妇科肿瘤精准治疗_妇科肿瘤精准治疗的概念

深圳华南妇科医院以科技兴院为战略出发点，大力引进国际先进医疗设备和技术，医院有用226台(套)仪器，包括四维彩色超声工作站、德国 WOLF宫、腹腔镜、英国 Comi光子宫颈修复系统、SHE’S保宫人流系统、德国蓝氧净疗系统、CRS场效消融治疗系统、新柏氏TCT细胞学诊断系统、500毫安双床程控电视系 统X光机、SIEMENS乳腺钼钯仪、不孕症诊断仪、真彩数码电子阴道镜、法国新一代超高频LEEP刀、雅培全自动生化分析仪、红外乳腺检测仪等近百套 高、精、尖的国际先进诊疗技术系统和设备。建立了坪山地区首间千级层流净化手术室。医院领先的硬件条件和软件建设同时，以妇科微创技术为主导，成功开展各种妇科手术治疗，如：子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤、宫外孕、子宫内膜癌、子宫内膜异位症、葡萄胎、功能性子宫出血、宫颈机能不全等。同时应用国内最先进 的新柏氏TCT技术进行宫颈癌筛查和利普(LEEP)宫颈治疗技术水平居同行业领先地位，为坪山地区的女性健康保驾护航。 四维彩超依托先进计算机技术使B超的结果从一堆让人看不懂的数据变成了清晰的动态图象，宝宝健康与否一目了然，同时还能自动为胎儿进行宫内拍写真和动态录像，为众多的准妈妈增添了安心和情趣。

拥有一个健康漂亮的小宝宝是每个妈妈的心愿，作为准妈妈的你，及时做好孕期的检查是非常重要的。而麦迪逊V10钻石版四维彩超，就是为了准妈妈拥有健康的宝宝而提供的科学保障……

深圳华南妇科医院引进的麦迪逊V10钻石版四维彩超设备，不仅成像清晰，更能让准妈妈们在孕20到28周以最实惠的价格提前看到可爱宝宝的一瞥一笑、一举一动。

——麦迪逊V10四维彩超的四大优势：

1.图像清晰排畸率高 ——多角度的观察宫内胎儿的发育情况，排除大脑、器官、骨骼发育不良等问题;

2.宝宝的第一部写真集 ——可清晰的观察宝宝的动态，并可保存下来，成为宝宝的零岁写真集;

3.安全无辐射干扰 ——四维彩超的试验数据显示，不存在有任何的射线、光波或电磁波等方面的辐射，是可以放心使用的先进孕期检查方式;

4.专家经验丰富 ——具备有极丰富的临床经验，同时，能够及时鉴别各科疾病症状，能够熟练运用超声及彩超优势进行疾病的鉴别。 传统的人流手术的创伤大、痛苦大，剧烈的疼痛和恐惧就想一场炼狱，给女性带来很多难以承受的痛苦，而普通的无痛人流仅仅是简单的消除了疼痛感，虽然为手术的进行营造了一种相对安静的环境，但子宫穿孔和流产不全的现象还是时有发生，毕竟在没有可视系统支持下，手术的成功更依赖于医生的讲演和当时的状态;而SHE’S产道维护无痛人流技术则是对这些人流方式的颠覆，使女性在抛去恐惧、解除烦恼的同时不必再为妇科炎症、继发性不孕等事故担心，可谓“零”后患。(华南妇科拥有三种人流方案,三种不同价格任您选择)

——方案一(超导可视无痛人流)

1、病人在睡眠状态下手术，消除了紧张恐惧情绪，减轻病人心理生理的压力与痛苦。

2、在可视状态下手术更加安全，避免不当操作。

3、避免了传统人流的疼痛刺激，醒后感觉舒适。具有安全、无痛、出血少等特点。

4、解决了传统人流及药流的后遗症，避免了一些并发症的发生。

5、在B超监测下手术，避免了对子宫的过度勺刮所引起伤害和后遗症。

6、痛苦少、不出血、无损伤、不需或只需局部;

7、治愈率高、疗程短、疗效快、一般不需住院;

8、副作用少、疗效确切、可以通过彩超直接观察治疗效果;

9、无心理负担，避免了长期的心理痛苦及家庭问题。

——方案二(迷你微管无痛人流)

1、无痛：迷你微管无痛人流术是一种无痛手术，温和式，女性在睡眠状态下接受手术，让你在睡眠中轻松完成手术，全程无痛技术可以保证患者术中、术后完全不痛，避免患者产生心理负担，更不会导致女性朋友因挣扎而造成的子宫穿孔。

2、安全：迷你微管无痛人流术有多达12道人流意外医疗安全防范措施，彻底保证手术操作过程中不出任何意外。

3、精确：迷你微管无痛人流术医学研究中心的最新起声成果介入直视胚胎和整个宫腔，准确地寻找附在子宫壁内的孕囊及脱膜组织，清晰定位，目标明确，可将手术伤害降低到接近0.3%的生理极限，有效避免了传统手术操作盲目性而造成的伤害。

4、微创：迷你微管无痛人流术用极细极软的美国进口纳米微管，手术过程无需扩宫、探宫，由于手术微管质地柔软，手术过程中不会伤害到女性的子宫内膜，子宫穿孔风险为零。该技术对子宫壁特别薄、不均匀的女性，能够发挥特别的呵护作用。

5、快捷：迷你微管无痛人流术手术过程极短，整个手术过程仅需要3分钟就可完成。观察半个小时，无任何意外情况就可出院。

6、保宫：迷你微管无痛人流术术后一年12次美国GE彩超检查跟踪，超过30次数据分析，全程跟踪恢复状况。给予子宫最细致无微的呵护。

——方案三(宫腔镜取胚术)

优点1、安全、宫腔镜取胚术中，医生在可视系统下，可以清晰地看到子宫内膜，寻找附着在子宫内壁上的孕囊，找准了再吸，并能看到每一步操作情况，目的明确，避免了漏吸和大面积刮宫，使手术过程缩短，对女性身体的伤害就更小。

优点2、解除女性早早孕的烦恼、一般人流术的时间在60天左右，宫腔镜取胚术能把终止早早孕的时间提前10多天，安全解除意外怀孕女性的烦恼。

优点3、无痛、宫腔镜取胚术，没有传统人流术的疼痛刺激，在可视系统下，用软管吸取孕囊，能最大限度地避免对女性身体的创伤。

优点4、微创、宫腔镜取胚术，用高分子材料制成的软管，直径只有几毫米，不用扩宫即可进入宫腔，且软管进出宫颈时无负压，可以避免对宫颈的无辜伤害。

优点5、术后恢复快、宫腔镜取胚术，起效迅速，镇痛效果好，术后恢复快又完全。而且药物能快速分解，迅速排泄出体外没有副作用和后遗症。 经临床证明，美国COOK导丝输卵管再通技术，在治疗由输卵管阻塞引起的女性不孕症方面，疗效显著、确切，受孕率高，被业内医学界称为输卵管再通术的“金标准”。整个治疗过程安全、可靠、有效，患者只需经过短时间的治疗，即可疏通双侧的输卵管近端堵塞，不会对正常组织造成损伤，同时独有的镇痛机制，使患者在没有疼痛的状态下轻松完成，不会给患者带来痛苦，治疗彻底，不易复发。该疗法是治疗输卵管阻塞性不孕的最新技术，已成功地帮助众多患者实现了生儿育女的梦想。

——五大优势全面畅通输卵管

1、更精准：依托先进电脑监视系统结合宫腹腔镜技术，将0.038毫米的铂金导丝精确送入阻塞部位，直接疏通输卵管堵塞，对人体不造成损伤。

2、更高效：检查、疏通、治疗同步完成，在直接疏通堵塞的同时，注入防粘连药物，避免传统通气、通水、通药带来的痛苦和反复粘连等问题。

3、更安全：整个治疗过程在可视状态下操作，确保手术顺利进行，不损伤输卵管，恢复快。

4、更轻松：不开刀、无痛苦、不住院、治疗时间短，手术过程不超30分钟。

5、更全面：同步诊断治疗其他疾病。在治疗输卵管不通的同时，可直接找准子宫肌瘤、多囊卵巢、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等合并疾病的病灶部位，为下一步治疗提供精确的指导。 深圳华南妇科医院坪山地区率先最新引进的LEEP刀微创技术是发展起来的专门用来微创性诊断和治疗宫颈炎症的前沿技术，是现代工程技术和医学相结合的产物。我院妇科专家精心研究的LEEP刀射频消融技术作为一种非侵入性治疗方法，其将超高频电磁波强大的能力聚集于病变处，并导致蛋白变性及病变组织细胞不可逆性坏死，促进组织重建，改善微循环，从而达到消除炎症、修复宫颈、不损伤正常组织的目的。

LEEP刀微创技术突破性的超高频电磁波避免了对宫颈的伤害，真正实现了微创安全化治疗，不影响患者日后生育和生活。 处女膜修补术就是通过整容外科手术的方法将已经被破坏的处女膜重新还原或再造一个新的处女膜。 处女膜是指女性阴道口处的一个圆形粘膜皱襞，厚约1 -2毫米。旧的观念一直认为处女膜完整，新婚之夜见红(处女膜出血)就是处女，表现出女人的纯洁与无瑕，如果后没有见红，则予示着其女婚前不贞等。

◆ 处女膜修复手术原理

处女膜修补的整容手术一般需15-30分钟，通常用 0.1%的新洁尔液或者碘伏消毒液消毒外和阴道口，用1%的利多卡因局部浸润，用眼科小剪刀将破裂处的处女膜剪出整齐的创缘，再用尼龙线或者可吸收缝合线细细疑缝合，使处女膜仅留通过一小指的孔，术毕涂少许抗生素软膏,术后每天用0.1%的新洁尔灭液或者高锰酸钾液稀释清洗外以预防感染，一般五天即可拆线。

◆ 处女膜修补的两种方法

一、粘贴法

处女膜修复术的技术主要是用人体组织粘合胶把破损的处女膜重新组合粘贴，形成完整的一片，从而使其恢复到原先的形状，这种粘合胶会在5-7天左右自动脱落，不会和处女膜溶合在一起，并不会影响最终效果，粘合后的处女膜和原先的无异，在术后初次会破例出血。

二、缝合法

需先用特定的剪刀将破损边缘修剪整齐，然后用医用缝线将残片缝合在一起，留下仅容一指通过的小孔，恢复成原先的形状，它分为不吸收线缝合法和可吸收线缝合法，用普通的不可吸收缝线手术的，术后5-7天左右需要拆线，用先进的可吸收缝线手术的，术后无需拆线，可防止拆线时发生感染。 子宫纵隔概述：子宫纵隔是先天发育中，双副中肾管融合中受阻所致，宫腔中部未分离所致。子宫纵隔患者多无症状，也不一定导致孕育障碍，但有些患者因为宫腔形态发生改变，且纵隔主要是由结缔组织构成，血运功能差，胚胎着床后容易导致习惯性流产、不孕、早产及胎位异常。

子宫纵隔的诊断

1、动态数字化子宫输卵管造影是子宫纵隔重要的检查方法之一。

2、阴道四维彩超于来经前检查诊断较准确。

3、电子宫腔镜检查：宫腔镜更能直接准确判断子宫纵隔的类型，是诊断子宫纵隔的“金标准”，区别完全性或不全性子宫纵隔，同时可诊断宫腔其病变。在行子宫纵隔切除术前，应常规行宫腔镜检查。

子宫纵隔的传统疗法

在宫腔镜手术问世前，治疗子宫纵隔是经腹在子宫底作横形切开，剪切纵隔，或正中切开子宫体修剪子宫纵隔，并进行子宫肌壁重建。这种术式会使子宫及腹壁留有瘢痕，创伤大，恢复时间长，甚至引起子宫粘连，对今后妊娠有一定影响，而且需避孕几年才可怀孕，并多需剖宫分娩。宫腔镜下用电切环切除子宫纵隔是现在很多医院的治疗，术后多导致宫腔粘连或双宫角内聚形成所谓的“斗鸡眼”。术后导致不孕使病情进一步加重。原因是子宫纵隔并非多余组织，而是结缔组织粘连所致。人工周期和放环起不到防止粘连和宫角内聚的作用。 —宫腹腔镜联合子宫纵隔冷刀分离术

深圳华南妇科医院发明的宫腹腔镜联合子宫纵隔冷刀分离术。在腹腔镜监护下，在宫腔镜直视下用冷剪将“纵隔”横向剪开，子宫的横径会立刻缩短，鞍形消失，放生物防粘膜防粘连。经治千余例，术后造影宫腔形态恢复正常达90%以上。再孕成功率95%以上。

创新点：

1、重新认识子宫纵隔的组织来源和形成原因：纵隔为腔内的凸起部分，是原来融合后未分离的结缔组织。受精卵进入宫腔易挂在凸起的部分而着床。由于结缔组织血管较少，胚胎易因血运差而枯萎流产。

2、腹腔镜监护下，以生物防粘膜防粘连。

3、摒弃人工周期促进内膜修复防止粘连的做法，原因是雌激素升高只能促进内膜的功能层增生，对基底层的促进作用不大，术中切开已经超过基底层。大量的外源雌激素进入，将生理状态调为内分泌失调的病理状态，弊大于利。

技术创新性质和学术价值：

该术式在子宫纵隔性反复自然流产治疗方面处于国际先进水平，目前未见相同报道。经临床验证，此术式安全、有效，术后妊娠成功率高。

卵巢恶性肿瘤是女性三大恶性肿瘤之一，严重威胁着中老年妇女的健康，卵巢癌的发生率已超过宫颈癌、宫体癌，而跃居妇科恶性肿瘤的首位，卵巢癌早期无症状，一旦出现腹胀，腹部肿块或腹水，已属晚期，随着医学的发展，卵巢癌的5年生存率在30％～35％左右，卵巢癌的处理是以手术为主，化疗和放疗为辅的综合治疗。

1．手术治疗：手术起关键作用，尤其是首次手术更重要，一经怀疑为恶性肿瘤，即应尽早剖腹探查。第一次手术应进行全面的探查，准确地进行分期。在全面分期探查的基础上，由于老年患者不存在保留生育功能的问题，一旦确诊为卵巢恶性肿瘤，即使是早期的患者，原则上也行全子宫加双附件、腹膜后淋巴结，大网膜及阑尾切除术。若是晚期的病人，多行肿瘤细胞减灭术，手术范围要扩大，包括切除全子宫及双附件，大网膜，阑尾，对盆腹腔的转移癌灶也要做大部分或基本切除干净。

2．化疗：化疗也是卵巢癌治疗的重要组成部分，因卵巢癌对化疗较敏感，即使已广泛转移也能取得一定疗效，既可用于预防复发，也可用于手术未能全部切除的患者，或无法进行手术的晚期患者，正确的应用化疗，为延长患者的生存期将起到重要的作用。卵巢恶性肿瘤的化疗方案首选以顺铂为主的联合化疗，主要有顺铂加环磷酰胺，还有顺铂、环磷酰胺加阿霉素联合方案，这两种方案效果相近，但前者毒副作用小，顺铂的给药可静脉给药，也可经腹腔给药。近年来，另有一些新的化疗药物应用于临床，为治疗卵巢癌开拓了新的前景。

3．放射治疗：因肿瘤的类型不同，对放疗的效果也不同，无性细胞瘤对放疗最敏感，对某些卵巢恶性肿瘤，术后辅以放疗，即使晚期病例，仍能取得较好疗效。