宫颈疾病诊治指南最新版_宫颈疾病治疗指南

1.宫颈肥大会引起什么问题

2.避免宫颈癌变，平时应该注意哪些问题呢？

3.锐扶刀是什么

4.打了HPV疫苗还需要定期进行宫颈癌筛查吗？

5.如果告诉你的情人,说你得了妇科炎症。他会不会和你分手

　 高危型HPV检测在宫颈病变随访中的价值

　摘要 目的探讨高危型人乳头瘤(HR-HPV)检测在宫颈癌及其癌前病变随访中的临床意义。

　方法用HPV-DNA检测(HC-2)、薄层液基细胞学检查(LCT)对术后组织病理学确诊为宫颈癌及其癌前病变的174例病人进行追踪随访。

　结果经规范治疗后随访过程中,术后1、3、10与22月HR-HPV-DNA检测预测病变残留或复发的阳性预测值分别为23.9% 30.8%、55.2%与45.7%，阴性预测值均为100%。

　宫颈锥切组1、3、10及 22月HPV阴性率分别为65.0%、68.9%、87.2%与86.7%;全子宫切除组1、3、10及 22月HPV阴性率分别为63.2%、70.6%、75.0%与79.4%;广泛子宫切除组1、3、10及 22月HPV阴性率分别为53.0%、71.0%、80.0%与67.0%。

　结论HR-HPV-DNA检测在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变治疗后随访中起重要作用。

　针对不同级别病变用的手术方式均可有效清除HPV感染，但其转阴需要一定时间。

　治疗后HR-HPV仍阳性者应及时进行干预，以减少病变复发。

　关键词 人乳头瘤;宫颈肿瘤;随访研究

　[ABSTRACT]ObjectiveTo roach the clinical significance of the high-risk human papillomirus (HR-HPV) in the follow-up of cervical cancer and precancerous lesions.MethodsFollow-up using HPV-DNA testing (HC-2) and thin-layer liquid-based cytology (LCT) on 174 patients,whose postoperative histological diagnosis was cervical cancer or precancerous lesion.

　ResultsWith standard treatment, After 1 month,3 months,10 months,22 months of follow-up, HR-HPV-DNA test results can predict residual or recurrent lesions, and it?s positive predictive value was 23.9%, 30.8%, 55.2%, 45.7%, respectively;the negative predictive values were all 100%.

　After 1 month,3 months,10 months,22 months of follow-up, HPV-negative rates of the patients who had cervical conization were 65.0%,68.9%,87.2%,86.7%,respectively;the rates of the patients who had hysterectomy were 63.2%,70.6%,75.0%,79.4%;and the rates of the patiens who had radical hysterectomy were 53.0%,71.0%,80.0%,67.0%.ConclusionHR-HPV-DNA detection plays an important role in cervical cancer and cervical intraepithelial neoplasia?s follow-up.

　The surgical modes for different levels of disease can removal HPV infection effectively. However,it perhaps takes some time.

　After treatment,the HR-HPV-positive patients should been intervened in oder to reduse the residue or recurrence.

　[KEY WORDS]human papillomirus; uterine cervical neoplasms; follow-up studies

　目前根据我国国情，预防宫颈癌最有力的措施是消灭宫颈上皮内瘤样变(CIN)。

　但有研究显示，CIN经宫颈锥切术后残留和复发率仍达到3.0%～47.3%[1-2],因此随访监测不可轻视。

　高危型人乳头瘤(HR-HPV) 生殖道持续感染是引发宫颈癌及其癌前病变的重要病原学因素[3]，但其对病变预后的影响，各文献报道不一。

　本研究旨在对宫颈癌及CIN治疗前后HR-HPV检测结果进行分析，借以评估宫颈病变治疗效果及治疗后病变残留或复发的情况。

　现将结果报告如下。

　1对象与方法

　1.1研究对象

　2006年9月1日?2007年4月30日，在我院行手术治疗且术后均行严密随访的宫颈癌及CIN病人174例，年龄22～56岁，平均43.3岁。

　所有病人治疗前均行薄层液基细胞学检查(LCT)及HR-HPV检测，经规范的治疗后随访中复查LCT及HR-HPV，随访时间为术后1、3、10个月，3次结果均正常后则每年随访一次，检测结果异常的病人行阴道镜检查。

　随访时间最短者2年，最长者2.8年，平均2.3年。

　1.2研究方法

　1.2.1HR-HPV-DNA检测对受检者进行HR-

　HPV机会性筛查，以细胞学涂片样后,用美国Digene公司的第二代杂交捕获试验(HC2Ⅱ)的样工具包从宫颈管集相应标本,检测目前已知的13种致癌型HPV-DNA，检测标本以HPV-DNA?1.0 ng/L为阳性。

　1.2.2LCT标本均用Autocyte液基薄层制片机(美国Tripath Imaging公司产品)制片，全自动巴氏染色。

　按照细胞病理学系统(TBS，2001)标准进行诊断。

　1.2.3宫颈病理学检查对因细胞学异常而HPV检测阴性但临床高度怀疑病变或HPV反复阳性的病人行宫颈3、6、9、12点钟及可疑病变处多点活检,对宫颈活检异常者根据宫颈疾病诊治指南进行相应的`治疗。

　所有病理标本由病理科医师进行阅片,以病变程度最重处作出最终的病理诊断。

　1.2.4诊断标准连续两次细胞学检查均正常且阴道镜检查无异常即认为无残留或复发，无论HR-HPV-DNA检测结果如何;组织学证明存在任何级别的CIN均认为存在病变残留或复发[4]。

　所有肿瘤经根治性手术切除且标本切缘无肿瘤，初次手术1年后又出现肿瘤的，定为术后复发;如果手术后术野内大体肿瘤持续存在或初次手术后1年内局部肿瘤再现的，称为术后肿瘤未控[5]。

　2结果

　2.1术后HR-HPV-DNA检测阳性与阴性预测值

　经规范治疗后随访过程中，存在病变残留或复发(宫颈癌为术后未控或复发)者共16例，术后1、3、10与22月HR-HPV-DNA检测结果阳性预测值分别为23.9%、30.8%、55.2%与45.7%，阴性预测值均为100%。

　2.2术后HR-HPV阳性与病变残留或复发关系

　经规范治疗后宫颈癌组与宫颈病变组各8例病变残留、未控或复发。

　1个月随访时HR-HPV阳性者随访结束后癌前病变残留或复发率为18.2%(8/44)，宫颈癌未控或复发率为34.8%(8/23);3个月时分别为21.1%(8/38)、57.1%(8/14);10个月时分别为42.1%(8/19)、80.0%(8/10);22个月时分别为42.1%(8/19)、50.0%(8/16)。

　2.3不同手术方式后HR-HPV清除率比较

　本文90例行冷刀锥切术的病人术后1、3、10与22月HR-HPV阴性的例数分别为59、62、79与78例。

　34例行全子宫切除术的病人术后1、3、10与22月HR-HPV阴性的例数分别为21、24、26与27例。

　50例行广泛子宫切除术的病人术后1、3、10与22月HR-HPV阴性的例数分别为27、36、40与34例。

　其中，冷刀锥切组和全子宫切除组术后10、22月阴性率差异不明显，广泛子宫切除组术后22月阴性率反而较术后10月下降。

　3讨论

　3.1术后HR-HPV感染情况与宫颈病变残留或复发的关系

　研究证实，HR-HPV感染是引起宫颈癌及其癌前病变的主要因素，其感染是否持续存在对宫颈癌及CIN的发展和转归至关重要[6]。

　HPV阳性者在随访过程中确诊为CINⅠ的概率为阴性者的3.8倍，发展为CINⅡ和CINⅢ的可能性为阴性者的12.7倍，且HPV检测可预测宫颈癌病人的预后，HPV阴性者其累计无瘤生存率为100%，而阳性者仅为56%[7]。

　经合理规范的治疗后，CIN复发、持续和进展为浸润癌的发生率仍比正常人高4～5倍，其危险因素来自于多个方面。

　然而，有文献报道，年龄、锥切术的病理结果、腺体浸润、宫颈内的边缘情况、间质浸润及宫颈内搔刮术结果并不是病变残留独立的高危因素，而术后HR-HPV的清除情况却直接影响病变的残留或复发[8]。

　NAI等[9]认为，HPV阳性是术后病变残留或复发的标志。

　本研究对174例行规范治疗后的病人进行随访，结果显示，术后1月HR-HPV的感染情况与病变的残留或复发密切相关，且随着随访时间的延长，阳性者中病变残留或复发的可能性也随之增大。

　由此可见，术后应早期进行随访，对于HR-HPV阳性者，应及早取措施，并严密监测。

　我院对术后3个月随访时HPV仍为阳性的病人进行干预治疗，并缩短随访间隔，以密切监测HPV负荷量的变化情况。

　文献报道，CIN病人经干预治疗后，大于50%病人的HPV感染可在7.5个月内清除，干预治疗可明显降低宫颈HPV携带率[10]。

　对于细胞学无异常且HR-HPV阴性者，可适当延长随访间隔。

　3.2不同手术方式疗效评价

　有的学者认为，绝经后是CIN复发的高危因素[8];也有研究报道，对于CIN Ⅲ，锥切可完全替代全子宫切除术，即使老年病人也不例外[11]。

　故对于不同年龄段、不同病变级别的处理还存在一些争议，尤其是绝经后的CIN Ⅲ病人，因其鳞柱交界部受性激素影响内移，其手术方式选择存在差异。

　本组纳入研究的174例病人，不同手术方式均可有效治疗相应级别的CIN，并可有效清除其HR-HPV感染，在术后1、3、10月的3次随访中其阴性率均存在较大差异，可见术后HPV清除需要一定时间，资料显示为8～10个月。

　本研究中术后1月HPV阳性者73.3%可在术后3月～1年的复查过程中转为阴性，其中18例持续阳性者16例细胞学存在异常，经组织病理学检查确诊为病变残留或复发。

　因此，病人术后HPV阴性或其负荷量持续降低提示病变预后良好，对于术后HPV检测持续阳性且呈升高趋势者应高度警惕其病变残留或复发。

　本研究结果中，广泛子宫切除组22月HPV阴性率较术后10月下降，原因是多方面的。

　首先，行广泛子宫切除术者病变程度较重，术后复发率较高;其次，这部分病人术前HR-HPV负荷量较高，拷贝数多，清除困难;再次，部分病人依从性差，术后未行彻底治疗，以及病人自身免疫力较差，再感染可能性大等多种原因导致此部分病人术后22个月的HPV阴性率低于术后10个月的阴性率。

　由此可见，宫颈癌病人术后应相对缩短随访间隔，并延长随访时间，针对术后HPV阳性者更应密切监测，并及时治疗。

　参考文献

　\[1\]毕蕙,廉玉茹,李克敏. CIN Ⅱ～Ⅲ LEEP治疗后随访情况分析\[J\]. 实用妇产科杂志, 2006,22:37-39.

　\[2\]SIRIAREE S, SRIS O J, KIET P C, et al. High 2 grade squamous intraep ithelial-lesi on with endocervical cone margin involvement after cervical l oop electrosurgical excisi-on:what should a clinician do\[J\]? Asian Pac J Cancer Res, 2006,7:463-466.

　\[3\]KHAN M J, SCHIFFMAN M, JERONIMO J. et al. Accuracy of human papillomirus testing in primary screening of cervical neoplasia: results from a multicenter study in India\[J\]. Int J Cancer, 2005,116(5):830-831.

　\[4\]IMMACULADA A, AURELI T. Pre-and post-conization high-risk HPV testing predicts residual/recurrent disease in patients treated for CIN 2-3\[J\]. Gynecologic Oncology, 2006(103):631-636.

　\[5\]连利娟. 林巧稚妇科肿瘤学\[M\]. 4版.北京:人民卫生出版社, 2006:394-402.

　\[6\]周晓彬,纪新强,徐莉. 医用统计学软件PPMS 1.5的组成和应用特点\[J\]. 齐鲁医学杂志, 2009,24(1):29-32.

　\[7\]郎景和. 宫颈病变的诊治\[J\]. 现代妇产科进展, 2005,14(5):341-352.

　\[8\]周明,马小玲. 宫颈上皮内瘤样变锥切术后残留/复发的研究现状\[J\]. 中国肿瘤临床, 2007,34(9):536-538.

　\[9\]NAI Y, MAEHAMA T, ASATO T, et al. Persistence of human papillomirus infection after therapeutic conization for CIN 3: is it an alarm for disease recurrence\[J\]. Gynecol Oncol, 2000,79:294-299.

　\[10\]PARASKEVAIDIS E. The role of HPV DNA testing in the folloe-upperiod after treatment for CIN: a systematic review of the tilerature\[J\]. Can Treat Rew, 2004,30:205.

　\[11\]戴志琴,潘凌亚,黄惠芳,等. 宫颈上皮内瘤变手术后切缘的评价\[J\]. 中华肿瘤杂志, 2007,29(2):153-154.

宫颈肥大会引起什么问题

说起体检，大家都不陌生，但要说到体检中的部分项目，估计很少人都能够熟悉。尤其做妇科体检中的一些项目，对于未婚女性或者从没做过妇科检查的女性来说肯定更会陌生一些。比如说做妇科检查时用到的妇科tct检查，您知道它是检查什么的吗?民众体检健康专家路博超教授告诉大家，妇科tct检查主要是对宫颈癌的筛查，用液基薄层细胞检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，对宫颈癌的检出率高达100%。如果您还有疑问可与路教授咨询。 路博超教授，中国老教授协会副秘书长。擅长生殖内分泌，妇科内分泌，月经疾病(闭经、功能失调子宫出血等)，不孕症及更年期综合症。[查看详情] [在线咨询]妇科tct检查具体怎么做?做妇科tct检查时，一定要放松，不要紧张。医生会用专门的小刷子来集您宫颈壁上的细胞，再用专门的器皿保存细胞，最后会用仪器来分散、过滤细胞，以便在显微镜下观察有无癌前病变。妇科tct检查要注意什么?和很多妇科检查一样，做TCT检查前一天您不要冲洗阴道，也要避免房事。并且，最好不要把体检安排在经期。经期体检会有很多项目不能做，因此，请一定避免经期体检。妇科tct检查哪做的专业?民众体检是一专家专业的女性体检机构，不仅有路博超教授的亲情加盟，还聘请了北京其他家大型三甲医院主任级别的妇科专家，如陈幼华，曾先后到北大医院进修和法国医疗进修血管造影技术，从业近40年，擅长放射科投照技术、CT、核磁、乳腺钼耙技术工作，拥有非常深厚的临床经验。而且，民众体检中心的设备都从国外引进最高端设备，无辐射。通过不断的努力现大已经成了世界**大赛北京赛区的唯一指定体检机构，而且还有中国老教授协会的专家进行协作并监督，绝对能够保证您的体检质量。在这一点上大家尽可放心。民众体检网络预约通道可以帮助您快速预约体检》》》》》 想直接电话咨询的客户，不收取任何费用，24小时服务。由权威专家为你解答体检相关问题，根据你的情况给予专业的个性化指导意见。

避免宫颈癌变，平时应该注意哪些问题呢？

宫颈肥大也是一种妇科方面的疾病，对于女性危害很大，一般来说，宫颈肥大是慢性炎症引起的，如果宫颈肥大的话，一般会引起白带增多的现象，如果没有症状的情况下，平常注意卫生就可以。平常是需要保持外阴的清洁，如果引起白带增多，是可以阴道内上药保妇康栓进行治疗，在治疗期间是需要禁止性生活。是由于宫颈的慢性炎症长期刺激，导致宫颈的腺体和间质增生，也是慢性宫颈炎的一种表现方式。另外，子宫颈深部的纳氏囊肿也会使宫颈呈不同程度的肥大。除了宫颈肥大，慢性宫颈炎还可以表现为宫颈息肉和宫颈管粘膜炎。宫颈肥大对身体没有任何不利的影响，不会导致宫颈癌变，对生育也没有任何影响，所以宫颈肥大不需要治疗宫颈肥大在女性妇科疾病中的发生率还是比较高，这主要是因为长期炎症所造成的，尤其滥用西药抗生素类，导致炎症反反复复不易康复。建议使用萧湘妃子金装套盒，中药成分为主，不仅杀菌彻底，且更好的营养宫颈，快速修复宫颈和受损组织，对于宫颈肥大治疗比较彻底，希望可以帮到你。

锐扶刀是什么

宫颈癌是什么

宫颈癌，指发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤，多表现为同房后阴道出血，是全球女性第4大常见癌症?。多见于40~60岁中老年女性，但近年来宫颈癌的发病有年轻化的趋势。

宫颈癌属于感染性疾病。多数宫颈癌与高危型人乳头瘤（HPV）持续感染宫颈有关。男性尽管没有宫颈这个器官，但HPV主要通过性传播，也可导致男性癌、肛门癌等。

宫颈癌不属于绝症。可以通过宫颈癌疫苗注射来预防宫颈癌，同时通过广泛普及宫颈癌筛查（宫颈液基细胞学和宫颈HPV检查）和“三阶梯”诊治流程[2]，并随着社会经济、文化的发展，医学知识的普及、诊疗技术的提高、妇女保健意识的增强，使得宫颈癌早期被发现、被治疗，发病率和死亡率逐渐下降。

宫颈癌不属于。尽管宫颈癌主要是由高危型HPV引起，但它不是性传染病。

宫颈癌属于重大疾病。它是威胁全球妇女健康及生命的主要恶性肿瘤之一。

宫颈癌不是遗传病，不会遗传给孩子。

宫颈癌的易患人群

流行病学调查发现宫颈癌的易感人群主要有HPV感染者、多名性伴侣、性生活过早（<16岁）、性传播疾病、免疫力低下、吸烟和经济状态低下等人群。宫颈癌高发年龄为50~55岁。感染上致病性强的高危型HPV是主要人群，而 HPV感染主要是通过性传播，故凡是有过性生活的女性（无论是否结婚或生育，无论成年人或老年人，无论绝经前或绝经后）都有机会得宫颈癌，处女和儿童没有过性生活，目前未发现得宫颈癌的病例。年轻患者HPV感染多数是短暂的，因此指南指出小于21岁没有高危因素（即健康人群）可以不用常规宫颈癌筛查。

宫颈癌会传染吗

宫颈癌本身是一种恶性肿瘤，不是传染病，不会直接传染给男性，更不会传染给孩子。

吃什么宫颈癌

在饮食上保持营养的均衡，要多吃一些富含蛋白质和维生素的食物以及新鲜的水果蔬菜。一定要禁忌烟酒，对于一些比较油腻、生冷以及辛辣刺激的食物一定要谨慎食用。最好是配合服用一些能提高免疫力，又能防癌抗癌具有双重功效的天然中药，人参皂苷Rh2能通过多种途径改善和提高机体免疫功能，亦可显著提高IL-2活性，提高T细胞和巨噬细胞的功能，NK细胞的杀伤活性也明显增强。因而都能抑制肿瘤细胞的增殖，稳定免疫系统，达到预防肿瘤效果。

宫颈癌应该注意什么

注意性卫生：平时应注意外阴及内裤的清洁，注意经期卫生，不要性紊乱也能有效地降低宫颈癌的发病率。

穿着透气、宽松的纯棉内裤霉菌易在潮湿温暖的环境中生存，因此应该穿着透气、宽松的纯棉内裤，可以防止霉菌的发生。

保持无菌的生活环境：有性生活的女性应该保持干净清爽的床单。

定期检查：通过定期的普查，能发现一些癌前病变以及无症状的癌肿，进而给予积极的治疗。

不要吸烟、酗酒：作为女性，洁身自好是前提。要预防癌症的发生，人们首先要爱护自己、爱护环境。

勤洗手：饭前饭后，大小便后要洗手。勤洗手是有效防止疾病传播的手段。

锻炼身体要积极：一般人每天要锻炼一个小时，学生的锻炼时间每天要保证两个小时，但运动不能过量，避免造成体力透支。

总结

有资料显示，如果女性过早有了性行为，那么在以后患上宫颈癌的概率，会比其它女性要高，所以，女性在青春期，身体还没有发育完全的时候，千万不要有性行为，这样不仅很容易导致意外怀孕，还可能导致宫颈癌的出现。

打了HPV疫苗还需要定期进行宫颈癌筛查吗？

宫颈环形电切除术（Loop Electrosurgical Excision Procedure，简称LEEP，20世纪80年代起源于英国，90年代在欧美得到迅速发展，应用LEEP刀治疗CIN可有效阻止宫颈癌前病变发展为宫颈癌，使宫颈癌发病率降低，早期发现，早期治疗，LEEP可在切除病变的同时，完整地保留组织学标本，因此，具有诊断和治疗的双重功效。美国阴道镜和子宫颈病理学会(The American Society for Colposcopy and Cervical Pathology，ASCCP) 2012年更新了宫颈疾病诊治指南，这是一个全球临床妇科医生遵循的指南，里面明确指出在病理检查结果为HSIL应立即LEEP切除或阴道镜——acceptable，所以市面上做这种手术的治疗设备都各自称作-“利普刀或者LEEP刀”锐扶刀也是做这块技术一个产品，实际产品注册名称是妇科射频治疗仪，锐扶刀是商家自己起的一个混淆市面上利普刀产品注册商标名称而已，实际上还是利普刀的一种仪器而已

如果告诉你的情人,说你得了妇科炎症。他会不会和你分手

　 Q：为什么需要进行宫颈癌筛查？

　A：通过 早期筛查，早期诊断，早期治疗 ，宫颈癌前病变得以及时诊断与治疗，降低了宫颈癌发生率，同时宫颈癌诊断期别较早，提高了宫颈癌的治愈率与生存率，极大改善患者预后。

　对于有生育要求的育龄期女性来说，完善宫颈癌的筛查，有利于及早在妊娠前发现宫颈疾病，从而早期治疗干预，避免于妊娠后出现异常阴道流血等症状再检查，此时才发现宫颈病变，导致疾病诊治的时候比较被动、棘手，除了考虑宫颈疾病本身，还需考虑妊娠取舍问题。

　 Q：哪些人需要进行宫颈癌筛查？

　A：①.年龄21岁至65岁有性生活或者有三年以上性行为的女性；

　②.高危妇女人群，包括多个性伴侣，性生活过早，HIV/HPV感染，免疫功能低下，卫生条件差/性保健知识缺乏妇女，有宫颈病变史女性；

　③. 疫苗接种人群同未接种人群，仍应按照指南进行宫颈癌筛查。

　 Q：哪些人需在孕期进行宫颈癌筛查？筛查方法如何？

　A：①.未规范参加子宫颈癌筛查的女性，尤其是从来没有接受过筛查的女性；

　②.恰到需要再次进行子宫颈癌筛查的女性；

　这两种应在孕前检查或第一次产前检查时应进行子宫颈癌筛查。

　筛查方法：妊娠期子宫颈癌筛查方法同非妊娠期，主要用以宫颈细胞学为主的筛查方法。对于临床症状和体征不能除外子宫颈癌者，应直接转诊阴道镜或直接活检，根据病理学结果确诊。

　 Q：如何正确进行宫颈癌筛查

　A：宫颈癌三阶梯筛查技术

　

　 Q：宫颈癌筛查结果如何判断？

　A：宫颈细胞学（TCT）应为未见上皮细胞病变，HPV检测应为阴性，其他别的筛查结果均可能为异常，推荐寻找宫颈病变专科医生进行结果解读并指引进入后续处理程序。

　 Q:宫颈癌筛查结果异常怎么办？哪些人应该进入二级阶梯--阴道镜呢，也就是说阴道镜检查指征有哪些？

　A：①.宫颈癌筛查试验阳性（高危型HPV-DNA阳性的ASCUS，TCT＞ASCUS；C腺细胞异常；VIA阳性或可疑癌；HPV16或18阳性）；

　②.临床可疑病史及体征（不明原因的下生殖道出血：阴道接触性出血，异常排液，不规则阴道流血及绝经后出血等；宫颈息肉、白斑、赘生物、菜花样或结节样肿物等）。

　 Q：阴道镜检查前注意事项有哪些？

　A：最好月经干净2-7天（必要时，非月经时间），至少48小时内不宜：阴道冲洗、细胞学刮片、妇检、阴道用药、性生活等。

　 Q：阴道镜检查前需要什么检查？

　A：白带常规检查，排除阴道炎，另如仅有细胞学≥ASCUS的报告，为筛查分流或后续疾病随访需要，建议加做高危HPV检查。随后进入阴道镜检查。

　 Q：阴道镜检查有禁忌症吗？

　A：无绝对禁忌症；相对禁忌症：急性下生殖道感染，阴道大量出血，月经期。注意：妊娠期女性也是可以做阴道镜检查的，只是不能做宫颈管搔刮而已。

　 Q：阴道镜检查后需要注意什么？

　A：①.阴道镜检查术后一周内少量阴道流血属正常情况，如出血多，请及时就诊。

　②.宫颈活检术后，阴道内若放置纱布，请24小时后自取。

　③.若阴道镜下活检的病人，取病理报告结果复诊以便制定后续处理方案。

　④.二周内禁同房、盆浴、泡温泉、游泳。

　 Q：宫颈癌是目前唯一有疫苗预防的肿瘤，即hpv疫苗，二价、四价还是九价？

　A：所谓的“价”代表可预防的类型， 二价疫苗 可以预防hpv16/18型hpv感染，超过70%的宫颈癌都是由这两种导致的，故可预防70%宫颈癌；

　 四价疫苗 可以预防6/11/16/18型hpv感染，hpv6/11型不属于导致宫颈癌的高危型hpv，但可引起生殖道湿疣；

　 九价疫苗 针对6/11/16/18/31/33/45/52/58型九种hpv，据研究显示，可以预防约90%宫颈癌。

　此外， 三种疫苗适用于不同的接种年龄 ，目前国内二价、四价、九价疫苗批准的接种年龄分别对应为9-45岁、20-45岁、16-26岁。

如果告诉你的情人,说你得了妇科炎症。他会不会和你分手

他会叫你看医生，然后很久都不和你那个，知道你康复为止又继续他的 *** ！

如果得了妇科炎症，会不会影响月经量？月经量会不会变少？

可以的，尤其是子宫内膜的炎症导致子宫内膜层的修复不好，会影响月经量的

药流后会不会得妇科炎症

流完后需要吃药或者打针防止才对，还要注意卫生，一个月之后才可以性生活。

请问妇科炎症会不会腰痛。

你好，根据你的描述，有些会的，妇科炎症是女性的常见疾病，主要是指女性官的炎症，具体包括女性外阴炎、 *** 炎、宫颈炎、盆腔炎。 *** 炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。不同型别的 *** 炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据。

如果你问男友的过去，他会不会告诉你

你好 你说的这种情况既然过去了就过去了啊 只要现在真心和你在一起就好了

妇科炎症会不会引起不孕

妇科炎症会引起不孕吗?这是很多女性朋友都比较担心的一个问题，而妇科炎症又是女性朋友中的常见疾病，稍有不慎就会患有妇科炎症，那到底呢? 对女性朋友的担心，妇科炎症是否会引起不孕要根据患者所患有的具体炎症而定，并不是说所有的妇科炎症都会引起不孕，只是有些妇科炎症才会引起不孕，但不管是否会不孕，女性朋友一旦发现患有妇科炎症，都应该积极治疗，不要因为它不会引起不孕就不治疗。

容易引起女性不孕的妇科炎症主要有以下几种。 1、输卵管。输卵管堵塞和盆腔炎等炎症性因素占女性原发性不育症因素的第1位，输卵管堵塞或通而不畅占女性不育的1/3，常常导致输卵管不通等。

2、 *** 炎。 *** 内细菌和感染常向妇科炎症上蔓延而致宫腔内感染，一经妊娠则可经胎盘垂直感染胎儿并致畸，尤见于孕早期风疹、感染者。

3、宫颈炎。宫颈炎由于会出现粘稠的分泌物，使得 *** 无法顺利通过宫腔，然而其炎症造成的区域性内环境改变也是会使 *** 有一定的影响，从而引发女性不育的。

4、子宫内膜炎。严重的子宫内膜炎，如结核、阿米巴和血吸虫感染时，内膜组织的溃疡和炎性渗出可导致宫腔黏连和愈著，破坏内膜完整性和功能，引发月经失调和不育。

妇科炎症会不会导致***疼痛

引起“***疼痛” 的原因主要有功能性和器质性两大类。 功能性“***痛”主要是心理因素所致，如早年的性经历、性创伤、错误性观念等，具体表现出来的疾病有 *** 痉挛、性生活恐惧症等。 如果伴侣或夫妻两人的性生活原本比较和谐，彼此没有心理上的障碍，而突然出现疼痛，就要考虑器质性的原因，例如外阴病变、 *** 炎、 *** 肿胀、粘连、宫颈炎、盆腔炎等。因此，如果你有***痛的情况，一定要到医院进行检查，明确诊断后再进行治疗。 那什么是“***疼痛”呢***疼痛是指伴侣、夫妻在过性生活时不但感觉不到愉快幸福，反而是不适甚至疼痛的感觉。疼痛部位有时仅仅在女性私密处的外部，有时在 *** 内，有的还会影响到下腹部、腰部、背部，疼痛持续时间也长短不等。如果一旦发生了这种情况，而不能及时治愈，不仅会影响夫妻间的正常性生活，而且会影响到彼此的感情。 导致***疼痛的器质性原因： 1、外阴炎、外阴病变女性私处外部的病变能够直接导致性生活不适和疼痛，这些疾病包括：外阴的一些面板病，例如单纯性外阴炎、外阴的肿瘤等都可以引起外阴的瘙痒、疼痛、红肿等。其中最可怕的是外阴癌，这种肿瘤占女性恶性肿瘤的2%~5%，主要症状是外阴区域性有结节，常伴有疼痛及瘙痒。多数患者先有长期外阴瘙痒，多年后区域性出现丘疹、结节或小溃疡，经久不愈。 专家指南：对于长期外阴瘙痒一定要及时就诊，特别是当这样的痒痛已经使你感到不再“性”福。很多不受重视的外阴疾病会因多种诱因而发展成为可怕的外阴癌，虽然其发病率相对不高，但恶性程度很高。目前，专业妇婴医院的愈后保障服务体系，对反复发作的妇科疾病，在科学分析病因，针对不同情况个性治疗的基础上，治愈后还会提供长时间的私密处跟踪养护。这种养护对于不注重妇科疾病愈后维护的女性来说，可以有效杜绝小病转大病，大病威胁生命的危险，为广大讲究生活质量的女性提供更长久、全面的健康保障的同时，为她们的 “性”福生活保质增值 2、 *** 干涩、 *** 炎 *** 炎症是女性最常见的妇科疾病之一，包括霉菌性 *** 炎、滴虫性 *** 炎、细菌性 *** 炎等。一旦发生炎症， *** 内环境将遭到严重破坏，并引起 *** 内膜的充血、肿胀、损伤，出现外阴的瘙痒、灼痛等。而情侣或夫妻在过性生活时，男方器官的运动会使 *** 内发生炎症的病灶部分扩大、加深，出现***不适、疼痛，甚至出血。 专家指南：为你们的性生活增加更多情趣元素的同时，首当其冲的事情就是治疗 *** 炎症，而治疗 *** 炎症最重要的是找准引起炎症的原因，切忌乱用抗生素。 *** 炎症有多种，某些症状是类似的，如何准确判断是何种细菌感染，精密的检测、医生的经验非常重要，这将成为制定科学治疗方案的关键，在这方面妇婴医院比一般的综合医院做得更为专业。

上火会不会引起妇科炎症

妇科炎症的话还是与上火有关系的，而且是可能会导致炎症加重的，上火的话注意不要吃辛辣 *** 食物为好，饮食清淡点，有炎症的话还是可以吃妇炎康消炎的

妇科炎症会不会引起腰疼

妇科炎症会引起腰痛，尤其是盆腔炎会比较明显，下腹坠痛，需要检查下妇科B超判断原因

急：处女 会不会染上妇科炎症?

机率较小，

预防:

①非特异性 *** 炎：加强锻炼，增强体质。积极治疗致病的原因，如 *** 损伤、盆腔炎、子宫出血等，减少病原菌的生长繁殖。

②霉菌性 *** 炎：注意合理应用广谱抗生素及激素。糖尿病患者应特别注意面板及外阴清洁。 *** 霉菌常与其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染，如面板瘙痒而用手搔抓则使指甲带有霉菌； *** 周围瘙痒的患者，可能有肠道感染霉菌。本病还可通过性生活感染，故在治疗期间应避免性生活，必要时夫妇同时进行诊治。

③滴虫性 *** 炎：毛滴虫能在冰冻及干燥过程中维持一定的生活力，同时在不同浓度的肥皂水中亦具有相当顽强的抵抗力，很容易被传播。第一必须消灭传染源。定期普查普治，对毛滴虫患者的爱人也要进行诊治。第二杜绝传染途径。提倡淋浴，改坐式便所为蹲式，不租用游泳衣裤及毛巾等。

④老年性 *** 炎：增强 *** 的防御功能，常用酸类或产生酸类的药物。