子宫颈疾病的诊断与治疗_子宫颈病变的诊治进展

1.宫颈癌最早的诊断措施和治疗方案?

2.推荐宫颈病变的有效治疗方法

3.宫颈癌早期症状有什么？

近些年来，妇科所接收到的患者越来越多，其中有些女性朋友，则是患上了子宫颈纳氏囊肿这种疾病，然而在对疾病缺乏认知的情况下，患者也不知道该如何治疗以及护理，变得手忙脚乱起来，而且心理上的压力也非常大，深恐生命安全被疾病所影响，那么子宫颈纳氏囊肿是什么？宫颈囊肿怎么治疗较好呢？

1、子宫颈纳氏囊肿

妇科疾病是需要及时治疗的，越是拖延时间的话，就会令病情越发严重。子宫颈纳氏囊肿是什么？其与宫颈糜烂、宫颈息肉一样也是慢性宫颈炎的表现之一。通过检查可以看到，在患者的宫颈表面，会有多个大小不一的白色囊泡，里面含有黏液。而这些囊泡有可能会达到女性私处口，合并宫颈肥大症状，令子宫颈腺的腺管口阻塞。当患者的腺体分泌物不能排出时，就会潴留在腺体内，转变成为宫颈纳囊。

受该病的影响，患者会长期处于炎症刺激的作用下，进而令输卵管的通畅性受到阻碍，使得精子无法穿行，会影响与卵子的结合，也就是不孕症的一种诱因。目前在治疗上，患者可按照说明书或医嘱使用醋酸氯己定栓。为了避免不良反应，建议对药物过敏的人，不要轻易使用，需按照医师的叮嘱来进行治疗。

当发现自己有这种疾病的时候，需要及时进行治疗，让病情受到控制。治疗的时候，可选择正规的医疗机构，让治疗效果是有保障性的。

2、宫颈囊肿怎么治疗

1、奥平栓治疗法：奥平栓又称α-干扰素栓（因其主要成分是α-干扰素）。

用法：患者月经干净后2-3天，临睡前取仰卧位，将一枚奥平栓用推助器置入女性私处后穹窿，隔天1次，6次为一疗程，下个月月经干净后2-3天复查。共用药1-3疗程。用药期间禁性活。总有率效达到95。3%。有使用方便、副反应小的特点。

2、药物腐蚀：得了宫颈囊肿怎么办呢？搽洗净宫颈表面，用干纱块保护女性私处穹窿及女性私处壁，用棉棒蘸取10%-20%硝酸银或重铬酸钾溶液，涂于糜烂面上，再用生理盐水反复搽洗。于月经干净后5-7天上药，硝酸银每上药1-2次，2-4次为一疗程。重铬酸钾每个月上药1次。这两种药有较强的腐蚀作用，必须在医院使用。

3、物理冶疗：认为是目前较好的治疗方法，适用于中、重度子宫颈糜烂患者。方法有电熨、冷冻、激光等。由医生根据糜烂程度和面积及患者全身情况选用。创面愈合需4-8周，术后注意保持外阴清治，创面未愈合前禁同房、盆浴。

4、LEEP刀、凝固刀射频消融术：对糜烂面比较广，久治未愈，可选择此法，一次性治愈，术中创伤小，术后不留瘢痕，是目前最先进的一种方法。但是，需要注意在术后及时的服用甲硝唑片药物，来进行消炎。

方法的选择：因宫颈糜烂与宫颈癌的发生有密切关系，故患宫颈糜烂者应积极治疗。

检查：主要依妇科检查专科检查，亦可借助于女性私处镜检查，常规做宫预防癌制片检查，必要时行宫颈活检。

具体实施需要经过主治医生的首肯，一旦出现不良反应，应立即停止，并选择适合自己的其它方法。

3、宫颈囊肿吃什么好

（1）

干焖香菇

材料：水发香菇250克。

调料：味精、白糖各适量，香油少许，盐、料酒、酱油、葱末、姜末、高汤、食用油各适量。

做法：1、将水发香菇焯水，沥干水分。

2、把锅置火上，加油烧热，用葱末、姜末炝锅，加入酱油、白糖、料酒、盐、味精、高汤和香菇，用大火煮沸。

3、等汤汁收浓后，淋入香油起锅即可。

功效：香菇含有多量的谷氨酸、各种糖类等，可增强抗病能力，本品对防治宫颈囊肿有一定的作用。

（2）

鸭掌扣海参

材料：鸭掌、水发海参各适量。

调料：盐、味精、生抽、蚝油、上汤、淀粉、香油、食用油各适量。

做法：1、将鸭掌收拾干净，入热油锅炸至发白时捞出备用。

2、将上汤入锅，加盐、味精、蚝油和生抽调味，再放入鸭掌慢火煨至熟烂，加海参煨透，装盘。

3、用大火煮沸，用淀粉勾芡，淋香油，浇在鸭掌和海参上即可。

功效：鸭掌含有丰富的胶原蛋白，促进细胞修复，海参可以强身健体，滋阴养颜，本品能降低宫颈囊肿的发生概率。

（3）

凤梨山楂鸡

材料：菠萝130克，山楂汁90毫升，鸡胸肉150克，圆椒80克，甘草10克。

调料：盐、鸡粉、水淀粉、料酒、白糖、食用油各适量，姜片、蒜末、葱段各少许。

做法：1、将菠萝、圆椒、山楂洗净切小块，鸡胸肉切丁。

2、将鸡肉丁入热油锅炸至变色后捞出，锅留底油，爆香姜片、蒜片、葱段，放入圆椒、菠萝略炒。

3、倒入鸡肉丁，加料酒、盐、鸡粉、白糖、山楂汁、水淀粉，炒熟即可。

功效：菠菜可改善局部血液循环，鸡肉可增强抗病能力，山楂有防衰老、抗癌的作用，本品可增强体质、预防囊肿转移。

（4）

蛤蜊拌菠菜

材料：菠菜400克，蛤蜊200克。

调料：料酒、盐、鸡精、食用油各适量。

做法：1、将菠菜洗净，切成长度相等的段，焯水，沥干装盘备用。

2、将蛤蜊收拾干净，往蛤蜊肉中加盐和料酒腌渍，入油锅中翻炒至熟。

3、加入适量的盐和鸡精调味，起锅，将蛤蜊肉倒在焯过水的菠菜上即可。

功效：蛤蜊肉有软坚散结的功能，菠菜可为人体提供丰富的维生素，患宫颈囊肿的女性适当食用本品，有助于病情的恢复。

（5）

海带拌土豆丝

材料：土豆500克，海带150克。

调料：蒜、葱、酱油、醋、盐各适量。

做法：1、将土豆洗净去皮，切成丝，入沸水焯烫，捞出放盘中，备用。

2、将海带泡开洗净，切成细丝，用沸水稍焯，捞出沥水，放在土豆丝上。

3、将蒜切成细末，葱切成细丝，同适量的酱油、醋、盐调成味汁，浇入土豆、海带丝中，搅拌均匀即可食用。

功效：海带能为细胞正常代谢提供丰富的营养，土豆有助于身体抗老防病，多食本品有助于宫颈囊肿的康复。

宫颈癌最早的诊断措施和治疗方案?

摘要：慢性子宫颈炎是妇科疾病中最为常见的一种。经产妇女较为多见。临床主要表现为白带增多，呈乳白色或微**，或为粘稠状脓性，有时为血性或夹杂血丝。慢性子宫颈炎的病因主要是多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎的病因与症状是什么？慢性宫颈炎如何治疗与预防？下面小编就一一为您揭晓。慢性宫颈炎的病因与症状慢性宫颈炎如何治疗与预防

一、慢性宫颈炎病因：

常因急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌及厌氧菌。目前沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染引起的慢性宫颈炎亦日益增多，此外，一些如单纯也已成为常见病原体。

二、慢性宫颈炎症状：

1、白带增多：有时为慢性子宫颈炎的唯一症状。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时分泌物中可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。

2、疼痛：下腹或腰骶部经常出现疼痛，有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节，每于月经期、排便或性生活时加重，尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时，立即引起髂窝、腰骶部疼，有的患者甚至可引起恶心，影响性生活。

3、膀胱及肠道症状：慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织，因而膀胱一有尿液即有便意，出现尿频或排尿困难症状，但尿液清澈，尿常规检查正常。有些病例，炎症继续蔓延或经过连结子宫颈及膀胱三角区、输尿管的淋巴径路，发生继发性尿路感染。成年妇女的慢性肾盂肾炎发生率比男性多数倍，可能与此情况有关。

肠道症状的出现较膀胱症状为少，有的患者在大便时感到疼痛。

4、其他症状：如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等。

三、慢性宫颈炎检查诊断：

酶联免疫吸附试验(ELISA)及核酸检测、分泌物检查、病菌培养及细菌对药物的敏感试验、宫颈刮片做淋巴细胞学分类。

阴道B型超声检查、阴道镜定位活组织病理检查。

四、慢性宫颈炎治疗护理：

1、物理治疗

(1)电熨(electrocogulation)：此法较简单，适用于糜烂程度较深、糜烂面积较大的病例。

治疗后阴道流液，有时呈脓样污秽，须避免至创面全部愈合为止，大约需6周。阴道出血，有时可有多量，约占5%，多在电熨后2周左右发生，如出血多时可用纱布填塞止血。宫颈口闭锁，电熨后由于纤维组织收缩，以及鳞状上皮细胞增长而形成，可扩张宫口，避免经血停留。云南个旧妇幼保健院电慰治疗宫颈糜烂1000余例，对其中的600例作了治疗后2～2.5年的随访，愈合占86.8%，好转占10.2%，轻度糜烂电熨治疗1次治愈率占90.3%，中度糜烂治疗1次治愈率占78.3%，重度糜烂占49%。1987年鞍钢报道(芮玉珍，1987～1995)用电熨治疗子宫颈糜烂270例，其中Ⅲ度糜烂占多数，共198例，Ⅱ度65例，烧灼深度为0.2～0.5cm，按增生程度、糜烂面积大小、炎症的深度而定，增生较重的宫颈糜烂(乳头型)可烧至1cm，深度不超过1cm，以保留宫颈腺体的正常功能。结果在1次电熨彻底痊愈者占90%，27例于术后2～6个月再作第2次电熨后全部治愈。此270例均为未产妇，经电熨治疗后1年内妊娠者165例，其中138例已分娩，经阴道分娩107例，无一例因宫口不开而影响产程的进展，无宫颈裂伤，说明未曾分娩过的妇女患宫颈糜烂用电熨法治疗，效果良好，无一例发生宫口闭锁或瘢痕形成。

(2)冷冻治疗：国内先后有10几个省市应用冷冻治疗。冷冻治疗术是利用制冷剂，快速产生超低温，使糜烂组织冻结、坏死、变性而脱落，创面经组织修复而达到治疗疾病的目的。

操作方法：选择适当的冷冻探头，使其能全部覆盖病变并略超过其范围2～3mm为宜。将冷冻探头紧压住宫颈糜烂部位启动冷冻机，根据糜烂面及深度行单次或重复冷冻。

冷冻治疗后，宫颈表面很快发生水肿，4～6h后开始流出水样分泌物，其量逐渐增加，到第3～4天达最高峰，冷冻后7～10天，宫颈表层糜烂组织形成一层膜状痂皮，逐渐分散脱落，多数则形成较厚的痂皮，疏松的与宫颈相连，易于将其取出。创面的面积，从其周围新生鳞状上皮，逐渐向内伸展覆盖整个创面。轻度糜烂4～6周，中重度糜烂则需6～8周可愈。冷冻治疗后3个月未愈合，则应评为失败，再考虑用其他方法。副反应有体弱无力、头晕，可能为阴道分泌物过多，体内蛋白质及钾丢失引起。重度糜烂，痂皮脱落时如有小血管破裂，可引起活动性出血，可用纱布压迫止血。也有报道发生心搏骤停(Goldstein，19)及术后大出血，在术前应详细询问病史及临床检查，如有心脏病者，最好不用冷冻治疗。

19～1981年全国冷冻治疗宫颈糜烂会议资料，在治疗数万人次中，有效率在96%以上，治愈率达80%左右。山东医科大学报道治疗宫颈糜烂1781例，治愈率达90.3%，有效率达99.3%。南京鼓楼医院(高琴，19)于13～18年用冷冻治疗1493例，其中轻度糜烂占11.2%，中度糜烂占61.4%，重度糜烂占27.3%治疗后4～6周复查治愈率达61.5%，总有效率占93%，无效7例。又据周学英(1987)报道用冷冻治疗慢性宫颈炎875例，经5～9年的随访，其中治疗后5年的治愈率达81.5%，总有效率达87%，治疗后9年的治愈率达85.7%，总有效率达.1%。平均875例中的远期随访治愈率85.9%，有效率达95.3%，与治疗后的近期治愈率80.5%及有效率96.4%相比治愈率稍有提高，总有效率相差无几。说明冷冻治疗对宫颈糜烂的疗效是稳定的。冷冻治疗是一种安全、高效、简便、无痛苦的治疗方法。

(3)激光治疗(lasertherapy)：使用CO2激光器治疗糜烂，使糜烂部组织炭化、结痂，痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖。张苗苗(1991)报道了用激光治疗宫颈糜烂，治愈率达73.4%，有效率达.9%。黄宝英(1986)用CO2激光治疗宫颈糜烂700例，其中轻度糜烂53例，中度糜烂330例，重度糜烂317例，治疗后痊愈的时间为2～7.8周，平均4.5周。疗效：轻度糜烂痊愈率100%，中度糜烂痊愈率96.4%，重度糜烂95.3%，在远期随访中最长为术后8年共175例，4～5年370例，2～3年200例，复查宫颈刮片均未见癌细胞，治愈的病例上皮光滑。因此用激光治疗宫颈糜烂疗效高。

(4)微波治疗：微波是一种新型的物理疗法，当微波电极触压局部病变组织时，即在瞬间产生很小范围的高热而达到凝固的目的。其治疗深度与电熨同，术毕子宫颈创面呈锥形深3～5mm，治疗后11周复查(8～12周)，一次治愈率达92.2%(142/154)，较激光组的一次治愈率79.4%高(宋学红1994)。北京妇产医院金有慧(1991)报道了治疗慢性宫颈炎144例，术后1周～3个月随诊，除2例宫口周围修复不全作了二次治疗外，其余病例均在术后3周～1个月痊愈。一次治愈率达98.6%，有效率达100%。治愈后见宫颈光滑，无瘢痕收缩。微波可对直径2～3mm的血管起到良好的封闭止血作用，术中遇有粗大扩张的血管破裂后出血，可利用微波凝固而止血，糜烂面经微波治疗后，在2～3周开始有上皮修复，修复后宫颈光滑、质软、副反应小。但孕妇患宫颈糜烂，不宜用微波治疗。

(5)波姆灯治疗：波姆灯光疗仪是新的治疗宫颈糜烂的仪器，照射糜烂面呈均匀的灰白色为止，术后使用抗生素10天，禁盆浴2周，禁性生活1个月。术后1～2个月复查，治愈率达.1%，总有效率达100%(堵风华，1995)。与同等条件下激光治疗127例相比(疗效达84.26%)，疗效优于激光。光疗仪1次照射深度达2～3mm，并形成充血层，使正常组织得到保护，治疗后随访中无阴道流血，也未见宫颈狭窄及宫颈粘连，颇受群众欢迎。此法尚在继续研究中。

(6)红外线凝结法：乃用红外线照射糜烂，发生Ⅲ度烫伤，局部组织凝固、坏死、脱落，形成非炎性表浅溃疡，肉芽组织生长后终为新生鳞状上皮覆盖而治愈。此法副反应少，术后阴道流液较少，痂膜薄而脱落快。广东医学院李金城报道(1993)，治疗225例宫颈糜烂中轻度糜烂25例，中度糜烂150例，治疗1个月后创面已为新生鳞状上皮覆盖，重度糜烂50例中45例于治疗后8周痊愈，5例基本愈合，225例中一次性治愈220例，占.8%。仅6例在治疗10天左右出血，经第2次照射后血止。远期随访未发现有宫颈狭窄者。9例原发不孕中2例怀孕。

2、药物治疗

(1)阴道冲洗：可用1∶5000高锰酸钾液，在上药前冲洗阴道。

(2)局部上药：

①阴道冲洗后，可用10%～20%硝酸银用棉签蘸后涂于糜烂面上，每周上药1次，每疗程2～4次，上药后用生理盐水棉球轻擦局部。此法简单，适用于基层单位。目前较大的医院已不用此法。

②重铬酸钾液，此药为用硫酸100ml加重铬酸钾5g，药液为强氧化剂和腐蚀收敛剂，有杀菌、消肿的作用，用小棉签蘸药液，均匀地搽糜烂面，上药范围应超过糜烂面的0.5cm，涂药后糜烂面变为白色，1～2min后，用75%酒精擦去子宫颈表面多余的重铬酸钾溶液。上药后的处理与电熨、激光、冷冻相同，嘱病人避免性生活1个月或以上。对无效的病例，再用同样方法上药1次。有报道治疗效果46例中，上药2次治愈40例占87%，有效2例，无效4例，占8.7%。上药后感觉下腹胀痛或肛门胀痛者34例，占74%，但经5～15min后症状消失。上药1周内有28例(61%)阴道排出白色膜状物。本法简单，药液易于配制，用药量少，副反应少，便于携带，适用于基层单位或普查后发现的宫颈糜烂患者。

③地瑞舒林(爱宝疗)栓，成分为聚甲酚磺醛(policresulen)，每栓含药90mg，隔天晚间外阴洗净后将1栓放入阴道深部，共上药12次为1个疗程，上药完毕，于月经后复查，通过其对病变的上皮组织和柱状上皮的蛋白凝固脱落。本药对健康组织无损害且有消炎止血及创面愈合的作用。

3、免疫治疗有学者报道，用红色奴卡放射线菌细胞壁骨架N-CWs菌苗治疗慢性宫颈炎406例，认为本菌苗具有非特异性免疫增强作用及抗炎控癌的功能，此菌苗是由辽宁省基础医学研究所提取，将菌苗滴注在用生理盐水浸透的带尾无菌棉球上，每次滴注200μg，然后将棉球放在宫颈糜烂的局部，24h后取出，每周上药2次每疗程10次，用药1个疗程后治愈率达76.6%，有效率达16.8%，总有效率达93.4%。认为本菌苗有促进鳞状上皮化生的作用，修复宫颈糜烂，并且有调节免疫功能的作用。

近年来北京妇产医院、天坛医院、友谊医院、长春白求恩医大附属第二医院及长春生物制品研究所协作使用外用人α1型基因工程干扰素对673例宫颈糜烂进行了治疗，干扰素的量分2组，一组为1×10万U/ml，另一组为1×100万U/ml，各治疗337例及336例;另设卡那霉素及妇炎灵2组作对照。治疗分为干扰素2组及卡那霉素组，使用药液贴敷法，即用3cm直径的双层纱布块(带线)紧贴宫颈，再以注射器抽取药液1ml均匀喷于纱布上，棉布线头留于阴道口外，24h后由患者自行将纱布抽出。每周上药2次，3周为1个疗程。妇炎灵1片，放入阴道深处，12～14天为1个疗程，4种药在停药后1～2周及6个月后观察疗效，结果在停药1～2周的总有效率达84.3%及86.6%，较卡那霉素组及妇炎灵组的66.3%及62.9%为高，在停药6个月后观察总有效率，干扰素组为90.1%及95.7%，而卡那霉素组为69.5%。干扰素2组，药量不同，但在疗效上无差别(P>0.05)，与卡那霉素及妇炎灵相比，疗效高(P<0.05)。

4、宫颈锥形切除术：对重症糜烂，糜烂面较深及乳头状糜烂或用上述各种治疗方法久治不愈的患者可考虑用此法，锥形切除范围从病灶外缘0.3～0.5cm开始，深入宫颈管1～2cm，锥形切除，压迫止血，如有动脉出血，可用肠线缝扎止血，也可加用止血粉、吸收性明胶海绵、凝血酶、血凝酶(立止血)等止血。此法因出血及感染，现多不用。

由淋菌引起的宫颈炎及糜烂，其治疗方法：头孢曲松250mg，1次肌注;或大观霉素2g(宫颈炎4g)，1次肌注;或环丙沙星500mg，1次口服;或氧氟沙星400mg，1次口服;或头孢噻肟1g，1次肌注。

五、慢性宫颈炎预防保健：

预防：

1、讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期。

2、及时有效地取避孕措施，降低人工流产。引产的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

3、凡月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。

4、防止分娩时器械损伤宫颈。

5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

6、定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。

术前准备：

(1)排空膀胱后取膀胱截石位，消毒外阴、阴道，铺无菌洞巾，复查子宫大小、位置，放置阴道窥器，暴露宫颈，再次消毒宫颈阴道，宫颈钳钳夹固定宫颈前唇。

(2)子宫探针探子宫方向及宫腔深度，若宫腔内口过紧，可用宫颈扩张器扩张宫颈至小号刮匙能进为止。

(3)取盐水纱布一块置于阴道后穹隆，以小号刮匙搔刮宫颈管一周，取出纱布将其上积存的宫颈管组织全部装瓶，固定并作标记。

(4)另取盐水纱布一块置于阴道后穹隆，顺序搔刮宫腔内组织，尤需注意宫角部及宫底部，取出纱布，将其上组织固定于另一小瓶，标记并送病检。

(5)检查无活动性出血，取下宫颈钳，再消毒宫颈阴道，取出阴道窥器，术毕。

推荐宫颈病变的有效治疗方法

宫颈癌早期没有任何症状，随着病情进展，患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期，雌激素水平和频率均较高，故更易以出血为首发症状。此外，白带增多也为宫颈癌常见症状，约80%的宫颈癌患者有此症状。 早期多无症状，与慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至见宫颈光滑，尤其老年妇女宫颈已萎缩者。症状主要表现为： 1.阴道流血年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。 2.阴道排液患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。 3.晚期癌的症状：根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时，常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，最后引起尿毒症。到了疾病末期，患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。 三．体格检查 （一）妇科检查妇科检查必须视诊及触诊相结合，双合诊必须和三合诊相结合。 1、外阴视诊注意外有无癌瘤，晚期病人偶有外转移。此外，子宫颈癌和外阴癌还可同时存在。了解阴道口有无转移、阴道转移的范围以及程度。 2、窥器检查对有阴道反复出血者，最好先行指诊，初步了解病变范围后再轻柔地放入窥器检查，以免碰伤癌组织而引起大出血。窥视主要目的是了解宫颈形态，如疑为癌瘤，了解其类型、大小、累及宫颈及阴道的范围，必要时局部涂以３%的复方碘液检查。早期子宫颈癌局部改变不明显，应行宫颈刮片细胞学检查。有人提出两种试验方法检查：① 组织脆性试验：以直径２mm的探针头轻轻按压宫颈可疑区域，并在宫颈表面慢慢滑动，如轻压即可插入宫颈组织，表示此处组织脆，可能为癌组织，取活检证实；② 组织弹性试验：由于癌组织的弹性减退或消失，当用压舌板或长镊子的倒头轻压宫颈表面时，如为癌组织则感觉坚硬，质脆而易出血。正常组织的弹性好，压过后很快即恢复原有的形状及色泽。 3、阴道指诊以食指自阴道口向内触摸全部阴道壁、宫颈表面及宫颈管部，注意质地、癌瘤范围及指套有无带血等。 4、双合诊除能了解子宫颈的病变外，还可了解子宫大小、质地、活动度以及两侧附件和宫旁有无肿块、增厚和压痛。 5、三合诊注意直肠前壁是否光滑，阴道后壁的弹性，宫颈管的粗细和硬度，宫颈旁主韧带及骶韧带有无增厚、变硬、弹性消失和结节感，以及盆壁有无癌肿浸润、转移肿大的淋巴结等。三合诊检查是确定宫颈癌临床分期不可缺少的步骤。 （二）全身检查：对宫颈癌病人是必要的，不仅可以了解有无远处转移的病灶，而且为制定治疗方案提供依据。晚期病人查体时，应注意髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大，肾脏能否触及，肾区有无叩击痛等。 （三）检查为进一步了解癌瘤扩散、转移的部位和范围，应根据具体情况进行某些必要的检查，如HPV检查、膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影、淋巴造影及同位素肾图检查等。活体组织病理检查是诊断子宫颈癌的最可靠的依据，无论癌瘤早晚都必须通过活检确定诊断。因为有些宫颈病变酷似阿米巴宫颈炎，若非活检难以确诊。再者组织切片检查还可得癌变类别及其分化程度。常见的检查如下： 1、阴道脱落细胞检查（宫颈细胞刮片检查）为发现早期宫颈癌最有效的检查方法。由于早期癌病人大多数没有明显症状，临床检查时医生单凭肉眼观察很难辩认是否存在肿瘤，因此早期宫颈癌很少能及时被发现。宫颈暴露在阴道顶端，易于观察和取材，所以目前在临床对凡已婚妇女，妇科检查或防癌普查时，都常规进行阴道脱落细胞检查，作为筛查手段。使宫颈早期癌的诊断阳性率大大提高，可达90%以上。为了提高涂片诊断的准确率，特别注意要从宫颈癌好发部位即鳞状上皮与柱状上皮交界处取材。由于老年妇女鳞、柱状上皮交界区向颈管内上移，取材时除了从宫颈阴道处刮取涂片外，还应从宫颈管处取材涂片，以免漏诊。 2、荧光检查法利用癌组织与正常组织吸收荧光素多少不同而显示不同颜色的机理诊断有无癌变。癌组织吸收荧光素多，产生的荧光比正常组织强而呈深**，正常组织为紫蓝色。 3、碘试验将浓度为2%的碘溶液直接涂在子宫颈和阴道粘膜上，不着色处为阳性，帮助提供活体组织检查部位。 4、阴道镜检查阴道镜可放大6~40倍，用以观察宫颈血管及组织的变化，可提高原位癌诊断7~10倍，与病理诊断符合率为78%。阴道镜可选择活体组织检查部位，协助对于阴道细胞学涂片可疑者找到早期病变的部位、范围、性质和程度，但不能发现鳞柱交界或延伸宫颈管内的病变，不能代替宫颈刮片或活检。 5、活体组织检查宫颈在临床所进行的各项检查都是诊断的重要环节，但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依据。在碘试验或阴道镜检查可疑部位取材作病理检查。如果宫颈表面未见肿瘤，需要刮取颈管内组织送病理检查。

宫颈癌早期症状有什么？

子宫，作为女性特有的器官之一，对女性朋友来说，是十分重要的，若是子宫出现问题，将会导致一系列的疾病出现。宫颈病变是很多女性都遇到的一个问题，是什么意思呢?下面给大家讲讲宫颈病变是什么意思、宫颈病变的治疗以及怎样保护宫颈。

宫颈病变是什么意思

宫颈病变是指在宫颈区域出现的各种病变。严重的有子宫颈上皮内瘤变、子宫颈癌，后者是必须要手术治疗，术后甚至放化疗。当然，也有轻微的改变，不然平常经常听到的“宫颈糜烂”，是由于宫颈鳞状上皮脱落，脱落面被柱状上皮及不成熟化生的鳞状上皮所覆盖。但是这个现在医学上公认这不是病理改变，现在是叫宫颈柱状上皮异位。需行宫颈TCT、HPV检查，必要时行 *** 镜检查或活检明确。

宫颈病变的治疗

1、SPA宫颈修复术

这是现在最为先进的治疗技术。它完全告别了通常用波姆光、激光、冷冻或敷外用药等传统手段疗效不理想，反复复发，久治不愈等缺点。同时，由于该技术具有的无创、高效、安全、治疗后恢复快等优点，在要求无创和保留器官功能的妇科疾病中，已建立了不可替代的重要地位。

2、激光治疗

使用二氧化碳激光器治疗糜烂。使糜烂面组织炭化、结痂、痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖，治愈率高。

怎样保护宫颈

1、注意给子宫保暖

宫寒最容易发生在月经期，建议女性每月生理期不要吃生冷食物，多穿些衣服，做好腹部的保暖，最好还能让身体微微发汗，子宫才不会觉得冷。有得爱美女士为了美丽的身材，再冷的天也 *** 秋裤，就穿 *** 、低腰裤等还有漏脐的衣服，殊不知，你以后或不久之后要为此付出很多的痛苦。

2、家族病史不能忽视

流行病学调查显示，子宫疾病中最常见的是子宫肌瘤。如果母亲患子宫肌瘤，女儿患上的可能性是一般正常人的7倍。这时你除了需要每年接受一次宫颈年检，每两个月还应该做一次子宫自检。

子宫自检法：清晨，空腹平躺在牀上，略微弯曲双膝，放松腹部，用双手在下腹部按触，由浅到深，如果有肿块，你可以摸到。

3、警惕月经信号

很多子宫方面的问题，都会直接反映在月经的表现中。如果原本正常的月经周期突然改变，发生经量增多、经期延长或者不规律以及白带增多时，这就是一个可能存在问题的信号。比如20%～30%都会罹患的子宫颈瘤，雌激素促使子宫内膜增生，肌瘤妨碍子宫收缩，影响血液循环，使得内膜充血，同时白带增多、黏稠有异味。

4、多吃鱼类尤其是深海鱼

“会吃鱼的女人美到老!”秋刀鱼、金枪鱼等深海鱼类中含大量w-3脂肪酸，能抑制女性体内前列腺素分泌量。前列腺素能 *** 子宫平滑肌收缩、抑制输卵管的蠕动，溶解黄体，使血中水平下降，具有抗生育作用。前列腺素分泌量相对越少，35岁后患子宫内膜异位症的危险会相对越小。

5、每周游泳两小时提升宫缩力

游泳不仅能帮助减肥，对子宫更有好处!运动医学专家说，游泳是锻链子宫的很有效运动方式。只要保证每周游泳两小时，宫缩力量就能提高一成以上。宫缩力量增强不仅可以减轻痛经、减缓经期前后腰酸背痛，还能让你将来的也变得轻松许多。

6、不要坐太久

因为七成以上OL每天要在办公室坐超过6小时，久坐加上缺乏运动锻炼

比起家庭主妇，职业女性患子宫内膜异位症的比率要高出21%。因为七成以上OL每天要在办公室坐超过6小时，久坐加上缺乏运动锻炼，导致气血循环障碍，引起子宫内膜组织增生，形成子宫内膜异位症。所以，OL每坐着工作2小时，就站起来活动活动，改善因久坐导致的循环不畅。

7、定期妇检，有病早治

有人称子宫是“多事之秋”，是许多妇科病发源地之一，如子宫肌瘤、宫体癌、宫颈癌、宫脱、糜烂、子宫内膜移位等等。一旦发现都必须系统彻底治疗，万万不可大意。因此，女性朋友一般可每半年或1年，到正规医院进行妇检，尤其是检查部位的病兆，不必害羞回避，应如实回答医生询问。

宫颈出现病变的话，最好是及早的配合医生进行治疗，避免给身体造成更大的危害。宫颈病变的治疗方法是非常多的，根据自身的情况以及医生的建议选择合适自己的为宜。日常生活中，常吃深海鱼、观察月经变化以及避免久坐都是预防宫颈问题的方法。

宫颈癌是很常见的一种妇科疾病，也是非常严重的一种妇科疾病，很多女性朋友都会出现宫颈癌的症状，宫颈癌对于女性朋友的身体健康有很大的危害，所以在日常生活中如果有女性朋友发现自己有宫颈癌的症状，一定要及时的就医治疗，以免耽误病情。

1、宫颈癌早期症状

症状1：接触性出血。

这是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌中约有70%—80%的患者有女性私处出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查，或用力大便时，女性私处分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性生活后出血，不要总认为是由于性生活用力不当而引起的，而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性生活后都出血，更应引起重视，及时就医。

症状2：女性私处不规则出血。

老年妇女已绝经多年，突然无任何原因地又“来潮了”。出血量常不多，而且不伴有腹痛、腰痛等症状，极易被忽视。其实，这种女性私处不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆，许多老年患者就是以此症状而来就诊，得到早期诊断，及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。

症状3：女性私处分泌物增多。

临床上大约75%—85%的子宫颈癌患者有不同程度的女性私处分泌物增多。大多表现为白带增多，后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致，起初正常色味，后来由于癌肿组织坏死，伴感染，则会从女性私处流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。

症状4：宫颈癌转移症状除淋巴转移外，较多见于肺转移，肝转移及骨转移，而出现相应的症状。

症状5：全身症状的宫颈癌患者至晚期，除继发如尿毒症等全身症状外，往往出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。

2、宫颈癌的病因有哪些

1、与性生活、婚姻的关系

性生活过早(指18岁前即有性生活)的妇女，其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。妇女性生活开始早且患有梅毒、淋病等性传播性疾病，则宫颈癌发病率较正常妇女高6倍。现已证实若妇女与多个男子发生性关系，其发生宫颈癌的机会较多，处女则很少患宫颈癌。未婚及未产妇女患宫颈癌的机会极少，多次结婚宫颈癌的发病率也较高。多次分娩且围产期保护及分娩过程不好，也会增加宫颈癌的发生率。但多次分娩不至于增加宫颈癌的发生。

2、与配偶的关系

有人认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有丁丁癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌，以及男子有多个性对象，其妻子患宫颈癌的机会增多。

3、或真菌感染

单纯Ⅱ型、人乳头瘤、人巨细胞以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。但究竟以哪一种为主诱发或在哪几种协同下易发生宫颈癌等问题都尚未解决。

4、宫颈糜烂、裂伤与外翻

由于子宫颈的生理和解剖上的缘故，容易遭受各种物理、化学和生物等因素刺激，包括创伤、激素和等。

5、长时间不动弹的人会使毒素累积

例如：活动、办公活动等。预防宫颈癌需要多运动，便可以消除。这也是大多数的发病原因。

6、口服避孕药会增加患宫颈癌的风险

与那些从不服用口服避孕药的妇女相比，那些使用口服避孕药不到5年的妇女患子宫颈癌的机会为10%，而口服避孕药已使用了5至9年的妇女的子宫颈癌发生机会为60%，如果口服避孕药的使用期延长至10年以上，子宫颈癌的发生率则可高达120%。