乳腺癌什么症状需要化疗呢_乳腺癌什么症状
您好: 要真正检查乳腺癌可以去医院做彩超、钼靶最好 早期常无明显的临床症状,或仅表现为轻微的乳房疼痛,性质多为钝痛或隐痛,少数为针刺样痛,常呈间歇性且局限于病变处,疼痛不随月经周期而变化。至晚期癌肿侵犯神经时则疼痛较剧烈,可放射到同侧肩、臂部。 二、体征 (一)乳房 乳房肿块常是促使患者就诊的主要症状。80%以上为患者自己偶然发现,只有一小部分是查体时被医生发现。 1.部位 肿块绝大多数位于乳房外上象限,其次为内上象限、上方及中央区,其他部位较少。 2.数目一般单侧乳房的单发肿块较常见,偶见2~3个。 3.大小 肿块大小不一。以往因就诊较晚,肿块多较大。此外,乳腺局限性腺体增厚也是常见但不被重视的重要休征,有报道一组触不到肿块的To乳癌中以此为主要表现者占40%。 4.肿块形态、表面及边界 肿块形状多样,一般为不规则形,亦可见圆形、卵圆形等。肥胖者或肿块位于乳房后方部位较深者,肿块常呈扁片状或局限性腺体增厚,表面不光滑或呈颗粒感,边界不清楚。但应注意的是,肿块越小(小于1.0cm),上述特征越不明显。此外,有些特殊癌,因浸润较轻,即使较大的肿块,也可表现为边界较清楚及活动度较好,如髓样癌、粘液癌、高分化腺癌等。 5.肿块质地 其质地并不完全相同,大多为实性,较硬,甚至为石样硬。但富含细胞的髓样癌及小叶癌常较软,粘液癌质地韧,囊性乳头状癌则量状有波动感。少数发生在脂肪型乳房(多见于老年)的小型癌,因被脂肪包绕,触诊时给人以表面柔软的感觉。 6.活动度 与良性肿块相比,其活动度较差。如侵犯胸大肌筋膜,在双手用力叉腰使胸大肌收缩时,活动度更小,如累及胸肌,则活动性消失,晚期肿瘤累及胸壁(肋间肌)时,则完全固定。但肿块较小时,活动度较大,肿块常与周围软组织一起活动是其特点。肿块越小上述特征越不明显,有时很难与良性肿块相鉴别。 为确定肿块的性质,应对肿块发生的时间,生长速度、生长部位、肿块大小、质地、活动度、单发或多发、与周围组织关系、是否伴有区域淋巴结肿大等情况作全面的检查,给合病人的年龄、全身情况及有关病史才能作出比较正确的诊断和鉴别诊断。 (二)乳头溢液 乳腺癌的乳头溢液发生率较低,一般在10%以下,血性溢液中约有12%~25%为乳腺癌,但50岁以上患者的乳头血性溢液,乳腺癌可达64%。乳腺癌原发于大导管或为管内癌者,合并乳头溢液较多。有时仅有溢液,而触不到明显肿块,可为管内癌的早期临床表现。但乳腺癌以乳头溢液为唯一症状者少见,多数伴有乳腺肿块。管内乳头状瘤恶变、乳头样癌亦可伴有乳头溢液。乳腺癌的溢液多见于单侧乳房的单个乳管口,溢液可自行溢出,亦可挤压而被动溢出。其性质多见于血性、浆液血性或水样溢液。 (三)乳头和乳晕改变 当癌灶侵及乳头或乳晕下区时,乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而挛缩,牵拉乳头,使乳头偏向肿瘤一侧,病变进一步发展可使乳头扁平、回缩、凹陷,真至乳头完全回缩入乳晕下。乳头糜烂、结痂样改变常是Paget病的典型症状。 (四)局部皮肤改变 根据乳腺癌病期的早晚可出现不同的皮肤改变。一些部位浅在的早期癌即可侵犯乳房悬韧带使其挛缩,或肿瘤与皮肤粘连使皮肤外观凹陷,酷似酒窝,临床称为“酒窝征”。癌细胞堵塞皮下淋巴管,可出现皮肤水肿。呈“橘皮样变”。肿瘤侵入皮内淋巴管,可在肿瘤周围开成小癌灶,称为卫星结节,如多数小结节成片分布,则形成“铠甲样变”。晚期癌患者皮肤可出现完全固定甚至破溃,呈“菜花样”改变,经人不愈。炎性乳癌时局部皮肤呈炎症样表现,颜色由淡红至深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿,触之感皮肤增厚、精糙、皮温增高,酷似妊娠哺乳期乳腺炎,临床应注意鉴别。 (五)乳房轮廓改变 由于肿瘤浸润,可使乳腺孤度发生变化,出现轻微外凸或凹陷。亦可见乳房抬高,令两侧乳头不在同一水平面上。 (六)腋窝及锁骨上窝淋巴结 乳腺癌早期无转移者,一般触摸不到腋窝及锁骨上窝淋巴结。若乳房肿块具有恶性征象,同时触及的腋窝及锁骨上窝淋巴结较大,质地较硬,活动性较差,或相互融合,则说明转移的可能性大。值得注意的是,隐性乳腺癌往往以腋下或锁骨上淋巴结肿大为首发症状,而乳房内原发病灶很小,临床难以扪及。 理论上的早期乳腺癌是原位癌,包括导管内癌、小叶原位癌,不易被发现,偶在查体时,或进行钼靶片检查时发现;临床早期癌是指原发肿瘤直径小于2cm、区域淋巴结无转移者,广大群众所指的早期癌即为临床早期癌,乳腺癌早期无任何症状,仅有可触及的无痛性肿块,结合40~55岁的好发年龄,建议35岁以后应每年进行一次乳腺查体,发现问题及时治疗。值得一提的事,乳腺癌治疗效果相对于其他恶性肿瘤来说比较好,早期肿瘤治愈的可能性比,且能保留乳房,现在中国的台湾、新加坡的保乳率约为70%,美国为50%,而中国仅为3%,这与国人的经济条件、治疗条件、审美意识、文化程度、社会心理因素等有关。 乳房表面久治不愈的溃疡是乳腺癌的晚期表现。
乳腺癌是一种常发于女性群体的恶性肿瘤,乳腺癌的发病率比较高,乳腺癌的癌细胞不仅出现在乳腺的位置,还有可能扩散到身体的其他部位,导致生命受到严重威胁,乳腺癌需要早发现早治疗,那么乳腺癌的早期症状有哪些呢?下面为大家介绍。
1、乳房肿块
乳房肿块大多没有痛感,常常以单个存在,抚摸的话,感觉是硬硬的、实心的样子。女性可在自己洗澡的时候,捏一捏自己乳房,看是否有肿块的产生。
2、酒窝征
乳癌早期可能会形成“酒窝征”,就像一个酒窝一样凹陷在乳房上面。这是由于库柏氏韧带牵扯或肿瘤与皮肤粘连所造成。同样,此时乳房还可能出现静脉曲张、水肿等现象。
3、乳头凹陷
当癌症组织侵犯到乳头或乳晕下时,乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而缩短。导致乳头,偏向一侧或凹陷,有的人甚至乳头完全缩于乳晕之下,看不见乳头。
4、乳头糜烂
调差显示,相当一部分人在乳癌早期会有乳头糜烂的现象。
5、乳头溢液
乳腺导管增生会导致乳头溢液,溢液的颜色有多种,目前已知的有:乳白色、淡**、棕色、血色等,如果你有这种现象并常常会因此而污染内衣,则说明你很有可能会患乳腺癌,要赶紧到医院去检查,越快就越易治疗。
6、乳房疼痛
一些人在早期还会出现乳房疼痛的现象。
7、如何预防乳腺癌
1.控脂减肥:研究发现,癌细胞最初处于“起始”状态,只有当其受到“刺激”之后,才能迅速增殖而发病。高脂肪饮食是乳腺癌的促发“刺激”剂,长期大量摄取脂肪,可使机体产生大量类雌激素及前列腺素样物质,这类物质过量可刺激癌肿的增长。大量摄取脂肪,还可使机体发胖和免疫机能降低,就使癌症有了可乘之机。因此,控制脂肪的摄取,减轻肥胖,提高机体免疫机制和抗病能力,就能有效地预防和减少乳癌的发生。
2.避免饮酒:饮酒对于女性来说,其危害要比男性大得多,饮酒妇女患乳癌的危险性较很少饮酒者高,每日饮酒1杯或l杯以上者,乳癌危险性比很少饮酒者增高45%以上,这种危险性在绝经前妇女中最为显著。目前认为,酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌,而催乳素又与乳癌发生有关。因此,女性尤其是绝经前后的女性,应戒酒和少饮酒。
3.少喝咖啡:咖啡、可可、巧克力,这类食物中含有大量的黄嘌呤,黄嘌呤可促使良性乳腺增生,而良性乳腺增生又与乳癌发生有关。女性特别是绝经前妇女,如果过多地摄取这类食物,随着黄嘌呤的大量摄入,乳癌发生的危险性就会大大地增加。因此,女性尤其是中年以上的女性,应少饮咖啡,少吃巧克力。
4.多吃果菜:研究发现,粗粮、蔬菜、水果中,除含有大量具有防癌抗癌的植物纤维素、维生素和微量元素外,还含有多种能阻止和减慢癌症发展各个阶段的生物活性物质,其中以大豆类、玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等作用最为显著。因此,在日常膳食中适当地多吃些这类食物,不仅有益于健康,还有助于乳癌的预防。
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