妇科肿瘤筛查做什么检查最准确_妇科肿瘤筛查做什么检查

肿瘤筛检，首先要进行的是与医生面对面的沟通，医生会仔细的询问受检者的身体状况，既往病史，家族遗传史等，根据具体情况做相应的检查。对于具体检查项目，除常规检查身高体重外，还包括空腹抽血、B超、 CT等项目。在进行肿瘤筛查时，关键是检查是否有抽血，常规体检检查是否有血色素、血糖、血脂等；而肿瘤筛查体检则关注血液中是否有肿瘤指标，即是否有化学类物质，其存在或量变可反映肿瘤的性质。另外，还将进行以下肿瘤筛检，如超声波筛检肝癌，低剂量 CT筛检肺癌，彩超和钼靶筛检女性乳腺癌，胃肠镜检查胃肠肿瘤等等。

肿瘤的五项检测包括癌胚抗原和甲胎蛋白以及CA19-9、CA12-5和CA15-3，这些都是肿瘤标志物。例如癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，在头颈部肿瘤、胃肠肿瘤、肺癌、妇科肿瘤中会增加。所以这个指标的提高需要通考，看哪里有问题。此外，甲胎蛋白更具特异性。

指数CA19-9上升提醒胰腺有问题，风险很大。所以要重点看胰腺，肝，胆，胰。MRI增强是必不可少的，而CA12-5侧重于妇科肿瘤。所以一旦这个指标上升到正常范围以上，就需要做盆腔MRI，看是否有卵巢囊肿、卵巢癌或者子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌。

CA15-3重点提醒患者检查妇科和乳腺。如果这个指标没有问题的话，他们也应该做个普考。这些指标只是提醒，一定要建议做个全身检查，无论是脑部磁共振成像，头颈部磁共振成像，胸部增强CT，腹部和盆腔增强磁共振成像。另外，如果这个指标在治疗前增加，就必须用来监测治疗后的疗效，看这些指标的增减来预测疗效，判断病灶的复发转移。

胃癌和肠癌都可以通过内镜检查出来。年过40的人应该每年去医院做一次健康检查，尤其是那些胃癌高风险人群，如浅表性胃溃疡，萎缩性胃炎或家族有胃癌病史的人，更应该警惕。五十岁后每年应到医院做大便隐血检查，五年做肠镜检查，检查前三天应选择少渣或无渣的半流质食物，尽量不要吃蔬菜水果，检查当天不能吃早餐。

1、肿瘤标志物：

如CA 125（卵巢癌相关抗原）；CA19-9（胰腺、胆道癌相关抗原）；CA 15-3（乳腺癌相关抗原）；CA72-4，CA242（胃癌相关抗原）；AFP（肝癌）；PSA（前列腺癌）

2、影响检查

胸片：肺癌，但是ASCO公布X线并不能获益，而低剂量CT更加，病人获益率更高

CT：肺癌、肾癌

B超：肝癌、胆道肿瘤、胰腺癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌等

内镜：主要用于食道癌、胃癌和结肠癌

3、肛门指检：用于低位直肠癌、前列腺癌

4、痰检：肺癌

5、妇科：巴氏染色的方法、宫颈刮片用于宫颈癌；乳腺触诊、B超、钼靶X线检查乳腺癌