b超检查妇科炎症怎么看_b超检查妇科炎症
附件炎是一种比较常见的妇科疾病,很多女性都被这种疾病所困扰,其主要症状是经常出现不同程度的小腹疼痛、发热、寒战、白带异常、腰痛、月经不调等,而其主要诱因是女性官被微生物感染,从而引发卵巢以及输卵管发生感染病变,治疗起来十分麻烦,那么附件炎可以用B超检查出来吗?怎么才能检查出来呢?。
1、B超能检查出来吗
B超可发现异常,但不能确诊。附件炎是致病微生物侵入官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。早期B超检查无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时,超声检查可发现包块。
2、怎么能检查出来
(1)化验检查
血常规化验:可以见到白细胞、中性白细胞比例升高;
尿常规:能检测出患者体内激素水平,从而确定感染的病菌种类;
(2)B超检查
B超不能确诊,有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时,可发现包块,确诊需结合白带检查、血常规等生化检查进行诊断。
(3)妇科检查
发热下腹部剧烈疼痛,附件区域压痛明显,有反跳痛,且活动性差。手触摸可发现输卵管、附件区域的炎性包块,边界不清晰。
(4)分泌物检查
附件炎检查分泌物时,可见白带呈脓性或均质性粘液状。受炎症影响,会有白带增多、月经不调的现象。
3、自查症状检查
急性附件炎:主要表现为起病较急,以急性的下腹痛为主,并伴有发热。
慢性附件炎:伴有不同程度的腹痛,一般由急性附件炎治疗不彻底导致,常常反复发作。发作时伴有小腹坠胀、白带增多、腰疼、低热怕冷等症状,在经期前后或劳累后加重。
4、治疗方法
一、西医治疗
(1)药物治疗:
1、女性私处上药,效果较好。
2、抗生素治疗
对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死,并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等,用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。
3、组织疗法
如胎盘组织液、胎盘球蛋白,肌肉注射,每日或隔日1次,15次为1疗程。
4、物理疗法
温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环,改善局部组织的营养状态,以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患结核时则不要用理疗。
5、其他药物治疗
对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞,可行宫腔注射。选用庆大霉素16万单位,α-糜蛋白酶5毫克,5毫克,以20毫升生理盐水稀释,严格消毒外阴、女性私处、宫颈后行宫腔注入,从月经干净后3天开始,隔2天注射1次,至排卵期前结束。可连续治疗3个周期。
(2)手术治疗:
因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者,可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,经药物治疗效果不理想,患者深感痛苦,且年龄较大时,也可以考虑手术治疗。
二、中医治疗
1、湿热型
治以清热利湿。
方用止带方加减:取猪苓、车前子(包)、赤芍,黄柏、牛膝、丹皮、苍术,泽泻、茵陈。
加减:若腹痛明显,加用元胡、川楝子,以行气止痛;若纳差便溏可改苍术为炒白术,加生苡仁,云苓,以健脾祛湿。
2、瘀热互结型
治以活血化瘀,清热解毒。
方用当归元胡汤加减:用败酱草,当归、元胡、酒大黄、赤芍、桃仁,香附。水煎服。
加减:若小腹刺痛明显,加用乳香、没药以化瘀止血;小腹胀痛明显者,加用川楝子、枳壳以行气止痛;若经量少,色暗有块,加用益母草活血化瘀。若白带量多、色黄,加用茵陈15克,泽泻12克以清利湿热。
3、寒湿凝滞型
治以温阳散寒,活血祛湿。
方用少腹逐瘀汤加减:取云苓,当归、赤芍,没药、艾叶、苍白术、泽兰、红藤,小茴香、川芎、桂枝,干姜。水煎服。
加减:若带下量多,色白质稀,加用肉豆蔻、白果以温肾止带。若腰酸痛明显,加川断,杜仲,以益肾强腰。
以上方药口服后,剩余药渣可放入布袋敷于下腹部,每次热敷20--30分钟。
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