妇科炎症的危害kejian_妇科炎症的危害性
1.妇科护理工作
2.论中医学妇产科课程改革和实践
镇积极开展关爱女性健康活动
近日,孤岛镇计生办以多种方式组织开展了关爱女性健康宣传活动。
举办女性健康知识讲座。来自全镇村(居)各单位的80多名育龄妇女参加了讲座。创新讲课形式及内容,以易懂、易行、易接受的的课件内容,互动式、面对面的讲授方式,在活泼气氛中把健康知识带给大家,普及了健康知识,促进女性身心健康。
为辖区流动人口育龄妇女进行健康查体。为辖区流动人口免费提供健康查体、药具免费发放、宣传培训、贴息等均等化优质服务,培训学习不仅增强了广大育龄妇女对于常见妇科疾病的自我保健意识,同时该镇人口环境得到全面提升。
为开展优质服务活动。为镇苑村、西韩村的新婚期、孕产期、退出育龄期、哺乳期育龄群众开展,宣传孕前优生检查的必要性及重要性,为孕期妇女送上叶酸及胎教育光盘,为哺乳期妇女送上鸡蛋、红糖等营养品,为退出育龄期妇女送上健康保健手册及部分养生书籍,并建立随访档案,送上绿色服务联系卡,随时解决生产、生活、生育等方面的问题。
积极开展以关爱女性、关注健康、构建和谐社会为主题的计生宣传活动。在各个村建立避孕药具发放点,并利用农家书屋开展学习讨论;在镇生育服务站门口设立宣传点,广泛宣传《流动人口生育工作条例》;深入宣传新型婚育观念和相关政策法规,尤其是有利于女孩和女孩家庭的社会经济政策;宣传实行生育的奖励优惠政策。
通过广泛深入的宣传教育活动,潜移默化地转变人们的婚育观念,进一步增强了广大群众的国策意识和实行生育的自觉性。
社区开展?关爱女性、关爱健康?宣传活动
2016年3月8日上午,友谊社区卫生服务中心利用?三八?妇女节,同妇保专干在鸿雁社区开展了以?关爱女性,关爱健康?为主题的宣传活动。
此次活动主要宣传女性健康为主,对两癌(乳腺癌、宫颈癌)知识的普及。随着社会水平发展速度的增快,女性的健康随着自然环境的污染以及身心压力的增加,已经成为最令人堪忧的问题,而乳腺癌和子宫癌更是成了威胁女性生命的?杀手?。除了重在预防两癌之外,日常检查以及专科检查更能够帮我们警惕可能逼近我们身边的?杀手?。
活动中,社区工作人员向前来咨询的女性朋友,耐心的做以指导。用形象的,鲜活的事例,贴近群众,通俗易懂的语言细致讲解了?两癌?的症状、治疗方法、预防及乳房健康保健常识。特别是讲解了常见妇科病发病的原因和传播途径、预防及保健常识,还就妇科发病率高的特殊情况给予女性朋友一些建议,并要求在日常生活中引以重视。此次发放了相关宣传资料100余份。
通过开展这次宣传服务活动,在今后的社区工作中此方面的问题要引起我们警惕,要有效的利用各种渠道加大宣传力度。首先使女性朋友及早认识到两癌的严重性、危险性,再次能够从思想上得到重视,在日常生活注意预防和养成定期体检的习惯,做到有病早发现、早治疗、早康复,有效避免疾病的发生 。
我院举办?关爱女性健康?健康知识讲座活动
为庆祝?三八?国际妇女节,关爱女性健康,增强女性防病意识,我院于2014年3月7日下午2:30在门诊部七楼多功能厅举办了?关爱女性健康?知识讲座及咨询活动。
本次讲座由产科主任黄敏主任医师主讲,黄主任从妇科肿瘤、妇科炎症、子宫肌瘤、月经不调、乳腺疾病、更年期综合症等妇科常见病的早期发现和预防及女性如何时刻关注自身健康等问题进行了全面解说,深入浅出,通俗易懂,贴近生活,提高了妇女的保健常识,使广大妇女对生殖健康有了进一步认识,同时,讲座上黄主任还对大龄生二胎常见问题逐一进行了详细解释。本次讲座使女性朋友们收到了健康知识性的节日礼物,深受广大女性的欢迎和好评,用妇女的话说:这种讲座群众想听、爱听,希望今后多组织一些这样的讲座活动。
此次现场座无虚席,吸引群众150余人,医护人员现场为群众免费做快速血糖105人次、测血压120人次。
妇科护理工作
高中学生是比较特殊的一个群体,他们处于青春期的中间发展阶段,也就是说,跟初中学生比较,不论是生理还是心理他们已经比较成熟了,但却离真正成熟还相差较远。对于自身出现的各种生理变化和心理现象,有的可能有一些了解,而不少却还是处于懵懂状态,并因此产生诸多烦恼,影响到他的正常学习与生活,因此有必要在这个群体中开展相关科学知识的普及和教育,以对他们的顺利发展成熟起到一些积极作用。
高中生性生理心理现状
我们曾经配合专业人员做过一部分高中男生的性心理与性生理健康状况的调查,其结果可谓不容乐观。
高中生的性生理现状
从我们调查的结果看,高中男生存在着各种性生理健康问题的比例高达27% 以上,接近一半的人不知道也不会翻开包皮进行的清洁,因而多数存在不同程度的发炎症状。性生理问题中最多见的是生理发育欠佳、包茎、弯曲、精索静脉曲张、包皮较大面积粘连、包皮垢结石、包皮炎等。其中部分人已经到了非治疗不可的程度,如有2 人因从未清洗过包皮内部而导致溃烂; 1 人因包茎导致包皮长期发炎处于包皮口白化变硬状态,已有恶变危险; 两人已17 周岁却刚有发育迹象。
女生虽没进行调查,但通过心理咨询反馈,也较普遍存在月经不稳定、痛经和少数有妇科炎症等问题。
高中生性心理现状
调查显示,高中生中普遍存在对性的不正确认识,多数认为谈性不好、有性冲动很丢人、一些性生理现象( 如月经、遗精、勃起等) 也让人很难为情,甚至有人认为洗浴时在别人面前清洗是不可思议的事情。因而会导致不少人处于性封闭和性压抑状态,内心经常会矛盾、困惑乃至自卑。
男生中发生率,高二、高三年级约在70% 以上,高一年级在20% 左右,其中多数存在愧疚、矛盾、丢人甚至罪恶感,并因此而感觉自卑,影响到日常的学习和人际交往。个别人行为失控,因过于频繁和经常处于冲动中,已出现身体不适感觉,包括腰酸腿软、头晕脑胀、会阴胀痛等,这更加重了心理负担,亦较严重影响到身心健康。
女生出现月经不稳定和较严重痛经者,多半都与对性生理现象认识不正确产生心理压力有关,每当这些现象出现之前,往往会有紧张、焦虑、恐惧等。这些不良心理状态,都会干扰内分泌和引发子宫痉挛,由此加剧月经不稳定和痛经症状。
高中生性道德现状
尽管这次调查只发现4 名男生有性行为( 占被调查男生的3. 77%) ,但从中也可以发现,一些人虽然年龄不大,但对性行为却比较随便,缺乏必要的性道德意识和性的自控能力。
4人中有1人从初中二年级到现在高三年级,已不记得与多少女性有性关系,性对象既有学生也有社会女青年,在他看来只要有合适的时机、有性要求就可以发生性关系,这期间他曾有一次感染淋病并治疗的经历。
一名高二年级男生在初三时有一次酒后经历,最近跟女友也有了第一次性行为,据他讲,他的朋友( 也是高中学生) 经常去并多次“中标”,即被传染上。
另外2 名高二年级男生也均与多任女友有性关系,在他们看来这是很平常的事情,没必要想得过多。
他们在发生性关系时,除一位高二男生出于防止传染疾病目的使用安全套外,其余3 人没有保护自己和保护对方的观念,也不太考虑会不会使女方怀孕而造成身心危害,即便曾经染病也是如此。4 人中有3人曾使女方怀孕,其中1 人2 次、1 人已有3 次。
由此可见,部分高中学生道德法制观念淡薄,缺乏必要的性行为约束能力,如不及时改变,很可能酿成危害社会、集体和个人的严重后果。
这些实例都提示我们: 进行高中学生的青春期性教育工作非常有必要而且是迫在眉睫。
高中生青春期性教育的内容
我们知道性教育的重要性,也知道需要在一定的年龄适时进行,但在具体内容上还需要谨慎。因为有些地方的教育实践已经得出了一些经验教训,是值得我们思考和借鉴的。笔者认为,针对高中年龄段的学生,性教育的内容不可过深、过于接近成年人的水平,尤其不要涉及性行为感受和技能方面,否则可能会适得其反。重点应侧重如下几方面。
性生理教育
主要是关于性与生育的生物学知识,如的身体构造、生殖系统功能特点、生育的机理和过程等。通过教育,使学生了解人类身体的基本结构,正确看待性生理现象,认识生理差异及变化规律,适时、顺利接受自己性生理发育逐渐成熟的事实。
性心理教育
包括发育心理、性别角色、爱情心理等。使学生了解人的性心理发生发展的一般规律,了解青春期的心理躁动与不安,并引导学生以坦然、健康的心理来面对,努力按照社会要求来规范自己的生活。同时克服性神秘感、恐惧感、自责感、罪错感,达到促进性心理健康发展的目的。
性道德教育
包括间的基本行为规范、男女社会交往方面的礼仪、对异性的态度; 如何正确处理与异性的关系和朦胧的情感; 如何培养和树立正确的爱情观等。让学生掌握维系和调整关系的道德规范和行为准则,怎样保持良好的两往形式、什么是真正的爱情、树立正确的恋爱观等,提高对关系的社会责任感和义务感,增强性的控制能力和抵抗诱惑的能力,避免性道德偏失。
性法制教育
分法律知识和法律意识强化两部分。即普及与性相关的法律知识,让学生掌握我国制定的针对性的法律、法规,用法律指导和规范自己的性行为; 在普及性法律知识的基础上强化法律意识,在处理关系中自觉守法,用道德和法律约束冲动、控制情绪、平衡心态,使自己的性行为方式符合社会的要求,同时能够有效地保护自己。
性卫生教育
是指官的一般卫生,不涉及性行为的卫生问题,因为对于这个年龄段的学生还有些为时尚早。通过学习使他们能够自觉注意的卫生,学会正确的清洗方式,包括女性外的日常清洁、经期的卫生保健、痛经的处理; 男生的清洗、遗精和后的清洁卫生等。
性安全教育
指使学生懂得在性问题上的自我保护知识,如防止官的外伤及一般外伤的处理、基本避孕方法、怎样克制性冲动避免过早偷食禁果; 怎样避免、在与异性相处时怎样避免性侵害、一旦遇到这些情况怎样自救; 了解常见及艾滋病的预防知识等,这对提高他们在性方面的自我保护能力具有积极意义。
性审美教育
指在性问题上能够分辨美丑,能够按照美的要求把握自己的日常行为,懂得让望得到升华的具体方式方法,避免沉湎于,追求轻浮的性快乐和性享受,杜绝唯“性”主义,远离,脱离庸俗,培养美好的情操。
高中生青春期性教育工作的方法
具体怎样在高中学生中科学、恰当、有效地进行青春期性教育工作,我们认为应该从以下几方面着手。
主管校长亲手抓,各部门协调配合
高中生的青春期性教育工作并要想顺利圆满、行之有效,学校主管校长亲手抓和相关部门的配合与重视是非常必要的。以我们学校为例,这项工作由教育处负责,并安排专人主抓。主管校长不仅对教育内容设置、教育方法实施和具体课程安排都要事无巨细认真督办,甚至包括制作多媒体课件的内容选择都要一幅一幅地审看,以防止出现不必要的问题。
同时还要使课程的和课时的安排纳入教学系统,在哪个年级开课、需要多少学时、取哪种形式进行、怎样确定教学效果、追踪和反馈教育的实效等都应该认真考虑、研究,必要时还应该提交校长工作会议讨论通过,并下发正式文件指导执行。
主管部门的领导也要提高认识,像对待其他教学工作任务一样来对待性教育工作,以避免执行不力、消极对待现象发生。
教学人员的选择与培训
青春期性教育课程的特殊性与重要性决定了对授课教师的要求是非常高的,不仅要有高尚的道德修养、正确的性意识和性态度,还要有科学系统的性知识积累并能运用灵活多样的授课方式加以表达,在理解学生和深入学生方面也需要具备特殊的能力。
一般可重点在生物、心理、思想品德等任课教师中选择,这种选择当然要遵循严格、自愿原则。在确定教师人选后,尽可能安排他们参加一些专业培训和学术交流,以开阔眼界、增加见识,提高该专业的知识水平,更有助于完成这一教学任务。到一些具有性科学专业教学能力的机构进行相关学科的进修、培训,以尽快提高专业素质和教学水平。还可根据学校实际,定期或随机请在国内外有较高知名度和影响力的性科学专业人士进行教师培训和直接面向学生课堂授课等,以此弥补本校教学与水平不足的问题。
取多种形式进行
根据学校的实际,可以把青春期性教育纳入校本课程,由教育处制定不同年级的基本授课,保证课时和上课时间,按完成全部授课内容。
选择承担该课程的教师中较为突出者进行较大范围内的专题讲座,通过这种形式解决普遍性的、一般化的性健康问题和知识的普及。讲座还可以请相关权威人士来进行,以达到更好的效果。
指导学联建立相关社团、开展性科普宣传活动,可请专家现场宣讲、咨询,印制宣传资料,出版内部报刊,定期答疑解惑,开设青春期信箱,以至知识竞赛、文艺演出等,达到让学生喜闻乐见、活泼多样、效果明显。
学校网站可开设青春期性教育版块,宣传有关知识和由专业教师解答学生提出的各类问题。
还可设置热线电话定时开通,随时对感觉困惑的学生进行指导和帮助。
学校心理咨询中心还可进行个别咨询与辅导。
把握适时、适度、适当的原则
“适时”是指教育的内容和时机必须遵循高中生的心理、生理发展规律,必须根据他们的特点和需求及时的、不失时机地进行正面教育与引导。我们在调查中也发现,绝大多数高中学生正处在性发育和逐渐走向成熟的时期,由于生理上的巨大变化和强烈的性冲动而引发的焦虑感特别突出,他们渴望而又羞于了解科学的性知识,迫切需要得到正确的指导。但又很少通过正规渠道获取科学的知识,更难以得到专业的正确的引导和帮助,因此,不少人都是处于对性知识的渴望、探究和实际知识贫乏、杂乱的矛盾当中,好奇心强烈,困惑也很多。因此我们在进行教育时,要根据这种实际情况确定恰当的时机,既不能拖延推迟,也不要提前超越,这时间的把握可谓不易。
“适度”是指在开展青春期性教育传授性科学知识时,务必根据高中生的生理心理特征和可接受与承受的能力,在内容的设置上和程度的深浅上把握好分寸,既要防止过浅、过少,只讲了一些皮毛,给学生走过场、流于形式的感觉,因而达不到教育目的; 更要避免过深过度,形成不像科普知识教育而似乎是性的教唆与开发,引起学生的抵触和难以接受,甚至带来反向的效果。当然怎样才能真正把握好适度原则,这需要我们在实际工作中逐渐探索和实践。为了慎重起见,我们在已经进行的部分该工作过程中,对将要面向学生的授课内容和讲座的多媒体课件逐页进行集体审查,一些感觉不太好把握部分,特别是可以增加效果的、等,都要再三讨论,集体决定是否可以使用。目前看来这样做是非常有必要的,也是把握好适度原则的最主要的做法。
“适当”是指性教育的方法和校方及教育的态度要适当,要在形式和方法上设身处地理解高中生的情感,尊重他们的人格,特别要注意的是不能随便触及到个人不愿公开的隐私,要遵守保密的要求,坚持人性化、科学性和正确性的标准。
3. 5 编写适合本校使用的专门教材
目前我们正在编写供本校学生使用的青春期校本教材《生命?成长———青春期教育教材》。该教材在设计时考虑了多方面的因素,首先是从青春期全面教育角度入手,不仅仅是性教育的内容,其实是囊括了与青春期教育有关的一些内容,尤其是把生命教育与励志教育结合起来,使得该教材不是一目了然的性教育,而是青春期的综合教育,两者的有机结合将会收到更加明显的效果。
建立家长与学校协调配合的机制
性教育工作不能忽视家庭的作用,这里需要注意几点: 一是让家长能够理解。限于目前我国国民教育的现状和传统性观念的影响,可能存在部分家长不能理解的情况,这必然会影响到该工作的顺利开展和所收到的效果的程度,这在我们开展此项工作的时候就有较深刻的体会。二是让家长配合。这包括在言行和实际行为方面的配合,要具有一定的性科学知识水平,即便不能自己亲自进行教育,也至少对学校教育的内容有所了解和认可,这样就比较容易使性教育的效果达到预期目标。要创造良好的家庭性氛围,在自然、平和、积极、和睦的家庭气氛中强化学校教育的效果。
为达到此目的,有必要定时举办针对家长的宣传教育活动,请有关专家进行讲座、观看相关资料、进行家长间的经验交流座谈等,目的在于提高他们的思想认识和性知识水平,掌握必要的性教育方式方法,使他们与学校教育协调同步,共同为孩子的健康成长作出努力。
及时进行效果的反馈与测评
性教育工作既然纳入学校的教育系统就应该随时对其实效进行评估,在反馈基础上有针对性地进行改进和提高。具体可参考学校已经常规进行的形式来进行,比如学生评课、问卷和个别访谈调查、现场了解学生听课情况和课堂气氛、分析考卷、了解学生参与各种宣传普及活动的情况等。通过这些工作,我们可以掌握目前性教育课程的实施情况和基本效果,针对一些具体问题进行调整和改进。
总之,开展高中生的青春期性教育工作是一件较为困难的事情,它需要我们的领导者和教育者齐心协力、共同努力,还要进行多方面的投入和取得相关人员的支持、配合,只有这样才能真正收到实效。
论中医学妇产科课程改革和实践
时间过得真快,总在不经意间流逝,很快就要开展新的工作了,是时候抽出时间写写了。那么怎么拟定才能发挥它最大的作用呢?下面是我精心整理的2022妇科护理工作,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
2022妇科护理工作1为进一步贯彻落实我院关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求,深化“以病人为中心”的服务理念,改善护理服务,提高护理质量,全面提高护理工作水平,结合《优质护理服务示范工程》实施方案,特制定妇产科优质护理服务工作如下:
目标:增创优质护理服务示范科室。通过开展以患者满意、社会满意、满意为目标的“示范工程”活动,全面推进优质护理服务。
任务:
1、提高思想认识,加强组织领导。
2、通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准,运用到临床实践中确保取得实效。
3、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。并制定相关职责。
方法及措施:
1、1-3月(筹备启动阶段)
组织全科护士学习《优质护理服务文件》《医院实施优质护理服务工作标准》《住院患者基础护理服务项目(试行)》,达到思想认识。
2月组织科室护士结合本科特点,开展护理服务专题讨论。
2、4-10月(组织实施阶段)
(1)、4月科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。
(2)、5月试行分组排班,对护士进行合理分工。
(3)、6月-7月组织全科护士制定适合本科室的职责,工作流程,并运用实施。重新制定绩效考核方案。根据每组责任制工作量多少考核。各班按工作量及工作质量进行考核,体现多劳多得,奖优罚劣。
(4)、8-10月结合我院开展的临床路径管理工作,进一步明确责任护士工作职责,加强主观能动作用,协助医生实施诊疗,密切观察患者病情,及时与医生沟通,随时与患者沟通,为患者提供人性化的护理服务。
(5)、严格落实护士分层专科培训,加强低年资护士三基培训考核力度,括展高年资护士知识层面,将专科知识,妇产科相关知识渗入到培训内容中。创新传统教学,尝试用幻灯片教学形式,考核随机化的方式,确保教学效果。
(6)、强化安全意识,将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终,加强6个环节监控,注重质量,注重细节。
3、11月-12月总结阶段
对科室优质护理服务工作进行总结,对提供优质护理服务好,服务有创新,患者反映好的个人进行表彰。找出工作中存在不总,进行原因分析,提出整改措施,保证质量持续改进。
2022妇科护理工作2新的一年为持续改进护理服务质量,不断提高护理服务内涵,一季度重点工作总结如下:
一、制定本年度工作和目标,力求在新的一年取得更好的经济效益和社会效益,提高病人满意度。
二、重新修订岗位职责,规范专科操作流程,科室每月进行紧急预案、基护理论
和专科理论培训和考试。科室每月进行护理质量自查,不断发现护理质量问题并进行分析和整改,使护理工作有条不紊地有序进行。
三、在院感科和护理部领导下认真贯彻落实《医院感染管理办法》,做好各项消毒隔离工作,及时规范完成环境卫生学监测和每月自查,及时整改工作中发现的问题。与院感科保持同步,认真完成相关院感知识的学习。
四、门诊孕妈妈班逐渐步入正轨,每周二互动式孕妈妈班均获得良好反响,新建魅力妈妈群也吸引不少孕妇加入,医患沟通更加顺畅。
五、积极参与三八优惠月的优惠政策制定剪辑及宣传工作,使门诊量3月份同比增加13%,环比增加35.8%。
六、积极参加护理部组织的流动红旗评选活动,虽未获得红旗,但我们对下一轮评选活动充满信心。
七、通过加强每月网报管理,一季度两非工作检查中计生手术网报完成情况好,登记率高,网报数与登记数完全相符。
八、组织科内关于传染病报卡的培训,规范填写要求和项目,制定督查机制,使上报准确率达100%。
九、按照新拟定的护理质量考核标准进行考核,并与重新梳理的绩效考核方案向结合,在奖金分配上更加公平合理,奖惩分明。
2022妇科护理工作31.腹腔镜手术为器械依赖性手术,器械的好坏直接影响手术的进程。因此,巡回护士须于手术前1天检查腹腔镜器械的各项使用功能和管道的密闭情况,确保仪器使用功能良好。手术过程中经常查看设备运行情况,保证设备处于良好工作状态。
2.病人进入手术室后,护士应以温和的语态与之交谈,不用好奇的目光对待病人,不当面谈论病人的病情,尊重病人的隐私,使患者对医护人员更加信任。
3.巡回护士摆放体位时,注意呼吸及循环功能,在充分显露术野的前提下,保证患者舒适、安全、无副损伤及电灼伤,在关节骨突处垫以软垫,以免受压。术中巡回护士观察患者体位,防止约束带过紧或过松,定时受压部位,保证局部的血液循环。合适的体位,可大大减少术后深静脉血栓形成等并发症。
4.巡回护士要熟知各种仪器的性能,并具有对各种仪器的连接和应用经验,为了积累资料和总结经验,巡回护士根据手术过程需要做好录像工作,并严密观察患者生命体征及输液速度。
5.清晰的视野是腹腔镜手术顺利进行的前提,在护理配合中尤为关键,因此术中始终保持腹腔镜视野的清晰。巡回护士根据荧屏显示及时调整监视器,并备好热水,擦拭镜头以去雾。电凝止血产生烟雾多时,可适当打开穿刺鞘排烟或吸引器。
6.器械护士要熟练掌握手术器械的名称及用途,提前刷手整理器械,手术时根据手术步骤准确迅速地传递器械,用过的器械应及时收回放好,以防不慎碰撞损坏。手术过程中密切配合医生,确保手术顺利进行。
7.腹腔镜是集机械、电光及光学技术一体的设备,腹腔镜器械非常精细,使用时要轻拿轻放,避免碰撞。为保护器械有效正常的工作,术后要进行器械保养。清洗时打开器械关节和所有轴节,浸泡于适酶溶液中5min,取出后用流动水冲洗并擦干,正确安装,并上防锈油。作好清点登记,专人保管。特别注意镜头的保护,光源导线不能成角扭曲。腹腔镜器械用常温等离子体灭菌器或2%戊二醛溶液浸泡10h以上即可。
8.术中密切观察病人情况,常询问病人有无不适。术后送病人回病房,使其以愉快的心情度过术后恢复期。
腹腔镜治疗宫外孕术前护理:
1.心理护理
告诉患者及家属腹腔镜手术的过程,治疗目的,让患者增加对腹腔镜手术的了解,但同时应理解存在腹腔镜手术方法的改变或中转经腹手术的可能性。以取得配合达到护患思想上的统一。
2.实施整体护理
进行入院评估,制定护理,对症护理。严密观察病情。对于有可能破裂出血的病人做好积极抢救的准备工作。
3.卧位
未手术前患者绝对卧床休息,取平卧位,不准随便搬动和按压下腹部,以免包块破裂造成大出血。
4.术前准备
术前一天,彻底清洁脐孔,用松节油棉签擦净脐内污垢,但切勿用力过大,以免损伤皮肤。备血,查血型。并抽血查β-HCG的水平。以便术后对照。术前切勿灌肠。以免破裂出血术晨禁食水,留置导尿管盲目是为了防止损伤。且便于暴露视野,以气数导尿管为宜。
2022妇科护理工作4卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤之一,可发生于任何年龄,以20-25岁或生育年龄妇女见多。卵巢肿瘤有囊性与实质性、良性与恶性之分。囊性多属良性,实质性多属恶性。卵巢恶性肿瘤是女性官三大恶性肿瘤之一。由于恶性肿瘤迄今无早期诊断方法,晚期治疗效果又不佳,死亡率居女性恶性肿瘤的首位,故卵巢恶性肿瘤已成为严重威胁妇女健康的一种肿瘤,早期无明显症状,一旦发现为恶性肿瘤时,往往已属晚期病变。常见护理问题包括:①知识缺乏;②焦虑;③自我形象紊乱;④口腔粘腊改变;⑤舒适的改变:疼痛;⑥营养不足;⑦潜在并发症--感染。
知识缺乏
相关因素
患病前未接受过相关方面知识教育。
担心术后影响性生活,影响生育。
主要表现
病人四处打听患同类疾病的预后。
不配合部分相关医疗检查项目。
护理目标
病人了解疾病一般卫生常识。
病人情绪好转,积极配合医疗、护理。
护理措施
向病人宣讲本病的类别、特点、治疗及预后,让病人有一定的思想准备。
指导病人读书、看报,增长一些卫保健知识,定期进行健康普查。
向病人介绍、传授本病的术前、术后护理常识。
重点评价
病人对本病有关卫生保健常识的了解程度。
病人接受治疗的态度变化,精神状况的改善情况。
焦虑
相关因素
个体健康受到威胁。
担心个人婚姻、生育有所影响。
主要表现
忧郁、烦躁不安。
猜疑、伤心哭泣。
悲观、失望。
护理目标
病人情绪有好转,对预后情况有一定的心理准备。
病人能逐步面对现实,积极配合医护人员的医疗,护理工作。
护理措施
及时向病人介绍病房的环境、规章制度、主管医师、负责护士。
提供安静、舒适、整洁的环境,避免各种不良刺激。
安慰体贴病人,与病人多交谈,及时了解病人的心理状况。
向病人说明手术治疗的必要性和安全性。
对病人提出的疑问给予明确、有效的答复。
指导病人欣赏轻音乐,并主动与室友交谈、散步等,以分散注意力。
在做妇科检查、治疗等操作过程中,不要过多裸露病人身体隐私部位,必要时用屏风遮挡,请异性回避。
男医师为病人作妇科检查时,护士要主动陪同。
重点评价
病人的心情是否改善,情绪是否稳定。
病人焦虑的程度以及所取的措施是否得力,效果如何。
自我形象紊乱
相关因素
手术切除官导致影响生育或夫妻生活。
化疗后脱发。
主要表现
病人自卑、羞于见人、封闭自我。
病人感觉官部分切除、头发脱掉会低人一等,缺乏自信心。
护理目标
病人能正确对待自身形象的改变。
病人积极取相应措施恢复自身形象。
护理措施
利用同类病人目前工作、生活顺利的实例进行现身说法,鼓励病人树立战胜疾病的信心,迎接新生活的挑战。
告知病人化疗后脱发是可逆的,指导脱发病人配戴发,并教会病人保护发的方法,即脱下发用温水清洗灰尘,梳子顺梳、晾干备用。
对情绪不稳定的尚未生育的病人不当面谈孩子的问题,以免伤害病人。
主动与病人丈夫或男朋友或亲人取得联系,要求他们多给予病人体贴、关心、理解与支持。
重点评价
病人对自身器官脑功能改变的认识是否正确。
病人对自身变化是否已取补救措施,效果是否满意。
口腔粘膜改变
相关因素
摄入不足、消耗增加,导致机体抵抗力低下。
化疗药物副作用。
主要表现
口腔粘膜溃疡、糜烂,有异味。
口唇干裂、疼痛,进食困难。
护理目标
病人主诉口腔疼痛感减轻或消除。
病人口腔粘膜的损伤、炎症、溃疡得到治愈,口腔清洁。
病人或家属能了解口腔卫生的基本常识。
护理措施
指导病人家属做好口腔卫生,每天漱口3-4次,一般漱口液选用等到渗盐水、0.02%呋喃西林液、朵贝氏液等。
2022妇科护理工作5一年的开始,愿意付出努力来达到更高的目标,护理工作琐碎、重复,护理质量控制工作贯常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展,用每一天的付出提高管理工作的规范实用,用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。三:妇产科护理工作
从书面上讲,妇产科护理学包括很多方面,如:女性生殖系统解剖与生理、妊娠期妇女的护理、分娩期妇女的护理、正常产褥期母婴的护理等。在工作中若想将这门学问做得更好,不是件容易之事,以下是某医院妇产科护理工作:
一、加强护理人员的规范化培训,尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训,不断提高各级护理人员的专业水平,更好地开展临床护理工作。
1.重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,按护理部强化基础护理知识为主,引导、关爱、支持、帮直至达标。
2.加强专科技能的培训:制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核,每月组织考试、考核2次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试,要求讲究实效、实用。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内21项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士工作安排操作考试一次,理论考试一次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
5、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。
6、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书取考评制度质控护士—护士长—出院病历终末,定期进行护理记录缺陷分析与持续改进,强调不合格的护理文书不归档。
四、加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
五、深化亲情服务,提高服务质量。
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息,通过与住院病人的交谈,出院留言、满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作。
1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
2、护士长为总带教老师,护士长首日负责制,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排护理查房,了解实习的完成情况,做好出科理论及操作考核。护士长安排一次法律、法规讲座。
3、增强科研意识,每人论文1-2篇,力争年开展新技术项目1项。
七、培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证有效合理配置。
住院病人费用每日公式制,出院病人费用清查签单制。
八、贯彻执行法律、法规,坚持质量就是效益的原则,重视质量监控,强化量化管理,保证护理工作处于良性运作状态。
九、打破奖金发放的大锅饭,真正做到奖勤罚懒,奖优惩劣。
十,不断加强医护,护患沟通、联系、协作,增进协调,处理好人际、科际关系。为提高护理质量和管理提供有力的契机。定期反馈评价临床工作,持续改进使治疗与护理工作能有,按质按量完成。
十一、加强人性化服务,创立温馨病房,营造患者满意科室。
十二、抓好护士业务学习及护理查房,增强科研意识,不断探索进取。
十三、护士年内1-2篇论文。
十四、重视护理临床带教,并将护理查房典型病例制作成多媒体课件。
十五、厉行节约,勤俭持家,做好科室的经济核算。遵守国家物价收费标准。
十六、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质.对法律知识教育,不定期考核,增强法律意识,以法服务病人,以法保护自己。
十七、培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证有效合理配置。
以上为我院妇产科20____年护理工作,我们一定会全力以赴照顾好妇女儿童,将我院的护理工作推上一个新台阶。
2022妇科护理工作6为进一步贯彻落实我院关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求,深化“以病人为中心”的服务理念,改善护理服务,提高护理质量,全面提高护理工作水平,结合《优质护理服务示范工程》实施方案,特制定妇产科优质护理服务工作如下:
目标:增创优质护理服务示范科室。通过开展以患者满意、社会满意、满意
为目标的“示范工程”活动,全面推进优质护理服务。
任务:
1、提高思想认识,加强组织领导。
2、通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准,运用到临床实践中
确保取得实效。
3、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。并制定相关职责。
方法及措施:
1、1-3月(筹备启动阶段)组织全科护士学习《优质护理服务文件》《医院实施优质护理服务工作标准》《住院患者基础护理服务项目(试行)》,达到思想认识。
2月组织科室护士结合本科特点,开展护理服务专题讨论。
2、4-10月(组织实施阶段)
(1)、4月科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。
(2)、5月试行分组排班,对护士进行合理分工。
(3)、6月-7月组织全科护士制定适合本科室的职责,工作流程,并运用实施。重新制定绩效考核方案。根据每组责任制工作量多少考核。各班按工作量及工作质量进行考核,体现多劳多得,奖优罚劣。
(4)、8-10月结合我院开展的临床路径管理工作,进一步明确责任护士工作职责,加强主观能动作用,协助医生实施诊疗,密切观察患者病情,及时与医生沟通,随时与患者沟通,为患者提供人性化的护理服务。
(5)、严格落实护士分层专科培训,加强低年资护士三基培训考核力度,括展高年资护士知识层面,将专科知识,妇产科相关知识渗入到培训内容中。创新传统教学,尝试用幻灯片教学形式,考核随机化的'方式,确保教学效果。
(6)、强化安全意识,将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终,加强6个环节监控,注重质量,注重细节。
3、11月-12月总结阶段对科室优质护理服务工作进行总结,对提供优质护理服务好,服务有创新,患者反映好的个人进行表彰。找出工作中存在不总,进行原因分析,提出整改措施,保证质量持续改进。实施者:全科护士。
2022妇科护理工作7又一个新的起点,又一轮努力的新开始。用新的希望充满新一年的征尘。现制定20____年妇科护理工作如下:
一.加强护理人员医德医风建设
1.以树立良好的护士形象为重点,以提高护理服务为目标。以社会和患者满意为标准,切实转变服务理念。坚持一切"以病人为中心",改善服务态度,在临床护理工作中体现"病人第一,质量第一,服务第一"。继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。尊重每一位病人。
2.继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出整改措施,评选出优秀护士两名。
3、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的合理要求给予最大程度的满足。
4、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
二.认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保医疗安全的根本保证
1.定期组织全科护士学习各项核心制度,并监督落实。
2、重申各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如专业组长,责任护士、护士各尽其职,工作中相互配合,有效沟通,妇产科护理工作以提高护理工作效率。
3、坚持查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;输血时三查八对。
(3)坚持填写输液执行卡,杜绝差错事故的发生。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,善于发现病人异常病情,并能够做出相应处理,预防其并发症的发生。
三.提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。每月组织科室人员业务学习一次,业务查房一次,疑难病例讨论,每季度组织操作培训一次,每月进行操作考核2--3人,全面提升护士三基水平。
2.坚持每周三环节质量讲评。总结本周工作存在的缺陷及不足,并提出整改措施,全面提升整体护理水平。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和专科知识。
4.坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节日班等的管理,对重点病人的管理,如抢救室的患者和普通病房的危重患者,做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
5.积极参与护理部及片区组织的各类护理查房,疑难病例讨论及业务学习。提升整体护理水平。
四.加强医院感染管理
1、严格执行院内管理领导小组制定的消毒隔离制度并遵照执行。
2、坚持每月对病区治疗室、换药室的空气培养一次。
3、坚持每天对治疗室、换药室进行空气及物体表面消毒,并记录。每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,配合院感科对紫外线强度进行监测。
4、一次使用后及时分类,毁形,无害化集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一巾一湿扫。
5、病房内定期用消毒液拖地(出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。拖布专用,标识明确,分类清洗,悬挂晾干。
6.遵循"标准预防"原则,加强护理人员的自身防护。
五.认真落实科研教学任务
重视实习护士及轮转护士的带教,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使她们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。并对其进行教学查房一次,业务学习一次,操作示教及操作考核,合格率为90%。
注重科研意识的培养,营造学术氛围。鼓励科室护理人员进行科研论文的撰写。努力在20____年科室发表护理论文不少于两篇。
六.进一步推进优质护理服务
由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
我科护士继续坚持树立"以病人为中心"的服务理念,改变重专业,轻基础"的思想,大家齐心协力,齐抓共管,从每天开始,从每位病人开始,从每件小事做起,从自身做起,将服务理念、服务意识,服务行为落实到实际工作中。所开展的基础护理项目有:面部清洁,口腔护理,会阴护理,足部护理,床上洗头指、趾甲护理尿管护理,协助患者床上翻身、床上移动、床上使用便器同时加强患者安全管理,严防坠床、烫伤的发生。真正做到让患者满意、让社会满意,让满意。
论中医学妇产科课程改革和实践
由于现在教学手段较滞后,多媒体教学、先进的教学模型等现代教学工具匮乏,那么,中医学妇产科课程改革和实践探索是?
1、以往妇产科学教学中存在的问题与误区
1.1教学观念的误区
1.1.1讲得越多,学生学到的知识就越多
在以往的妇产科学教学中,部分教师包括我在内,存在这样的误区,认为为了学生好,讲得越多,学生学到的知识就越多。多年来,中医学专业的妇产科学教学课时少,而内容多、病种杂。为了在有限的时间里,讲授大量的知识,教师就取了满堂灌的填鸭式教学模式。我还有一个方法就是加快语速,结果学生难以接受,在相近知识点上极易混淆,教学效果与预期目标背道而驰。学生有个很形象的比喻:上课就像坐飞机。
1.1.2讲得越深入,学生就越容易理解记忆
在教学过程中,为了把某疾病讲解透彻,比如异位妊娠,从病因、病理、临床表现再到诊断及鉴别诊断等逐一介绍,力求面面俱到,讲清楚、讲明白,不放过任何知识点。结果使学生感到内容庞杂,重点、难点多,理解和记忆较难。
1.2教学方法单一,教学手段滞后
我校以往由于教学手段较滞后,多媒体教学、先进的教学模型等现代教学工具匮乏。所以教学方法主要是课堂讲授,借助板书及一些简单的教具进行教学。而妇产科学的很多内容较为抽象和难以理解,如胎盘的结构、分娩机转等。加之由于学生多,见习医院少,以及妇产科见习的特殊性与不利因素,使学习实践机会少,降低了学生对妇产科学的兴趣。
1.3课程开设时间的问题
在课程开设方面,有时出现诊断学与临床学科一起开课的情况。诊断学是临床学科和基础学科间的桥梁学科,没有系统的诊断学基础,临床学科就会存在教师难教、学生难学的问题。
2、探索与改革
鉴于以上误区及发现的问题,笔者认为,中医学专业的妇产科学教学改革可从以下几点进行。
2.1教学对象准确的定位
我校是专科性质的医学院校,培养目标是面向基层、面向社区、面向农村的医疗卫生实用型人才。所以要让学生清楚,我校毕业生主要就业方向是在基层和农村,而单纯以中医为主的医疗机构主要集中在大中城市,而基层医疗机构往往需要复合型医师。在很多情况下,疾病的处理往往先是用西医的方法解决。由于很多病人在很多时候第一次接触的就是基层医生,对疾病的正确判断、有效处理和及时转诊,无论是中医学专业还是其他专业,都需要医师具备各科的基本知识和理论。通过以上情况的了解,使学生端正学习态度,明确学习目的,认识到学习妇产科学也是必要的,从而消除偏科思想,调动学生学习的主观能动性。
2.2教学观念和教学内容的改变
改变以往为完成教学任务满堂灌的情况,和教研室等机构沟通,改革教学内容。根据基层情况,精心挑选教学内容。做到少而精,让学生重点掌握正常妊娠和分娩、产褥的理论知识、妊娠早期和晚期出血性疾病、产后出血、女性生殖系统炎症、肿瘤、月经失调和生育等妇产科常见病、多发病。疾病主要讲解临床表现及治疗原则,而病理、病机等可简单讲或取自学方式。
2.3多元化教学方法的应用和教学手段的改进
为了提高学生的学习兴趣、对重点知识的掌握、对抽象知识的理解,在教学过程中,多种教学方法相结合是必要的。当然需要学校配合改进教学手段及教具等。下面简单介绍几种常用而有效的现代教学方法:首先,介绍的是传统的.教学方法即系统讲述法,对于学生构建妇产科学系统而连贯的知识体系是必不可少的方法。其次,随着我校多媒体教室的建成,在教学过程中,运用多媒体技术及多媒体教学
课件,融文字、图像、动画等信息于一体。把有时教师不易讲解清楚的问题、学生难以理解的知识如分娩机制形象直观生动地展现出来,既激发了学习兴趣,又提高了学习效率。尤其对于中医学专业的学生,生殖系统解剖和生理知识较薄弱,通过利用计算机的功能,展示画面如人体解剖图谱、骨盆等,更加利于对该知识了解和掌握。在课时少的情况下,多媒体教学还能压缩授课时间,提高了教学效率。第三,病案教学法对临床学科的学习是很好的方法。教师准备适合中医学专业难易适中的典型病案,围绕该病例组织教学,学生展开讨论,提出初步诊断、诊断依据及治疗意见。通过该方法可调动学生运用所学知识去解决问题,可培养学生的西医临床思维能力。还有,妇产科学教学过程中,教具和模型的使用也非常重要。如讲解胎产式、胎方位等概念和分类时,骨盆和胎儿模型的演示,会使该内容一目了然。当然,还可向学校申请仿真模型的购置,如分娩机转模型、孕产妇模型、妇科检查模型等,可以给学生带来临床的感受,弥补不能在病人身上操作的不足。现在,很多教师和学者提出许多妇产科学教学方法,如PBL教学法、比较教学法、合作学习教学法、情景教学与任务驱动教学法等,在以后的教学中可灵活应用,提高教学效率及教学质量。
2.4合理安排课程开设时间
笔者和相关部门沟通,合理安排妇产科学开设时间。应先开设医学基础科,然后是诊断学,最后才是临床各学科。这样才能使学生在系统的临床思维模式下进行妇产科学的学习。笔者在多年的妇产科学教学过程中,不断查找问题,走出误区,不断摸索适应不同教学对象的教学形式和教学方法,以期做到因材施教,不断提高教学质量。对中医学专业的学生要从根本上纠正其重视中医忽视西医的观念,在教学上灵活应用多种教学方法和手段,调动学生学习积极性、主动性,提高学习效率,逐渐形成符合该专业实际的较好教学方法,培养出?下得去、用得上、留得住、干得好?的基层医疗卫生人才。
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