宫颈疾病诊疗规范_宫颈疾病规范化诊治

1.常州市妇幼保健院的特色科室

2.上海红房子谢锋跟高蜀君哪个看的好

3.宫颈癌早期的治愈率

宫颈癌的治疗通常包括外科手术（常常是子宫全切术）、放射治疗和化疗，根据肿瘤的分期和复发的危险程度，宫颈癌患者往往需要实施上述的—种或多种治疗方法，而任何一种治疗方法都伴有不同程度的早期或晚期副作用。例如手术和放疗可能导致盆腔顽固性的疼痛，接受放疗的患者常常会出现放射性腹泻，手术致使的阴道缩短和放疗引起的盆腔粘连可以明显影响宫颈癌患者的性功能和性生活水平。患者生活质量不高！

美洲大蠊作为传统中药，具有广泛的药理作用。大量研究证实，美洲大蠊研末在体内外试验中抗肿瘤作用显著，通过诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成和转移、介导肿瘤免疫、逆转多药耐药、与化疗联合减毒增效、调控信号转导通路等途径对多种肿瘤细胞发挥抗肿瘤作用，可以联合常规抗癌药物改善患者生活质量！

此外，做好“防控”对于最终消除宫颈癌也至关重要：

一级预防——HPV疫苗 HPV疫苗是宫颈癌最有效的一级预防手段，但存在价格昂贵、疫苗供应短缺和公众健康意识不足等问题，导致国内疫苗接种率低

二级预防——宫颈癌筛查

预防——宫颈上皮内病变与宫颈癌治疗与管理：规范化的诊疗和随访管理是影响宫颈上皮内病变和宫颈癌患者生存和预后的重要因素。

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TCT检查上面的微生物项目指的是有没有被霉菌、滴虫、、衣原体等微生物感染。

TCT检查是液基薄层细胞检测的简称，用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。

TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染等。所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。

TCT检查只是宫颈病变检查的第一步，一般说来，宫颈病变的诊断分为三步：TCT、阴道镜和病理学诊断。如果TCT显示有问题，那么女性就应该进一步做阴道镜或病理诊断才能准确判断病情；但如果TCT的检查结果显示为良性，这些检查则可以不用再做了，女性也可以为身体健康松一口气，不过仍要注意定期复查。所以说，TCT检查能够起到了事半功倍的效果。

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设置7个临床一级科室、6个保健一级科室、5个医技科室。

妇科是南京医科大学重点学科、常州市医学重点学科，同时也是常州市医学重点专科。设有妇科肿瘤科、普通妇科、生育技术科、宫颈疾病专科以及妇科实验室。主要开展妇科肿瘤、妇科内分泌、盆底结构重建及女性生殖系统炎症等疾病的全面诊治。妇科广泛开展微创技术，是常州地区两家具有四级妇科腔镜手术资质的单位之一，特别是腹腔镜下广泛全子宫切除和淋巴结清扫术、盆底重建等妇科四级腔镜手术，腔镜手术率达到82.6%，在全市居于领先水平。宫颈疾病专科被卫生部列为常州地区唯一的子宫颈癌预防及癌前病变规范化诊断与治疗示范点。

产科是常州市医学重点专科，设有生理产科、病理产科等5个病区，承担了常州市区1/2的分娩工作量，并承担全市产科技术的基层指导和培训考核工作。产科在重度妊高症、妊娠期肝内胆汁瘀积症、妊娠期糖尿病等多种高危妊娠的诊治方面积累了丰富的经验。开展了笑气吸入、镇痛分娩、气囊助产、导乐分娩、水中分娩以及温浴减痛分娩等技术，为广大孕妇提供了更多的分娩方式选择。

新生儿科是常州市医学重点专科，在治疗重危新生儿如新生儿重度窒息、呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭、早产低体重儿及早产超低体重儿等的救治方面积累了丰富的临床经验。其中，救治成功的最低体重患儿仅750g，最低孕周患儿仅25+1周，危重新生儿抢救成功率达95%以上，在全市居于领先水平，达到国内先进水平。

生殖医学中心是常州市唯一由江苏省卫生厅批准的人工助孕医疗机构，2004年全面开展“第一代”技术、“第二代”技术以及冻溶胚胎移植技术，迄今完成2000多个周期，每个移植周期妊娠率为55%，达到国内先进水平。

产前诊断中心是常州市唯一由江苏省卫生厅批准的产前筛查/诊断技术服务机构。通过遗传学和影像学检查，对高风险患儿进行明确诊断，从而降低出生缺陷率，提高出生人口素质。

新生儿疾病筛查中心是常州市唯一由江苏省卫生厅批准的新生儿疾病筛查机构。系统开展包括先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症的筛查和早期诊断，为早期干预和预防残障提供有效的手段和依据。

保健部设有群体保健科、妇女保健科、生殖保健科、青春期保健科、儿童保健科及口腔保健科等一级科室。负责常州地区母婴保健技术监管、孕产妇保健管理、儿童保健管理、助产机构评审与监管、托幼机构监管及妇幼卫生重大项目实施等。孕产妇死亡率、婴儿死亡率等多项妇幼卫生保健工作指标位于全省前列。

宫颈癌早期的治愈率

谢锋和高蜀君都是上海红房子医院妇科主治医师，他们在不同的领域拥有丰富的专业知识和经验。由于两人所在科室和擅长领域有所不同，因此难以直接比较谁的治疗效果更好。以下是两位医生的简介，供您参考：

1. 谢锋：主任医师，硕士生导师，医学博士。他专注于宫颈HPV感染、癌前病变、早期宫颈癌及宫腔疾病的微创诊治近20年。作为项目负责人，他承担了国家自然科学基金项目和上海市自然科学基金项目。谢锋医生的专业擅长包括外阴、阴道、宫颈HPV感染、癌前病变及早期宫颈癌的规范化诊断和保留子宫微创治疗，以及未生育女性宫颈病变和重度炎症的个体化治疗。他还能进行宫腔镜微创诊治不孕症、习惯性流产、宫腔粘连、内膜息肉、子宫纵隔、粘膜下肌瘤等宫腔病变。

2. 高蜀君：主治医师，医学博士，复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病专家。她的专业领域包括宫颈疾病、HPV感染、癌前病变等。

总之，谢锋和高蜀君都是妇科领域的专业医生，拥有丰富的临床经验。如果您需要治疗宫颈疾病、HPV感染、癌前病变等，可以咨询他们的意见，并根据自己的实际情况做出选择。

宫颈癌病程缓慢，是一种可预防、可治愈的疾病。早期宫颈癌的治愈率得以提升，在很大程度上归因于宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗。由于早期宫颈癌的原位癌局限在皮肤或粘膜内，未发生转移、深层浸润现象，经有效治疗，5年生存率可达90%以上，在显微镜下发现的早期宫颈癌治愈率达到了100%。

据相关统计，早期宫颈癌的治愈率有90-92%，相较于晚期要高得多，有的病理分期处于晚期末端的，几乎毫无治愈而言。要知道，宫颈癌是目前所有癌症中唯一病因明确的实体肿瘤，它10年的发生、发展从量变引起质变，若能做到癌前病变阶段被发现、确诊，继而进一步治疗和检测，大幅度提高了早期宫颈癌的治愈率，专家也指出，越早发现越早治疗治愈率越高。

宫颈癌是可预防、可治愈的疾病，早发现关键在于广大女性朋友应关注自身生殖系统的健康问题，定期进行妇科普查，筛查宫颈癌高危人群，并对高危因素进行持续监测和干预，对于及早发现宫颈癌终止癌变进一步恶化有重要的意义。

一般普查疑似宫颈癌或是出现相似症状的，需去医院做进一步诊断。利用碘试验、细胞学检查、HPV检测，以活组织检查做最后确诊，明确宫颈癌和癌肿程度，为接下来用何种治疗方式提供参考。

早期宫颈癌的治疗主要以手术方式为准，适当结合放疗、抗癌药物的综合治疗。适当的规范化综合治疗是有效提升早期宫颈癌的治愈率的实质所在，一个成功的手术治疗，意味着一个患者将获得重生。

提高早期宫颈癌的治愈率，除了借助医学手段外，更关键的因素源自患者自身。患者应做好生理调理，还在于精神调理。注意多补充胡萝卜素及维生素C的摄入，补充微量元素锌和硒，多吃黄豆与其制品，以提高免疫力，加快恢复身体机能。另一方面，宫颈癌病人的精神调理也非常重要，对疾病的远期疗效有直接影响。医护人员及其家属应帮助患者调整心理状态，正确对待所宫颈癌，鼓励病人树立未来的生活目标，克服精神上和情绪上的紧张。实践表明，有心理准备，有承受能力，性格开朗，有战胜癌症信心的宫颈癌患者，对于早期宫颈癌的治愈率来说起到促进的作用。

早期宫颈癌可能无任何不适，常常在体检、普查时发现。与子宫内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤相比，早期宫颈癌症状较明显，病程慢、转移慢，故应争取早发现诊断，早治疗，将肿瘤尽早扼杀在滋生摇篮里，可有效提高早期宫颈癌的治愈率。