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慢性子宫颈炎可由急性子宫颈炎症牵引而来,也可为病原体持续感染所致。其病理有慢性子宫颈粘膜炎、子宫颈息肉、宫颈肥大,多无症状,少数患者可有持续或反复发作的阴道分泌物增多、后出血、月经间期出血、白带带血丝等不适。
无论有无临床症状,均建议定期行宫颈脱落细胞学检查或联合宫颈hpv筛查以排除宫颈恶变。对持续性子宫颈管黏膜炎症,积极查找病原体,针对病因,给予治疗。
对病原体不清楚,尚无有效治疗办法。对子宫颈糜烂样改变的宫颈炎,有临床不适而且反复药物治疗无效者可用物理治疗,子宫颈息肉行息肉摘除术,术后将切除息肉组织送病理组织学检查。子宫颈肥大如无临床症状一般无需治疗。
一、慢性宫颈炎如何治疗
1.物理治疗
对于慢性宫颈炎并不十分严重的患者,可以取物理治疗的方法,物理治疗主要包括电熨、冷冻治疗、激光治疗以及微波治疗等方式。在治疗期间,患者要注意个人卫生,禁止性生活。
2.药物治疗
药物治疗,除了可以服用抗菌消炎类药物之外,还可以用高锰酸钾冲洗阴道,有条件的话,可以为局部上药,加快局部创面的愈合速度。药物治疗比较适合,病情较为轻微的慢性宫颈炎患者。
3.手术治疗
手术治疗主要是宫颈锥形切除术治疗,针对的是较为严重的慢性宫颈炎,它适用于药物治疗与物理治疗,均无法起到良好效果的情况。由于手术治疗容易出血并引发感染,因此,如非必要不建议使用。
二、慢性宫颈炎的病因
1.化学物质刺激
许多女性在患阴道炎、尿道炎等妇科疾病时,会使用高浓度的溶液冲洗阴道,这些高浓度溶液,有可能会对宫颈造成刺激,从而引起宫颈炎。
2.细菌感染
这是大部分慢性宫颈炎产生的病因,除了宫颈之外,女性的其他官,也很容易受到细菌的感染,从而引发炎症。比如尿道炎、阴道炎等。绿脓杆菌、大肠杆菌、滴虫等细菌,都很容易引起宫颈炎。
3.机械性损伤或刺激
女性在进行刮宫或人工流产手术时,宫颈很容易受到损伤。宫颈损伤之后,很容易受到细菌的感染,从而引发宫颈炎症。因此女性在平时,就要做好避孕措施,以免意外怀孕,从而使宫颈受到损伤。
常州激光专科医院的医院特色
「导读」 慢性宫颈炎其实是急性宫颈炎的慢性化,这一疾病治疗起来往往难度会比较大,并且经常出现复发的情况,这也是让患者头大的一大问题。那么,慢性宫颈炎不治会怎么样呢?什么原因引起慢性宫颈炎?如何治疗这一疾病? 慢性宫颈炎不治会怎样
慢性宫颈炎的治疗时机对于想要痊愈的患者来说是非常重要的,但是也有很多患者被慢性宫颈炎折磨得很痛苦,所以很多患者都一赌气就说不治了,那么,慢性宫颈炎不治会怎么样呢?
如果慢性宫颈炎不治疗,病情会随着时间变久变得愈加严重,导致病情加重,治疗难度加大,让患者更加痛苦,最后甚至是引发宫颈癌,危及患者的生命。慢性宫颈炎还可能影响患者生育功能,造成女性朋友出现不孕,对家庭和谐造成了一定的影响。
所以,慢性宫颈炎患者一定不能抱有不想治疗的想法,那样的想法只有害了自己,并不会让自己减少病痛,一定不能放纵疾病的肆意发作,要找准治疗的时机,及时进行治疗。唯有这样才能减少疾病给患者带来的困扰,保证患者的生命健康。此外,患者在治疗的同时还应该保持积极的心态,要有足够的信心和耐心。
引起慢性宫颈炎的原因慢性宫颈炎是比较常见的妇科疾病,对女性朋友的伤害也是挺大的。为了避免它的伤害,需要患者找到治疗的方式及时进行治疗,但是在治疗之前,需要了解清楚这一疾病的发病原因。那么,引起慢性宫颈炎的原因是什么?
1、不洁的性生活会引起慢性宫颈炎,特别是初次 *** 年龄比较小、 *** 过多、性生活过于频繁等这一类人需要特别注意了,很容易引起细菌感染,引发慢性宫颈炎。
2、内分泌失调的女性也是慢性宫颈炎高发病的一类人,因为身体内的雌激素会直接影响到女性宫颈,长期得不到缓解就容易引起慢性宫颈炎。
3、顺产分娩以及流产等过程中导致女性宫颈撕裂外伤,伤口在出现后,如果得不到及时的调养护理,也是非常容易导致宫颈炎发病的。
4、滥用私处护理液或者洗涤剂容易导致女性私处的酸碱度平衡受到破坏,出现失衡的情况,这也是引起慢性宫颈炎的一个物理原因。
慢性宫颈炎有什么症状女性朋友想要知道自己是不是患上了慢性宫颈炎,这就需要女性朋友们了解一下慢性宫颈炎。那么,慢性宫颈炎都有什么症状?
1、患者一般会出现白带异常的情况,白带异常就是指白带的色、味、性状等都发生了改变,白带呈黄绿色,有明显的味道,经常表现为粘液状或者脓液状,甚至会出现外阴瘙痒的情况。
2、患上慢性宫颈炎的患者还可能出现腰腹部疼痛,这一疼痛感是随着慢性宫颈炎的病情愈加严重的,病情越是严重,疼痛感就越加剧烈。这种疼痛感在性生活、大便或者经期的时候会更加明显,也有的患者是经常性的疼痛。
3、慢性宫颈炎甚至会影响到膀胱,出现尿频或者排尿困难的情况。病情加重的时候,还可能会出现尿路感染。
4、慢性宫颈炎还可能让女性朋友出现月经不调、痛经等。所以,女性朋友如果出现月经不调或者痛经也有可能是慢性宫颈炎的症状。
如何治疗慢性宫颈炎治疗慢性宫颈炎这一问题也是患者比较关心的一个问题。其实对于慢性宫颈炎的治疗,主要根据病情去决定治疗的具体方式。那么,应该如何治疗慢性宫颈炎?
1、对于病情不严重,糜烂面积比较小的,炎症还没有扩散到很多地方的患者,可以选择药物治疗的方式进行,但是药物治疗切勿因为心急想要早点看到疗效就擅自加重药物的剂量,药物的服用要严格根据医生的处方进行用药。
2、慢性宫颈炎症状相对比较严重的患者可以用物理治疗的方式,比如电熨、冷冻疗法、激光治疗等,用物理治疗的患者需要特别注意外阴的清洁,治疗期间要禁止性生活、游泳等不利于康复的行为。
3、对于药物治疗和物理治疗都没有明显效果的患者可以选择手术治疗。手术治疗对于病灶的切除效果比较好。
以上就是慢性宫颈炎患者可以取的三种治疗方法,希望对患者们有用。
如何预防慢性宫颈炎宫颈炎有慢性和急性之分,慢性宫颈炎主要是由于各种原因导致的宫颈损伤造成宫口变性引起的,外界的细菌感染引起的发病这一情况会比较少。那么,日常生活中应该如何预防慢性宫颈炎?
1、日常生活中不仅要注意 *** 的清洁,还要注意清洁的方法是否适当,因为滥用洗涤剂或者使用肥皂清洁外阴,会破坏 *** 的弱酸性,导致 *** 的自洁功能受损, *** 天然防护屏障受到破坏,更容易引起各种妇科疾病。
2、患有其他宫颈疾病的患者,在宫颈之类的手术之后,应该注意外阴的卫生,尤其是外阴出血,一定要及时清洗,并且要注意个人卫生,每天用温水清洗外阴。
3、要提倡科学避孕,特别是霉菌性 *** 炎患者更要少使用避孕药,因为避孕药里面的成分有促进霉菌侵袭的作用,会导致病情加重。
4、女性朋友还应该定期做妇科检查,如果检查过程中发现有炎症,应该及时进行治疗。
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本院另一大特色是激光治疗常见病、多发病:如痔疮、宫颈糜烂、无痛人流、阳痿、前列腺炎、包皮包茎、鼻炎、鼻息肉、扁桃腺炎、包皮过长、男女性器官的等常见病的治疗不须住院、价格低廉,深受广大患者欢迎和肯定。还有用翠绿宝石脉冲激光及脉冲染料激光用于治疗太田痣(青胎记)、咖啡斑、鲜红斑痣、毛细血管扩张、酒渣鼻、激光除皱、祛除纹眉眼线使一些外科手术和其它方法不能解决的疾病通过激光治疗得以治愈,治疗后不留疤痕,效果特别满意。
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根据肌瘤所在子宫的不同部位,而分为以下几类:
1、肌壁间肌瘤 肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最常见,约占60~70%。
2、浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向浆膜而发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。
3、粘膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内
4、子宫颈肌瘤 较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。 子宫肌瘤常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤
期待疗法
肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次)。根据复查情况再决定其处理。
通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理。然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术。但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术。还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访。
药物治疗
(一)药物治疗的适应症
1、年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。宫瘤清片
2、绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。
3、有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。
4、患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。
5、选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。
药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故用拮抗性激素的药物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。
手术治疗
肌瘤患者,子宫附件切除的年龄,以往定为45岁以上。现在看来,要从实际出发,尤其是根据妇科内分泌学的进展,卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁),即50岁以内者,能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留,不以年龄划线。因为,正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能,还要工作5~10年。保留卵巢有助于隐定植物神经,调节代谢,有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不应随便切除。通常子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤40岁以下,宜行肌瘤挖除术。行保留附件者,如双侧均可保留,则保留双侧比仅保留单侧为好。保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%,不高于未切子宫者。
(一)子宫肌瘤切除术:系将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即是已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。为了心身健康也应取剜除术。至于肌瘤数目,通常限于15个以内。迫切要子女,数目再多,甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子。
经腹子宫肌瘤剜除,为防止术后发生腹腔粘连,子宫上的切口应于前壁为好,且尽量少做切口,从一个切口尽量多剜除肌瘤。还应尽量避免穿透子宫内膜。切口止血要彻底,缝合切口不留死腔。术毕子宫切口尽量做到腹膜化。粘膜下肌瘤,已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤,切除时避免过度牵引以免切除时损伤宫壁。未脱出者,也可经腹子宫切开取出。术后处理应给止血药与抗生素;未孕者应避孕1~2年;日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入,足月时宜实行选择性剖宫产。肌瘤剜除术后还有复发可能,宜定期检查。
(二)子宫切除术:在期待疗法、药物疗法尚不能改善病人症状,需手术者又不符合肌瘤切除者,宜行子宫切除术。子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除。子宫切除术,以经腹为主,个别肿瘤小,附件无炎症粘连,腹壁过于肥胖,腹壁有者可考虑经阴道。
经腹优点是:技术操作比经阴道简单,出血少;肌瘤大,附件粘连也能较易处理。不足之处为如有直肠膀胱膨出,阴道壁松弛者多需另行阴道手术。
宫颈、阔韧带肌瘤等复杂病例所致盆腔脏器(输尿管、膀胱、直肠、大血管等)的解剖变异及粘连严重,手术不易暴露等均给手术带来很大困难,这些问题可参阅妇科手术学专著。
大的粘膜下肌瘤引起出血而继发严重贫血,一般常在输血改善机体情况后再予手术(单纯肌瘤切除或子宫切除术)。但在边远的农村有时缺乏血源,出血不停止,又不宜搬动行走,子宫颈口开大,肌瘤已突出宫颈口外或近阴道口者,应经阴道摘除肌瘤,往往更有助于止血和纠正一般情况。
切除一般皆主张做全子宫切除,尤其伴有宫颈肥大、裂伤或糜烂严重者。但如患者一般情况差,技术条件受限,也可只行次全子宫切除,残端癌发生率只不过占1~4%左右。但术后仍宜定期检查。
饮食疗法
子宫肌瘤患者在日常生活中应注重调节情绪,防止大怒大悲、多思多虑,应尽量做到知足常乐,性格开朗、豁达,避免过度劳累,这样五脏调和,气行疏畅,气行则血和,气血和则百病不生。另外,患者应注重节制房事,以防损伤肾气,加重病情。更应注重房事卫生、保持外阴清洁,以防止外邪内侵,入里化热,凝滞气血,加重病情。生活中可取子宫肌瘤的饮食疗法。
子宫肌瘤的饮食疗法
〈1〉饮食定时定量,不能暴饮暴食。
〈2〉坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。
〈3〉多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。
〈4〉常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等。
〈5〉忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。
子宫肌瘤患者注重的饮食:
1、饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。
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