要选择酸性洗液,这一点还是请医生帮忙判断的好,洗液不能过分使用,否则物极必反哦,破坏了女性私处的自净系统。抗生素的滥用更容易造成耐药性,如果你怀BB了,更要注意抗生素的使用。

下面是素问推荐的一些炎症期保养

饮食清淡,不食羊肉、鳗鱼、咸鱼等肥甘厚腻之品。

忌食辣椒、蒜、酒等刺激性食物。

禁食桂圆、阿胶、蜂王浆等热性、含激素类食物。

多食蔬菜水果、瘦肉、鲫鱼、菌类食物。

推荐中药食疗,一定要在医师的指导下使用哦~

(1)鲤鱼赤小豆汤:

材料:鲤鱼1条,赤小豆60克。

做法:将鲤鱼去头去尾及骨头,取肉与赤小豆同煮至豆烂为度,分2次温服。

推荐理由:此方适用于白带多、湿热有毒的细菌性女性私处炎。

(2)马齿苋煲木槿花:

做法:取鲜马齿苋30克,木槿花20克,同煎水服用,每日一次,一天2次。

推荐理由:滴虫性女性私处炎患者

注意事项:体质偏阳虚的人、容易腹泻的人不宜使用本方,习惯性流产、妊娠妇女禁止使用。

(3)金樱白果汤:

材料:金樱子20克,白果10克,鸡冠花20克,冰糖20克。

做法:将金樱子、白果、鸡冠花加水至100ml,煮开,加入冰糖,待其溶解后,温服。一日一次。

推荐理由:本方清热利湿,适用于滴虫性女性私处炎属湿热型。

(4)败酱草紫草煎:

材料:败酱草20克,紫草15克。

做法:将2味药放入水中煎煮,加入红糖服用。

推荐理由:具有清热解毒利湿的效果,适合附件炎患者。

(5)猪苦胆石榴皮

材料:猪苦胆30克,石榴皮60克,花生油适量。

做法:将猪苦胆、石榴皮研磨,用适量花生油调成糊状,装瓶。

用法:用前先用温开水清洗患部,擦干宫颈分泌物,再将扎线的棉球蘸药塞入宫颈糜烂处,每日一次。

推荐理由:本方解毒、杀虫、生肌,具有较强的抗菌作用,适用于宫颈糜烂。猪胆味苦,性平,具有利水消肿、清热解毒、抗炎杀菌的作用。石榴皮味酸涩,性平,具有较强的杀菌作用,因此对宫颈糜烂具有显著的缓解作用。

(6)鱼腥草煲猪肺

材料:鲜鱼腥草60克,猪肺200克,盐少许。

做法:猪肺切成块,通过挤洗去除泡沫;将鱼腥草、猪肺置于锅内,加清水适量煲汤,加少许盐调味。饮汤食猪肺。

推荐理由:鱼腥草味甘,性平,具有抗炎杀菌、利水消肿的功效,适用于宫颈糜烂、女性私处炎、尿路感染。

妇科炎症外用法:

土茯苓15克,土荆皮15克,苦参15克,地肤子15克,一枝黄花15克,白鲜皮15克,龙胆15克,*羊藿15克。

温馨提示:一定要在专业中医师的指导下进行加减使用哦。

留意生活小细节,做一个卫生干净的女子,同时保证充足的睡眠,合理膳食,你就是无炎女性!

5、卫生巾要选择正确

(1)选择合适自己的卫生巾

第一,表层要选择干爽网面漏斗型的。表层干爽可使局部皮肤不受潮湿之苦;漏斗型设计优于桶状设计,渗入的液体不易回流。

第二,中层以透气、内含高效胶化层的为好。内含高效胶化层的卫生巾,可把渗入的液体凝结成嗜喱状,受压后不回渗,表面没有粘乎乎的感觉。

第三,底层以选透气材料制成的为好,它可使气体状的水分子顺利通过,从而达到及时排出湿气的作用,有效地减少卫生巾与身体出湿气的作用,有效地减少卫生巾与身体之间的潮湿和闷热,保持干爽清新的感受。

(2)支招如何真正鉴别卫生巾

关注比较出名的且销量较大的国内卫生巾品牌。

切勿轻信卫生巾的各项名号,例如“绿色”、“环保”之类。

选择适合你的舒服的卫生巾的外形结构和材质。

切勿被花哨的促销迷失了双眼。

概述

 盆腔炎是妇科常见疾病,其临床特征主要是发热、下腹痛、带下增多、月经不调等。妇科检查可们及附件增厚、压痛或有包块。本病多发生于生育年龄的妇女,也有少数发生于未婚者。盆腔炎在中医文献中无此病名记载,现根据其临床症状和体征,似乎与经行发热、带下病、疤瘕等有关。

 病因病理

 1.湿毒壅盛经期脏腑虚弱,产门不闭湿热之邪乘虚入侵,客干下焦盆腔,久而蕴毒发病。亦可因经期不避房事、流产或妇科手术等消毒不严,致病菌侵入内而致病。

 2.气滞血瘀湿毒阻滞,气滞血瘀,瘀热成疤。

 或忧郁忿怒,气机紊乱,气滞血瘀成疤。

 3.脏腑失调劳倦过度,脏腑功能失调汽血失和,滞而成疤。

 诊断要点

 1.症状发热,下腹部疼痛,带多色黄,腰骶疼痛或酸痛。

 2.妇检阴道分泌物多、呈脓性,宫颈有举痛,充血,宫体水肿感、有压痛,两侧附件增厚、有明显压痛,或有炎性包块。

 3.实验室检查血常规检查白细胞升高,中性细胞增多。宫腔分泌物细菌培养,可能找到致病菌。

 4.B超提示附件水肿,或有界线不清的包块,提示炎症包块。

 以上是急性盆腔炎的诊断依据,如治疗后急性炎症未彻底治愈,迁延为慢性盆腔炎,主要症状下腹部隐痛,带多、色白或黄,腰痛,附件处增厚或压痛,或有包块。

 辩证分型

 1.湿毒蕴盛经行前后发热,下腹部疼痛拒按,带色黄或臭,小便黄赤,大便不调。苔黄腻,舌红,脉滑数。

 2.气滞血瘀下腹部疼痛拒按,或有低热,腰骶酸痛,痛经,经前乳胀,月经失调,盆腔有包块。舌质紫黯或有瘀点,脉细弦。

 3.脏腑失调盆腔慢性炎症迁延多年,骶腰酸痛,经行加剧,神疲倦怠,头晕目眩,纳少便溏。苔腻,舌淡紫,边有瘀点,脉细弱。

 分型治疗

 1.湿毒蕴盛治法:清热解毒,利湿止痛。

 方药:银翘红酱解毒汤加减。金银花9克连翘10克红藤15克败酱草15克丹皮9克山栀9克赤芍10克桃仁9克薏苡仁10克延胡索15克木香9克炙甘草3克加减:高热形寒无汗者,加荆芥9克、防风9克;

 盆腔有炎块者,加莪术10克、三棱9克;带多如脓者,加知母9克、黄柏9克。

 2.气滞血瘀治法:理气活血,消疤止痛。

 方药:少腹逐瘀汤加减。

 当归9克赤芍10克延胡12克五灵脂9克川子10克香附10克莪术12克三棱9克生蒲黄10克(包煎)炙甘草3克加减:疤瘕硬者,加生鳖甲12克(先煎)。夏枯草9克;经行量少不畅而痛经者,加路路通10克、炙乳没各5克;*胀痛者,加柴胡9克、郁金9克。

 3.脏腑失调治法:健脾益肾,和血调气。

 方药:健固汤加减。

 党参15克白术10克茯苓9克薏苡仁10克巴戟10克菟丝子10克丹参10克白芍9克川子10克香附9克炙甘草3克加减:乏力头晕者,加当归9克、白蒺藜9克、阿胶9克(烊冲);便溏者,加淮山药10克、炮姜炭9克;腰骶冷痛者,加鹿角胶12克(烊冲)、肉桂4.5克(后下);腹痛喜暖者,加乌药9克、小茴香6克、延胡索12克。

 中成药

 1.金刚藤糖浆每日3次,每次20毫升,口服。用于湿热者。

 2.桂枝茯苓胶囊每日3次,每次3粒,吞服。

 用于盆腔内有包块者。

 3.右归丸每日2次,每次4.5克,吞服。用于久病脏腑虚弱,偏于肾阳虚者。

 4.血府逐瘀口服液每日2次,每次2支,口服。用于气滞血瘀者。

 5.风寒砂每日2次,敷于少腹两侧。用于下腹隐痛持续不止者。

 6.延胡颗粒冲剂每日2~3次,每次2包,冲服。用于止痛。

 简便方

 1.新鲜蒲公英200克,打烂,外敷下腹两侧,每日1次,7~10次为1个疗程。

 2.紫蒲汤紫花地丁30克、蒲公英30克、白花蛇舌草15克,煎服,每日1帖。适用于热毒壅盛型盆腔炎。

 3.灌肠方红藤30克、鸭跖草30克、蒲公英30克、三棱9克、莪术9克,上药煎水至150毫升,保留灌肠。适用于盆腔炎症伴腹痛者。

 其它疗法

 1、丹参注射液用丹参注射液16毫升,加入5%葡萄液中,静脉滴注,每日1次,7~10次为1个疗程,共治疗2~3个疗程。

 2.双黄连注射液用双黄连注射液16毫升加入5%葡萄糖液内,静脉滴注,每日1次,7~10次为1个疗程,共治疗2~3个疗程。

 3.中药离子透入法丹参10克、桂枝6克、蒲公英12克,煎水成80毫升,行离子透入,每日1次,10次为1个疗程,共作3个疗程,经行时禁止治疗。

 适用于慢性盆腔炎腹痛、输卵管阻塞或痛经者。

 4.穴位注射丹参注射液,八篌穴注射,每次任选1~2穴,每穴注射l~2毫升,交替注射,隔日1次,7次为1个疗程,共治疗3个疗程。

 5.小剂量穴位注射α-糜蛋白酶2毫克,加生理盐水2毫升,足三里穴位注射,每穴注射0.5毫升,每周2次。用于慢性盆腔炎、盆腔炎结缔组织增厚黏连者。

 注意事项

 1.急性盆腔炎有脓块形成时应用半卧位,以利于脓液及带下的引流。

 2.加生宣教,注意妇女五期卫生,严禁经期房事。平时注意保持卫生,可用洁尔阴洗液或肤阴肽洗液等清洗外阴。

 3.医护人员应严格遵守无菌操作制度,如人工流产术、分娩接产术等都应严格消毒隔离,避免感染。对于能引起盆腔炎的一切疾病如阴道炎、宫颈炎、阑尾炎等均须积极治疗以防止本病发生。

 4.对急性盆腔炎的治疗务必彻底,以防转为慢性。

 5.适当参加体育锻炼,增强体质,增强抗病能力。

 6.如高热持续3天以上不退,腹痛加剧,考虑有盆腔脓肿或盆腔腹膜炎时,应用中西医综合治疗。