乳腺炎中药治疗方法_中药治乳腺炎的疗程

急性乳腺炎，中医称它为乳痈，在乳痈中尤其多见于哺乳期。哺乳期的急性乳腺炎又称为外吹乳痈。当产妇发生急性乳腺炎后，患者有怕冷发热，同时还有乳房结块胀痛，在局部乳头上可见破损，喂乳时风邪就可从破损的乳头由外入里，这就是中医为什么称哺乳期急性乳腺炎为“外吹乳痈”的原因。中医有“风为百病之长”的说法，说明“风”邪在发病学上的位置是很重要的。“外吹乳痈”的初期祛风发散就是一个十分重要的治疗原则，这和西医在治疗原则上有一定的区别，这也是中医辨证用药的治疗特点。有的患者急性乳腺炎初期，发热可达39℃以上，经用中药治疗，如荆防风、苏梗、牛蒡子等散风药，适当配合疏通乳络的丝瓜络、路路通，和疏理气机的青皮、香附，再加用消块散结的鹿角。在急性乳腺炎初期不重用清热药，更不主张用苦寒的黄芩、黄柏、山栀，即使用，也用轻清的银花、连翘，或用带有活血功效的清热药蒲公英。过早地服用抗生素，对乳腺炎并无好处，会使局部形成僵块，而不易消散。

中医治疗急性乳腺炎，不被两个火的“炎”字所框住而光用清热之剂，更不是不分病的初末而一贯到底地用抗生素，这就是中医中药治疗急性乳腺炎的特色，在临床中屡试屡验，因而受到大众的信赖和推崇。

急性乳腺炎是女性乳房的常见病变，起病时常有高热、冷颤等全身中毒症状，患侧乳房体积增大，局部变硬，皮肤发红，有压痛及搏动性疼痛。如短期内局部变软，说明已有脓肿形成，需要切开引流。下面是急性乳腺炎的中医三型的辨证论治。 急性乳腺炎的三期治疗方法 1、郁滞期。 对乳房局部肿痛，乳汁不通，瘀乳明显的先行指抓法乳房推拿，疏通乳管，使淤滞乳汁得以排出。方法是在患侧乳房涂上少许润滑油或滑石粉，用手五指由乳房四周轻轻向乳头方向推拿，但不宜用力挤压或旋转按压，而是沿着乳管方向把淤滞的乳汁逐步推出。在推拿的同时轻揪乳头数次，挤压乳晕，以扩张乳头部的乳管。推拿至乳汁排出通畅。然后局部外敷金黄膏，以清热解毒，活血消肿，再配合微波照射。治疗逐日一次，乳汁定时吸出。并内服汤药以疏肝清热，通乳消肿为主。 乳痈汤剂：柴胡10g、银花24g、公英30g、赤芍15g、丹皮15g、王不留行10g、漏芦10g、夏枯草15g、瓜篓15g、当回15g、陈皮6g、橘叶10g、甘草10g。热重加生石膏30g;肿痛重者加乳香10g、没药10g、元胡10g川楝10g;恶露未尽加回尾15g、益母草15g、川芎10g;回乳加焦麦芽30g、焦山楂30g。逐日一付，水煎200ml ，2次/日。 2、成脓期。 乳房肿痛一周以上，伴高热不退，神疲乏力，纳差，舌苔黄腻，脉弦数，乳房红肿面积较大，肿块四周硬中间软按之有波动感，或穿刺有脓的须及时行局麻下切开引流，或火针引流。选取波动最明显处作放射状小切口，行切开引流术后伤口内填本院自治生机象皮膏纱条以祛腐生肌，逐日换药并行乳房推拿排除瘀乳，四周组织硬块外敷金黄膏。逐日换药，配合内服中药宜清热解毒，托里透脓为主。 透脓散加味：柴胡10g、当回15g、生黄芪30g、炒山甲10g、川芎10g、皂角刺20g、银花20g、连翘20g、生栀子10g、瓜蒌20g、川楝15g、丹皮10g、茯苓15g、脓排尽后若疮口漏奶可在上方用纱布垫加压，压住乳管断端34天可止。 3、溃后期。 溃后或切开排脓后，一般冷热渐退，肿消痛减，疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅，肿块不消，疼痛不减，身热不退，则已出现袋脓现象;若脓液侵及其他腺叶，则成传囊乳痈;有时可见乳汁从疮口溢出或脓水清稀，形成乳漏，收口缓慢。治疗以益气养血，和营托毒。 托里消毒散加减：黄芪30g、党参12g、白术12g、茯苓15g 、当回10g、川芎10g、穿山甲10g先煎、皂角刺30g 、蒲公英15g、白芷10g、甘草6g。 古方中医提醒：以上方药的使用剂量仅供参考，使用时必须在中医师的辨证指导下重新制定，不可盲目自行治疗，以求满意疗效。 另外：乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁，如有乳头内缩者，应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯，每次哺乳时应将乳汁吸净，不能吸净时可有用推拿挤出或用吸乳器吸出。如乳头已有破损或皲裂时，应暂时哺乳，用吸乳器吸出乳汁，待伤口愈合后再行哺乳。