1.2018年妇产科主治医师精选试题及答案(2)

2.为了排除妇科癌症..有哪些检查手段...

妇科肿瘤考试题及答案_妇科肿瘤知识点总结

你母亲的情况比较复杂,如果是原发性腹膜癌,当时手术时就应该能看到腹膜上的肿瘤,但医生切除了一侧卵巢,说明他们还是怀疑卵巢癌,但病理结果又不是卵巢癌,所以我考虑是腹腔转移癌的可能性大,至于没有发现原发病灶,我们在临床上常常遇到这么一种情况,那就是发现了肿瘤转移,但经反复查找均找不到原发灶,这在医学上叫做原发部位不明癌症(Cancer of Unknown Primary Site, CUPS)。针对这种情况只能进行全身化疗和相应的对症治疗。

你母亲所进行化疗方案“化疗方案听医生说是妇科化疗1号方案”,不知道什么是1号方案,你应该问清楚,或者让医生在出院记录上写明。

现在我认为你们还是以观察为好,盲目进行子宫及附件全切不可取!!!

2018年妇产科主治医师精选试题及答案(2)

化疗是用化学药物在分子水平上纠正和阻断各种致癌因素所致的正常细胞异常增殖的细胞遗传变异,是恶性肿瘤治疗中颇有前途、很受重视的一种治疗方法。对妇科恶性肿瘤。临床上已广乏用化疗并收到很理想的疗效。但化疗药物在抑制肿瘤细胞生长的同时,也影响正常细胞代谢,引起一系列毒性反应,表现为骨髓抑制、恶心呕吐、食欲不振、肝功能

损害、肾功能损害、皮疹、剥脱性皮炎、脱发、色素沉着等。常见护理问题包括:①舒适的改变:恶心呕吐;②活动无耐力;③口腔粘膜改变;④腹泻;⑤自我形象紊乱;⑥有感染的危险;⑦焦虑;⑧营养不足。

舒适的改变:恶心呕吐

相关因素

化疗药物刺激胃粘膜。

中枢神经受刺激。

主要表现 食欲不振,恶心呕吐,胃部不适。

护理目标 病人恶心呕吐减轻或消失,舒适感增加。

护理措施

提供愉快、轻松、清新的进餐环境。

进餐前保持良好的口腔卫生。

进餐前避免创伤性检查或治疗,以免引起病人不适。

避免情绪波动。

保持病室空气新鲜无异味,冬天每天通风2次,每次30分钟,注意保暖。及时倾倒排泄物和呕吐物。

提供适合病人口味,爽口的菜,以增加食欲,嘱病人少量多餐,以保障能量及营养物质的摄入。

指导病人进餐后不要马上口服药物,宜安静休息或入睡,半小时后再服药,以免药物刺激发生呕吐。

病人有恶心时,可指导做深呼吸,以抑制呕吐反射。

指导病人听音乐、看书报,以分散其对呕吐的注意力。

10.做好心理护理,鼓励病人克服暂时的困难,以顽强的毅力战胜疾病。

为了排除妇科癌症..有哪些检查手段...

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  2018年妇产科主治医师精选试题及答案(2)

 1.61岁大1.5cm溃疡活检为外阴鳞状细胞癌未见转移征象何种手术范围: ( )

 A.单纯外阴切除 B.外阴广泛切除 C.病灶切除+腹股沟淋巴清扫 D.外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴清扫 E.D+盆腔淋巴清扫

 2.急性宫颈炎常见病原体为: ( )

 A.肠杆菌 B.支原体 C. D.衣原体 E.全对

 3.宫颈分泌物涂片革兰染色找淋病奈氏菌阳性率为: ( )

 A.30%~40% B.30%~50% C.40%~60% D.50%~70% E.60%~80%

 4.22岁未婚无业白带多后出血经查阴道前庭充血阴道有大量脓性物宫颈充血水肿。首选检查方法: ( )

 A.宫颈分泌物革兰氏染色 B.分泌物培养 C.PCR技术 D.分泌物悬滴法检查 E.抽血查ESR

 5.24岁,下腹痛2天发热1天入院已停经40天查体:T38.9℃BP120/70mmHg下腹压痛明显。有反跳痛外阴阴道少许血宫颈举痛明显子宫后位大小正常活动度差双侧压痛无包块。应考虑哪种疾病可能性大: ( )

 A.宫外孕 B.急性盆腔炎 C.不全流产 D.阑尾炎 E.肠炎

 6.妇女一生各阶段的生理特点。下述哪项是正确的? ( )

 A.儿童期儿童体格及内外同时发育 B.月经初潮标志卵巢功能成熟为性成熟开始 C.第二性征出现.标志青春期开始 D.卵巢激素减少至不能引起子宫内膜脱落出血,最后1次经潮过后称自然绝经 E.更年期一般历时9年

 7.我国妇女的绝经平均年龄为: ( )

 A.45.5岁 B.46.5岁 C.47.5岁 D.49.5岁 E.48.5岁

 8.月经周期一般是指: ( )

 A.26~28日 B.28~30日 C.28~35日 D.28日 E.30 日

 9.卵巢的周期性变化。下列哪项是错误的? ( )

 A.卵泡发育及成熟 B.排卵 C.黄体形成及退化 D.卵泡闭锁 E.成熟卵泡

 10.雌激素的周期性变化,下列哪项是错误的? ( )

 A.在卵泡开始发育时,雌激素分泌量很少 B.排卵前形成一个高峰 C.排卵后分泌稍减少 D.在月经前达最低水平 E.在排卵后7~9日黄体成熟时,形成又一高峰

 11.孕激素的生理作用,下述哪项是错误的? ( )

 A.使肌纤维松驰,兴奋性降低 B.为受精卵着床作准备 C.使宫颈粘液减少,拉丝度减少 D.使阴道上皮细胞脱落加快 E.使子宫内膜增生

 12.关于子宫内膜的再生,下列哪项是正确的? ( )

 A.基底层 B.子宫肌层 C.致密层 D.海绵层 E.功能层

 13.月经周期第15~19日,为月经周期哪期? ( )

 A.分泌期 B.分泌早期 C.分泌中期 D.分泌期晚期 E.月经期中期

 14.由一个处于减数分裂双线期的初级卵母细胞及在其周围的单层梭形颗粒细胞层环绕组成。此卵泡为: ( )

 A.窦前卵泡 B.窦状卵胞 C.原始卵泡 D.成熟卵泡 E.次级卵泡

 15.关于FSH与LH,下列哪项是错误的? ( )

 A.FSH、LH、TSH、HCG均由α与β二条链形成 B.FSH与LH均是糖蛋白激素 C.FSH与LH均呈脉冲式释放 D.FSH主要作用是促卵泡膜细胞形成 E.LH主要作用于已分化的卵泡膜细胞,合成性激素

 16.卵泡发育到一定程度后自行退化,此退化过程称 ( )

 A.卵泡闭锁 B.原始卵泡 C.窦状卵泡 D.窦前卵泡 E.成熟卵泡

 17.在儿童期的后期。卵巢内卵泡受垂体的影响产生哪种变化 ( )

 A.体格持续增长和发育 B.体型渐达成人女型 C.性激素分泌逐渐增加 D.阴道长度与宽度增加 E.子宫体占子宫全长的2/3 F.女性特征开始呈现

 18.卵巢分泌 ( )

 A.排卵发生在月经周期第13日 B.排卵多发生在下次月经来潮前14日左右 C.排卵发生在月经周期第14日 D.排卵发生在两次月经中间 E.甾体激素 F.甲状腺素

 19.宫颈癌病因有: ( )

 A.多产 B.经济状况 C.种族 D.地理环境 E.全对

 20.关于宫颈中高危男子哪个描述不对? ( )

 A.癌 B.前列腺癌 C.前妻有宫颈癌 D.是发病因素之一 E.多次结婚

 21.关于宫颈癌镜下早期浸润癌哪个描述不对? ( )

 A.等同于原位癌 B.基底膜被穿透 C.有间质浸润 D.局限在宫颈 E.肉眼见不到病灶

 22.关于宫颈锥切术哪个不对? ( )

 A.现已少作诊断性宫颈锥切术 B.宫颈活检基本上可代替诊断性宫颈锥切术 C.活检为原位癌时,不用作本术 D.宫颈刮片多次阳性,活检阴性,需作本术 E.切下的宫颈组织多分成12块

 23.确诊宫颈癌最可靠。常用的手段: ( )

 A.宫颈刮片细胸学检查 B.活检 C.碘试验 D.宫颈锥切术 E.阴道镜检查

 24.关于宫颈癌化疗哪个不对? ( )

 A.适于晚期患者 B.适于各期患者 C.适于复发者 D.适于局部巨大肿瘤 E.是手段

 25.50岁,妇查宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双附件(-),宫颈活检原位癌,应: ( )

 A.子宫全切 B.子宫全切及附件切除 C.宫颈锥切 D.B及清扫盆腔淋巴 E.放疗

 26.49岁,宫颈活检诊为宫颈癌,查:病灶侵入阴道后穹窿,双附件区未及异常。治疗: ( )

 A.放疗 B.化疗 C.放疗+化疗 D.子宫根治术 E.D+盆腔淋巴清扫

 27.子宫内膜异位症的主要病理变化是: ( )

 A.周期性出血 B.纤维组织增生 C.粘连形成 D.紫褐色斑点 E.以上都是

 28.子宫内膜异位症多见于何年龄妇女: ( )

 A.青春期 B.育龄期 C.绝经期 D.绝经前期 E.绝经后期

 29.36岁,女性,结婚10年未孕,月经量较多,经期较长,深部痛8年。妇查:子宫略有增大B型超声示:子宫后位,前壁2.0cm,后壁3.2cm,CA12540u/ml,最可能的诊断是: ( )

 A.功血 B.不孕症 C.子宫肌瘤 D.盆腔炎 E.子宫内膜异位症

 30.女性,28岁,继发性痛经进行性加重3年,结婚2年未孕,妇查:子宫后位活动受限,其右前可触及一囊性包块,不活动。最可能的诊断: ( )

 A.子宫腺肌病 B.子宫腺肌瘤 C.浆膜下子宫肌瘤 D.卵巢巧克力囊肿 E.卵巢癌

 1.D 2.D 3.C 4.C 5.B

 6.D 7.D 8.B 9.E 10.E

 11.E 12.A 13.B 14.C 15.A

 16.A 17.F 18.E 19.E 20.E

 21.A 22.C 23.B 24.B 25.B

 26.E 27.E 28.B 29.E 30.D

你好!首先祝你身体健康!以下我来给你谈谈关于“癌症”的诊断问题。

诊断癌症主要通过以下途径:

1. 详细询问病史,进行全面的体格检查,各种常规检验及具有一定特异性的化验。如甲胎蛋白、癌胚抗原等。

2. 体格检查:由于约有75%的癌症发生在身体容易发现的部位。因此全面的体格检查,包括望诊、触诊、叩诊、听诊等十分重要,常常能发现相当一部分肿瘤,并能对其性质做出初步的判断。

3. 影像学检查:包括X线常规、拍片、各种造影、各种体层检查;CT、ECT、核磁共振检查;B型超声检查,核医学检查等。

4. 病理学检查:脱落细胞学检查及活组织检查。

5. 放射免疫学检查:如胎甲蛋白测定、癌胚抗原检测,EB抗体检测等。

6. 医用激光诊断。

据分析,“女人病”出现年轻化趋势,可能与生活方式的改变,婚前性行为、早育和多性伴侣等现象有关。另外,熬夜多、睡眠时间不规则、喜欢多吃辛辣、煎炸食品等不良生活习惯也容易让疾病乘虚而入。不过,最关键的一点是,还有很多女性忽视了每年应作一次的妇科检查。

据了解,按照宫颈癌的发病规律,一般的妇科癌症,比如宫颈癌,由癌前病变发展成为癌症的时间大约需要10--15年,这期间的任何一次检查都可以把癌症扼杀在萌芽中。

爱心提示:只要定期做好防癌筛检就可以阻断病程进展。由于一些妇科肿瘤癌症在早期可以没有任何症状,靠自检或凭经验判断均不可靠。因此,定期到正规医院通过先进的检测手段做防癌检查就是最好的妇科癌症防治之道,即使身体没有什么不适,做妇科检查也并非多余。

以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时纳为答案。